aula 4. virologia farmácia

8/10/2019 Aula 4. Virologia Farmcia

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FACULDADE ANHANGUERA DE ANPOLISCURSO FARMCIA

Prof Juliana Dias Martins

VIROLOGIA

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Paramixovrus

Famlia Paramyxoviridae

Subfamlias

Paramyxovirinae

Pneumovirinae

150 nm ou mais de dimetro, esfricos, envelopados

Simetria helicoidal e RNA de fita simples


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Sarampo

Gnero Morbillivirus

100 a 300 nm

Apresenta um s tipo sorolgico e considerado um vrusestvel


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Sarampo

Patognese

PI = 10 a 14 dias

Febre, coriza, tosse e conjuntivite

Perodo de contgio 4 a 5 dias antes do aparecimento dasleses cutneas at 3 a 4 dias aps

Transmisso: indivduo-indivduo (inalao de gotculas desaliva infectadas)


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Sarampo

Patognese

- Porta de entrada da infeco a via respiratria

- Multiplicao inicial: ocorre nas clulas do epitlio datraquia e brnquios.


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Sarampo

Necrose do epitlio das vias respiratrias pode facilitar aimplantao e multiplicao bacteriana secundria

complicaes: pneumonia e broncopneumonia, otite

A resposta imune importante na recuperao e de longadurao.


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Sarampo

Panencefalite subaguda esclerosante complicao rara dainfeco pelo vrus do sarampo

Doena com comprometimento do sistema nervoso central

Atinge crianas e adultos jovens

Mais frequente quando a infeco pelo vrus ocorreantes dos dois anos de idade e o PI de 7 a 10 anos.


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Sarampo

Epidemiologia

No existe um reservatria animal do sarampo ou evidnci de

infeces latentes ou persistentes

endmico

Mais frequente no inverno

Carter cclico (surgindo a cada 2 a 3 anos)

Notificao compulsria


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Sarampo

Diagnstico laboratorial

Exame citolgico de secrees nasofarngeas, mucosa bucal

ou conjuntiva Com ou sem demonstrao da presena do antgeno

especfico, pela imunofluorescncia.

Exame clnico confirmado por sorologia. ELISA (imunoenzimtico)

IgM e IgG


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Sarampo

Tratamento

No h com antivirais

Sintomtico Se complicaes por infeco secundria de origem

bacterianaantibioticoterapia

Ribavirina (antiviral) diminui a gravidade dos sintomas em

pacientes imunocomprometidos.


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Sarampo

Preveno e controle

Vacinaovacina atenuada (proteo de 90%) dos vacinados

8 a 10 anos.

Idade para imunizao6 a 15 meses.

Variaes quanto a idade (12 meses)

Triplice viral (sarampo, rubola e caxumba)


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Parainfluenza

Incluidos em 2 gneros : famlia Paramyxoviridae, Respirovrus(parainfluenza 1 e 3) e Rubulavirus (parainfluenza 2 e 4),apresentam hemaglutinina e neuraminidase.

Sintomas da doena so semelhantes influenza.

150 a 200 nm de dimetro.


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Parainfluenza

Patognese

Replicam nas clulas epiteliais do trato respiratrio, causandorinites, faringites, laringites, traqueobronquite, bronquiolite epneumonia.

Sintomas: tosse, rouquido e febre


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Doenas respiratrias graves causadas pelos HPIV 1, 2 e 3ocorrem nas primeiras 3 a 5 anos de vida

A resistncia aos parainfluenzavrus mediada principalmentepela imunidade mucosa local.

Tipo 3 o mais comumente isolado.

Parainfluenza


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Epidemiologia

Transmisso atravs de contato direto com pessoa a pessoa ougoticulas contendo o vrus (no sobrevivem muito tempo no ambiente)

Dose infectante para este vrus pequena

HPIV3 eliminado na orofaringe por 3 a 6 dias durante a infeco

primria, reinfeco por um perodo mais curto.

PI3 a 6 dias (adultos) 2 a 4 dias (crianas)

Parainfluenza


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HPIV-3pneumonia ou bronquiolite (crianas menos de 6meses de idade)

Causa importante de infeces hospitalares em crianas.

HPIV-4 doenas causadas por ela no so frequentes e somais leves.

Parainfluenza


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Diagnstico laboratorial por imunofluorescncia oudeteco do RNA viral (por PCR)

Swabs nasais ou de garganta, lavado nasal.

Parainfluenza


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Tratamento

Sintomtico, incluindo umidificao do ar e inalao peridicade epinefrina (broncodilatador).

No h tratamento antiviral especfico.

Parainfluenza


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Preveno e controle

No h vacinas licenciadas para a preveno das infeces

pelos vrus parainfluenza.

Parainfluenza


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Caxumba

Apresentam atividade de hemaglutinina e neuraminidase.

S se conhece um sorotipo do vrus da caxumba


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Caxumba

Patognese

PI de 18 dias

Porta de entrada a via respiratria

Multiplica-se na mucosa do trato respiratrio disseminando para os linfonodos por viremia com

localizao do vrus na glndula partida infecta oepitlio do duto, com descamao celular, edemaintersticial e reao inflamatria local.


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Outros rgos podem ser atingidos: testculos, prstata,ovrio, fgado, bao, glndula tireoide e timo.

Casos graves : SNC (encefalite e meningite)

Isolamento do vrus na urina durante os primeiros 15 dias dadoena e das secrees da orofaringe, desde 6 dias antes dese manifestarem os sintomas at 5 dias aps o aparecimento

destes.

Restabelecimento da infecoimunidade permanente.

Caxumba


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Epidemiologia

Homem o nico hospedeiro e reservatrio natural do

vrus

Caxumba


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PCR

ELISA

Tratamento

Preparo de imunoglobulinas especficas para o vrus,preparadas a partir do soro humano

Caxumba


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Preveno e controle

Vacina atenuada fornece boa proteo

- Administrada aos 12 meses de idade

Caxumba


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Poxvrus

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So os maiores e mais complexos (300 nm)

DNA duplo (codifica > 100 prots)

multiplicao intracitoplsmica

Deste grupo de vrus faz parte o vrus davarola.

Famlia Poxviridae


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Varola

Famlia Poxviridae

Subfamlia Chordopoxvirinae

Gnero Orthopoxvirus

Virus envelopado

Elevada resistncia a temperatura ambiente

Pode manter-se vivel por 3 meses quando emambiente seco e fora da ao da luz.


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Varola

Patognese

Antes da erradicao era uma doena de maiorcontgio

S infecta humanos Porta de entrada vias respiratrias superiores,

ocorrendo a multiplicao primria no tecido linfide

local

PI 10 a 14 dias


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Febre, mal-estar, dor de cabea e dor nas costas por 5dias.

No 3 dia aparece o exantema (erupo cutnea)

Aps 8 a 9 dias as pstulas secam e tornam crostas aps14 a 16 dias (duram 4 dias).

Varola


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Epidemiologia

OMS1967 campanha mundial para erradicao da varola.

No h reservatrio no humano

Um sorotipo

Vacina efetiva (vrus vaccnia, preparado pela coleta de leses

vesiculares em bovinos ou ovinos, ou multiplicao em ovosembrionados ).

- aps erradicao vacinao suspensa.

Varola


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Fase pre-eruptivasangue colhido com anticoagulante

Fase mculo-papular

raspado das leses Fase crostaestas servem como fonte de isolamento do vrus.

ELISA

Varola


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Preveno e controle

Vacinao

Varola


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Rubola

Famlia Togaviridae

GneroRubivirus

EspcieRubella virus

60 a 70 nm de dimetro, envelopado, simetria icosadrica

RNA de fita simples


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Rubola

TRANSMISSO:

A Transmissibilidade estende-se desde semanas antes at 5

dias aps o aparecimento do exantema.

Pode ocorrer diretamente, pela secreo orofaringeana; ouindiretamente, por fomites, partculas pelo ar, urina de

criana contaminada ou congenitamente.


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Rubola

Patognese

Rubola aguda

Rubola congnita

A infeco pelo vrus em crianas e adultos benigna

Transmisso do agente etiolgico ocorre pelas vias respiratrias,multiplicao nas mucosas do trato respiratrio e seguida dedisseminao linftica (ndulos linfticos regionais). Aumento dos ndulos linfticos

PI 7 a 9 dias (liberao do virus na nasofaringe e fezes)


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Rubola

Erupo maculopapular

Comea 14 a 21 dias aps o contato com o vrus.

Sintomas: erupo, linfoadenopatia, febre baixa,conjuntivite, faringite

Anticorpos IgM e IgG Aps duas semanasdeteco de todas as classes


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Rubola

Rubola congnita

Transmisso via transplacentria (no 1 trimestre da

gestao) Mal formao congnita e aborto

Infeco do feto em 90% dos casos (durante asprimeiras 8 semanas de gestao)

20 a 25% no segundo trimestre

Aumentando perto do parto


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Rubola

Rubola congnita

Se feto infectado no primeiro trimestre de gestao Sintomas perda de audio, doena cardaca congnita, retardo

psicomotor, catarata, hepatomegalia

80% dos neonatos secretam o vrus na nasofaringe e urina

3% continuam a excretar por at 20 meses.

Se infectado aps o primeiro trimestre NO manifestasintomas ao nascer.


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Rubola

Epidemiologia

HOMEM nico hospedeiro natural

Antes da vacinao o pico de infeco ocorria na faixaetria de 5 a 9 anos de idade, aps vacina mudou decriana para adulto jovens.

Rubola ps-natal doena de notificao compulsria em1996.


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Rubola


Sorologia atravs da deteco de anticorpos da classe IgM porELISA.

- Crianas infectadas no tero possuem IgM especfico pararubola por muitos meses aps o nascimento.

- Infeces recentes confirmada pelo aumento do ttulo deanticorpos entre 2 amostras de soro

PCR


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Rubola

TRATAMENTO

No h tratamento com antivirais especfico

PREVENO E CONTROLE

Vacinao com cepas atenuadas do vrus

95% dos vacinados induz resposta de anticorpos 12 anos de proteo

1992 (triplice viral no Brasil)sarampo, rubola e caxumbaaplicadaaos 12 meses de idade com reforo entre 4 a 6 anos de idade.


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Prxima aula...

Picornavrus.

Vrus da Raiva.

Retrovrus

Doenas virais transmitidas por artrpodes.

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