Título do capítulo

Painel: Tecnologias e Mídias

Valter Roesler: roesler@inf.ufrgs.br

I Jornada “Educação e Envelhecimento”

31 de julho de 2014

Sumário

• Mecanismos de interação com a

tecnologia

• Desafios da saúde no Brasil

• Agenda técnica setorial – Plano

Brasil Maior – área de telemedicina

– gestão de crônicos

– exergames

– etc

Quem são e serão os idosos?

• Se os idosos AINDA não somos nós,

BREVEMENTE SEREMOS

• O idoso de hoje não é nativo digital,

mas a tendência é que a dificuldade

com tecnologia vá diminuindo à medida

que o adulto de hoje vai envelhecendo

Conceito chave

USABILIDADE

USABILIDADE – mouse x touchpad

USABILIDADE – novas formas de interação

• Navegador web

revolucionou o uso da

Internet, mas ainda com

problemas de usabilidade

• Modelo de Apps e

Widgets está trazendo a

nova revolução

Que modelo é esse?

• Lançado pela Apple – Apple Store

• Copiado por todos os outros

– Google Play

– LG application store

– etc

• Praticamente todas marcas tem a sua

loja para o usuário baixar aplicativos

Por quê funciona?

• Fácil de localizar, baixar e comprar

• Rápido

• Bom para consumidor e bom para

empresa

E o quê tem a ver com esse painel?

• Apps em Smart TVs, Smart Phones e

tablets, quando feitos com usabilidade,

permitem acesso a público geral

(bebês, jovens, adultos e idosos)

• Fica a sugestão de onde investir

energia no desenvolvimento de

inovação

Desafios da saúde no Brasil

Doenças não transmissíveis (NCD - Non Contagious Diseases) são o maior desafio da saúde no Brasil

• NCD representa 74% das causas de morte

(540 mortes por 100 mil)

60.428

218.290

105.838

39.689

33.074

92.608

489.500

Communicable

(Infectious)*

(26%)

Chronic/ Non-

communicable

(74%)

Cardiovascular

Câncer

Respiratório, Diabetes

Outros NCD

Mais pessoas no Brasil morrem de NCDs crônicas do que de

doenças transmissíveis:

Causas de

mortalidade no

Brasil

Total: 893.900 em

2008

Plano de Ação Estratégico do Ministério da Saúde para NCDs no Brasil

Fonte: Strategic Action plan to tackle Non-communicable Diseases in Brazil 2011-2022

Vigilância,

informação,

avaliação e

monitoramento

Promoção da

saúde

Cuidado

Integral

1. Diabetes 4. Câncer 3. Respiratório 2. Cardio-

vascular

Organização de Vigilância NCD

Expansão de Cuidados de Saúde

Primários

Assistência Farmacêutica

Programa Brasil sem Miséria

Capacitação e tele-medicina

Política Nacional de Promoção da

Saúde

Programa Academia da Saúde

Quatro prioridades de doenças:

Áreas de ação: Organizações:

Plano de Ação Estratégico para combater as

NCD no Brasil 2011-2022

Implantar

sistema de

Registro

Eletrônico de

Saúde (EHR)

Adotar eHealth

Reduzir a

demanda em

hospitais e

médicos

Prioridades para o Brasil: Ministério da Saúde

• Necessidade de reduzir atendimentos ambulatoriais do Hospital =

sistema está sobrecarregado com 3,2 bilhões de visitas por ano

• Médicos de clínica geral sobrecarregados = 500 milhões de consultas

médicas por ano

• Necessidade de reduzir hospitalizações = 1 milhão por mês

• Telemonitoramento, teleconsultorias, telessaúde

• Conteúdo clínico do paciente que está sendo migrada para EHR

1

2

3

Exemplos de eHealth

Quem paga pelo serviço?

Educação para a Saúde do

Paciente

Informações de saúde

prestados aos cidadãos via

SMS ou aplicativos

Lembretes

Lembretes SMS para pacientes

de compromissos futuros com

médicos

Diagnóstico remoto

por exemplo, sistema para transmitir

imagens e descrição do problema

de saúde

Monitoramento Remoto

Dispositivos de saúde ligados

dando atualizações regulares,

alertas, monitoramento e relatórios

de sinais vitais

Gestão de medicação

Lembretes aos telefones dos

pacientes

detecção de contrafacções

pillboxes Conectado

Apoio a Profissionais de

Saúde. Sistemas de apoio à

decisão e de inteligência para o

diagnóstico e tratamento

Administração

Prevenção

Apoio a

Profissionais

de Saúde

• governo

profissionais de saúde

seguradoras de saúde

hospitais

profissionais de saúde

Doentes e cidadãos

Diagnóstico

Monitoramento Tratamento

Plano Brasil Maior

2011/2014

Inovar para competir. Competir para

crescer.

Agenda Tecnológica Setorial – ATS

06 de fevereiro de 2014

Alguns resultados (total possui mais de 50 itens)

1. Sensores de sinais vitais

2. Tele-homecare

3. Serious Games

4. Telelaudo

5. Telepresença

6. Realidade aumentada

1. Sensores de sinais vitais

Tecnologias que permitem adquirir sinais vitais de seres vivos visando um maior

conhecimento sobre seu estado de saúde.

Exemplos: Glicosímetro, pressão, peso, temperatura, oxímetro, espirômetro, ECG,

EEG, pedômetro, entre outros

NETRA: diagnosis of common visual deficiencies

2. Tele-homecare

Tecnologias de gerência de saúde a distância, envolvendo tanto o “front-end” (de

posse do usuário) como o “back-end” (servidores) e também a solução de

atendimento (centro médico).

Exemplo: sistema voltado a AAL (Ambient Assisted Living) com dispositivo móvel na

casa do usuário (que se comunica com os sensores), servidores na nuvem e um

centro médico que recebe as medições dos participantes – com alarmes quando

alguma medição fica fora dos parâmetros.

• Serviço que permite monitorar e mensurar dados e

informações da saúde do paciente à distância;

• Estimula o “biofeedback” onde o paciente acompanha os

resultados em tempo real e interage com o tratamento;

• Possibilita intervenções precoces e proativas para eventos

adversos;

• O Monitoramento Remoto pode incluir mensagens (lembretes),

questionário e um ou mais sensores (como eletrocardiograma,

oxímetro de pulso, monitor de pressão arterial, balança,

glicosímetro, dispensador de comprimidos, e detectores de

posição entre outros).

• Pessoas com histórico de readmissões e reinternações;

• Doenças crônicas (Alzheimer, Diabetes, DPOC, ICC, HAS);

• Pós-trauma;

• Idosos;

• Pessoas com Fragilidade / limitações.

• Redução de 35-56% na mortalidade;

• Redução de 47% do risco de hospitalização;

• Redução de 6 dias na duração média da internação;

• Redução de 65% das visitas a consultórios;

• Redução de 40 a 64% no tempo gasto pelo

médico/enfermeira para avaliações;

• Redução de 63% nos gastos com transporte.

Fontes: Cleland et al 2005; Lee R, Goldberg et al, 2003; Scalvini S et al., 2001; Elsner et al, 2006; Van Ginneken et al 2006

Pressão Arterial

Oxímetro

Balança

Espirômetro

Eletrocardiograma

Pedômetro

Glicosímetro

Mobile Care

Gráficos

Mobilecare

Videoconferência

Mobilecare

Dicas de Saúde

Mobilecare

2Sh

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01

2

Central

Médica

3. Serious games

Tecnologias que permitem às pessoas manterem a saúde através de jogos

divertidos e motivacionais

Exemplos: sistema de corrida com colaboração à distância ou competição (contra

outros ou a própria pessoa em momento anterior). Sistema de jogos que

demandem esforço físico.

3. Serious games

Tecnologias que permitem às pessoas manterem a saúde através de jogos

divertidos e motivacionais

Exemplos: sistema de corrida com colaboração à distância ou competição (contra

outros ou a própria pessoa em momento anterior). Sistema de jogos que

demandem esforço físico.

3. Serious games

Exemplos: Sistema de jogos que demandem esforço físico.

5. Telelaudo

Tecnologias para laudos remotos que podem envolver diversos tipos de sinais,

incluindo áudio, vídeo e imagens, entre outros.

Exemplos: Tele-ECG, Tele-EEG, ultrassonografia obstétrica, tele-radiologia via

DICOM

6. Telepresença (1)

Tecnologias para comunicação remota, desde baixa definição (envolvendo

dispositivos móveis por exemplo) até ultra-alta definição. A interoperabilidade entre

diferentes dispositivos e plataformas deve ser contemplada..

Exemplos: Sistemas de Sala cirúrgica com comunicação remota; Robôs cirúrgicos.

6. Telepresença (2)

Exemplos: sistemas de cursos a distância, webconferência, transmissão de eventos

6. Telepresença (3)

Exemplos: sistemas de multipresença adaptáveis ao ambiente, indo desde

tecnologias para dispositivos móveis até transmissões em ultra-alta definição (4K,

8K), passando por sistemas de alta definição.

7. Realidade Aumentada

Agregar informações virtuais em ambientes reais visando facilitar procedimentos

médicos ou melhorar educação/entendimento da situação

Exemplos: sistemas de reforço de artérias, localização e traçado de tumores no

vídeo do paciente, localização de setor para pacientes em hospital, misturar

realidade virtual para ensino.

Videoconferência abre diversas áreas de aplicação

• Nutricionista / Endocrinologista

(reeducação alimentar)

• Personal trainer (reeducação física)

• Conversas com centro de saúde

(existem modelos de negócio

específicos para isso)

• Psicólogo

• Etc etc etc

Título do capítulo

Painel: Tecnologias e Mídias

Perguntas / Debate?

Valter Roesler: roesler@inf.ufrgs.br

I Jornada “Educação e Envelhecimento”

31 de julho de 2014