medicament oss um i

7/25/2019 Medicament Oss Um i

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ndice por Grupos de prestaciones Cdigo PaginConsulta yreconsulta mdica sinmedicamentos /n-iEacwAGENERAI VESPECIAUDADES! zooo 25Consulta decrecimiento ydesarrollo /SWAEEDCAME/VTOSI PC1 25Consulta decrecimiento ydesarrollo, prevencin deanemia ydesnutricin fcoi\iii-!EaicAMEMTOs Z001 25

Control prenatal Z34 25Control prenatal dealto riesgo obsttnco Z35 25Control puerperal Z39 25Prevencin deanemia enembarazadas y purperas PC2 25Toma de papanicolau e IVAA Z124 25Vacunacin regular {PFlVTAi'ALFlVTF-AlVTiPOLIO/l.'llEUTlOA-AMTiRROTAi'IRlOA? PC3 25Vacunacin regular {SRP-SR-AIVTIAMARILICA-RCG-DT? PC4 25

Amebiasis A06 25Ascanasis concomplicaciones intestinales foyuonEASCAR/si 6770 25Ascariasis sinobstruccin intestinal 677 25Choque sptico A419 53Cisticercosis B69 51Clera A00 25Coqueluche A37 51Dengue clsico A90 2EDengue hemorrgico A91 51

Deshidrafacin severa /PLAAIDDERE^^RATAD/OAI/ E36 51Diarrea ydiarrea persistente (FDA-FLAMA YFLAIVBDFHFHIDFATACCW A09 2EDisentera A03 2EEncefalitis viral A83 51Enferm edad de chagas congnifo P378 2EEnferm edad de chagas crnico reciente infantil ydel adulto 657 2EEnfermedad de chagas enlamujer embarazada 09S6 2EEnferobiasis /oxitiRiosis} eso 27Erisipela A46 52Estrongiloidiasis B78 27Fasciolasis B663 27Fiebre amarilla A95 51Fiebre deongen desconocido (EMFEPII-^EDADFEBFIDECAL/SAADDETEPI-WJADADEAESTL^DID/ R50 2EFiebre tifoidea A010 52Fiebre tifoidea de manejo ambulatorio A029 27Giardiasis A071 27Gingivoestomatitis porherpes simple B002 27Hepatitis aguda complicada B16 52

Herpes zoster B02 27Larva migrans visceral B830 27Leishmaniasis cutnea 65 51 27Leishmaniasis mucocutnea B552 52Leishmaniasis visceral 6550 52Lepra multibacilar A300 27Lepra paucibacilar A30 27Malaria {PAL UD/SAODEBIDOA PASAXTSMWFA CIPABMCOM!PICADDDGBA VE B508 53Malaria (PALUDISH-IO DEBIDOA PLASMODILIMFAL CPABLWMOBOA&?I/OAOA EAE J&TRIH-ESTREDE BAJEBALO/ PC83 28Malaria (PALUDISH-IODEBIDOA PLASMODILIMFAL CPABLWMOBOA&?I/OAOAJ 850 28Malaria fPAUotsi-!ODEBiDOAPS.ASii--!ODii!ii--;mAxt 65 28Malaria (TRA TAAULFMTORADICAIDFMALARIA PORP, FAI CIPARLIMFMSIAO YFMMAARIA SPA>FSIMOFSPOSJBLFRFFERIRAI MO PC84 28Meningitis bacteriana G00 53Miasis B87 28Mordedura de can sinsospecha de rabia W54 28Parasitosis intestinal sin especificar B82 28Parotoditis infecciosa {PAPERAS! B26 28Pediculosis y phthiriasis B85 29Quiste hidafdico /SDATIDOSISI 667 29Rabia humana osospecha de rabia /TRATAA-HEMIOAAIIIRRABX:.OR//AAIO' A829 29Reacciones adversas atratamiento de chagas Y41 2ERubola B06 29Salmonelosis A020 29Sarampin B05 29Sarcoptosis /ESCABIDSIS/ ese 29Sepsis {OTRAS SEPTICEMIAS! A41 53Sepsis {SEPTICEMIA ESTREPTOCCICA! A 40 53Teniasis ese 29Toxoplasmosis B58 29Tratamiento antituberculosis qtiimioprofilctico PC5 30Trichuriasis B79 29Tuberculosis extrapulmonar (Esquemal) PC88 30


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Cdigo Pgina

Tuberculosis extrapulmonar (Esquema II)

Tuberculosis extrapulmonar (Esquema lili

Tuberculosis pulmonar (Esquema I)

Tuberculosis pulmonar (Esquema lli

Tuberculosis pulmonar (Esquema III)

Uncinariasis /ANSi.osro/-MASLsyAFCAroRtAS?s?

Varicela

Verruga vulgar

VIH-SIDA /ESQVEASA.?-TRATAMlENTO/-!ENS(ALDURANTEELEMBARAZO?

VIH-SIDA /ESOL&ILM 4-TRATAMLENTODURANTE LA CESREAS

VIH-SIDA /NOEMBARAZADAS?VIH-SIDA /TRATAAOENTOFED/A TROOO?

PC89 30PC90 30PC85 29PC86 30PC87 30B76 30B01 30B07 30PG99 54PC100 54

PCS7 54PC96 54

Bubn inguinal PC6 30

Candidiasis vaginal B37 31

Chancroide /CHANCROBLANDO? A57 31

Clamidiasis A56 31

Condilomatosis A530 31

Gonon-ea A54 31

Herpes genital ASO 31

Herpes gestacional 0264 31

Linfogranuloma venreo por clamidias A55 31

Sfilis precoz (SIFILS TEMPRANA? A51 31

Sfiliz tarda A52 31

Sndrome de flujo vaginal con factores de riesgo significativos PG7 32

Sndrome dedolor abdominal bajo crnico PC8 32

Sndrome de lcera genital PC9 32

Tricomoniasis A59 32Vaginosis bacteriana PC10 32

Anemia ferropnica /ANEA-XASPORDEF/CIENC/ADEHIERRO? D50 32

Coagulacin infravascular diseminada D65 54

Prpura frombocifopnica idioptica D693 54

Prpura alrgica /PURPURA ANAFLACTOIDE? D690 54

Trombosis venosa profunda 1829 54

Carcinoma in sifu del cuello del tero /CONZACJON? D06 55

Colposcopa PC11 32

Histerectoma por cncer in situ PC39 55

Diabetes mellitus insulinodependienfe /DIABETESTPCU?Desnutricin aguda moderada

Desnutricin aguda grave /AANEJOM^CIAL PREREFERENCIA EN INIIEL PARAL AS PRIMERAS IZHORAS?Desnutricin aguda leve

Desnutricin aguda severa /AVASH/ORA-ORMARASMITICO?

Desnutricin aguda severa /AVASHORKOR?

Desnutricin aguda severa /MARASMONUTRIOONAL?

Desnutricin en el embarazo

Diabetes mellitus en el embarazo

Diabetes mellitus insulinodependienfe con cefoacidosis /DLABETESMELLITL/SDESCOMPENSADA - TIPO/?

Hipotiroidismo congnito sin bocio

Insuficiencia coriicosuprarrenal primaria //NSUF/CIENCA SUPRARRENAL?

Talla baja

Transtomos tiroideos por deficiencia de yodo /BOCIO?

E10 32

E442 33

PC91 32E441 32

E42 56

E40 56

E41 56

025 33

024 32

E141 55

E031 55

E271 55

E45 33

E01 33

7 ATENCIN DETRANSTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO

Depresin posfparto F538 33

8 ATENCIN DEENFERMEDADES DELSISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Cefalea R51 33

Convulsiones febriles R560 33Edema cerebral G936 56

Epilepsia /STATL/S EPILPTICO? G40 5 6

Hipertensin endocraneal 6 9 3 2 5 6

Migraa G43 33

9 ATENCIN DEENFERMEDADES DELOJO Y ANEXOS

Consulta y reconsulta oftalmolgica

Ghalazion

Ciruga oftalmolgica

Conjuntivitis aguda bacteriana

Conjuntivitis gonoccica

Conjuntivitis viral

Cuerpo extrao en ojo

Dacnocisfitis aguda

Z010 33

H001 34

PC40 57

H10 33

A543 33

B30 34

Ti 5 57

H40 57


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Estrabismo no especificadoEstrabismo paralticoGlaucoma congnito odel desarrolloOrzuelo y otras inflamaciones profundas del prpadoTrauma ocularUlcera de la comea

Certgo PginaH509 57

H49 57Q150 57H000 34

SOS 58H160 58

10.ATENCINDEENFERMEDADESDELODOYMASTOIOESInfeccin aguda del odo

Infeccin crnica del odoMastoiditis

H660

H661H70

34

3458

f f ATENCINDEENFERMEDADESDELSISTEMA CARDIOCIRCULATORIOEpistaxisEmbolia gaseosa obsttricaEmbolia pulmonarEmbolia pulmonar delquido amnificoFiebre reumtica con carditisFiebre reumtica sin carditisFlebitis y tromboflebitisHemorroidesHipertensin arterial primariaInsuficiencia cardiaca descompensadaProfilaxis secundaria de fiebre reumtica /IRAIAMSEA/ICM!EA/S^.Vrices

12.ATENCINDEENFERMEDADESDELSISTEMA RESPIRATORIO

Amigdalitis esfreptoccica {IRASI/V/VELIH-IOMIA!Asma aguda severaBronconeumona -Neumona grave /Aî^-ioMiRaRaRaiMsr-ioA/OESRECiFJCAr'qBronguiolifis agudaBronguitis aguda fiRASWIVELSOMABrongustis asmtica {ASH-MEIEVÎODERADADerram epleural fc.rfo-^/CAC^wreBRaMr.rtNEiii-;oA/P!-AtELt/i-ioAti4ORA>/EJEdema pulmonar de alturaEmpiema /cc^îJCAC^wrcsRcwccwEim^wM-A^mîAmGRAi-'E?Epigloiitss - GroupFaringitis agudaInsuficiencia respiratoria graveLaringitis aguda f/RA SWI\ELS-!OI\IA/Neumona nograve fiRA CS/VAEUMOM/Neumotorax espontneo a presin /cofi^jc^ctfw&E&cwc-aftiE^fcm$-AtE fcm$GAyEtResfro comn /JRAS0VA/FMJHMW/Sinusitis aguda /RASM/Ae/woM4/Sinusitis crnica

Impactacin fecalReflujo gasfroesofgicoUlcera gstrica

R040O880126

ose101too

tsoo184110150

PC12183

34

59

58

58

59

34

34

34

34

59

34

34

J03035

J46 60J189 eoJ21 E1J20 35

J459 EOJ90 EOJ81 61J86 EO

J051 E1J02 35

J969 E1J040 35J15 35

J930 EOJ00 35J01 35J32 35

Constipacin /ESTRE/S-SEA/TO K590 35Encefalopata heptica G92 E2Falla heptica aguda K72 E2Hemonagia digestiva alfa no varicosa K922 E2Hemorragia digestiva alfa varicosa 1864 E2Hemorragia digestiva baja K625 E2

Abscesos superficiales L02 36Acn B359 36Gelulitis facial o severa L032 E3Gelulitis no facial ode tratamiento ambulatoho L038 36Dermatitis periorificial L710 36Dermatitis de contacto L209 36

Dermatitis del paal L22 36Ectima L08 37Imptsgo y piodermitis L01 37Micosis cutnea B359 37Roscea L71 37Urticaria L50 37Ua encamada L600 37

Artritis sptica {ARTR/T/SP/GEVA MOO E3Displasia congniia de cadera Q652 E3Fascitis necrosante M725 E3Lumblgia M545 38Osfeoadrifis tuberculosa A180 E3Osteomielitis aguda o crnica


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Cdigo Pgina

Blanopostitis N481 38Clico renal N23 38Griptorqu'tdea uni o bilateral Q53 64Dilisis perioneal PC41 64Dismenorrea N431 38Fimosis H47 64Infeccin urinaria alta N10 64Infeccin urinaria baja /CJSTITS! N30 38Infeccin urnana recurrente N308 64

Insuficiencia renal aguda Ni7 64Sndrome nefrtico posfesfreptoccico NOO 65Sndrome nefrtico N04 65Sndrome urmico-hemol tico D5S3 65Vulvovaginitis aguda N760 38

Absceso de pared y episiorrafia infectada O850 38Aborto sptico fARORTOESPONTANEOwcoAîETacoAî/CADOcoNiMÊCcjan/ijEN/TAi y PELVIANA! O030 65Amenaza de aborto O200 38Amenaza de parto prematuro /ATENCJO/VMOSP/TAIARM/ OSO 65Amenaza de parto prematuro /TRATAMOENioAAUBitLAiap/D PC13 38Aspiracin manual endouterina /AME/} PG14 39Atencin de las hemorragias de la primera mitad del embarazo O031 39Atencin del parto y recin nacido en domicilio por personal de salud Z381 39Atencin del parto y recin nacido en establecimiento de salud OSO 6EAtencin del periodo de dilatacin del trabajo de parto PG15 39Atona uterina postpado 0721 39

Cesrea PC42 6EDesgarro obsttrico del cuello uterino 0713 39Desgano perneal durante el parto O70 39Desgarro vaginal y vulvar 0714 40Desprendimiento prematuro de la placenta nomnoinseria 045 40Embarazo ecfpico OOO 67Embarazo molar flfoiAHIOATFOR'E 001 67Emesis del embarazo O210 40Fstula genital posfparto N82 67Hiperemsis del embarazo 0211 67Histerecfoma obsttrica PC43 68Incompetencia del cuello del tero N883 68Induccin y conduccin del trabajo de parto PG17 40tsoinmunizacin Rh O360 68Legrado uterino instrumental /y? PC44 68Maduracin pulmonar -Prevencin del disfress respiratorio del recin nacido PC18 40Mastitis - Absceso mamario 091 40Placenta previa 044 68

Preeclampsia leve y moderada 0140 40Preeclampsia severa y eclampsia Q141 69Refardo del crecimiento intrauterino 0365 40Retencin placenfaria con hemorragia O720 41Retencin placenfaria sin hemorragia O730 41Ruptura prematura de las membranas (MAORA .TS SEMANAS DE EMBARAZOS PC92 41Ruptura prematura de las membranas fMAyoRA.TS SEMANAS DE EMBARAZO! 042 69Sepsis puerperal (Endomeiiis, mio-endomefrtis y septicemia) 085 69

Anticoncepcin de emergencia PC20 41Condn PC21 41Control de DIU Z305 41Insercin de DIU Z301 41Inyectable trimestral /DEPOPROVERAJ PC23 41Mtodo delritmo o de das fijos PC22 41Pildora anticoncept iva PC24 41Salpingoclasia con anestesia local PC45 70

Asfixia del nacimiento, leve y moderada //icA/m-mctcw/vEsmATAiSASHC-A/ P211 41Acidosis mefablica tarda del recin nacido PC46 7DAnalgesia endovenosa para neonatos {PORDIA PC48 70Analgesia oral para neonatos PC47 70Apnea del recin nacido P284 70Asfixia severa del nacimiento /REANIMACNNEONATAL AVANZADA.! P210 73Aspiracin neonatal de meconio fSM/nRO/L'/EDEBRaivcoASRjRArjaivA/Ecaiwu yOTROS/ P240 70Atencin del recin nacido grave queno puede ser transferido del primer nivel PC19 42Atencin recin nacido /CUANEIONOSE ATIENDEE PARTO.! PC16 42CPAP nasal fPORDiAt PC49 70Crisis convulsivas neonatales P90 70Displasia broncopulmonar originada en el perodo pernatal P271 71Enterocolitis necrotizante del feto y del recin nacido P77 71


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Exanguinotransfusin/RORPROCEcm^ENTO/Fracturas delrecin nacido /TRAMWATISH-IODELESOLIELETODLIRANTEEL NACIH-SENTO/Hemorragia intracraneal notraumtica delrecin nacidoHidropesa fetal debida a incompatibilidadHiper o Hiponafremia en elrecin nacidoHiper o hipopofasemia en elrecin nacidoHipertensin pulmonar neonatalHipocalcemia en elrecin nacidoHipoglicemia neonatalictericia neonatal porhemolisis excesiva

ictericia neonatal porotras causasInfeccin local - OnfalitisInfecciones nosocomiales /SEPSISNOSDCDAXAL./Insuficiencia renal enrecin nacidosLesiones nerviosas producidas durante el nacimientoMoniliasis oralNeumona en elrecin nacido P23 73Nutricin parenteral PC51 73Premafuridad /L/SODFSL/RFACTANTF/ P07 73Retinopata dela premafuridad H351 75Sepsis neonatal P36 73Septicemia debida acandida albicans /CAND/OKS/SS/STEA/CA,/ B377 74Sfilis congnita ASO 74Sndrome dedificultad respiratoria delrecin nacido /ENFERT'IEEIAEIEIENIENIBRANAHIALINA)Sndrome de escape areo (ENFISEMAINTERSTICIAL ORIGINADOEN EL PERIODORERINATALJ

Sndrome deescape areo /NFL/A^OA^FDIASTINOORIGINADOFNFLPERIODORERINATALJSndrome de escape areo /NELIA-IOPERICARDIO ORIGINADOEN EL PERIODORERINATALJ

Sndrome de escape areo /NELSOTORAX ORIGINADOEN EL PERIODORERINATALJ

Sndrome denio maltratadoSndrome hemorrgico en elrecin nacido /FNFFRA-iFDADHFA-ioRRAGic^DFLFFToyDFLRFCJFNNACJDCiiSoporte deoxgeno para recin nacido (RARA J?4HORAS/Soporte parenteral para recin nacido /RARA J/4HORAS/Taquipnea transitoria delrecin nacidoTtanos neonatalTrombocifopenia /TROABOCITORENIANEONATAL TRANSITORIA;

C>gcPC50

Pgina71

P13 71P52 71

P560 71P742 71P743 12P2S3 12P711 72P704 12

P58 12

P59 12P38 42Y95 12

P960 12P14 72

B370 42P23 73

PC51 73P07 73

H351 75P36 73

B377 74A50 74P220 74P250 74P252 74P253 74P251 74

774 75P53 74

PC53 75PC52 75P221 75A33 75P610 75

Contusiones superficiales T140 42Cuerpo extrao enodo T16 42Cuerpo extrao entubo digestivo T18 42Cuerpo extrao envas respiratorias T17 42Esguinces y luxaciones TI 43 42Fracturas cerradas TI 420 43Fracturas expuestas TI 421 84Heridas T141 43Intoxicaciones pormonxido de carbono T58 43

Intoxicaciones por paracetamol T391 43Intoxicaciones por plaguicidas Y18 43Intoxicaciones porsustancias custicas T54 84Intoxicaciones porsustancias qumicas fpicmn ,KHT&rnmqid, Y19 84Mordedura de serpiente T630 84Poliraum aism0 T07 85Quemadura de2ogrado mayor a 25% desuperficie corporal quemada T313 8BQuemadura de2grado menor a 25% desuperficie corporal quemada T302 85Quemadura de primer grado, regin delcuerpo no especificada fsSWdeSCQ) T301 44Quemadura deregin delcuerpo ygrado no especificados T300 44Quemadura detercer grado T303 8GTrauma derganos intraabdominales S36 87Trauma derganos plvicos S37 88Trauma torcico: Hemotrax S271 88Trauma torcico: Neumotorax S270 88Traumatismo craneoenceflico leve fcoNTLisioNCEREBRAL! S063 44Traumatismo crneo-enceflico y raquimedular S069 8E

2f.ATENCIONES QUIRRGICASAbdomen agudo R100 7EApenaicitis aguda K35 77Ciruga mayor PC54 88Ciruga menor PC55 89Ciruga raumaolgica PC58 90Colecistitis aguda K810 78Curacin grande PC57 89Curacin mediana PC56 89Curacin pequea PC31 44Hernia femoral /HERNIA CRURAL,/ K4i 79Hernia inguinal K40 79Hernia umbilical /HERNIALSBILICAL RARAMBILICAL/ K42 79Hernia ventral /HERNIA EPIGSTRICA/ K43 79Material de oseosntesis PC59 89


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Cocfigo PaginaPancreatitis aguda K85 80Peritonitis K65 81Retiro de puntos PC32 44Sndrome ictrico obstructivo K831 82Sutura PC33 44Vlvulo K562 83

Anestesia ocal PC SO 44Anestesia general PC60 90

Anestesia general de corta duracin PC61 91Anestesia neonatal PC63 91Anestesia peditrica PC62 91Anestesia regional PC64 92Sedacin peditrica PC65 91

Choque hipovolmico R571 45Choque anafilctico 7782 46Reanimacin cardiopulmonar avanzada PC35 46Tratamiento de menores de 5 aos graves que no pueden ser referidos /SOOENIM/EI! PC93 46Tratamiento durante la prereferencia y referencia PC34 45

Administracin de salbufamol en nios con sibilancias (IRASWNEUMONA! PC94 46Atencin del parto por partera tradicional PC36 46Nebulizacin para enfermedades respiratorias PC37 46Internacin de trnsito PC38 46

Inyectable PC95 46Insumos complemntanos a la atencin ambulatoria 46Cateterismo central PC70 94Fisioterapia PC71 95Fototerapia PC72 96Internacin en cama de sala comn PC73 95Internacin en cama del Servicio de Terapia Intensiva /un; PC74 95Internacin en cuna del Servicio de Cuidados Intensivos Neonatales /y PC75 95Internacin en incubadora del Servicio de Neonatologa PC76 95Internacin en incubadora del Servicio de UGIN PC77 95Intubacin endofraqueal ennios y adultos PC78 95Intubacin endofraqueal en neonatos PC79 95Mantenimiento de va venosa perifrica fPORDiA! PC80 95Reposicin del balance hidroelectroltico y cido base E87 96Medicamentos einsumos para la atencin en Unidad de Terapia Intensiva PC81 96Medicamentos e insumos para la atencin en Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales PC82 96Insumos adicionales en casos especiales /USOEJOLUSU'ODEMNH'EI ACREDITADOS PG101 96Tratamiento antibitico determinado por cultivo y antibiograma PC102 96

Insumos complementarios a la atencin de ciruga y durante la internacin 96

25 ATENCIONES ODONTOLGICASConsulta odontolgica Z012 47

Absceso periapical agudo K047 47Alveolitis ' K103 47Caries limitada al esmalte K020 47Caries de la dentina K021 47Caries rampante fPORPIEZADENTARIA! K029 47Exodoncia PC25 47Endodoncia uninadicular (PORPIEZA DENTARIA! PC103 48Fluoracin tpica PC26 48Fractura dentoalveolar simple S025 48Pulpofoma {PORPIEZA DENTARIA! K040 48Prctica restauradora atraumtica /PRATJ PC27 48Profilaxis limpieza dentaria PC28 48Sellado de fosas y fisuras PC29 48Insumos complementarios a la atencin odontolgica 49

Angina de Ludwing K122 92Cinjga odontolgica PC66 92Enfemnedad de la articulacin iemporomandibular PC67 93Fractura dentoalveolar compuesta PC68 93Fractura mandibular S026 93Fractura de tercio medio de macizo facial S024 93Infeccin de origen dentario PC69 94Osteomielitis aguda y crnica demaxilar superior einfeor K102 94Retencin de terceros molares K01 94

26. SERVICIODE LABORATORIOAcido rico PL1 97Alfafetoproteina PL2 97Amilasa pancretica PL3 97Anti DNA PL4 97


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Anticuerpos antimicrosomales y antitiroglobulinaAnticuerpos antinuclearesAnticuerpos monoclonalesBaciloscopia (3 tomas, incluyendo Uncin y lectura)Bilirrubinas totales y fraccionesC3C4Calcio TotalGitoqumico de cualquier fluido (Pleural.LGR,Perifonamete.)Golesierol

Cultivo p/qermenes comunes y antibiogramaTrigliceridosHDL-LDLCoproparasitolgico SimpleCoproparasitolgico SeriadoCorfisol plasmtico (2 muestras)Greatinina en orinaGreafinina sricaDiagnstico VIH-Wesfem BlotElectroforesis de protenasElectrolitos en sangre (Sodio, Potasio yCloro]ELISA para VIH, Glamidea, TORCH y otras patologas (costo por cada prueba)Estudio anafomopafolgico de cualquier piezaExamen general de orinaFactor ReumaioideFerritinaFibringenoFosfafasa alcalina y acida (costo por cada prueba)

FosfafidilglicerolFrotis tincin GramGasometra arterial o venosaGlicemiaGlucosuriaGonadotrofina corinica humana (HGG)Aest de embarazo en sangreGofa gnjesa yfrofis sanguneo + tincin (malaria]Grupo sanguneo y factor RhHemoglobina y hematocritoHemograma completondice Leciiina/EsfingomielinaInmunoglobulinas IgG, IgM, IgA (costo por prueba)Moco fecalNitrgeno ureico srico y rea (costo por prueba)Pfoeina C Reactiva PCRProtenas totales y fraccionadasProteinuria de 24 hPrueba de Goombs directa/indirecta (costo por prueba)

Prueba de tolerancia a la glucosa (4 mediciones]Prueba rpida para sfilisPrueba rpida para VIH/SIDAReaccin WidalReacfanfes de fase aguda (VES, Fibringeno y PGR]Recuento de plaquetasRPR para Sfilis - VDRLSangre oculta en hecesSerologia para ChagasSerologia para DengueSerologia para Fiebre AmarillaSerologia para Hepatitis A y BSerologia para RubolaSerologia para Toxoplasmosis73 - T4 Total. TSH (costo por prueba)T4 LibreTcnica de GrahamTcnica de Strouf (microhematocriio)

Tiempo de coagulacin ytiempo de sangraTiempo de profrombina/TPP (costo por prueba)Tincin Papanicolau (PAP)Tincin para hongosTransaminasas TGO-TGP (costo por prueba)TransfeniiinaVirologa biolgica molecular ciiogneiica

Cd>gcPL5

Pgina97

PL6 97PL7 97PL8 97PL9 97

PL10 97PL11 97PL12 97PL13 97PL14 97

PL15 97PL16 97PL17 97PL18 97PL19 97PL20 97PL21 97PL22 97PL23 97PL24 97PL25 97PL26 97PL21 97PL28 97PL29 97PL30 97PL31 97PL32 97



PL69 98PL70 98PL71 98PL72 98PL73 98PL74 98PL75 98

26 SERVICIODEIAGEN0L0G1A YGABINETEArteriografiaElectromiografiaBiopsia - cncer de cuello uterinoBroncoscopa rgidaCenfellografaColon por enema

IG1IG2IG3!G4IG5IG6

98

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98


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Coonoscopa diagnsticaEcocardiograf'ta dopplerEcografra (cualquier sistema)EcodopplerEcocardiogramaEiacfrocardi ogramaElectroencefalogram aEndoscopa digestiva aitaEndoscopa teraputica aftaEndoscopa teraputica bajaFiebografa

Gammagraf'ta pulmonarhdamografraPerfii bioftsico fetaiPlaca radiogrfica 18x 24 cmPlaca radiogrfica 24y. 30 cmPlaca radiogrfica 32x 40 cmPiaca radiogrfica 35x 35 cmPlaca radiogrfica 35x 43 cmPotenciales evocadosRadiografa panormica dental IG27 99See esofagogasfroduodenal IG28 99Tomografa axial compufazada (cualquier segmento) IG29 99Trnsito intestinal IG30 99Meglumina diatzoato. 70o 76%. inyectable 20ml IG31 99Meglumina diatzoato. 70o 75%. inyectable 50ml IG32 99Sulfato de bao. 95%. Polvo para enema IG33 99Sulfato de bao. 95%. Suspensin IG34 99

27 SERVICIODESANGRE SEGURAActo fransfusional + Pruebas de Compatibilidad + Tipificacin de Grupo Sanguneo ABOy Factor Rh + Equipo Transfusor

Afresis (incluye costo del equipo +ACD+Suero fisiolgico de 2vas +pruebas de tamizaje obligatoas)investigacin e identificacin de Anticuerpos irregulares ysubgrupos sanguneosConcentrado de plaquetas por cada unidadCoprecipltados (Factor Vfff) por cada unidadGlbulos Rojos Lavados +Suero fisiolgicoPaquete globularPlasma Fresco CongeladoPlasma NormalSangre TotalTest de COOMBS (directo )Test de COOMBS (indirecto)Determinacin de Grupo Sanguneo ABO yFactor RhExtracciones ferapueuticas (SangasJ con suero fisiolgico de reposicin + Equipo de Venoclisis

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nd iceporPrestacionesAbdomen agudoAborto Sptico {ARORTOESRONTAAfcO-WCE^'^ETO.CEfc'^K ADOCIWMiFECCi/VGEMTAL YRELtiVAlVA?

Absceso depared yepisiorrafia infectadaAbsceso periapical ayudoAbscesos superficiales

Acidosis mefablica tarda delrecin nacidoAcnAdministracin desalbutamol ennios consibilancias {IRA SSVAEMVOUM.?AlveolitisAmebiasisAmenaza de abortoAmenaza departo prematuro {ATENCJCWHOSPTAIARA,!Amenaza depari prematuro (TRATA/-HEATOAI^BL/LATORIOAmigdalitis esreptoccica /RAswA/Emtoiwi/Analgesia endovenosa para neonatos (POROAJAnalgesia oral para neonatosAnemia ferropnica /AIVEIIASRORDEFCIEMC/A DEHIERRO?

Anestesia generalAnestesia general decorta duracinAnestesia localAnestesia neonatalAnestesia peditricaAnestesia regionalAngina de LudwingAnticoncepcin de emergenciaApendicifis agudaApnea delrecin nacidoArtritis sptica /ARTR/T/SPJGEAMSAscariasis concomplicaciones intestinales fomionEASCARis?Ascariasis sinobstruccin intestinalAsfixia delnacimiento, leve ymoderada RAwwAetoiv/vF0/vATA5AK;AAsfixia severa del nacimiento {REAAIMAC!!\ACWATAL ALANZADA?Asma aguda severaAspiracin manual endouferina /A/IEL!JAspiracin neonatal demeconio fs^Kmon^EDEBROA/coASRmAOJOA/MECOAmi yOTROS/Atencin de lashemorragias de lapnmera mitad del embarazoAtencin delparo porpariera tradicionalAtencin delparto yrecin nacido endomicilio porpersonal de saludAtencin delparo yrecin nacido enestablecimiento de saludAtencin delperiodo dedilatacin deltrabajo de partoAtencin delrecin nacido grave quenopuede sertransferido delprimer nivelAtencin recin nacido {CUAIMOOMOSEATEMOEEIRARTO/Atona uterina posipartoBlanopostitisBronconeumona -Neumona grave fliEma/wiRORORGi'Ziws/?OA!OESREC/E;cADO/Bronquiolitis agudaBronquitis aguda /RA SWIVEL/-!OI\IIABronquitis asmtica /ASflwiEi'EyA/ODERAOAjBubn inguinalCandidiasis vaginalCarcinoma in sifu delcuello deltero {COMZACOIVJCaries de la dentinaCaries limitada al esmalteCaries rampante {RORREZADEMTAR/AJCateterismo centralCefaleaCelulitis nofacial odetratamiento ambulatonoGelulitis facial o severaCesreaChalazionGhancroide /CHJVOROEAMDO}

Choque anafilcticoChoque hipovolmicoChoque spticoCiruga mayorCiruga menorCiruga odontolgicaCiruga oftalmolgicaCiruga traumaiolgicaGisticercosisClamidiasisCoagulacin intravascular diseminadaColecistitis agudaCleraClico renalColposcopaCondilomafosisCondn

CdigoR100

Pgina76

0030 65oseo 38K047 47

L02 3E

PC46 7DB359 3EPC94 4EK103 47AO 25

0200 38060 G5

PC13 38J030 35

PC48 70PC47 70

D50 32PC60 90PC61 91PC30 44PC63 91PC62 91PC64 92K122 92

PC20 41K35 77

P284- 70MOO 63

6770 25

B77 25P211 41P210 73

J46 60PC14 39P240 700031 39PC36 46Z331 39OSO 66

PC15 39PC19 42PC16 420721 39N4S1 38J189 60J21 61

J20 35J459 60

pee 3DB37 31D05 55

K021 47K020 47KQ29 47PC70 94

P.51 33L038 36L032 63

PC42 66H001 34A57 31

778245

P.571 45A419 53PC54 88PC55 89PC66 92PC40 57PC58 90

B69 51A56 31D65 54

K810 78A00 25N23 38

PC11 32A630 31PC21 41


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Cdigo Pgina

Conjuntivitis aguda bacteana H10 33Conjuntivitis gonoccica A 543 33Conjuntivitis viral B30 34ConsfipaCIfi fESTRE/lA'SEAtTEtj K590 35Consulta de crecimiento ydesarrollo /swA-jEESEAA-tEA/TErs;? PG1 25Consulta de crecimiento ydesarrollo, prevencin de anemia ydesnutricin {COAIA-EEHEÂÊAITEIS! Z001 25Consulta odontolgica ZQi.2 47

Consulta yreconsulta mdica sin medicamentos /-A/EarEvw GEMERAL YESPEEiAiiDAEtES ZOOO 25Consulta yreconsulta oftalmolgica Z010 33Control de DIU Z305 41Control prenatal Z34 25Control prenatal de alto riesgo obsttrico Z35 25Control puerperal Z39 25Confusiones superficiales ru 42Convulsiones febriles R560 33Coqueluche A37 51CPAP nasal POPEHAJ PC49 70Criptorquidea unio bilateral Q53 64Crisis convulsivas neonatales P90 70Cuerpo extrao en odo 716 42Cuerpo extrao enojo T15 57Cuerpo extrao en tubo digestivo T13 42Cuerpo extrao en vias respiratorias TU 42Curacin grande PC57 89Curacin mediana PC56 89Curacin pequea PC31 44Dacriocistitis aguda H40 57Dengue clsico A90 2BDengue hemorrgico A91 51Depresin postparto F538 33

Dermatitis de contacto L209 3EDermatitis del paal L22 3GDermatitis periorificial L710 3BDefame pleural fEE^-IF^/EÊ^WEeEiREIMrElîEi^-!ElMi-AiELIA-!El/WE7RAI'E/ J90 60Desgano obsttrico del cuello uterino 0713 39Desgarro perineal durante el parto 070 39Desgarro vaginal y vuivar 0714 40Deshidrafacin severa fPiAi\iEEiERMEiRATAEicw E86 51Desnutricin aguda moderada E442 33Desnutricin aguda grave /A-lÂiE./EriMES-U FREREFEF)EAiCIAEIV!IVI>/EiPARAiASPRIA-!ERAStJ?HEIRAS:! PC91 32Desnutricin aguda leve E441 32Desnutricin aguda severa /A'i-Aaâp^-apA-MRASAtrjEO/ E42 5GDesnutricin aguda severa /x'i'ASRvaRA'aR/ E40 5BDesnutricin aguda severa ÂRASAOAUTRIE/OAIA E41 5EDesnutricin en el embarazo 025 33Desprendimiento prematuro de laplacenta normoinserfa 045 49Diabetes mellitus en el embarazo 024 32Diabetes mellitus insulinodependienfe {L/ABETESTPO/ ESO 32Diabetes mellitus insulinodependienfe con cefoacidosis /EHÊ


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Hepatitis aguda complicada B16 52Heridas 1141 43Hernia femoral (HERNIACRURALy K41 79Hernia inguinal K40 79Hernia umbilical HERMA L


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Intoxicaciones porsustancias custicas

Intoxicaciones porsustancias qumicas fp/cmo,cernent ifiwmercurio tt'L^mutc/Intubacin endofraqueal en neonatos

Intubacin endofraqueal ennios yadultos

Inyectable

Inyectable trimestral /DEPOPPOVERAJIsoinmunizacinRh

Laringitis ayuda /IRASM/AELSWOMM/

Larvamigrans visceral

Legrado uterino instrumental /i/

Leishmaniasis cutnea

Leishmaniasis mucocutnea

Leishmaniasis visceral

Lepra mulfibacilar

Lepra paucibacilar

Lesiones ner/iosas producidas duranteel nacimiento

Linfogranuloma venreoporclamidias

LumblgiaMaduracinpulmonar -Prevencin del distress respiratorio del recin nacido

Malaria (PALLIDISI\-!ODEBIDOA PLASI\-!ODIUI\-!FALCIPAFLIMCOI-IPL/CADOOGFAIE/

Malaria /PALM$*st?EEESDOApASA-!an/uwFAOPAPLH\-!IVOCOI\-!PL/CAE'AEVELtwTR/A-ZESTREDEL EAJEARAZO/

Malaa /PAL LIDISA-IO BEBIDOAPASI\OD/I\-!FACIPARLIM/VOCDPL/CADA/

Malaa /PALLIDKA.'OOEBDOAFLASA'BO/IMWAX

Malaa /TRA TAMUEIVTORADICAL DEMALARIA RDRR.FAORAROME/VIA/SO VEA/MALARIA SRA!ESINOESPOSIBLEREFERIRALAS/O/

Mantenimiento devavenosa pefca /PORD/AMastitis -Absceso mamario

Masfoidifis

Materialde osteosnfesis

Medicamentos einsumos paralaatencinenUnidadde Cuidados Intensivos Neonatales

Medicamentos einsumes paralaatencinenUnidad de Terapia Intensiva

Meningitis bacterianaMtodo del/rimoodedasfjos

Miasis

Micosis cutnea

Migraa

Moniliasis oral

Mordedurade cansinsospecha derabia

Mordeduradeserpiente

Nebulizacin para enfermedades respiratorias

Neumonaen elrecin nacido

Neumonanograve //RAEEWA/ELIA-OA//A/Neumofrax espontneoapresin fcoA-^/OA3awaERRanioar^M>rMiM-A^mta!UHORAVE/Nutcinparenteral

Orzueloyotras inflamaciones profundas del prpado

Osfeoartfis tuberculosa

Osteomielitis agudaocrnica

Osteomielitis agudaycrnica de maxilar superioreinferior

Pancreatitis aguda

Parasitosis intestinal sin especificar

Parotodifis infecciosa /PAPERAS/Pediculosis y phthinasisPeritonitis

Pildora anticonceptiva

Placenta previa

Politraum atismoPrctica restauradora airaumtica /PRAT/Preeclampsia leveymoderada

Preeclampsia severay eclampsia

Prematudad //SOBESUFFACTA/VTE/

Prevencindeanemiaenembarazadas ypurperas

Profilaxis limpieza dentaria

Profilaxis secundaria defiebre reumtica /TRATAA'SEALTOAEA/SLIAL/Pulpotoma /PORPIEZADEALTAR/A/Prpura alrgica /PURPURA AMAFILACTOIDE/

Prpura trombocitopnica idioptica

Quemadurade2grado mayora25%desuperficie corporal quemada

Quemadurade2grado menora25%desuperficie corporal quemada

Quemadura de primergrado, regindelcuerponoespecificada (


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Cdigo

Ruptura prematura de las membranas {AKORASSSEA'14NASC!EEA\!BARAZO7 PC92Ruptura prematura de las membranas /A-MyoRAMSEMANASDEEA-iRARAZo/ 042Salmonelosis A020Salpingoclasia con anestesia local PC45Sarampin B05Sarcopfosis /ESCAETOSLS/ B86

Sedacin peditrica PC65Sellado de fosas y fisuras PC2QSepsis {OTRAS SEPTJCEA-8AS! A41Sepsis {SEPTJCEA-SAESTREPTOCOCJCAj A40

Sepsis neonatal P36Sepsis puerperal (Endometrtis, mio-endometritis y septicemia) 085Septicemia debida a candida albicans {CA/\LOJDMSLSSLSTEA#CAJ B377Sfilis congnifa ASOSifilis precoz {SIFUS TEA-TPRANAI A51

Sfiliz tarda A52Sndrome de dificultad respiratoria del recin nacido {ENFERA^EDADDEA-!EA-!EIRANASALNA/ P220Sndrome de dolor abdominal bajo crnico PC8Sndrome de escape areo {EMPISEA-SA INTERSTICIAL ORICUNADOENEL PERIODOPERINATA L,! P250

Sndrome de escape areo {NEL^-IOA-!EE I/ASTM?DRIC !INADDENEL PERIODOPERINATAL/ P252Sndrome de escape areo /NEL^IOFERICARO/O ORIOINADOEN EL PERIOOOFERINA TAL/ P253Sndrome de escape areo /NELIAIOTCIR AX ORIGINADO EN EL PERDDDRERWATAL/ P251

Sndrome de flujo vagina! con factores de riesgo significativos PC7Sndrome de nio maltratado T74Sndrome de lcera genital PC9Sndrome hemorrgico en el recin nacido {ENFEFAEDADHEAORRAOICADEL FETO yDEL RECLENNACLOC/ P53Sndrome ictrico obstructivo K831Sndrome nefrtico posfesfrepfoccico NOOSndrome nefrfico N04

Sndrome urmico-hemoltico D593Sinusitis aguda {IRA SINNELIAONIA/ J01Sinusitis crnica J32Soporte de oxgeno para recin nacido PARA & HORAS/ PC53Soporte parenferal para recin nacido {PARA PRORAS/ PC52Sutura PC33Talla baja E45Taquipnea transitoria del recin nacido P221Jeniasis B68Ttanos neonatal A33Toma de papanicolau e IVA A Z124Toxoplasmosis B58Transfomos tiroideos por deficiencia de yodo /socjo/ E01Tratamiento demenores de 5 aos graves queno pueden ser referidos /SOLOENINIS-EL/ PC93Tratamiento antibitico determinado por cultivo yantibiograma PC102Tratamiento antituberculosis quimioprofilctico PC5Tratamiento durante la prereferencia y referencia PC34Trauma de rganos intraabdominales S36Trauma de rganos plvicos S37

Trauma ocular S05Trauma torcico: Hemotrax S271Trauma torcico: Neumotorax S270Traumatismo craneoenceftico leve {CONTL/SION CEREBRAL/ S063Traumatismo crneo-enceflico yraquimedular S069Trichuriasis B79Tricomoniasis A 59Trombocitopenia {TPOAEOCITOF ENIANEONATAL TRANSITORIA/ P610

Trombosis venosa profunda 1829Tuberculosis extraputmonar (Esquema ti PC88Tuberculosis exfrapulmonar (Esquema ti) PC89Tuberculosis exfrapulmonar (Esquema til) PC90Tuberculosis pulmonar (Esquema I) PC85Tuberculosis pulmonar (Esquema II) PC86Tuberculosis pulmonar (Esquema til) PC87Ulcera de la comea H160Ulcera gstrica K25Uncinanasis {ANo

medicament oss um i

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