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Adaptações celulares

As células estão constantemente expostas a modificações em seu meio ambiente

As células se adaptam as alterações aceitáveis em seu ambiente modificando o metabolismo ou o padrão de crescimento

Adaptações metabólicas fisiológicas

Adaptações estruturais fisiológicas

Respostas adaptativas na doença:

As células respondem aos estímulos lesivos através da extensão dos processos adaptativos:

atividade celular aumentada

atividade celular diminuída

alteração da morfologia

A adaptação malsucedida a uma alteração ambiental leva à insuficiência da função celular e pode resultar em dano celular sub letal ou letal/morte.

A alteração no padrão de crescimento celular constitui uma resposta adaptativa tanto na doença como na saúde:

Alteração no tamanho da célula: atrofia, hipertrofia;

Alteração no número de células: involução, hiperplasia;

Alteração na diferenciação celular: metaplasia

Alteração no padrão de crescimento celular constituí uma resposta adaptativa ao estímulos

Diferentes

tipos de

morte

O aumento na demanda funcional de um dado tecido pode levar a um aumento no número de células ou no aumento no tamanho.

O aumento de massa celular em um tecido pode resultar de estímulos fisiológicos:

Ex: hipertrofia muscular por exercício;

Ex: hipertrofia e hiperplasia da mama e miométrio durante a gravidez;

Será discutido nos slides seguintes

O aumento da massa celular em tecido pode resultar de estímulos fisiológicos

Exemplo: hipertrofia do músculo cardíaco em resposta ao exercício.

O aumento de massa celular em um tecido pode ser resultante de estímulos patológicos e o aumento funcional da massa celular:

EX: Estreitamento da válvula aórtica determina o aumento do miocárdio esquerdo (hipertrofia) vide foto a seguir;

Hipertrofia do músculo cardíaco em resposta a doença

A redução na massa ocorre em alguns estados patológicos:

Ex: imobilização por fratura;

Ex: redução do suprimento sanguíneo;

Ex: atrofia muscular desnervação

atrofias

A redução na massa celular ocorre em alguns estados patológicos

Imobilização

Desnevação

Isquemia

NORMAL

ATROFIA

FONTE: http://depto.icb.ufmg.br/dpat/old/11Descrdif.html

ATROFIA MORFOLÒGICA

Atrofia Fisiológica

Involução de tecidos ou órgãos, naturalmente. Exemplos: veia e artérias

umbelicais, útero Pós parto, mama Pós lactação, senilidade (cérebro e

musculatura, acompanhada de acúmulo de lipofuscina ).

Atrofia Patológica

1. Por desnutrição ou inanição (Atrofia serosa ou gelatinosa das

gorduras corporais);

2. Por denervação (Atrofia neurogênica ou neuropática, clássica na

poliomielite);

3. Por compressão ou distúrbios circulatórios (Atrofia isquêmica ou

vascular ou compressiva - hidrocefalia,.);

4. Por inatividade ou desuso (Amiotrofia clássica da imobilização e

engessamento).

Atrofia Etiológica

A redução da massa celular pode ser fisiológica:

Ex: Involução do miométrio pós parto;

Ex: diminuição do músculo do idoso

Ex: atrofia testicular por diminuição gonadotrófica

A demanda funcional reduzida leva a uma redução no número ou no tamanho das células:

Ex: autofagia de proteínas estruturais.

Ex: Apoptose

A atrofia celular está associada com autofagia dos elementos celulares e conseqüentemente uma redução do tamanho da célula; Elementos não digeríveis nos corpúsculos lisossomas derivados – lipofuscina - pigmento do desgaste

Respostas adaptativas resultando em redução da massa tecidual

Os tecidos podem se adaptar aos estímulos ambientais através da METAPLASIA, uma alteração na diferenciação celular:

Transformação do epitélio colunar dos brônquios em epitélio escamoso pelo fumo;

Transf. do tecido fibrocartilaginosos em tecido ósseo por traumatismo crônico;

Transf. Epit. Escamoso esofagiano em colunar pelo sulco gástrico

Mudança na formação (diferenciação). Transformação de um tecido em

outro diferente (mais resistente ao ambiente adverso), mas de mesma origem embrionária. Uma substituição adaptativa reversível em tecidos

renováveis (epitélios e conjuntivos).

Metaplasia Escamosa, Epidermóide ou Córnea: Transformação do

epitélio simples pseudoestratificado colunar ciliado com células

caliciformes das vias aéreas (nos fumantes crônicos e nas

broncopneumonias parasitárias), das vias genitais (infeções,

traumatismos), ductos das glândulas salivares (na sialolitíase) e ductos

pancreáticos (na pancreolitíase), em epitélio estratificado pavimentoso

(mais resistente ao ambiente adverso).

Metaplasia Óssea: Transformação do tecido conjuntivo frouxo ou

cartilaginoso de articulações irritadas (ex.: traumas constantes) em tecido

conjuntivo ósseo (mais resistente ao ambiente adverso).

METAPLASIA

O epitélio cilíndrico simples transformou-se em plano pluriestratificado

com queratinização. Isto ocorre por alteração na transcrição gênica das

células epiteliais.

- Macro: Aumento de volume e peso de um órgão por

aumento da demanda funcional (adaptação) ou por

aumento de estímulos tróficos (ex.: hormonais) devido ao

aumento do número de células que o compõem.

- Micro: Aumento do número de células que o compõem

(Células intermitóticas ou estáveis e/ou lábeis),

consequência do aumento de mitoses. Exemplo clássico:

Próstata

HIPERPLASIA

A hiperplasia pode não ser uniforme e algumas vezes ocorre como nódulos.

Após a eliminação do estímulo indutor da hiperplasia ou da hipertrofia o tecido reverte a condição normal.

Hiperplasia Nodular da Prostáta

Nódulos

Uretra

Hiperplasia e hipertrofia do miométrio na gravidez

As alterações no desenvolvimento da massa celular reduzida são pode determinar:

HIPOPLASIA e

AGENESIA

AGENESIA

Tomografia computadorizada craniana. (A) vista sagital demonstrando a

agenesia de corpo caloso e hipoplasia de vérmis cerebelar; (B) vista

transversal, apresenta hipoplasia dos ventrículos laterais e vérmis

HIPOGENESIA

HIPOPLASIA

DISPLASIA

Displasia é um termo geral usado para designar o

surgimento de anomalias durante o desenvolvimento

de um órgão ou tecido corporal, em que ocorre uma

proliferação celular que resulta em células com

tamanho, forma e características alteradas.

A displasia implica uma alteração inequívoca do

programa de crescimento e diferenciação celular.

é uma anormalidade no aparecimento de células

devido a alterações na o processo de maturação do

mesmo. É uma lesão celular caracterizada por uma

modificação do DNA que causa a alteração da

morfologia e / ou função celular. Se houver um

aumento no número de células, torna-se uma

hiperplasia.

As células displásicas sofrem proliferação e alterações

atípicas que afetam seu tamanho, forma e

organização. Isso pode ser indicativo de que eles

estão em um estágio inicial de evolução para a

transformação em uma neoplasia.

é uma doença resultante de agressões causadas pelo tratamento

de recém-nascidos prematuros ou com doenças pulmonares, tais

como infecções, acúmulo de líquidos, malformações pulmonares,

etc. Os pulmões não estão completamente formados ao

nascimento, de tal modo que o número de alvéolos aumenta muito

nos 2 anos de vida primeiros anos de vida. Quando o recém-

nascido prematuro precisa de ventilação mecânica para sua

sobrevivência, essa resulta numa inflamação pulmonar, que produz

cicatrizes pulmonares e interfere com o desenvolvimento normal

dos pulmões.

DISPLASIA BRONCOPULMONAR

Luxação Congênita de quadril

prejudica a estabilidade da

articulação coxo-femural. O osso

da bacia sofre alterações que

dificultam o encaixe com o

fêmur, levando a uma frouxidão

da articulação do quadri, que

pode resultar numa subluxação

ou luxação dessa articulação.

uma anormalidade no tamanho, na

morfologia, na orientação

anatômica ou na organização da

cabeça femoral, na cavidade

acetabular ou em ambos. A

displasia acetabular é

caracterizada pelo acetábulo

imaturo, com a cavidade rasa que

pode acarretar a subluxação ou a

luxação da cabeça femoral.

DISPLASIA DO QUADRIL

A DISPLASIA consiste em uma alteração de diferenciação

celular, em que ocorre uma proliferação celular excessiva

em que as células apresentam pouca ou nenhuma

diferenciação.

A METAPLASIA também é uma alteração de diferenciação,

só que as células, ao invés de serem indiferenciadas,

sofrem alterações que as dão características de outro tipo

de célula adulta.

Dis: desordenado; Plasia: crescimento.

A METAPLASIA também é uma alteração de

diferenciação, só que as células, ao invés de serem

indiferenciadas, sofrem alterações que as dão

características de outro tipo de célula adulta.

A NEOPLASIA por sua vez consiste em um distúrbio

em que há uma produção excessiva de novas células,

podendo ser benigna ou maligna.