estratégia para diagnóstico de dpoc curso nacional de infecção e tuberculose-2012 acmlemos prof....

Estratégia para Diagnóstico de DPOCCurso Nacional de infecção e tuberculose-2012

ACMLemos

Prof. Associado da FAMED/UFBA

Doutor em Medicina e Saude

Chefe Serviço Pneumologia HUPES/UFBA

Coordenador do Núcleo de Pesquisa em Penumologia (NUPEP)/HEOM/SESAB

Estudo platino SP

n (%)

Nenhum sintoma 14 (26.9)

1 dos 3 sintomas 16 (30.8)

2dos 3 sintomas 12 (23.1)

Todos os sintomas 10 (19.2)

Qauntidade de sintomas em 52 fumantes e ex fumantes de acordo com a estrategia GOLD

(individuos com 40 ou mais anos)

Camelier F, et al – HC/UFBA, 2010

Sintomáticos respiratórios entre os atendidos em cuidados primário de

saúde

Sintomas não respiratórios

70-80%20-30%

Sintomas respiratórios

90% Sintomas respiratórios

agudo (PAL questionário)

10% Tosse >2 semanas

BAAR do escarro

PositivoNegativo

Investigar para doenças respiratórias outras & monitorando para TB entre as DRC (PAL questionário)

TB

90%

«5%

+ RX tórax

2(1,4%)

- (N=237)

Lemos et al, 2009

Características Sem diagnóstico de DPOC(n=150)

Com diagnóstico de DPOC(n=42)

Total(n=192)

ValorP

Idade 56,62 ± 8,89 59,62 ± 8,90 56,82 ± 8,99 <0,001

Sexo

Masculino 66 (35,5) 27 (14,5) 93 (48,4)0,02

Feminino 84 (42,4) 15 (7,6) 99 (51,6)

VEF1/CVF (% predito) 82,16 ± 7,73 57,07 ± 10,12 76,67 ± 13,29 0, 022

Os dados são representados com media ± DP ou número de pacientes com porcentagem em parêntesis.

*valor do P comparado com o grupo sem tratamento prévio da DPOC (teste-t Student ou teste Qui-quadrado).

Tabela 1. Comparação de dados demográficos e funcional entre pacientes com

e sem diagnóstico da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)

Lemos, ACM et al. HC/SESAB/UFBA - 2010

Figura 1. Comparação do sexo entre os grupos com diagnóstico de DPOC e sem diagnóstico de DPOC (p=0,02).

Figura 2. Comparação da relação VEF1/CVF entre os grupos com diagnóstico de DPOC e sem diagnóstico de DPOC (p=0,022).

Aug-08

Oct-08

Dec-08

Feb-09

Apr-09

Jun-09

Aug-09

Oct-09

Dec-09

Feb-10

Apr-10

Jun-10

Aug-10

Oct-10

Dec-10

Feb-11

Apr-11

Jun-11

Aug-11

Oct-11

Dec-11

Feb-12

Apr-12

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

0 0 0 0 0 0 0 0 0 017

35

81

157

231

547

642

750

791

860

903

930

5275

97127

184202

314

360

581599

617

679 692 698 709 721756

HEOM

HUPES

Nº total = 1659 pacientes

Período

Nº

de

paci

ente

s