aspectos microbiológicos da cárie dental · cÁrie dental do#la&m#“carious”# ... devido a...

Curso Técnico em Saúde BucalAula disponível: www.portaldoaluno.bdodonto.com.br

Aspectos microbiológicos da Cárie Dental

Prof: Bruno Aleixo Venturi

1sexta-feira, 19 de junho de 15

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O que é a doença cárie ?


CÁRIE DENTALDo#La&m#“Carious”#=#destruição!

Conceito:)doença'infecciosa,'mul0fatorial,'transmissível''que'acomete'a'destruição'localizada'de'tecidos'mineralizados'do'dente.)


CONCEITO

A"desmineralização"dos"tecidos"dentais"(esmalte,"

den4na"ou"cemento)"é"causada"por"ácidos,"

especialmente"o"ácido"lá4co,"produzido"pela"

fermentação"bacteriana"dos"carboidratos"da"dieta,"

geralmente"a"sacarose.

Cárie"dental"é"uma"doença"que"acomete"os"

tecidos"dentais"causada"pela"ação"das"bactérias."


A"cárie"é"a"doença"crônica"mais"comum"no"mundo,"afetando"cinco"bilhões"de"pessoas,"ou"

cerca"de"80%"da"população"mundial."6sexta-feira, 19 de junho de 15

Como acontece ?


- Bactérias (microrganismos) !


Dieta desfavorável


Placa bacteriana !


Diagrama'de'Keyes.'Diagrama Keyes

+ Tempo12sexta-feira, 19 de junho de 15

Estágios da formação da cárie dental


PELÍCULA ADQUIRIDA DO ESMALTE (PAE)

Filme"orgânico"derivado"principalmente"da"saliva"

aderido"ao"esmalte"dentário."


BIOFILME DENTAL

É"formado"quando"as"bactérias"são"capazes"de"colonizar"e"

crescer"na"superDcie"do"dente"(PAE)

Possui"maior"quan4dade"de"microrganismos"do"que"resto"

alimentares.

DivideHse:

H"Supragengival

H"Subgengival


Adsorção"conKnua"das"bactérias"específicas"

da"saliva"à"PAE.

Crescimento"de"células"adsorvidas.

Agregação"de"outros"microrganismos"às"

células"já"aderidas.

AMADURECIMENTO DO BIOFILME


BIOFILME SUPRAGENGIVAL

TornaHse"clinicamente"detectável"apenas"quando"

a4ngir"uma"determina"espessura.

Massa"globular"visível"com"superDcie"nodular,"cor"

branco"–"amarelado.

Higiene,"após"uma"hora"se"obtém"a"formação"do"

biofilme"mensurável.


Placa"dental"supragengival"corada."


1.1"–"Película"adquirida"rica"em"em"O2"–"gram"+

1.2"–"S."Mutans"adere"a"PAE.

Produz"ácido"lá4co"–"nutrientes"para"

lactobacilos

Produz"dextrana"–"adesão"de"outros"

microrganismos.

1.3"–"Maturação"do"Biofilme"dental

H"cocos"+"bacilos"e"filamentos

1.4"–"Presença"de"lactobacillos""(+"cariogênicos)

1.5"–"Desmineralização"dos"tecidos

Estágios


Matéria Alba Biofilme

Estrutura"interna"não"é"

regular

São"facilmente"

removidos"à"ação"

mecânica,"spray"de"

água"

Estrutura"interna"regular

Força"de"aderência

"Resistente"à"ação"

mecânica,"spray"de"água"


Colônias de bactérias* Principal bactéria: streptococcus mutans


Streptococcus mutans: possuem um potencial patogênico particular devido a sua capacidade de colonizar o dente, e produzir uma placa aderente.Pioneiro na colonização bacteriana.Alta afinidade pela PAE.

Microbiota: Stresptococcus mutans Lactobacillus sp. Actynomices Stresptococcus sanguis Stresptococcus mitis * outros

MICROBIOLOGIA DA CÁRIE


Importância,da,saliva,,


pH BUCAL

pH#bucal#inferior#a#5,5!!Tendência!fisico-químico:!!Dente!PERDE!Cálcio!e!fosfato!!para!o!meio!bucal.!!Dissolução!do!esmalte!–!!desmineralização.!!

pH#bucal#superior#a#5,5!!Tendência!fisico-químico:!!Dente!GANHA!Cálcio!e!fosfato!!para!o!meio!bucal.!!!


pH CRÍTICO < 5,5 Ingestão)de)açúcar))Fermentação)de)carboidratos)e)sacarose)Microrganismos)produzem)ácido)lá:co))pH)abaixo)de)5,5)

)DESMINERALIZAÇÃO.

pH ALCALINO > 7,0 Reestabelecimento))das)condições)supersaturante)da)saliva))Reposição)de)cálcio)e)fosfato)perdido)na)desmineralização.)

)))REMINERALIZAÇÃO.


pH"bucal"entre"6,8"e"7,2

*"EFEITO"TAMPÃO


Alterações bucais durante o sono


Alterações bucais durante o sono

Diminuição da saliva

Maior chance de desenvolver doenças da cavidade oral

Alteração do pH da cavidade


O estresse pode elevar níveis de ácidos no corpo, a saliva também pode ser influenciada pelas emoções.

Curiosidades

Os restos alimentares que se deixam permanecer na boca e que são metabolizados por bactérias, podem se tornar produtos de “refugo ácido” gerados por essas bactérias, outra razão para uma boa higiene oral elevar o pH da saliva a níveis favoráveis aos dentes.


http://www.curadente.com/cuidado-dentario-higiene-oral.html




DENTES DECÍDUOS X PERMANENTES


CÁRIE ATIVA CÁRIE INATIVA

Aspecto em esmalte:m a n c h a b r a n c a , rugosa e opaca.

Aspecto em dentina:tecido amolecido de cor clara

Aspecto em esmalte:m a n c h a b r a n c a , br i lhante, l isa ou pigmentada

Aspecto em dentina:pigmentado e tecido duro


CÁRIE ATIVA CÁRIE INATIVA


Escovar os dentes 3x ao dia !


Utilizar fio dental ao menos 1x ao dia !Teoria do fio dental (antes ou depois)


Alimentação saudável!!!


Visitar o dentista REGULARMENTE, ao menos 1x ao ano para bons higienizadores e 2x ao ano em pacientes com deficiência


Fluorterapia


Eliminação dos fatores retentivos de placas


OBRIGADO PELA ATENÇÃO


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