manual de watsu

11/05/12 WatsuBrasil

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Definição:

Watsu é trabalho corporal aquático embasado nos meridianos energéticos e

pontos específicos unidos aos princípios físicos da água que possam propiciarum estado ideal para desenvolver conduta terapêutica. Watsu é uma forma

passiva de trabalho corporal aquático, dando suporte suave e movendo quemrecebe através da água morna em movimentos graciosos e fluidos. Watsu estásendo usado tanto pelo público em geral, para o crescimento pessoal; como por

terapeutas, para tratar condições específicas. Alguns dão como definição deWatsu uma técnica de revisão interna e de reorganização corporal e mental.Segundo Harold Dull seu principal desenvolvedor, Watsu é a união entre trabalho

corporal, atividade física e terapia

Síntese:Watsu trata-se de submeter quem recebe à flutuação, conduzindo seus movimentos passivamente no ritmo da respiração. Suavemente

alongam-se os músculos, dissociando as cinturas, liberando as regiões enrijecidas do corpo, trabalhando com muita delicadeza as estruturascorporais; manipulando suave, mas fortemente a coluna vertebral, sem provocar dor, normalizando o fluxo energético corporal dos meridianosassim como o fluxo de energia da coluna vertebral, tudo isto em uma sintonia perfeita entre quem recebe e quem doa em um alto nível de

compaixão, associando posturas semelhantes ao Thai Chi Chuan com seus movimentos lentos, juntamente com a sabedoria e conceitosorientais do Shiatsu, respeitando os modernos fundamentos biomecânicos corporais ocidentais como os princípios físicos da água. Não

necessariamente trabalham-se indivíduos acometidos de alguma patologia específica, pode-se atuar com o objetivo de melhorar a qualidade

de vida em diversos níveis.

Características:

- Desenvolvido primordialmente em água aquecida a ponto de este calor ser capaz de propiciar relaxamento muscular e articular;

- Dá ênfase a movimentos corporais orgânicos, respeitando as amplitudes de movimento de cada articulação;

- Realiza estiramentos musculares suaves e indolores, visando atuar nos meridianos assim como pressionando pontos energéticos

específicos, desobstruindo o canal energético composto por estes meridianos;

- O ambiente deve ser silencioso e meditativo;

- Espaço mínimo é de 3mx3m;

- Profundidade ideal: terapeuta com as pernas abertas água na região do tórax;

- O suporte dado pelo terapeuta ao corpo de quem recebe respeita um dos princípios do Shiatsu onde um braço dá suporte enquanto outro atuadesenvolvendo os procedimentos terapêuticos;

- O Centro do terapeuta, que é o abdômen (hara), está sempre voltado para o ponto onde se está trabalhando;

- A respiração dá cadência aos movimentos e às transições entre cada movimento;

- O contato entre o terapeuta e quem recebe é próximo e seguro;

- A confiança e a empatia devem estar presentes em todos os momentos, para resultar em uma boa sessão;

- Iluminação neutra evitando fachos de luz direto em quem recebe;

- As empunhaduras do terapeuta são suaves e seguras em locais pré-determinados e estratégicos;

- O corpo não toca nas estruturas da piscina assim como em outros que possam estar recebendo a sessão no mesmo ambiente;



- O nível da água não toca a boca ou o nariz de quem recebe. O rosto não afunda, em submersão;

- O terapeuta não realiza passos, trabalhando em um quadrante pequeno. Se necessário dar passos, fazer de maneira suave e segura, evitando

que o impacto de cada passada não irradie para o corpo de quem recebe a sessão;

- Atenção especial é dada a estruturas sensíveis como a cervical e a lombar que, em flutuação sem controle, podem sofrer lesões;

- Evita-se tirar os ouvidos de quem recebe da água, principalmente nas primeiras sessões.

Objetivos:

- Propiciar um momento meditativo onde quem recebe a sessão pode despertar o melhor de si em relação e harmonização como um ser emtodos os aspectos;

- Quando realizado em grupo, aglutinar e integrar os participantes;

- Despertar o sistema imunológico, “curador interno”, através de um novo padrão de pensamento, atitude e vibração energética;

- Dar melhores condições biomecânicas a corpos acometidos de patologias, síndromes e distúrbios corporais;

- Estabelecer comportamento de confiança;

- Dissolução de traumas emocionais;

- Diminuição do tônus muscular;

- Relaxamento muscular;

- Oxigenação das células, em especial, das células nervosas;

- Diminuir rigidez causada por patologias, síndromes e distúrbios; assim como a proveniente de estado emocional alterado;

- Quebra de ciclos de stress;

- Watsu promove um profundo estado de relaxamento com mudanças dramáticas no sistema nervoso autônomo. Atuando no sistema simpático

e reforçando o sistema nervoso parassimpático, Watsu tem profundos efeitos sobre os sistemas neuromusculares. Estas mudanças

beneficiam clientes com uma grande variedade de necessidades especiais.

- Watsu ajuda a diminuir a tensão muscular e a aumentar a amplitude de movimento. O apoio da água propicia isenção da compressão das

articulações. Os movimentos fornecem através da água, alongamento suave em toda a coluna e extremidades, enquanto estas articulações são

descarregadas. Manobras miofasciais também podem ser incorporadas a uma sessão de Watsu;

- Clientes relatam diminuição de dor. Como Watsu diminui o espasmo muscular e o sistema de guarda (proteção) muscular; aumenta sua

amplitude de movimento, e promove relaxamento profundo;

- Muitos clientes relatam diminuição na dor emocional e

- Watsu ajuda a diminuir o tônus, incluindo espasticidade e rigidez. O ritmo suave proposto em água morna, juntamente com as repetições de

torção de tronco e alongamentos são úteis na diminuição anormal de tônus muscular.

Histórico

Watsu surgiu de experiências de Harold Dull nos anos 80, quando ensinava Zen Shiatsu em Harbin Hot Spring, no norte da Califórnia, EUA.

Harold pode observar que, ao flutuar as pessoas em água morna, estas ficavam mais suscetíveis ao relaxamento potencializando o trabalho

corporal que tem este princípio como tratamento. Harold, juntamente com diversos de seus alunos e colaboradores, desenvolveu movimentos e

posturas que facilitavam a obtenção deste tipo de resultados terapêuticos, tornando-se assim um dos principais desenvolvedores da técnica.

Harbin é um local com termas naturais, onde durante anos, pessoas do mundo inteiro pôde se reunir para trocar, aprender e ensinar Watsu;

durante cerca de 20 anos. Watsu cresceu e se desenvolveu em diversos locais do mundo. Hoje, Harbin tem um local muito especial para seaprender trabalhos corporais. Este local pode ser observado no site oficial do Watsu: www.watsu.com

Watsu foi descoberto pelos fisioterapeutas norte-americanos, hoje é ensinado nas universidades e presente em toda literatura atualizada dehidroterapia e ou reabilitação aquática.

Apesar de estar presente em um ambiente acadêmico, Watsu continua sendo ensinado em sua essência.

Segundo os responsáveis pelo Watsu, ele é o trabalho corporal que mais cresce nestes últimos anos nos EUA, Europa e Brasil. Watsu,comparado com as formas convencionais de terapias como a milenar Acupuntura e diversas formas de massagem, é um trabalho recente e

seu campo de experiências e busca de comprovações científicas é vasto.

No Brasil, Watsu tem sido introduzido na área da Fisioterapia, Educação Física, Psicologia e Terapias Corporais; o que provoca seu crescimento

com seriedade e respeito. Foi introduzido pela proprietária de um espaço terapêutico, Ursula Garthoff, juntamente com Alexander Gerkopoulos, o

primeiro professor a introduzir Watsu para os primeiros alunos no ano de 1996.

No mundo, podemos afirmar que o Watsu e outros trabalhos corporais aquáticos são as técnicas corporais que mais se desenvolvem, devido a

sua aceitação perante a comunidade terapêutica internacional. É usado em hospitais, na Alemanha e EUA. Na Califórnia, usado em diversos

spas; assim como em todo o mundo. No Japão, usado com atletas após exaustivos treinamentos físicos. No Brasil, em clínicas de reabilitação

e academias e recentemente recebeu um prêmio como uma das melhores terapias para SPA da Associação Asiática de Spas, mesmo sendo a

Ásia o berço de terapias e técnicas de desenvolvimento pessoal.

Mecânica corporal básica

Postura de cavalo

Consiste na posição básica do terapeuta que deve ser com sua base de sustentação aberta, com os joelhos flexionados, seu quadril encaixado

e sua coluna ereta. Seus braços dão suporte ao corpo de quem recebe a sessão e devem estar firmes, porém relaxados. As articulações dos

ombros do terapeuta devem estar relaxadas e prontas para serem utilizadas em mudanças de posição, a qualquer momento. A base podealterar-se em relação à profundidade. Sendo mais profunda deve-se usar uma base fechada (pequeno cavalo), com os pés mais próximos.

Sendo mais rasa, a base deve ser aberta (grande cavalo), com os pés mais distantes, respeitando o limite de abdução do terapeuta.

Postura de guerreiro



Esta postura consiste em trabalhar com uma das pernas à frente e, normalmente, é executada em uma transição suave, onde as pernas são oponto fixo, evitando mudar de local a posição dos pés.

Postura de arqueiro

A postura de arqueiro é utilizada para se trabalhar normalmente os estiramentos em direção crânio-caudal ou (cabeça-pé). Realmente trata-sede posicionar-se como um arqueiro dando suporte, na maioria das vazes, à cabeça com uma das mãos e com a outra dando suporte mais

caudal potencializando o estiramento (normalmente trata-se de uma manobra miofascial). As estruturas a serem manipuladas em linha reta

são a coluna vertebral.

Nomenclaturas

As nomenclaturas dos movimentos e das estruturas corporais são diferentes. Seguem abaixo:

Membro inferior proximal = Perna de Dentro

Membro inferior distal = Perna de fora

Membro superior cranial = Braço da cabeça

Membro superior caudal = Braço da Perna

Mão do terapeuta cranial = Mão da cabeça

Mão do terapeuta caudal = Mão do pé

Perna do terapeuta que está posicionada à frente = Seu pé da frente

Perna do terapeuta que está posicionada para trás = Seu pé de trás

Watsuquânics = Desenvolver de forma virtual os movimentos, antes de realizar em quem irá receber.

Rotação dos quadris

Para realizarmos movimentos de rotações necessitamos aprender a movimentar nossos quadris sem lesarmos nossa coluna vertebral. Para

isto, podemos ter como parâmetro nossos ossos dos quadris (cristas ilíacas ântero-superiores) e nossos ombros, que devem sempre semovimentar alinhados, evitando dissociar nosso tronco.

Direção dos movimentos

Utiliza-se uma escala de graus que o terapeuta deve respeitar para que possa realizar um movimento de qualidade, assim como não

ultrapassar seus limites.

A biomecânica correta do terapeuta influencia diretamente na qualidade dos movimentos executados durante a sessão. Trata-se de um pontoimportante relacionado a vida útil do profissional. Uma má postura pode gerar lesões em pontos diversos da coluna vertebral, principalmente na

região lombar, além de algias musculares devido a uma suposta sobrecarga nestes músculos ou articulações advindas das compensações.

Atuando com a biomecânica correta, pode ser muito agradável aplicar uma sessão e quem recebe tende a ter uma experiência eficiente como

trabalho corporal, abrindo espaço para uma exploração interior e uma possível reabilitação psicofísica.

A biomecânica correta irá economizar energia e prolongar a carreira profissional do terapeuta, além de auxiliar no atendimento de indivíduos

densos e pesados.

Aplicado da forma correta, Watsu é muito gentil tanto com quem recebe quanto com quem aplica a técnica.

Transferência de Peso

Os movimentos realizados em membros inferiores do terapeuta são irradiados para o corpo de quem recebe o Watsu. Constantemente

transferimos o peso de uma perna à outra, em diversas direções. Nossas pernas são mais fortes e são elas que fazem o trabalho de força,

associadas com os princípios físicos da água, principalmente a flutuação que mantém o corpo quase que sem peso.

Respiração

Durante todo o trabalho respeitamos a freqüência respiratória. A respiração é de suma importância durante um bom atendimento. Ela dará o

ritmo dos movimentos da terapia. Devemos aprender a induzir uma respiração saudável. Pode-se fazer isto no Watsu submergindo o tórax,

consequentemente, aumentando a pressão no gradil torácico e provocando uma expiração profunda que induzirá uma inspiração profunda. Nomomento da inspiração, auxiliamos retirando a pressão do tórax com uma flutuação. Um detalhe importante é que a face sempre estará acima

da superfície, sem que a água toque regiões próximas ao nariz e boca. Outro detalhe é que realizamos esta submersão e flutuação utilizando as

forças de nossas pernas com flexão e extensão de nossos joelhos.

Coluna vertebral

A cervical

A cervical é uma estrutura do corpo estreita e altamente irrigada, sendo passagem para inervações, artérias e veias, estruturas dos sistemas

respiratório e digestivo, assim como possui glândulas específicas. Ainda na cervical encontramos presentes o RTC, Reflexo Tônico Cervical,

que faz com que a qualquer desnível ou movimento abrupto seja contraída a musculatura, conseqüentemente todo o corpo responde a este

comando, despertando-se.

Uma boa sessão seria aquela em que o recebedor relaxa e solta completamente seu pescoço, rolando de um lado para o outro em total

confiança.

Devido ao sistema articular diferenciado e complexo da cervical, os movimentos em hiperextensão por muito tempo, não são na maioria das

vezes muito agradáveis durante a sessão. Devemos evitar ao máximo realizar estes movimentos. Nestes casos a dor pode surgir de um

estiramento excessivo. Esta dor é, normalmente, devido a:

- Nervos irritados ao serem pinçados pelos ossos ou estruturas degeneradas dos discos intervertebrais;

- Interrupção do suprimento sangüíneo. (A artéria vertebral passa pelo forame transverso da vértebra cervical);



- Músculos tensos;

- Excesso de estiramento das cápsulas das articulações vertebrais e

- Diminuição do espaço intervertebral.

Algumas pessoas são muito mais sensíveis que outras, devido a acidentes, operações, deterioração das articulações e discos intervertebrais.

Ou simplesmente porque tem a cervical longa. O tempo de duração de uma hiperextensão é um fator importante. Entrar e sair muito

rapidamente de uma hiperextensão pode não criar problema algum, mas deixar o pescoço ou a lombar hiperestendida por muito tempo

geralmente, causa irritação.

Em situações de aprendizagem, como neste curso, ficamos na mesma posição mais tempo do que ficaríamos durante uma sessão normal de

Watsu. Isso pode ser estressante. Durante o aprendizado da técnica, inevitavelmente cometemos erros. É importante sermos responsáveis por

nosso corpo e simplesmente ajustarmos nosso pescoço a uma posição mais confortável em caso de dor, comunicando ao terapeuta o motivo

do ajuste.

Como manter o conforto da cervical

- Manter o suporte cervical triangular desenvolvido por Mario Jahara;

- Observar se o queixo de quem recebe está levantado, o que denuncia uma hiperextensão;

- Observar se as pernas estão próximas a superfície, caso contrário elas promovem hiperlordose lombar e cervical;

- Tracionar periodicamente a cervical;

- Permitir que a cabeça role de um lado para o outro em seu braço, nos movimentos de rotação;

- Manter, sempre que possível, a tração em toda a coluna durante a sessão.

Lombar

Assim como a cervical, a lombar também é uma lordose. A hiperlordose durante muito tempo pode não ser agradável e provocar lesões. Sendo

assim, a mesma atenção deve ser dada a esta região, principalmente se quem recebe possui alguma patologia ou distúrbio que acomete esta

região.

Como Manter o conforto da região lombar

- Garantir que o suporte dado é em local correto, no sacro ou centro de flutuação;

- Evitar dar o suporte diretamente na lombar;

- Manter toda a coluna tracionada durante toda a terapia;

- Manter os membros inferiores próximos a superfície, utilizando os flutuadores de suporte nos MMII e, se necessário, realizando movimentos

rápidos para que a massa de água dê o suporte necessário.

Principios Físicos da água

Densidade

Densidade está ligada diretamente a massa e volume de um corpo. Densidade = massa / volume.

A densidade da água é 1.0. Caso um corpo tenha densidade menor que 1.0, irá flutuar. Caso seja maior que 1.0, irá submergir. Caso seja igual

a 1.0, irá se manter na superfície. No caso deste corpo ter densidades diferentes, em partes diferentes irá submergir as regiões mais densas e

flutuar as menos densas.

Empuxo

Quando mergulhamos um corpo qualquer em meio líquido, verificamos que este exerce sobre o corpo, uma força contrária a da gravidade. Umaforça de baixo para cima. A este princípio físico denominamos empuxo.

Quando um corpo esta total ou parcialmente imerso em um líquido, experimenta uma força de baixo para cima igual ao volume deslocado.

Graças ao empuxo, se a lâmina d’água estiver na crista ilíaca, teremos 50% de carga do próprio peso, se a lâmina estiver em C7 teremos 40%

de carga e, se a lâmina estiver na altura do joelho teremos 70% de carga.

Pressão Hidrostática

A água exerce uma pressão continua em todo corpo submerso. Essa pressão é igualmente exercida em toda parte por todos os lados. Porém,

ela varia de acordo com a profundidade. Uma pessoa em pé em uma piscina com o corpo submerso até a altura do pescoço tem uma pressão

maior nos pés que no tórax.

Flutuação

Ocorre devido ao empuxo, que é a força exercida (de baixo para cima) com igual intensidade ao peso do volume do fluído (água) deslocado.

Viscosidade

A água é um meio líquido mais denso que o ar, e cria resistência nos movimentos devido ao atrito com as moléculas d'água em nosso corpo.

Os líquidos com alta viscosidade (óleo, azeites e similares), fluem lentamente e oferecem maior resistência ao movimento. Na água, o aumento

da densidade vai influenciar essa viscosidade. Por isso quanto mais densa a água mais difícil fica para movimentar.

Tensão Superficial

É a força de atração das moléculas d'água na superfície da piscina. Fator importante quando um membro do corpo humano rompe a superfície

d'água.

Refração

É o fenômeno físico causado quando a luz se propaga em meios com densidades diferentes.

Devido a refração, enxergamos os objetos submersos distorcidos, aproximadamente, 25% à 30% maiores e mais próximos.

Temperatura

Junto com a viscosidade e a flutuação, é o princípio físico mais importante da hidroterapia. O calor da água, geralmente a 32ºC, aumenta o retorno venoso, facilita os alongamentos, estimula os terminais sensitivos da pele, melhora a

circulação periférica e alivia dores.



circulação periférica e alivia dores.

Turbulência

Movimento aleatório das moléculas da água. É produzido pelo aumento da velocidade além de certo nível. Movimentos irregulares do líquido que

variam em qualquer ponto fixo criando movimentos rotatórios. Sua resistência é devido ao atrito entre as moléculas individuais do líquido e entre

o líquido e a superfície.

A turbulência também é denominada como resistência de esteira.

Um corpo em movimento na água resulta diferença na pressão da água entre a frente e a traseira do corpo. O movimento provoca uma pressão

maior na frente e diminui atrás, provocando um fluxo de água para dentro da área de pressão reduzida.

Inércia

De acordo com a lei de Newton, um corpo em repouso tende a permanecer em repouso e um corpo em movimento tente a permanecer em

movimento, em linha reta e a uma velocidade constante, a não ser que uma ação de força externa modifique seu estado. Esta tendência a

resistir a variação é conhecida como inércia.

Aceleração

Quanto menor for a força aplicada menor é a velocidade de deslocamento.

Quanto menor for a massa do corpo menos força será aplicada para conseguir o deslocamento. Ou seja, quando dois corpos são deslocados

com a mesma intensidade de força, o corpo que tem menor massa deslocará com mais facilidade.

Ação e Reação

Para toda ação existe uma reação igual e contrária (Newton). As forças ocorrem aos pares.

Resistência

A água é muito mais densa que o ar, por isso provoca maior resistência a ser vencida. A fricção é a maior responsável pela resistência.

Fricção

A fricção da pele com a água tem sido constatada como, 790 vezes maior do que no ar, este fato dificulta os movimentos, pois a densidade é

maior e com isso mais difícil de ser vencida. A aceleração na água para ser a mesma do ar com o mesmo corpo e com a mesma intensidade

tem que ter maior força aplicada.

Resultados dos princípios físicos da água na aplicação do Watsu

A flutuação é um dos princípios mais importantes nos trabalhos de relaxamento em água, sendo o princípio que difere o trabalho aquático dos

trabalhos corporais em solo. Somente no espaço poderíamos ter a sensação de “falta de gravidade” e com ela chegar a níveis de relaxamentoprofundo quando bem conduzido.

A pressão hidrostática proporciona algumas facilidades para o retorno do sangue venoso, pois a pressão provoca um efeito de pressão

periférica agindo como uma meia de compressão. Quando a pressão que age sobre determinado volume de gás aumenta, o volume de gás

diminui. Isso proporciona uma facilidade para a troca de gás na corrente sanguínea. Principalmente para absorção de O2. A pressão

aumentada no tórax dificulta a expansão da caixa torácica. Essa pressão no tórax pode ser aproveitada para trabalhar os músculos da

respiração, aumentando a capacidade respiratória.

Nas gestantes, ajuda o retorno no sangue venoso e diminui os edemas linfáticos (inchaços). Em pessoas de 3º idade com tendências a varizes

e edemas também.

Relaxamento muscular. Com a gravidade contrabalançada (pela ação do empuxo), nossos músculos ficam livres de seu trabalho continuo de

manter-nos de pé e têm a oportunidade de relaxar completamente. Nossa musculatura de postura que está sempre em atividade, pode neste

instante, estando sobre a ação da gravidade atenuada, diminuir seu tônus e relaxar com mais intensidade do que quando se está

simplesmente em decúbito.

Diminuição do tônus muscular. De acordo com James McMilan, que desenvolveu o método Halliwick, o tônus é influenciado pela mensagem

dada pela energia proprioceptiva estimulada pela gravidade. Em outras palavras, o tônus está ligado à função do peso. Depois que os efeitos dopeso (forca gravitacional) forem neutralizados pelos 15 minutos de imersão, o tônus de uma pessoa diminui automaticamente. Essa mudança

de tônus dura até uma hora e meia após se deixar a piscina.

Descompressão da articulação. Enquanto os músculos relaxam e as articulações são aliviadas de sua função de suportar peso, elas se

descomprimem. O movimento se torna mais livre e menos doloroso. A necessidade de tencionar e proteger diminui. A água simula a falta de

gravidade, diminuindo a compressão nas articulações doloridas.

Sensação de leveza. O cliente percebe que o terapeuta o apóia e o movimenta facilmente e sente a leveza. Normalmente essa é uma

experiência positiva. Associada, às vezes, a infância.

Exigências de oxigênio reduzidas. Dr. Tcharkovsky, o pioneiro soviético pesquisador em nascimentos na água, estabeleceu que no estado de

leveza que se atinge dentro da água, as exigências de oxigênio do corpo são diminuídas drasticamente, tornando possível à aceleração do

crescimento de bebês prematuros. Relacionando isso ao Watsu, existe uma tendência de diminuição da taxa respiratória, aumentando a

indução a um estado de calma e meditação.

O calor do tecido conjuntivo mole antes do alongamento aumentará a extensibilidade do tecido encurtado. Músculos relaxam e alongam-se mais

facilmente, tornando o alongamento mais confortável para o paciente. À medida que a temperatura intramuscular aumenta, o tecido conectivo

cede mais facilmente ao alongamento passivo e a sensibilidade dos OTGs (Órgãos Tendinosos de Golgi) aumenta, o que torna mais provável

que ele não dispare e iniba a tensão muscular. O aquecimento também diminui a possibilidade de microtraumas aos tecidos moles durante o

alongamento e, desse modo, pode diminuir a dor muscular tardia que ocorre após os exercícios.

Órgão Tendinoso de Golgi (OTG) é a estrutura que liga a musculatura aos ossos e tendões. Sua característica elástica permite que o músculo

seja estendido a certo ponto sem que haja danificações ao músculo. À medida que estendemos a musculatura, o OTG vai se adaptando a

"nova" situação do músculo, permitindo este estiramento. Um método de alongamento onde você pode verificar o funcionamento do OTG é o

alongamento de 3s, onde a partir de uma angulação dita como limite, vemos que a musculatura após um tempo se adapta e fica possível uma

maior angulação.

O Relaxamento provoca uma diminuição no consumo de oxigênio dos músculos esqueléticos e um aumento da complacência da parede

torácica. “...Respira-se superficialmente e aumenta-se a tensão nos músculos acessórios. Ocorrência que normalmente acompanham umestado de medo...”.



Embora ele não seja aparentemente atingido e novamente experimentado no Watsu, é de se presumir que um medo subliminar e uma

conseqüente desconfiança possam sobrevir de um mau manuseio da cabeça, principalmente mais tarde, em uma sessão em que se chega a

um nível mais profundo de vulnerabilidade. (Moshe Feldenkrais, fundador do Método Feldenkrais, coloca que o mesmo reflexo de sobressalto é

mecânico, gerando um avanço nos desalinhamentos de postura e perturbações na respiração).

A posição horizontal do corpo é para descanso, receptividade, relaxamento da musculatura e circulação equilibrada, uma posição na qual

estamos livres para embarcar em uma viagem interior. A posição horizontal favorece o ser, enquanto a vertical é para fazê-lo.

Quando o parceiro sente o seu toque pela primeira vez e experiência o seu apoio e a sensibilidade com a qual você segue a respiração, sua

credibilidade fica estabelecida, abrindo o caminho para um maior relaxamento.

- Uma transição acontece de uma auto-responsabilidade e independência para uma dependência em relação ao outro. Essa é uma viagem de

retorno e leva tempo.

- A respeito de relaxamento na água: "Uma das primeiras teorias de James McMillan (o criador do método Halliwick), sugere que a água morna

não é inteiramente responsável pela diminuição do tônus muscular, sempre observada em clientes de reabilitação aquática. Esta noção foi

apoiada pela pesquisa aeroespacial. Pelo contrário, o tônus é influenciado pela energia proprioceptiva, estimulada pelas forças gravitacionais.

Em outras palavras, o tônus é uma função de peso. Quando uma pessoa é imersa em uma água acima do nível de T11 (vértebra torácica 11),

ou fica na água na posição horizontal, a força da gravidade é neutralizada. Os sistemas sensoriais táteis são então, utilizados para monitorar a

posição do corpo e do movimento. Depois que os efeitos do peso (força gravitacional), forem neutralizados em 15 minutos de imersão, o tônusde uma pessoa decai automaticamente. Esta mudança de tônus pode também ser percebida em até uma hora e meia após se deixar a

piscina".

- Das doze vértebras torácicas até os quadris, há uma cadeia de articulações interligadas, na qual, a compensação através da pélvis e da

lombar, facilita os movimentos da perna em todas as direções. Os fortes ligamentos Y que atravessam a parte frontal da pélvis exigem que

apoiemos embaixo do sacro, com receio de que o peso das pernas incline a pélvis para frente e hiperextenda a parte inferior da coluna. Mesmo

sendo apoiados sob o sacro, os clientes apresentam certa tendência de proteger a parte inferior das costas contraindo os músculos

abdominais.

- As articulações intervertebrais e os músculos ao longo da coluna normalmente se apóiam e se estabilizam dentro do campo gravitacional.

Durante os movimentos de onda, em um estado de flutuação passiva, os proprioceptores nessas estruturas enviam ao cérebro uma

mensagem bem diferente, "Eu sou flexível".

- A descompressão da articulação ocorre pelo corpo todo, devido a menor presença da gravidade e da redução da contração muscular. As

mensagens que o cérebro recebe através dos proprioceptores quando a coluna é ondulada são, virtualmente, afirmações. A mente aprende: "Eu

sou livre".

Alterações fisiológicas:

- Diminuição do ritmo cardíaco;

- Diminuição da taxa de respiração;

- O aumento da profundidade da respiração;

- O aumento da vasodilatação periférica;

- O aumento da atividade da musculatura lisa (digestão);

- Diminuição da ativação de músculos estriados (esqueleto);

- Diminuição da espasticidade;

- Diminuição do espasmo muscular;

- Diminuição dos sistemas reticulares, sistema ativador de atividades;

- Reforça a resposta do sistema imunológico.

Vantagens imediatas na primeira sessão

- Aumenta a amplitude de movimento;

- Relaxamento muscular aumentado;

- Diminuição do espasmo muscular;

- Diminuição da espasticidade e

- Diminuição da dor.

Benefícios à longo prazo, depois de várias sessões

- Melhora dos padrões de sono;

- Melhora da digestão;

- Melhora a resposta imunológica;

- Diminuição da dor;

- Diminuição da ansiedade e

- Muitos clientes comentam que ocorre uma diminuição na sua dor emocional.

Quem se beneficia com o Watsu.

- Portadores de distúrbios de coluna vertebral, que necessitam de um relaxamento, para que ocorra um aumento do espaço intervertebral;

- Patologias ou distúrbios neurológicos que diminuem a amplitude de movimento, devido a um estado espástico (enrijecimento) da

musculatura. Exemplos:

• AVC – Acidente Vascular Cerebral (“derrame”),

• Mal de Parkinson e Parkinsonismo – Doença que acomete as células do sistema nervoso, provocando enrijecimento, juntamente com

tremores em repouso, em alguns casos.

• PC – Paralisia Cerebral – Doença que normalmente é adquirida ao nascimento; devido a hipóxia, que é a falta de oxigênio no cérebro durante



• PC – Paralisia Cerebral – Doença que normalmente é adquirida ao nascimento; devido a hipóxia, que é a falta de oxigênio no cérebro durante

os primeiros instantes do nascimento.

• Outras diversas síndromes e patologias que seguem o mesmo tipo de mecanismo.

- Reabilitação de pós-cirúrgico ortopédico, principalmente de grandes fraturas e próteses de articulações;

- Fibromialgicos. Pessoa acometida pela fibromialgia, uma doença que é causada pela ausência de endorfinas específicas, causando dor em

diversos pontos do corpo;

- Pacientes pediátricos com acometimento mental e ou físico, que promova um dano em seu sistema músculo-esquelético;

- Portadores de patologias com caráter reumatológico, como artrites e artroses;

- Gestantes;

- Crianças hiperativas;

- Portadores de alguns tipos de enxaqueca, principalmente as de fundo emocional e de enrijecimento muscular;

- Depressão;

- Vítimas de abuso físico, mental e sexual;

- Indivíduos estressados;

- Indivíduos Ansiosos;

- Pessoas que querem parar de fumar ou beber ou dependentes de drogas, pois auxiliam na ansiedade provocada pela crise de abstinência;

- Distúrbios de ATM – Articulação Têmporo-Mandibular;

- Indisposição Crônica;

- Disfunção neuromuscular periférica, como Síndrome do Isquiático, em processo crônico;

- Pneumopatas – Doenças relacionadas ao sistema pulmonar, de caráter leve e moderado;

- Pacientes com CA (Câncer) em alguns casos onde a doença provoca dores e limitação. Lembramos que não devemos massagear este

cliente para não provocar a metástase (o deslocamento da célula cancerígena para outra região do corpo);

- Indivíduos com pouca ou quase nenhuma consciência corporal;

- Insônia provocada por tensão muscular;

- Fadiga muscular provocada por excesso de atividade física;

- Pessoas com tumores, que de alguma forma dificultam o bom funcionamento do sistema músculo-esquelético;

- Casais com problemas de relacionamento.

Contra-indicações

- Febre, acima de 38ºC (100ºF);

- Arritmia cardíaca, angina instável, sistema cardiovascular seriamente comprometido;

- Pressão sangüínea excessivamente alta ou excessivamente baixa;

- Capacidade vital significativamente limitada (abaixo de 1500 ml). Incapacidade de tolerar uma queda de 10% da capacidade vital;

- Ausência de reflexo de tosse;

- Infecção urinaria grave;

- Incontinência intestinal imprevisível;

- Grandes feridas abertas;

- Epilepsia incontrolada;

- Doença contagiosa ou infecção transmissível por água ou ar;

- Sensibilidade a produtos químicos usados em piscina;

- Doença arterial periférica grave;

- Hemorragia cerebral recente;

- Doença renal, na qual o paciente não consiga se ajustar à perda de líquido;

- Paciente com grave incapacidade para regular a temperatura do corpo;

- Traqueostomia aberta;

- Gestantes, caso tenha tendência à perder embrião (eclampsia) e

- Síndrome de Down e outras síndromes que possuem como característica o tônus muscular baixo.

Considerações

- Pequenos ferimentos abertos, em pessoas muito suscetíveis a infecção;

- Diabetes não controlada (tenha tabletes de açúcar ou suco disponível na piscina);

- Tímpanos perfurados. Mantenha a água fora dos ouvidos;

- Se o paciente estiver sob corticoterapia por muito tempo, ou terapia profunda recente de raios X, terapias que deixam a pele mais sensível e



- Se o paciente estiver sob corticoterapia por muito tempo, ou terapia profunda recente de raios X, terapias que deixam a pele mais sensível e

delicada. A água tende a deixar uma pele já delicada ainda mais frágil. Seque a pele suave e totalmente;

- Sensação de enfraquecimento, especialmente nas pernas (derrame, dano cerebral, lesão na coluna vertebral, diabetes, neuropatia periférica

etc.) Deve-se evitar o ato de ficar esfolando um machucado na beira ou no fundo da piscina (talvez seja necessário o uso de meias). As luzes

debaixo d’água geram um calor considerável. Os clientes não devem encostar-se a elas;

- Esclerose múltipla. Talvez haja muita sensibilidade ao calor. Consulte seu cliente com antecedência para saber se ele suporta o verão, banho

quente, etc. Se o calor for problema, pode ser necessário fazer o trabalho numa piscina de água fria, ou escolher uma outra abordagem de

terapia aquática em água fria;

- Vias intravenosas, vias “heplocks”, vias “hickman” etc, consulte o médico;

- Portadores de gastrostomias, colostomias, etc, podem entrar na piscina se a pele em volta do estômago estiver bem curada. Drene a bolsa

primeiramente;

- Pacientes com cateteres podem geralmente entrar na piscina. Drene a bolsa primeiramente. Se possível prenda o cateter para evitar qualquer

refluxo;

- Gestação de risco. Não fazer tratamento aquático nos primeiros três meses de gravidez. Evitar água em temperatura superior a 36ºC ou 96ºF.

Solicitar permissão do médico responsável;

- Frouxidões ligamentares e

- Indivíduos que tiveram efeito chicote, principalmente recente.

Watsu e Reabilitação

Qualquer profissional que utiliza o trabalho aquático, como parte de sua prática, se beneficiará aprendendo Watsu. Alguns profissionais irão

utilizar Watsu como a principal intervenção no seu programa de tratamento. Outros vão encontrar nos seus clientes o máximo benefício quando

Watsu for utilizado apenas como uma parte do programa de tratamento ou como parte de cada sessão do tratamento. Terapeutas encontram no

Watsu benefícios para os clientes que estão tendo dificuldades funcionais e nas atividades de vida diária, dor, rigidez, espasmo muscular ou

espasticidade. Watsu está sendo incorporado em programas de tratamento em terapia aquáticas em hospitais, clínicas e centros de

reabilitação de todo o mundo. Terapeutas estão impressionados com os benefícios de tantos clientes. Algumas das muitas populações que

tenham se beneficiado incluem as pessoas com lesões cerebrais traumáticas, lesões da medula espinal, tromboses, doença de Parkinson,

artrite, paralisia cerebral, dor crônica, fibromialgia, espondilite anquilosante, pós-mastectomia, pós-cirurgia torácica e estresse pós-traumático.

Considerações adicionais para a prática do Watsu

Espasmo

- O espasmo é notado depois de alguns tipos de danos neurológicos incluindo derrames, danos na coluna vertebral, paralisia cerebral e trauma

cerebral.

- Normalmente inicie com o lado não afetado ou menos afetado.

- Use o Watsu no início da sessão do tratamento para diminuir a tensão e aumentar a mobilidade do tecido mole.

- Enfatize a rotação do tronco e a extensão.

- Use movimentos repetitivos e rítmicos. Mantenha os movimentos suaves.

- Mantenha o cliente aquecido antes, durante e após o Watsu.

- Se o cliente tiver uma forte tensão nos extensores dos membros inferiores manter seus joelhos e quadris flexionados irá ajudar.

- Evite posições de total extensão de joelhos, quadris e coluna.

- Manter o queixo recolhido e o pescoço levemente flexionado ajudará.

- Flutuadores colocados na perna, acima dos joelhos podem ajudar a manter os quadris, joelhos e lombar levemente flexionados.

- Meio macarrão debaixo dos joelhos pode ser usado em alguns movimentos para ajudar a manter os joelhos, quadris e lombar levemente

flexionados.

Doença de Parkinson

- Dê ênfase à rotação do tronco, extensão do tronco e suave extensão torácica.

- Suavemente alongue os músculos peitorais, flexores dos quadris e tendões flexores das pernas.

- Use uma pressão lenta e firme para encorajar o movimento.

- Incentive uma respiração profunda e expansão do tórax.

- Tome especial cuidado para evitar quedas ao se vestirem e ao entrarem e saírem da piscina.

Guillain-Barré

- O Watsu tem se mostrado muito benéfico nos processos de recuperação. Vá devagarzinho.

- Use alongamentos bem suaves. Alongamentos muito fortes nas primeiras etapas da recuperação podem causar diminuição de força e

aumentar o enfraquecimento dos sentidos.

Traumatismo Craniano

- Cada dano cerebral é único. Existem tanto problemas ortopédicos quanto neurológicos. Pense em todos os problemas e necessidades de

seus clientes incluindo os ortopédicos, neurológicos e psicológicos.

- Como o Watsu se aplica a tantas necessidades de uma só vez, é geralmente escolhido para pelo menos, parte do programa de reabilitação de

seu cliente.

- O Watsu normalmente tem um efeito calmante em clientes com cérebros danificados. Ele tem sido também benéfico em casos de clientes

com maior comprometimento.

- Certifique-se de que o cliente esteja completamente reorientado no final da sessão, antes de ir embora.



- Pode ser que ajude recorrer às sessões neste capítulo sobre espasmo, defesas sensoriais e todas as precauções em relação a movimento.

Dano na Coluna Vertebral

- Os danos variam muito dependendo do nível e da gravidade.

- O Watsu tem se mostrado eficaz no tratamento de problemas recentes e dos mais antigos. (As fraturas devem estar curadas e estáveis antes

do Watsu.).

- Os alongamentos devem ser feitos de uma maneira suave porque é comum o cliente desenvolver uma osteoporose e/ou ossificação

heterotrófica (deposição de tecido ósseo ao redor da articulação).

- Deve-se dar especial atenção a pele. Proteja-a de arranhões que podem acontecer no fundo da piscina. Cheque se ao pressionar não está

causando dor. Seque bem a pele, principalmente entre os dedos.

- Atenção para os sinais de disreflexia autônoma (dor de cabeça forte repentina, aumento do batimento cardíaco repentino, repentino aumento

da pressão sanguínea). Disreflexia autônoma não acontece frequentemente, mas quando acontece, pode rapidamente exigir emergência

médica. Ela é geralmente disparada por um estímulo nocivo (vesícula distendida, aumento-diminuição da temperatura corpórea, etc). Identifique

a causa imediatamente e repare-a. Se os sintomas piorarem ou não melhorarem, procure ajuda médica.

- Pode ser de grande ajuda ler as sessões deste capítulo sobre espasmo e precauções na terapia aquática.

- Disreflexia Autônoma. Isso pode ser um problema para alguns clientes que tiveram uma lesão da medula espinal, especialmente em T8 ou

lesão superior. Geralmente ocorre em resposta a um estímulo nocivo, como o aumento ou diminuição da temperatura corporal.

- Defesa Sensorial (sensibilidade a estímulos sensoriais). Alguns clientes são especialmente sensíveis à luz, som, toque, cheiro e/ou

movimento. Tenha cuidados para evitar estes estímulos em demasia para poder ajudar clientes que manifestam estas sensibilidades.

Pós-Mastectomia

- Comece pelo lado não afetado.

- Aumente a quantidade de movimentos suaves nos ombros.

- Acentue a rotação do tronco e suavize a extensão torácica.

- Delicadamente alongue os músculos peitorais e axilares.

- Evite a mobilização de tecido mole na área da cirurgia, até receber o consentimento do médico.

- Se os nódulos linfáticos foram removidos, evite qualquer pressão que possa interferir na drenagem linfática.

- Evite pressão embaixo do braço, na axila, levantando o braço para estimular a drenagem linfática.

- As técnicas de tecido mole dão melhores resultados se levantarmos o braço para estimular a drenagem linfática.

Gravidez

- Mudanças hormonais causam frouxidão ligamentar. Seja delicado nos alongamentos, especialmente com a coluna e articulações sacro-

ilíacas.

- Evite hiperperextensão na coluna.

- Estimule a expansão do tórax e alongamento suave nos músculos peitorais.

- Estimule a cliente a beber quantidade de água extra no final da sessão. Muitas mulheres grávidas ficam um pouco desidratadas.

- Atenção com todas as precauções dos exercícios adicionais e terapia aquática para gestantes.

Artrite

- Alongamentos suaves.

- Movimentos de curto alcance.

- Condições específicas para cada tipo de artrite incluindo osteoartrite, artrite reumatóide e espondilite anquilosante.

- Osteoartrite: estimule movimentos de curto alcance. Estes pacientes tendem a ser mais velhos, portanto, cuidado com outros fatores de risco

incluindo osteoporose e problemas cardíacos.

- Artrite reumatóide: proteja as articulações que estão inflamadas. Se uma articulação estiver muito inflamada, estimule movimentos em outras

articulações e deixe-a quieta.

- Espondilite anquilosante: foque primeiramente na extensão, especialmente na coluna torácica. Pode haver necessidade de alongar os quadris

e ombros, que estão sempre envolvidos.

Artrite

- Alongamentos suaves.

- Movimentos de curto alcance.

- Condições específicas para cada tipo de artrite incluindo osteoartrite, artrite reumatóide e espondilite anquilosante.

- Osteoartrite: estimule movimentos de curto alcance. Estes pacientes tendem a ser mais velhos, portanto, cuidado com outros fatores de risco

incluindo osteoporose e problemas cardíacos.

- Artrite reumatóide: proteja as articulações que estão inflamadas. Se uma articulação estiver muito inflamada, estimule movimentos em outras

articulações e deixe-a quieta.

- Espondilite anquilosante: foque primeiramente na extensão, especialmente na coluna torácica. Pode haver necessidade de alongar os quadris

e ombros, que estão sempre envolvidos.



Fibromialgia e Dor miofascial

- Clientes com estes problemas respondem bem ao Watsu.

- Estimule alongamentos suaves e trabalhe suavemente o tecido mole.

- Peça um feedback imediato se algum movimento, posição ou pressão aumentar os sintomas.

- O cliente precisa ainda, desenvolver seu ritmo e conscientização postural.

Amputação

- Uma amputação vai influenciar a posição de um cliente na água. A maioria dos clientes tende a deixar o lado amputado solto na água. As

pernas, especialmente se amputadas acima dos joelhos, são ajudadas se colocarmos um flutuador na outra perna.

- Cheque o alcance do movimento do coto. Amputados acima do joelho tendem particularmente a desenvolver contraturas nos flexores dos

quadris.

- Pergunte ao cliente a respeito de dor, das sensações, dormência e dor no membro fantasma e no coto.

- Lembre seu cliente de secar totalmente o coto depois da sessão de Watsu. Se possível, faça o cliente não colocar a prótese por algum tempo

após a sessão de Watsu. Uma exposição prolongada em água quente deixa a pele mais frágil e delicada, com tendência a provocar feridas.

Câncer

- O Watsu é geralmente o tratamento escolhido, especialmente nos estágios mais adiantados da doença quando o relaxamento, redução da dor

e ajuda ao sono se tornam os objetivos principais.

Clientes Pediátricos

- As crianças tendem a ser mais desinibidas e muito mais espontâneas do que os adultos. Se deixarmos, elas são maravilhosas para nos

ensinar a ser brincalhões e 100% presentes. Se pudermos apenas estar com elas, nossas sessões ficam mais alegres do que se possa

imaginar. Não tenha expectativas porque a criança pode cantar, falar, ficar tão relaxada quanto um macarrão ou de repente, pular para pegar

uma bola que chamou sua atenção. E tudo isso pode acontecer numa mesma sessão. Para crianças com necessidades especiais o Watsu

tem ajudado muito.

Paralisia Cerebral

- Leia o capítulo sobre espasmo, se adequar ao seu cliente. O Watsu é muito benéfico para diminuir o tônus, por isso a criança com espasmo

passa a saber o que é sentir-se flexível. Use o Watsu no início da sessão do tratamento e intermitentemente se necessário. O Watsu pode ser

seguido por mais atividades funcionais.

- Para a criança hipotônica, o Watsu provavelmente não a beneficiará. O Watsu deixará uma criança já hipotônica, com o tônus mais baixo ainda.

- Crianças com atetose precisam ser consideradas antes de se decidir pelo Watsu. A maioria responderá bem ao Watsu. Os benefícios incluem

relaxamento, aumento da mobilidade do tecido mole e progresso na normalização do tônus.

- Crianças com ataxia geralmente respondem bem ao Watsu, com melhora no relaxamento e mobilidade do tecido mole. Fique atento porque

estas crianças são propensas a derrame cerebral. Saiba também que estas crianças são sempre sensíveis ao estímulo do vestibular.

Espina Bífida

- Crianças com espina bífida geralmente respondem bem aos benefícios do relaxamento e alongamento do Watsu. Entretanto, há muitas

variações relativas a espina bífida e suas complicações. Cada criança deve ser avaliada cuidadosamente, assim como os benefícios e

precauções relativos ao Watsu.

Crianças com Distúrbio de Atenção

- Mantenha uma pequena quantidade de Watsu no tratamento inicial. Gradualmente aumente as sessões de Watsu.

- Uma pressão mais forte é normalmente mais calmante do que a mais leve.

- Pode ser que você precise usar movimentos mais rápidos no início de cada sessão para saber o nível de energia da criança. Então, comece a

usar movimentos mais lentos e rítmicos para acalmar o sistema nervoso central e fazer com que a criança diminua seu ritmo.

- Um cantarolar rítmico e lento sempre ajuda. (se você cantar a letra da música, a criança vai tirar a cabeça para fora da água para ouvir).

Autismo

- Dependendo do grau de autismo, a criança pode resistir a você, se você tentar um contato verbal ou visual muito cedo. Vá devagar.

- Observe o comportamento da criança na água. Tome como exemplo o comportamento da criança perto dela.

- Gradualmente movimente-se para o lado ou para trás da criança.

- Se ela permitir ser tocada, bem devagar comece a movimentar um pouco os braços e o torso da criança dentro d’água.

- Vá levantando a criança suavemente enquanto apóia e permite que ela fique na posição que preferir, seja ela qual for.

- Siga a respiração e os movimentos da criança.

Criança Maltratada

- Explique cada passo para a criança.

- Permita que a criança faça escolhas.

- Quando a criança estiver pronta para ser tocada, comece usando a posição que ela escolheu. (é geralmente a posição fetal, mas não sempre).

Pode levar um tempo até que a criança esteja pronta para sair de uma posição confortável.

- Lembre-se que só o fato de embalar suavemente e respirar com a criança ou com o adulto pode ser uma experiência de movimento profundo e

se estabelecerá a base da confiança.

- Ao desenvolver os movimentos, você pode usar a turbulência da água para gentilmente convidá-la ao movimento, mas nunca impor.

- Se a criança por algum motivo quiser parar, ela deve apenas dizer “pare” e você deve parar o Watsu imediatamente.



- Se a criança por algum motivo quiser parar, ela deve apenas dizer “pare” e você deve parar o Watsu imediatamente.

Ciclo do estresse.

Para entender a complexidade dos efeitos do Watsu, que podem ser diferentes em cada pessoa, podemos usar o gráfico abaixo:

O estresse leva as tensões musculares, que pode levar a dor devido ao possível mau funcionamento do sistema músculo esquelético. A dor

leva a imobilidade em algum grau, desde uma simples diminuição de movimento até a necessidade de se retirar ao leito. Esta situação irá

causar também em proporções crescentes a fraqueza muscular, que leva a tensão nervosa que leva a diminuição da atividade funcional. Com

isto a atividade profissional pode ser comprometida levando a dificuldade financeira, podendo originar uma situação de depressão e isolamento

causando a diminuição da auto-estima que retorna a situação de estresse, girando o ciclo novamente de forma negativa.

As sessões de Watsu podem quebrar este ciclo em algum ponto, podendo este, ser no momento de tensão muscular com seus alongamentos

e massagens suaves, agindo na imobilidade propiciando amplitude de movimento e liberação da caixa torácica aumentando também a

capacidade respiratória. Watsu atua no Sistema Nervoso Autônomo com seus movimentos gentis e diminui a ansiedade e a freqüência

cerebral, o que pode amenizar a tensão nervosa. O contato próximo do terapeuta alimenta a alma e aumenta a auto-estima, além de retirar a

pessoa do isolamento; conseqüentemente, da depressão. Resumindo, o que acontece é a formação de um ciclo ao contrário. Um ciclo positivo

de qualidade de vida.

Watsu leva ao relaxamento, que leva ao equilíbrio do tônus muscular que propicia ausência de dor, causando melhor e maior mobilidade. Os

movimentos levam ao aumento da força muscular, que leva ao equilíbrio psíquico que irá gerar uma situação que possibilitará uma melhora

profissional possivelmente com melhora da situação financeira, levando a um aumento da auto-estima propiciando maior sociabilização,levando a um nível de satisfação e complementação dos anseios da alma que retorna ao relaxamento.

Podemos constatar que este Trabalho Corporal se diferencia e complementa um pouco outras atividades terapêuticas, não se tratando apenas

de um simples relaxamento ou massagem. Watsu pode ser recebido em sessões individuais, em grupos ou nos cursos de aprendizado que

são abertos a todos que tenham interesse. O sonho utópico de seu criador é que tenhamos uma piscina de Watsu em cada bairro, para

podermos propiciar sessões em pacientes, clientes, alunos, amigos, parentes, cônjuge e filhos. Desta forma teremos cada vez mais indivíduos

conscientizados e plenos de sua existência. Conseqüentemente um mundo melhor.

O ideal romântico

Não muito difícil, durante as sessões, o cliente pode se sentir nutrido, apoiado e amado, uma vez que ficou apenas sonhando. Seu coração está

aberto e ele terminou de experimentar algo forte, além de qualquer experiência anterior. O mito romântico da cultura ocidental foi disparado!

Nossa alma gêmea, nossa outra metade no momento da nossa criação celestial que temos que encontrar nessa vida, a quem possamos amar

e crescer juntos, até chegarmos aos portões do céu. É fácil o terapeuta ocupar tal lugar para o cliente, por causa de nossa expressão pura e danossa melhor intuição quando canalizamos e tomamos espaço. O cliente poderia nos perceber de outra forma se pudesse ter um quadro mais

preciso de quem somos.

Abraços.

Os clientes poderão abraçá-lo durante o Watsu. O motivo pode ser inocente como o de uma criança precisando de aproximação. Estes abraços

tendem a ir e vir conforme o movimento flui. Abraços com uma conotação erótica, vindos de uma mente adulta, podem acontecer como umaprojeção e não é bom para o cliente que o terapeuta permita.

Toque

Um dos componentes diferenciais integrantes do Watsu é o contato intimista que propicia conforto e aconchego. A proximidade segura que oterapeuta atua, propicia um nível de entrega mais elevado e toca na profundidade dos sentimentos e emoções do cliente. Estabelecer uma

relação cliente-terapeuta de confiança e empatia é uma das metas de uma sessão profissional de Watsu. Somente desta forma o objetivoterapêutico físico e psíquico terá a maior probabilidade de sucesso.

Em alguns trabalhos corporais e de massagem, se faz necessário que o cliente aprenda a receber para que a sessão seja bem sucedida. NoWatsu não é muito diferente. Valendo lembrar que clientes que já receberam massagem em solo são relativamente mais hábeis em receber

uma primeira sessão. Muitas vezes teremos mais sucesso somente em sessões vindouras a primeira. Em alguns casos, podemos tambémnos enganar com o efeito do trabalho acreditando que, o fato de o cliente ter fletido os membros com dificuldade revele que o objetivo não foi

alcançado e ao recebermos o relato do cliente custamos em acreditar que ele realmente relaxou.Esta proximidade do trabalho na sua grande maioria das vezes é bem sucedida, porém para alguns ela pode ser ameaçadora e de difícil

assimilação. Para estes, podemos trabalhar com mais distância em princípio e ensiná-los que o contato com outras pessoas é alimentador enecessário.Em outros casos o próprio terapeuta poderá ter dificuldade em se aproximar dos clientes como necessita ser.

Limites

Segundo Harold Dull – “Existem limites para quantidade de pressão ou de alongamento que as pessoas podem suportar e limites para o graude proximidade ou intimidade que estas podem aceitar”. Muitas pessoas percebem como seu limite um espaço muito aquém do que aquilo de

que são capazes. O Watsu pode ajudá-la a se aproximar dessa maior capacidade ao conduzi-la a essa área inexplorada entre seus limitespercebidos e os reais. Isso não pode ser forçado. Quando alguém diz. “Este é o meu limite”, este de fato é o limite dessa pessoa. Nós não

tentamos quebrar a resistência de ninguém. Isso só provocaria mais resistência. O Watsu flui por meio do que era percebido como limite, semcriar resistência. O praticante de Watsu deve tomar cuidado para não ultrapassar os limites reais da pessoa. A possibilidade de que isso

aconteça é diminuída pela lentidão com que movemos e alongamos as pessoas. Outra razão para manter o movimento lento do Watsu é quemuitas pessoas ficam tontas e enjoadas se as virarmos depressa demais na água.

Existem patologias psíquicas onde os elementos acometidos são extremamente avessos ao toque. Estes relatam que se sentem como seseus sentimentos e emoções fossem colocados à mostra para quem os toca. O medo, o eterno vilão, é o causador desta situação.

O termo massagem integrou-se de uma forma pejorativa, cheia de más interpretações e preconceitos em nosso país. Mesmo nos dias atuais

com muita informação, existem pessoas deturpadas em relação ao toque profissional. Mesmo sendo nosso país um local onde usamos trajesde banho para irmos a praia e a piscinas e estarmos acostumados a expor nossos corpos; o toque ainda é tabu. Tudo decorrente da educação

machista e latina que faz parte de nosso histórico como povo brasileiro. Diante desta situação devemos trabalhar com cuidado e paciência paraque a verdadeira essência do Watsu seja alcançada com sucesso. Porém, sem medo.

Limites de peso e tamanho

Tudo bem ter limites de peso e tamanho em relação aos seus clientes e se recusar a trabalhar com pessoas que os exceda. Os flutuadorespodem ser colocados, tornando homens grandes e densos leves e de fácil manipulação. Uma pessoa grande, entretanto, não importando o

quanto “flutue” bem, pode ser desajeitada e estressante no Watsu, especialmente para mulheres de estatura baixa e em água muito profunda.

Sendo claro em relação a limites

Ser claro em relação aos limites no trabalho é uma responsabilidade que temos com nós mesmos. Não conseguiremos prever todas as

situações e nossas reações a elas, mas no meio de uma experiência nós saberemos.

Como? Se nos sentirmos desconfortáveis com o comportamento do cliente, algum limite pessoal foi atravessado. É tão simples. Qualquer ação

ou verbalização de nosso cliente que não nos permita relatar dentro do espírito complacente do Watsu, canalizar nosso amor e manter o



ou verbalização de nosso cliente que não nos permita relatar dentro do espírito complacente do Watsu, canalizar nosso amor e manter oespaço, precisa ser comunicada. Você deve falar.

Tão importante quanto a nossa clareza em relação aos limites é a nossa habilidade ao colocá-los quando for necessário. Nós esclarecemos

limites nas palavras que usamos no anúncio, no questionário do início e na nossa explicação verbal, contato visual direto e linguagem corporalsem margem para ambigüidade mostram o seu íntimo com clareza. Apesar das melhores apresentações, talvez ainda seja necessário traçar

limites durante a sessão. Aqui estão algumas técnicas “aprovadas em campo”, que se desenvolvem de uma maneira elegante para umacomunicação direta, sem confundir o cliente. É melhor comunicar imediatamente do que tolerar uma situação desconfortável na esperança que

esta desapareça.

- Silenciosamente retire aquela mão e mude de posição.

- Tire a cabeça para fora d’água para conversar: “Nome do cliente: você pode me ouvir? Você não precisa retribuir. Você terá mais da sessão sereceber passivamente”.

- Conversando uma segunda vez: “Eu não me sinto bem com você me tocando. Não me sinto à vontade com você me tocando (diga o nome daparte do corpo que está sendo tocada)”.

- Conversando pela última vez: “Se você me acariciar novamente / continuar a me tocar, eu vou ter que parar a sessão. Entendeu?” Com isto,você dá uma escolha e uma conseqüência.- Se depois disto tudo seu cliente persistir no comportamento, leve-o para a parede e diga: “A sessão terminou”. Sim, ele enervou você. Não há

necessidade de maiores explicações ou de defesa. Ao apresentar uma parede lisa e fria, você não oferece mais esperança ou indicação dereceptividade, isto é aconselhado por psicólogos em situações semelhantes.

- Se nós nos sentimos seguros dentro de limites claros podemos atender um cliente. Ao invés de entrarmos em pânico quando algo acontece,podemos conversar sobre isto: “Percebo que você está tentando me tocar. O que você acha disto?” Dar importância para um comportamento,

possivelmente a chave de um problema, é ajudar seu cliente.- Um cliente apaixonado no final de uma sessão é outra situação que você encontra ocasionalmente. A própria clareza de intenções e a energia

que colocamos previnem situações embaraçosas. Se elas continuarem a surgir, talvez exista algo aí para ser trabalhado. Conversar com umapessoa assim faz com que ele fique consciente, ao invés de apoiar o fluir de um sentimento.

Como podemos agir num momento como este? Aqui está um modelo:

- Reflita.- Informe e ajude a entender.

- Trace seus limites.

Aporte psicológico

Embora o Watsu possa aliviar dores emocionais causados por traumas psíquicos, o apoio psicológico profissional poderá ser necessário, já

que possivelmente os conteúdos psíquicos mobilizados devem ser direcionados de forma correta.Profissionais de Watsu, não psicólogos, não fornecem psicoterapia ou aconselhamento, no entanto podem ser ouvintes inestimáveis dando

apoio incondicional e sem julgamento.Saber ouvir neste momento também é importante. Expressões faciais do ouvinte ou qualquer movimento que represente uma tentativa de

expressão pode ser danoso ao processo. Notada a necessidade de indicação de um psicólogo também deve ser feita de forma sutil e commuito cuidado. De preferência fazer com que o próprio cliente interprete que necessita de um auxilio profissional.

Explicar e ser claro em relação ao seu limite como profissional também é necessário e de bom tom. Caso tenha o contato de um profissionalpara indicar é aconselhável, lembrando sempre de fazer com muito cuidado e sensibilidade, que são características dos profissionais de

Watsu.

Transferência

Este é um termo em psicologia que denota quando um paciente começa a se relacionar com o terapeuta como um dos pais ou uma figura de

autoridade. Isto pode acontecer nos primeiros estágios do Watsu, quando ele se sente no útero, ou de volta à infância. Enquanto o clienteretrocede, o terapeuta é tomado como um dos pais ou avós, ou qualquer pessoa que tenha se doado no passado. Se esta percepção continua

depois da sessão, o cliente pode se sentir vulnerável por causa da experiência, devido a um equilíbrio desigual de poder entre pais e filhos.Especialmente para aqueles que foram vítimas de abuso sexual, qualquer confusão por parte do terapeuta em relação à intimidade com seusclientes, poderia perpetuar em um padrão extremamente negativo e, até mesmo, destruir as chances de o cliente um dia chegar a uma base

sólida.

É importante ressaltar que assim como existe a transferência, existe também a contratransferência, onde o terapeuta vê o cliente como a figura

de uma autoridade.

Fontes:

Livro: Watsu, exercícios para o corpo na água – Harold Dull – Summus 2001

Apostila Watsu I e II – Alexander Georkoupoullos – 1997 - 1998

Site watsu.com – watsubrasil.com – aquabrasil.info

Apostila Watsu I - Peggy Schoedinger, PT

Apostila Halliwick - James McMilan

Exercícios Terapêuticos. Fundamentos e Técnicas. Caroly Kisner e Lyumm Allen Colbi

Consciência através dos Movimentos – Moshe Feldenkrais

Nascimento na água - Dr. Tcharkovsky

Músculos provas e funções – quarta edição. Florence Peterson Kendall. Elizabeth Kendall Macreray e Patricia Geise Provance

WatsuBrasil since 1997

manual de watsu

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