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UNIVERSIDADE CANDIDO MENDES

PÓS-GRADUAÇÃO “LATO SENSU”

PROJETO A VEZ DO MESTRE

HÁBITOS DE HIGIENE ORAL DE 150 FAMÍLIAS: UM ESTUDO

NO MUNICÍPIO DE SILVES-AM

Por: Gisely Naura Venâncio

Orientadora

Prof.ª Maria da Conceição Maggioni Poppe

Manaus-AM

2008

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Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre

2

UNIVERSIDADE CANDIDO MENDES

PÓS-GRADUAÇÃO “LATO SENSU”

PROJETO A VEZ DO MESTRE

HÁBITOS DE HIGIENE ORAL DE 150 FAMÍLIAS: UM ESTUDO

NO MUNICÍPIO DE SILVES-AM

Apresentação de monografia à Universidade

Cândido Mendes como requisito parcial para

obtenção do grau de especialista em Saúde da

Família.

Por: Gisely Naura Venâncio


3

AGRADECIMENTOS

Agradeço às famílias que tão

carinhosamente me receberam em

suas casas, aos agentes de saúde da

zona urbana do município de Silves e a

professora Maria da Conceição

Maggioni Poppe pela orientação e

atenção dedicada a minha monografia.


4

DEDICATÓRIA

A Deus pela minha vida e saúde, aos

meus pais Genauro e Socorro, a minha

irmã Geisy e ao meu noivo Raphael pelo

suporte e incentivo.


5

RESUMO

Este estudo teve por objetivo descrever os hábitos de higiene oral de 150

famílias residentes na zona urbana do município de Silves, cidade do interior

do Amazonas com população de 8.211 habitantes, distante da capital do

estado 200 km em linha reta. Um membro de cada família foi escolhido para

representá-la e responder o questionário. Pelos resultados obtidos observou-se

que: em 88% dos casos, havia algum membro da família com dor de dente; em

quatro famílias (3%) as escovas de dente eram compartilhadas; sobre a

utilização do fio dental, a maioria, 87 famílias (58%), respondeu que nunca

usava; 77% das famílias respondeu escovar 3 vezes por dia ou mais os

dentes; 38 famílias (25%) vão ao Dentista uma vez por ano e 57 famílias (38%)

visitam o Dentista apenas quando estão com dor de dente ou algum problema.

Através dos dados coletados concluiu-se que as famílias visitadas precisam

melhorar seus hábitos de higiene oral e mais ações de promoção, prevenção,

motivação e educação em saúde devem ser realizadas no município de Silves

para a conscientização da população sobre a importância da saúde bucal.


6

METODOLOGIA

Este estudo foi realizado através de uma pesquisa de campo

desenvolvida no município de Silves, interior do Amazonas, onde foram

entrevistadas 150 (cento e cinqüenta) famílias residentes na zona urbana

desta cidade, em que um membro de cada família foi escolhido para

representá-la.

O instrumento utilizado para a realização da pesquisa foi um

questionário composto por 10 (dez) questões objetivas aplicadas através de

visitas domiciliares pré-agendadas, realizadas pelo agente comunitário de

saúde e a Cirurgiã-Dentista, sendo esta última a autora da pesquisa e a

responsável pela coleta dos dados.

Para a produção do presente trabalho, além das informações obtidas

através da aplicação dos questionários, foram utilizados materiais bibliográficos

devidamente selecionados para o enriquecimento e a fundamentação teórica

da pesquisa, dos quais podemos destacar os seguintes autores: Pinto (1992),

Lima (2006), Menezes (2004) e Pace et al (2006).

Descritores (palavras-chave) em Português e Inglês foram utilizados nas

buscas eletrônicas, dentre elas: higiene oral, saúde da família, hábitos, saúde

bucal, cárie dentaria, doença periodontal, prevenção, educação, promoção de

saúde, entre outros.

Após a análise das respostas concedidas, foram conhecidos os hábitos

de higiene oral dessas famílias e a importância que estas dão à saúde bucal,

cujos dados encontram-se apresentados sob a forma de gráficos e tabelas

constantes na discussão.


7

SUMÁRIO

INTRODUÇÃO 8

CAPÍTULO I

O município de Silves, interior do Amazonas 11

CAPÍTULO II

A importância da prevenção em Odontologia 16

CAPÍTULO III Hábitos de Higiene Oral: Qual o papel da família na promoção da

saúde bucal? 23

CAPÍTULO IV

Resultados e Discussão 29

CONCLUSÃO 37

ANEXOS 39

BIBLIOGRAFIA CONSULTADA 43

ÍNDICE 49

FOLHA DE AVALIAÇÃO 50


8

INTRODUÇÃO

Os dois maiores problemas de saúde pública em Odontologia, a cárie

dentária e a doença periodontal, atingem praticamente toda a população,

tendo, portanto, uma magnitude bastante significativa, pois ambas são

importantes causadoras de perdas dentárias (COSTA et al, 1999; GROSSI,

2001; RIGUEIRA, 1996).

A cárie e a doença periodontal têm como fator etiológico a placa

bacteriana ou biofilme dental, que é a associação de bactérias presentes na

cavidade oral, restos de alimentos e saliva, formando uma película fina

aderente ao dente, que pode ser facilmente removida com a correta escovação

dos dentes e o uso do fio dental (ABOU-RAYA et al, 2002).

Quando não removido adequadamente, o biofilme dental torna-se cada

vez mais espesso e mineralizado, formando o cálculo dentário ou tártaro

(CUNHA, 2000). Nesta fase, somente o cirurgião-dentista é capaz de fazer a

sua remoção da superfície dental.

Dentre os problemas bucais causados pela placa bacteriana e o

cálculo dentário, estão: o mau hálito, a cárie dentária, a gengitive (gengivas

vermelhas, inchadas e sangrantes), a periodontite (inflamação dos tecidos de

sustentação dos dentes) e, por último, até mesmo a perda os elementos

dentários envolvidos.

A cárie dentária é uma doença multifatorial, infecciosa, transmissível e

sacarose dependente, que está intimamente ligada à introdução dos

carboidratos refinados na dieta da população, principalmente a sacarose, que

é considerada o dissacarídeo mais cariogênico, sendo este o mais presente na

dieta familiar em quase todo o mundo (NOVAIS et al, 2004).


9As doenças periodontais são infecções crônicas ocasionadas por

microrganismos patogênicos, particularmente por bactérias anaeróbias gram-

negativas, cujos produtos penetram no tecido conjuntivo, desencadeando um

processo inflamatório, com perda de inserção gengival e destruição do osso

alveolar de suporte dentário (NÓBREGA et al, 2004).

A periodontite atinge milhares de pessoas em todo o mundo, sendo a

principal causa de perdas dentárias em adultos, de acordo com os dados do

Terceiro Estudo Nacional de Nutrição e Saúde (NHANES III) (GROSSI et al,

2001).

Evidências recentes sugerem que a inflamação e infecções dentárias e,

em particular a doença periodontal, estão envolvidas na patogênese da

aterosclerose e, conseqüentemente, de alterações das artérias coronarianas,

resultando em problemas cardiovasculares (DESVARIEUX et al, 2003).

A possibilidade de infecções periodontais como fatores de risco para

doenças sistêmicas vem despertando a atenção da comunidade científica nos

últimos tempos (GENCO et al, 1998), tendo surgido o termo “Medicina

Periodontal” ou “Periodontia Médica” para denominar um conjunto de eventos

imunopatológicos ou microbiológicos pelos quais as inflamações e as

infecções periodontais podem influenciar em problemas de ordem sistêmica,

como doenças respiratórias, partos prematuros de bebês com baixo peso,

dificuldade no controle metabólico do diabetes, além de doenças

cardiovasculares (WILLIAMS, OFFENBACHER, 2005), em específico, a

aterosclerose, fato que ampliou os limites da Periodontia (MEALEY,

KLOKKEVOLD, 2004).

Várias pesquisas realizadas ao longo dos anos comprovam que a cárie

dentária e a doença periodontal podem ser controladas e prevenidas. Por isso,

faz-se necessário conscientizar as famílias quanto à importância da escovação

dentária e do uso correto do fio dental, além de uma alimentação saudável e


10visitas regulares ao dentista, para evitar problemas como mau hálito, dor de

dente, extração dentária e estética prejudicada (ABEGG, 1997; ALVES et al,

2004; COSTA et al, 1999).

A cavidade bucal sadia está diretamente ligada com a saúde geral e

qualidade de vida, pois contribui na proteção do organismo contra a instalação

de doenças que podem levar direta ou indiretamente ao aparecimento de

doenças sistêmicas, além de influenciar na auto-estima do indivíduo (WEYNE,

1997).

A Saúde Oral é, indiscutivelmente, um elemento decisivo no bem-estar

geral das populações e a atitude de compartimentalização, que envolve uma

visão da boca numa perspectiva não holística ou integrada, é causa de

impactos negativos e, por vezes, permanentes na saúde geral dos indivíduos

e, conseqüentemente, na sua qualidade de vida (FRIAS-BULHOSA e BEÇA,

2006).

O principal objetivo deste trabalho é descrever os hábitos de higiene

oral de 150 famílias residentes na zona urbana do município de Silves-AM para

melhorar as ações de promoção, prevenção e recuperação de saúde bucal

implementadas nesta cidade, bem como orientar as práticas de atenção à

higiene oral das famílias visitadas em seus domicílios, motivando-as a

preservarem sua saúde bucal.


11

CAPÍTULO I

O MUNICÍPIO DE SILVES, INTERIOR DO AMAZONAS

1.1 - Aspectos Históricos

A história de Silves está intimamente associada à de Itapiranga

(município do Amazonas), por já terem formado uma mesma unidade

administrativa, com as atuais respectivas sedes se alternando no decurso do

tempo como sede do município que então englobava a ambos. O povoamento

da região tem seu marco inicial da fundação da Missão do Saracá, por Frei

Raimundo, da Ordem das Mercês, em 1660 (BIBLIOTECA VIRTUAL DO

AMAZONAS, 2007).

Em 1663, sangrentas lutas são travadas entre os colonizadores

portugueses e os indígenas perto da foz do rio Urubu, até a chegada, no final

desse ano, de Pedro da Costa Favela, que ai desembarca parte de sua tropa

para a manutenção da ordem. Em 1759 a já aldeia de Saracá é elevada a vila,

com a denominação de Silves e como sede do município de igual nome

(BIBLIOTECA VIRTUAL DO AMAZONAS, 2007).

O município é extinto em 1833 e restabelecido em 1852. Em 1922, a

sede do município é transferida, para Itapiranga, sendo este povoado elevado

à vila. Em 27.02.1925, pelo Decreto Estadual nº 23, a sede do município

retorna a Silves. Em 1930, o município é anexado ao de Itacoatiara, mas é

restabelecido em 1935. Em 1938, o município passa a denominar-se

Itapiranga, com sede na Vila do mesmo nome, então elevada a cidade. Nesse

mesmo ano o município tem sua estrutura administrativa definida com dois

distritos: Itapiranga e Silves (AMAZONAS BY VIVERDE, 2007).

Em 29.12.1956, pela Lei Estadual nº 117, separam-se em municípios

autônomos, Itapiranga e Silves. Em 10.12.1981, pela Emenda Constitucional


12nº 12, Silves perde partes de seu território, em favor dos novos municípios de

Rio Preto da Eva e Presidente Figueiredo (AMAZONAS BY VIVERDE, 2007).

1.2 - População

Sua população registrada no censo do IBGE de 2007 é de 8.211

habitantes.

1.3 - Limites

• Município de Itapiranga

• Município de Urucurituba

• Município de Itacoatiara

1.4 - Localização

O município está localizado na 8ª Sub-Região - Região do Médio

Amazonas.

1.5 - Altitude

Silves está 60m acima do nível do mar.

1.6 - Área Territorial

A área territorial do município é de 3.671 Km².

1.7 - Temperatura Média

A temperatura média é de 29,5º C.

http://pt.wikipedia.org/wiki/2007


131.8 - Acesso

Via Fluvial (Barcos ou lanchas), aérea (Aviões de pequeno porte

fretados) e terrestre (Ônibus ou carro).

1.9 - Distância

• Em linha reta entre Silves e a Capital do Amazonas, 200 Km.

• Por via fluvial entre Silves e a Capital do Amazonas, 212 Km.

1.10 - Atividades Econômicas

1.10.1 - Setor Primário

- Agricultura: tem na mandioca sua principal cultura, vindo a seguir

abacaxi, arroz, cana-de-açúcar, feijão, fumo, juta, milho. Entre as culturas

permanentes destacam-se banana, cacau, laranja, limão e guaraná, além das

culturas permanentes como cupuaçu, graviola e tangerina.

- Pecuária: em termos locais a pecuária encontra-se bastante

desenvolvida, destacando-se a criação de bovinos, vindo a seguir a criação de

suínos. A produção de carne e leite destina-se ao consumo local e à

exportação.

- Pesca: desenvolvida em bases artesanais, com sua produção voltada

para o consumo familiar.

- Avicultura: é de base doméstica e se concentra na criação de

galinhas, havendo ainda, patos, perus, marrecos e gansos.


14- Extrativismo Vegetal: tem predominância na exploração de castanha-

do-pará, mas sem concorrer de maneira significativa para a formação

econômica do setor primário.

1.10.2 - Setor Secundário

- Indústrias: padarias.

1.10.3 - Setor Terciário

- Comércio: varejista.

- Serviço: agência bancária, hotel e pensão.

1.11 - Saúde

Silves possui uma Unidade Mista com 20 leitos e um Hospital maior,

mais equipado e moderno está em construção para atender a demanda local.

A cidade conta com três equipes do Programa Saúde da Família (PSF),

compostas por um Médico, um Enfermeiro, um Cirurgião-Dentista e um Auxiliar

de Consultório Dentário.

Chegando mais perto das famílias, conhecendo as pessoas,

convivendo com elas, o Programa vem conseguindo excelentes resultados.

Unidades básicas de saúde da família, funcionando adequadamente, são

capazes de resolver 90% dos problemas de saúde, prestando atendimento de

qualidade, evitando internações desnecessárias, diminuindo as taxas de

mortalidade em diversas regiões e melhorando a qualidade de vida da

população. Este é certamente o grande diferencial do Programa Saúde da

Família (GOVERNO DO ESTADO DO AMAZONAS, 2007).


15As equipes do PSF do município realizam atendimentos nas zonas

urbanas e rurais, com tratamentos preventivos, educativos e curativos, através

de palestras, visitas domiciliares e consultas no posto de saúde local.


16

CAPÍTULO II

A IMPORTÂNCIA DA PREVENÇÃO EM ODONTOLOGIA

Na Odontologia, muito se tem feito com a finalidade de solucionar os

problemas causados pela cárie e doença periodontal. Entretanto, é muito mais

fácil evitar o aparecimento dessas doenças do que tratá-las depois de

instaladas ou mesmo limitar a extensão de seus danos (SANTOS et al. 2003).

O Programa de Saúde da Família surgiu como uma nova proposta de

modelo de assistência à saúde, visando à reorganização da prática de atenção

à saúde em novas bases, substituindo o modelo tradicional, incorporando o

agente comunitário de saúde às Unidades Básicas de Saúde, levando, assim,

a saúde para mais perto das famílias e, com isso, contribuindo para melhorar a

qualidade de vida da comunidade (BRASIL, 2007).

O Programa prioriza ações de prevenção, promoção e recuperação da

saúde das pessoas, de forma integral e contínua. Está estruturado a partir de

Unidades Básicas de Saúde (UBS) ou Núcleos de Saúde da Família (NSF),

que trabalham com base nos princípios de caráter substitutivo, buscando a

integralidade da assistência, a hierarquização e a territorialização, através do

cadastramento da clientela, num trabalho realizado com uma equipe

multiprofissional (BRASIL, 2007).

A inclusão da saúde bucal no PSF em nível nacional foi estabelecida

pelo Ministério da Saúde por meio da Portaria MS nº 1444 de 28 de dezembro

de 2000, regulamentada pela Portaria nº 267 (São Paulo, 2001). Permitindo o

desenvolvimento de ações promotoras, preventivas e curativo-reabilitadoras de

forma integrada, beneficiando grupos prioritários, com enfoque em nível

educacional da população, assim como nos padrões de cultura e tradição


17popular, que regulam a formação de hábitos alimentares e as condutas de

higiene pessoal e coletiva (PINTO apud GONTIJO, 2002).

A década de 90 representa um marco na história da saúde no Brasil,

porque viu surgir pela primeira vez um sistema de saúde público

descentralizado e baseado na participação popular. Funcionando em 2.100

municípios e atendendo mais de 20 milhões de pessoas, o Programa Saúde da

Família é exatamente isto: um jeito novo de tratar a saúde, promovendo a

qualidade de vida, prevenindo doenças, resolvendo a maior parte dos

problemas antes que eles se agravem ou, até mesmo, evitando que eles

aconteçam (GOVERNO DO ESTADO DO AMAZONAS, 2007).

Mendes apud Elias et al. (2001) cita que:

“A carta de Ottawa elege a educação para a saúde e as

políticas públicas, como pontos centrais para a

consolidação prática voltada para a melhoria da saúde

das populações. Devemos utilizar a educação como um

instrumento de transformação social. Não só a educação

formal, mas toda ação educativa que propicie a

reformulação de hábitos, aceitação de novos valores e

que estimule a criatividade. A educação deve ser

pensada como um processo capaz de desenvolver nas

pessoas a consciência crítica das causas reais de seus

problemas” (MENDES apud ELIAS et al., 2001, p.89-90).

É importante verificar o comportamento de populações quanto a hábitos

de higiene bucal, com o objetivo de planejar programas educativos que visem à

sua melhoria, com conseqüente redução do nível de placa bacteriana e

sangramento gengival (ABEGG, 1997).


18A perda de dentes causa transtornos psicossociais, como dificuldade de

relacionamento, insegurança e outros de ordem sistêmica, como disfunções

gastrointestinais e má nutrição. De acordo com uma pesquisa realizada em

Maceió (AL), Cimões et al (2007), mostram que a principal razão das perdas

permanentes entre as pessoas menos abastadas é a cárie dentária Dessa

forma, os especialistas concluem que a classe social influenciou

significativamente na razão clínica da perda dentária.

No estudo, ficou evidenciado que os pacientes incluídos no grupo que

representava a burguesia, nova pequena burguesia e pequena burguesia

tradicional tiveram percentualmente menos perda por cárie quando

comparados aos grupos. A classe social baixa determina a perda dentária por

razões biológicas (cárie, doença periodontal), pois para esses indivíduos não

há recursos para que a saúde seja restabelecida, perdem mais dentes por

cárie e apresentam maior número de dentes perdidos, o que não ocorre para

indivíduos de classe social elevada, onde a indicação para exodontia pode ser

revertida tanto para tratamentos restauradores como os protéticos.

Brasil (2007) afirma que a inserção da Saúde Bucal na estratégia Saúde

da Família representou a possibilidade de criar um espaço de práticas e

relações a serem construídas para a reorientação do processo de trabalho e

para a própria atuação da saúde bucal no âmbito dos serviços de saúde.

Dessa forma, o cuidado em saúde bucal passa a exigir a conformação

de uma equipe de trabalho que se relacione com usuários e que participe da

gestão dos serviços para dar resposta às demandas da população e ampliar o

acesso às ações e serviços de promoção, prevenção e recuperação da saúde

bucal, por meio de medidas de caráter coletivo e mediante o estabelecimento

de vínculo territorial (BRASIL, 2007).


19Existem esforços de serviços de saúde, no contexto do Programa de

Saúde da Família, na tentativa de identificar famílias sujeitas às situações

especiais de risco para saúde bucal, tendo, como indicadores, o risco familiar e

individual. Este conhecimento poderá subsidiar a identificação desses casos,

de forma a contribuir para ações de planejamento e programação da atenção à

saúde bucal no nível local (SOUZA et al. 2006).

A qualidade das informações sobre a distribuição das doenças bucais

em adultos depende, entre outros aspectos, da amplitude dos sistemas de

referência utilizados no delineamento da amostra de estudos epidemiológicos.

Dados obtidos a partir de cadastros e de sistemas de informação de serviços

de saúde são importantes para a produção de evidência epidemiológica, mas

dependem de outros estudos para avaliar a força das estimativas para

representar as características da saúde-doença na população como um todo.

A coleta direta de dados no domicílio é um recurso científico raramente

aplicado nas atividades epidemiológicas produzidas no âmbito da Odontologia

em Saúde Coletiva, onde as informações de base populacional geralmente

referem-se a população infantil e são oriundas de exames em

estabelecimentos públicos de ensino (RONCALLI et al. 2002).

Para que o cirurgião-dentista consiga promover a educação e motivação

de seus pacientes, recomenda-se a utilização de estratégias e métodos

adequados de motivação e, principalmente reforço das informações. A

continuidade da motivação é que será responsável pela sedimentação dos

conhecimentos, caso contrário de nada adiantarão os esforços iniciais, pois

estes irão se perder com o tempo (SANTOS et al. 2003).

Fraiz e Walter apud Menezes (2004) em suas pesquisas sobre a

influência de aspectos sociais e econômico-culturais na determinação de

experiência de cárie dentária e na adoção de padrões de comportamento

favoráveis à saúde bucal, concluíram que quanto mais desfavorável à situação


20socioeconômica, maior o número de dentes afetados pela cárie e maior sua

severidade. Também é reconhecido que a pobreza faz com que o acesso ao

tratamento odontológico se torne mais difícil. Este aspecto também se reflete

na falta de informações sobre os autocuidados necessários a promoção e

manutenção de saúde bucal.

Sobre o estado de Saúde Oral dos indivíduos, Frias-Bulhosa e Beça

(2006), descrevem que este produz efeitos significativos na sua qualidade de

vida e alguns aspectos da patologia oral têm repercussões não só físicas,

como também psíquicas e sociais. Assim, estudos revelam que uma criança

com doença cárie aos 3 anos de idade tem, em média, menos 1 kg de peso

que uma criança sem cárie; a ocorrência de infecção e dor pode alterar os

hábitos alimentares e de sono; o número estimado de horas de escola

perdidas por motivos relacionados com a Saúde Oral é de 117.000 por cada

100.000 crianças; e estes impactos nas atividades quotidianas não se

circunscrevem ao indivíduo, acabando também por afetar a sua família e a

sociedade em geral.

O grande desafio da odontologia atual é atuar educativamente junto à

população infantil, provendo-a de informações necessárias ao

desenvolvimento de hábitos para manter a saúde e prevenir as doenças

bucais, numa mudança de atitude em relação a essas doenças que

freqüentemente são tidas como inevitáveis pela população. Sabe-se que o

conhecimento científico atual assegura a possibilidade de prevenção da cárie

dentária e da doença periodontal, e empregando-se esse conhecimento em

crianças desde o nascimento, é possível vê-las passar pela dentição decídua e

completar a dentição permanente sem experimentar estas doenças

(VASCONCELOS et al. 2001).

Programas de motivação e educação em relação à higiene bucal com

métodos simples e eficientes para remoção do biofilme dental e prevenção das

doenças que ocasiona, são da maior importância na tentativa de se implantar a


21escovação dos dentes como rotina de vida da criança. Contudo, estudos

comprovam que sessões de reforço parecem ser indispensáveis para reduzir,

significativamente, o biofilme dental (TOASSI & PETRY, 2002).

A Estratégia Saúde da Família passa a ser o “eixo estruturante” da

organização da atenção à saúde, causando uma profunda transformação no

modelo assistencial. Para a construção desse novo modelo é fundamental a

preparação de profissionais críticos e criativos, capazes de buscar soluções

apropriadas, com vistas a alcançar a melhoria da qualidade e distribuição

eqüitativa dos serviços e organização da atenção (BRASIL, 2007).

O resgate da família como núcleo central de abordagem pelo PSF, além

de ter a possibilidade de construção de uma nova relação entre o setor saúde

e a comunidade, pode responder a diretrizes e ao que se almeja de um novo

modelo, para objetivar o diagnóstico e abordagem aos agravos de forma mais

integral, indo além da concepção biológica, contextualizando o indivíduo em

sua realidade familiar e social. Apesar do avanço na construção do novo

modelo de odontologia com a Equipe Saúde da Família ainda existe muito que

se fazer para alcançar o modelo que se almeja. Apesar da importância da

participação da família em qualquer ação de promoção de saúde, ainda

existem dificuldades de envolvê-la nesse processo. No entanto, descobrir os

fatores que dificultam esse envolvimento é um desafio atual para a odontologia

(MENEZES, 2004).

A Educação em Saúde Bucal tem papel relevante na prevenção dos

problemas bucais, pois leva o indivíduo a ter consciência das doenças que

podem acometer a boca e das medidas preventivas para sua prevenção. Deste

modo, a motivação e a Educação em Saúde são de extrema importância na

promoção da saúde bucal da população. Para tanto, devem ser trabalhadas o

mais precocemente possível junto aos indivíduos. Desta maneira, a idade

escolar é um período propício para o trabalho de motivação, porque além das

habilidades manuais, a criança já desenvolveu uma noção das relações


22causa/efeito, contribuindo para o reconhecimento da importância da prevenção

(WEYNE, 1997).

O objetivo da abordagem preventiva é a redução dos níveis de doenças

através da atuação de profissionais odontológicos, esta abordagem visa a

mudança de comportamento e o encorajamento dos indivíduos a assumirem

responsabilidade por sua própria saúde e adotarem estilos de vida mais

saudáveis. Ela está baseada na suposição de que a previsão de informações

conduzirá a uma mudança de comportamento sustentável. A abordagem

educacional objetiva proporcionar ao indivíduo o conhecimento, habilidades,

posturas e convicções necessárias para adotar um estilo de vida mais

saudável (BLEICHER, 1999).


23

CAPÍTULO III

HÁBITOS DE HIGIENE ORAL: QUAL O PAPEL DA

FAMÍLIA NA PROMOÇÃO DA SAÚDE BUCAL?

Em meados da década de 70, surge a “Promoção da Saúde”, como uma

“nova concepção de saúde”, devido ao amplo debate realizado em várias

partes do mundo, na década de 60, sobre a determinação social e econômica

da saúde, e a busca por uma nova concepção que fosse além do modelo da

história natural da doença. Propunha uma perspectiva mais holística,

implicando na necessidade de um profissional de saúde com formação e

desempenho, não somente clínico, mas também com uma concepção

epidemiológica e social, para um modelo de atenção voltado para promoção e

prevenção, sem detrimento da atenção curativa, com uma relação humanizada

entre profissional, indivíduo, família e comunidade (PACE et al. 2006).

Atualmente tem-se reconhecido que a família contribuiu de maneira

fundamental para o bem-estar da coletividade. A família é importante na

promoção de saúde devido seu papel na sociedade moderna, por sua

dimensão moral, afetiva, social e sua potencialidade de resolver problemas.

Recomenda-se que o Estado, mediante as políticas sociais, e as

organizacionais da sociedade civil apóie as famílias no desempenho dessa

importante função (SOUSA apud MENEZES, 2004).

É importante despertar o interesse das famílias para saúde bucal das

crianças, pois, de acordo com Guimarães et al. (2003), o esclarecimento dos

pais e do paciente em relação à manutenção da saúde bucal proporciona

melhores condições para o desenvolvimento da criança, conduzindo-a a uma

dentição permanente saudável.


24 Pinto apud Menezes (2004) relata que pais que exercitam o autocuidado

em saúde bucal estarão mais preparados para cuidar dos seus filhos e motivá-

los quanto à manutenção da higiene bucal durante o seu crescimento,

diminuindo o risco dessas crianças, desenvolverem outras doenças, além da

cárie. Assim, para aprimorar e manter a higiene bucal no núcleo familiar,

Barreto et al (2003) afirmam que o fator mais importante é a motivação da

criança pelos responsáveis.

Além disso, o procedimento principal para reduzir a incidência da cárie

dental é o estabelecimento de práticas de higiene bucal desde a erupção das

primeiras unidades dentárias. Todavia, a realização da limpeza da cavidade

bucal da criança após cada ingesta pode ser considerada uma tarefa

trabalhosa, principalmente nos casos de crianças que se alimentam

imediatamente antes e durante o período de sono. É plausível considerar-se

então que a adoção de tais hábitos pode ser fortemente influenciada pela

condição materna e ambiência familiar (SOUZA et al. 2006).

Sabendo-se que os hábitos presentes na dieta infantil constituem um

fator importante na etiologia e progressão da doença cárie e, que, a

discriminação quanto à preferência por sabores ocorre com o desenvolvimento

da criança e é afetada por inúmeros fatores, é fundamental a orientação não

só quanto aos hábitos de higiene bucal, como também em relação ao consumo

racional de açúcar, visando à promoção de saúde bucal (NOVAIS et al. 2004).

No caso específico da promoção de saúde em crianças, Alves et al.

(2004) afirmam que:

“É imprescindível motivar os pais para que se

conscientizem da real importância da saúde bucal para a

saúde geral de seus filhos. É importante enfatizar a co-

responsabilidade dos pais na promoção e manutenção

das condições de saúde bucal de seus filhos, uma vez


25que é comum o fato de alguns pais ao levarem as

crianças para avaliação odontológica sentirem-se livres

das responsabilidades com os cuidados de higiene bucal,

transferindo para o dentista toda a responsabilidade de

promover sua saúde bucal. Através do processo ensino-

aprendizagem, os responsáveis vão assumindo o papel

de dentista de todos os dias. Este processo precisa ser

desenvolvido de maneira prazerosa, despertando na

população-alvo a vontade de aprender e estimulando o

desejo de alcançar os resultados visados que são as

mudanças ou melhoria dos hábitos de higiene e dieta”

(ALVES et al., 2004, p. 48).

Rocha, Lopes-Silva e Candelária apud Lopes-Silva (2005) avaliaram

como as informações sobre hábitos de higiene bucal são transmitidas de pais

para filhos, na cidade de Taubaté. Diante dos resultados, concluíram que as

informações sobre saúde bucal estão sendo repassadas de geração para

geração, na maioria das vezes, de maneira inadequada, e quanto à orientação

sobre higiene bucal, a maioria dos entrevistados respondeu que esta deveria

ser dada em primeiro lugar pelo dentista.

Toassi e Petry (2002) afirmam que a motivação das famílias em

programas educativos-preventivos tem grande importância na redução e

controle do índice de sangramento gengival e biofilme dental, sendo muito

mais efetiva se acompanhada por sessões de reforço continuado.

Segundo Navarro e Côrtes apud Novais et al. (2004), o papel preventivo

da mãe com relação ao aparecimento de lesões cariosas nos seus filhos é de

grande importância. O responsável em cuidar da criança de tenra idade deve

procurar manter um padrão elevado de saúde bucal, além de evitar a

contaminação da criança.


26Em seu estudo sobre a participação da família na promoção da saúde

bucal em alunos, Menezes (2002), afirma que:

“A família representa o maior agente de saúde da

criança, devido ao papel moral, afetivo, educativo e

social que desempenha na sociedade moderna. Além

disso, a família reúne conhecimentos próprios adquiridos

através das experiências vivenciadas e uma

potencialidade de resolver problemas, sendo sua

participação, portanto, fundamental na promoção de

saúde bucal em escolares, pois contribuirá para a

construção do novo modelo de odontologia que se

propõe dentro da Equipe de Saúde da Família. O resgate

da família como núcleo central de abordagem pelo

Programa Saúde da Família, além de ter a possibilidade

de construção de uma nova relação entre o setor saúde

e a comunidade, pode responder a diretrizes e ao que se

almeja de um novo modelo, para objetivar o diagnóstico

e abordagem aos agravos de forma mais integral,

contextualizando o indivíduo em sua realidade familiar e

social. Apesar da importância da participação da família

em qualquer ação de promoção de saúde, ainda existem

dificuldades de envolvê-la nesse processo. No entanto,

descobrir os fatores que dificultam esse envolvimento é

um desafio atual para a odontologia. Parece interessante

proporcionar às famílias espaços de falas e exposições

de idéias, dúvidas e anseios e a partir destes realizar

discussões e orientações. É preciso, chamar atenção dos

profissionais de saúde para a necessidade de repensar

estratégias preventivas e promocionais meramente


27prestadas na transmissão de informações” (MENEZES,

2002, p. 66).

Uma situação de comprometimento da estrutura familiar pode afetar

negativamente a ação da mãe para prover os cuidados básicos com a criança,

incluindo aqueles relacionados com os fatores moduladores da cárie. Isto é, a

administração de uma dieta saudável, bem balanceada e variada é condição

essencial para uma boa saúde geral da criança e para a formação e

manutenção de dentes saudáveis. Essas escolhas não raramente recaem

sobre a mãe, que também se encarrega de evitar a introdução de hábitos

nocivos como chupetas adocicadas, as quais atuam como calmantes imediatos

da criança. Essa postura requer decisões firmes e difíceis, para as quais a mãe

precisa do apoio daqueles que lhe são próximos e de um estado psicológico

positivo para manter este propósito, mesmo com as demandas incessantes,

tão comuns nesta faixa etária (SOUZA et al. 2006).

Segundo Walter apud Menezes (2004), é fundamental, portanto, que a

família e principalmente a mãe compreenda esta relação e passe a ensinar

hábitos favoráveis à saúde bucal do seu filho desde o nascimento. Neste

sentido, existem diversas possibilidades para se estabelecer um programa

preventivo, de acordo com o risco individual/populacional. Entretanto, a

educação é a parte fundamental no estabelecimento de um programa

preventivo, que envolve orientação e motivação dos pais desde a introdução

de hábitos de alimentação e de higiene, assim como aspectos relacionados

com a erupção dos dentes, aleitamento, noções sobre transmissibilidade de

bactérias cariogênicas e hábitos de sucção não-nutritivos, entre outros.

A higiene bucal do lactente deve ser realizada pelo menos duas vezes

ao dia, pela manhã e principalmente à noite, após a última mamada, mesmo

antes da erupção dental. Nessa fase podem ser utilizados diversos recursos,

como gaze ou fralda umedecida em água filtrada ou fervida, dedeiras de


28silicone, ou escovas mucobucais. Procede-se à higienização das gengivas,

rebordos e língua da criança, para remover o leite estagnado e, também,

acostumá-la à manipulação da boca. Esse tipo de procedimento deve ser feito

até que seja possível a utilização da técnica de escovação, que deve ter início

após a erupção dos primeiros dentes decíduos. Recomenda-se, então, a

utilização de escovas dentais de cabeça pequena, cerdas macias e

extremidades arredondadas (LIMA et al. 2006).

Com o objetivo de avaliar a influência de fatores familiares na incidência

de lesões iniciais de cáries em escolares, Poutanen et al (2007)

desenvolveram um estudo com crianças de 11 e 12 anos e com seus pais. Os

autores concluíram que fatores paternos afetam a saúde bucal de meninos e

meninas diferentemente. Entre meninos, o efeito de pais foi visto como nível de

ocupação dos pais, entre meninas, conhecimento dos pais e comportamento

foram importantes. Eles destacam que quando escolas planejam intervenções

para promoção de saúde bucal, devem enfatizar o papel dos pais.

A família exerce papel fundamental nesse processo, pois se sabe que a

criança adotará costumes semelhantes aos das pessoas com quem convivem,

por isso é importante que o adulto dê exemplo. Para tal, ela precisa ser

orientada e esclarecida quanto a necessidade dos auto-cuidados com a saúde

bucal (PINTO apud MENEZES, 2004).


29

CAPÍTULO IV

RESULTADOS E DISCUSSÃO

Após a análise dos dados obtidos por meio dos questionários (Figura 1)

aplicados às 150 famílias, constatou-se que em 132 delas, ou seja, em 88%

dos casos, havia algum membro da família com dor de dente, como se pode

observar na Figura 2. Essas pessoas com sintomatologia dolorosa por

apresentar algum problema dentário foram orientadas a procurar tratamento

odontológico o mais rápido possível para não agravar ainda mais a situação.

Uma pesquisa realizada em Recife, pelo professor da Fauldade de

Odontologia (FOP/PE), Góes (2007), mostra que a dor de dente tem impacto

social. O estudo mostra que:

“A dor de dente faz população do Recife perder 3,5 mil

dias de trabalho a cada seis meses. O seu impacto na

qualidade de vida dos jovens recifenses e de suas

famílias foi estudo durante a coleta dos dados. As

projeções realizadas com os dados revelados indicam,

ainda, que 26 mil estudantes que vivem na Capital

tiveram ou terão dor de dente pelo menos uma vez.

Desses, 14 mil foram vítimas do problema nos últimos

seis meses e metade desse contingente deixou de

realizar alguma atividade rotineira por causa da dor. O

que mais chama a atenção do professor é a repercussão

que as ocorrências de dores dentais têm na rotina dos

jovens e de suas famílias. Pelo menos 14,5% do

percentual que sentiu dor em seis meses deixou de


30fazer alguma atividade diária por conta do problema.

Isso inclui brincadeiras com os amigos, prática de

esportes e ida à escola. Desses, 8,6% deixaram

efetivamente de ir à escola e 21,7% dos que

conseguiram ir tiveram problemas para manter a

concentração durante os estudos. Outro dado

importante da pesquisa do professor Paulo Góes é que

4,6% dos pais dos adolescentes analisados perdem pelo

menos um dia de trabalho a cada seis meses por conta

da dor de dente dos filhos. E 9,3% deles gastam alguma

quantia do orçamento doméstico na compra de

medicamentos para tentar remediar o problema. "A dor

de dente é uma epidemia negligenciada", diz o

pesquisador. Segundo ele, o estudo também mostrou

que o problema - geralmente conseqüência de cáries e

doenças da gengiva - atinge mais a faixa menos

favorecida da população. "Os estudantes mais pobres

têm 1,6 mais dor de dente do que os de condição

socioeconômica mais elevada", lembrou. A associação

entre as doenças bucais e a condição de vida da

população são, na opinião do professor, claramente

confirmadas pela pesquisa” (GÓES, 2007,p.1).

Com relação ao uso compartilhado da escova dental, em apenas 04

famílias (3%) visitadas nem todos os indivíduos tinham sua própria escova de

dente e acabavam por compartilhar com os outros membros da família (Figura

3). Estas famílias foram alertadas quanto à importância de cada pessoa ter sua

própria escova de dente para não haver a transmissão de bactérias de uma

pessoa para a outra já que a cárie dentária é uma doença infecto-contagiosa

(NOVAIS et al, 2004).


31De acordo com a Associação Dental Americana – ADA (2006), O fato

das escovas dentais abrigarem microrganismos que podem causar infecção

bucal ou sistêmica é algo que os cientistas começaram a estudar

recentemente. A cavidade bucal abriga centenas de microrganismos diferentes

e alguns são transferidos para a escova dental durante o uso. Mesmo os

microrganismos do ambiente no qual a escova dental é armazenada podem se

alojar nas cerdas. Em geral, a ADA recomenda que os consumidores troquem

suas escovas de dente aproximadamente a cada três a quatro meses, ou

antes, caso as cerdas fiquem abertas devido ao uso.

Pace et al (2006) relatam que o uso coletivo de escova dental é um

dado relevante, embora seja um número pequeno, nos atentando para a

necessidade de esclarecimento sobre este comportamento, visto que a escova

dental pode ser um objeto de transmissão de infecções das mais variadas.

Este comportamento pode estar associado à dificuldade de acesso à

informação e também à falta de condições financeiras para adquirir uma

escova dental para cada membro da família.

Quando questionadas sobre a utilização do fio dental, a maioria, 87

famílias (58%), respondeu que nunca usava; 48 famílias (32%) responderam

que sempre usavam e 15 famílias (10%) afirmaram usar somente às vezes

(Figura 4). As famílias que utilizavam fio dental foram parabenizadas e

orientadas a continuar com este hábito. As famílias que não utilizavam o fio

dental ou que faziam o uso esporadicamente foram orientadas a fazê-lo pelo

menos uma vez ao dia, antes de dormir, pois a escova dental não é capaz de

remover os resíduos alimentares que ficam entre os dentes. Mesmo que a

escovação dentária seja feita da forma correta e após todas as refeições, estes

indivíduos têm chances de ter cárie dentária e até mesmo doença periodontal,

além de mau hálito, pela presença de biofilme interdental.


32Sobre a importância da utilização do fio dental, Brandão apud Santos et

al (2003) afirma que:

“A escovação convencional não é efetiva para a

higienização da região interproximal. Ainda, tendo-se por

base que, mais freqüentemente a doença periodontal se

inicia nesta área, a remoção de placa bacteriana da

região interproximal além de prevenir a cárie é de

especial importância para a prevenção da doença

periodontal” (BRANDÃO apud SANTOS et al, 2003, p.

68).

Pode-se constatar, com base na Figura 5, as informações relativas ao

número de escovações diárias, sendo que a maior parte das famílias (77%)

respondeu escovar 3 vezes por dia ou mais os dentes. Trinta e duas famílias

(21%) responderam escovar duas vezes por dia e 2% afirmaram escovar

somente uma vez por dia os dentes.

De acordo com Pomarico et al (2000), a escovação mais importante é a

noturna, pois o fluxo salivar e a capacidade tampão da saliva estão bastante

reduzidos durante o sono, permitindo que a ação das bactérias sobre os

tecidos dentais e gengivais seja mais facilitada.

Nos domicílios onde residiam crianças, os pais foram orientados a

realizar a escovação dos dentes das crianças mais novas, pois estas ainda não

possuem coordenação motora suficiente para garantir a correta higienização

bucal. Por isso, enquanto as crianças ainda são muito novas, até cerca dos

quatro anos, é conveniente que os pais façam a escovação dentária, de forma

a garantir que os mesmos fiquem corretamente limpos. Depois, a partir dessa

idade, já podem ser as próprias crianças a proceder à sua limpeza, embora

com o controle de um adulto.


33Uma boa forma de educar nesse sentido é fazendo com que os

menores realizem a escovação dos dentes junto dos pais, pois as crianças

tendem a aprender por imitação.

É importante estimular a criança a escovar seus próprios dentes, mas,

enquanto esta ainda não consegue realizar a higiene oral de maneira

adequada, um adulto deve fazer a higiene da boca da criança pelo menos uma

vez ao dia, a noite, antes de dormir, para garantir que a mesma fique livre de

cáries. Uma preocupação adjacente a toda essa educação deverá ser a

desabituação e desencorajamento do uso de chupetas e da sucção de do

dedo. Essa atitude vai promover o correto desenvolvimento das estruturas

orais como os dentes, o palato, da estrutura maxilar e, conseqüentemente, de

toda a face.

As informações obtidas sobre a freqüência de visita ao Dentista

encontram-se na Figura 6, sendo observado que 38 famílias (25%) vão ao

Dentista uma vez por ano; 46 famílias (31%) vão duas vezes por ano e 57

famílias (38%) visitam o Dentista apenas quando estão com dor de dente ou

algum problema. Nove famílias afirmaram ir ao Dentista mais de duas vezes

por ano, fato este que pode ser explicado pela facilidade de acesso ao

atendimento odontológico na cidade de Silves.

Nos dados obtidos pelo Projeto SB Brasil 2003 (2004), o Ministério da

Saúde constatou que um dos principais motivos da ida ao Dentista é a

experiência de dor dentária, sendo 30% de adolescentes e 46% de adultos e

idosos.

Sobre a escovação da língua, 132 famílias (88%) responderam que

sempre escovam a língua, 12 famílias (8%) que escovam às vezes e 06 (4%)

famílias informaram nunca escovar (Figura 7). Todas as famílias foram


34motivadas a fazerem a correta higienização da língua, pois esta, por sua

anatomia, pode reter restos alimentares e ocasionar o mau hálito.

Quando questionadas sobre os seus hábitos alimentares, 78% das

famílias afirmaram ter uma dieta saudável, ingerindo pouco açúcar e comendo

muitas frutas e legumes; 22% das famílias responderam fazer uso excessivo

de açúcar (bombons, chicletes, refrigerantes, doces, etc.) e ingerirem poucas

frutas e legumes, caracterizando assim uma dieta do tipo cariogênica, (Figura

8). As famílias foram orientadas a respeito da importância da redução do

consumo de alimentos industrializados, pegajosos ou com muito açúcar e da

correta higienização dentária após o consumo destes tipos de alimentos.

Em uma pesquisa realizada por Novais et al (2004) com 228 crianças,

houve correlação positiva estatisticamente significante entre a preferência por

açúcar e o desenvolvimento de lesões de cárie.

Lima et al (2006), descreve que a o leite é a base da alimentação de

quase todas as crianças até os dois anos de idade, com importante papel

mesmo após essa idade. Em relação ao potencial cariogênico, o leite humano

possui maior concentração de lactose e menor de mineral e proteína do que o

leite bovino. Essas características conferem maior cariogenicidade do leite

materno quando comparado ao leite bovino utilizado sem adição de açúcares.

Contudo, freqüentemente o leite bovino é fornecido à criança com adição de

sacarose, o que o torna muito mais cariogênico. O autor afirma ainda que a

consistência dos alimentos, a freqüência na ingestão e o período em que

permanecem na boca são de grande importância na determinação da

formação de cáries dentárias. A escovação logo após as refeições ou

mamadas é indicada, pois ajuda a diminuir o tempo de permanência dos

alimentos na cavidade bucal, reduzindo o processo de cariogênese.

Cada membro representante de sua família foi questionado a dar uma

nota de 5 a 10 sobre a importância dada à saúde bucal, onde 5 representava


35que a família não dava muita importância a saúde bucal e 10 representava que

a família dava muita importância à saúde bucal. Os resultados foram: 07

famílias tiveram nota 5; 3 famílias tiveram nota 6; 35 famílias tiveram nota 7; 42

famílias tiveram nota 8; 11 famílias tiveram nota 9 e 54 famílias (35%) acharam

que mereciam nota 10 pela importância dada à saúde bucal (Figura 9).

Os dados obtidos não correspondem à realidade já que na maioria das

famílias em que seus membros representantes deram uma nota maior que 8,

havia pessoas nas famílias com dor de dente ou algum processo inflamatório

de origem dentária, que não usavam fio dental ou não escovavam a língua, ou

seja, essas famílias não davam muita importância à saúde bucal, não

merecendo, portanto notas altas, embora a grande maioria das famílias não

tenha essa noção, seja pela falta de informação ou mesmo pela falta de

motivação.

Durante a aplicação dos questionários as famílias foram instruídas sobre

a importância da saúde bucal na vida e na saúde geral de seus membros; os

indivíduos presentes nas casas no momento das visitas foram orientados

sobre a forma e a freqüência corretas de se fazer a higienização bucal,

utilizando-se o fio dental e escovando a língua e ainda foi distribuído a cada

família um folder explicativo com dicas de saúde bucal (Figura 10) sobre: -

técnica de escovação adequada; - a importância do fio dental; e como prevenir

o aparecimento das cáries.

A família como parceira na atenção odontológica aos escolares pelo

PSF, onde se prioriza a participação familiar, é um aspecto extremamente

positivo, pois em nossa sociedade, a família é, por excelência, o agente do

processo de socialização da criança, por ser a primeira a iniciar a educação na

fase em que indivíduo está “sensível” para aprendizagem afetiva, social e

moral, e, também por ser, ao longo do processo, o elemento mais duradouro e

constante no tempo (MENEZES, 2004).


36Desta forma, as famílias, desde que bem orientadas, poderão repassar

experiências positivas de saúde bucal para as pessoas de seu convívio. Esta

transferência de hábitos entre pais e filhos faz parte do contexto cultural

familiar presente em todas as classes sociais. Em conseqüência disto, a

família é responsável pela transmissão dos comportamentos favoráveis e

desfavoráveis a seus membros, e quando se estabelece uma rotina de saúde

bucal positiva, a educação em saúde se dá como um reforço natural (COSTA e

ALBUQUERQUE, 1997).


37

CONCLUSÃO

De acordo com o presente estudo, após a análise de todos os dados

coletados e das bibliografias consultadas, pode-se concluir que:

1. A higiene oral faz parte do dia-a-dia das famílias residentes na zona

urbana do município de Silves, mas grande parte não escova os dentes da

forma correta ou mesmo na freqüência ideal.

2. As famílias visitadas necessitavam de instrução sobre a técnica

adequada de escovação dentária, bem como sobre a importância da saúde

bucal e sua relevância na saúde geral e bem-estar da família como um todo.

3. A maioria das famílias pesquisadas utiliza somente a escova dentária

com o creme dental para a realização da higiene oral. Este fato fica

comprovado pelo alto índice de cárie dentária neste município, assim como

pela presença de pessoas com dor de dente em 132 das 150 famílias

visitadas.

4. O uso do fio dental não faz parte dos hábitos de higiene oral de

grande parte das famílias estudadas, principalmente pela falta de

conhecimento das mesmas sobre a importância da limpeza da região

interproximal dos dentes, local este onde a escova não alcança.

5. As famílias visitadas precisam melhorar seus hábitos de higiene oral,

pois em 88% destas, havia alguém com dor de dente, demonstrando assim

que mais ações de promoção, prevenção, motivação e educação em saúde

devem ser realizadas no município de Silves para a conscientização da

população sobre a importância da saúde bucal.


38

6. A adoção de hábitos de higiene oral pode ser fortemente influenciada

pela condição familiar e a mãe exerce papel fundamental para a promoção de

uma boa saúde geral da criança e para a formação e manutenção de dentes

saudáveis.


39

ANEXOS

1) Quantos moradores na casa?

2) Quantas famílias? 2.1) Faixa Etária: _____ a _____

3) Tem alguém com dor de dente? S N

4) Cada um tem a sua escova de dente? S N

5) Usam fio dental? S N Às vezes

6) Quantas vezes escovam os dentes por dia?

7) Freqüência de visita ao Dentista: 1x ao ano 2x ao ano Só com dor Outros

8) Escovação da língua: Sempre Às vezes Nunca

9) Tipo de alimentação: Dieta saudável Dieta Cariogênica

10) Importância dada à saúde bucal (nota de 5 a 10):

Figura 1 – Modelo do Questionário

Figura 2 - Tem alguém com dor de dente na família?


40

Figura 3 - Cada membro da família tem sua escova de dente?

Figura 4 - Usam fio dental?

Figura 5 - Quantas vezes escovam os dentes por dia?


41

Figura 6 - Freqüência de visita ao Dentista

Figura 7 - Escovação da língua

Figura 8 - Tipo de alimentação


42

Figura 9 - Importância dada à saúde bucal (nota de 5 a 10)

Figura 10 – Folder explicativo com dicas sobre saúde bucal

DICAS DE SAÚDE BUCALDra. Gisely Naura Venâncio

CRO-AM 2498

Use uma técnica de escovação adequadaColoque a escova em um ângulo de 45° e faça movimentos da gengiva para o dente.Na superfície de mastigação dos dentes, use a escova na horizontal com movimentos de vai-e-vem. Escove também a língua, removendo assim as bactérias, refrescando o hálito. A importância do fio dentalCorte um pedaço de 30 cm e segure-o com os dedos indicadores e polegares.Enrole nos dedos deixando um espaço e passe por toda a curvatura entre os dentes, deslizando com cuidado até a gengiva.

Como prevenir o aparecimento das cáries?• Escove os dentes pelo menos três vezes ao dia, e use o fio dental diariamente. • Faça uma dieta balanceada, com pouco açúcar e amido. • Utilize produtos dentários que contenham flúor , incluindo o creme dental. • Visite seu Dentista regularmente.

DICAS DE SAÚDE BUCALDra. Gisely Naura Venâncio

CRO-AM 2498

Use uma técnica de escovação adequadaColoque a escova em um ângulo de 45° e faça movimentos da gengiva para o dente.Na superfície de mastigação dos dentes, use a escova na horizontal com movimentos de vai-e-vem. Escove também a língua, removendo assim as bactérias, refrescando o hálito. A importância do fio dentalCorte um pedaço de 30 cm e segure-o com os dedos indicadores e polegares.Enrole nos dedos deixando um espaço e passe por toda a curvatura entre os dentes, deslizando com cuidado até a gengiva.

Como prevenir o aparecimento das cáries?• Escove os dentes pelo menos três vezes ao dia, e use o fio dental diariamente. • Faça uma dieta balanceada, com pouco açúcar e amido. • Utilize produtos dentários que contenham flúor , incluindo o creme dental. • Visite seu Dentista regularmente.


43

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49

ÍNDICE

FOLHA DE ROSTO 2

AGRADECIMENTO 3

DEDICATÓRIA 4

RESUMO 5

METODOLOGIA 6

SUMÁRIO 7

INTRODUÇÃO 8

CAPÍTULO I

A IMPORTÂNCIA DA PREVENÇÃO EM ODONTOLOGIA 11

CAPÍTULO II

HÁBITOS DE HIGIENE ORAL: QUAL O PAPEL DA

FAMÍLIA NA PROMOÇÃO DA SAÚDE BUCAL? 12

CAPÍTULO III

RESULTADOS E DISCUSSÃO

CONCLUSÃO 20

ANEXOS 23

BIBLIOGRAFIA CONSULTADA 25

ÍNDICE 29


50

FOLHA DE AVALIAÇÃO

Nome da Instituição: Universidade Cândido Mendes

Título da Monografia: Hábitos de Higiene Oral de 150 famílias: Um estudo

no município de Silves - AM

Autor: Gisely Naura Venâncio

Data da entrega: 09/01/2008

Avaliado por: Conceito:

documento protegido pela lei de direito autoral · a cárie e a doença periodontal têm como fator...

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