desinfecção e esterilização

Fundação Universidade Federal do Rio Grande Departamento de Ciências Fisiológicas -

Farmacologia

Desinfecção e Esterilização

Daniela Martí Barros

Lavagem das mãos

• 1847 – Ignaz Semmelweis, médico húngaro

• Sabões

• Antissépticos

• Lavagem básica das mãos

• Anti-sepsia

• Preparo cirúrgico das mãos

Lavagem das mãos

• Sabão – • Ação – limpeza

• Local de ação – pele

• Características – remove a sujeira e flora contaminante; tensoativos; ação mecânica; sem atividade residual; sem atividade bactericida.

• Sais sódicos

Lavagem das mãos

• Anti-séptico• Ação: anti-sepsia

• Local de ação: pele/ mucosa

• Características: remove a flora contaminante, e flora colonizadora; atividade residual e ação bactericida.

• PVPI (polivinil pirrolidona iodo) a 10%; clorohexidina a 4%; álcool etílico 70% (com ou sem glicerina 2%).

Conceitos importantes

• Esterilização – destruição ou eliminação completa de todas as formas de vida.

• Desinfecção – processo que elimina a maioria ou todos os microorganismos patogênicos, exceto esporos bacterianos de superfícies inanimadas.

Desinfecção

Alto nível Médio nível

Baixo nível

Classificação de Spaulding

Classifica os artigos em três categorias (1960)

• Críticos – artigos que entram em contato com tecido estéril ou sistema vascular.

- implantes-próteses, materiais cirúrgicos, cateteres cardíacos, transdutores, agulhas, laparoscópicos, artroscópios



• Semi críticos – artigos que entram em contato com membranas mucosas e pele não intacta

- instrumentos de fibra ótica (broncoscópios, colonoscópios, endoscópios), tubos endotraqueais, circuitos de anestesia, circuito de terapia respiratória.



• Não críticos – artigos que entram em contato com pele íntegra

- estetoscópios, otoscópios, utensílios de refeição, roupas, eletroencefalógrafos, muletas.

Principais esterilizantes e desinfetantes químicos líquidos

• Uso hospitalar – álcool etílico e isopropílico.

• Bactericida, viruscida, fungicida, tubercoloscida

• Não destrói esporos

• Nível de desinfecção – médio e baixo

• Desvantagens – danifica a camada superficial de lentes; deforma e endurece material de borracha; descolore borracha e plásticos; danifica componentes do tonômero, podendo lesar a córnea

Álcool etílico 70%


• Nível de desinfecção – alto, médio e baixo – varia conforme a concentração e tempo de exposição.

• Bactericida, viruscida, fungicida, tuberculoscida,

• Destrói alguns esporos

• Desvantagens – altamente corrosivos

• Estocagem da solução: pH 8,0; 23C, recipientes plásticos, opacos e fechados (estab 1 mês)

Hipoclorito de sódio (liquído)


• Nível de desinfecção – alto, esterilização


• Destrói esporos

• Principais usos- preparo de peças anatômicas, dialisadores e preparo de vacinas.

• Desvantagens – tempo de manuseio limitado (8h), carcinogênico, produz gás com forte odor.

Formaldeído


• Nível de desinfecção – alto, esterilização


• Destrói esporos

• Vantagens – não é corrosivo para metais, não danifica lentes, plásticos ou borrachas

• Desvantagens – irritante para mucosas, causando processos inflamatórios de conjuntiva, vias aéreas; epistaxe, dermatite de contato, asma rinite no funcionário que manuseia.

Glutaraldeído sol aquosa 2%


• orto-fenilfenol, orto-fenil-para clorofenol

• Bactericida, viruscida, fungicida, tuberculoscida

• Desinfecção de médio e baixos níveis

• Desvantagens – não deve ser usado em unidades neonatais, nem em artigos de crianças.

Derivados fenólicos

desinfecção e esterilização

Health & Medicine