FICHA DE AVALIAÇÃO DE ESTÁGIO NÃO OBRIGATÓRIOEM INSTITUIÇÃO/EMPRESA

NOME DO ESTUDANTE:       Nº MATRÍCULA:      CURSO:       PERÍODO:   º

DADOS DO CAMPO DO ESTÁGIO (CONCEDENTE)NOME DA INSTITUIÇÃO:       SIGLA:      ENDEREÇO COMPLETO:      SETOR DO ESTÁGIO:      ÁREA DO ESTÁGIO:      PROFISSIONAL SUPERVISOR:      FORMAÇÃO PROFISSIONAL:       REGISTRO PROFISSIONAL:      PERÍODO DO ESTÁGIO: INÍCIO :     /    /     TÉRMINO:     /    /    

HORÁRIO: De       ás       e       ás       TOTAL HORA CUMPRIDA:      

DADOS DA INSTITUIÇÃO DE ENSINO (INTERVENIENTE)NOME DA INSTITUIÇÃO:       SIGLA:      ENDEREÇO COMPLETO:      PROFESSOR ORIENTADOR:       REGISTRO PROFISSIONAL:      

DESEMPENHO OBSERVADOASPECTOS PROFISSIONAIS ÓTIMO BOM REGULAR

1.CONHECIMENTO2.TRABALHO3.CRIATIVIDADE4.INTERESSE5.INICIATIVA

ASPECTOS COMPORTAMENTAIS1.ASSIDUIDADE2.DISCIPLINA3.COOPERAÇÃO4.RESPONSABILIDADERELATÓRIO

NOTA FINAL

TRADUÇÃO DOS CONCEITOSA – Excelente (90 a 100 pontos)B - Ótimo (80 a 89 pontos)C - Bom (70 a 79 pontos)D - Regular (60 a 69 pontos)E - Fraco (40 a 59 pontos)F – Insuficiente (00 a 39 pontos)

LOCAL E DATA

___________________________________________ASSINATURA DO PROFESSOR ORIENTADOR

CRMV/CARIMBO – Obrigatório

____________________________________________________________ASSINATURA DO PROFISSIONAL CRMV/CARIMBO – Obrigatório

SEÇÃO DE ENSINO: LANÇADO NO SISTEMA ACADÊMICO:

DATA:____/____/____ RESPONSAVEL: _________________________________________________________

RECEBEMOS A AVALIAÇÃO, A FREQUÊNCIA E O RELATÓRIO FINAL DO ESTÁGIO NÃO OBRIGATÓRIO:

NOME DO ESTUDANTE: _____________________________________________________________

DATA:____/____/____ CENTRAL DE ESTÁGIOS: ________________________________________________________ ASSINATURA SOBRE CARIMBO