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Setembro/2016
APRESENTAÇÃO DO PROCESSO DE AUTORIZAÇÃO NA GUIA DE INTERNAÇÃO
NO PORTAL DA “FUNDAÇÃO FIAT SAÚDE E BEM ESTAR”
TIPO PRESTADOR: HOSPITAL
O Portal do Prestador é um sistema eletrônico utilizado para as autorizações online das Consultas, Sessões de Terapia, Exames, Procedimentos, Importação dos arquivos XML, Protocolos e Internações dos Beneficiários da Fundação Fiat Saúde e Bem Estar.
Requisitos mínimos para ter acesso neste autorizador:
Conexão a Internet Banda Larga;
Utilizar navegadores atualizados:
Google Chrome / Internet Explorer (versão 11) / Firefox (Mozzila);
Endereços eletrônicos: www.fundacaofiat.com.br (ou) portal.fundacaofiat.com.br
PORTAL DO PRESTADOR APRESENTAÇÃO
ENDEREÇO PARA ACESSAR O PORTAL SAÚDE NO SITE DA FUNDAÇÃO FIAT SAÚDE E BEM ESTAR
Clicar em Acesso
Exclusivo
ENDEREÇO PARA ACESSAR O PORTAL DO PRESTADOR NO SITE DA “FUNDAÇÃO FIAT SAÚDE E BEM ESTAR”
Acesso Exclusivo: acesso direto ao portal saúde; Manuais dos Prestadores: manuais por tipo de prestadores com informações gerais sobre atendimento e faturamento dos serviços médicos e hospitalares;
Padrão TISS: tabela de domínio da ANS, diversos tipos de guias padrão TISS para imprimir e instruções de preenchimento;
Contato: telefones de contatos com o relacionamento da rede credenciada;
ACESSO: MINAS GERAIS / SAÚDE / PORTAL DO PRESTADOR
USUÁRIO Digite com letra
MAIÚSCULA
SENHA Digite com letra
minúscula
Clique aqui “Acessar Portal”
ENDEREÇO PARA O ACESSO DIRETO PORTAL DA FUNDAÇÃO FIAT SAÚDE E BEM ESTAR
Se o PORTAL estiver inoperante no momento do atendimento, favor entrar em contato com o Disque Saúde ( 31) 3304-3900 – 24hs e validar a matricula do beneficiário. Realizar somente o que está contratado, preencher a guia manual TISS e no mesmo dia do atendimento executar a autorização no portal e anexar junto à guia manual assinada; Para localizar o nome do profissional: digitar devagar no campo do “profissional solicitante” o primeiro nome com letra maiúscula. Clicar na setinha ao lado do campo e selecionar o nome desejado. Se não localizar, aperte a tecla DELETE e digite novamente.
MAPA DE INTERNADOS: Solicitamos o envio diário dos “relatórios dos pacientes internados/altas” até às 12:30. Favor enviar no e-mail [email protected] (este e-mail é de uso exclusivo para o recebimento destes relatórios). Para as internações nos finais de semana e feriado, os relatórios deverão ser enviados no primeiro dia útil da semana.
DICAS IMPORTANTES
INFORMAÇÕES IMPORTANTES
INTERNAÇÃO CLINICA DE URGÊNCIA: Solicitar autorização no PORTAL SAÚDE no dia da internação e anexar o pedido do médico.
INTERNAÇÃO CIRÚRGICA DE URGÊNCIA (SEM OPME): Em até 48 horas da internação, solicitar autorização no PORTAL SAÚDE, anexar o pedido médico e os laudos de exames no PORTAL SAÚDE.
INTERNAÇÃO CIRÚRGICA DE URGÊNCIA (COM OPME): Em até 48 horas da internação, solicitar autorização no PORTAL SAÚDE, anexar os laudos de exames, o pedido médico com os procedimentos, o orçamento dos materiais utilizados e a descrição cirúrgica.
INTERNAÇÃO CIRÚRGICA ELETIVA ( COM OPME ): Solicitar autorização no PORTAL SAÚDE com antecedência de 07 dias úteis, anexar o pedido do médico, o orçamento dos materiais especiais e os laudos de exames. Todos os OPMES utilizados em procedimentos cirúrgicos, deverão ser previamente aqueles OPME’S que estão relacionados na lista referencial acordada com a Fundação Fiat .
OPME ( ÓRTESE/PRÓTESE E MATERIAL ESPECIAL ) - CODIFICAÇÃO TUSS
MATERIAL “CONSTA NA TABELA” contratada:
No orçamento que será anexado no portal, deverá conter a codificação, descrição e a
quantidade dos materiais utilizados pelo médico assistente. Os valores deverão ser de acordo
com a tabela em contrato com a Fundação Fiat Saúde e Bem Estar.
MATERIAL “NÃO FOI NEGOCIADO” no contrato:
No orçamento que será anexado no portal, deverá conter a codificação, descrição e a
quantidade dos materiais que serão utilizados pelo médico assistente. Anexar 3 (três)
orçamentos contendo a descrição do material, registro ANVISA, preço, fornecedor e
fabricante. Na impossibilidade de encaminhar três orçamentos, o Hospital deverá
encaminhar a carta de exclusividade do fornecedor.
INFORMAÇÕES IMPORTANTES
Dicas importantes na página inicial do Portal do Prestador:
Horário de atendimento, telefones de contatos, e-mails da equipe de relacionamento
com a rede credenciada;
Orientações, endereço e a data para o envio de faturas ao nosso Faturamento;
Faturas enviadas fora do prazo acordado, serão consideradas na próxima competência;
Endereço e e-mail para o envio de notas fiscais (físico ou eletrônico);
Acesso as ferramentas principais para utilização do portal saúde;
PÁGINA INICIAL DO PORTAL DO PRESTADOR
Pré-atendimento: incluir e validar a matricula do beneficiário em todos os atendimentos;
Atendimento: selecionar o nome do beneficiário, no tipo de guia clicar em “INTERNAÇÃO” e em “ATENDIMENTO”. “CONCLUIR”: clicar no nome do beneficiário e clicar em concluir, somente após a finalização do processo de autorização; Reimpressão da guia: digitar a matricula, a data da internação que foi executada no portal e confirmar. Clicar no link da senha autorizada e imprimir a guia de internação; Status Autorização/Cancela guia: selecionar o tipo de guia, digitar o número da autorização e clicar em consultar status da autorização ou clicar em cancelar;
Anexo de Documentos: selecionar o tipo de guia “INTERNAÇÃO”, digitar o número da autorização e clicar em EXIBIR. Clicar em “adic. anexo” na primeira linha para anexar todos os documentos;
Pareceres Auditoria: selecionar o tipo de guia “INTERNAÇÃO”, digitar o número da autorização e clicar em consultar o status da autorização; Data da Internação: digitar o número da autorização, clicar em buscar, exibir tipo de guia, digitar a data e a hora da internação e clicar em EXECUTAR.
MENUS PRINCIPAL E INTERNAÇÃO
Para iniciar o processo de autorização no PORTAL DO PRESTADOR:
Clicar no menu PRINCIPAL / PRE-ATENDIMENTO;
Digitar o número da MATRÍCULA do beneficiário com 17 dígitos numéricos e clicar em
CONFIRMAR;
Após a inclusão da MATRÍCULA será visualizado o nome do usuário, nome do prestador,
data e a hora da chegada (no momento da inclusão no portal).
PRE-ATENDIMENTO: INCLUSÃO DA MATRICULA
No menu principal clicar em “ATENDIMENTO” e localizar o nome do beneficiário;
Clicar “duas vezes” no nome e selecionar o tipo de atendimento: “INTERNAÇÃO”;
Em seguida clicar em ATENDIMENTO para abrir a guia de internação;
Concluir: Após a finalização do processo de autorização, selecionar um nome e clicar
em CONCLUIR para retirar o nome do beneficiário da tela.
ATENDIMENTO: INTERNAÇÃO
GUIA DE SOLICITAÇÃO DE INTERNAÇÃO -INTERNAÇÃO CLINICA;
-INTERNAÇÃO CIRÚRGIGA;
-OPME E MEDICAMENTOS DE ALTO CUSTO.
Continuidade da guia de internação
INFORMAÇÕES IMPORTANTES
PREENCHIMENTO NA GUIA DE INTERNAÇÃO
Campo 009 (RN): selecionar a opção “sim ou não” para recém-nascido;
Campo 014 (Nome profissional Solicitante): digitar devagar o nome com a letra maiúscula,
localizar na setinha ao lado e selecionar o nome do profissional. Conferir se estão corretos
todos os dados correspondentes ao profissional solicitante;
Campo 018 (CBOS): especialidade do profissional que foi selecionado;
Campo 020 (Nome do Hospital): se o nome não estiver gravado neste campo, clicar na seta
ao lado, localizar e selecionar o nome do Hospital;
Campo 022 (Caráter de Internação): clicar na lupa ao lado deste campo para selecionar
a opção desejada;
Campo 023 (Tipo de Internação): clicar na lupa ao lado deste campo para selecionar a
opção desejada;
Campo 024 (Regime de Internação): clicar na lupa ao lado deste campo para selecionar a
opção desejada;
INFORMAÇÕES IMPORTANTES
PREENCHIMENTO NA GUIA DE INTERNAÇÃO
Campo 026 (Previsão OPME): clicar na seta ao lado e selecionar “sim ou não”;
Campo 027 (Previsão Quimio): clicar na seta ao lado e selecionar “sim ou não”;
Campo 028 (Indicação Clinica): digitar a indicação clinica e o CID;
Campo 033 (Ind. Acidente): clicar na lupa ao lado deste campo para selecionar a
descrição do termo mais indicado;
Campo 034 (Tabela): digitar ou clicar na lupa ao lado deste campo para selecionar o tipo
de “Tabela TUSS” de acordo com a codificação (tipo de evento) que será solicitada;
Campo 035 (Código do procedimento ): digitar a codificação ou clicar na lupa ao lado
deste campo para pesquisar e selecionar a opção desejada;
Campo 037 (Quant. Solicitada): digitar a quantidade referente ao evento que foi solicitado;
“INCLUIR”: Após a digitação de cada procedimento e da quantidade, clicar neste
botão para incluir os itens na solicitação.
“EXCLUIR”: clicar nesta opção para excluir um item, antes de confirmar a solicitação no
final da guia.
IMPORTANTE: Após a inclusão de cada evento no portal e que necessitam de avaliação da
AUDITORIA, estarão destacados na “cor vermelho” e apresentará uma “critica”. Clicar em fechar e
em CONFIRMAR no final da guia de internação e anexar os documentos.
Após a confirmação, será apresentado na tela a mensagem “AUTORIZADO PARCIALMENTE” ou
“NÃO AUTORIZADO”. Anotar o número com 18 dígitos numéricos e clicar em FECHAR. O sistema
direcionará a solicitação para as Auditorias Médica ou Farmacêutica.
PREENCHIMENTO NA GUIA DE INTERNAÇÃO
ANEXO DE DOCUMENTOS
Selecionar o tipo de guia / digitar o “número que foi gerado” e clicar em exibir;
Clicar no ícone “Adic. Anexo“ para visualizar a tela onde os documentos serão
anexados. Todos os documentos deverão ser anexados na primeira linha (Item 1);
Clicar no ícone “Edit. Anexos” para visualizar os documentos que foram anexados;
Evolução: “Não” solicitado na internação / “Sim” complemento da internação.
INFORMAÇÕES IMPORTANTES
INCLUSÃO DE DOCUMENTO NO EVENTO: ADICIONAR ANEXO
“Anexo 1”: visualiza o nome do documento que foi selecionado no computador;
Clicar na seta ao lado do campo “selecionar”, localizar e clicar no documento que
será anexado / Clicar em CONCLUIR;
Clicar em VOLTAR para a página anterior “Anexo de documentos”(lista os eventos).
INFORMAÇÕES IMPORTANTES
ANEXOS DOS EVENTOS: EDITAR OS ANEXOS
Na tela Anexo de documentos / clicar no ícone “Edit.Anexos” para abrir a tela “Anexos dos
Eventos”;
Para VISUALIZAR os anexos deverá clicar na “lupa” em cada item;
Para EXCLUIR o anexo, clicar no “X” em cada item;
Clicar em VOLTAR para a página anterior (Anexo de Documentos);
PARECERES DA AUDITORIA
Pareceres Auditoria: Tipo de guia internação, digitar o número da
liberação/autorização e clicar em “consultar autorização”;
Para verificar a critica do evento solicitado / clicar no icone (?);
Parecer Técnico: para visualizar as “informações” clicar na “lupa” e
verificar se há solicitação do AUDITOR, quando estiver PENDENTE A
AUTORIZAÇÃO;
As INTERNAÇÕES CLINICA, CIRÚRGICA, PRORROGAÇÕES, OPME e MEDICAMENTOS DE ALTO
CUSTO, deverão solicitar autorizações na “GUIA DE INTERNAÇÃO”;
Após a confirmação, anexar as documentações somente se for apresentada “critica” no portal
referente ao item que foi solicitado e destacado de vermelho, porque está parametrizado para a
avaliação das nossas auditorias. Se a solicitação for AUTORIZADA AUTOMÁTICO e todos os itens
não tiverem criticas, não será necessário anexar os documentos para a solicitação da internação
ou complementar;
A senha de autorização da “INTERNAÇÃO” deverá ser executada obrigatoriamente no
PORTAL. Clicar no menu Internação/Data de internação/digitar a senha no nº da guia e clicar em
BUSCAR. Digitar a data e a hora real da internação / clicar em executar e confirmar a internação.
Imprimir a guia autorizada na opção “Reimpressão da Guia”.
INFORMAÇÕES IMPORTANTES
Digitar no campo “nº da guia” a senha autorizada. Clicar em BUSCAR;
Digitar a “data e a hora real” da internação nos campos acima selecionados;
Clicar em EXECUTAR. Abrirá um nova janela, clicar em “OK” para confirmar a
internação e fechar. Imprimir a guia na “reimpressão da guia”.
DADOS DA INTERNAÇÃO: CONFIRMAÇÃO DA INTERNAÇÃO
GUIA COMPLEMENTAR: digitar na guia a senha que foi liberada na internação, cadastrar os
itens solicitados pelo médico ( prorrogação, procedimentos, OPME, medicamentos de alto custo ) e anexar as documentações necessárias para análise da auditoria.
MUDANÇA DE PROCEDIMENTO: para que seja possivel CANCELAR no portal a internação em Status Autorização/Cancelamento de guia, o prestador não pode ter informado a data e a hora da internação, porque se não, este botão não estará ativo para o cancelamento. Se já tiver sido informada a data da internação, favor entrar em contato com o relacionamento com a Rede Credenciada.
PRORROGAÇÕES: solicitar na guia complementar a autorização na mesma senha da internação e anexar o relatório médico justificando a permanência, 24 horas antes da data do vencimento da diária. Incluir a codificação da diária e a quantidade de acordo com o tipo de acomodação do beneficiário (enfermaria/apartamento). No caso de permanência em UTI adulto ou infantil informar a codificação específica na solicitação da autorização.
INFORMAÇÕES IMPORTANTES
PREENCHIMENTO : GUIA COMPLEMENTAR DA INTERNAÇÃO
PREENCHIMENTO: GUIA COMPLEMENTAR DA INTERNAÇÃO
Campo 002 (Nro. Guia prestador): digitar a senha de autorização da internação e clicar na
seta verde ;
Campo 052 (Resp. Prorrogação): digitar o nome do profissional médico descrito na
guia/relatório para cada item que será incluido na solicitação;
Campo 056 (Cod. Tabela): digitar ou clicar na lupa ao lado deste campo e informar o tipo
de tabela TUSS.
Campo 057(Cód. do procedimento): digitar a codificação de acordo com a Tabela TUSS;
Campo 059 (Qtde. sol.): digitar a quantidade solicitada na guia;
Campo 061 (Indicação Clinica): digitar a indicação clinica/CID;
Clicar no “botão INCLUIR” para cada item solicitado. Ao finalizar clicar em CONFIRMAR.
Em seguida “anexar os documentos” no portal para a avaliação da auditoria.
Clicar no menu principal / Reimpressão da Guia;
Digitar a MATRÍCULA do beneficiário e na “data da autorização” digitar a data que foi
executada (data real da internação) no portal do prestador;
Clicar em CONFIRMAR;
Clicar “duas vezes” no “link” da senha autorizada e IMPRIMIR a guia autorizada;
REIMPRESSÃO DE GUIAS
CONSULTAR O STATUS DA AUTORIZAÇÃO
Selecionar o tipo de guia;
Digitar no campo “nº da guia” a senha com 18 dígitos numéricos;
Clicar em “Consultar Status da Autorização” para visualizar a guia;
Será apresentado: nome do usuário, data da autorização, status, se a guia foi cancelada,
o código e a descrição do procedimento/consulta, quantidade solicitada e autorizada,
auditoria (sim ou não) e status do procedimento.
CANCELAR: clicar em cancelar a autorização, somente se for necessário;
DE BEM-ESTAR COM A VIDA www.fundacaofiat.com.br
“Equipe de Relacionamento com a Rede Credenciada”:
Thais Tamara – [email protected]
Laura Siqueira – [email protected]
Lorena Carneiro – [email protected]
MUITO OBRIGADA!!