fisiologia digestiva 1

8/19/2019 FISIOLOGIA DIGESTIVA 1

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FISIOLOGIA

DIGESTIVA IDR RENATO ALMONTE VELARDE PH DCIRUJANO GENERAL

CIRUJANO PLASTICO Y RECONSTRUCTIVOMAGISTER EN FISIOLOGIADOCTOR EN MEDICINAFELLOW AMERICAN COLLEGUE OFSURGEONS

1


2/96

GENERALIDADES FUNCION PRINCIPAL ES

PROPORCIONAR AL ORGANISMO NUTRIENTES, AGUA YELECTROLITOS, EN FORMA

CONTINUA. EL ESTUDIO DEBERA SER DIVIDIDO

EN: TRANSPORTE DE ALIMENTOS. SECRECION DE JUGOS DIGESTIVOS.

ABSORCION DE ALIMENTOS.2


3/96

GENERALIDADES EL SISTEMA DIGESTIVO ES UN TUBO

MUSCULAR DE 6 A 9 METROS QUEVA DESDE LA BOCA AL ANO.

CONSTITUIDO POR: BOCA, ESOFAGO, ESTOMAGO,

INTESTINO DELGADO, COLON,

RECTO Y ANO. GLANDULAS ASOCIADAS:

GLANDULAS SALIVALES, VESICUAL

BILIAR, HIGADO Y PANCREAS.3


4/96

GENERALIDADES EL TUBO DIGESTIVO TIENE LAS

SIGUIENTES CAPAS: MUCOSA: FORMADA POR EPITELIO,

LAMINA PROPIA Y MUSCULAR DE LAMUCOSA.

CELULAS EPITELIALES: ESTANESPECIALIADAS EN LAS DIFERENTESPARTES DEL TRACTO GASTROINTESTINAL EN SECRECION YABSORCION.

MUSCULARIS MUCOSAE: CONTRACCION

EN LA SUPERFICIE. !


5/96

CELULA INTESTINAL "


6/96

CELULAINTESTINAL

6


7/96

GENERALIDADES

SUBMUCOSA: CON VASOS YTRONCOS NERVIOSOS

MUSCULAR E#TERNA ADVENTICIA O SEROSA

$


8/96

GENERALIDADES

CIRCULAR INTERNA:CONTRACCION Y DISMINUCION

EN EL DIAMETRO DEL LUMEN. LONGITUDINAL E#TERNA:

CAUSA ACORTAMIENTO DELSEGMENTO INTESTINAL.

%


9/96

CAPAS MUSCULARES

9


10/96

GENERALIDADES

E#ISTEN DOS PLE#OS NERVIOSOSSUBMUCOSO: &PLE#O DEMEISSNER' Y PLE#O MIENTERICO O

DE AUERBACH LOS QUE CONFORMAN EL SISTEMA

NERVIOSO ENTERICO &INTRINSECO'

DEL TRACTO GASTROINTESTINAL.TAMBIEN LLAMADO CEREBROPEQUE(O &LITTLE BRAIN'

1)


11/96

GENERALIDADES

PLE#O SUBMUCOSO:&PLE#O DE MEISSNER' YPLE#O MIENTERICO

&PLE#O DE AUERBACH'LOCALIADO ENTRE LASCAPAS MUSCULARES

LISAS. &CIRCULARINTERNA YLONGITUDINAL

E#TERNA' 11


12/96

GENERALIDADES

ASI MISMOINTEGRA YCOORDINA LAMOTILIDAD YSECRECIONENDOCRINA.

12


13/96

CONTRACCION MUSCULAR

LAS CELULAS DEL SISTEMA NERVIOSO ENTERICO &SNE' TIENEUN ORIGEN SIMILAR A LAS DELSISTEMA NERVIOSO CENTRAL.

SE RELACIONAN INTIMAMENTE

CON REDES DE A#ONES EN ELTUBO DIGESTIVO DETERMINANDOEL RITMO PERISTALTICO.

13


14/96

CONTRACCION

MUSCULAR LA MAYOR PARTE DE LA

CONTRACCION DEL INTESTINOOCURRE EN RESPUESTA A LOSPOTENCIALES EN AGUJA.

LOS POTENCIALES DE MEMBRANA

DEL MUSCULO LISO INTESTINALSON SIMILARES A LOS DE LOSOTROS MUSCULO LISOS.

1!


15/96

CONTRACCION

MUSCULAR

HAY DESPOLARIACIONESPARCIALES REGULARES,

PERIODICAS Y LENTAS,*POTENCIALES MARCAPASO+QUE COMANDAN RITMO DE

DESPORALIACION *RITMOELECTRICO BASICO+

1"


16/96


17/96

CONTRACCION

MUSCULAR LA INTENSIDAD DE CONTRACCION

DA LA PRESION DE DICHO

SEGMENTO INTESTINAL. LA CONTRACCION DE LOS

ESFINTERES ESTABLECE LA

RESISTENCIA AL CURSO DELCONTENIDO INTESTINAL.

1$


18/96

CONTRACCION

MUSCULAR

LAS CONTRACCIONES SON DE 3 A12 POR MINUTO.

LO CUAL DA ORIGEN A LAMECLA DE LOS ALIMENTOS YAL PERISTALTISMO.

1%


19/96

CONTRACCION

MUSCULAR EN EL ANTRO GASTRICO

DESPOLARIACION LENTA QUE

DURA 2) SEGUNDOS, POR LOTANTO 3 ESPIGAS EN ESTA ONA.DA ACTIVIDAD ESPONTANEA PERO

NO TRABAJO MUSCULAR, ESTO ESEL RITMO ELECTRICO BASICO.

19


20/96

CONTRACCION

MUSCULAR SI LLEGA ESTIMULO QUIMICO,

MECANICO O ELECTRICO SE DAUNA ESPIGA QUE PRODUCE

ACTIVIDAD MECANICAMUSCULAR.

CERCA DEL PILORO MENORACTIVIDAD ELECTRICA

EN DUODENO 12 A 1! CICLOS

2)


21/96

INERVACION DEL TRACTO

GASTROINTESTINAL

EL SISTEMA NERVIOSOAUTONOMO ESTA

COMPROMETIDO EN LAINERVACIONGASTROINTESTINAL.

ESTAN EL SISTEMA INTRINSECOY E#TRINSECO.

21


22/96

TRACTO

GASTROINTESTINAL INERVACION E#TRINSECA:&SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO Y

PARASIMPATICO'. FIBRAS AFERENTES: LLEVANINFORMACION SENSORIAL

&QUIMIO Y MECANO RECEPTORES'DEL TRACTO GASTROINTESTINALA LA MEDULA Y AL CEREBRO.

22


23/96

TRACTO

GASTROINTESTINAL

INERVACION E#TRINSECA: FIBRAS EFERENTES: LLEVA

INFORMACION DEL CEREBRO YLA MEDULA AL TRACTO

GASTROINTESTINAL.

23


24/96

TRACTO

GASTROINTESTINAL SISTEMA NERVIOSO

PARASIMPATICO: USUALMENTE ES

E#ITATORIO DE LAFUNCION

GASTROINTESTINAL. VA POR EL VAGO Y

NERVIOS PELVICOS.2!


25/96

TRACTO

GASTROINTESTINAL SISTEMA NERVIOSOPARASIMPATICO:

FIBRAS PREGANGLIONARESPARASIMPATICAS

SINAPSAN EN ELPLE#O MIENTERICOY SUBMUCOSO.

2"


26/96

TRACTO

GASTROINTESTINAL VAGO LLEVA INFORMACION DE

ESOFAGO, ESTOMAGO,

PANCREAS Y PARTE ALTA DELINTESTINO DELGADO.

NERVIOS PELVICOS LLEVAN

INFORMACION DE PARTE BAJA DEINTESTINO DELGADO, RECTO YANO.

26


27/96

TRACTO

GASTROINTESTINAL SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO:

USUALMENTE INHIBITORIO DELA FUNCIONGASTROINTESTINAL.

FIBRAS PROVIENE DE LAMEDULA ENTRE T% Y L2.

2$


28/96

TRACTO

GASTROINTESTINAL FIBRAS COLINERGICASPREGANGLIONARES SINAPSAN EN

GANGLIO PREVERTEBRAL. FIBRAS ADRENERGICAS

POSTGANGLIONARES DEJAN EL

GANGLIO PREVERTEBRAL YSINAPSAN EN PLE#OSSUBMUCOSO Y MIENTERICO.

2%


29/96

TRACTO

GASTROINTESTINAL INERVACION INTRINSECA:&SISTEMA NERVIOSO ENTERICO'.

LLEVA INFORMACION DEL TRACTOGASTROINTESTINAL POR ELSISTEMA NERVIOSO SIMPATICO Y

PARASIMPATICO. CONTROLA SOBRETODO

MOTILIDAD Y SECRECION.29


30/96

TRACTO

GASTROINTESTINAL INERVACION INTRINSECA: PLE#O MIENTERICO DE

AUERBACH-S: CONTROL PRIMARIODE MOTILIDAD.

PLE#O SUBMUCOSO DE

MEISSNER-S:RECIBE INFORMACIONSENSORIAL, CONTROLA SECRECIONY FLUJO SANGUINEO.

3)


31/96


32/96



33/96


GASTROINTESTINAL

EL TUBO DIGESTIVO RECIBEINERVACION NEUROVEGETATIVAIMPORTANTE CAPA DE MODIFICAR

LA ACTIVIDAD DE TODO ELINTESTINO O DE UNA DE SUSPARTES.

PARASIMPATICO SACROINTERVIENE FUNDAMENTALMENTE

EN LA DEFECACION. 33


34/96

TRACTO

GASTROINTESTINAL

FIBRAS AFERENTESINTESTINALES TERMINANPRINCIPALMENTE EN ELPLE#O MIENTERICO.

3!


35/96

FIBRAS AFERENTES

INTESTINALES

PLEXOMIENTERICO

TERMINANPRINCIPALMENTE

3"


36/96

INERVACION

INTESTINAL

IRRITACION

DEMUCOSA

DISTENSIONINTESTINAL

SUSTANCIASQUIMICAS

ESPECIFICAS

36


37/96

TRACTO

GASTROINTESTINAL

LAS SE(ALES QUE VAN PORESTA FIBRAS PUEDEN CAUSARE#CITACION O INHIBICION DEMOTILIDAD Y DE SECRECIONINTESTINAL.

3$


38/96

INTESTINAL EL TEJIDO CONTRACTIL

DEL TRACTOGASTROINTESTINAL ESE#CLUSIVAMENTE

MUSCULO LISO. A E#CEPCION DE

FARINGUE, TERCIOSUPERIOR DE ESOFAGO YESFINTER ANAL QUE SON

MUSCULOS ESTRIADOS.3%

MOTILIDAD


39/96

MOTILIDAD

INTESTINAL DESPOLARIACION DEL

MUSCULO CIRCULAR,DISMINUYE EL DIAMETRO DELSEGMENTO.

DESPOLARIACION DEL

MUSCULO LONGITUDINAL,DISMINUYE LA LONGITUD DELSEGMENTO.

39


40/96

!)

MOTILIDAD


41/96

MOTILIDADINTESTINAL

CONTRACCION FASICA: ESTA ENESOFAGO, ANTRO GASTRICO, EINTESTINO DELGADO LOS

CUALES SE CONTRAEN Y SERELAJAN PERIODICAMENTE. CONTRACCION TONICA: ESTA EN

ESFINTER ESOFAGICO INFERIOR,ESTOMAGO, Y VALVULASILEOCECAL Y ANAL INTERNO.

!1

MOTILIDAD


42/96

MOTILIDAD

INTESTINAL OLAS PEQUE(AS: SON

POTENCIALES OSCILANTES DEMEMBRANA INHERENTES A

CELULAS MUSCULARES LISAS DELTRACTO GASTROINTESTINAL.

NO SON POTENCIALES DE ACCIONPERO DETERMINAN EL PATRON DELPOTENCIAL DE ACCION.

!2

MOTILIDAD INTESTINAL


43/96

MOTILIDAD INTESTINAL MECANISMOS DE PRODUCCION DE

OLAS PEQUE(AS: ES LA ACTIVACION Y

DESACTIVACION CICLICA DE LAMEMBRANA CELULAR, BOMBA DE NA, / &ATP ASA'.

DESPOLARIACION DURANTE CADAOLA PEQUE(A, AUMENTA LAPROBABILIDAD DE QUE OCURRA EL

POTENCIAL DE ACCION. !3


44/96

!!


45/96

INTESTINAL

FRECUENCIA DE OLAS PEQUE(AS: ES CONSTANTE Y CARACTERISTICO

DE CADA PARTE DE TRACTO

GASTROINTESTINAL. MODIFICADO POR EFECTOS NEURAL

E INFLUENCIA HORMONAL. SU FRECUENCIA DETERMINA EL

MA#IMO NUMERO DECONTRACCIONES

!"

MOTILIDAD


46/96

MOTILIDAD

INTESTINAL FRECUENCIA DE OLAS

PEQUE(AS:

ES MENOR EN ESTOMAGO 3 PORMINUTO. ES MAYOR EN DUODENO 12 POR

MINUTO.

!6


47/96

SALIVACION

LUBRICA

LOSALIMENTOS

DISMINUYETAMAÑO

DEL BOLOFACILITA

DEGLUCION!$

MOTILIDAD


48/96

MOTILIDAD

INTESTINAL

DEGLUCION: LA DEGLUCION ESTA

COORDINADA EN LA

MEDULA. LAS FIBRAS DELVAGO YGLOSOFARINGUEOLLEVANINFORMACION A Y DELA MEDULA.

!%


49/96

MOTILIDAD


50/96

MOTILIDAD

INTESTINAL MECANISMO DE DEGLUCION: LA PERISTALSIS COMIENA EN

LA FARINGUE PARA IMPULSARLA COMIDA AL ESOFAGO.

SIMULTANEAMENTE EL

ESFINTER ESOFAGICO SUPERIORSE RELAJA PARA PERMITIR ELPASO DEL BOLO ALIMENTICIO.

")


51/96


52/96

MOTILIDAD ESOFAGICA

EL ESOFAGO IMPULSA LACOMIDA DEGLUTIDA AL

ESTOMAGO. EL ESFINTER ESOFAGICO

INFERIOR EVITA QUE ENTRE

AIRE Y EL REFLUJO DEL ACIDOGASTRICO.

"2


53/96

MOTILIDAD ESOFAGICA EL TERCIO SUPERIOR

ESOFAGICO ES MUSCULOESTRIADO.

LA PRESION INTRAESOFAGICAES IGUAL A LA ATMOSFERICA.

LA PRESION INTRATORACICA SEMIDE POR UN CATETER INTRAESOFAGICO.

"3

MOTILIDAD ESOFAGICA


54/96

MOTILIDAD ESOFAGICA EL MECANISMO DE LA MOTILIDAD

ESOFAGICA ES: EL ESFINTER ESOFAGICO

SUPERIOR SE RELAJA Y PERMITEEL PASO DEL BOLO ALIMENTICIOAL ESOFAGO.

SE CONTRAE EL ESFINTERESOFAGICO SUPERIOR PARAEVITAR EL REFLUJO.

"!


55/96

MOTILIDAD ESOFAGICA

CONTRACCION PERISTALTICAPRIMARIA SE INICIA.

EL PERISTALTISMO DESPLAAEL BOLO AYUDADO POR LAGRAVEDAD.

PERISTALTISMO SECUNDARIOLIMPIA EL ESOFAGO DECOMIDA.

""


56/96

MOTILIDAD ESOFAGICA

SE RELAJA EL ESFINTERESOFAGICO INFERIOR, Y PASA

EL BOLO. ESTA RELAJACION ES MEDIADA

POR EL VAGO MEDIANTE EL

PEPTIDO INTESTINALVASOACTIVO

"6


57/96

1-E.E.S.RELAJA

PASA BOLO

6-RELAJAE.E.I.

PASA BOLO

2-E.E.S.CONTRAENO REFLUJO

-PERISTALTISMO

PRIMARIO !-SEDESPLA"ABOLO

#-PERISTALTISMOSECUNDARIO

"$


58/96

MOTILIDAD ESOFAGICA


59/96

MOTILIDAD ESOFAGICA

E.E.I.

CORRELACION

CLINICA: ACALASIA: OCURRE

CUANDO EL

ESFINTER ESOFAGICOINFERIOR NO SERELAJA DURANTE LA

DEGLUCION Y LACOMIDA SEACUMULA EN EL

ESOFAGO."9


60/96

MOTILIDAD GASTRICA

CAPAS MUSCULARES

DEL ESTOMAGO L O N G

I T U D I N A L

C I R

C U L A R

O B L I

C U

A

6)


61/96

MOTILIDAD

GASTRICA LA ENTRADA DEL ESTOMAGO

CONTIENE CELULASO#INTICAS, Y ES RESPONSABLEDE RECIBIR LA COMIDA.

61

MOTILIDAD


62/96

MOTILIDAD

GASTRICA LA REGION CAUDAL DEL

ESTOMAGO ES LARESPONSABLE DE MECLAR EIMPULSAR EL BOLO AL

DUODENO.

62


63/96

MOTILIDAD

GASTRICA LOS MOVIMIENTOS GASTRICOS

SON: RELAJACION RECEPTIVA. MECLA Y DIGESTION. VACIAMIENTO GASTRICO.

63

MOTILIDAD


64/96

MOTILIDAD

GASTRICA RELAJACION RECEPTIVA: LA REGION PRO#IMAL DEL

ESTOMAGO SE RELAJA PARAACOMODAR LA COMIDA INGERIDA. ESTE REFLEJO VAGAL ES INICIADO

POR LA DISTENSION DELESTOMAGO Y ES ABOLIDO PORVAGOTOMIA.

6!

MOTILIDAD


65/96

MOTILIDAD

GASTRICA COLECISTOCININA PARTICIPA

EN LA RELAJACION RECEPTIVAAUMENTADO LA DISTENSIONDE LA REGION PRO#IMAL DEL

ESTOMAGO.

6"


66/96

MOTILIDAD


67/96

MOTILIDAD

GASTRICA OLAS PEQUE(AS: EN LA PORCION

CAUDAL DEL ESTOMAGO TIENE

UNA FRECUENCIA DE 3 A " OLASPOR MINUTO, DESPOLARIA LASCELULAS MUSCULARES LISAS.

LA FRECUENCIA DE LAS OLAS ESMA#IMA SEGUN LA FECUENCIA DECONTRACCION.

6$

MOTILIDAD


68/96

MOTILIDAD

GASTRICA LA OLA DE CONTRACCION CIERRA

EL ANTRO DISTAL, Y ENVIA LA

COMIDA DE REGRESO PARA SERMECLADAS. LA CONTRACCION GASTRICA

ESTA AUMENTADA POR ESTIMULOVAGAL Y DISMINUYE PORESTIMULACION SIMPATICA.

6%

MOTILIDAD


69/96

MOTILIDAD

GASTRICA DURANTE LAS

CONTRACCIONES RAPIDASLLAMADAS COMPLEJOMIOELECTRICO DE MIGRACION

SE VACEA EL ESTOMAGO.

69

MOTILIDAD


70/96

MOTILIDAD

GASTRICA VACIAMIENTO GASTRICO: LA PORCION CAUDAL DEL

ESTOMAGO SE CONTRAE PARAENVIAR LA COMIDA HACIA EL

DUODENO.

$)

MOTILIDAD


71/96

MOTILIDAD

GASTRICA VACIAMIENTO GASTRICO: LA TASA DE VACIAMIENTO

GASTRICO ES MAS RAPIDA SI ELCONTENIDO ES ISOTONICO, SI ELCONTENIEDO FUERA HIPO O HIPERTONICO SE VACIARIA MASLENTAMENTE

$1

MOTILIDAD


72/96

MOTILIDAD

GASTRICA VACIAMIENTO GASTRICO:LAS

GRASAS DISMINUYE ELVACIAMIENTO GASTRICO PORLIBERACION DE CC/.

H EN DUODENO INHIBENVACIAMIENTO GASTRICO PORUN REFLEJO NEURAL DIRECTO.

$2

INTESTINO


73/96

INTESTINO

DELGADO LA FUNCION DEL INTESTINODELGADO ES LA DIGESTION YABSORCION DE NUTRIENTES.

LA MOTILIDAD DEL INTESTINODELGADO SIRVE PARA MECLAR Y

E#PONER LOS NUTRIENTES A LASENIMAS DIGESTIVAS, Y A LAABSORCION DE LA MUCOSA.

$3

INTESTINO


74/96

INTESTINO

DELGADO COMO EN EL ESTOMAGO LASOLAS PEQUE(AS DAN LA BASE

DEL RITMO ELECTRICO. ESTE ES DE 12 OLAS POR

MINUTO.

LOS POTENCIALES DE ACCION SEDAN EN LA PARTE SUPERIOR DELA OLA.

$!

MOTILIDAD DE


75/96

INTESTINO

DELGADO ESTIMULACION PARASIMPATICA

AUMENTA LA CONTRACCIONDEL MUSCULO LISOINTESTINAL.

LA ESTIMULACION SIMPATICALA DISMINUYE.

$"


76/96

MOVIMIENTOSDEL

I. DELGADO

CONTRACCIONSEGMENTARIA

CONTRACCIONPERISTALTICA

REFLEJOGASTROILEAL

$6

INTESTINO


77/96

INTESTINO

DELGADO CONTRACCIONES SEGMENTARIAS: MECLAN EL CONTENIDO

INTESTINAL. AL CONTRAERSE UNA SECCION

INTESTINAL ENVIA EL CONTENIDOHACIA ARRIBA Y ABAJO Y ALRELAJARSE REGRESA.

$$

MOTILIDAD DE


78/96

INTESTINO

DELGADO CONTRACCIONES

SEGMENTARIAS: ESTE MOVIMIENTO DE IDA Y

VUELTA PRODUCIDO POR LAS

CONTRACCIONESSEGMENTARIAS CAUSA LAMECLA DE LOS ALIMENTOS.

$%

MOTILIDAD DE


79/96

INTESTINO

DELGADO CONTRACCIONES PERISTALTICAS: ESTAN MUY COORDINADAS Y

SIRVEN PARA ENVIAR ELCONTENIDO INTESTINAL ALCOLON.

OCURRE CUANDO HAY UNADIGESTION Y ABSORCIONADECUADA.

$9


80/96

INTESTINO


81/96

INTESTINO

DELGADO REFLEJO GASTROILEAL: ES MEDIADO POR EL SISTEMA

NERVIOSO AUTONOMO E#TRINSECOY POSIBLEMENTE POR LA GATRINA.

LA PRESENCIA DE COMIDA EN EL

ESTOMAGO AUMENTA ELPERISTALTISMO EN ILEON Y RELAJALA VALVULA ILEOCECAL.

%1

MOTILIDAD COLONICA


82/96

MOTILIDAD COLONICA

LA MATERIA FECAL SEMUEVE DESDE EL CIEGOAL COLON HASTA

LLEGAR AL RECTO Y ALCANAL ANAL. LAS HAUSTRAS SE

CONTRAEN PORCONTRACCIONES DELCOLON.

%2

MOTILIDAD


83/96

MOTILIDAD

COLONICA CIEGO Y COLON PRO#IMAL: EL COLON PRO#IMAL ES

DISTENDIDO POR LA ENTRADADE LA MATERIA FECALPROVENIENTE DEL ILEON

LA VALVULA ILEOCECAL SECONTRAE PREVINIENDO ELREFLUJO HACIA EL ILEON.

%3


84/96

MOVIMIENTOSDE CIEGO Y

COLONPROXIMAL

CONTRACCIONSEGMENTARIA

MOVIMIENT

EN MASA

%!

MOTILIDAD


85/96

MOTILIDAD

COLONICA

CIEGO Y COLON PRO#IMAL: CONTRACCIONES

SEGMENTARIAS: MECLA EL CONTENIDO Y ES

RESPONSIBLE DE LA APARICIONDE LAS HAUSTRAS.

%"

MOTILIDAD


86/96

MOTILIDAD

COLONICA CIEGO Y COLON PRO#IMAL: MOVIMIENTO DE MASA: SE DA 3 VECES AL DIA CUANDO

EL CONTENIDO DEL COLON ESDESPLAADO LARGASDISTANCIAS EN EL COLON.

%6

MOTILIDAD


87/96

MOTILIDAD

COLONICA COLON DISTAL: DEBIDO A QUE LA MAYOR

ABSORCION DE AGUA SE DA EN EL

COLON PRO#IMAL, LA MATERIAFECAL LLEGA SEMISOLIDA ALCOLON DISTAL Y ES

TRANSPORTADO LENTAMENTEPOR MOVIMIENTO DE MASA ALRECTO. %$

MOTILIDAD


88/96

MOTILIDAD

COLONICA RECTO, CANAL ANAL, Y

DEFECACION: EL MECANISMO DE DEFECACION

ES COMO SIGUE: AL LLENARSE EL RECTO SE

CONTRAE Y SE RELAJA ELESFINTER RECTAL INTERNO&REFLEJO RECTO ESFINTERIANO'

%%


89/96

COLONICA


90/96

COLONICA CUANDO ES UN MOMENTO

CONVENIENTE PARA LADEFECACION SE RELAJA ELESFINTER ANAL E#TERNO

VOLUNTARIAMENTE Y ELMUSCULO LISO DEL RECTO SECONTAE PARA CREAR PRESION.

LA PRESION INTRA ABDOMINAL SEAUMENTA CON LA MANIOBRA DEVALSALVA. 9)

REFLEJOGASTROCOLICO


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GASTROCOLICO LA PRESENCIA DECOMIDA EN EL

ESTOMAGO AUMENTA LAMOTILIDAD DEL COLON Y ELMOVIMIENTO DE MASA.

UN RAPIDA RESPUESTAPARASIMPATICA ES GENERADA POREL REFLEJO GASTROCOLICO.

UN PEQUE(O COMPONENTE ESPUESTO POR CC/ Y GASTRINA PARAAUMENTAR LA MOTILIDAD.91

DESORDENES DE


92/96

SO S

MOTILIDAD COLONICA

FACTORES EMOCIONALES POR ELSISTEMA NERVIOSO AUTONOMO

E#TRINSECO. SINDROME DE COLON IRRITABLE

OCURRE EN PERIODOS DE

ESTRESS E#ISTIENDO PERIODOSDE CONSTIPACION Y DIARREA.

92

DESORDENES DE


93/96

MOTILIDAD COLONICA

MEGACOLON: ENFERMEDAD DEHIRSCHSPRUNG-S ES LA

AUSENCIA DEL SISTEMA NERVIOSO ENTERICO DEL COLON,PRODUCE UNA CONTRACCION

SEGMENTARIA, DILATACION YACUMULACION DE CONTENIDOINTESTINAL Y CONSTIPACION.

93

VOMITOS


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UNA OLA DE PERISTALTISMO

INVERSO QUE SE INICIA EN ELINTESTINO DELGADODESPLAANDO EL CONTENIDO

INTESTINAL EN DIRECCIONCEFALICA.

SE DA SI LA PRESION DEL

ESOFAGO ES TAN ALTA COMOPARA APERTURAR EL ESFINTERESOFAGICO SUPERIOR. 9!


95/96


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fisiologia digestiva 1

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