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Divisão de Epidemiologia da CONPREV

Metas e Atividades na Rede de Atenção Oncológica

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A equipe

Felipe

Valeska

Beatriz

André

Eliã

Letícia

Ana Lúcia

ElaineTadeu

Mirian

Neide Negrão

Marilsa Maurício

Sérgio

LozanaLiz

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Prioridades definidas pela CONPREV para 2005/2006

Objetivos estratégicos

1.Controle dos cânceres de colo de útero e de mama

2.Controle do tabagismo (Promoção da Saúde: Estratégia Global e Controle do tabagismo)

3.Estruturação da vigilância de câncer ambiental e ocupacional

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Objetivos essenciais para garantia dos objetivos estratégicos

- Estruturação do sistema de informação em câncer.

- Condução de pesquisas epidemiológicas e qualitativas aplicadas ao controle do tabagismo (alimentação saudável e atividade física) e dos cânceres de colo de útero e mama.

- Estruturação da área de avaliação em saúde para subsidiar as ações e políticas de controle.

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Metas da CONPREV

1.Lançamento do plano diretor para o controle dos cânceres de colo de útero e de mama

2.Ratificação da Convenção Quadro para o Controle do Tabaco (Implementação da Convenção Quadro?)

3.Construção do plano de vigilância para o câncer ambiental e ocupacional

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Atividades da Divisão de Epidemiologia e ações programadas

em 2007• Promoção da saúde 1 - Estratégia

global:

• Atividade 1• Desenvolver pesquisas epidemiológicas no

campo da alimentação/nutrição e câncer.

• Atividade 2• Desenvolver instrumentos de pesquisa para

monitoramento de indicadores epidemiológicos relacionados à Estratégia Global mais especificamente voltadas para o câncer.

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• Promoção da saúde 2 : Controle do Tabagismo

• Atividade 3:• Estimular e apoiar estados e municípios na

realização de pesquisas relacionadas à vigilância do tabagismo em sub-populações estratégicas (escolares, universitários, fumicultores) e/ou que atendam aos objetivos da Convenção Quadro.

• Atividade 4:• Dar continuidade às ações do Centro de Excelência

para Controle do Tabaco na América do Sul e países lusofônicos: treinamento, pesquisa e intercâmbio.

Atividades da Divisão de Epidemiologia e ações programadas em 2007

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Atividades da Divisão de Epidemiologia e ações programadas em 2007• Controle dos cânceres do colo do útero

e mama:

• Atividade 5:• Desenvolver pesquisas que subsidiem as ações de

prevenção e tratamento dos cânceres do colo do útero e mama.

• Atividade 6 Desenvolver e/ou aprimorar instrumentos de pesquisa

epidemiológica para uso em vigilância de comportamentos de risco para câncer.

• Atividade 7 Estimular e apoiar os estados e municípios para a

realização de pesquisas epidemiológicas relacionadas aos controle dos cânceres do colo do útero e mama.

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Atividades da Divisão de Epidemiologia e ações programadas em 2007• Estudos etiológicos

Atividade 8:

• Estabelecer parcerias de pesquisa com outros setores do INCA e com outros centros de pesquisa nacionais e internacionais para o desenvolvimento de estudos etiológicos em câncer.

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Atividades da Divisão de Epidemiologia e ações programadas em 2007

• Formação de recursos humanos

• Atividade 9 • Participar das atividades de

formação de recursos humanos para a Rede de Atenção Oncológica através da oferta de disciplinas relacionadas à Epidemiologia e Bioestatística.

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Vigilância do tabagismo 1. VIGESCOLA – Vigilância de tabagismo em escolares. (Parceria com a Divisão do Tabagismo, com a OPAS-Brasil, OPS e CDC/USA e com as Secretarias de Saúde –

estados e municípios)• Histórico:

• 1999: o INCA, enquanto Centro Colaborador da OMS para o Controle do Tabaco, é convidado a participar da oficina de treinamento para a realização da pesquisa, que deveria ser realizada em uma única cidade do país.

• Mecanismo de financiamento: convênio firmado entre o INCA e o Governo Federal (o INCA enquanto Centro Colaborador).

• 2002: Nove inquéritos são realizados.• 2003: Mais 3 inquéritos são realizados.• 2004: 1 inquérito é realizado• O INCA solicita recurso junto ao CDC para dar continuidade ao

projeto.• 2005: 9 inquéritos são realizados.• 2006: 2 inquéritos são realizados

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GYTS – VIGESCOLA I

GYTS – VIGESCOLA II

GHPS I

Cataguazes

Saldo atual:

(18)

(6)

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Perguntas

• 1. O Brasil deve continuar participando desse sistema internacional de vigilância epidemiológica com o objetivo de subsidiar as ações do Programa Nacional de Controle do Tabaco, o Programa Mundial de Controle do Tabaco da OMS (Convenção Quadro) e os programas locais de controle do tabaco de estados e municípios brasileiros?

• 2. É papel do INCA, enquanto Centro Colaborador da OMS, continuar coordenando esse sistema de vigilância epidemiológica no Brasil?

• 3. Quais os mecanismos de financiamento apropriados para sustentar esse sistema?

• 4. Qual deve ser a abrangência desse sistema de vigilância em nosso país? Critérios epidemiológicos.

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Vigilância do tabagismo 2. GHPS (Vigilância de Tabagismo em Universitários da Área da Saúde) (Parceria com a Divisão do Tabagismo, com a

OPAS-Brasil/OPS e CDC/USA)

• 2006 – 5 estudos previstos, um em cada região do país

• Recursos suficientes para uma cidade: OMS/CDC

Realizados: • SE – Rio de Janeiro (realizado em 2006)• CO – Campo Grande (realizado em 2006)• NE – João Pessoa (realizado em 2006)• S – Florianópolis (trabalho de campo iniciado em

fevereiro de 2007).

• N – Ainda sem definição. (Belém?)

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Parceria com a Divisão de Tabagismo e apoio do Programa de Pesquisas INCA-

FIOCRUZ

• Cessação do tabagismo • Projeto: Ensaio Clínico para avaliar o

efeito de um instrumento de captação de fumantes para tratamento especializado, em indivíduos de 18 anos ou mais residentes no município do Rio de Janeiro.

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Projeto da Área de Vigilância do Câncer ligado ao Ambiente e ao Trabalho em parceria com a Divisão de Epidemiologia,

Divisão de Informação, Coordenação Regional de Saúde do Trabalhador de Santa Maria e Secretaria Municipal de Saúde

de Paraíso do Sul

Projeto de “Avaliação das condições de saúde dos fumicultores de Paraíso do Sul”. Em andamento.

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A realizar em 2007:

Aprimoramento da informação gerada pelo Inquérito Domiciliar para os gestores de saúde, pesquisadores e sociedade.

Reformulação da página eletrônica com os resultados do inquérito domiciliar, disponibilizando um conjunto de planilhas eletrônicas, no formato do IBGE, com os resultados por tema e por capital por sexo, faixa etária e escolaridade. Projeto inserido nas Ações Nacionais.

Inquéritos Domiciliares sobre comportamentos de risco para doenças

não transmissíveis

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Inquéritos 2: Inquérito domiciliar sobre comportamentos de risco em trabalho conjunto com o Programa Médico de

Família de Niterói

• Parceria com a Divisão de Tabagismo, com o Centro de Estudos para Dependência à Nicotina do INCA e com o Programa Médico de Família da SMS de Niterói

• Projeto “Diagnóstico local de Fatores de Risco na Área de Abrangência da Policlínica Comunitária de Jurujuba / Programa Médico de Família de Niterói”.

• Financiamento: Ações Nacionais.

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Parceria da Coordenação da CONPREV, Divisão de Epidemiologia e Divisão de Informação com

a UERJ e a GlaxoSmithKline

• Câncer do colo do útero

• HPV-EPI Collaborative Study: Human Papilomavirus DNA Prevalence in a Rio de Janeiro Community. Projeto de pesquisa da CONPREV. Em andamento.

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Parceria com o SITEC, a Coordenação de Ensino e a Divisão de Informação.

• Endereçado à RAO – programa de controle do câncer do colo do útero:

• Projeto “Estudo dos fatores que influenciam o seguimento de mulheres que realizaram o exame preventivo para o câncer do colo do útero na rede SUS no município do Rio de Janeiro” Aprovado pela FAPERJ.

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Parceria com a CPQ/INCA

• Estudos etiológicos

• 1. BNT (Banco Nacional de Tumores) – Desenvolvimento de instrumento de coleta de dados epidemiológicos on line para tumores e treinamento de enfermeiras de pesquisa.

• - Análise de dados epidemiológicos da clientela do INCA.

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Parceria com a CPQ/INCA

• Estudos etiológicos

• Implementação da Rede Nacional de Câncer Familial.

• Projeto submetido pelo INCA e aprovado pelo CNPq para realização em 2007. Uma das 4 sub-redes do projeto é a Epidemiologia, que prevê a construção de instrumentos de coleta e análise de dados epidemiológicos para o câncer familial.

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Parceria com a SVS

• PENSE – Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar.

• Análise de dados epidemiológicos do Inquérito Domiciliar sobre Acidentes de Trânsito.

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Assessoria à SVS/MS

• Desenvolvimento de Indicadores de Fatores de Risco para DANTs para inclusão na publicação da RIPSA (SVS/MS): Indicadores Básicos de Saúde.

• Assessoria no desenvolvimento de instrumento para coleta de dados epidemiológicos sobre alguns fatores de risco para DANTS para inclusão na próxima PNAD (2008).

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Assessoria à Faculdade de Nutrição da UFPE

• Assessoria no desenvolvimento de instrumento de coleta de dados epidemiológicos sobre alguns fatores de risco para DANTS no inquérito domiciliar desenvolvido pela Faculdade de Nutrição da Universidade Federal de Pernambuco.

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Parceria com Academias: Johns Hopkins University - projetos

• Projeto multicêntrico: Exposição ambiental à fumaça do tabaco em mulheres e crianças, em parceria com a Johns Hopkins University. Financiamento parcial da Johns Hopkins University. Em andamento.

• “Understanding tobacco use among Brazilian students. A qualitative and quantitative approach.” Financiamento parcial da Johns Hopkins University. Em andamento na Universidade do Estado do Rio de Janeiro.

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Ações Nacionais – outros projetos

• Relacionamento probabilístico da base de dados do estudo de custos do tabaco e outras bases de dados oficiais que contenham informações sobre doenças relacionadas ao uso do tabaco.

• Estudo epidemiológico das desigualdades de saúde em relação ao câncer do colo do útero e doenças relacionadas ao uso do tabaco.

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Centro de Excelência de Pesquisas e Treinamento no Controle do tabaco para países da América do Sul e lusofônicos

• Atividades previstas pelo Centro em 2007:• 1. Treinamento: Realização de curso internacional

sobre epidemiologia e avaliação das ações do controle do tabaco.

• 2. Pesquisa: Realização de pesquisas qualitativas em quatro cidades brasileiras com estudantes de ensino fundamental e ensino médio.

• 3. Intercâmbio: Envio de mais um funcionário para treinamento em cursos breves no Departamento de epidemiologia da Johns Hopkins Bloomberg of Public School.

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2006 - Disciplinas oferecidas pela Divisão de Epidemiologia aos cursos de pós-graduação:

1. Introdução à Epidemiologia2. Bioestatística 3. Epi-Info

2007 – as mesmas disciplinas serão oferecidas

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• Em 2008:• Noções básicas de Matemática (NOVO!)• Aspectos conceituais da amostragem (NOVO!)

• Disciplinas regulares oferecidas em 2006

• Integração das disciplinas anteriormente oferecidas1. Noções básicas de matemática (pré-requisito para

Bioestatística)2. Biestatística e Epi-Info serão oferecidas

concomitantemente3. Introdução à Epidemiologia4. Epidemiologia do Câncer

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Propostas e Desafios

Desenvolvimento da Área de Epidemiologia Nutricional do Câncer.

• Oficina sobre o tema em 2007

• Tradução para o português do resumo e do livro “Diet, Nutrition and the prevention of cancer: a global perspective” - edição que será lançada em 2007 pelo Fundo Mundial para Pesquisa em Câncer (WCRF);

• Projeto de pesquisa sendo elaborado para submissão a um organismo de financiamento internacional sobre nutrição e câncer de mama em parceria com a USP.

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