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Revista Acadêmica de Ciência Equina (RACE) ISSN 2526-513X

Volume 01, nº 1, p. 1 - 40

GRUPO DE PESQUISA, ENSINO E EXTENSÃO EM EQUIDEOCULTURA

htpp://www.gege.agrarias.ufpr.br

2017


Sumário

ALTERAÇÕES RADIOGRÁFICAS E HISTOPATOLÓGICA EM EQUINO COM

LAMINITE CRÔNICA – RELATO DE CASO

Carolina Parisotto de Almeida, Sérgio Siqueira de Queiroz, Janaína Socolovski Biava

Páginas 1 – 6.

LESÃO TRAUMÁTICA NO TENDÃO CALCANEAR COMUM EM EQUINO

Anderson Fernando de Souza, Joandes Henrique Fonteque, Jackson Schade, Milena Caro

Sbrussi Granella, Thiago Rinaldi Muller

Páginas 7 – 14.

SISTEMA TERMOREGULATÓRIO DE CAVALOS ATLETAS - REVISÃO

Jéssica Carvalho Seabra, João Ricardo Dittrich

Páginas 15 – 28.

CRIPTORQUIDISMO EM CAVALOS - REVISÃO

Jackson Schade, Gustavo Romero Gonçalves, Juliana Lopes Massiel, Anderson

Fernando de Souza, Lorenzo Costa Vincensi

Páginas 29 – 40.

Revista Acadêmica de Ciência Equina v. 01, n. 1, p. 1-6 (2017) ISSN 2526-513X

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Grupo de Pesquisa e Ensino em Equideocultura

www.gege.agrarias.ufpr.br/racequi

Revista Acadêmica de Ciência Equina v. 01, n. 1 (2017)

ALTERAÇÕES RADIOGRÁFICAS E HISTOPATOLÓGICA EM

EQUINO COM LAMINITE CRÔNICA – RELATO DE CASO

Carolina Parisotto de Almeida 1; Sérgio Siqueira de Queiroz 2; Janaína Socolovski Biava; 3

¹ Acadêmica do Curso de Medicina Veterinária do Centro Universitário Fundação Assis Gurgacz – FAG

2 Professor do Departamento de Medicina Veterinária do Centro de Ensino Superior dos Campos Gerais –

CESCAGE 3 Professora do Departamento de Zootecnia da Universidade Estadual de Ponta Grossa – UEPG e Professora do

Departamento de Medicina Veterinária do Centro de Ensino Superior dos Campos Gerais – CESCAGE.

RESUMO

O objetivo deste trabalho foi relatar o caso de um equino, sem raça definida, com 6 anos de

idade, macho, utilizado para tração, o qual apresentou sinais de claudicação e dor,

permanecendo em decúbito esternal em grande parte do dia. Durante o exame físico,

constatou-se lesão acentuada na coroa do casco e claudicação severa. O tratamento adotado

foi antibioticoterapia sistêmica. Não ocorreu a recuperação completa do animal e, dada a

severidade das lesões o animal foi eutanasiado. Exames clínicos, pos morten, foram realizados

por meio de necropsia e exames complementares. Como exame complementar, foram

realizadas radiografias nas projeções latero-lateral direito (LL) e dorso plantar (DPL), a partir

das quais se pode observar rotação e reabsorção óssea da terceira falange no membro pélvico

direito e osteomielite. A radiografia confirmou o diagnóstico de laminite crônica sem

perspectivas de recuperação devido à extensão da osteomielite.

PALAVRA-CHAVE: cavalos, casco, inflamação, rotação.

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INTRODUÇÃO

Os equinos desde a antiguidade possuem grande importância para o homem, sendo

utilizado para trabalho, esporte, laser e/ou locomoção (Ribeiro, 2013). O aparelho locomotor

dos equinos é fundamental para sua sustentação. Por sua vez, os cavalos estão sendo

utilizados com maior frequência para o trabalho de tração em cidades urbanas, com a

finalidade de recolhimento de lixos e entulhos, tendo como prioridade a observação da saúde

e manejo dos animais, contudo respeitando seu bem-estar (Rezende, 2004). Grande parte das

doenças que acometem os equinos estão relacionadas a problemas locomotores e afecções

respiratórias (Moraes et al., 2009).

A doença mais comum e grave do aparelho locomotor dos equinos é a laminite (Hunt

& Wharton, 2010). É uma inflamação vascular nas lâminas internas do casco, causada por

múltiplos fatores como: sepse bacteriana, associada a distúrbios metabólicos ou endócrinos, e

aquelas associadas com concussão excessiva ou peso excessivo. Segundo Thomassian et al.

(2000) é comum a incidência nos membros torácicos.

O processo da laminite ocorre pela baixa perfusão capilar, decorrente de isquemia, o

que desencadeia a abertura artério-venoso desviando o fluxo sanguíneo para a circulação

venosa. Com a baixa pressão desenvolve-se a estase, coagulação e aumento da

permeabilidade, consequentemente gerando edema e congestão. Estes fenômenos causam

necrose isquêmica, diminuindo a nutrição e sustentação do casco, ocasionando afundamento e

rotação da falange (Thomassian et al., 2000).

A laminite pode ser encontrada como doença aguda ou crônica. Dependendo da

evolução e agravamento do problema na doença aguda, se desenvolve a doença crônica.

Observa-se com facilidade no estágio da doença aguda a claudicação, rotação e dor. O

principal sinal clínico da laminite crônica é a exposição da terceira falange, a qual pode ser

observada também através das radiografias (Hood, 1999) (Figura 1A). A consequência da

laminite é o deslocamento e deformação do casco e claudicação variável (Belknap & Parks,

2011). Muitos equinos são submetidos a eutanásia devido a dor crônica no casco, objetivando

o bem-estar animal (Swanson, 1999; Hunt & Wharton, 2010).

O objetivo deste trabalho foi relatar o caso de um equino de tração com laminite

crônica.

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MATERIAL E MÉTODOS

Um equino, macho, sem raça definida, com idade aproximadamente de seis anos,

utilizado para tração (“cavalo carroceiro”), pesando aproximadamente 350 kg foi atendido

clinicamente com histórico de lesão do membro pélvico direito na região da coroa do casco. O

animal encontrava-se em condições de saúde debilitada, abandonado em um terreno urbano

vazio, com uma corda amarrada em seu membro pélvico direito. Os moradores relataram que

há 15 dias o animal encontrava-se claudicando e ficava muito tempo deitado. A corda no

membro pélvico direita foi removida e as lesões foram tratadas com limpeza diária da ferida,

pomada cicatrizante (unguento) e aplicação de anti-inflamatório Flunixina Meglumina e

antibiótico Dihidroestreptomicina; Piroxican; Benzilpenicilina g Procaína. As doses utilizadas

e periodicidade não foram informadas, mas relatou-se a melhora do animal inicialmente. O

animal era alimentado com milho e pasto nativo, tendo acesso ad libitum a água. O exame

clínico foi realizado no local, assim como o exame do aparelho locomotor. Após a avaliação

clínica e prognóstico desfavorável, o animal foi eutanasiado pela equipe de Médicos

Veterinários da Prefeitura Municipal de Ponta Grossa/PR. O equino após a eutanásia foi

encaminhado para a fazenda escola do Centro de Ensino Superior dos Campos Gerais

(CESCAGE) em Ponta Grossa/PR, onde o cadáver foi submetido a necropsia, a qual foi

realizada com o animal em decúbito lateral direito. Todos os órgãos foram avaliados de forma

pormenorizada. Observou-se líquido no pericárdio, de coloração anormal, do qual retirou-se

uma amostra que foi encaminhado para a citologia no Hospital Veterinário do CESCAGE. O

membro pélvico direito foi encaminhado para o raio-X, foram realizadas duas projeções,

sendo a latero-lateral direito (LL) e dorso plantar (DPL). Foi coletado tecido da área do casco

com ulcerações, necrose e encaminhado para o histopatológico.

RESULTADOS E DISCUSSÃO

No exame físico, o animal apresentou frequência cardíaca aumentada (60 bpm) e

frequência respiratória de 35 mpm e, temperatura dentro da normalidade. Observou-se que o

animal não se movia muito, permanecendo em decúbito boa parte do tempo ou parado na

mesma posição. Ao exame específico do sistema locomotor, observou-se no membro pélvico

direito dor a palpação na região acima da coroa do casco, aumento da temperatura, presença

de secreção purulenta e descolamento do casco e da terceira falange no membro pélvico

direito (perfuração da sola). O animal relutava ao movimentar-se, andava arqueado com

cabeça baixa e claudicação severa, grau IV. Os sinais clínicos evidentes em animais com

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laminite são dificuldade de locomoção, aumento da frequência cardíaca e dispnéia,

sensibilidade no casco e aumento de temperatura local (Thomassian et al., 2000).

Na necropsia realizou-se a avaliação externa, onde observou-se subnutrição, escore

corporal baixo, coloração pálida das mucosas e presença de parasitas externos (carrapatos).

Os órgãos que apresentaram alterações macroscópicas foram: coração que se apresentava

hipertrófico (concêntrico) com presença de líquido sanguinolento no saco pericárdio; pulmões

com enfisema pulmonar (presença de gases) e rins direito e esquerdo pálidos e, membro

pélvico direito, casco com áreas de ulcerações, colorações escuras, odor pútrido e perfuração

de sola.

O líquido do saco pericárdio foi submetido a exame físico-químico, onde obteve

resultados do físico: cor avermelhada; odor pútrico; aspecto turvo e, resultados do químico:

glicose +; proteína +++; Ph 6,5; sangue +++; leucócitos +++; sedimento. Na citologia

observou-se células epiteliais e mesenquimais, presença de neutrófilos e bactérias, transudato

modificada.

Como exame complementar foi realizado radiografia nas projeções latero-lateral

direito (LL) e dorso plantar (DPL), as quais se pode avaliar na incidência LL e DPL do

membro pélvico direito. A partir desta avaliação, observou-se: presença de irregularidade

difusa nas bordas da 1, 2 e 3 falanges e no terço distal do metacarpo; sequestro ósseo

envolvendo o córtex dorsal e ventral da 1, 2 e 3 falanges, áreas proliferativas estendendo da

epífise distal da 1 falange até a metáfise distal do metacarpo; aumento de tecidos moles

adjacentes, sugestivos de osteomielite crônica (Figuras 1B e 1C). A partir destes achados foi

possível confirmar o diagnóstico de laminite crônica e osteomielite. No exame

histopatológico observou-se osteomielite supurativa, infiltrado inflamatório perivascular e

núcleo de células picnóticos.

Segundo Jones et al. (2000) o enfisema pulmonar é encontrado com frequência em

grande parte dos animais, é uma inflamação que faz com que haja acúmulo de ar nos tecidos

(pulmões), tendo uma coloração pálida, sem flexibilidade. O enfisema se expande até áreas

com atelectasias que causam colapso parcial ou total do pulmão, aumento a frequência

respiratória devido à dificuldade de passagem de ar.

A hipertrofia concêntrica do coração é descrita pelo aumento da espessura dos

ventrículos e dimensões da câmara cardíaca, causada pelo excesso de esforço para bombear

sangue até o membro afetado. Em equinos essa anomalia é comum nos casos de laminite

(Jones et al., 2000).

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A deficiência nutricional e o edema cardíaco, fazem com que haja presença de

líquidos com ausência de variáveis células infamatórias no saco pericárdio, sendo conhecida

como hidropericárdio (Jones et al., 2000).

Nos diagnósticos radiográficos as posições mais frequentes são a latero-medial e

dorso-plantar, sendo observado a rotação e afundamento da terceira falange, causando a

separação do tecido mole da banda coronária, sugestivo de um diagnóstico presuntivo de

laminite crônica (Lindford et al., 1993). Na projeção dorso-plantar pode-se determinar

sequestros ósseos espessura da margem da falange distal (Parks, 2003).

As infecções de osteomielite afetam a medula óssea, comum em decorrência de

processos traumáticos no membro, ocorre frequentemente nas metáfises, fise e epífise

(Radostits et al., 2002). Os sinais clínicos mais presentes são edema no tecido mole, dor a

palpação e na radiografia pode se observar sequestro ósseo e necrose, proliferação óssea

(Radostits et al., 2002; Thomassian, 2005).

CONCLUSÃO

Pode-se concluir que o tratamento utilizado com antibióticos e anti-inflamatórios

reduziram a dor e o desconforto local. O diagnóstico baseou-se inicialmente na presença de

sinais clínicos. A laminite crônica e osteomielite assumiu caráter grave, de difícil tratamento

e prognóstico reservado. A necropsia evidenciou a severidade das lesões. E os achados

radiográficos nas projeções latero-lateral direito (LL) e dorso plantar (DPL), auxiliaram de

maneira satisfatória o diagnóstico e o exame histolopatógico confirmou a gravidade da lesão.

REFERÊNCIAS

BELKNAP, J. K.; PARKS, A. Lameness in the extremities: the foot. In: BAXTER, G. M.

Adams e Stashak’s lameness in horses. 6.ed. UK: Wiley-Blackwell, 2011. Cap.5, p.536-

556.

HOOD, D. M. Laminitis in the horse. Veterinary Clinics of North America: Equine Practice,

v.15, 1999, p.287-294.

HUNT, R. J.; WHARTON, R. E. Clinical presentation, diagnosis, and prognosis of chronic

laminitis in North America. Veterinary Clinics of North America: Equine Practice, v.

26, 2010, p.141-153.

JONES, T. C.; HUNT, R. D.; KING, N. W. Patologia Veterinária. 6. ed. Barueri, São Paulo:

Manole, 2000, p.1415

LINDFORD, R. L.; O´BRIEN, T. R.; TROUT, D. R. Quanlitative and Morphometric

radiographic findings in the distal phalanx and digital soft tissue of sound Thoroughbred

racehorses. American Journal Veterinary Research, v. 54, 1993, p. 38-51.

6


MORAES, C. M., et al. Adenite equina: sua etiologia, diagnóstico e controle. Ciência Rural.

v. 39, n. 6, 2009.

PARKS, A. H. Chronic laminitis. In: ROBINSON, N. E. Current therapy in equine

medicine. 5. Ed. St Louis: Sauders. 2003. Cap 10, p. 520-528.

RADOSTITS, O. M., et al. Clínica veterinária: Um Tratado de Doenças dos Bovinos,

Ovinos, Suínos, Caprinos e Equinos. 9ª ed. Guanabara Koogan, Rio de Janeiro. 2002, p

1770.

REZENDE, H. H. C. Impacto ambiental, perfil sócio-econômico e migração dos carroceiros

em Belo Horizonte do setor formal para o informal no período de 1998 a 2003. 2004. 61f.

Dissertação (Mestrado em Medicina e Cirurgia) - Escola de Veterinária, Universidade

Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, 2004.

RIBEIRO, G. H. C. Anatomia, biomecânica e principais patologias do membro distal de

equinos: quartela e casco. Seminário apresentado Programa de Pós-Graduação em

Ciência Animal da Escola de Veterinária e Zootecnia. Universidade Federal de Goiás,

Goiás, 2013.

SWANSON, T. D. Clinical presentation, diagnosis, and prognosis of acute laminitis.

Veterinary Clinics of North America: Equine Practice, v.15, 1999, p.311-319.

THOMASSIAN, A. Enfermidades dos Cavalos. 4. ed. São Paulo. Varela, 2005, p. 573.

THOMASSIAN, A., et al. Patofisiologia e tratamento da pododermatite asséptica difusa

nos equinos - (Laminite equina). Rev. educo contin. CRMV-SP/São Paulo, v. 3, n. 2,

2000, p. 16 – 29.

Fonte: Arquivo pessoal.

Figura 1A. Primeira falange (1), segunda falange (2), terceira falange necrosada (3), osso

sesamóide distal (4). 1B. Radiografia projeção dorso-plantar do membro pélvico direito com

alterações na topografia óssea, apresenta áreas proliferativas em terceira falange com sequestro

ósseo no córtex do osso, possível fratura patológica. Proliferação óssea em primeira falange da

epífise proximal até a epífise distal do córtex do osso. Edema de tecidos moles nas regiões de

terceira e primeira falange (sugestivo de osteomietlite crônica). 1C. Radiografia em projeção

latero-lateral do membro pélvico direito apresenta aumento de radiopacidade óssea em terceira

falange, presença de áreas proliferativas em toda a topografia óssea, sequestro ósseo em epífise

distal. Áreas proliferativas em epífise proximal até a epífise distal da primeira falange. Edema de

tecidos moles nas regiões da primeira e terceira falange (sugestivo de osteomielite crônica).

A B C


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LESÃO TRAUMÁTICA NO TENDÃO CALCANEAR COMUM EM

EQUINO

Anderson Fernando de Souza1, Joandes Henrique Fonteque2, Jackson Schade3, Milena Carol

Sbrussi Granella4, Thiago Rinaldi Muller2

1Residente em Clínica Médica e Cirúrgica de Equinos – Universidade de São Paulo (USP), São Paulo, SP, Brasil

2Professor, Departamento de Medicina Veterinária - Universidade do Estado de Santa Catarina (UDESC), Lages,

SC, Brasil

3Mestrando em Ciência Animal – Universidade do Estado de Santa Catarina (UDESC), Lages, SC, Brasil

4Graduanda em Medicina Veterinária - Universidade do Estado de Santa Catarina (UDESC), Lages, SC, Brasil

RESUMO

Relata-se um caso de trauma em tendão calcanear comum no membro pélvico esquerdo em

um equino, macho, castrado utilizado para tração urbana (carroceiro), em que o proprietário

adquiriu o animal com o problema e não soube relatar qualquer histórico. O equino

apresentava claudicação grau III (I-V) do referido membro, a qual era exacerbada com o teste

de flexão do tarso. A postura em estação era caracterizada pela semi-extensão da articulação

femoro-tibio-patelar e deslocamento distal do tarso em relação ao contralateral. Identificou-se

espessamento do tendão calcanear comum em toda sua extensão, de consistência firme,

temperatura local elevada e algia intensa. Havia uma cicatriz circundante ao membro a 15 cm

proximal ao osso calcâneo. A causa provável foi o trauma estrangulante por corda durante o

pastejo, devido a não adaptação do animal. O tratamento instituído foi repouso absoluto por

um mês, após retorno gradual a atividade, terapia anti-inflamatória não esteroidal, aplicação

tópica de dimetilsulfóxido e ducha gelada duas vezes ao dia. A postura do membro adotadao

pelo animal é sugestiva nos casos de tendinopatias do conjunto calcanear comum. Deve-se

adaptar e supervisionar os equinos ao se utilizar longas cordas como método de contenção

durante o pastejo.

Palavras-chaves: cavalo, tendão, inflamação, claudicação.


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INTRODUÇÃO

As tendinopatias são afecções frequentes na rotina clínica equina e por vezes mostram-

se como um desafio diagnóstico, associadas às experiências frustrantes no tratamento. Devido

ao longo tempo necessário para a recuperação completa do tecido tendíneo e à alta incidência

de recidiva, esse tipo de lesão compromete seriamente a função e resulta na diminuição da

vida útil ou, por vezes, na interrupção das atividades do animal (Peloso et al., 1994; Genovese

et al., 1990). As tendinopatias ocorrem em maior frequência no tendão flexor digital

superficial, e resultam em prejuízo econômico significativo para os proprietários (Palmer et

al., 1994).

Afecções no tendão calcanear comum são infrequentes em equinos, devido sua

estrutura mais robusta e às múltiplas origens, geralmente estão associadas aos traumas diretos.

Os animais acometidos apresentam postura e locomoção características, que quando

conhecidas, procedem ao rápido e preciso diagnóstico (Sullins, 2011; Szaro et al., 2011). O

tendão calcanear comum é formado pelo agrupamento dos tendões dos músculos flexor digital

superficial, gastrocnêmio, soleus, semimembranoso, semitendinoso e tendão tarsal do bíceps

femoral (Szaro et al., 2011). Este trabalho objetiva descrever as características clínicas,

diagnóstico e tratamento de um caso de trauma no tendão calcanear comum em um equino.

RELATO DE RELATO

Um equino, mestiço, macho, castrado, 10 anos de idade, pesando 400 kg, utilizado

para tração urbana (carroceiro), foi encaminhado ao Hospital de Clínica Veterinária, do

Centro de Ciências Agroveterinárias (CAV), da Universidade do Estado de Santa Catarina

(UDESC) em Lages, SC sob queixa de claudicação do membro pélvico esquerdo. O

proprietário não soube relatar qualquer histórico sobre a claudicação, pois havia adquirido o

animal recentemente e não realizou qualquer tratamento. Ao exame físico, o animal

apresentava-se alerta, em posição quadrupedal, normotermia (37,6°C), frequência respiratória

de 12 movimentos por minuto, frequência cardíaca de 40 batimentos por minuto, grau de

desidratação menor que cinco por cento, pulso normocinético e tempo de preenchimento

capilar de dois segundos. Foi observada lesão cicatricial linear circundando o membro pélvico

esquerdo 15 cm proximal ao tarso, apoio deficiente, e verticalização da quartela com a

articulação metatarsofalangeana projetando-se dorsalmente, que não sedia as tentativas de

extensão forçada, assimetria entre as tuberosidades calcâneas, sendo que a do membro

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esquerdo projetava-se distalmente em relação ao contralateral (Figura 1), além do desgaste da

pinça do casco.

Durante o exame em movimento, observou-se claudicação grau III (I - IV), redução do

arco da passada com arraste da pinça do casco. A claudicação foi exacerbada com o teste de

flexão da articulação társica. À palpação, identificou-se espessamento do tendão calcanear

comum desde sua inserção na tuberosidade calcânea até as primeiras origens musculares

proximais, de consistência firme, temperatura local elevada e algia intensa. Radiografias não

revelaram quaisquer alterações. Como tratamento indicou-se repouso absoluto por 30 dias,

seguido de retorno gradual das atividades sob exercício assistido, além da administração de

fenilbutazona (4,4 mg/kg SID, VO, por 10 dias), aplicação tópica de produto a base de

dimetilsulfóxido, escina, lidocaína, prednisolona e dexametasona (DM-Gel®, Vetnil,

Louveira, SP, Brasil), associado a ducha gelada duas vezes ao dia. O animal não retornou

para avaliação posterior.

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Figura 1. (A e B) Equino, mestiço, 10 anos, 400 kg, apresentando lesão cicatricial linear

circundando o membro pélvico esquerdo acima do tarso (seta branca), apoio deficiente e

verticalização da quartela do mesmo membro (seta vermelha).

DISCUSSÃO

A B

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A postura e as caraterísticas de deambulação são muitas vezes decisivas ou direcionam

de forma convincente as mais prováveis causas de claudicação (Baxter, 2011). No caso de

afecções do conjunto calcanear comum, a postura caracterizada pela semi-extensão da

articulação femoro-tíbio-patelar e a projeção mais distal do tarso, são sugestivos, que ao se

palpar a região logo se identifica o problema (Proudman, 1992). Do ponto de vista

biomecânico, apenas a inflamação no referido tendão não justificaria a postura observada no

presente caso, a menos que houvesse a ruptura do conjunto calcanear comum, o que não foi

identificado ao exame físico. Entretanto, como há algum grau de extensão da articulação

femoro-tíbio-patelar associada a semi-flexão do tarso, é possível que o componente caudal do

aparelho recíproco (tendão flexor digital superficial) não esteja totalmente íntegro. Nesse caso

a ultrassonografia poderia ser esclarecedora, pois à palpação não foi possível identificar

descontinuidade do tendão. Incriminou-se como causa a lesão traumática estrangulante por

corda, pela lesão cicatricial alusiva e por ser comum na região os animais serem colocados

para pastejo, presos por longas cordas, muitas vezes sem prévia adaptação.

A verticalização da quartela acompanhada pela projeção dorsal do boleto, com o casco

permanecendo no alinhamento próximo ao normal, demonstra haver contratura do tendão

flexor digital superficial, pois esse provavelmente encontrava-se afetado pelo mesmo evento

traumático, devido às relações anatômicas no aspecto proximal ao calcâneo. Nesses quadros

ocorre o aumento da angulação da articulação e com frequência, pode haver envolvimento do

tendão flexor digital profundo, sendo que em casos mais graves também há comprometimento

do ligamento suspensor do boleto (Barr, 1994). Quando ocorre quadro de deformidade

flexural, tem-se a indicação de realizar a tenotomia do flexor digital superficial ou a

desmotomia de seu ligamento acessório (Hussni et al., 2010), associado a aplicação de talas e

suporte analgésico. O prognóstico para os casos leves de deformidades flexurais da

articulação metacarpo/metatarso falangeana depende da resposta à terapia instituída. Nos

casos de deformidades severas, dificilmente consegue-se a correção da lesão (Adams &

Santschi, 1999).

A decisão sobre realizar tentativas de correção da deformidade adquirida neste caso,

viria em um segundo momento, aguardando a resposta à terapia clínica primariamente

proposta. Especulando-se que poderia haver uma melhora da condição e talvez não houvesse

a necessidade da uma intervenção cirúrgica. Muitas vezes, somente com o manejo de casco e

aplicação de ferraduras terapêuticas são suficientes para reestabelecer a angulação da

articulação. O casqueamento e ferrageamento corretivos por meio do uso de prolongamentos

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na ferradura em região de pinça irá atrasar o breakover do casco, o que causa maior tensão

sobre os tendões flexores durante a fase caudal do passo, facilitando a extensão do membro

(Correa & De Zoppa, 2007). Devido ao não retorno do animal, não se pôde vislumbrar o

desfecho desta condição.

A ultrassonografia é a ferramenta mais útil e frequentemente utilizada para diagnóstico

e avaliação da evolução nos casos de tendinopatias e de outras afecções de tecidos moles nos

equinos, não sendo diferente nesta condição (Dik, 1993). Entretanto, no presente caso não foi

possível realizar tal avaliação devido à indisponibilidade de equipamento durante o

atendimento. A maior importância desse exame de imagem habitaria na posterior avaliação,

afim de graduar e comparar a intensidade de lesão tendínea presente e consequentemente

mensurar a efetividade do tratamento aplicado.

O tratamento das tendinopatias podem ser extremamente frustrantes pela dificuldade

em restaurar a estrutura e funções dos tendões. Mesmo quando se observa consistente

melhora, existe um potencial para reincidência. Há uma ampla variedade de tratamentos que

têm o objetivo de diminuir a inflamação, minimizar a formação de tecido cicatricial e

promover a restauração da estrutura e da função normal do tendão (Mcilwraith, 2006).

No presente caso, pela lesão cicatricial observada, o evento traumático deve ter

ocorrido a algum tempo, o que caracteriza um quadro crônico. No entanto, havia sinais que

indicavam ainda um componente agudo presente, em que o tratamento inicial direcionou-se

para tal. A combinação de anti-inflamatórios locais e sistêmicos é empregada na tentativa de

reduzir a inflamação nas fibras de colágeno e na matriz adjacente a lesão. A aplicação tópica

de produtos a base de dimetilsulfóxido, são a muito tempo utilizados e apresentam bons

resultados, pois reduzem o edema, removem radicais livres e promovem vasodilatação

(Teigland et al., 1967). Uma etapa, provavelmente de maior importância no tratamento das

tendinopatias é o repouso, entretanto o retorno apropriado ao exercício pode auxiliar a

estimular o alinhamento das fibras de colágeno (Gillis, 1997).

O prognóstico é de reservado a desfavorável para o trabalho, pois com a cronicidade

do quadro haverá restrição da movimentação da articulação társica e para que haja melhoria

da locomoção é necessário comprometimento com o tratamento, podendo-se associar outras

terapias como ultrassom terapêutico, aplicações de células tronco e/ou plasma rico em

plaquetas (Sullins, 2011). A orientação aos proprietários em realizar prévia adaptação dos

animais, quando se realiza o pastejo destes, através do uso de cordas, é importante para

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prevenir, além do problema relatado, inúmeras outras injúrias ao animal, podendo ser até

mesmo fatal.

CONCLUSÃO

Lesões no tendão calcanear comum são eventos raros em equinos e apresentam-se

como condições desafiadoras ao clínico. São imprescindíveis o comprometimento e a

paciência por parte do proprietário, sem garantia sólida de retorno funcional do animal. A

postura adotada do membro afetado é sugestiva ao diagnóstico das tendinopatias do conjunto

calcanear comum.

REFERÊNCIAS

ADAMS, B.S.; SANTSCHI, E. M. Management of flexural limb deformities in young horses.

Equine Practice, v. 21, n. 2, p. 9-15, 1999.

BARR, A. Developmental flexural deformities in the horse. In Practice, v. 16, p. 182-188,

1994.

BAXTER, G.M.; STASHAK, T.S. History, visual exam, palpation and manipulation. In:

BAXTER, G.M. (Org.). Adams & Stashak’s Lameness in Horses. 6th ed. Oxford:

Wiley-Blackwell, 2011. p. 109-206.

CORRÊA, R.R.; DE ZOPPA, A.L.V. Deformidades flexurais em eqüinos: revisão

bibliográfica. Ensaios e Ciência, v. 5, n. 5, p. 37-43, 2007.

DIK, K.J. Ultrasonography of the equine crus. Veterinary Radiology and Ultrasound, v. 34,

n. 1, p. 28-34, 1993.

GENOVESE, R.L.; RANTANEN, N.W.; SIMPSON, B.S. et al. Clinical experience with

quantitative analysis of superficial digital flexor tendon injuries in thoroughbred and

standardbred racehorses. Veterinary Clinics of North America: Equine Practice, v.6,

p.129-145, 1990.

HENNINGER, R.W. et al. Effects of tendon splitting on experimentally-induced acute equine

tendinitis. VCOT Archive, v. 5, n. 1, p. 5-13, 1992.

14


HUSSNI, C.A. et al. Tenotomia do músculo flexor digital superficial e desmotomia acessória

em equinos: Goniometria radiometacarpiana, metacarpofalângica e interfalângica.

Ciência Animal Brasileira, v. 11, n. 1, p. 218-227, 2010.

MCILWRAITH, C. W. Doenças das articulações, tendões, ligamentos e estruturas

relacionadas. In: STASHAK, T. Claudicação em Equinos Segundo Adams. 5. ed. São

Paulo: Roca, 2006.Cap. 7, p. 551-593.

PALMER, S.E.; GENOVESE, R.; LONGO, K.L. et al. Practical management of superficial

digital flexor tendinitis in the performance horse. Veterinary Clinics of North America:

Equine Practice, v.10, p.425-481.1994.

PELOSO, J.G.; MUNDY, G.D.; COHEN, N.D. Prevalence of, and factors associated with

musculoskeletal racing injuries of Thouroughbreds. Journal of the American

Veterinary Medical Association, v.204, p.620-626. 1994.

PROUDMAN, C. J. Common calcaneal tendinitis in a horse. Equine Veterinary Education,

v. 4, n. 6, p. 277-279, 1992.

SULLINS, K.E. The tarsus and tibia. In: BAXTER, G.M. (Ed.). Adams and Stashak's

Lameness in Horses. 6th ed. Oxford: Wiley-Blackwell, 2011. p. 725-782.

SZARO, P.; WITKOWSKI, G.; BARTYZEL, B. J. et al. Anatomy of the common calcaneal

tendon in horse (Equus Caballus). Electronic Journal of Polish Agricultural

Universities, v. 14, n. 4, 2011.

TEIGLAND, M.B.; SAURINO, V.R. Clinical evaluation of dimethyl sulfoxide in equine

applications. Annals of the New York Academy of Sciences, v. 141, n. 1, p. 471-477,

1967.


15




SISTEMA TERMOREGULATÓRIO DE CAVALOS ATLETAS -

REVISÃO

THERMOREGULATORY SYSTEM OF SPORT HORSES - REVISION

Jéssica Carvalho Seabraˡ; João Ricardo Dittrich2

1 Aluna de Mestrado do Programa de Pós-Graduação em Zootecnia da UFPR 2 Professor do Departamento de Zootecnia da UFPR

RESUMO

Em organismos homeotérmicos, a temperatura interna é normalmente mantida dentro o

intervalo de temperatura estreito ideal para o funcionamento do organismo. Em

temperaturas abaixo da zona termoneutra, a perda de calor total será maior do que a

produção de calor, e o animal terá que aumentar a produção de calor para manter sua

temperatura interna. Quando há exposição do animal a temperaturas acima da sua zona

termoneutra, ou quando submetido ao exercício, ocorre o aumento da temperatura

corporal interna e o acionamento do sistema termorregulador. Apesar dos fatores

ambientais exercerem grande influência sobre a homeostase de um organismo, o maior

desbalanço térmico ocorre durante o exercício, devido principalmente a ineficiência da

conversão de energia química para energia mecânica, com aproximadamente 75-80% da

energia química total sendo liberada em forma de calor em vez de trabalho físico. Além

das condições ambientais, outros fatores que podem influenciar a produção de metabólica

de calor em cavalos são o condicionamento físico, a composição da dieta e o nível de

hidratação. Sendo assim, para que haja melhor desempenho atlético do animal, faz-se

necessário o conhecimento profundo de todo seu sistema termoregulatório, com o objetivo

de fornecer ao animal condições que facilitem a sua aclimatação, para garantir bons

resultados em competições e evitar riscos a sua saúde e bem-estar.


16


Palavras-chave: fisiologia do exercício, equinos, calor, conforto térmico, dissipação de

calor.

ABSTRACT:

In homeothermic animals, the internal temperature is normally maintained within a

narrow temperature range ideal for the functioning of the organism. At temperatures

below the thermoneutral zone, total heat loss will be greater than the thermoneutral heat

production and the animal has to increase heat production to maintain the body core

temperature. When an animal is exposed to temperatures above its thermoneutral zone, or

when subjected to exercise, the internal body temperature increases and the

thermoregulatory system will provoke mechanisms for heat loss. Although environmental

factors exert a big influence on the organism homeostasis, the greatest thermal imbalance

occurs during exercise due to the inefficiency of the conversion of chemical energy to

mechanical energy, about 75-80% % of the total chemical energy released as heat rather

than physical work. In addition to environmental conditions, there are other factors that

can influence the metabolic production of heat in horses like physical conditioning, the

diet composition and the hydration level. Therefore, in order to improve the animal’s

athletic performance, it is necessary to own large knowledge about the thermoregulatory

system, objectivating to provide the horse with the best conditions for a successful

acclimation, thus guaranteeing good results in competitions and avoiding health issues and

improving the welfare.

Keywords: exercise physiology, equines, heat, thermal comfort, heat dissipation.

INTRODUÇÃO

O calor corporal é produzido pelo metabolismo e também pode ser obtido através do

meio ambiente. Em organismos homeotérmicos, a temperatura interna é normalmente mantida

dentro de um intervalo estreito (37-40Cº) por mecanismos neurofisiológicos integrados que

mantêm a produção e a perda de calor em equilíbrio (McCutcheon & Geor, 2007). A zona

termoneutra de um animal pode ser definida como o intervalo de variação da temperatura no

qual é possível manter a temperatura corporal com pouco ou nenhum gasto energético além

da taxa metabólica basal. Estudos realizados com cavalos estimaram que a zona termoneutra

da espécie está entre as temperaturas de 5 a 25◦C (Morgan et all, 1997).

17


A termorregulação é o processo fisiológico no qual a temperatura interna é regulada

para se manter dentro do intervalo biológico ideal para o funcionamento do organismo. Em

temperaturas abaixo da zona termoneutra, a perda de calor total será maior do que a produção

de calor, e o animal terá que aumentar a produção de calor para manter sua temperatura

interna. Mudanças comportamentais e fisiológicas, tais como tremores, visam aumentar

temperatura corporal do animal, elevando a demanda energética e consequentemente,

aumentando o consumo de alimentos. Quando há exposição do animal a temperaturas acima

da sua zona termoneutra, ou quando submetido ao exercício, ocorre o aumento da temperatura

corporal interna e o acionamento do sistema termorregulador (Morgan et al., 1997).

Os quatro mecanismos básicos para dissipação de calor são por condução, convecção,

radiação e evaporação. A perda de calor por condução envolve a transferência direta de calor

de uma molécula para outra em um meio líquido, sólido ou gasoso. Embora a maior parte do

calor do corpo seja transferida para a periferia pela circulação, uma pequena quantidade

move-se por condução diretamente através dos tecidos mais profundos em direção a uma

superfície mais fria. A perda de calor por condução também ocorre pelo aquecimento de

moléculas de ar que estão em contato com a superfície da pele. A taxa de perda de calor

condutora é diretamente proporcional a diferença de temperatura entre a pele e as superfícies

circundantes, e inversamente proporcional à espessura da camada de pelos do animal

(McCutcheon & Geor, 2007).

Nos mamíferos, diversas pesquisas revelaram a existência de uma relação

proporcional entre o peso corporal e a produção de calor em repouso. Entretanto, a espécie

equina possui grande número de raças com enorme variação de tamanhos e pesos, sendo

assim, raças mais leves podem ter uma produção de calor em repouso significativamente

menor quando comparadas as raças mais pesadas. A perda de calor por condução a partir das

superfícies dos membros e da cabeça também se mostrou mais efetiva do que do resto do

corpo devido a maior relação superfície/massa dessas regiões (McConaghy et al., 1995,

McCutcheon et al., 1995).

A dissipação do calor por condução é mais eficaz quando o ar quente ao redor do

corpo é continuamente substituído pelo ar mais frio, enquanto o cavalo se move rapidamente

através do ar e/ou a velocidade do vento é de moderada a alta. Entretanto, a existência de uma

camada de ar presa dentro da cobertura de pelos longos impedirá a transferência de calor

convectivo para o meio ambiente. A transferência de calor convectivo também ocorre no trato

18


respiratório, cuja taxa de perda de calor depende da ventilação pulmonar e da diferença de

temperatura entre o ar inspirado e o expirado (McCutcheon & Geor, 2007).

A transferência de calor radiativo ocorre quando a radiação eletromagnética é emitida

ou absorvida na superfície da pele. Como a temperatura corporal é normalmente superior ao

ambiente, há uma perda líquida de energia irradiada da superfície da pele. No entanto, em

condições ambientais quentes, quando a temperatura dos objetos no ambiente excede a

temperatura da pele, a energia do calor radiante é absorvida pelos animais. Nestas condições,

a única via para a perda de calor é o resfriamento por evaporação (McCutcheon & Geor,

2007).

Para o cavalo, o mecanismo mais importante para a perda de calor é o resfriamento

evaporativo, incluindo a evaporação do suor das superfícies da pele e da água do trato

respiratório. No entanto, vários fatores ambientais influenciarão a eficácia da perda de calor

por meio evaporativo. Estes incluem a temperatura ambiente e a umidade relativa, a extensão

do gradiente de pressão do vapor entre a superfície da pele e a velocidade do vento (Geor et

al.,1995; McCutcheon et al., 1995). Com alta umidade ambiente, o gradiente de pressão do

vapor entre a superfície do corpo e o ambiente se estreita, restringindo assim a evaporação, e

aumentando da taxa de armazenamento de calor. A extensa área superficial do trato

respiratório também constitui um mecanismo para a dissipação de calor. As narinas externas

do cavalo contribuem para a troca de calor devido a extensa área superficial do trato

respiratório superior, incluindo as narinas internas e os cornetos nasais, fornecendo um

ambiente no qual o ar entra em contato com o epitélio altamente vascularizado do trato

respiratório superior (Geor et al., 1995).

Apesar dos fatores ambientais exercerem grande influência sobre a homeostase de um

organismo, o maior desbalanço térmico ocorre durante o exercício. A conversão de energia

química (ou seja, substratos armazenados) para energia mecânica (por exemplo, contração

muscular) é ineficiente, e aproximadamente 75 a 80% da energia química total é liberada em

forma de calor, ao invés de trabalho físico (BRODY, 1945). Com o início do exercício físico,

há aumento da taxa de produção de calor metabólico, acompanhada por elevação da

temperatura muscular e temperatura corporal interna que, se não efetivamente dissipada,

resulta em hipertermia. O calor gerado por uma seção de exercício em um cavalo é suficiente

para aumentar a sua temperatura corporal em 3 a 5ºC. Se o exercício for prolongado e não

acompanhado de dissipação efetiva de calor, a temperatura retal pode exceder os 42ºC, que é

uma temperatura associada ao aumento acentuado do risco de choque térmico e outros

19


distúrbios fisiológicos. Dessa maneira, o aumento da temperatura corporal interna provoca a

ativação de mecanismos dissipadores de calor, de modo que o aumento da temperatura

corporal seja atenuado. No entanto, o restabelecimento do equilíbrio entre o ganho e

dissipação de calor irá depender da eficiência desse processo fisiológico e da duração e

intensidade do exercício. A eficiência dos mecanismos dissipação de calor vão ser

principalmente influenciado por condições ambientais, mas também podem ser melhoradas

por meio de adaptações fisiológicas decorrentes principalmente do condicionamento físico e

aclimatação ao calor (McCutcheon & Geor, 2007).

TERMORREGULAÇÃO DURANTE O EXERCÍCIO

Em contraste com a maioria das outras grandes espécies domésticas em que o músculo

esquelético compreende apenas 30-40% do peso corporal, metade do peso corporal total do

cavalo da raça Puro-sangue Inglês é composto por musculatura esquelética. Em razão da

maior porcentagem de músculos por Kg de peso corporal, o cavalo possui um VO₂ máximo

superior ao de outras espécies com aptidão atléticas, inclusive humanos. Além disso, um

cavalo ao correr usa maior proporção de sua massa corporal para realizar os movimentos de

locomoção quando comparado a um ser humano ao correr ou praticar ciclismo. Sendo assim,

a carga de calor gerada pelo mesmo tipo de exercício é de 2 a 3 vezes maior para o cavalo do

que para seres humanos. Apesar da taxa substancialmente mais elevada de produção de calor

no cavalo, a proporção entre área superficial e massa corporal é aproximadamente 50% menor

do que a dos seres humanos (homem = 1: 35-40 m²/kg; cavalo = 1: 90-100 m²/Kg). Sendo

assim, a área de superfície do cavalo para dissipação de calor é menor, ao mesmo tempo que a

sua produção metabólica de calor é relativamente maior. Isso significa que o cavalo tem que

dissipar aproximadamente quatro vezes mais calor por unidade de superfície corporal do que

um atleta humano praticando o mesmo tipo de exercício. Para compensar a baixa área de

superfície corporal por peso, é necessário aumentar as taxas de perda de calor cutânea e

respiratória, o que faz com que o exercício prolongado se torne um considerável desafio

termorregulador para o cavalo (Hodgson et al., 1994, Jones et al., 1995).

Em condições climáticas favoráveis, onde a temperatura do ambiente é inferior a

temperatura corporal do animal, o calor metabólico produzido pela contração muscular é

levado até a pele, onde será dissipado para o meio ambiente. Entretanto, quando um cavalo é

exercitado em condições ambientais desfavoráveis, a dificuldade de dissipação do calor

20


produzido e o consequente aumento da temperatura corporal interna podem ter grande

impacto negativo sobre o desempenho atlético do animal.

Com o início do exercício, há o aumento do débito cardíaco que tem por objetivo levar

maior aporte sanguíneo aos músculos em contração. Ao entrar em contato com a musculatura

esquelética, o fluxo sanguíneo também remove o excesso de calor produzido pelas contrações

musculares e o leva para os órgãos internos, o que aumenta a temperatura interna do

organismo e envia um sinal ao cérebro para que sejam acionados os mecanismos

termoregulatórios primários que são o aumento do fluxo sanguíneo para a superfície da pele,

facilitando a dissipação do calor para o meio ambiente, e o início da sudação. Se a intensidade

das contrações musculares é muito alta e a taxa de dissipação de calor é insuficiente, ocorre o

aumento excessivo da temperatura dentro dos músculos, o que pode resultar em lesão celular

e prejudicar o desempenho atlético do animal (Brinnel et al., 1993). O desempenho atlético do

cavalo também pode ser limitado caso haja aumento na temperatura do cérebro suficiente para

resultar em fadiga (Nielsen et al., 1993). Quando o animal está em repouso em um ambiente

quente, a temperatura no cérebro pode ser elevada por meio de dois mecanismos principais:

aumento da carga de calor radiante e aumento da temperatura do sangue devido ao

aquecimento da pele. Com a prática do exercício físico em ambientes quentes, um terceiro

mecanismo torna-se importante: o fluxo convectivo de sangue que é aquecido ao passar pelos

músculos em contração e que contribui para o aumento da temperatura do cérebro. Existem

limites térmicos que o cérebro pode tolerar, porém além desses limites, há o desencadeamento

de uma série de reações fisiológicas que objetivam reduzir a velocidade do aquecimento

cerebral, que quando não efetivas, resultam em insolação. Uma dessas reações fisiológicas é a

cessação da atividade física, que reduz acentuadamente a taxa de produção de calor

metabólico. Os cavalos também têm um arranjo anatômico único pelo qual suas artérias

carótidas internas são envolvidas por um par de bolsas guturais preenchidas com ar. Estudos

preliminares sugerem que cavalos atletas podem usar suas bolsas guturais para esfriar sangue

que está sendo levado para o cérebro (Baptiste et al., 2000).

Existe uma temperatura corporal crítica acima da qual os mamíferos não continuarão o

exercício voluntariamente. Estudos realizados na área de medicina humana indicaram que a

fadiga voluntária ocorre em uma temperatura interna de cerca de 40°C (Gisolf & Copping,

1974), no entanto, em cavalos o cansaço voluntário não ocorreu até a temperatura retal de

42°C (Hodgson et al., 1993).

21


Durante o exercício de curta duração e de alta intensidade, por exemplo uma corrida

de 1000 metros, a taxa de produção de calor excederá a sua taxa de dissipação e a temperatura

corporal continuará a aumentar até cessar o exercício, sendo que grande parte da carga

metabólica de calor será dissipada durante o período de recuperação, com o animal em

repouso (McCutcheon & Geor, 2007).

Por outro lado, durante o exercício prolongado de baixa a moderada intensidade em

condições ambientais temperadas, a ativação de mecanismos dissipadores de calor atenua

progressivamente a taxa de aumento da temperatura corporal. Eventualmente, a taxa de perda

de calor aumenta o suficiente para equilibrar a produção de calor metabólico produzido,

permitindo alcançar uma temperatura interna estável, mantendo o organismo em uma

condição chamada de estado estável (Nadel, 1998).

Devido às limitações físicas da área de superfície para a dissipação de calor nos

cavalos, a perda de calor condutora e convectiva é menor do que em humanos,

compreendendo 9 a 13% da perda de calor total com exercício de intensidade moderada em

condições climáticas amenas e secas (Hodgson et al., 1993). Como nos seres humanos, o

resfriamento evaporativo em cavalos é responsável por cerca de 50% da perda de calor total

durante o exercício de intensidade moderada e em condições amenas e secas, entretanto, nos

seres humanos a perda de calor pelo sistema respiratório pode chegar a no máximo 10%,

enquanto para cavalos, esse valor é de até 30% de todo o calor produzido durante o exercício.

Portanto, a taxa de acúmulo de calor ao se exercitar em condições quentes e úmidas pode ser

até duas vezes maior do que a do mesmo exercício quando praticado em condições amenas e

secas (Lindinger, 1999).

Durante o exercício, o principal estímulo para a transpiração é o aumento da

temperatura corporal decorrente da produção de calor metabólico. Normalmente, a

transpiração é iniciada a uma temperatura interna específica e continua aumentando conforme

a elevação da temperatura corporal. Pesquisadores demonstraram que o aumento da taxa de

transpiração em três intensidades de exercício diferentes (40%, 65% e 90% do VO₂ máximo)

estavam intimamente relacionados às elevações da temperatura do sangue da artéria carótida.

A taxa de aumento da temperatura corporal e a concentração de catecolaminas circulantes

associadas a diferentes intensidades de exercício também podem contribuir para a

determinação da taxa de transpiração (Hodgson et al., 1993).

A glândula sudorípara é considerada um órgão termorregulador em apenas algumas

espécies, entre elas os bovinos, primatas e equinos (Evans, 1996). No cavalo, as glândulas

22


sudoríparas estão presentes em partes do corpo com e sem cobertura de pelos, com variação

na densidade de concentração das glândulas em algumas regiões. Estruturalmente, a glândula

sudorífera do cavalo é semelhante a de outras espécies domésticas, consistindo de um fundo e

um duto que liga o fundo a superfície da pele. Durante a maior parte do seu comprimento,

uma única camada de queratinócitos alinha o ducto a superfície da pele (McCutcheon & Geor,

2007).

Ainda não há muitos estudos que comparem a produção de suor de raças diferentes de

cavalos, por esse motivo, não se sabe se há diferenças na taxa de transpiração ou na

composição do suor. Entretanto, o suor da espécie equina, ao contrário dos seres humanos,

pode ser considerado de isotônico a ligeiramente hipertônico em relação ao plasma

(Mccutcheon et al., 1995; McCutcheon & Geor, 1996). As taxas de transpiração de 20 a 55

ml/m₂/min foram medidas nos pescoços e nas costas em cavalos sendo exercitados em uma

esteira (Hodgson et al.., 1993). Supondo-se que um cavalo adulto de 500 Kg tenha uma

superfície corporal de 4,5 a 5,0 m2, a taxa de transpiração correspondente seria de 6 a 15 L de

suor por hora, sendo assim taxa de transpiração por unidade de área da pele em cavalos é de 2

a 3 vezes maior que as relatadas em seres humanos (Carlson, 1983).

Quando a temperatura ambiente excede a temperatura da pele (> 35 - 36ºC), o

gradiente para transferência de calor é invertido e o organismo absorve calor do ambiente. Se

a umidade for baixa, uma diminuição na perda de calor sensível pode ser compensada por

aumento na taxa de transpiração e resfriamento evaporativo. À medida que a umidade

aumenta, o gradiente entre a pele e o ponto de orvalho ambiental é reduzido e a perda de calor

evaporativa também é prejudicada. A diminuição da taxa evaporativa pode ser percebida

através de uma pelagem excessivamente molhada, com acúmulo e gotejamento do suor. Esse

gotejamento é capaz de remover apenas de 5 a 10% do calor que poderia ser dissipado por

meio da evaporação. Portanto, durante o exercício sob condições quentes e húmidas, a taxa de

dissipação de calor pode ser inadequada para evitar o aumento progressivo da temperatura

corporal. A taxa de armazenamento de calor ao se exercitar em condições quentes e úmidas

pode ser até duas vezes maior do que durante o exercício com a mesma intensidade em

condições frescas e secas (Lindinger, 1999; Geor & McCutcheon, 1998). O aumento na

frequência respiratória durante e após o exercício é um reflexo da necessidade de aumentar a

perda de calor pelo trato respiratório. Com o exercício prolongado no calor, há a diminuição

do volume vascular devido à sudação termorreguladora, causando dificultando a

termorregulação e a função cardiovascular. A medida que a temperatura do sangue aumenta

23


progressivamente, o gradiente térmico para a dissipação de calor diminui, de modo que o

sangue que sai da circulação cutânea perde menos calor do que o durante o exercício inicial.

Os tecidos corporais competem entre si pelo o débito cardíaco disponível, prejudicando o

fornecimento de substratos e oxigênio aos músculos em contração, e prejudicando também o

funcionamento do sistema termorregulador (McConaghy et al., 1996; Nielsen at al., 1997).

Um fator que pode agravar ainda mais essa situação é a realização de exercício prolongado

sem a suplementação dos fluidos perdidos.

A desidratação diminui a tolerância ao calor gerado pelo exercício, acelerando a taxa

de armazenamento de calor e favorecendo o desenvolvimento de fadiga voluntária em um

nível mais baixo de hipertermia. É altamente provável que a desidratação progressiva causada

pela perda de fluidos intracelulares durante o exercício realizado em condições climáticas

adversas prejudique da função neural de controle dos músculos esqueléticos e contribua para a

diminuição do desempenho atlético e ocorrência da fadiga induzida pelo calor. Portanto, as

diminuições progressivas do volume vascular durante o exercício (desidratação induzida pelo

exercício) estão associadas ao aumento da temperatura interna corporal e temperatura do

músculo esquelético em cavalos (Geor & McCutcheon, 1998). A diminuição do volume

vascular também pode provocar aumento na taxa metabólica anaeróbica devido a competição

de tecidos por substratos energéticos e oxigênio, causando assim o aumento da utilização de

glicogênio muscular e acúmulo de lactato muscular, contribuindo para diminuição do

desempenho atlético e fadiga. O exercício praticado no calor também pode ser associado a

redução da utilização de ácidos graxos como substrato energético pelo músculo e aumento da

taxa de oxidação de carboidratos. (Hargreaves et al., 1996).

A produção de metabólica de calor em cavalos também pode ser influenciada por

fatores alimentares, como a composição da dieta e consumo de água. Essas variações ocorrem

principalmente devido a diferenças na eficiência de uso de vários nutrientes e metabolitos

derivados como substratos para a geração de ATP e podem também afetar a perda de calor

corporal, principalmente através da disponibilidade de água e eletrólitos. A substituição de

uma parte do feno por uma dieta com maior quantidade de grãos demonstrou diminuir a

produção de calor, entretanto essa abordagem pode aumentar significativamente a ocorrência

de sobrecarga de carboidratos e consequentemente, distúrbios gastrointestinais. Com o

objetivo de aumentar ainda mais a densidade energética da dieta, com menor produção de

calor e de maneira segura, uma nova abordagem alimentar foi desenvolvida. Ela consiste em

substituir progressivamente até 10% da dieta total por óleos vegetais na alimentação do cavalo

24


atleta (Potter et al., 1992). Quando comparada com uma dieta tradicional, com maior

proporção de forragem, uma dieta rica em gordura (8 a 10% da dieta total) pode reduzir a

produção metabólica de calor em decorrência de menor fermentação no colón (Kronfeld,

1996). Além disso, a menor ingestão de forragem pode diminuir o "lastro intestinal”, o que

segundo alguns autores, pode trazer vantagens durante o exercício de alta intensidade. No

entanto, os efeitos reais desses arranjos dietéticos sobre a produção de calor em cavalos

durante o exercício ainda não foram bem estudados.

Outros fatores que podem influenciar a termorregulação durante o exercício em

cavalos atletas incluem a cor e a densidade da camada de pelos que recobre o corpo do

animal. A cor da pelagem afetará a quantidade de calor solar absorvido, enquanto uma longa

camada de pelos limitará a perda de calor evaporativa. Além dessas características, agora há

evidências de que outros fatores fisiológicos como o condicionamento físico e aclimatação ao

calor modificam a capacidade de termorregulação dos cavalos, melhorando a tolerância ao

exercício praticado em condições quentes (McCutcheon & Geor, 2007).

O termo "tolerância ao calor do exercício" refere-se à habilidade de suportar altas

temperaturas internas e externas durante o exercício. As modificações fisiológicas geradas

pelo processo de aclimatação foram profundamente estudadas em seres humanos, e podem

incluir o aumento do volume do plasma sanguíneo, diminuição da temperatura corporal em

repouso e durante o exercício, diminuição do ritmo cardíaco, melhora do fluxo sanguíneo para

a pele, distribuição mais apropriada do débito cardíaco entre pele, músculo e capilares

superficiais, aumentos sutis da temperatura interna dão início a transpiração mais

rapidamente, melhoria do sistema de distribuição de suor, aumento da produção de suor,

diminuição do conteúdo de eletrólitos na composição do suor, redução da utilização de

glicogênio, diminuição da taxa de armazenamento de calor, aumento da duração do exercício

antes da fadiga voluntária e melhoria da capacidade de suportar níveis mais elevados de

hipertermia quando comparados a indivíduos não treinados. (Armstrong & Maresh, 1991;

Maughan & Lindinger, 1995; Lindinger & Marlin, 1995). Entretanto, ainda são necessários

mais estudos para afirmar se estas mesmas modificações fisiológicas ocorrem em cavalos.

Apesar do condicionamento físico induzir maiores taxas de transpiração para uma

determinada temperatura interna durante o exercício, há diminuição da taxa de transpiração

durante o período de recuperação em repouso, o que resulta na redução geral da perda de

líquidos pelo suor (McCutcheon & Geor, 2000). Essa economia de fluidos gerada pela

diminuição da sudorese é resultado do treinamento, minimizando assim os problemas

25


circulatórios gerados pela desidratação. O volume de plasma expandido no atleta treinado

também melhora a capacidade de termorregulação, melhorando o fluxo sanguíneo cutâneo, o

que facilita a dissipação do calor.

O treinamento físico em clima ameno se mostrou eficaz para melhorar a tolerância ao

calor durante o exercício. Até mesmo o treinamento em climas frios pode gerar o aumento da

temperatura interna e, consequente, gerar o estímulo para a ativação dos mecanismos

fisiológicos de dissipação de calor, sendo que a eficácia do treinamento em melhorar a

tolerância ao calor produzido pelo exercício vai depender da duração e intensidade desse

estímulo. Entretanto, as condições climáticas quentes são normalmente consideradas aquelas

que induzirão o maior desafio termorregulador para cavalos, resultando em adaptações

termorreguladoras de maior magnitude (Armstrong & Maresh, 1991; Wenger, 1988).

CONSIDERAÇÕES FINAIS

O cavalo é uma espécie que possui grande capacidade atlética inata evidenciada pela

habilidade de se adaptar a pesadas cargas de trabalho em ambientes desfavoráveis. Como um

atleta, os cavalos têm muitas vezes a necessidade de viajar e competir em condições

climáticas adversas, diferentes das quais está acostumado. A preparação adequada desse

animal, com uma rotina planejada de treinamento e a chegada prévia ao local de competição

são fatores que podem contribuir para uma melhor aclimatação do atleta e favorecer assim um

melhor desempenho atlético. Além disso, fatores como uma dieta adequada e bons níveis de

hidratação são fundamentais para a saúde do animal, podendo diminuir a produção de calor

metabólico e contribuir com melhor funcionamento do sistema termoregulatório.

REFERÊNCIAS

ARMSTRONG, L.E.; MARESH, C.M. The induction and decay of heat acclimatisation in

trained athletes. Sports Medicine. V. 12, p. 302–312, 1991.

BAPTISTE, K.E.; NAYLOR, J. M., BAILEY, J.; BARBER E.M.; POST, K.; THORNHILL,

J. A function for guttural pouches in the horse. Nature; V. 403. p 382–383, 2000.

BRINNEL, H.; CABANNAC, M.; HALES, J.R.S. Critical upper levels of body temperature,

tissue thermosensitivity and selective brain cooling in hyperthermia. In: J.R.S. Hales and

D.A.B. Richards (Eds.), Heat Stress: Physical Exertion and Environment, pp. 209-222.

Amsterdam: Elsevier Scientific. 1987.

26


BRODY S. Bioenergetics and growth. New York: Reinhold; 1945.

CARLSON, G.P. Thermoregulation, fluid and electrolyte balance. In: Snow DH, Persson GB,

Rose RJ, eds. Equine exercise physiology. Cambridge: Granta; 1983; p. 291–309.

EVANS, C.L. Physiological mechanisms that underlie sweating in the horse. The British

veterinary journal, V. 122, p.117–123,1966.

GEOR, R.; McCUTCHEON, L.J. Hydration effects on physiological strain of horses during

exercise-heat stress. Journal of Applied Physiology, V. 84, no. 6, p. 2042-2051, 1998.

GEOR, R.J.; McCUTCHEON L.J.; ECKER, G.L.; LINDINGER, M.I. Thermal and

cardiorespiratory responses of horses to submaximal exercise under hot and humid

conditions. Equine Veterinary Journal. V 20. p.125–132, 1995.

GEOR, R.J.; McCUTCHEON, L.J. Hydration effects on physiological strain of horses during

exercise-heat stress. Journal of Applied Physiology. V. 84 no. 6, p.2042-2051, 1998.

GISOLF, C.V.; COPPING, J.R.; Thermal effects of prolonged treadmill exercise in the heat.

Medicine and Science in Sports. Vol. 6, No 2, p. 108-113, 1974.

HARGREAVES, M.; ANGUS, D.; HOWLETT, K.; CONUS, N.M.; FEBBRAIO, M.; Effect

of heat stress on glucose kinetics during exercise. Journal of Applied Physiology. V. 81,

no. 4, p. 1594-1597, 1996.

HODGSON, D.R.; DAVIS, R.E.; McCONAGHY, F.F. Thermoregulation in the horse in

response to exercise. British Veterinary Journal. V. 150, p. 219–235, 1994.

HODGSON, D.R.; McCUTCHEON, L.J.; BYRD, S.K.; BROWN, W.S.; BAYLY, W.M.;

BRENGELMANN, G.L.; GOLLNICK, P.D. Dissipation of metabolic heat in the horse

during exercise. Journal of Applied Physiology. V. 74, no 3, p. 1161-1170, 1993.

HODGSON, D.R.; McCUTCHEON, L.J.; BYRD, S.K.; BROWN, W.S.; BAYLY, W.M.;

BRENGELMANN, G.L.; GOLLNICK, P.D. Dissipation of metabolic heat in the horse

during exercise. Journal of Applied Physiology. V. 74 no. 3, p. 1161-1170, 1993.

JONES, J.H.; CARLSON, G.P. Estimation of metabolic energy costs and heat production

during a 3-day event. Equine Veterinary Journal. V. 20, p. 23–30, 1995.

27


KRONFELD, S.D. Dietary fat affects heat production and other variables of equine

performance under hot and humid conditions. Equine Veterinary Journal. V. 28, p. 24–

34, 1996.

LINDINGER, M.I. Exercise in the Heat: Thermoregulatory Limitations to Performance in

Humans and Horses. Canadian Journal of Applied Physiology. V. 24, no. 2, p. 152-163,

1999.

LINDINGER, M.I.; MARLIN, D.J. Heat stress and acclimation in the performance horse:

where we are and where we are going. Equine Veterinary Journal. V. 7, p. 256–262,

1995.

MAUGHAN. R.J.; LINDINGER, M.I. Preparing for and competing in the heat: the human

perspective. Equine Veterinary Journal. V. 27, p. 8–15, 1995.

McCONAGHY, F.F.; HALES, J.R.; ROSE, R.J.; HODGSON, D.R. Selective brain cooling in

the horse during exercise and environmental heat stress. Journal of Applied Physiology.

V.79, p.1849–1854, 1995.

McCONAGHY, F.F.; HODGSON, D.R.; ROSE, R.J.; HALES, J.R.S. Redistribution of

cardiac output in response to heat exposure in the pony. Equine Veterinary Journal.

V.28: p.42–46, 1996.

McCUTCHEON, L.J.; GEOR, R. J.; HARE, J.M.; ECKER, G.L.; LINDINGER, M. I.

Sweating rate and sweat composition during exercise and recovery in ambient heat and

humidity. Equine Veterinary Journal, V.20, p.153–157, 1995.

McCUTCHEON, L.J.; GEOR, R. J. Sweat fluid and ion losses during training and

competition in cool vs. hot conditions: implications for ion supplementation. Equine

Veterinary Journal. V. 28, p. 54–62, 1996.

McCUTCHEON, L.J.; GEOR, R.J. Influence of training on sweating responses during

submaximal exercise in horses. Journal of Applied Physiology. V. 89 no. 6, p. 2463-

2471, 2000.

McCUTCHEON, L.J.; GEOR, R.J. Thermoregulation and exercise associated heat stress.

Em: HINCHCLIFF, K.W; GEOR e R. J KANEPS A.J. Equine exercise physiology: The

science of exercise in the athletic horse. Saunders Ltd, 2007. Cap. 6.3, p 382.

28


McCUTCHEON, L.J.; GEOR, R.J.; HARE, M.J; ECKER,G.L.; LINDINGER, M.I. Sweating

rate and sweat composition during exercise and recovery in ambient heat and humidity.

Equine Veterinary Journal. V. 27, p. 153–157, 1995.

MORGAN, K.; EHRLEMARK, A. and SALLVIK, K. Dissipation of heat from standing

horses exposed to ambient temperatures between − 3◦C and 37◦C. Journal of Thermal

Biology, V. 22, no. 3, p. 177-186, 1997. Disponível em: https://doi.org/10.1016/S0306-

4565(97)00007-7. Acesso em: 30 junho 2017.

NADEL, E.R. Temperature regulation and prolonged exercise. In: Gisolfi CV, Lamb DR,

Nadel ER, eds. Perspectives in exercise science and sports medicine. Exercise, heat,

and thermoregulation. Dubuque, IA: Brown; 1988; 125–146.

NIELSEN, B.; HALES, J.R.; STRANGE, S.; CHRISTENSEN, N.J.; WARBERG J.;

SALTIN, B. Human circulatory and thermoregulatory adaptations with heat acclimation

and exercise in a hot, dry environment. The Journal of Physiology. V. 460, p. 467–485,

1993.

NIELSEN, B.; STRANGE, S.; CHRISTENSEN, N.; WARBERG, J.; SALTI, B. Acute and

adaptive responses in humans to exercise in a warm, humid environment. Pflügers Arch.

V. 434, p. 49–56, 1997.

POTTER, G.D.; HUGHES, S.L.; JULEN, T.R.; SWINNEY, D.L. A review of research on

digestion and utilization of dietary fat by the equine. Pferdeheilkunde, V. 1, p. 119-123,

1992.

WENGER, C.B. Human heat acclimatization. In: Pandolf KB, Sawka MN, Gonzalez RR, eds.

Human performance physiology and environmental medicine at terrestrial extremes.

Indianapolis: Benchmark; p.153–197, 1988.

https://doi.org/10.1016/S0306-4565(97)00007-7

https://doi.org/10.1016/S0306-4565(97)00007-7


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CRIPTORQUIDISMO EM CAVALOS - REVISÃO

Jackson Schade¹, Gustavo Romero Gonçalves2, Juliana Lopes Massiel3, Anderson Fernando

de Souza4, Lorenzo Costa Vincensi5

¹ Mestrando em Ciência Animal – Universidade do Estado de Santa Catarina (UDESC), Lages, SC, Brasil

2 Professor do Centro Universitário Ingá (Uningá), Maringá, PR, Brasil

3 Mestranda em Ciência Animal – Universidade Estadual de Londrina (UEL), Londrina, PR, Brasil

4 Residente em Clínica Médica e Cirúrgica de Equinos – Universidade de São Paulo (USP), São Paulo, SP,

Brasil

5 Graduando em Medicina Veterinária - Universidade do Estado de Santa Catarina (UDESC), Lages, SC, Brasil

RESUMO

O criptorquidismo consiste em um distúrbio caracterizado pela falha na descida de um ou

ambos os testículos para o escroto, sendo considerado como o mais prevalente defeito do

desenvolvimento não letal do cavalo. A condição assume especial importância, pois o animal

afetado apresenta características comportamentais de um garanhão normal e a possível

hereditariedade do distúrbio torna inviável a manutenção destes animais para a reprodução. A

presente revisão aborda os principais aspectos relacionados à etiologia, sinais clínicos,

abordagem diagnóstica e tratamento do criptorquidismo em cavalos. Vários fatores têm sido

apontados como responsáveis pelo distúrbio e, devido à complexidade do processo de descida

testicular, acredita-se que o criptorquidismo apresente origem multifatorial. Na maioria dos

casos, o diagnóstico é relativamente fácil, no entanto, em alguns casos pode se tornar

desafiador. Nestes, os exames complementares como a ultrassonografia e a dosagem

hormonal são necessários para concluir o diagnóstico. Devido a possível hereditariedade do

distúrbio a esterilização de cavalos criptorquidas é indicada, a qual é alcançada de maneira

mais eficaz por meio da extirpação cirúrgica dos testículos, que envolve a criptorquidectomia

bilateral ou unilateral associada a orquiectomia no caso de criptorquidismo unilateral.

Palavras-chave: equinos, criptorquidectomia, descida testicular, testículo retido.


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INTRODUÇÃO

O criptorquidismo é uma condição relativamente comum em cavalos e tem particular

importância, uma vez que o animal afetado apresenta todas as características comportamentais

de um garanhão normal (Schumacher, 2012; Arighi, 2007). O termo criptorquidia tem origem

no grego “kriptos” que significa escondido, e “orchis” que significa testículo, sendo assim,

criptorquidia significa a ausência de um ou ambos os testículos no seu lugar habitual, o

escroto (Lu, 2005). Mais especificamente, consiste na falha de descida testicular normal de

um ou ambos os testículos para o interior do escroto (Blanchard et al., 2003; Lopate et al.,

2003).

Um levantamento epidemiológico que investigou a prevalência de criptorquidia

equina, revelou que aproximadamente um de seis (17%) potros de dois a três anos de idade,

admitidos em um hospital veterinário nos Estados Unidos, eram criptorquidas (Hayes, 1986).

No entanto, Arighi (2011) afirma que a porcentagem de potros criptorquidas é estimada em 5

a 8%. A afecção ocorre em várias raças, sendo citada elevada frequência em cavalos das raças

Quarto de Milha e Percheron, também em pôneis e mestiços (Schumacher, 2012; Arighi,

2007; Cattelan et al., 2004).

O objetivo do presente trabalho é descrever os principais aspectos relacionados a

etiologia, sinais clínicos, diagnóstico e tratamento do criptorquidismo em cavalos.

Etiologia

O criptorquidismo consiste em uma alteração complexa do desenvolvimento, limitada

ao sexo (Blanchard et al., 2003; Schumacher & Varner, 1998), caracterizada por uma

anomalia na localização testicular, sendo o mais prevalente defeito de desenvolvimento não

letal do cavalo (Schumacher, 2012). Este distúrbio ocorre quando há falha na descida normal

de um ou ambos os testículos (Arighi, 2007; Brendemuehl, 2006), a partir da sua posição fetal

na área sub lombar, através do canal inguinal, para o escroto (Schumacher, 2012).

No cavalo, a descida testicular ocorre normalmente entre 30 dias antes e 10 dias após o

nascimento (Schumacher, 2012; Arighi, 2011), envolvendo diversos eventos importantes,

dentre eles a tração feita pelo gubernáculo devido ao seu encurtamento, a regressão do

ligamento suspensor cranial do testículo e o aumento da pressão intra-abdominal, que

contribui para a passagem do testículo através do canal inguinal até o escroto (Arighi, 2011;

Lu, 2005; Hutson et al., 1997).

31


As causas da falha na descida testicular não estão totalmente elucidadas, no entanto,

vários fatores têm sido apontados como responsáveis pelo distúrbio (Schumacher, 2012;

Arighi, 2007). Os possíveis fatores envolvidos na origem do criptorquidismo incluem: falha

na ampliação da porção subperitoneal do gubernáculo, o que resulta em inadequada expansão

do anel vaginal e do canal inguinal para a passagem do testículo (Schumacher, 2012;

Blanchard et al., 2003); alargamento excessivo da porção subperitoneal do gubernáculo, o que

impede a regressão adequada (Schumacher, 2012; Lopate et al., 2003); falha no testículo em

regredir suficientemente em tamanho para atravessar o anel vaginal; pressão abdominal

insuficiente para causar expansão do processo vaginal; deslocamento do testículo dentro da

cavidade pélvica, onde a pressão abdominal levaria a uma tensão ineficaz do gubernáculo

(Arighi, 2011; Blanchard et al., 2003).

Segundo Schumacher (2012), a exemplo do ser humano, deficiência na produção de

gonadotrofina pela hipófise ou placenta poderia levar a produção insuficiente de andrógenos,

necessários para o desenvolvimento de diversas estruturas, inclusive alterações no

gubernáculo, importantes para a descida dos testículos para o escroto. No entanto esta teoria

seria aplicável somente para a criptorquidia bilateral (Arighi, 2011). Outros fatores implicados

na falha de descida testicular incluem cisto ou teratoma testicular, ou persistência do

ligamento suspensor do testículo durante a gestação (Schumacher, 2012). De acordo

Blanchard et al. (2003) e Schumacher (2012), devido à complexidade do processo de descida

testicular, acredita-se que a criptorquidia tenha origem multifatorial.

Vários relatos sugerem base genética para o criptorquidismo em cavalos (Blanchrd et

al., 2003). Alguns métodos postulados de hereditariedade citados na literatura veterinária

incluem: transmissão por um gene autossômico recessivo simples; transmissão por gene

autossômico dominante; transmissão de pelo menos dois fatores genéticos, sendo um dos

quais, localizado nos cromossomos sexuais (Schumacher, 2012; Blanchard et al., 2003;

Schumacher & Varner, 1998). No entanto, segundo Schumacher (2012), nenhum estudo

definitivo tem apoiado um mecanismo genético plausível e, devido a observações conflitantes

de diversos estudos de transmissão genética do criptorquidismo em cavalos, pode-se sugerir

que o mecanismo de herança é complexo e provavelmente envolve vários genes.

Caracterização e sinais comportamentais dos cavalos criptorquidas

Cavalos criptorquidas podem apresentar um ou ambos os testículos localizados na

cavidade abdominal ou no trajeto do canal inguinal, desta forma, o criptorquidismo pode ser

32


classificado de acordo com a localização dos testículos e epidídimos retidos (Arighi, 2007;

Samper, 2004). Se os testículos passaram através do anel vaginal, mas não pelo anel inguinal

superficial, o animal é denominado criptorquida inguinal. Quando os testículos e o epidídimo

se encontram dentro do abdômen, o cavalo é chamado de criptorquida abdominal total ou

completo. No entanto, se o testículo está dentro do abdômen, mas uma porção do epidídimo

encontra-se dentro do canal inguinal, o animal é denominado criptorquida abdominal parcial

ou incompleto (Schumacher, 2012; Blanchard et al., 2003). Quando os testículos se

encontram no tecido subcutâneo e não podem ser deslocados manualmente para o escroto, são

denominados ectópicos (Blanchard et al., 2003; Schumacher & Verner, 1998).

De acordo com Cox (1993), uma condição conhecida como retenção inguinal

temporária pode ocorrer em cavalos que apresentam testículos pequenos, com peso inferior a

40g localizados na região inguinal, os quais, com o avançar da idade (até os 3 anos de idade),

migram espontaneamente para o escroto. A condição geralmente é unilateral e

predominantemente o testículo direito (> 75%) é o acometido, devido ao seu menor tamanho

em comparação com o esquerdo. De acordo com Schumacher (2012), o aumento de volume

testicular que ocorre com o início da puberdade, pode fazer com que o testículo retido na

região inguinal desça para o escroto.

A criptorquidia unilateral tem sido relatada como sendo mais comum do que a

bilateral (Arighi, 2007; Schumacher & Varner, 1998), e a prevalência de retenção dos

testículos à esquerda ou à direita é semelhante (Schumacher, 2012; Cattelan et al., 2004).

Gônadas retidas do lado esquerdo geralmente são abdominais, enquanto as do antímero direito

frequentemente apresentam-se na região inguinal (Schumacher, 2012; Arighi, 2007).

O criptorquidismo apresenta considerável importância econômica, visto que alterações

funcionais e comportamentais são observadas nos animais portadores deste distúrbio

(Schumacher, 2012). Cavalos criptorquidas bilaterais serão sempre estéreis devido à

exposição de ambos os testículos a temperatura elevada, a qual inibe a espermatogênese

(Schumacher, 2012; Schumacher & Varner, 1998). No entanto, as células de Leydig presentes

nos testículos retidos são funcionais e produzem andrógenos (testosterona) em concentração

semelhante a produzida por testículos normais, presentes no escroto (Arighi, 2011; Cattelan et

al., 2004). Devido a este fato, cavalos criptorquidas bilaterais exibem características sexuais

secundárias e comportamento sexual masculino (Arighi, 2007; Blanchard et al., 2003).

Cavalos criptorquidas unilaterais são geralmente férteis, mas apresentam redução da

concentração espermática (Schumacher, 2012).

33


De acordo com Arighi (2007), animais criptorquidas apresentam uma variedade de

características comportamentais indesejáveis. O animal geralmente é mais nervoso, tornando-

se agressivo e com libido aumentada, além de comportamento vicioso. Devido a estas

alterações, torna-se inviável a manutenção desse tipo de animal para a reprodução. Além

disso, devido a possível hereditariedade do distúrbio, o registro de garanhões criptorquidas

não é permitida em grande parte das associações de raças (Schumacher, 2012).

Diagnóstico

O diagnóstico pode ser relativamente fácil quando se tem um histórico confiável e não

foram realizadas tentativas de castração anteriores. No entanto, cavalos que são comprados

castrados e que mostram comportamento similar a um garanhão constituem um desafio

diagnóstico (Blanchard et al., 2003; Schumacher & Varner, 1998). Apesar de raro, o

monorquidismo (agenesia de um testículo) deve ser considerado como possível diagnóstico

diferencial do criptorquidismo unilateral (Souza et al., 2011).

Os procedimentos diagnósticos envolvem inicialmente o conhecimento do histórico

completo, quando o comportamento de garanhão é evidenciado, associado a inspeção e

palpação externa da região escrotal e inguinal (Cattelan et al., 2004). À inspeção, observa-se a

ausência de um ou ambos os testículos no escroto (Souza et al., 2011). A palpação externa, a

região escrotal e inguinal deve ser cuidadosamente explorada, visando a percepção do

testículo ou de uma cicatriz de intervenção cirúrgica anterior (Cattelan et al., 2004). Em

cavalos acometidos por criptorquidismo inguinal, o testículo retido poderá ser palpado

externamente no canal inguinal (Souza et al., 2011), no entanto, pode ser confundido com a

cauda do epidídimo em caso de criptorquidia abdominal parcial (Arighi, 2007).

Caso o testículo não seja localizado por palpação externa, pode-se realizar a palpação

transretal, objetivando a identificação da gônada (Souza et al., 2011; Blanchard et al., 2003) e

dos anéis vaginais e/ou inguinais internos (Cattelan et al., 2004). No entanto, a palpação de

um testículo abdominal é difícil, visto que são pequenos, flácidos e apresentam grande

mobilidade (Souza et al., 2011; Blanchard et al., 2003). Contudo, a palpação transretal foi

considerada um método diagnóstico sensível e com precisão de 87,9% quando efetuada por

clínicos experientes (Stickle & Fessler, 1978).

Outro método auxiliar à palpação interna e externa é a ultrassonografia inguinal e/ou

trasretal, a qual permite confirmar a posição testicular e determinar o tamanho do testículo

retido (Schumacher, 2012; Souza et al., 2011; Arighi, 2007). Segundo Jann & Rains (1990), a

34


ultrassonografia inguinal combinada com a transretal apresenta-se como um meio diagnóstico

sensível, com 100% de correlação entre a localização do testículo pela utilização do ultrassom

e posterior confirmação por cirurgia. Schambourg et al. (2006), avaliaram a ultrassonografia

transabdominal e inguinal no diagnóstico e localização do testículo retido em cavalos

criptorquidas, os quais observaram alta sensibilidade (97,6%) e especificidade (100%). De

acordo com os autores, a ultrassonografia transabdominal pode ser realizada em cavalos de

qualquer tamanho sem a necessidade de contenção química, além de risco diminuído para o

equino e o examinador, quando comparada a ultrassonografia transretal, sendo facilmente

realizada em situações de campo (Schambourg et al., 2006).

Em cavalos com histórico desconhecido e sem testículos palpáveis no escroto ou

exame externo e interno inconclusivo, o método diagnóstico mais confiável é a dosagem

hormonal de andrógenos ou estrógenos (Arighi, 2007; Blanchard et al., 2003), pois garanhões

e criptorquidas apresentam concentrações séricas mais elevadas destas substâncias em

comparação com cavalos castrados (Cattelan et al., 2004).

Muitas vezes a mensuração de testosterona sérica (basal) pode ser suficiente para

detectar a presença de tecido testicular (Souza et al., 2011; Cattelan et al., 2004;). Cavalos

castrados apresentam valores médios de testosterona sérica de 0,12 ng/mL (0,03-0,15 ng/mL),

enquanto animais com tecido testicular (garanhões e criptorquidas) tem valores médios que

variam de 0,72 a 0,98 ng/mL (0,38-1,2 ng/mL) (Arighi, 2011). No entanto, Cox et al. (1986)

observaram que a mensuração da testosterona basal não foi confiável para o diagnóstico de

criptorquidismo em 14% dos animais avaliados. De acordo com Arighi (2011), valores entre

0,24 e 0,44 ng/mL não confirmam a presença ou ausência de tecido testicular, sendo, neste

caso, indicada a realização de outros testes hormonais.

O teste de estimulação com gonadotrofina coriônica humana (hCG) é considerado um

método mais preciso para determinar a presença de tecido testicular, sendo indicado quando a

mensuração da concentração de testosterona sérica basal é inconclusiva (Souza et al., 2011;

Blanchard et al., 2003). O teste consiste na comparação da concentração sérica basal de

testosterona, coletada imediatamente antes da administração intravenosa de 6.000 a 12.000 UI

de hCG, com aquela observada após uma hora, três horas, 24 horas ou mesmo três dias após

administração da gonadotrofina (Arighi, 2011). A hCG estimula a síntese e secreção de

testosterona pelas células de Leydig (propriedades semelhantes ao LH), levando a uma

elevação na concentração de testosterona 1 a 2 horas após sua aplicação (Brendemuehl, 2006).

Cavalos criptorquidas apresentam um aumento de três vezes a concentração sérica de

35


testosterona após o estímulo da gonadotrofina, enquanto castrados apresentam aumento que

varia de zero a duas vezes a concentração basal. No entanto, fatores como a localização do

testículo, idade do animal e estação do ano influenciam a resposta ao teste. Testículos

abdominais são menos responsivos ao estímulo pelo hCG que testículos escrotais, e resposta

mais pronunciada é observada no verão, em comparação ao inverno, devido a variação

sazonal na concentração de testosterona. Além disto, cavalos com idade inferior a 18 meses e

criptorquidas abdominais bilaterais, em muitos casos, não são capazes de produzir

testosterona suficiente, após o estímulo pelo hCG, para diferencia-los de animais castrados

(Arighi, 2011).

A mensuração da concentração sérica basal de sulfato de estrona consiste em um

método diagnóstico útil somente em animais com idade superior a três anos, visto que a

produção de estrógenos antes do animal atingir a maturidade sexual é fisiologicamente menor

(Arighi, 2007; Blanchard et al., 2003). Em cavalos adultos que apresentam tecido testicular,

altas concentrações de sulfato de estrona são observadas (≥ 1,0 ng/mL), quando comparadas

as baixas concentrações em cavalos castrados (≤ 0,12 ng/mL) (Arighi, 2011).

Recentemente o hormônio anti-Mülleriano (HAM) foi avaliado como marcador

diagnóstico para o criptorquidismo em cavalos (Murase et al., 2015; Claes et al., 2014). Claes

et al. (2014), relataram sucesso quando utilizaram a mensuração da concentração sérica do

HAM no diagnóstico de criptorquidismo em três casos em que a concentração de testosterona

sérica basal foi inconclusiva. Murase et al. (2015) detectaram HAM em garanhões normais

(n=11, 13,3±1,8 ng/mL) e criptorquidas hemi-castrados (n=8, 17,6±3,0 ng/mL), mas não em

cavalos castrados (n=6, abaixo do limite de detecção), indicando que o HAM pode ser

utilizado como biomarcador para diagnóstico de criptorquidismo em cavalos.

Tratamento

O tratamento hormonal para o criptorquidismo é descrito desde 1930 em humanos

(Lu, 2005), e consiste na administração de hormônios (LH ou GnRH) com o objetivo de

induzir a produção de andrógenos e consequente aumento do tamanho testicular, estimulando

a descida de testículos inguinais para o escroto (Schumacher & Varner, 2011). No entanto,

este tipo de tratamento não é sugerido para animais devido à natureza hereditária da síndrome

(Lu, 2005), sendo assim, poderia ser considerada como uma opção não ética para o tratamento

(Schumacher & Verner, 2011).

36


Arighi (2007) cita o uso da castração imunológica como alternativa ao tratamento

cirúrgico. Este método consiste na administração de vacinas que estimulam a síntese de

anticorpos que inibem a liberação do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH),

resultando na supressão do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal e consequente inibição da

liberação do hormônio luteinizante (LH). O resultado é a supressão da atividade e

comportamento reprodutivo do garanhão (Stout & Colenbrander, 2011). Janett et al. (2009)

estudaram a eficácia da imunocastração por meio da vacinação contra GnRH (EquityTM) em

garanhões adultos (n=5). O protocolo consistiu em três administrações de EquityTM 200 µg,

intramuscular, com intervalos de quatro e oito semanas. Os animais foram avaliados quanto a

reações adversas, concentração sérica de testosterona e anticorpos anti-GnRH, qualidade do

sêmen e libido durante o período de 12 meses após a primeira vacinação. Com base neste

estudo, os autores concluíram que três imunizações com EquityTM são bem toleradas e

suprimem de forma confiável a função testicular e o comportamento masculino em garanhões

adultos. Entretanto, o efeito inibidor é altamente variável e pode durar desde o mínimo de 24

semanas a mais de 46 semanas. Sendo assim, estudos adicionais são necessários para

determinar a eficácia e o calendário de vacinação para esse tipo de tratamento em cavalos

(Arighi, 2007).

O tratamento mais eficaz em casos de criptorquidismo é o cirúrgico (Cattelan et al.,

2004), por meio da criptorquidectomia, incluindo a orquiectomia da gônada escrotal em casos

de criptorquidismo unilateral. Segundo Cattelan et al. (2004), recomenda-se a extirpação da

gônada escrotal devido ao elevado risco de desenvolvimento de neoplasias e a inviabilidade

na manutenção desses animais na reprodução, considerando à natureza hereditária do

distúrbio.

O tratamento cirúrgico do criptorquidismo envolve diferentes técnicas, as quais devem

ser aplicadas, levando em consideração a localização do testículo retido, preferência e

experiência do cirurgião, fatores econômicos e temperamento do animal (Cattelan et al.,

2004). Segundo Cattelan et al. (2004), Arighi (2007) e Schumacher (2012) as abordagens

cirúrgicas para remoção de testículos retidos incluem a criptorquidectomia inguinal,

parainguinal, suprapúbica paramediana, abordagem pelo flanco e a via laparoscópica. Para

cada uma destas abordagens, exceto abordagem pelo flanco e a via laparoscópica, o animal

deve estar sob anestesia geral (Schumacher, 2012). Testículos retidos no abdômen podem ser

removidos através da abordagem inguinal, parainguinal, paramediana suprapúbica e

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abordagem pelo flanco, porém, apenas as abordagens inguinal e parainguinal permitem a

remoção de um testículo retido no canal inguinal (Blanchard et al., 2003).

Dentre as abordagens supracitadas, apenas a inguinal e a parainguinal permitem a

remoção não invasiva de um testículo retido (Schumacher, 2012; Turner & McIlwraith, 2002).

Uma abordagem não invasiva é realizada quando o testículo pode ser removido através da

introdução de apenas um ou dois dedos do cirurgião na cavidade abdominal (Schumacher,

2012), sendo o testículo retirado por meio da tração sobre o gubernáculo, testículo, epidídimo,

ou ductos deferentes, após a ruptura do processo vaginal (Turner & McIlwraith, 2002). No

entanto, uma abordagem que requer a inserção da mão do cirurgião na cavidade abdominal é

considerada invasiva (Schumacher, 2012; Turner & McIlwraith, 2002). Segundo Turner &

McIlwraith (2002) a técnica não invasiva é o método mais conveniente e seguro de

criptorquidectomia, sendo que sua superioridade em termos de diminuição do tempo de

hospitalização e minimização de complicações já foi documentada.

Segundo Hendrickson (2006) a criptorquidectomia é um procedimento frequentemente

realizado por via laparoscópica em Hospitais Veterinários nos Estados Unidos. Segundo o

autor as vantagens associadas ao procedimento incluem a possibilidade de realização com o

animal em estação, fácil identificação das estruturas, amputação livre de tensão e

consequentemente menor dor no pós-operatório, e capacidade de avaliar o coto seccionado.

Independente da técnica cirúrgica escolhida, no caso do criptorquidismo unilateral o

testículo retido deve ser sempre o primeiro a ser removido, assim, caso a cirurgia tenha de ser

interrompida, por qualquer motivo, permanece um indicador externo de criptorquidismo, o

que permite diferenciar facilmente um cavalo castrado de um cavalo criptorquida (Blanchard

et al., 2003).

Medidas para evitar a evisceração devem ser tomadas em casos onde a ruptura do anel

vaginal e/ou invasão manual da cavidade abdominal através do canal inguinal ocorreu

(Schumacher, 2012; Turner & McIlwraith, 2002). Estas medidas incluem o envolvimento do

canal inguinal com gaze estéril por 24 a 36 horas (Turner & McIlwraith, 2002), tendo o

cuidado para que a gaze não seja inserida no abdômen (Schumacher, 2012); palpação do anel

inguinal interno por via trasretal 24 horas após a cirurgia; sutura do anel inguinal externo

(Turner & McIlwraith, 2002); restrição ao exercício intenso durante pelo menos duas semanas

após a cirurgia (Schumacher, 2012).

CONCLUSÃO

38


Apesar de não estar totalmente elucidada, a etiologia do criptorquidismo está

associada a alterações complexas relacionadas a descida testicular durante o desenvolvimento

fetal. O diagnóstico do distúrbio, de maneira geral, é realizado sem dificuldades, entretanto,

cavalos criptorquidas castrados de maneira inadvertida e que ainda apresentam

comportamento de garanhão representam um desafio para o correto diagnóstico. Para este

fim, técnicas diagnósticas de imagem e hormonal vem sendo desenvolvidas, nas quais a

mensuração do HAM, avaliado recentemente, tem se mostrado um meio diagnóstico

promissor. A possível hereditariedade do distúrbio torna necessária a adoção de medidas que

visem afastar os cavalos criptorquidas da atividade reprodutiva. Sendo assim, a principal e

mais eficaz forma de tratamento consiste na abordagem cirúrgica por meio da

criptorquidectomia bilateral ou a unilateral associada a orquiectomia no caso de

criptorquidismo unilateral.

REFERÊNCI AS

ARIGHI, M. Testicular Descent. In: McKINNON, A.O.; SQUIRES, E.L.; VAALA, W.E. et

al. (Org.). Equine Reproduction. 2. ed. New Delhi: Wiley-Blackwell, 2011. p. 1099-

1106.

ARIGHI, M. Testicular descente and cryptorchidism. In: SAMPER, J.C.; PYCOCK, J.F.;

McKINNON, A.O. (Org.). Current Therapy in Equine Reproduction. Saint Louis:

Elsevier, 2007. p. 185-194.

BLANCHARD, T.L.; VARNER, D.D.; SCHUMACHER, J. et al. Manual of Equine

Reproduction. 2. ed. Saint Louis: Mosby, 253 p., 2003.

BRENDEMUEHL, J.P. Effects of repeated HCG administration on serum testosterone and

testicular descent in prepubertal thoroughbred colts with cryptorchid testicles. In:

ANNUAL CONVENTION OF THE AMERICAN ASSOCIATION OF EQUINE

PRACTITIONERS, 52. 2006, San Antonio. Proccedings... AAEP, 2006. v. 52, p. 381-

383.

CATTELAN, J.W.; BOLELI, I.C.; MALHEIROS, E.B. et al. Criptorquidismo em cavalos:

aspectos clínico-cirúrgicos e determinação de testosterona sérica. Arquivo Brasileiro de

Medicina Veterinária e Zootecnia, v. 56, n. 2, p. 150-156, 2004.

39


CLAES, A.; BALL, B.A.; CORBIN, C.J. et al. Anti-Müllerian hormone as a diagnostic

marker for equine cryptorchidism in three cases with equivocal testosterone

concentrations. Journal of Equine Veterinary Science, v. 34, p. 442-445, 2014.

COX, J.E. Developmental abnormalities of the male reproductive tract. In: McKINNON,

A.O.; VOSS, J.L. (Org.). Equine Reproduction. Philadelphia: Lea & Febiger, 1993. p.

895-914.

COX, J.E.; REDHEAD, P.H.; DAWSON, F.E. Comparison of the measurement of plasma

testosterone and plasma oestrogens for the diagnosis of cryptorchidism in the horse.

Equine Veterinary Journal, v. 18, n. 3, p. 179-182, 1986.

HAYES, H.M. Epidemiological features of 5009 cases of equine cryptorchidism. Equine

Veterinary Journal, v. 18, n. 6, p. 467-471, 1986.

HENDRICKSON, D. Laparoscopic cryptorchidectomy and ovariectomy in horses.

Veterinary Clinics North of America: Equine Practice, v. 22, p. 777-798, 2006.

HUTSON, J.M.; HASTHORPE, S.; HEYNS, C.F. Anatomical and functional aspects of

testicular descent end cryptorchidism. Endocrine Reviews, v. 18, n. 2, p. 259-280, 1997.

JANETT, F.; STUMP, R.; BURGER, D. et al. Supression of testicular function and sexual

behavior by vaccination against GnRH (EquityTM) in the adult stallion. Animal

Reproduction Science, v. 115, p. 88-102, 2009.

JANN, H.W.; RAINS, J.R. Diagnostic ultrasonography for evaluation of cryptorchidism in

horses. Journal of the American Veterinary Medical Association, v. 196, p. 297-300,

1990.

LOPATE, C.; LE BLANC, M. KNOTTENBELT, D. The Stallion. In: KNOTTENBELT,

D.C.; LE BLANC, M.; LOPATE, C. et al. (Org.). Equine Stud Farm Medicine and

Surgery, W.B. Saunders, 2003. p. 43-112.

LU, K.G. Clinical diagnosis of the cryptorchid stallion. Clinical Techniques in Equine

Practice, v. 4, n. 3, p. 250-256, 2005.

MURASE, H.; SAITO, S.; AMAYA, T. et al. Anti-Müllerian hormone as an indicator of

hemi-castred unilateral cryptorchid horses. Journal of Equine Veterinary Science, v. 26,

n. 1, p. 15-20, 2015.

40


SAMPER, J.C. The stallion. In: REED, S.M.; BAYLY, W.M.; SELLON, D.C. (Org.).

Equine Internal Medicine. 2. ed. Saint Louis: Saunders, 2004. p. 1135-1168.

SCHAMBOURG, M.A.; FARLEY, J.A.; MARCOUX, M. et al. Use of transabdominal

ultrasonography to determine the location of cryptorchid testes in the horse. Equine

Veterinary Journal, v. 38, n. 3, p. 242-245, 2006.

SCHUMACHER, J. Testis. In: AUER, J.A.; STICK, J.A. (Org.). Equine Surgery. 4. ed.

Saint Louis: Saunders, 2012. p. 804-840.

SCHUMACHER, J.; VARNER, D.D. Abnormalities of the spermatic cord. In: McKINNON,

A.O.; SQUIRES, E.L.; VAALA, W.E. et al. (Org.). Equine Reproduction. 2. ed. New

Delhi: Wiley-Blackwell, 2011. p. 1145-1155.

SCHUMACHER, J.; VARNER, D.D. Enfermedades del aparato reproductivo: el padrillo. In:

COLAHAN, P.T.; MAYHEW, I.G.; MERRITT, A.M. et al. (Org.). Medicina y Cirugia

Equina. 4. ed. Buenos Aires: Intermédica, 1998. v. 2, p. 773-867.

SOUZA, E.V.S.P. et al. Criptorquidismo em cavalos: definição, classificação e técnicas

diagnósticas. Revista Brasileira de Medicina Equina, v. 7, n. 38, p. 10-13, 2011.

STICKLE, R.L.; FESSLER, J.F. Retrospective study of 350 cases of equine cryptorchidism.

Journal of the American Veterinary Medical Association, v. 172, n. 3, p. 343-346,

1978.

STOLT, T.A.E.; COLENBRANDER, B. Imunocastration. In: McKINNON, A.O.; SQUIRES,

E.L.; VAALA, W.E. et al. (Org.). Equine Reproduction. 2. ed. New Delhi: Wiley-

Blackwell, 2011. p. 1191-1197.

TURNER, A.S.; McILWRAITH, C.W. Técnicas Cirúrgicas em Animais de Grande Porte.

São Paulo: Roca, 341 p., 2002.

volume 01, nº 1, p. 1 - 40 - gege.agrarias.ufpr.br · separação do tecido mole da banda...

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