programa nacional de melhoria do acesso e da qualidade da atenção básica - pmaq
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Programa Programa
Nacional de Nacional de
Melhoria do Melhoria do
Acesso Acesso
e da Qualidade e da Qualidade
da Atenção da Atenção
Básica - PMAQBásica - PMAQ
PMAQPMAQ
O principal objetivo do Programa é induzir a ampliação do acesso e a melhoria da qualidade da atenção básica, de maneira a permitir maior transparência e efetividade das ações governamentais direcionadas à Atenção Básica em Saúde.
O PMAQ representa um importante processo de negociação e pactuação das três esferas de gestão do SUS.
OBJETIVOSOBJETIVOS
I - Ampliar o impacto da AB sobre as condições de saúde da população e sobre a satisfação dos seus usuários, por meio de estratégias de facilitação do acesso e melhoria da qualidade dos serviços e ações da AB;
II - Fornecer padrões de boas práticas e organização das UBS que norteiem a melhoria da qualidade da AB;
III - Promover maior conformidade das UBS com os princípios da AB, aumentando a efetividade na melhoria das condições de saúde, na satisfação dos usuários, na qualidade das práticas de saúde e na eficiência e efetividade do sistema de saúde;
OBJETIVOSOBJETIVOSIV - Promover a qualidade e inovação na gestão da AB, fortalecendo
os processos de Autoavaliação, Monitoramento e Avaliação, Apoio Institucional e Educação Permanente nas três esferas de governo;
V - Melhorar a qualidade da alimentação e uso dos Sistemas de Informação como ferramenta de gestão da AB;
VI - Institucionalizar uma cultura de avaliação da AB no SUS e de gestão com base na indução e acompanhamento de processos e resultados; e
VI - Estimular o foco da AB no usuário, promovendo a transparência dos processos de gestão, a participação e controle social e a responsabilidade sanitária dos profissionais e gestores de saúde com a melhoria das condições de saúde e satisfação dos usuários;
EquipeAdere e
Contratualiza com o Gestor Municipal
MunicípioAdere, libera as
EAB e Contratualiza
Ministério da Saúde
Equipes e SMS aplicam
instrumento de Autoavaliação
Pactuação nos CGR e na CIB da
Estruturação e Lógica de
Apoio Institucional e
Educação Permanente(Apoio do CGR,
COSEMS, Estado e MS)
Aplicação de Instrumentos de Avaliação (Gestão, UBS,
Equipe Usuários)Incluindo Visita da Equipe de
Avaliação Externa
Certificação de cada Equipe
Re-ContratualizaçãoContratualização DesenvolvimentoAvaliação Externa
Período de 18 meses para nova certificação
Certificação
FASE 2 FASE 3 FASE 4
Informa e Pactua
Cooperação no CGR e na CIB com Definição
de Competências EstaduaisT
EMPOS
FASE 1
Sequencia no Monitoramento dos
Indicadores
Re-Contratualização
Singular com Incremento de
Qualidade
Nova Auto-avaliação
considerando o pactuado no
incremento da qualidade
Monitoramento
(SMS, CGR, SES e MS)
Nova visita de Certificação
Cadast
ram
en
to n
o
Pro
gra
ma
Ofertas de Informação para Ação
PMAQ - Programa Nacional de Melhoria do Acesso e QualidadePMAQ - Programa Nacional de Melhoria do Acesso e Qualidade
- Ao Aderir receberá 20% do Componente de Qualidade do PAB Variável
- Informar sistema de gestão do DAB - PMAQ
1º Ciclo- CEARÁ1º Ciclo- CEARÁ
Nº de UBS ATIVAS
UBSRecomendada
UF % de Municípios Visitados
Nº UBS registrada no CNES
Nº % Nº UBAS
Inativas
Nº %
CE 100 2.131 1.973 92,6 158 2.131 100
1º Ciclo (2011/2012) 2º Ciclo (2013/2014)
3.965 municípios 71,3% 5.213 municípios 93,6%171 93% 184 100%
1º e 2ª Ciclo - BRASIL1º e 2ª Ciclo - BRASIL
Adesão ao PMAQ (1º e 2º Ciclo)
7
1º Ciclo (2011/2012)1º Ciclo (2011/2012) 2º Ciclo (2013/2014)2º Ciclo (2013/2014)
DESEMPENHO DAS EQUIPES PMAQ (1º CICLO)
CEARÁ BRASIL
Freq. (%) Freq. (%)Desempenho muito acima da média 204 23,8 2.958 18,3Desempenho acima da média 459 53,5 7.275 45,0Desempenho mediano ou um pouco abaixo da média 194 22,7 5.604 34,7Insatisfatória 0 0 327 2,0TOTAL 857 100,0 16.164 100,0
Resultados do PMAQ (1º CICLO)Resultados do PMAQ (1º CICLO)
97,1% das EqSF aderidas, restando a certificação de 25 EqSF (2,9%).
I – Gestão para o Desenvolvimento da Atenção I – Gestão para o Desenvolvimento da Atenção BásicaBásica
I.1 - Fortalecimento da Gestão Municipal da Atenção Básica – Perfil da Equipe de Gestão
I.2 - Ações da Gestão para Organização do Processo de trabalho da EquipeI.3 - Apoio Institucional da Gestão Municipal para as Equipes de AB e Apoio
Matricial
9
Gestão Municipal para o Desenvolvimento da Atenção Básica
CEARÁ BRASIL
(%) (%)Desempenho muito acima da média 33,4 15,9Desempenho acima da média 23,6 38,1
Desempenho mediano ou um pouco abaixo da média 43 45,9Insatisfatória
II – Estrutura e Condições de Funcionamento das UBSII – Estrutura e Condições de Funcionamento das UBSII.1 – Características Estruturais e Ambiência, Sinalização interna e externa da UBS,
identificação visual das ações e serviçosII.2 – Horário e Dias de Funcionamento da UBSII.3 – Equipamentos, Materiais, Insumos e Impressos para a atenção à saúde (incluindo
saúde bucal)II.4 – Informatização, Conectividade e TelessaúdeII.5 - Medicamentos do Componente Básico da Atenção FarmacêuticaII.6 - Imunobiológicos e Testes Rápidos da UBSII.7- Insumos e Medicamentos para as Práticas Integrativas e Complementares
10
Estrutura e Condições de Funcionamento da UBS CEARÁ BRASIL
(%) (%)
Desempenho muito acima da média 11,2 16,1Desempenho acima da média 49,3 34,3
Desempenho mediano ou um pouco abaixo da média 39,5 49,6Insatisfatória
IIIIII – – ValorizaçãoValorização dodo TrabalhadorTrabalhadorIII.1 – Tempo de atuação e qualificação dos profissionais das equipes de ABIII.2 – Gestão do Trabalho: Garantia de direitos trabalhistas e previdenciários;
perspectiva de continuidade de vínculoIII.3 - Plano de Carreira e Remuneração VariávelIII.4 - Educação Permanente no Processo de Qualificação das Ações Desenvolvidas
11
Valorização do Trabalhador CEARÁ BRASIL(%) (%)
Desempenho muito acima da média 18,3 18,5Desempenho acima da média 37,8 34,4
Desempenho mediano ou um pouco abaixo da média 43,9 47,1Insatisfatória
A valorização dos profissionais da AB pode ser realizada com ações desenvolvidas pela gestão:
-viabilizar condições de trabalho adequadas; -assegurar direitos trabalhistas; -promover ações de Educação Permanente; -promover apoio institucional às equipes;
Valorização do Trabalhador no PMAQ Valorização do Trabalhador no PMAQ
IV – Acesso e Qualidade da AtençãoIV – Acesso e Qualidade da AtençãoIV.1 – Planejamento das ações da Equipe de AB
IV.2 – Organização dos Prontuários e Informatização
IV.3 – Organização da agenda da Equipe de AB
IV.4 – Territorialização e População de referencia da equipe de AB
IV.5 - Acolhimento à Demanda Espontânea
IV.6 – Visita Domiciliar e Cuidado Realizado no Domicílio
IV.7 - Câncer de Colo de Útero e de Mama
IV.8 - Planejamento Familiar, Pré-natal, parto, puerpério
IV.9 - Atenção à Criança (de 0 a 2 anos)
IV.10 – Doenças Crônicas (Hipertensão e Diabetes)
IV.11- Saúde Mental
IV.12- Tuberculose e Hanseníase
IV.13- Práticas Integrativas e Complementares, Promoção da Saúde e Bolsa Família
IV.14- Equipe de AB como Coordenadora do Cuidado na Rede de Atenção à Saúde, Ordenação e Definição de Fluxos e Resolubilidade das Ações e Práticas Inovadoras
IV.15- Saúde Bucal
IV.16- Programa Saúde na Escola
IV.17- População Rural, Assentados e Quilombolas13
IV – Acesso e Qualidade da AtençãoIV – Acesso e Qualidade da Atenção
14
Acesso e Qualidade da Atenção e Organização do Processo de Trabalho
CEARÁ BRASIL
(%) (%)
Desempenho muito acima da média 23,2 16,5Desempenho acima da média 40,2 33,4Desempenho mediano ou um pouco abaixo da média 36,6 50,1
V – Acesso, Utilização, Participação e Satisfação do V – Acesso, Utilização, Participação e Satisfação do UsuárioUsuário
V.1 - Acesso e Marcação de Consulta na Unidade de Saúde
V.2 - Acolhimento à Demanda Espontânea
V.3- Atenção Integral à Saúde, Vínculo, Responsabilização e Coordenação do Cuidado
V.4 – Atenção à Saúde da Mulher, Gestante, Criança
V.5 – Condições Crônicas (HAS e DM)
V.6 – Satisfação e Mecanismos de Participação dos Usuários
V.7 – Saúde Bucal
15
Acesso, Utilização, Participação e Satisfação do Usuário
CEARÁ BRASIL
(%) (%)Desempenho muito acima da média 7,3 9,9Desempenho acima da média 42,3 43,4
Desempenho mediano ou um pouco abaixo da média 50,4 46,7
AVANÇOS - 1º CICLO PMAQAVANÇOS - 1º CICLO PMAQ
SAÚDE DA MULHER E DA CRIANÇA – REDE CEGONHASAÚDE DA MULHER E DA CRIANÇA – REDE CEGONHA
• 56% das mulheres com problemas ginecológicos são atendidas no
mesmo dia
• 44% das mulheres consultam em outro dia e o tempo médio de
espera é de 13 dias
• 97% dos profissionais das UBS realizam o exame citopatológico e,
em média, as mulheres esperam 37 dias para receber o resultado
• 71% das mulheres foram consultadas pela equipe (profissionais da
UBS) na 1º semana após o parto
.
• SATISFAÇÃO DOS USUÁRIOSSATISFAÇÃO DOS USUÁRIOS
• 79% dos usuários avaliaram o cuidado recebido pela equipe
como bom ou muito bom; 19% como regular e 1,5% como ruim
ou muito ruim
• 82% dos usuários disseram que não mudariam de UBS, se
tivessem oportunidade
• 86% dos usuários recomendariam a UBS a um amigo ou familiar
AVANÇOS - 1º CICLO PMAQAVANÇOS - 1º CICLO PMAQ
2º Ciclo- PMAQ2º Ciclo- PMAQ
.
DESAFIOS DESAFIOS NACIONAIS
I - Precariedade da rede física, com parte expressiva de UBS em situação inadequada;
II - Ambiência pouco acolhedora das UBS, transmitindo aos usuários uma impressão de que os serviços ofertados são de baixa qualidade e negativamente direcionados à população pobre;
III - Inadequadas condições de trabalho para os profissionais, comprometendo sua capacidade de intervenção e satisfação com o trabalho;
IV – Necessidade de qualificação dos processos de trabalho das equipes, caracterizados de maneira geral, pela sua baixa capacidade de realizar o acolhimento dos problemas agudos de saúde; e pela falta de orientação do trabalho em função de prioridades, metas e resultados, definidos em comum acordo pela equipe, gestão municipal e comunidade;
V – Necessidade de qualificação dos processos integrados de trabalho na Atenção Básica, em particular o das equipes de Atenção Básica para populações específicas (fluviais, ribeirinhas e consultórios na rua e atenção domiciliar) com as equipes dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família;
VI – Necessidade de efetiva integração dos processos de trabalho das Equipes Saúde da Família com Equipes de Saúde Bucal;
.
DESAFIOSDESAFIOS
VII - Instabilidade das equipes e elevada rotatividade dos profissionais, comprometendo o vínculo, a continuidade do cuidado e a integração da equipe;
VIII - Incipiência dos processos de gestão centrados na indução e acompanhamento da qualidade;
IX - Sobrecarga das equipes com número excessivo de pessoas sob sua responsabilidade, comprometendo a cobertura e qualidade de suas ações;
X - Pouca integração das equipes de AB com a rede de apoio diagnóstico e terapêutico e com os outros pontos da Rede de Atenção à Saúde (RAS);
XI - Baixa integralidade e resolutividade das práticas, com a persistência do modelo de queixa-conduta, de atenção prescritiva, procedimento-médico-centrado, focada na dimensão biomédica do processo saúde-doença-cuidado;
XII - Financiamento insuficiente e inadequado da AB, vinculado ao credenciamento de equipes independentemente dos resultados e da melhoria da qualidade;
Algumas mudanças para o 2º CicloAlgumas mudanças para o 2º CicloI – Ampliação para outras modalidades de equipes e serviços:
CEO – tipos I – II e III; NASF – modalidades I - II e III;
II – Singularização da adesão da Saúde Bucal; Necessidade de criação de responsável pela adesão da SB;
III –O Termo de Compromisso das equipes será pedido somente na Avaliação Externa;
IV – Apresentação, na avaliação externa, de ata de reunião comprovando adesão voluntária da equipe;
V – Uso do e-SUS-AB para gestão das informações em saúde - EAB e NASF; Informar resultados de indicadores de desempenho EAB e SB no
módulo online (para os que implantaram e-SUS);
necessidade de criação dos responsáveis CEO e NASF para
adesão dessas equipes
$$$$
Algumas mudanças para o 2º Ciclo
VI – Uso do SIA para avaliação de indicadores do CEO;
VII - Adesão municipal ao Programa Nacional de Banda Larga (e-SUS Conectividade);
VIII - Adesão municipal ao Programa Nacional de Controle do Tabagismo;
IX – Adesão aos componentes QUALIFICAÇÃO DA GESTÃO, PRÉ-NATAL e PUERPÉRIO E ATENÇÃO INTEGRAL À SAÚDE DA CRIANÇA da Rede Cegonha
Situação
Adesão ao Programa
Desempenho mediano ou abaixo da
média
Desempenho acima da
média
Desempenho muito acima
da média
% 20% 20% 60% 100%
Equipes AB
R$ 1.700,00 R$ 1.700,00 R$ 5.100,00 R$ 8.500,00
Equipes SB
R$ 500,00 R$ 500,00 R$ 1.500,00 R$ 2.500,00
NASF 1 R$ 1.000,00 R$ 1.000,00 R$ 3.000,00 R$ 5.000,00
NASF 2 R$ 600,00 R$ 600,00 R$ 1.800,00 R$ 3.000,00
NASF 3 R$ 400,00 R$ 400,00 R$ 1.200,00 R$ 2.000,00
CEO I R$ 1.650,00 R$ 1.650,00 R$ 4.950,00 R$ 8.250,00
CEO II R$ 2.200,00 R$ 2.200,00 R$ 6.600,00 R$ 11.000,00
CEO III R$ 3.850,00 R$ 3.850,00 R$ 11.550,00 R$ 19.250,00
Financiamento - 2º Ciclo
PMAQ 2º Ciclo - CEARÁ
24
UF Nº Equipe (PMAQ 1º Ciclo) Percentual
CE 235 18,5
UF Nº Equipes Implantadas Nº Equipes Contratualizadas
CE
EAB ESB EAB ESB1.803 1.446 31 23
Certificação - 2º CicloCertificação - 2º Ciclo
Para a certificação das equipes de atenção básica, o Ministério da Saúde irá considerar as seguintes dimensões:
Equipe de Atenção Básica e Saúde Bucal:Equipe de Atenção Básica e Saúde Bucal:
CERTIFICAÇÃOCERTIFICAÇÃO
Ações Composição nota de Certificação
Implementação de processos auto avaliativos 10%Resultado de indicadores de desempenho (informar no módulo online) 10%Implantação do SISAB/e-SUS 10%Avaliação externa 70%
Equipe de NASFEquipe de NASF::
Ações Participação na nota de Certificação
Implementação de processos auto avaliativos 10%Implantação do SISAB/e-SUS 20%Avaliação externa 70%
Equipe de CEOEquipe de CEO:
Ações Participação na nota de Certificação
Implementação de processos auto avaliativos 10%Resultado de indicadores de desempenho- SIA 20%Avaliação externa 70%
Indicadores - 2º CicloIndicadores - 2º Ciclo
QUANTITATIVO DE INDICADORESQUANTITATIVO DE INDICADORES
Tipo de Equipe Indicadores E-SUS AB/SISAB Indicadores SIAB
ESF/EAB parametrizada
08 desempenho (informados pelo módulo online)*
41 monitoramento
21 desempenho
14 monitoramento
ESB/ESB parametrizada
04 desempenho (informados pelo módulo online)*
04 monitoramento
04 desempenho
04 monitoramento
* Para construção de série histórica, alguns indicadores serão informados pelo módulo online.
* Para construção de série histórica, alguns indicadores serão informados pelo módulo online.
1. Saúde da Mulher
Indicadores de Desempenho 1.1 Proporção de gestantes cadastradas pela equipe de atenção básica.1.2 Média de consultas de pré-natal por gestante cadastrada.1.3 Proporção de gestantes que iniciaram o pré-natal no primeiro trimestre.1.4 Proporção de gestantes com o pré-natal no mês.1.5 Proporção de gestantes com vacina em dia.1.6 Proporção de mulheres com exame citopatológico do colo do útero realizado na faixa etária de 15 anos ou mais.
2. Saúde da Criança
2.1 Média de consultas de puericultura por criança cadastrada.2.2 Proporção de crianças menores de quatro meses com aleitamento exclusivo.2.3 Proporção de crianças menores de um ano com vacina em dia.2.4 Proporção de crianças menores de dois anos pesadas.2.5 Média de consultas médicas para menores de um ano.2.6 Média de consultas médicas para menores de cinco anos.
3. Doenças Crônicas
3.1 Proporção de pessoas com diabetes cadastradas.3.2 Proporção de pessoas com hipertensão cadastradas.3.3 Média de atendimentos por diabético.3.4 Média de atendimentos por hipertenso.
4. Produção Geral
4.1 Média de consultas médicas por habitante.4.2 Proporção de consultas médicas para cuidado continuado/programado.4.3 Proporção de consultas médicas de demanda agendada.4.4 Proporção de consultas médicas de demanda imediata.4.5 Média de atendimento individual do enfermeiro.
INDICADORES DE DESEMPENHO PARA EQUIPE AB INDICADORES DE DESEMPENHO PARA EQUIPE AB Uso do SIABUso do SIAB
INDICADORES DE DESEMPENHO PARA EQUIPE AB INDICADORES DE DESEMPENHO PARA EQUIPE AB Uso do SIABUso do SIAB
INDICADORES DE DESEMPENHO PARA EQUIPE AB INDICADORES DE DESEMPENHO PARA EQUIPE AB Uso do SISAB/e-SUSUso do SISAB/e-SUS
ÁREA Indicadores de Desempenho
1. Saúde da Mulher
1.1 Proporção de gestantes cadastradas pela equipe de atenção básica.
1.2 Proporção de gestantes com o pré-natal em dia.
1.3 Proporção de gestantes acompanhadas por meio de visitas domiciliares.
2. Saúde da Criança
2.1 Proporção de crianças menores de quatro meses com aleitamento exclusivo.2.2 Proporção de crianças menores de um ano com vacina em dia.
2.3 Proporção de crianças menores de dois anos pesadas.
3. Doenças Crônicas
3.1 Proporção de diabéticos cadastrados.3.2 Proporção de hipertensos cadastrados.
INDICADORES DE DESEMPENHO PARA EQUIPE AB INDICADORES DE DESEMPENHO PARA EQUIPE AB Uso do SISAB/e-SUSUso do SISAB/e-SUS
Indicadores de Desempenho
Saúde Bucal
1- Média da ação coletiva de escovação dental supervisionada
2- Cobertura de primeira consulta odontológica programática
OBS: os indicadores para NASF e CEO estão em fase de validação.
Avaliação Externa Avaliação Externa - 2º Ciclo - 2º Ciclo
Avaliação Externa Avaliação Externa
Previsão de início em setembro/2013 Estrutura dos questionários:
Entrevista ao usuário Entrevista com um profissional responsável por cada equipe
(AB, SB, NASF, CEO)
Instrumento de avaliação aprimorado (SB e AB) - agregação dos padrões de qualidade em: Obrigatórios, Essenciais, Estratégicos e Geral
Investimento em Oficinas Estaduais/Regionais para capacitação dos avaliadores da qualidade
Saúde da MulherSaúde da MulherTipo de Padrão Padrões
Essencial
Realiza coleta do exame citopatológico na UBS;
Realiza Pré-natal e oferta de exames no pré-natal (VDRL, anti-HIV, Hepatite B, Hemoglobina, Hematócrito, Glicemia, Urina tipo I);
Aplica Penicilina G Benzatina na UBS;
Desenvolve ações de planejamento familiar e disponibiliza métodos contraceptivos;
Alimentação de informações (Sisprenatal/eSUS)
Estratégico Registro e seguimento de mulheres com exames citopatológicos alterados;
Hipertensão e DiabetesHipertensão e DiabetesTipo de Padrão Padrões
Essencial
Registro e acompanhamento de pessoas com hipertensão arterial;
Registro e acompanhamento de pessoas com diabetes mellitus;
Tempo médio de espera para 1ª consulta (hipertensão e diabetes)
EstratégicoTempo de espera para 1ª consulta abaixo do tempo médio (hipertensão e diabetes)
Registro e acompanhamento de pessoas com maior risco e gravidade (hipertensão e diabetes)
Hanseníase e TuberculoseHanseníase e Tuberculose
Tipo de Padrão Padrões
Essencial
Registro e acompanhamento de pessoas com hanseníase
Registro e acompanhamento de pessoas com tuberculose
Ficha de notificação de casos
Estratégico
Acompanhamento e busca ativa de pessoas em TDO com Tuberculose;
Definição de protocolos, acompanhamento de casos complexos, busca ativa de faltosos, etc., para as áreas endêmicas de hanseníase.
Saúde BucalSaúde BucalTipo de Padrão Padrões
EssencialProcedimentos de saúde bucal (aplicação de selante e fluor, restauração de amalgama e resina composta, exodontia, selamento, drenagem de abscesso);
Estratégico
Registro e acompanhamento de casos suspeitos/confirmados de câncer de boca
Identificação de necessidade e moldagem de prótese dentária na UBS
Realização de ações no Saúde na Escola
Oferta e Realização de ConsultasOferta e Realização de ConsultasTipo de Padrão Padrões
EssencialRealização de um cardápio de consultas na UBS
Oferta de consultas em outros pontos da rede (cardiologia, oftalmologia, dermatologia, etc.)
Tempo médio de espera para consultas
Estratégico Tempo de espera para consultas abaixo do tempo médio
Saúde da CriançaSaúde da CriançaTipo de Padrão Padrões
EssencialRegistra e acompanha crianças de 0 a 2 anos no território (imunização, crescimento e desenvolvimento,teste do pezinho, violência familiar, acidentes);
Disponibilização e uso da caderneta da criança
Estratégico Realiza busca ativa de crianças: prematuras, com baixo peso, puericultura atrasada, calendário vacinal atrasado);
Oferta e Realização de ExamesOferta e Realização de ExamesTipo de Padrão Padrões
EssencialOferta de um cardápio de exames na rede (glicemia, radiografia de tórax, eletrocardiograma, etc.)
Tempo médio de espera para exames
Estratégico Tempo de espera para exames abaixo do tempo médio
TerritorializaçãoTerritorializaçãoTipo de Padrão Padrões
EssencialNúmero de pessoas cadastradas/acompanhadas pela EAB
Acolhimento à Demanda EspontâneaAcolhimento à Demanda EspontâneaTipo de Padrão Padrões
Essencial Realização de acolhimento à demanda espontânea
Realização de atendimento de urgência na UBS
Estratégico Utilização de protocolo para o acolhimento
Tempo de espera
Infraestrutura e Condições de FuncionamentoInfraestrutura e Condições de FuncionamentoTipo de Padrão Padrões
Essencial Lista de equipamentos (estetoscópio, aparelho de pressão, balança antropométrica, etc.)
Estratégico Informatização / utilização de prontuário eletrônico
Valorização do TrabalhadorValorização do TrabalhadorTipo de Padrão Padrões
EstratégicoTempo de atuação
Garantia de direitos trabalhistas e previdenciários
Perspectiva de continuidade do vínculo
Gestão para o Desenvolvimento da Atenção BásicaGestão para o Desenvolvimento da Atenção Básica
Tipo de Padrão Padrões
EstratégicoCumprimento das etapas da segunda fase do PMAQ (auto avaliação, monitoramento de indicadores, apoio e educação permanente)
Satisfação dos UsuáriosSatisfação dos Usuários
Tipo de Padrão Padrões
Estratégico
Acesso a UBS (distância e tempo de espera)AmbiênciaMarcação de consultaMarcação de examesSatisfação geral
Os padrões do módulo de satisfação dos usuários serão confirmados/checados com os relacionados ao acesso e organização do processo de trabalho das equipes.
Categorização dos Padrões de Acesso e Categorização dos Padrões de Acesso e Qualidade Segundo Grau de PrioridadeQualidade Segundo Grau de Prioridade
45
Classificação Relevância Conformidade com o Padrão Regra
Obrigatório -Sim Permanece no PMAQ
Não Não permanece no PMAQ
Essencial MédioSim Não altera pontuação
Não Perde ponto
Estratégico AltoSim Ganha ponto bônus
Não Não altera pontuação
Geral BaixoSim Ganha ponto
Não Não ganha ponto
DESENVOLVIMENTO DESENVOLVIMENTO - 2º Ciclo - 2º Ciclo
DESENVOLVIMENTO DESENVOLVIMENTO
Processo contínuo Prioridades de intervenção debatidas no coletivo – equipes de
saúde e gestores
Autoavaliação - ferramenta potente que auxilia no debate da identificação e priorização das dificuldades
Apoio Institucional – estratégia que qualifica o diálogo com as equipes dando suporte a gestão do processo de trabalho
Educação Permanente: Ação contínua de investimento no trabalhador para melhoria do serviço
DESENVOLVIMENTO DESENVOLVIMENTO
PMAQ
OFERTAS PARA QUALIFICAÇÃO DA AB – 2º CICLOOFERTAS PARA QUALIFICAÇÃO DA AB – 2º CICLO
AMAQ AB (já disponível no SGDAB)
AMAQ NASF
AMAQ SB
AMAQ CEO
Cadernos de AB - NASF
DIÁLOGO ONLINE
COMUNIDADE DE PRÁTICAS
“... a nova fonte de poder não é o dinheiro nas mãos de poucos, mais a informação nas mãos de muitos”. John Naisbitt
Gardênia Maria Costa de OliveiraGardênia Maria Costa de OliveiraAssessora Técnica do NUAP
gardenia.costa@saude.ce.gov.brgardenia.costa@saude.ce.gov.br(85) 31015151(85) 34882135
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