patologia geral degenerações · refringente, que lembra vidro, e cor rósea forte quando coradas...
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Universidade Federal de GoiásUniversidade Federal de GoiásEscola de VeterináriaEscola de Veterinária
Departamento de Medicina VeterináriaDepartamento de Medicina VeterináriaSetor de Patologia AnimalSetor de Patologia Animal
DegeneraçõesDegenerações
Prof. Dr. Luiz Augusto B. BritoProf. Dr. Luiz Augusto B. Brito
Patologia GeralPatologia Geral
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Degenerações : DefiniçãoDegenerações : Definição
ParaPara RudolphRudolph VirchowVirchow ((18981898))::ÉÉ umum processoprocesso patológicopatológico caracterizadocaracterizado porpor modificaçõesmodificações dadamorfologiamorfologia dada célula,célula,comcom diminuiçãodiminuição dasdasfunçõesfunçõesdada mesmamesma
AtribuiuAtribuiu asascélulascélulas0303 atividadesatividadesfundamentaisfundamentais::1.1. FuncionaisFuncionaisouou FunçõesFunçõesEspecíficasEspecíficas2.2. NutritivasNutritivasouou MetabólicasMetabólicas3.3. Formativas,Formativas, ouou dede ReproduçãoReprodução CelularCelular
Portanto,Portanto, alémalém dede alteraçõesalteraçõesdada estruturaestrutura celular,celular, ocorreriaocorreria::DiminuiçãoDiminuição dasdas ativ idadesativ idades FuncionaisFuncionais ee MetabólicasMetabólicas..
AsAs FormativasFormativasouou dede ReproduçãoReprodução CelularCelular compreenderiamcompreenderiam ::Atrofia,Atrofia, hipertrofia,hipertrofia, hiperplasiahiperplasia ee neoplasiasneoplasias
Degenerações : DefiniçãoDegenerações : Definição
Não é a Não é a agressãoagressão responsáv el pela lesão celular, mas a responsáv el pela lesão celular, mas a reaçãoreação celular ou celular ou tecidual à agressão.tecidual à agressão.
A A respostaresposta celular à agressão, consiste sempre em celular à agressão, consiste sempre em modificações funcionaismodificações funcionaisou ou morfomorfo--funcionaisfuncionais da célula.da célula.
Somente quando a Somente quando a reaçãoreação (resposta) celular, alterar o ajuste entre as (resposta) celular, alterar o ajuste entre as v árias f unções, é que aparece a v árias f unções, é que aparece a lesão celular.lesão celular.
A primeira lesão é sempre de ordem A primeira lesão é sempre de ordem molecular.molecular.podemos dizer que processos patológicos div ersospodemos dizer que processos patológicos div ersosproduzidos por agentes dif erentesproduzidos por agentes dif erentespodem apresentar uma série de alterações comuns.podem apresentar uma série de alterações comuns.
AsAs degeneraçõesdegenerações sãosão portantoportanto::
indicaçõesindicações dede lesãolesão celularcelular inespecíf icainespecíf ica
nãonão sendosendo aa princípioprincípio ligadaligada aa umauma etiologiaetiologia específ icaespecíf ica
ee consideradaconsiderada umauma respostaresposta celularcelular aa agressõesagressões v ariadasv ariadas..
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Degenerações : DefiniçãoDegenerações : Definição
OO termotermo DegeneraçõesDegenerações éé portanto,portanto, inespecíficoinespecífico eeimprecisoimpreciso ee incluemincluem emem geralgeral::
Alterações do metabolismo:Alterações do metabolismo:Dos carboidratosDos carboidratos
Das proteínasDas proteínas
Dos lipídiosDos lipídiosDos pigmentos Dos pigmentos
AtrofiaAtrofia
NecroseNecrose
CalcificaçõesCalcificações
Degenerações : DefiniçãoDegenerações : Definição
As causas mais comuns de lesão celular são:As causas mais comuns de lesão celular são:
1.1. IsquemiaIsquemia –– falta de oxigenação tissularfalta de oxigenação tissular
2.2. InfecçõesInfecções –– lesão por agentes vivoslesão por agentes vivos
3.3. TóxicosTóxicos –– lesão por agentes químicoslesão por agentes químicos
4.4. Trauma/radiação/ térmicoTrauma/radiação/ térmico –– lesão por agentes físicos lesão por agentes físicos
NomenclaturaNomenclatura:: AcrescentarAcrescentar oo sufixosufixo “OSE”“OSE” aoao termotermo designativodesignativo dodoórgãoórgão ouou tecidotecido afetadoafetado
ExemplosExemplos:: HepatHepatoseose,, NefrNefroseose,, endocardiendocardioseose,,
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Degenerações por acúmulo intracelular de águaDegenerações por acúmulo intracelular de água
1.1. DegeneraçãoDegeneração TurvaTurva ouou AlbuminosaAlbuminosa ouou ParenquimatosaParenquimatosa
2.2. DegeneraçãoDegeneração HidrópicaHidrópica ouou VacuolarVacuolar ouou BalonosaBalonosa
DegeneraçãoDegeneração TurvaTurva:: observaçãoobservação quasequase exclusivamenteexclusivamente microscópicamicroscópica..
OcorreOcorre:: célulascélulas endoteliaisendoteliais ee epiteliaisepiteliais pref erencialmentepref erencialmente..
OO órgãoórgão apresentaapresenta--sese:: v olumosov olumoso ee ligeiramenteligeiramente pálidopálido..
AA intensidadeintensidade dada respostaresposta celularcelular variavaria conf ormeconf orme oo agenteagente agressoragressor ee aa
grav idadegrav idade dada agressãoagressão
Degeneração TurvaDegeneração TurvaMecanismoMecanismo::11.. AçãoAção dodo agenteagente lesiv olesiv o == ↓↓OO22 ee aa respiraçãorespiração mitocondrialmitocondrial22.. DiminuiDiminui aa ativ idadeativ idade dada membranamembrana citoplasmáticacitoplasmática33.. AlteraçãoAlteração dada BombaBomba dede Na/KNa/K
ComCom isto,isto, háhá::44.. RetençãoRetenção dede NaNa++ nono citoplasmacitoplasma celularcelular == ↑↑NaNa++
55.. RetençãoRetenção dede águaágua nono citoplasmacitoplasma
66.. DiminuiçãoDiminuição dede KK++ intracitoplasmáticointracitoplasmático == ↓↓KK++
77.. DiminuiçãoDiminuição nana síntesesíntese dede ATPATP88.. DiminuiçãoDiminuição dodo pHpH intraintra celularcelular:: pelopelo aumentoaumento dada glicóliseglicólise anaeróbicaanaeróbica compensatóriacompensatória
99.. AumentoAumento dada hidrof iliahidrof ilia dasdas proteínas,proteínas, comcom retençãoretenção dede maismais águaágua1010.. AlteraçãoAlteração coloidalcoloidal dodo citoplasmacitoplasma ondeonde::
OO CaCa++++ ati vaati va aa FosfolipaseFosfolipase EndógenaEndógena:: l evandol evando aoao rompimentorompimento dada membranamembranacitoplasmáticacitoplasmática ee ativandoativando asas EnzimasEnzimas LíticasLíticas
1111.. CoalêscenciaCoalêscencia dede moléculasmoléculas
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Degeneração TurvaDegeneração Turva
AA entradaentrada dede CaCa++++ emem excesso,excesso, matamata aa célulacélula..
OO CálcioCálcio regularegula aa permeabilidadepermeabilidade dasdas junçõesjunções tipotipo ““gapgap”” entreentre asas
célulascélulas
CaCa++++ emem excessoexcesso determinadetermina::
DesacoplamentoDesacoplamento rápidorápido dosdos “gaps”“gaps”
Ativ aAtiv a asas enzimasenzimas líticaslíticas:: Fosfolipases,Fosfolipases, Proteases,Proteases, ATPases,ATPases,EndonucleasesEndonucleases
IsolandoIsolando aa célulacélula dasdas suassuas v izinhasv izinhas
NaNa tentativ atentativ a dede impedirimpedir aa reaçãoreação emem cadeiacadeia dada lesãolesão ouou dadainf ecçãoinf ecção emem cursocurso nana áreaárea
Degeneração TurvaDegeneração TurvaCausasCausas maismais comunscomuns::
HipóxiaHipóxia
InfecçõesInfecçõesbacterianasbacterianasagudasagudas
InfecçõesInfecçõesviraisviraisagudasagudas
IntoxicaçõesIntoxicaçõesendógenasendógenas(( uremiauremia ))
IntoxicaçõesIntoxicaçõesexógenasexógenas(agrotóxicos,(agrotóxicos, medicamentosmedicamentos))
AgentesAgentesfísicosfísicos(( calorcalor e/oue/ou friofrio ))
HipertermiasHipertermias
AlteraçõesAlteraçõescirculatóriascirculatóriasgeraisgerais
AlteraçõesAlteraçõesnutricionaisnutricionais
EtcEtc..
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Degeneração TurvaDegeneração Turva
AtingeAtinge preferencialmentepreferencialmente célulascélulas parenquimatosasparenquimatosas dodo::FígadoFígadoRimRimCoraçãoCoraçãoMúsculoMúsculo esqueléticoesquelético
MacroscopicamenteMacroscopicamente produzproduznono órgãoórgão emem questãoquestão::AumentoAumento dede pesopesoAumentoAumento dede volumevolumeSuperfícieSuperfície dede corcor pálidapálida ee aspectoaspecto dede “carne“carne levementelevemente cozida”cozida”
MicroscopicamenteMicroscopicamente produzproduz::TumefaçãoTumefação celularcelularCitoplasmaCitoplasma granulosogranuloso ee acidófiloacidófilo
Degeneração Hidrópica ou VacuolarDegeneração Hidrópica ou Vacuolar
ÉÉ oo estágioestágio maismaisavançadoavançado dada DegeneraçãoDegeneração TurvaTurva..
GeralmenteGeralmente associadaassociada aa lesõeslesõesepiteliaisepiteliais..
EmEm célulascélulasinfectadasinfectadasporpor vírusvírus((epiteliotrópicosepiteliotrópicos)) taistaiscomocomo::
FebreFebre AftosaAftosa –– epitélioepitélio dada língualíngua
CinomoseCinomose –– CorpúsculosCorpúsculosdede inclusãoinclusão nono epitélioepitélio vesicalvesical dede cãescães
EstomatiteEstomatite VesicularVesicular InfecciosaInfecciosa –– FamíliaFamília RhabdovírusRhabdovírus≅≅RaivaRaiva
RuminiteRuminite FúngicaFúngica::DecorrenteDecorrente dede AcidoseAcidose lácticaláctica emem animaisanimais confinadosconfinados
FormaçãoFormação dede abscessosabscessos hepáticoshepáticos
ConseqüenteConseqüente àà infecçãoinfecção bacterianabacteriana secundáriasecundária
DeterminandoDeterminando ulceraçõesulcerações dada mucosamucosa ruminalruminal
DegeneraçãoDegeneração hidrópicahidrópica nono epitélioepitélio dodo rúmenrúmen
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Degeneração Hidrópica: Degeneração Hidrópica: Aspecto microscópicoAspecto microscópico
FígadoFígado MiocárdioMiocárdio
RimRim RimRim
Degeneração Hidrópica Renal: Degeneração Hidrópica Renal: Aspecto microscópicoAspecto microscópico
NormalNormal
HidropicaHidropica
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Degeneração Hidrópica em Epitélio: Degeneração Hidrópica em Epitélio: Doença viralDoença viral
Degenerações por Acúmulo Intracelular de ProtídeosDegenerações por Acúmulo Intracelular de Protídeos
DegeneraçãoDegeneração HialinaHialina::
DefiniçãoDefinição:: Produção e acúmulo de proteínas no interior de células ou em
tecidos, que assumem um aspecto hialino (homogêneo e eosinófilo).
OcorremOcorrem duasduasformasformasdede apresentação/formaçãoapresentação/formação::
DegeneraçãoDegeneração HialinaHialina EpitelialEpitelial
DegeneraçãoDegeneração HialinaHialina ConjuntivaConjuntiva
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Degenerações por Acúmulo Intracelular de Degenerações por Acúmulo Intracelular de ProtídiosProtídios
DegeneraçãoDegeneração HialinaHialina EpitelialEpitelial ouou CelularCelularCoagulaçãoCoagulação dasdas proteínasproteínas celularescelulares intracitoplasmáticaintracitoplasmática..
DeterminandoDeterminando alteraçõesalterações gravesgraves nana célulacélula
ÉÉ aa formaforma maismais comumcomum dede ocorrênciaocorrência destadesta degeneraçãodegeneração
OcorreOcorre nono interiorinterior dasdas célulascélulas..
1.1. EstadosEstados tóxicotóxico--infecciososinfecciosos
2.2. IntoxicaçõesIntoxicações exógenasexógenas
3.3. InfecçõesInfecções víricasvíricas (( exex.. Aftosa)Aftosa) –– DegeneraçãoDegeneração dede ZenkerZenker
4.4. DeficiênciaDeficiência dede SelênioSelênio ee VitaminaVitamina EE –– DoençaDoença dodo MúsculoMúsculo BrancoBranco
VistaVista emem:: hepatócitoshepatócitos,, miocárdio,miocárdio, músculomúsculo esqueléticoesquelético ee vasosvasos
Degeneração HialinaDegeneração Hialina
DegeneraçãoDegeneração HialinaHialina ConjuntivaConjuntivaPenetraçãoPenetração ouou AbsorçãoAbsorção pelapela célulacélula dede proteínasproteínas exógenas,exógenas, disponíveisdisponíveis
nono interstíciointerstício celularcelular..
ComCom posteriorposterior coagulaçãocoagulação dasdas mesmasmesmas..
TemTem patologiapatologia complexacomplexa ee poucopouco conhecidaconhecida
OcorreOcorre preferencialmentepreferencialmente nosnos EpitéliosEpitélios dosdos TúbulosTúbulos RenalRenal emem::
GlomerulonefritesGlomerulonefrites CrônicasCrônicas ee IntoxicaçõesIntoxicações porpor MetaisMetais PesadosPesados
AA nomenclaturanomenclatura :: HialinizaçãoHialinização ouou HialinizadoHialinizadoIndicaIndica aa presençapresença dede proteínasproteínas nasnas célulascélulas –– eosinofiliaeosinofiliaPodePode ocorrerocorrer emem váriosvários tecidostecidos
MasMas geralmentegeralmente associadoassociado::aoao tecidotecido conjuntivoconjuntivo ouou membranasmembranas basaisbasais..
ÉÉ usadousado parapara descreverdescrever oo aspectoaspecto dede umauma anor malidade,anor malidade, masmas nãonão umum mecanismomecanismopatogenéticopatogenético ouou umauma doençadoença específicaespecífica..
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Degenerações Hialinas Degenerações Hialinas -- ResumoResumo
Hialino v em de hyalos, que signif ica vidro.
Portanto, as proteínas têm histologicamente aspecto homogêneo e brilhante, ou
ref ringente, que lembra vidro, e cor rósea forte quando coradas por hematoxilina
e eosina.
Degeneração Hialina Conjuntiva GlomerularDegeneração Hialina Conjuntiva Glomerular
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Degeneração Hialina Epitelial MuscularDegeneração Hialina Epitelial MuscularDeficiência de Selênio e Vitamina EDeficiência de Selênio e Vitamina E
Degeneração Hialina VascularDegeneração Hialina Vascular
Artéria Cerebral Artéria Cerebral -- CalcificaçãoCalcificação
Artéria AortaArtéria AortaInflamação Inflamação LinfoplasmocitáriaLinfoplasmocitária
Hialinose Esplênica
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Degeneração HialinaDegeneração HialinaEncefalite Supurada Encefalite Supurada –– Vasculite NecrozanteVasculite Necrozante
Degeneração Hialina ConjuntivaDegeneração Hialina ConjuntivaSubstância Fibrinóide encontrada em pequenas artérias nas doenças Substância Fibrinóide encontrada em pequenas artérias nas doenças autoimunesautoimunes como como
o o LupusLupus eritematoso e Poliarterite nodosaeritematoso e Poliarterite nodosa
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Degeneração MucóideDegeneração Mucóide
NãoNão correspondecorresponde estritamenteestritamente alteraçãoalteração degenerativadegenerativa dada célulacélula..
SãoSão identificadasidentificadasduasduasalterações,alterações, masmassemsem relaçãorelação entreentre sisi::
1.1. HiperproduçãoHiperprodução dede mucinamucinapelaspelas célulascélulas mucíparasmucíparas::
dodo intestinointestino ee tratotrato respiratóriorespiratórioOcorreOcorre nosnos processosprocessos inf lamatóriosinf lamatórios catarraiscatarraisEmEm doençasdoenças autoauto--imunesimunes ((LupusLupus eritematosoeritematoso generalizado)generalizado)
2.2. HiperproduçãoHiperprodução dede mucinamucinaEmEm adenomasadenomasouou adenocarcinomasadenocarcinomas
MacroMacro::grandegrande quantidadequantidade dede substânciasubstância f luidaf luidaconsistênciaconsistência v iscosav iscosaAspectoAspecto translúcido,translúcido, semelhantesemelhante aa catarrocatarro ouou mucomuco
MicroMicro::NúcleoNúcleo deslocadodeslocado parapara aa perif eriaperif eria dada célulacélulaEmEm f ormaf orma dede umum anelanel
Degeneração MucóideDegeneração Mucóide
Enterite CatarralEnterite Catarral
Células Mucíparas
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Degeneração Mucóide Neoplásica: Degeneração Mucóide Neoplásica: Adenocarcinoma gástrico Adenocarcinoma gástrico
Degeneração por Acúmulo Intracelular de LipídiosDegeneração por Acúmulo Intracelular de Lipídios
DegeneraçãoDegeneração GordurosaGordurosa ouou EsteatoseEsteatose
DefiniçãoDefinição::
AcúmuloAcúmulo anormalanormal dede gorduragordura (( triglicéridestriglicérides )) nono citoplasmacitoplasma..
OcorreOcorre preferencialmentepreferencialmente::
1.1. HepatócitosHepatócitos
2.2. EpitélioEpitélio tubulartubular renalrenal
3.3. MúsculoMúsculo cardíacocardíaco
OO fígadofígado éé oo órgãoórgão maismais acometido,acometido, porpor serser oo locallocal dodo MetabolismoMetabolismo dasdas GordurasGorduras
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Metabolismo normal da gordura no fígadoMetabolismo normal da gordura no fígado
OsOs ácidosácidos graxosgraxos chegamchegam aoao fígadofígado porpor viavia plasmática,plasmática, oriundosoriundos dededuasduasfontesfontes::
1.1. ComoComo TRIGLICÉRIDESTRIGLICÉRIDES dosdosdepósitosdepósitosdede gorduragordura
2. ComoComo QUILOMICRONS,QUILOMICRONS, oriundosoriundosdodo intestino,intestino,viavia alimentaçãoalimentação
Metabolismo normal da gordura no fígadoMetabolismo normal da gordura no fígado
EstesEstes ácidosácidosgraxosgraxos::1.1. SãoSão usadosusadoscomocomo fontefonte dede energiaenergia pelospelosHEPATÓCITOSHEPATÓCITOS2.2. OuOu sese ligamligam aa proteínasproteínasdodo RERRER parapara seremserem enviadosenviadosaoao plasmaplasma3.3. ElesElespodempodem tambémtambém deixardeixar oo fígadofígado comocomo::
FosfolipídiosFosfolipídiosComplexosComplexosdede ColesterolColesterol
QualquerQualquer alteraçãoalteração nono processoprocesso f isiológicof isiológico dodo metabolismometabolismo dada gordura,gordura, podepodeprov ocarprov ocar oo seuseu acúmuloacúmulo nono citoplasmacitoplasma celularcelular
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Patogenia da Degeneração Gordurosa HepáticaPatogenia da Degeneração Gordurosa Hepática
Limite do SinusóideLimite do Sinusóide
Lipoproteínas de baixa densidadeLipoproteínas de baixa densidade
MobilizaçãoMobilizaçãoPlasmaPlasma
TriglicérideTriglicéride
Ácido graxoÁcido graxo
Tecido AdiposoTecido Adiposo
Ác. GraxoÁc. Graxo--albuminaalbumina
QuilomícronsQuilomícrons
QuilomícronsQuilomícrons
IntestinoIntestino
Espaço Espaço dede
DisseDisse
HepatócitoHepatócito
OxidaçãoOxidaçãoA.GA.G
AcidoAcidoGraxoGraxo
GlicerofosfatoGlicerofosfato
GlicogênioGlicogênio
ProteínaProteína
FosfolipídioFosfolipídioColesterolColesterolÉsteres deÉsteres decolesterolcolesterol
TGTG
RE rugosoRE rugoso
Ap. GolgiAp. Golgi
11
22
33
44
55
33
Patogênese da Degeneração GordurosaPatogênese da Degeneração Gordurosa
1.1. DeficiênciaDeficiência nana síntesesíntese dede proteínasproteínas(globulinas)(globulinas) pelopelo RERRERNãoNão ocorrendoocorrendo aa f ormaçãof ormação dede lipoproteínaslipoproteínas
2.2. FaltaFalta dede FosfolípedesFosfolípedes–– DeficiênciaDeficiência dede ColinaColina (( basebase nitrogenada)nitrogenada)FatorFator lipotrópicolipotrópico,, impedindoimpedindo aa ligaçãoligação lipoprotéicalipoprotéica
FaltaFalta dede MetioninaMetionina (( aminoácidoaminoácido essencial)essencial) Def iciênciaDef iciência dede colinacolina
3.3. MobilizaçãoMobilização dosdosdepósitosdepósitosDistúrbiosDistúrbios nutricionaisnutricionais ee metabólicosmetabólicos
4.4. FaltaFalta dede OxigênioOxigênio ee DiminuiçãoDiminuição dodo ATPATPNosNos processosprocessos anóxicosanóxicos
5.5. BloqueioBloqueio nana liberaçãoliberação dede lipoproteínaslipoproteínasNasNas intoxicaçõesintoxicações exógenasexógenas::
TetracloretoTetracloreto dede carbonocarbono (v ermífugos)(v ermífugos)
AcúmuloAcúmulo dede ÁcidoÁcido OróticoOrótico (processos(processos tóxicostóxicos inespecíficos)inespecíficos)
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Causas Gerais de Degeneração GordurosaCausas Gerais de Degeneração Gordurosa
1.1. TóxicaTóxica ee TóxicoTóxico--infecciosasinfecciosas
AlteraçãoAlteração nono RERRER ee mitocôndriamitocôndria
BloqueioBloqueio nana utilizaçãoutilização dodo TGTG
InterfereInterfere nana síntesesíntese protéicaprotéica plasmáticaplasmática
2.2. AnóxicasAnóxicas
QuedaQueda nono oxigêniooxigênio hepatócitohepatócito
DiminuiçãoDiminuição nana oxidaçãooxidação dodo AGAG ee nana síntesesíntese dede ATPATP
AnemiasAnemiasee InsuficiênciasInsuficiênciascardíacascardíacas
3.3. DietéticaDietética
DietasDietashipercalóricas,hipercalóricas, viavia absorçãoabsorção intestinalintestinal
Desnutrições,Desnutrições, viavia mobilizaçãomobilização dasdasgordurasgordurasdede depósitodepósito
Degeneração Gordurosa: Degeneração Gordurosa: Aspecto Macro e MicroAspecto Macro e Micro
MacroMacro::AumentoAumento dede v olumev olume ee dede pesopeso dodo órgãoórgãoConsistênciaConsistência diminuídadiminuída –– FriávelFriávelCorCor amareladaamareladaAspectoAspecto untuosountuoso aoao cortecorte
MicroMicro::PresençaPresença dede v acúolosv acúolos ouou gotículasgotículas citoplasmáticascitoplasmáticasVacúolosVacúolos pequenospequenos == sugestiv osugestiv o dede doençadoença metabólicametabólica agudaagudaVacúolosVacúolos grandesgrandes == sugestiv osugestiv o dede doençadoença tóxicatóxica ouou viralviral crônicacrônica
ColoraçõesColoraçõesespeciaisespeciaisparapara diferenciardiferenciar dede DegeneraçãoDegeneração HidrópicaHidrópica::
SudanSudan IIIIII == laranjalaranja av ermelhadoav ermelhado
SudanSudan IVIV == v ermelhov ermelho escarlateescarlate
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Degeneração Gordurosa Hepática : macroDegeneração Gordurosa Hepática : macro
Degeneração Gordurosa e Necrose : Degeneração Gordurosa e Necrose : Fígado normal ( 1 ) e de NozFígado normal ( 1 ) e de Noz--moscada ( 2; 3 e 4)moscada ( 2; 3 e 4)
11 22
33 44
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HepatócitosHepatócitos com com macrovacúolosmacrovacúolos
no no CitoplasmaCitoplasma
(crônica)(crônica)
HepatócitosHepatócitos comcomMicrovacúolosMicrovacúolos
no no CitoplasmaCitoplasma
(aguda)(aguda)
Degeneração Gordurosa Hepática : microDegeneração Gordurosa Hepática : micro
Aspecto MicrovacuolarAspecto MicrovacuolarSugestivo de Sugestivo de
Doença metabólica agudaDoença metabólica aguda
Aspecto MacrovacuolarAspecto MacrovacuolarSugestivo deSugestivo de
Doença tóxica ou viral crônicaDoença tóxica ou viral crônica
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Degeneração Gordurosa Hepática: microDegeneração Gordurosa Hepática: micro
Degeneração Gordurosa: Fígado – Sudan IV
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Degeneração Gordurosa Hepática: Vacúolos de GorduraDegeneração Gordurosa Hepática: Vacúolos de Gordura
Degeneração Gordurosa: ConseqüênciasDegeneração Gordurosa: Conseqüências
ÉÉ reversívelreversível sese asas causascausas foremforem removidasremovidas..
MuitasMuitascélulascélulasrepletasrepletasdede gorduragordura rompemrompem--sese ee morremmorrem..
EstaEsta éé aa razãorazão dede oo processoprocesso sempresempre virvir acompanhadoacompanhado dede NecroseNecrose..
ConclusãoConclusão::
AA DegeneraçãoDegeneração GordurosaGordurosa éé umauma indicaçãoindicação comumcomum ee inespecíficainespecífica dede
agressãoagressão célulacélula..
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Degeneração Amilóide ou AmiloidoseDegeneração Amilóide ou Amiloidose
OO termotermo amilóideamilóide foifoi criadocriado nono séculoséculo passadopassado parapara indicarindicar::
SubstânciaSubstância amorfaamorfaEosinofíl icaEosinofíl ica
DepositadaDepositada nono interstíciointerstício dosdostecidostecidos
CoraCora--sese pelopelo iôdoiôdo dede corcor semelhantesemelhante aoao amidoamido..
ÉÉ umauma glicoproteínaglicoproteínaDeDe composiçãocomposição químicaquímica variávelvariável
DependendoDependendo dodo indivíduoindivíduo ouou dada espécieespécie
SuaSua presençapresença causacausa::
ProblemasProblemasdede ocupaçãoocupação dede espaçoespaço nono interstíciointerstício
InterfereInterfere comcom asasfunçõesfunçõesdosdosvasosvasos sanguíneossanguíneos
Degeneração Amilóide ou AmiloidoseDegeneração Amilóide ou Amiloidose
OcorrênciaOcorrência::ParedeParede dosdos vasosvasos sanguíneossanguíneos1.1. NoNo gloméruloglomérulo renalrenal
DeterminandoDeterminando reduçãoredução nono filtradofiltrado glomerularglomerularUremiaUremia
2.2. NosNos sinusóidessinusóideshepáticoshepáticosDeterminandoDeterminando espessamentoespessamento dada paredeparede sinusoidalsinusoidalCompressãoCompressão dosdoshepatócitoshepatócitosInterferênciaInterferência nono transportetransporte dede substânciassubstâncias parapara dentro/foradentro/fora dadacélulacélula
3.3. NoNo baçobaçoDeposiçãoDeposição nana periferiaperiferia dosdos folículosfolículos linfóideslinfóides ee paredeparede dada arteríolaarteríolacentralcentral dodo folículofolículoDeterminandoDeterminando competitividadecompetitividade dede espaçoespaçoInterferindoInterferindo nana nutriçãonutrição dodo órgãoórgão
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Degeneração Amilóide ou AmiloidoseDegeneração Amilóide ou Amiloidose
PatogeniaPatogenia::
AssociadaAssociada aa infecçõesinfecçõescrônicascrônicasdede carátercaráter tecidualtecidual destrutivodestrutivo
SuperestimulaçãoSuperestimulação antigênicaantigênica provocadaprovocada porpor destruiçãodestruição tecidualtecidual
OcorrendoOcorrendo umauma maiormaior respostaresposta dodo sistemasistema imunológicoimunológico
QueQue produzproduz grandegrande quantidadequantidade dede imunoglobulinasimunoglobulinas
ExemplosExemplos::
1.1. TuberculoseTuberculose
2.2. MastiteMastite dasdasvacasvacas
3.3. AnemiaAnemia InfecciosaInfecciosa EquinaEquina
4.4. EnteritesEnteritesCrônicasCrônicasdosdosCaninosCaninos
Degeneração Amilóide ou AmiloidoseDegeneração Amilóide ou AmiloidoseAA amiloidoseamiloidose resultaresulta nana disfunçãodisfunção dodo SistemaSistema ImunológicoImunológico porpor::
1.1. DescontroleDescontrole nana respostaresposta imunológicaimunológica2.2. ExaustãoExaustão dodo sistemasistema imunológicoimunológico porpor superestímulosuperestímulo dodo mesmomesmo
ConseqüênciasConseqüências::1.1. PodePode serser apenasapenasumum achadoachado dede necropsianecropsia2.2. NoNo baçobaço podepode determinardeterminar::
RupturasRupturasespontâneasespontâneasouou porpor traumatismostraumatismoslevesleves3.3. NoNo rimrim podepode determinardeterminar::
HipertensãoHipertensão arterialarterialInsuficiênciaInsuficiência renalrenalUremiaUremia
4.4. NoNo coraçãocoração podepode determinardeterminar::DescompensaçãoDescompensação cardíacacardíacaInterferênciaInterferência nana conduçãocondução elétricaelétrica
demonstradademonstrada pelopelo eletrocardiogramaeletrocardiograma
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Degeneração Amilóide : MacroDegeneração Amilóide : Macro
RimRimColoração pelo LugolColoração pelo Lugol
Degeneração Amiloide Renal
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Degeneração Amiloide Renal – lesão macroscópica
Amiloidose Glomerular
Coloração: Vermelho CongoColoração: Vermelho Congo
Coloração: Coloração: H&EH&E
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Degeneração Amilóide Renal : MicroDegeneração Amilóide Renal : Micro
AmiloidoseAmiloidoseGlomerularGlomerular
AmiloidoseAmiloidoseGlomerularGlomerular
Degeneração AmilóideDegeneração Amilóide
11
22
2. Coração2. Coração
1. Baço1. Baço
7/4/2009
27
Degeneração Amilóide EsplênicaDegeneração Amilóide Esplênica1. Tipo difuso; 2. Tipo Nodular 1. Tipo difuso; 2. Tipo Nodular
11 22
Degeneração Amilóide CardíacaDegeneração Amilóide Cardíaca
AA
7/4/2009
28
Degeneração Amilóide HepáticaDegeneração Amilóide Hepática
HepatócitoHepatócito
Degeneração Amilóide HepáticaDegeneração Amilóide Hepáticamaterial róseo homogêneo entre os cordões epiteliais hepáticosmaterial róseo homogêneo entre os cordões epiteliais hepáticos
AmiloidoseAmiloidose
7/4/2009
29
Obrigado a todos !
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