DOENÇAS ALÉRGICO-DOENÇAS ALÉRGICO-RESPIRATÓRIAS RESPIRATÓRIAS

ADQUIRIDAS NO TRABALHOADQUIRIDAS NO TRABALHO

A RespiraçãoA Respiração

A respiração (troca de substâncias gasosas - A respiração (troca de substâncias gasosas - O2 e CO2 ), entre o ar e a corrente O2 e CO2 ), entre o ar e a corrente sanguínea, é feita pelo sanguínea, é feita pelo aparelho aparelho respiratóriorespiratório que compreende: que compreende:

• Nariz;Nariz;• Cavidade nasal;Cavidade nasal;• Faringe;Faringe;• Laringe;Laringe;• Traquéia;Traquéia;• Brônquios;Brônquios;• Pulmões com bronquíolos e alvéolos;Pulmões com bronquíolos e alvéolos;

ALERGIA RESPIRATÓRIAALERGIA RESPIRATÓRIA

• A alergia é uma reação específica do A alergia é uma reação específica do sistema de defesa do organismo às sistema de defesa do organismo às substâncias normalmente inofensivas. substâncias normalmente inofensivas.

• As doenças alérgicas de uma maneira As doenças alérgicas de uma maneira geral, tem origem geral, tem origem multifatorial e multifatorial e complexacomplexa..

• Há uma combinação entre uma Há uma combinação entre uma predisposição genética e uma predisposição genética e uma situação no ambiente que facilite o situação no ambiente que facilite o surgimento dasurgimento da doença.doença.

Os tipos de alergenos Os tipos de alergenos incluem:incluem:

• Pólens;Pólens;• Partículas de pó;Partículas de pó;• Espóros de fungos;Espóros de fungos;• Alimentos;Alimentos;• Látex;Látex;• Veneno de insetos;Veneno de insetos;• Medicamentos;Medicamentos;• Pêlos de animais;Pêlos de animais;• Fumaça e odores fortes;Fumaça e odores fortes;• Cola de sapateiro;Cola de sapateiro;• Perfumes;Perfumes;

Algumas Doenças Algumas Doenças Alérgico-RespiratóriasAlérgico-Respiratórias

Rinite Rinite • É um processo irritativo das vias nasais, É um processo irritativo das vias nasais,

caracterizando-se por espirro, produção excessiva caracterizando-se por espirro, produção excessiva de muco, coceira no céu da boca e congestão de muco, coceira no céu da boca e congestão nasal.nasal.

Asma ou BronquiteAsma ou Bronquite• Esta reação aos alergenos causa obstrução e Esta reação aos alergenos causa obstrução e

dificulta a passagem do ar pelas vias dificulta a passagem do ar pelas vias respiratórias, manifestando-se sob forma de respiratórias, manifestando-se sob forma de chiados no peito e falta de ar.chiados no peito e falta de ar.

• Mudanças repentinas de temperatura, umidade, Mudanças repentinas de temperatura, umidade, desgaste emocional, gripes ou resfriadosdesgaste emocional, gripes ou resfriados

Algumas Doenças Algumas Doenças Alérgico-RespiratóriasAlérgico-Respiratórias

Tuberculose PulmonarTuberculose Pulmonar• A tuberculose pulmonar atinge principalmente A tuberculose pulmonar atinge principalmente

pessoas debilitadas. Pessoas com rotina pessoas debilitadas. Pessoas com rotina estressante, alimentação irregular, usuários de estressante, alimentação irregular, usuários de bebidas alcoólicas e portadores do vírus da bebidas alcoólicas e portadores do vírus da AIDS AIDS (HIV)(HIV) correm um risco maior de contrair a doença. correm um risco maior de contrair a doença.

Enfisema PulmonarEnfisema Pulmonar• O fumante ativo, passivo e o indivíduo que inala O fumante ativo, passivo e o indivíduo que inala

CO2 constantemente são candidatos a adquirir a CO2 constantemente são candidatos a adquirir a doença.doença.

PneumoniaPneumonia• Falta de ar, fraqueza, febre alta e diminuição da Falta de ar, fraqueza, febre alta e diminuição da

capacidade para realizar atividades físicas são capacidade para realizar atividades físicas são sintomas característicos da pneumonia.sintomas característicos da pneumonia.

Algumas Doenças Alérgico-Algumas Doenças Alérgico-RespiratóriasRespiratórias

BissinoseBissinose• É causada por inalação de fibras vegetais: É causada por inalação de fibras vegetais:

linho, algodão, cânhamo, juta e sisal.linho, algodão, cânhamo, juta e sisal.

Pneunonites por hipersensibilidadePneunonites por hipersensibilidade• Grupo de doenças pulmonares resultantes Grupo de doenças pulmonares resultantes

da sensibilização por exposições inalatórias da sensibilização por exposições inalatórias a antígenos.a antígenos.

Ex. feno, palha, cereais mofados, cana Ex. feno, palha, cereais mofados, cana mofada, pó de madeira, penas e mofada, pó de madeira, penas e excrementos de aves.excrementos de aves.

O PULMÃOO PULMÃO

O pulmão é altamente permeável O pulmão é altamente permeável e ricamente vascularizado, o que e ricamente vascularizado, o que permite a absorção de diversas permite a absorção de diversas substâncias, as quais facilitam o substâncias, as quais facilitam o processo do processo do adoecimento.adoecimento.

O PULMÃOO PULMÃO

O pulmão humano é um órgão esponjoso, de O pulmão humano é um órgão esponjoso, de aproximadamente 25 cm de comprimento eaproximadamente 25 cm de comprimento e 700gr de peso, situado na cavidade torácica, 700gr de peso, situado na cavidade torácica, envolvido por uma membrana serosa envolvido por uma membrana serosa denominada denominada pleurapleura. .

Nos pulmões os brônquios ramificam-se, dando Nos pulmões os brônquios ramificam-se, dando origem a tubos cada vez mais finos, os origem a tubos cada vez mais finos, os bronquíolosbronquíolos. O conjunto altamente . O conjunto altamente ramificado de bronquíolos é a ramificado de bronquíolos é a árvore árvore brônquica.brônquica.

Brônquio InflamadoBrônquio Inflamado

Classificação das Doenças Classificação das Doenças Ocupacionais PulmonaresOcupacionais Pulmonares

• Doenças AgudasDoenças Agudas

• Doenças CrônicasDoenças Crônicas

Classificação das Doenças Classificação das Doenças Ocupacionais PulmonaresOcupacionais Pulmonares

As doenças agudas podem ser:As doenças agudas podem ser:• Irritação/inflamação de cavidades Irritação/inflamação de cavidades

nasais e seios da face, faringe e nasais e seios da face, faringe e laringe, por inalação de gases ou laringe, por inalação de gases ou particulados irritantes e/ou tóxicos;particulados irritantes e/ou tóxicos;

• Asma Ocupacional (incluindo Asma Ocupacional (incluindo Bissinose e Síndrome de disfunção Bissinose e Síndrome de disfunção reativa das vias aéreas);reativa das vias aéreas);

• Pneumonites por Hipersensibilidade;Pneumonites por Hipersensibilidade;• Pneumonites Tóxicos: Pneumonites Tóxicos:

química/microbiana;química/microbiana;• Derrame Pleural; Derrame Pleural;

Classificação das Doenças Classificação das Doenças Ocupacionais PulmonaresOcupacionais Pulmonares

As doenças crônicas podem ser:As doenças crônicas podem ser:• Úlcera de Septo Nasal;Úlcera de Septo Nasal;• Bronquite Crônica Ocupacional;Bronquite Crônica Ocupacional;• Enfisema Pulmonar;Enfisema Pulmonar;• Limitação Crônica ao Fluxo Aéreo;Limitação Crônica ao Fluxo Aéreo;• Silicose;Silicose;• Asbestose;Asbestose;• Pneumoconiose dos Trabalhadores do Pneumoconiose dos Trabalhadores do

Carvão;Carvão;• Fibrose Pleural;Fibrose Pleural;• Adenocarcinoma dos Seios da Face; Adenocarcinoma dos Seios da Face; • Carcinoma Broncogênico;Carcinoma Broncogênico;• Mesotelioma;Mesotelioma;

No ambiente de trabalhoNo ambiente de trabalho

A poluição do ar em ambientes de A poluição do ar em ambientes de trabalho associa-se uma extensa trabalho associa-se uma extensa gama de doenças do trato gama de doenças do trato respiratório, que podem afetar desde respiratório, que podem afetar desde o nariz até o espaço pleural. o nariz até o espaço pleural.

A PrevençãoA Prevenção

Estes fatores podem variar de acordo Estes fatores podem variar de acordo com a idade, o clima, o agente com a idade, o clima, o agente causador e ambiente de trabalhocausador e ambiente de trabalho

• Mantenha o ambiente ventilado, livre de Mantenha o ambiente ventilado, livre de poeira, na falta de um aspirador, faça a poeira, na falta de um aspirador, faça a limpeza com um pano úmido;limpeza com um pano úmido;

• Prefira pisos lisos, que acumulam pouca Prefira pisos lisos, que acumulam pouca poeira e evite cortinas e tapetes;poeira e evite cortinas e tapetes;

A PrevençãoA Prevenção• Beba sempre bastante líquido;Beba sempre bastante líquido;• Evite bebidas muito geladas;Evite bebidas muito geladas;• Evite bebidas alcoólicas;Evite bebidas alcoólicas;• Inclua proteínas na alimentação, em Inclua proteínas na alimentação, em

quantidades equilibradas: verduras, legumes quantidades equilibradas: verduras, legumes e frutas, procurando sempre estabelecer e frutas, procurando sempre estabelecer horas certas para as refeições;horas certas para as refeições;

• Consuma frutas ricas em vitamina C, tais Consuma frutas ricas em vitamina C, tais como laranja, limão, melão e abacaxi, entre como laranja, limão, melão e abacaxi, entre outras, além de verduras como couve, alface outras, além de verduras como couve, alface e agrião;e agrião;

• Pratique esportes ao ar livre. correr, nadar ou Pratique esportes ao ar livre. correr, nadar ou caminhar aumentam a capacidade respiratória;caminhar aumentam a capacidade respiratória;

A PrevençãoA Prevenção

• Descanso e sono reparador; Descanso e sono reparador; • Evite aglomerações e ambientes fechados, Evite aglomerações e ambientes fechados,

onde a contaminação é mais freqüente;onde a contaminação é mais freqüente;• Não permaneça em ambientes com Não permaneça em ambientes com

cheiro de tinta, cola, materiais de cheiro de tinta, cola, materiais de limpeza ou qualquer substância com limpeza ou qualquer substância com odores ativos;odores ativos;

• Em atividades profissionais que possam Em atividades profissionais que possam afetar seu sistema respiratório utilize afetar seu sistema respiratório utilize EPCs e EPIs; EPCs e EPIs;

Procedimentos após Procedimentos após confirmação diagnósticaconfirmação diagnóstica

• Avaliação da necessidade de afastamento Avaliação da necessidade de afastamento (temporário ou permanente) do (temporário ou permanente) do trabalhador da exposição, do setor de trabalhador da exposição, do setor de trabalho ou do trabalho como um todo;trabalho ou do trabalho como um todo;

• Solicitar emissão da CAT preenchendo Solicitar emissão da CAT preenchendo também o LEM – Laudo de Exame Médico;também o LEM – Laudo de Exame Médico;

• Acompanhamento e registro da evolução Acompanhamento e registro da evolução do caso, particularmente se houver pioras do caso, particularmente se houver pioras ou agravamento no retorno ao trabalho;ou agravamento no retorno ao trabalho;

• Notificação do agravo ao sistema de Notificação do agravo ao sistema de informação do SUS, a DRT e ao sindicato informação do SUS, a DRT e ao sindicato da categoria;da categoria;

Procedimentos após Procedimentos após confirmação diagnósticaconfirmação diagnóstica

• Vigilância epidemiológica visando a Vigilância epidemiológica visando a identificação de outros casos, por meio de identificação de outros casos, por meio de busca ativa (empresa, ambiente de trabalho, busca ativa (empresa, ambiente de trabalho, outras empresas do mesmo ramo de outras empresas do mesmo ramo de atividade);atividade);

• Vigilância sanitária procurando identificar Vigilância sanitária procurando identificar os fatores de risco para a saúde, as medidas os fatores de risco para a saúde, as medidas de proteção coletiva, os equipamentos e as de proteção coletiva, os equipamentos e as medidas de proteção individual utilizadas;medidas de proteção individual utilizadas;

• Identificação e recomendação ao Identificação e recomendação ao empregador quanto as medidas de proteção empregador quanto as medidas de proteção e controle a serem adotadas, informando-as e controle a serem adotadas, informando-as aos trabalhadores;aos trabalhadores;

Medidas de Proteção e de Medidas de Proteção e de Prevenção da Exposição aos Prevenção da Exposição aos Fatores de RiscoFatores de Risco

• Substituição de tecnologias de produção Substituição de tecnologias de produção por outras com menor risco à saúde;por outras com menor risco à saúde;

• Isolamento do agente/substância ou Isolamento do agente/substância ou enclausuramento do processo;enclausuramento do processo;

• Medidas rigorosas de higiene e segurança Medidas rigorosas de higiene e segurança do trabalho, como adoção de sistemas de do trabalho, como adoção de sistemas de ventilação local exaustora e geral ventilação local exaustora e geral adequadas e eficientes; adequadas e eficientes;

• Utilização de capelas de exaustão, Utilização de capelas de exaustão, manutenção corretiva e preventiva das manutenção corretiva e preventiva das máquinas e equipamentos;máquinas e equipamentos;

Medidas de Proteção e de Medidas de Proteção e de Prevenção da Exposição aos Prevenção da Exposição aos Fatores de RiscoFatores de Risco

• Monitoramento ambiental sistemático, Monitoramento ambiental sistemático, adoção de sistemas operacionais e de adoção de sistemas operacionais e de transporte, classificação e rotulagem das transporte, classificação e rotulagem das substâncias químicas segundo substâncias químicas segundo propriedades toxicológicas;propriedades toxicológicas;

• Diminuição do tempo de exposição e do Diminuição do tempo de exposição e do número de trabalhadores expostos;número de trabalhadores expostos;

• Fornecimento dos EPIs adequados, de Fornecimento dos EPIs adequados, de modo complementar às medidas de modo complementar às medidas de proteção coletiva;proteção coletiva;

Resumindo...Resumindo...

O diagnóstico das doenças respiratórias O diagnóstico das doenças respiratórias relacionadas ao trabalho se baseia na relacionadas ao trabalho se baseia na história clínica-ocupacional completa, história clínica-ocupacional completa, explorando os sintomas respiratórios, explorando os sintomas respiratórios, sinais clínicos e exames complementares. sinais clínicos e exames complementares. Ou seja, o estabelecimento da Ou seja, o estabelecimento da relação relação temporal adequada entre o evento e temporal adequada entre o evento e as exposições as exposições a que foi submetido o a que foi submetido o trabalhador. trabalhador.  Incluindo-se nisso o Incluindo-se nisso o conhecimento do conhecimento do Perfil ProfissiográficoPerfil Profissiográfico do trabalhador em questão.do trabalhador em questão.

Obrigado!Obrigado!