infecções virais gastrointestinais
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Elaborado por: Cátia Fattáhe
Gastroenterites ViraisA gastroenterite aguda é uma doença comum
e de grande impacto em saúde pública;Nos países em desenvolvimento, estima-se
que os rotavírus sejam responsáveis por 3,5 milhões de mortes de crianças em idade pré escolar anualmente.
Gastroenterites ViraisVirús responsáveis por gastroenterite aguda:
Rotavírus;Adenovírus entérico;Vírus Norwalk;Calicivírus;Astrovírus;
RotavírusCaracterísticas gerais:
É um RNA vírus de filamento duplo segmentado;
Pertence à família dos Reovírus;Possuem dois capsídios icosaédricos
concêntricos;Replicação no citoplasma;Não têm envelope;
RotavírusOs viriões são relativamente estáveis à
temperatura ambiente e ao tratamento com detergentes, extremos de pH de 3,5 a 10, e até a congelamento e descongelamento repetidos;
Os rotavírus humanos são divididos em sorotipos pela proteína VP7 do capsídeo externo;
RotavírusForam identificados 7 grupos (A a G) com
base na proteína VP6 do capsídio interno;A doença humana é causada pelo grupo A e
ocasionalmente pelo grupo B e C;É transmitido por via fecal oral
especialmente em creches;Também pode ocorrer transmissão por via
respiratória.
RotavírusO vírus penetra nas células epiteliais que
revestem as vilosidades do intestino delgado;Impede a absorção de água e perda de de
iões, levando a uma diarréia aquosa;Pode levar a uma desidratação grave e morte
se não for feita uma correcção hidroelectrolítica.
RotavírusA imunidade à infecção requer a presença de
anticorpos principalmente de Ig A na luz do intestino;
ACs adquiridos de forma passiva ou activa podem diminuir a gravidade da doença mas não impedem a reinfecção;
A infecção em lactentes e em crianças de pouca idade é geralmente sintomáticas, mas nos adultos é normalmente assintomática.
RotavírusTêm destribuição mundial, com 95% das
crianças infectadas dos 3 aos 5 anos;A eliminação dos vírus ocorre 2 a 5 dias após
o início da diarréia, mas pode ocorrer sem sintomas;
O vírus sobrevive bem em fomites como mobiliário e brinquedos, bem como nas mãos.
RotavírusOs rotavírus constituem uma das causas mais
cumuns de diarréia grave em crianças de pouca idade;
São responsáveis por 600.000 mortes anuais por desidratação;
a diarréia por rotavírus é muito contagiosa.
Rotavírus - SintomatologiaPeríodo de incubação de 48 horas;A criança apresenta vómitos, diarréia, febre e
desidratação;Não se observa leucocitose no hemograma;É uma doença autolimitatda, com
recuperação completa sem sequelas;Pode ser fatal em malnutridos…
RotavírusRotavírus tipo A
Crianças <24 meses gartroenterite infantil com desidratação grave;
Crianças com mais idade e adultos: diarreia branda ;
Desnutridos: diarréia, desidratação e morte.Rotavírus tipo B: + na China.Rotavírus tipo C: diarreia esporádica.
Rotavírus - DiagnósticoDetecção directa do antígeno nas fezes pelo
método de ELISA, Aglutinação en latex.As partículas virais tambem podem ser
detectadas facilmente por microscopia electrónica.
A cultura de células é dificil e não é confiável para diagnóstico.
Rotavírus / tto, prevenção e controleNão existe tratamento específico;Tratamento de suporte;Estão sendo desenvolvidas vacinas contra os
rotavírus;
Vírus Epidemiologia Hospitalização
Rotavírus tipo A Causa mais importante de diarréia grave em lactentes e
crianças de baixa idade em todo o mundo
Sim
Rotavírus tipo B Epidemias de doença diarréiça em adultos e crianças na China
Não
Rotavírus tipo C Casos esporadicos de diarréia em crianças
Não
Adenovírus entérico
Segundo agente mais importante de diarréia
S im
Vírus Norwalk Diarréia e vómitos em crianças maiores e adultos
Não
Calicivírus Casos esporádicos de diarréia em lactentes, crianças menores
e idosos
Não
Astrovírus Casos esporádicos de diarréia em lactentes, crianças menores
e idosos
Não