exame físico geral e sinais vitais

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EXAME FÍSICO GERAL Estado de Orientação TÉCNICA: Perguntar onde o paciente está e o mês e o ano. - Orientado (lúcido) ou Desorientado (confuso) - Sonolento ou acordado Biótipo Brevilíneo Normolíneo Longilíneo Pescoço Curto e espesso Médio Longo e delgado Membros Curtos Proporcionais ao tronco longos Tórax Alargado e volumoso Médio Afilado e chato Ângulo de Charpy Maior que 90º 90º Menor que 90º Musculatura desenvolvida Harmônica Delgada Panículo adiposo Espesso Harmônico Pouco desenvolvido Estatura Tendência a Baixa Média Alta Estado de hidratação TÉCNICA: - Avaliar turgor e elasticidade - Umidade e brilho de mucosas - (conjuntiva palpebral, língua e mucosa oral sem brilho) - Mucosas hidratadas ou desidratadas (++++) Coloração da Pele e Mucosas Acianótico ou Cianótico (++++) – - Coloração azulada dos lábios, conjuntiva palpebral, leito subungueal e polpas digitais, lobos da orelha , mucosa oral. Anictérico ou ictérico(++++) –

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Semiologia Exame Físico Geral e Sinais Vitais

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EXAME FSICO GERAL Estado de OrientaoTCNICA: Perguntar onde o pacente est e o ms e o ano.- Orentado (cdo) ou Desorentado (confuso) - Sonoento ou acordadoBitioBre!i"#neo Nor$o"#neo Lon%i"#neoPescoo Curto e espesso Mdo Longo e degadoMembros Curtos Proporconas aotroncoongosTrax Aargado evoumoso MdoAado e chatoAnguo de CharpyMaor que 90 90 Menor que 90Muscuatura desenvovda Harmnca DegadaPancuo adposoEspessoHarmnco PoucodesenvovdoEstatura Tendnca a Baxa Mda Ata Estado de &idrataoTCNICA:- Avaar turgor e eastcdade - Umdade e brho de mucosas - (con|untva papebra, ngua e mucosa ora sem brho)- Mucosas hdratadas ou desdratadas (++++) Co"orao da 'e"e e M()osasAcantco ou Cantco (++++) -- Coorao azuada dos bos, con|untva papebra, eto subunguea e popas dgtas, obos da oreha , mucosa ora. Anctrco ou ctrco(++++) - Coorao amareada na escertca, freo da ngua, pee, con|untvas papebras.Mucosa hpo, normo ou hpercorada (++++) = Hpocorada: Dmnuo ou perda da cor rseo-avermehada e pode ser ndcatvo de anema.Hpercorada - Acentuao da coorao norma, podendo haver ncusve mudana de tonadade para vermeho-arroxeada. Mucosas hpercoradas ndcam aumento das hemcas naquea rea, como ocorre nas namaes (con|untvtes, gosstes, gengvtes) e nas pogobuas. Ede$a = excesso de qudo acumuado no tecdo nterstca ou nas prpras cuas-Localizao - ocazado ou generazado (anasarca)-Intensdade(++++) - Utzando a popa dgta do poegar ou ndcador, pressoneuma estrutura rgda (tba, osso da face) sub|acente rea de exame e retre o dedo. Aparecer a depresso (fvea). Tambm pode utzar eve, moderado e a ata.-Consistncia = Utza-se a mesma tcnca para a ntensdade Moe: Facmente depressveDuro: Maor resstnca para formar a fvea- Elasticidade Estco - a fvea perdura pouqussmo tempoInestco - A fvea perdura por certo tempo- Temperatura da pele circunjacenteTcnca: Compara-se a temperatura da rego edemacada com a pee da vznhanacom o dorso dos dedos ou dorso das mos. 1 -Pea crcun|acente de temperatura norma2- Pee quente : edema namatro3 - Pee fra = comprometmento da rrgao sangunea da rea-Sensibilidade da pele circunjacente DOLOROSO O !"DOLOR-Outras altera#es RUBOR, RUGOSIDADE, ESPESSO, LISO E BRILHANTE Perfuso perfrca/Enchmento caparCompresso da popa de um ou mas dgtos. Em ndvduos normas, o enchmento de 2 a 3 segundos. Estado de NutroEutrco, caqutco, magreza, obesdade. Fces = traos anatmcos + expresso sonmcaAtpca = norma = no ndcatva de aguma patoogaFACIESHIPOCRATICA |Indcatvo de doena de Graves (hpertreodsmo)|Ohos fundos e nexpressvos. Narz e bos aados. Pode-se observar batmento das asas do narz.Padez cutnea e dscreta canose aba. RENAL - Edema ao redor dos ohos e padez cutnea.MONGOLIANA - Hperteorsmo, prega epcntca, rosto redondo, boca entreaberta.LEONINA - (Hansenase)Pee espessa e sede de grande nmeros de epromas. Oueda de sobranceha (madarose). Narz argo e espesso. Lbos espessos e proemnentes.Barba escassa ou ausente.ADENOIDEANA - (Hpertroa de tonsa farngea)Narz pequeno e aado e boca entreaberta. PARKSONIANA (doena de Parknson)Cabea ncnada para frente e mve nesta poso. Ohar xo, sobranceha eevada, fronte enrugada e expresso de espanto. BASEDOWNIANA (Hpertreodsmo)Rosto magro, ohos brhantes e protrusos (exoftama), podendo apresentar bco MIXEDEMATOSA - (Hpotreodsmo ou mxedema)Rosto arredondado, narz e bos grossos, pee seca, espessa e com acentuao dos sucos. Ppebras ntradas e enrugadas. Sobranceha escassa e cabeos secos e sem brho. Expresso de apata.ACROMEGALICA - (Acromegaa)Proemnnca das maas do rosto, maor desenvovmento maxar, ohos pequenos, hpertroa de narz, oreha e bos. AttudeVOLUNTARIAS:GENUPEITORAL (facta o enchmento do corao) - (prece maometana) - derrame percrdcoCOCORAS - dmnu o retorno venoso - doenas cardacas congntas cantcas (Faot)ORTOPNEICA - Avar fata de ar (trax mas ereto) PLATIPNEICA- Dspnea na poso em p - nverso da ortopnecaTREPOPNEICA- Dspnea em decbto ateraDECBITO DORSAL - processos namatros pevpertonas- pernas etdas acma da bacaDECBITO VENTRAL - ccas ntestnasDECBITO LATERAL - dor peurtca - o pacente reduz a movmentao dos fohetospeuras do ado em que repousa.Invountras Estado Gera = BOM, REGULAR, RUIMSINAIS *ITAIS TEM'ERAT+RA AXILAR , Hperterma > 37,5///Hpoterma < 35,5 Fre-(.n)ia )ard#a)a , Bradsgma/ taqusgma / norma Fre-(.n)ia Resiratria ,Bradpnea / Taqupnea / norma (12 a 20) rpm 'A ,