assistência de enfermagem ao paciente oncológico

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XVI Semana Acadêmica de Enfermagem- URI campus Santiago Assistência de enfermagem ao paciente oncológico Franciele Roberta Cordeiro Enfermeira (UFSM) Especialista em Cuidados Paliativos (UGA-França) Mestre em Enfermagem (UFRGS) Doutoranda em Enfermagem (UFRGS)

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Page 1: Assistência de enfermagem ao paciente oncológico

XVI Semana Acadêmica de Enfermagem- URI campus Santiago

Assistência de enfermagem ao paciente oncológico

Franciele Roberta Cordeiro

Enfermeira (UFSM)

Especialista em Cuidados Paliativos (UGA-França)

Mestre em Enfermagem (UFRGS)

Doutoranda em Enfermagem (UFRGS)

Page 2: Assistência de enfermagem ao paciente oncológico

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Roteiro

● O câncer no Brasil e no mundo

● Papel do enfermeiro na prevenção do câncer

● Assistência de enfermagem em quimioterapia

● Assistência de enfermagem em radioterapia

● Assistência de enfermagem em Centro de transplante de célula tronco hematopoietica

● O enfermeiro e os cuidados paliativos em oncologia

Page 3: Assistência de enfermagem ao paciente oncológico

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O câncer no Brasil e no mundo

● 8,2 milhões de morte no mundo causadas por câncer

● Mortalidade significativa: neoplasias de pulmão, fígado e estômago

● No Brasil, biênio 2016-2017: 600 mil novos casos de câncer/ano

(IARC, 2014; INCA, 2016)

Page 4: Assistência de enfermagem ao paciente oncológico

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O câncer no Brasil e no mundo

Diversidade das pessoas acometidas pela doença

● Brancos● Negros● Adultos● Crianças● Ricos● Pobres

Fonte:http://multinverso.blogspot.com.br/2011/07/nao-ha-idade-para-entender-diversidade.html

Page 5: Assistência de enfermagem ao paciente oncológico

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Papel do enfermeiro na prevenção do câncer

● Educação em Saúde: fatores de risco (ex. Tabagismo, agrotóxicos, obesidade)

● Rastreamento: exame das mamas,exame do colo do útero,próstata*

● Políticas públicas de saúde: Portaria 874, de 16 de maio de 2013

(WHO, 2016; INCA, 2008, BRASIL,2013)

Page 6: Assistência de enfermagem ao paciente oncológico

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Modalidades de tratamento do câncer

● Cirurgia

● Quimioterapia (quimioterápicos, hormonoterapia, anticorpo monoclonal)

● Radioterapia

● Transplante de Célula Tronco Hematopoietica

(INCA, 2008)

Page 7: Assistência de enfermagem ao paciente oncológico

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Assistência de enfermagem em quimioterapia

● Consulta de enfermagem

● Protocolos quimioterápicos

● Cuidados com punção venosa periférica e com o cateter totalmente implantado

● Vínculo com o paciente e família

(INCA, 2008; BONASSA & GATO, 2012)

Fonte: http://www.silviobromberg.com.br/wp-content/uploads/2016/03/chemo.jpg

Page 8: Assistência de enfermagem ao paciente oncológico

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Assistência de enfermagem em radioterapia

● Consulta de enfermagem

● Atenção para lesões de pele

● Cuidados com Sonda nasoentérica e traqueostomia

● Aspectos socioeconomicos- deslocamentos

(ARAÚJO & ROSAS, 2008)

Fonte: https://infograph.venngage.com/p/104033/lung-cancer

Page 9: Assistência de enfermagem ao paciente oncológico

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Assistência de enfermagem em CTMO

● Consulta de enfermagem pré e pós-transplantes

● Condicionamento (QTX, Radioterapia, etc...)

● Captação e infusão de células-tronco hematopoiéticas

● Cuidados pós TMO

(INCA, 2012)

Fonte:http://saude.consultaclick.com.br/7063/saude/doacao-de-medula-ossea-voce-sabe-como-funciona

Page 10: Assistência de enfermagem ao paciente oncológico

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Assistência de enfermagem em cuidados paliativos oncológicos

● Cuidados baseados em princípios

● Controle de sinais e sintomas

– Hipodermóclise

● Abordagem junto a família

● Menor sofrimento no final da vida

(ANCP, 2012)

Fonte: http://www.sfap.org/

Page 11: Assistência de enfermagem ao paciente oncológico

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Principais diagnósticos de enfermagem em oncologia

● Domínio 1. Proteção da Saúde

– Proteção Ineficaz

● Domínio 3. Eliminação e Troca

– Eliminação urinária prejudicada

● Domínio 4. Atividade/Repouso

– Fadiga

(NANDA-I,2013)

Page 12: Assistência de enfermagem ao paciente oncológico

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Principais diagnósticos de enfermagem em oncologia

● Domínio 6. Autopercepção

– Risco de baixa autoestima situacional

● Domínio 7. Papeis e Relacionamentos

– Processos familiares interrompidos

● Domínio 8. Sexualidade

– Padrão de sexualidade ineficaz

(NANDA-I,2013)

Page 13: Assistência de enfermagem ao paciente oncológico

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Principais diagnósticos de enfermagem em oncologia

● Domínio 9. Enfrentamento/Tolerância ao estresse

– Ansiedade relacionada à morte

● Domínio 11. Segurança/Proteção

– Risco de infecção

– Risco de sangramento

(NANDA-I,2013)

Page 14: Assistência de enfermagem ao paciente oncológico

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Principais diagnósticos de enfermagem em oncologia

● Domínio 12. Conforto

– Conforto Prejudicado

– Dor Aguda

– Dor crônica

– Náusea

(NANDA-I,2013)

Page 15: Assistência de enfermagem ao paciente oncológico

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Referências

● Academia Nacional de Cuidados Paliativos (ANCP). Manual de Cuidados Paliativos ANCP: ampliado e atualizado. 2 ed. São Paulo: ANCP, 2012.

● Araújo CRG, Rosas AMMTF. O papel da enfermagem no setor de radioterapia: uma contribuição para a equipe multidisciplinar. Revista Brasileira de Cancerologia. 2008; 54(3): 231-237.

● Bonassa EMA, Gatto MIR. Terapêutica oncológica para enfermeiros e farmacêuticos.4 ed. São Paulo: Atheneu, 2012.

● Instituto Nacional de Câncer (INCA). Ações de enfermagem para o controle do câncer: uma proposta de integração ensino-serviço. / instituto Nacional de Câncer. – 3. ed. rev. atual. ampl. – Rio de Janeiro: iNCA, 2008.

● Instituto Nacional do Câncer. Tópicos em transplante de células-tronco hematopoiéticas. Rio de Janeiro: INCA, 2012.

● International Agency for Research on Cancer (IARC).World Cancer Report 2014. Geneva: WHO, 2014.

● North American Nursing Diagnosis Association Internacional. Diagnósticos de enfermagem da NANDA Internacional: definições e classificação 2012-2014. Porto Alegre: Artmed, 2013.

Page 16: Assistência de enfermagem ao paciente oncológico

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Muito Obrigada!

Franciele Roberta [email protected]