10 ginecologia ii

8/16/2019 10 Ginecologia II

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GINECOLOGÍA IISra. Valeska Verges Horta



OBJETIVOS DEL CURSO

• ADQUIRIR CONOCIMIENTOS SOBRE LA SEXUALIDAD, LAPROCREACIÓN HUMANA Y LA PLANIFICACIÓNFAMILIAR.

• VALORAR LA SEXUALIDAD HUMANA Y EL SIGNIFICADODE LA PATERNIDAD RESPONSABLE.

• COMPRENDER EL DESARROLLO DE LA SEXUALIDADHUMANA PARA ORIENTAR Y EDUCAR A LA MUJER Y A LAPAREJA, DE ACUERDO A LAS ETAPAS DEL CICLO VITAL.

• INCENTIVAR ACTITUDES CIENTÍFICAS Y ÉTICAS HACIA

LA SEXUALIDAD HUMANA.

• REFLEXIONAR SOBRE LA IMPORTANCIA DE PLANIFICARRESPONSABLEMENTE LA FAMILIA.

• DESARROLLAR CRITERIOS Y PRINCIPIOS PARA UNA

ADECUADA TAREA DE EDUCACIÓN EN SALUD SEXUAL YREPRODUCTIVA EN LA COMUNIDAD.



E VALUACIÓN

• Pruebas teóricas (70%)● 1º prueba: 21 de Abril (30%)● 2º prueba: 12 de Mayo (40%)● 3º prueba: 16 de Junio (30%)

• Trabajos (30%)● “Mi Sexualidad”: 1 de abril (20%)● Seminario de Sexualidad: 8 de abril (40%)● Programa educativo de Sexualidad y Afectividad



S E L UD S E X UAL Y RE P R OD U C

TI VA



S ALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

• “Enfoque integral para analizar y respondera las necesidades de hombres y mujeresrespecto a la sexualidad y la reproducción”.(Fondo de Población de Naciones Unidas)



S ALUD R EPRODUCTIVA

• “Estado general de bienestar físico, metal, ysocial y no de mera ausencia de enfermedado dolencia, en todos los aspectosrelacionados con el sistema reproductivo y

sus funciones y procesos. Considera lacapacidad de una vida sexual satisfactoria ysin riesgo, y de procrear, y la libertad dedecidir hacerlo o no, cuando y con qué

frecuencia”



S ALUD SEXUAL

• “Estado de bienestar físico, psíquico,emocional y social en relación a lasexualidad; no es solamente la ausencia deenfermedad, disfunción o debilidad…

relaciones sexuales libres de coerción,discriminación y violencia. Para alcanzar ymantener la salud sexual, los derechossexuales de todas las personas deben ser

respetados, protegidos y satisfechos” (World Association for Sexology, WAS)



HISTORIA DE LOS CONCEPTOS

• 1948: Declaración de los DerechosHumanos; protección a la maternidad y a lainfancia.

• 1952: Organización Internacional delTrabajo; aprueba convenio de protección dela maternidad.

• 1978: Conferencia de Alma Ata; planificaciónfamiliar.

• 1979: Convenio sobre la eliminación detodas las formas de discriminación contra lamujer de Naciones Unidas; materialinformativo de planificación familiar.




• 1994: Conferencia internacional sobrePoblación y Desarrollo (EL CAIRO); Saludsexual y Reproductiva.

• 1995: IV Congreso Mundial sobre la Mujerde Naciones Unidas (BEIJING); Control defecundidad por la mujer permite disfrutarotros derechos.




• 2000: Cumbre del Milenio: Disminución dela mortalidad materna y avance en laigualdad de genero junto alempoderamiento de las mujeres.

• 2005: BEJING ; Faltan derechos en materiade salud sexual y reproductiva, Alto índicede violencia contra la mujer y mayorincidencia de VIH/SIDA entre mujeres.



F ACTORES QUE SE RECONOCEN INFLUYENDO EN LA S.S.R. DE ADOLESCENTES Y ADULTOS

• Condiciones bilógicas• Calidades de vida (económicas, social,

Político)•

El ambiente ( Protegido, saludable,incluyente)• Las características culturales• La cualidad de vida (autoestima/

Sociabilidad)• La calidad de atención de los Servicios deSalud

• Capacidad de autocuidado/ cuidado mutuo/

prevención (educación en salud)



DERECHOS EN S ALUD SEXUAL YR EPRODUCTIVA

• Derechos reproductivos● Decidir libre y responsablemente el número y

espaciamiento de los hijos● Tener la información, educación y medios para ello.● Tomar decisiones libres de discriminación. Coerción y

violencia● Tener acceso a servicios de atención primaria de

calidad● Contar con medidas de protección a la maternidad



DERECHOS EN S ALUD SEXUAL YR EPRODUCTIVA

• Derechos sexuales● Decidir libre y responsablemente todos los

aspectos relacionados con sexualidad● El derecho de ejercer la sexualidad sin riesgo

libre de discriminación, coerción o violencia● El derecho al placer físico y emocional● El derecho a la libre orientación sexual● El derecho a la información sobre sexualidad●

En igualdad, pleno consentimiento y respetomutuo compartiendo responsabilidades● El derecho a tener acceso a servicios sanitarios.



PERSPECTIVA DE GÉNERO

• “Las características y oportunidadeseconómicas , sociales y culturales atribuidasa varones y mujeres en un ámbito socialparticular en un momento determinado”

(Source: Transforming health systems: gender andrights in reproductive health. WHO, 2001)



PERSPECTIVA DE GÉNERO

• “Conjunto de creencias, rasgos personales,actitudes, sentimientos, valores, conductas yactividades que diferencian a hombres ymujeres a través de un proceso de

construcción social que tiene variascaracterísticas: ser un proceso histórico yestablecer una relación jerárquica”

( L. Beneria)



TEORÍA DE SOCIALIZACIÓN DE GÉNERO

• Teoría del Aprendizaje● Imitación● Socialización diferencial

según sexo

• Teoría CognitivaEvolutiva● Paralelismo con

desarrollo intelectual● Identidad de género (5

años)• Teoría Biosocial( Money )

● Influencias reciprocasentre influenciasbiológicas y psicosociales

● Noción de periodos

• Teoría PsicoanalíticaClásica● Resolución del

complejo de Edipo

● Noción de castración(ausencia del falo)como base de laidentidad femenina:

• Autopostergación• Masoquismo• Narcisismo• Pasividad• Súper yo débil• Predominio de lo

afectivo



A GENTES SOCIALIZADORES DEL R OL DE GÉNERO

• Nacimiento● Actitud y expectativa

previa de los padres● Tratamiento diferencial

a niños y niñas• Primera infancia (2 a 5años)● 2 años: identifica el

sexo de otro● 3 años: desarrolloidentidad sexual básica

• Actividad ludica• Cuentos y programas de

TV

• Escolar● Escuela como agente

socializador(compañeros,profesores, normas)

• Adolescencia● Pautas de

comportamiento masrígidas

Todo esto experimenta procesos de cambios,caducidad de estereotipos y surgimiento de nuevosmodelos



LO FEMENINO EN OCCIDENTE

• Sociedad Primitiva● Los sistemas de parentesco que dan origen a las

sociedades humanas se basan en la transacción eintercambio de las mujeres. Tabú del incesto/

Exogamia/ Alianzas ( Levi- Strauss)• Cultura Clásica Griega

● Mujer como casta imperfecta, cuerpo frío,mutilado




• Iglesia Católica● Mito original de la superioridad del hombre y

de la humanidad castigada por el pecado de lamujer

• Mujer: cuerpo pecaminoso/sexualidadincontrolable/demoníaco: La Bruja• La virginidad como valor, instancia de salvación de lo

femenino

• Sociedad feudal● Casa feudal como unidad productiva donde la

mujer tiene papel subordinado a una autoridadmasculina. Derechos sexuales del señor feudalsobre sus vasallos.




• Sociedad Moderna● Surgimiento de la familia sobre la base de

nuevos valores: higiene, crianza de los hijos,afecto en las relaciones familiares, amor

romántico,● Maternidad se asienta como modelo

privilegiado de rol social femenino● Solo dentro del matrimonio se legitima la

sexualidad de la mujer




• Ética psicoanalítica freudiana● El rol materno coincide con el aparto psíquico

de la mujer, la gratifica● Fuller: “ Mas que una descripción de lo

femenino en si lo que Freud hace es describir lasituación de la mujer en sociedades donde estaen una dinámica de relaciones de género en laque no es dueña de su sexualidad.



SOCIEDAD MODERNA

• Redefinición de las identidades Genéricas.• “El proyecto de afirmación a las mujeres de

clase media está centrado casiexclusivamente en su integración al ámbitolaboral” (Fuller)



DEFINICIONES ASOCIADAS LA CONCEPTO DE GÉNERO

• Identidad de genero:● La igualdad, unidad y persistencia de la

individualidad de uno como hombre, mujer oambivalente, en mayor o menor grado,

especialmente como es experimentado en laautoconciencia y la conducta.




• Rol de Género:● Todo lo que una persona dice o hace

demostrándose a si misma o a otros el grado enque es del sexo femenino, masculino o

andrógino. Incluye sin restringirse a ello laexcitación y la respuesta sexual.




• Identidad / rol de género:● La identidad del género es la experiencia

PRIVADA del rol de género y el rol de género esla manifestación PUBLICA de la identidad de

género




• Igualdad de Género● Significa igual tratamiento para mujeres y

varones en las leyes y políticas, e igual acceso alos recursos y servicios dentro de las familias, las

comunidades y la sociedad en general.




• Equidad de Género● Significa justicia en la distribución de beneficios

y responsabilidades entre varones y mujeres.Frecuentemente requiere programas y políticas

específicas para mujeres, que eliminen lasinequidades existentes.




• Discriminación de Género● Se refiere a cualquier distinción, exclusión o

restricción hecha sobre la base de los roles y lasnormas de género socialmente construidas que

impidan que una persona disfrute plenamentelos derechos humanos.



INDICADORES SENSIBLES AL GÉNERO EN S.S.R. ( DESIGUALDAD)• Esperanza de vida al nacer, por sexo.• Tasa global de fecundidad.• Porcentaje destinado a salud sexual y reproductiva del presupuesto de• salud.• Porcentaje de población con acceso a servicios de salud sexual y

reproductiva por sexo.

• Existencia de asociaciones de salud sexual y reproductivas.• Número de mujeres y hombres en el mercado labora formal.• Porcentaje de mujeres y hombres en órganos de gobierno, por 100.• Tiempo dedicado a realización de tareas no remuneradas, por sexo.• Indicador de inclusión de la educación sexual y reproductiva en el

proceso educativo.• Porcentaje de mujeres y hombres escolarizados por niveles: primaria,• secundaria y terciaria.(Fuente: Guía para la elaboración de Programas y proyectos de salud

sexual y reproductiva. AECI)



L A INEQUIDAD DE GÉNERO ESTA RELACIONADA EN S.S.R.

• La visibilidad de los problemas de salud.• La accesibilidad a los servicios

fundamentales para la salud de las mujerescomo son los de salud sexual y reproductiva.

• La capacidad de tomar decisiones yparticipar en los asuntos de la propia salud yen aquello que afectan a la salud colectiva



PROMOCIÓN DE LA S.S.R. DESDELA PERSPECTIVA DE GÉNERO

• Las Conferencias Internacionales dePromoción de la Salud, desde Ottawa a Yakarta vienen insistiendo en que laspolíticas de salud potencien y se enfoquen a

empoderar a las mujeres, de forma que ellasy los profesionales de salud tomenconciencia de sus derechos a la salud.



A SPECTOS DESCRITOS

• Concienciación de las mujeres sobre suderecho a decidir sobre su salud.

• Participación real de las mujeres en la tomade decisiones sobre las prácticas que son

favorables a la salud de la población generaly suya propia.

• Compartir equitativamente con los hombreslas tareas del cuidado a la salud en la familia.

• Invertir en recursos e infraestructurasadecuadas a las necesidades y percepcionesde salud de las mujeres.

E



ESTRATEGIAS FUNDAMENTALES DE LA PROMOCIÓN S.S.R. DESDE LA PERSPECTIVA

DE

GÉNERO

• Trasversalización de la perspectiva de género• Atención primaria de salud• Educación para la salud• Empoderamiento de las mujeres



TRASVERSALIZACIÓN DE LA PERSPECTIVA DE GÉNERO

• Estrategia adoptada internacionalmente desdeBeijing que busca la incorporación de laperspectiva de igualdad de género a las políticas

de salud en todos los niveles.• Desde el análisis de género persigue hacer visibles

los problemas relacionados con la salud sexual yreproductiva y sus causas



A TENCIÓN PRIMARIA DE SALUD

• Estrategia desarrollada con fuerza desde Alma Ata que entiende la salud desde unenfoque multidisciplinar, equitativo yparticipativo.

• Se centra en la cobertura y acceso a serviciosde primer nivel y en la educación para lasalud.



EDUCACIÓN PARA LA SALUD

• Estrategia, impulsada también desde Alma Ata como parte integrante de la AtenciónPrimaria en Salud (A.P.S.), que se dirige amejorar la información y participación de la

población para desarrollar su capacidad decontrolar y tomar decisiones sobre su saludsexual y reproductiva.



EMPODERAMIENTO DE LAS MUJERES

• Estrategia establecida desde Beijing quebusca incrementar el poder de las mujeresen la toma de decisiones sobre su salud ysobre el ejercicio de sus derechos sexuales y

reproductivos.

ENFOQUE DE GÉNERO EN LOS



ENFOQUE DE GÉNERO EN LOS PROGRAMAS DE S ALUD SEXUAL Y R EPRODUCTIVA

• Un enfoque biopsicosocial en la prevencióny atención integral a la salud.

• Una detección precoz de riesgos relacionadacon las condiciones de vida y oportunidades

de desarrollo personal y social de lasmujeres.

• La modificación de estereotipos y roles degénero

• Incluir la corresponsabilidad de loshombres en el cuidado a la salud de laspersonas del entorno familiar, en lareproducción y las prácticas sexuales.

• Tener en cuenta los efectos en la salud de la

ENFOQUE DE GÉNERO EN LOS



ENFOQUE DE GÉNERO EN LOS PROGRAMAS DE S ALUD SEXUAL Y R EPRODUCTIVA

• Compatibilizar el acceso a los servicios y la jornada laboral.

• La detección precoz de la violencia y pautasde actuación.

• Respetar las decisiones y autonomía de lasmujeres.

• Garantizar la participación de las mujeres enla planificación y evaluación de los

programas.• Desglosar los indicadores por sexo.• Incorporar metodologías cualitativas para

valorar los aspectos psicosociales de la salud



INCLUIR EN LOS PROGRAMAS DE PLANIFICACIÓN F AMILIAR

• El disfrute de la sexualidad.• La capacidad de decisión.• Mayor autonomía personal a la hora del uso

de métodos anticonceptivos en las mujeres.• Desarrollar la corresponsabilidad de los

hombres en una sexualidad segura ysaludable y en la anticoncepción



Gracias…

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