nervio trigemino (v par) ramas grupo atlas gerg

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Grupo Atlas Sale por el Rodete Protuberancial (Origen Aparente), pero sus fibras provienen de 4 núcleos que se encuentran dentro del Tronco encefálico: 1. Nucleo Motor del Trigemino. 2. Nucleo Sensitivo Principal. 3. Nucleo de la Raiz Ascendente del Trigemino = Nucleo Mesencefalico. 4. Nucleo de la Raiz Descendente del Trigemino = Nucleo Espinal. Está compuesto por dos Raíces: Raiz Sensitiva (de mayor tamaño). Raiz Motora (de menor tamaño). La raíz sensitiva se va a dilatar y va a fomar un ganglio: Ganglio Trigeminal = Ganglio Trigeminal = Ganglio de Gasser. Este ganglio está situado en la Fosita de Gasser (Impresión Trigeminal) que va a estar cubierta por duramadre y se va a llamar Cavidad Trigemina (Cavum de Meckel) que se encuentra en el peñasco del temporal. Anatomia de Superficie: Se ubica a 4,5 – 5 cm de la cara lateral de la cabeza, en la profundidad del extremo posterior del Arco Cigomatico.

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RESUMEN DIDACTICO DEL NERVIO TRIGEMINO, NO INCLUYE ALGUNOS GANGLIOS PARASIMPATICOS

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Page 1: Nervio trigemino (V PAR) RAMAS Grupo Atlas GERG

Grupo Atlas

Sale por el Rodete Protuberancial (Origen Aparente), pero sus fibras provienen de 4 núcleos

que se encuentran dentro del Tronco encefálico:

1. Nucleo Motor del Trigemino.

2. Nucleo Sensitivo Principal.

3. Nucleo de la Raiz Ascendente del Trigemino = Nucleo Mesencefalico.

4. Nucleo de la Raiz Descendente del Trigemino = Nucleo Espinal.

Está compuesto por dos Raíces:

Raiz Sensitiva (de mayor tamaño).

Raiz Motora (de menor tamaño).

La raíz sensitiva se va a dilatar y va a fomar un ganglio:

Ganglio Trigeminal = Ganglio Trigeminal = Ganglio de Gasser.

Este ganglio está situado en la Fosita de Gasser (Impresión Trigeminal) que va a

estar cubierta por duramadre y se va a llamar Cavidad Trigemina (Cavum de

Meckel) que se encuentra en el peñasco del temporal.

Anatomia de Superficie: Se ubica a 4,5 – 5 cm de la cara lateral de la cabeza, en la

profundidad del extremo posterior del Arco Cigomatico.

Page 2: Nervio trigemino (V PAR) RAMAS Grupo Atlas GERG

Grupo Atlas

Aplicación Clinica !!!: El ganglio se puede “bloquear” pasando una aguja por la escotadura sigmoidea y el

agujero oval e inyectando un anestésico.

La Raiz Sensitiva puede ser cortada en la fosa craneal media para aliviar la

Neuralgia del Trigémino.

Estos 3

Nervios se dividen antes de

pasar por la Hendidura

Esfenoidal ( Fisura Orbitaria

Superior).

La raíz Motora va a pasar por debajo para irse SOLAMENTE con el Nervio Mandibular (V3)

De este Ganglio van a salir las 3 ramas del N. Trigemino:

1. Nervio Oftálmico (V1). Totalmente SENSITIVO.

2. Nervio Maxilar (V2). Totalmente SENSITIVO.

3. Nervio Mandibular (V3). MIXTO (Componente motor y

sensitivo).

RAMAS DEL V PAR:

NERVIO OFTALMICO (De Willis): V1

Mas delgado de los 3 nervios. Mide 2,5 cm de longitud.

Pasa por la pared externa del Seno cavernoso debajo

del III y IV par.

Se Divide en: (de Lateral a Medial)

a) Nervio Lacrimal.

b) Nervio Frontal.

c) Nervio Nasal = Nervio Nasociliar.

Antes de dar a los 3 nervios antes mencionados, el V1 da un

ramo que se dirige a la duramadre de la Tienda del cerebelo,

este RAMO TENTORIAL también recibe el nombre de Nervio

Recurrente de Arnold.

Anastomosis Nerviosa con: III par / IV par / VI par.

Page 3: Nervio trigemino (V PAR) RAMAS Grupo Atlas GERG

Grupo Atlas

a) Nervio Lagrimal (también se le dice LACRIMAL): Ramo mas pequeño de los ramos principales del N. Oftalmico.

Entra a la Orbita recorre el borde superior del M. Recto Externo(

Musculo Extrinseco del Globo Ocular) junto con la Art. Lagrimal con el fin de llegar a

la Glandula Lagrimal.

Recibe un ramo anastomótico del Nervio

Cigomaticotemporal*(rama del V2) el cual contiene fibras

secretoras para la Glandula.

Se dirige principalmente a la GLANDULA LAGRIMAL para inervarla.

Luego también a la conjuntiva; acaba en la piel del parpado superior( porción

externa) y es a este por el que se anastomosa con el VII par.

b) Nervio Frontal: Ramo más voluminoso del N. Oftálmico.

Entra en la Hendidura esfenoidal y pasa sobre los músculos, más

exactamente entre el M. Elevador del Parpado Superior (M.

extrínseco del Globo Ocular) y el periostio. Da 2 Ramas Terminales:

N. frontal Interno (N.Supratroclear).

N. Frontal Externo (N. Supraorbitario).

N. Frontal Interno (Supratroclear): i. Corre hacia adelante y pasa sobre la Tróclea del M. Oblicuo

Mayor.

ii. Emerge de la órbita entre la tróclea y el agujero

supraorbitario; acompañado de la Art. Frontal Interna

(también llamada Art. Supratroclear) (rama de la Art.

Oftalmica).

iii. Inervan la conjuntiva y la piel del parpado superior (porción

interna).

iv. Ascienden cubiertos por el M. Superciliar y el vientre frontal

del M. OccipitoFrontal, se divide en 2 ramos que inervan la

piel de la porción inferior de la frente, cerca del plano medio.

v.

N. Frontal Externo (Supraorbitario):

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Grupo Atlas

vi. Corre entre el M. Elevador del parpado superior y el techo de

la orbita, atraviesa el Agujero Supraorbitario y da filetes a la

Conjuntiva y Parpado Superior.

vii. Se acompaña de la Art. Supraorbitaria (rama de la Art.

Oftalmica) y se divide en un pequeño ramo interno y otro

mayor lateral que inerva la piel del Cuero Cabelludo

hasta las proximidades de la Sutura Lambdoidea

posteriormente.

viii. El ramo interno atraviesa el M. occipitofrontal de profundo a

superficial.

ix. El ramo externo atraviesa la Aponeurosis Epicraneal.

x. Ambos ramos, interno y externo, inervan la mucosa del

Seno Frontal y el Pericraneo.

II. N. Nasal (N. Nasociliar):

i. Penetra en la Orbita dentro del Anillo de Zinn (Anillo

tendinoso Comun o Anillo Tendinoso de los Rectos.)

ii. Pasa debajo del M. Recto Superior y Oblicuo Mayor (M.

Extrinsecos del Globo Ocular) hacia la cara interna de la

cavidad orbitaria. Ramas:

Ramo comunicante.

N. Ciliares Largos.

N. Etmoidal Post *.

N. Etmoidal Anterior.

N. Infratroclear.

Ramo Comunicante:

Con el Ganglio Oftalmico = Ganglio Ciliar.

N. Ciliares Largos (2 o 3):

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Grupo Atlas

Acompañan a los N. ciliares cortos que salen del Ganglio

Ciliar (SOLO LOS CILIARES CORTOS SALEN DEL

GANGLIO CILIAR!!!!!!).

Los Ciliares largos atraviesan la esclerótica cerca de la

inserción del Nervio Optico (II par) y se dirigen hacia

adelante entre la Esclerotica y la Coroides.

Se distribuyen por el Cuerpo Ciliar, Iris y Cornea.

Generalmente contienen fibras simpáticas para el M.

Dilatador de la Pupila que son fibras simpáticas

posganglionares procedentes del Ganglio Cervical

Superior (G. Fusiforme).

N. Etmoidal Posterior*: Inconstante.

Sale de la Cavidad orbitaria a través del agujero etmoidal

posterior.

Da ramas para los senos etmoidales y esfenoidal.

N. Etmoidal Anterior: Pasa por el Agujero y canal Etmoidal Anterior.

Al entrar al Ag. Etm. Ant. Llega a la Fosa Craneal Anterior en la

porción lateral de la Lámina Cribosa del Etmoides, luego entrar

El N. Etmoidal

Anterior es el

único nervio que

hace el siguiente

recorrido: nace

en la órbita,

luego se dirige

hacia la Fosa

Craneal

Anterior,

seguidamente

pasa a la cavidad

Page 6: Nervio trigemino (V PAR) RAMAS Grupo Atlas GERG

Grupo Atlas

hacia la cavidad nasal donde después de dar sus ramos nasales

internos sale hacia la CARA.

Da 2 ramos nasales internos; uno medial para la mucosa de la

porción frontal del Tabique nasal y otro lateral destinado a la

porción anterior de la pared externa de la cavidad nasal.

Finalmente emerge formando así el N. Nasal Externo(ramo

terminal del N.Etm. Ant.), entre el cartílago lateral de la nariz y

el hueso Nasal. Inerva el Ala, vértice y vestíbulo Nasal.

N. Infratroclear:

Nace cerca del Agujero Etmoidal Anterior.

Abandona la Órbita por debajo de la Tróclea.

Inerva la Piel de los parpados y el lado externo de la

nariz por encima del ángulo interno del Ojo, la

conjuntiva, el saco lagrimal y la carúncula lagrimal.

GANGLIO CILIAR (G. OFTALMICO):

Es un ganglio parasimpático.

Recibe aferencias (fibras que llegan al ganglio para hacer sinapsis con los

cuerpos neuronales dentro del mismo) y eferencias (axones de los cuerpos

neuronales del ganglio que salen del mismo después de haber hecho sinapsis ).

Aferencias:

a) Ramo comunicante o sensitivo (del N. Nasal).

b) Ramo parasimpático o motor (de la rama muscular para el M.

Oblicuo Menor que proviene de la División Inferior del III par

Craneal).

c) Ramo simpático (proviene del plexo carotideo interno).

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Grupo Atlas

Ramas: se pueden dividir en 4 grupos,

1. En el Cráneo:

- Ramo Meníngeo (también llamado “Nervio Meníngeo

Medio” porque acompaña a la rama frontal de la Art.

Meníngea Media); inerva la Fosa craneal Media(FCM),

puede llegar a veces a la F.C.Anterior.

2. En la Fosa Pterigopalatina:

- Ramos Ganglionares (para ganglio de Meckel)

- Nervio Cigomático (aparece como N. Orbitario en algunas

literaturas).

- N. Dentario SuperiorPosterior.

3. En el conducto suborbitario:

- Nervio Infraorbitario (Rama terminal del V2)

a. N. Dentario Superior Medio ( inconstante).

b. N. Dentario Superior Anterior.

4. En la Cara:

- Ramo Palpebral.

- Ramo Labial Superior.

- Ramo Nasal.

o Mas Grande, sale de la porción lateral del

Ganglio Semilunar y emerge inmediatemante por el Ag. Oval.

o Pasa por debajo del Ganglio Semilunar para salir

por el Ag. Oval y justo después de haber salido unirse a la

raíz Sensitiva.

Situado entre el M. Peristalfilino Externo (medialmente)y M.

Pterigoideo Externo (lateralmente).

Anatomia de Superficie: Se sitúa a 4 cm de la superficie,

ligeramente por delante del cuello de la mandíbula.

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Grupo Atlas

Ramas del V3:

(también llamado Nervio

Espinoso porque pasa por el Ag. Espinoso).

; de este nervio

también salen nervios para el Músculo del Martillo (Tensor del

Timpano) y Peristalfilino Externo(Tensor del Velo del Paladar).

Tronco Temporomaseterino:o

N. Maseterino.

N. Temporal Profundo Posterior.

N. Temporal Profundo Medio.o

Tronco Temporobucal:o

N. Temporal Profundo Anterior.

N. Bucal.

N. para el musculo Pterigoideo

Externo.

o N. Auriculo Temporal.

N. Dentario Inferior.o

N. del Milohioideo.

N. Incisivo.

N. Mentoniano.

N. Lingual.o

…Falta Completarlo….. si me esperan un toke….se

los juego completo….XD…ya saben para la gente

selecta nomas….XP////