gestão de materiais e logística nos serviços de...
TRANSCRIPT
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Formas de contato
Email: [email protected]
Celular: (11) 9 9538-3423
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Bibliografia básica
BARBIERI, J.;Carlos; MACHLINE, Claude. Logística hospitalar – teoria e prática. São Paulo. Saraiva. 2006
SILVA,B.;Renuad ; PINTO, A.; Geraldo; AYRES,P.S.;Antonio. Logística em organização de saúde. FGV 2010
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Bibliografia complementar
GASNIER, D.; Georges, A dinâmica dos estoques – guia prático para planejamento, gestão de materiais e logística. São Paulo. Instituto IMAM. 2002
BERTÓ,J.;Dalvio ; BEULKE, Rolando, Gestão de Custos e Resultados na Saúde. São Paulo. Saraiva. 1997
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Importância da gestão de materiais nos hospitais
“ Em termos logísticos, uma Organização Hospitalar não é muito diferente de uma Montadora de Veículos. O que as difere é o grau de prioridade atribuídos a uma e a outra atividade.” (1)
(1) Logística em organização de saúde – pag. 16
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Introdução à logística hospitalar - Definições
Logística(1) - O transporte; armazenamento e abastecimento de tropas; organização de qualquer projeto; operação (definições do American English Dictionary Collins Gem Webster's).
Logística(2) - É o processo de planejar, implementar e controlar eficientemente, ao custo correto, o fluxo e armazenagem de matérias-primas e estoque durante a produção e produtos acabados, e as informações relativas a estas atividades, desde o ponto de origem até o ponto de consumo, visando atender aos requisitos do cliente. (definição do Council of Logistics Management).
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Introdução à logística hospitalar - Definições
Objetivos : Um dos objetivos mais importantes da logística é conseguir criar mecanismos para entregar os produtos ao destino final num tempo mais curto possível, reduzindo os custos. Para isso, os especialistas em logística estudam rotas de circulação, meios de transportes, locais de armazenagem (depósitos) entre outros fatores. A Logística surgiu inicialmente como os militares, era utilizada na guerra como a área que cuidava do planejamento de vários itens importantes, armazenamento, distribuição e manutenção de vários tipos de materiais, como armas, roupas, além de alimentos, saúde, transportes e etc.
Almoxarifado Planejamento Compras Fornecedor
< < < Fluxo dos materiais
Fluxo da informação > > >
Previsão de
consumo
Desvio padrão
Estoque de segurança
Lote econômico de
compra
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Cadeia de suprimentos
< < < Fluxo dos materiais
Fluxo da informação > > >
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Cadeia de suprimentos
Supply chain management
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Cadeia de suprimentos
Qual o valor da informação ?
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Cadeia de suprimentos
https://www.youtube.com/watch?v=DhEopyfQ4TE
Seleção de Materiais
O que comprar ?
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Cadeia de suprimentos
Compras
De quem comprar ?
Como comprar ?
Armazenagem
Como guardar e distribuir
aos solicitantes ?
Gestão de estoques
Quando e quanto comprar ?
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Cadeia de suprimentos
Compras e aquisições: - Selecionar, avaliar e desenvolver fornecedores - Negociar e acompanhar as compras Armazenagem: - Recebimento, guarda e preservação - Distribuição aos usuários internos
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Cadeia de suprimentos
Seleção de materiais: - Especificação dos materiais - Critérios de padronização Gestão de estoques: - Previsão de demanda - Operação do sistema de reposição
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Classificação dos bens: Tangíveis Intangíveis
Cadeia de suprimentos
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Bens materiais
Bens de consumo
- Medicamentos
- Fios cirúrgicos
- Material médico
- Material Radiológico
- Gases medicinais
- Gêneros alimentícios
- Material de limpeza
- Material de escritório
Bens patrimoniais
- Prédios
- Moveis e utensílios
- Equipamentos Médicos
- Instrumental cirúrgico
- Veículos
- Equipamentos de T.I.
Cadeia de suprimentos
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Importância da gestão de materiais nos hospitais
Vantagens de constituir estoques : - Assegurar o consumo regular de um produto - Compra de grandes quantidades para a redução do preço unitário - Economia nos custos de transporte - Prevenção contra atrasos nas entregas - Finalidade especulativa
Desvantagens de constituir estoques : - Fragilidade de certos produtos - Imobiliação de capital (custo de oportunidade) - Custo de manutenção dos estoques
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Importância da gestão de materiais nos hospitais
Frente aos grandes desafios do segmento Hospitalar , os Gestores estão dando a devida atenção para a Logística na Saúde ?
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Importância da gestão de materiais nos hospitais
http://anahp.com.br/
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Importância da gestão de materiais nos hospitais
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Importância da gestão de materiais nos hospitais
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Importância da gestão de materiais nos hospitais
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Importância da gestão de materiais nos hospitais
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Importância da gestão de materiais nos hospitais
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Importância da gestão de materiais nos hospitais
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Importância da gestão de materiais nos hospitais
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Importância da gestão de materiais nos hospitais
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Importância da gestão de materiais nos hospitais
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Importância da gestão de materiais nos hospitais
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Custo dos estoques
Custos associados à gestão de estoques:
Custos de manutenção de estoques
Custo capital de giro
Custos de pedido
Custos de falta
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Custo dos estoques
Custos de manutenção de estoques: são custos proporcionais as quantidades armazenadas e ao tempo que ficam em estoque. Custos de capital de giro: refere-se ao tempo de pagamento do estoque ao fornecedor e o tempo de venda, neste caso o recebimento do capital. Um dos custos mais importante é o custo de oportunidade do capital. Custos de pedido : estes custos estão relacionados ao "reabastecimento" do estoque. Pode-se citar os custos de planejamento, cotação, recebimento e transporte.
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Custo dos estoques
Custos de falta: são custos derivados de quando não existe estoque suficiente para satisfazer a procura dos clientes em um dado período de tempo. Como exemplos temos: pagamento de multas contratuais, perdas de venda, deterioração de imagem da empresa, perda de market share , e utilização de planos de contingência (Garcia et al., 2006, p. 16).
Qual é o custo da falta em um Hospital ?
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Custo dos estoques
Custos de falta: são custos derivados de quando não existe estoque suficiente para satisfazer a procura dos clientes em um dado período de tempo. Como exemplos temos: pagamento de multas contratuais, perdas de venda, deterioração de imagem da empresa, perda de market share , e utilização de planos de contingência (Garcia et al., 2006, p. 16).
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Custo dos estoques
Estoque mínimo ou de segurança: São as quantidades guardadas para garantir o andamento do processo produtivo caso ocorram aumento na demanda do item por parte do processo ou atraso no abastecimento futuro (Cabral, 1998, p. 265).
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Custo dos estoques
“Para o atendimento das atividades hospitalares, é necessário evitar o excesso e a falta de materiais , duas situações prejudiciais ao bom desempenho da organização.” Barbieri, Logística Hospitalar pag. 21
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Informações e estoques
Os níveis de estoque são afetados pela quantidade e qualidade das informações : - Previsão de consumo
- Prazo de entrega (lead time)
- Estoques existentes (nível de inventário)
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Nível de serviço dos estoques
Nível de serviço logístico é a qualidade com que o fluxo de bens e serviços é gerenciado. Diferentes percepções:
Dirigentes das empresas: menor estoque possível Clientes internos e externo: maior estoque e disponibilidade possível
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Nível de serviço dos estoques
Dimensões do nível de serviço logístico: - Atendimento - Pontualidade
- Rapidez na entrega
- Flexibilidade no atendimento
- Qualidade na entrega
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Nível de atendimento
Estoque (R$)
100% atendimento
A medida que o nível de atendimento cresce, os investimentos nos estoques crescem em escala exponencial
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Nível de atendimento
Temos então um dilema na gestão dos estoques:
Atender todas as requisições
X
Conter gastos
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Nível de atendimento
O nível de atendimento planejado pode ser determinado em função das tolerâncias de faltas admitidas. Alguns itens deverão ser planejados para atender 100% das solicitações . Em média espera-se o nível global em torno de 98% sem prejudicar a qualidade dos serviços.
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Solicitações atendidas Nível Atendimento = X 100% Solicitações recebidas Soma tempos de atendimento Tempo médio atend.= Quantidade de solicitações período Entregas dentro do prazo Pontualidade = X 100% Total de entregas
Indicadores de nível de serviço
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Utilização de ferramentas de classificação: Curva A B C Classificação X Y Z
Priorização
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Priorização
Curva ABC A Lei de Pareto (também conhecido como princípio 80-20), afirma que para muitos fenomenos, 80% das consequências advêm de 20% das causas. A lei foi sugerida por Joseph M. Juran, que deu o nome em honra ao economista italiano Vilfredo Pareto.
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Priorização
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Priorização
O diagrama de Pareto tem o objetivo de compreender a relação ação/benefício, ou seja, prioriza a ação que trará o melhor resultado. Exemplo: 20% dos clientes são responsáveis por mais de 80% dos lucros de uma determinada empresa.
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Priorização
Classe A: São os principais itens em estoque, foco de atenção do gestor de materiais, pois são materiais com maior valor econômico. Estima-se que 20% dos itens em estoque correspondem a 80% do valor em estoque.
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Priorização
Classe B: Compreendem os itens que ainda são considerados economicamente importantes, logo após os itens de categoria A, e que recebem cuidados medianos. Estima-se que 30% dos itens em estoque correspondem a 15% do valor em estoque.
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Priorização
Classe C: Seu impacto econômico é pouco significativo, o que possibilita menos esforços. Estima-se que 50% dos itens em estoque correspondem a 5% do valor em estoque.
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Priorização
CURVA ABC DE CONSUMO
CODIGO VALOR UNITARIO QUANT. CONSUMO
VALOR TOTAL ACUMULADO PARETO CLASSE
2 14,00 912 12.768,00 12.768,00 23,65% A
7 34,00 879 29.886,00 42.654,00 78,99% A
5 2.094,00 2 4.188,00 46.842,00 86,75% B
3 70,67 45 3.180,15 50.022,15 92,64% B
6 56,00 56 3.136,00 53.158,15 98,44% C
4 23,76 21 498,96 53.657,11 99,37% C
1 5,70 43 245,10 53.902,21 99,82% C
8 23,94 4 95,76 53.997,97 100,00% C
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Priorização
A Classificação XYZ Objetivo: minimizar a falta de itens imprescindíveis.
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Priorização
A Classificação XYZ consiste em um método de classificação de itens que utiliza como critério a criticidade. O item Z é o mais crítico, enquanto o Y possui criticidade intermediária e o item X é o menos crítico.
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Priorização
Itens Classe Z A característica desses itens é a máxima criticidade, são imprescindíveis, não podem ser substituídos por outros equivalentes, em tempo hábil para evitar transtornos. A falta desses materiais provoca a paralisação das atividades essenciais da instituição colocando em risco tanto os profissionais e clientes, quanto o ambiente e o patrimônio organizacional.
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Priorização
Itens Classe Y Os itens Classe Y apresentam grau de criticidade médio ou intermediário entre os imprescindíveis e os de baixa criticidade. Podem ser substituídos por outros com relativa facilidade, embora sejam vitais para a realização das atividades.
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Priorização
Itens Classe X Os itens dessa classe são os materiais de baixa criticidade, que sua falta não acarreta em paralisações, nem riscos à segurança pessoal, ambiental e patrimonial. Possuem elevada possibilidade de serem substituídos por outros equivalentes e elevada facilidade de obtenção no mercado.
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Priorização
Para classificar um produto em X, Y ou Z se faz necessário responder as seguintes questões: • Esse material é essencial para alguma atividade vital da organização? • Esse material pode ser adquirido facilmente? • O fornecimento desse material é problemático? • Esse material possui equivalente(s) já especificado(s)? • Algum material equivalente pode ser encontrado facilmente?
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Priorização
ITEM O ITEM É IMPRESCINDIVEL?
O ITEM PODE SER ADQUIRIDO FACILMENTE
O ITEM POSSUI EQUIVALENTE?
O ITEM EQUIVALENTE É ENCONTRADO FACILMENTE?
CLASSE
LMN NÃO SIM SIM SIM X
KLM SIM SIM SIM SIM X
TRC SIM SIM NÃO NÃO Z
FGH SIM NÃO NÃO NÃO Z
PLC NÃO NÃO SIM NÃO Y
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Importância da gestão de materiais nos hospitais
Desafios da logística nos serviços de saúde:
Área privada Competitividade Busca de resultados Market share Imagem institucional
Área publica Burocracia Corrupção Falta de recursos
Segurança do Paciente
Gestão de Materiais e Logística nos Serviços de Saúde
Priorização
Obrigado!
(11) 9 9538-3423