traumatologia forense - cdf concursos · 2019-11-01 · traumatologia forense minicurso aula 1...

Traumatologia Forense Minicurso Aula 1

Prof. José de Ribamar

Traumatologia Forense

Minicurso

Aula 1

2 de 31 Prof. Ribamar www.cdfconcursos.com.br

Olá, seja bem-vindo(a) à aula 1 do minicurso gratuito de

Medicina Legal- Traumatologia Forense.

SUMÁRIO

INFORMAÇÕES INICIAIS ..................................................................................... 3

Apresentação do Professor .............................................................................. 4

Metodologia de Ensino .................................................................................... 5

Conteúdo do Curso ........................................................................................ 5

Cronograma do Miniurso ................................................................................. 6

CONTEÚDO DA AULA 1 ....................................................................................... 6

1. Conceito de Traumatologia Forense .............................................................. 6

2. Energias de Ordem Mecânica ....................................................................... 7

3. Energias de ordem física ............................................................................ 8

Temperatura ............................................................................................. 8

Pressão ................................................................................................... 11

Eletricidade ............................................................................................. 12

Radioatividade ......................................................................................... 12

Luz e Som ............................................................................................... 14

4. Energias de Ordem Química ..................................................................... 14

5. Energias de Ordem Físico-química ............................................................. 17

ESQUEMAS E RESUMOS DA AULA ...................................................................... 18

QUESTÕES COMENTADAS ................................................................................. 18

QUESTÕES – SEM COMENTÁRIOS ...................................................................... 24

GABARITO ...................................................................................................... 29


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Aula 1


INFORMAÇÕES INICIAIS


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Apresentação do Professor

Olá, aluno(a) do CDFconcursos!

Sou o Professor Ribamar.

Sou bacharel em Química pela Universidade de Brasília, universidade na

qual fiz também meu mestrado e doutorado. Minhas especializações são na área

de Química Analítica.

Sou um apaixonado pela docência, tendo dado aula em cursos superiores

por 12 anos. Dei aula na UnB (como professor substituto), na Universidade

Católica, na UNIP, na UNIPLAC e no CESUBRA. Fui professor em cursinho

preparatório para o ITA (Instituto Tecnológico da Aeronáutica) e outros

cursinhos preparatórios para as carreiras policiais. Hoje estou aqui no CDF, curso

referência em concursos públicos.

Sou Perito Criminal da Polícia Federal e estou aqui para mostrar a você que

sim, é possível, com esforço e dedicação, ser aprovado mesmo nos concursos

mais difíceis da Administração Pública, tanto Federal quanto Estadual.

“Aquele que não luta pelo futuro que quer, deve aceitar o futuro que vier.”

Hudson Menezes

Forte abraço e bons estudos!


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@prof.ribamar

prof.ribamar

Caso você deseje acompanhar as atualidades relacionadas ao estudo desta disciplina, siga minhas mídias sociais:

Metodologia de Ensino

Nossa metodologia está baseada na utilização do Livro Eletrônico como

material fundamental para o seu desenvolvimento na matéria, livro este

organizado de tal forma que abarca o conteúdo da disciplina conforme cobrado

pelas mais exigentes bancas do país. Por isso, é de extrema importância que

você leia o material escrito e o estude com dedicação.

Como suporte ao material escrito, temos as Videoaulas, recurso utilizado

para esmiuçar as partes mais difíceis do material escrito, com explanações bem

didáticas e com resoluções de exercícios diversos.

Todos esses recursos, explorados ao máximo são a chave para o seu

sucesso! Estamos juntos nessa!

Conteúdo do Curso

Neste minicurso, será abordado o conteúdo MEDICINA LEGAL –

TRAUMATOLOGIA FORENSE. Trataremos do entendimento das diversas

energias vulnerantes e vamos nos fixar nas energias de ordem mecânica

causadoras das lesões punctórias, cortantes e contundentes. Lembro a você que


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o conteúdo completo sobre TRAUMATOLOGIA FORENSE é dado em nossos cursos

regulares. Vamos, então, ao que interessa?

Cronograma do Minicurso

AULA CONTEÚDO DATA

Aula 1 Introdução à Traumatologia Forense

Energias Vulnerantes

Aula 2

Energias de Ordem Mecânica

Agentes Perfurantes Agentes Cortantes

Aula 3 Energias de Ordem Mecânica

Agentes Contundentes

CONTEÚDO DA AULA 1

Nesse minicurso faremos uma introdução ao tema da Traumatologia

Forense. A ideia é dar a você, meu caro concurseiro/a, um gostinho do material

que temos disponível no CDFConcursos. Nos nossos cursos completos você

encontrará farto material sobre os mais diversos temas cobrados pelas mais

exigentes bancas de concurso público do país. Teoria, exercícios resolvidos e

comentados, macetes, enfim, excelente material para sua preparação para uma

vaga no serviço público. Vamos lá, então!

1. Conceito de Traumatologia Forense

Conceitualmente, a Traumatologia Forense ou Lesonologia Médico-legal,

nas palavras do Prof. França, é a parte da medicina legal que


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“estuda as lesões e estados patológicos, imediatos ou tardios, produzidos

por violência sobre o corpo humano, nos seus aspectos do diagnóstico, do

prognóstico e das suas implicações legais e socioeconômicas. Trata também

do estudo das diversas modalidades de energias causadoras desses danos”

(França, G.V., Meidicina Legal, 2011)

As lesões provocadas no ser humano podem ser causadas pelas mais

diferentes formas de energia:

energias de ordem mecânica: agentes que atuam por energia cinética

sobre o corpo;

energias de ordem física: pressão, descompressão, percussão, calor,

radiação, energia elétrica;

energias de ordem química: venenos, cáusticos;

energias de ordem físico-química: aqui temos as formas de energia

causadoras de asfixia;

energias de ordem bioquímica;

energias de ordem biodinâmica;

energias de ordem mista.

A maior parte dos especialistas cita apenas as 4 primeiras formas. Energias

de ordem bioquímica, biodinâmica e de ordem mista são citadas pelo França.

Curiosa é a distinção entre energias de ordem mecânica e de ordem física.

Afinal, se é de ordem mecânica, é de ordem física. Anyway!!!

2. Energias de Ordem Mecânica

Para haver uma lesão causada com envolvimento de energia de ordem

mecânica é necessário um agente mecânico que transmita energia cinética ao

corpo. Nesse sentido, os agentes mecânicos podem ser:

Armas (punhal, revólver, soqueira, etc);

Arma eventual (cutelo, machado, foice, etc);

Arma natural (punho, pernas, dentes, etc);

Meios diversos (máquina, animal, veículo, explosão, etc).


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Quanto aos movimentos relativos do agente mecânico e do corpo,

podemos ter:

Meio ativo: agente mecânico colide com o corpo em repouso;

Meio passivo: corpo em movimento colide com agente mecânico parado;

Ação mista: tanto o corpo quanto o agente mecânico estão em

movimento e colidem um contra o outro.

3. Energias de ordem física

As energias de ordem física mais comuns são temperatura, pressão

atmosférica, eletricidade, radioatividade, luz e som.

Comecemos, então, com os efeitos da temperatura no corpo.

Temperatura

No caso da temperatura, o corpo sofre danos quando submetido a

temperaturas muito baixas, muito altas ou quando submetido a oscilações

bruscas.

1. Frio

Quando submetido a baixas temperaturas, o corpo sofre alterações em seu

sistema nervoso, ocorre sonolência, convulsões, delírios, perturbações dos

movimentos, anestesias, congestão ou isquemia das vísceras, podendo ocorrer

a morte.

Quanto à causa jurídica, geralmente é de natureza acidental, raramente

suicida e, quando homicida, se dá normalmente no caso de abandono de bebês

ao relento.

O diagnóstico da morte pelo frio não é fácil, embora alguns sinais sejam

indicativos, tais como “hipóstase vermelho-clara, rigidez cadavérica precoce,

intensa e extremamente demorada, sangue de tonalidade menos escura, sinais

de anemia cerebral, congestão polivisceral, às vezes disjunção das suturas

cranianas, sangue de pouca coagulabilidade, repleção das cavidades cardíacas,


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espuma sanguinolenta nas vias respiratórias, erosões e infiltrados hemorrágicos

na mucosa gástrica (sinal de Wischnewski)” (França, G.V., Medicina Legal,

2011).

As lesões causadas pelo frio, conhecidas por geladuras, são distinguidas

quanto ao grau em:

Graus das Geladuras

1º Grau palidez ou rubefação local e aspecto anserino da pele (pele de pato

– pele arrepiada).

2º Grau eritema (vermelhidão da pele) e formação de bolhas ou flictenas

3º Grau necrose dos tecidos moles com formação de crostas enegrecidas,

aderentes e espessas

4º Grau grangrena ou desarticulação (pés de trincheira, por causa dos

soldados que tinham os pés congelados durante as guerras)

2. Calor

O calor pode agir de forma difusa (calor ambiente) ou de forma direta,

com uma fonte de calor com temperatura muito elevada.

Calor difuso: provoca termonoses por insolação e por intermação.

Modalidades de Calor Difuso

Insolação Produzida pelo calor natural em decorrência de temperatura

alta, raios solares, excesso de vapor d´água e colaboração de

fatores orgânicos como doenças respiratórias e circulatórias,

fadigas

Intermação Decorre do excesso de calor ambiental, lugares mal arejados,

quase sempre confinados ou pouco abertos e sem a

necessária ventilação (como no caso de bebês esquecidos

dentro de veículos)


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Calor direto: provoca as chamadas queimaduras, mais ou menos graves

conforme a extensão e a profundidade. Quanto à causa jurídica, geralmente são

acidentais, não se descartando os suicídios e os homicídios (lembra do caso do

Índio Galdino?).

Quanto à classificação, na Medicina-legal foca-se a profundidade das

lesões. Clinicamente, o enfoque é na extensão da área do corpo atingida, isto

porque, mesmo queimaduras não muito profundas, se de grande extensão

podem levar à morte.

Classificação de Hoffmann das queimaduras quanto à sua profundidade:

Classificação de Hoffmann das queimaduras

1º Grau Eritema simples (vermelhidão da pele – sinal de Christinson); a

pele descasca em 3 a 4 dias; trata-se de sinal vital por pressupor

circulação sanguínea

2º Grau Eritema e formação de flictenas (vesicação - sinal de Chambert)

3º Grau Escarificação - queimaduras desde a pele até o plano muscular,

com destruição dos corpúsculos sensíveis da epiderme, por isso

são menos dolorosas; ocorre necrose

4º Grau Carbonização generalizada, atingindo os ossos. Ocorre a

diminuição do corpo por desidratação e este assume uma “postura

de boxeador” (ou “atitude de saltimbanco” ou “atitude em

epistótomo”)

3. Temperaturas oscilantes

De interesse da Infortunística, área da Medicina Legal que trata dos

acidentes de trabalho e das doenças do trabalho e doenças profissionais. As

temperaturas oscilantes podem provocar doenças como pneumonia,

broncopneumonia e tuberculose.


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Pressão

O corpo humano pode sofrer danos tanto se submetido a pressões muito

baixas quanto se submetido a pressões muito altas. A causa jurídica associada

a mortes por baixa pressão é, comumente, acidente. No caso de mortes por alta

pressão, a causa jurídica associada é, via de regra, a mesma, i.e. acidente.

Contudo, quando a alta pressão é provocada por artefatos explosivos, a causa

jurídica pode ser homicídio.

1. Pressões muito baixas (hipobarismo)

A permanência prolongada em ambientes de grande altitude e,

consequentemente, baixa pressão atmosférica, provoca perturbações

conhecidas como “mal das montanhas”. Os principais sintomas são cefaleia,

dispneia, anorexia, fadiga, insônia, tonturas e vômitos. Segundo França, esses

sintomas são comuns em altitudes acima de 2.500m. Mas, como eu disse, há

que se expor a tempos prolongados para que esses sintomas apareçam. Eu sou

piloto de parapente e já atingi a altitude de 3.700m (Dê uma olhada no link do

meu voo aqui). Mas, como o tempo que eu permaneci nessa altitude foi de

poucos minutos, nada senti.

Além do mal das montanhas, o hipobarismo pode provocar o edema

agudo do pulmão e o edema cerebral das alturas, as hemorragias retinianas, o

mal crônico das montanhas (doença do monge), o embolismo pulmonar e até

mesmo a psicose das grandes altitudes.

2. Pressões muito altas (hiperbarismo)

Os barotraumas dessa categoria são comuns nos mergulhadores e

trabalhadores de minas profundas. No caso dos mergulhadores, pode ocorrer

barotrauma nos tímpanos pela não compensação da pressão externa. Contudo,

nesses profissionais, os acidentes mais graves decorrem da descompressão

rápida a que eles podem ser submetidos caso tenham que voltar à superfície

rapidamente. Nesse caso, os gases dissolvidos na corrente sanguínea têm a sua

solubilidade diminuída pela diminuição da pressão e, consequentemente,

http://www.xcbrasil.com.br/flight/292083


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acabam por escapar formando bolhas que podem se juntar e prejudicar a

circulação sanguínea (mal do mergulhador, mal do escafandrista ou mal dos

caixões).

Eletricidade

A eletricidade produz lesões de forma direta, quando a eletricidade em si

é a causa de alteração do funcionamento do corpo, como, por exemplo uma

parada cardíaca ou lesões de forma indireta, como, por exemplo, as

queimaduras causadas pelo efeito Joule. As lesões têm aspecto geral de crosta

ou escara seca e dura.

A eletricidade que produz a lesão pode ser natural (ou cósmica) ou artificial

(ou industrial).

Natural ou cósmica Fulminação: quando atinge letalmente o corpo

Fulguração: quando provoca lesões corporais sem

levar a óbito

Artificial ou industrial

Eletroplessão: lesões por eletricidade artificial

com ou sem óbito

Eletrocussão: morte por eletricidade em

condenações judiciais

Radioatividade

Raramente a causa jurídica das lesões por ação da radioatividade são

homicidas, embora não se possa eliminar essa possibilidade. Quem não se

lembra do ex-espião russo Alexander Litvinenko, envenenado por Polônio-210

num caso que, ao que tudo indica, teve o dedo da KGB com aprovação de

Wladmir Putin? Tais lesões estão mais associadas à infortunística (calma, eu

defino o termo para você: Infortunística - Ramo da medicina legal que se


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dedica ao estudo dos riscos, doenças ou acidentes que uma pessoa pode sofrer

em seu trabalho), como no caso dos técnicos radiológicos (operadores de Raio-

X) e, também raramente, se associam a acidentes (lembra do caso do Césio-

137, em Goiânia?).

As lesões locais são conhecidas por radiodermites e as de ação geral

incidem sobre órgãos profundos, principalmente as gônadas (ovários e

testículos).

As radiodermites podem ser agudas ou crônicas:

Radiotermites agudas

1º Grau – depilatória e eritematosa (vermelhidão).

Dura cerca de 60 dias, com mancha escura que

desaparece lentamente

2º grau (forma papuloeritematosa) – ulceração

muito dolorosa e recoberta por crosta

seropurulenta, com difícil cicatrização

3º Grau (forma ulcerosa) – necrose de aspecto

grosseiro e grave. São conhecidas por úlceras de

Röentgen. Nos profissionais que trabalham com

raios X podem aparecer essas lesões nas mãos

(mãos de Röentgen)

Radiodermites crônicas Essas lesões podem ser locais e apresentar a forma

úlcero-atrófica, teleangiectásica ou neoplásica.

Esta última também chamada de câncer cutâneo

dos radiologistas ou câncer röentgeniano


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Luz e Som

A ação da luz e do som podem ter efeitos deletérios nos órgãos dos

sentidos (notadamente visão e audição).

Luz intensa Pode produzir cegueira total

Ruídos e barulhos

epilepsia acustogênica, labirintite, perda auditiva

temporária (TTS - temporary threshold shift), perda

auditiva permanente, zumbidos, a perda da

discriminação da fala e a otalgia (dor no ouvido)

4. Energias de Ordem Química

Os agentes de lesões de ordem química podem agir tanto externamente

quanto internamente.

1. Ação interna

De ação interna temos os venenos.

A definição de veneno é difícil, como já dizia o alquimista suíço Paracelsus,

em 1538: “Só a dose faz o veneno” (Dosis sola facit venenum). Ou, no

entendimento mais popular: “o que diferencia o remédio do veneno é a dose”.

Assim, tanto o aspecto quantitativo quanto o aspecto qualitativo influenciam na

ação de alguma substância como veneno.

Os venenos podem ser classificados quanto:

Estado Físico líquidos, sólidos e gasosos

Origem animal, vegetal, mineral e sintético

Funções

químicas

óxidos, ácidos, bases e sais (funções inorgânicas):


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hidrocarbonetos, alcoóis, acetonas e aldeídos, ácidos

orgânicos, ésteres, aminas, aminoácidos, carboidratos

e alcaloides (funções orgânicas)

Uso doméstico, agrícola, industrial, medicinal, cosmético e

venenos propriamente ditos.

No que diz respeito aos danos provocados ao corpo, há um leque enorme

de possibilidades de atuação do que pode estar atuando como veneno no corpo,

sendo impossível sistematizar.

O percurso do veneno através do organismo tem as seguintes fases:

Penetração As vias de penetração: oral, gástrica, retal, inalatória,

cutânea, subcutânea, intramuscular, intraperitoneal,

intravenosa, intra-arterial e intratecal.

Absorção Pelas mucosas, gastrointestinal e pulmonar (sendo esta

a mais grave).

Fixação Fase de fixação da substância tóxica em algum órgão.

Biotransformação Ação do organismo para se livrar da substância tóxica;

não necessariamente a biotransformação torna a

substância menos tóxica; pode ocorrer de a

biotransformação aumentar a toxicidade de uma

substância.

Distribuição Espalhamento da substância tóxica pelos vários tecidos

pela circulação sanguínea e outros fluidos corporais.

Eliminação Eliminação do veneno ou seus metabólitos pelas vias

naturais (urina, fezes, vômito, cabelo, unha, leite, etc.).

A ingestão sistemática de substâncias de alto teor venenoso induz uma

resistência aos seus efeitos tóxicos chamada mitridatização.

A combinação de substâncias (e.g. álcool + barbitúricos) pode

potencializar a ação tóxica (ou benéfica) de uma delas, fenômeno conhecido por

Sinergismo.


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Define-se por equivalente tóxico a quantidade mínima de veneno capaz

de, por via intravenosa, matar 1 kg do animal considerado.

Envenenamento: França define envenenamento como “o conjunto de

elementos caracterizadores da morte violenta ou do dano à saúde ocorridos pela

ação de determinadas substâncias de forma acidental, criminosa ou voluntária”.

Outros autores fazem diferença entre envenenamento e intoxicação.

Diagóstico: O diagnóstico do envenenamento pode se dar por vários

critérios, a saber:

Critério clínico Análise dos sintomas e da reação à ministração

de antídotos

Critério circunstancial Análise das circunstâncias da morte que possam

indicar o veneno em questão

Critério

anatomopatológico

Análise de informações de natureza anatômica

ou histopatológica das lesões (podem indicar um

agente cáustico, por exemplo)

Critério físico-químico

ou toxicológico

Isolamento, identificação e dosagem da

substância tóxica por processos químico-analíticos

Critério experimental

Testes de várias substâncias tóxicas que se

suspeita serem os agentes responsáveis pela

intoxicação em animais de laboratório para

comparação dos efeitos

Critério médico-legal Síntese de todos os processos anteriores e o

mais importante de todos

2. Ação externa

Externamente, os agentes lesivos de ordem química são os cáusticos, que

incluem as substâncias ácidas e básicas e que agem coagulando ou liquefazendo

os tecidos.


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Efeito coagulante Desidratação dos tecidos e produção de escaras

endurecidas

Efeito liquefaciente Produzem escaras úmidas, translúcidas, moles

De natureza jurídica raramente voluntária, as lesões por agentes

causticantes quase sempre são acidentais ou criminosas. Neste último caso são

conhecidas por vitriolagem em razão do uso comum de ácido sulfúrico

(antigamente chamado de óleo de vitríolo) nesse tipo de ocorrência.

5. Energias de Ordem Físico-química

Coragem, meu caro aluno! Respire fundo e vamos a mais um tópico bem

extenso.

São as energias causadoras de asfixia. São físicas por impedirem a

passagem de ar às vias respiratórias e são químicas por alterarem a composição

bioquímica do sangue. A asfixia inibe a hematose (transformação do sangue

venoso em sangue arterial), podendo ser fatal. Tem-se, na asfixia, o

desenvolvimento de um quadro de anoxia (baixa concentração de O2) com

acúmulo de CO2 (hipercapneia, típica das asfixias mecânicas) ou sem acúmulo

de CO2 (acapneia, típica de atmosfera rarefeita).


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ESQUEMAS E RESUMOS DA AULA

Não há esquemas ou resumos para serem compilados.

QUESTÕES COMENTADAS

Caros colegas, chegou a hora de fixar o conteúdo na forma de resolução

de questões. Aqui estão questões representativas selecionadas de concursos

públicos de bancas diversas para cargos variados. Mãos à obra!

“Sem treino, não há talento que faça milagre”

Germana Facundo

1 - 2017 IBFC– Polícia Científica-PR - A temperatura é classificada em

traumatologia como uma energia de ordem física que merece destaque

no estudo médico legal. Em relação a lesões produzidas por

temperatura, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa

correta.

I. A ação localizada do frio é conhecida como geladura e produz lesões

muito parecidas com as queimaduras pelo calor.

II. O calor direto tem por consequência queimaduras advindas somente

pela ação da chama.


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III. Queimadura de segundo grau, de acordo com a classificação de

Hofmann, além do eritema, apresenta vesículas e fictenas, existindo em

seu interior líquido amarelo-claro (Sinal de Chambert).

IV. A insolação é proveniente do calor ambiental em locais fechados ou

ao ar livre, concorrendo para tanto, além da temperatura, os raios

solares, a ausência da renovação do ar, a fadiga e o excesso de vapor

d’água.

Estão corretas as afirmativas:

a) I, II e III, apenas

b) I, III e IV, apenas

c) II e III, apenas

d) I e IV, apenas

e) III e IV, apenas

Note o erro da afirmativa II. O calor direto implica o contato “direto” com

uma fonte de calor intensa, não necessariamente com uma chama.

LETRA B

2 – 2016 PC-SP – Papiloscopista - Acerca de medicina legal, julgue o item

a seguir.

As lesões produzidas por um machado são cortocontusas.

Obviamente, se o machado for utilizado de forma habitual, a lesão será do

tipo cortocontusa; contudo, a afirmativa não faz menção ao modo de

utilização do machado. Se este atingir a vítima não com a sua superfície de

corte, mas com a parte posterior, a lesão será apenas contusa. Afirmativa

falsa.

ERRADO

3 - 2011 PCRJ - Perito Legista Odontologia - Em relação aos agentes lesivos,

a asfixia é considerada um exemplo de lesão causada por meio:

a) físico.

b) físico-químico.

c) químico.


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d) bioquímico.

e) misto.

Como vimos em nossa teoria, as asfixias estão classificadas entre as

energias vulnerantes de ordem físico-química. São físicas, pela obstrução

da entrada de ar nas vias respiratórias e são químicas pela alteração da

bioquímica do sangue (impedimento da hematose, i.e. a troca gasosa).

LETRA B

4 - 2015 - POLÍCIA CIENTÍFICA - GO - Médico Legista - Assinale a alternativa

que apresenta uma baropatia que ocorre por exposição continuada e

prolongada a ambientes de baixa pressão.

a) doença de Monge

b) forma clássica da doença das montanhas

c) edema pulmonar das grandes altitudes

d) barotrauma

e) doença da descompressão

Como vimos em nossa teoria, a doença das montanhas em sua forma

crônica, provocada por exposição continuada e prolongada a ambientes de

baixa pressão, é conhecida por doença do Monge.

LETRA A

5 - 2015 POLÍCIA CIENTÍFICA - GO - Perito Criminal - A ação do “frio difuso”

é chamada de

a) hipotermia.

b) doença das montanha.

c) doença de monge.

d) intermação.

e) geladura.

O frio difuso provoca a hipotermia, provocando alterações no sistema

nervoso, sonolência, convulsões, delírios, perturbações dos movimentos,

anestesias, congestão ou isquemia das vísceras, podendo ocorrer a morte.

O frio localizado provoca as geladuras.


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LETRA A

6 - 2017 – Polícia Científica-PR - A temperatura é classificada em




correta.











d’água.




c) II e III, apenas

d) I e IV, apenas

e) III e IV, apenas

De todas as afirmativas, apenas a II está errada. O calor direto tem por

consequência queimaduras advindas pelo contato da fonte de calor, seja

ela a própria chama ou um objeto quente, diretamente sobre o corpo.

LETRA B

7 - 2017 - PC-AC - Escrivão - A atuação do calor de forma direta sobre a

pele humana provoca:

a) queimadura


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b) blast.

c) fratura.

d) miliária.

e) geladura.

Conforme comentário da questão anterior, o calor direto tem por

consequência queimaduras advindas pelo contato da fonte de calor, seja

ela a própria chama ou um objeto quente, diretamente sobre o corpo.

LETRA A

8 - 2019 PC-ES - Médico Legista - O frio e o calor podem modificar o estado

físico dos corpos humanos e causar lesões, respectivamente,

conhecidas por geladuras e queimaduras, que podem ser classificadas

em graus (1 a 4). Assinale a alternativa que apresenta algumas das

características de cada grau, respectivamente, para as geladuras/

queimaduras.

a) Primeiro grau: aspecto anserino da pele / flictenas.

b) Segundo grau: eritema / flictenas.

c) Terceiro grau: bolhas hemorrágicas / incidência até os planos

musculares.

d) Quarto grau: desarticulação/ cicatriz retrátil.

e) Primeiro grau: rubefação / flictenas.

Consultando o quadro de Classificação de Hoffmann das Queimaduras,

vemos que a alternativa correta é a b).

LETRA B

9 – 2015 POLÍCIA CIENTÍFICA - GO - Perito Criminal - A ação do “frio difuso”

é chamada de

a) hipotermia.

b) doença das montanhas.


d) intermação.

e) geladura.


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Essa questão foi moleza. Frio difuso provoca hipotermia. Frio localizado

provoca geladura.

LETRA A

10 - 2018 PCSE – Delegado - A respeito de identificação médico-legal, de

aspectos médico-legais das toxicomanias e lesões por ação elétrica, de

modificadores da capacidade civil e de imputabilidade penal, julgue o

item que se segue.

O termo eletroplessão é utilizado para se referir a lesões produzidas por

eletricidade industrial, enquanto o termo fulguração é empregado para

se referir a lesões produzidas por eletricidade natural.

A afirmativa é verdadeira, sem necessidade de maiores comentários.

CERTO

11 - 2016 PC-PA –Escrivão - Sobre a traumatologia forense, pode-se

afirmar que este ramo da Medicina Legal estuda principalmente:

a) os crimes contra a dignidade sexual.

b) questões voltadas ao vínculo entre familiares.

c) a gravidez, aborto e infanticídio.

d) as lesões corporais e as energias causadoras do dano.

e) a identidade e identificação da vítima.

Questão que versa sobre a definição de Traumatologia Forense; bem

simples e sem necessidade de grandes comentários. Alternativa d) é a

correta.

LETRA D

12 - 2013 - PC-MG – Médico Legista - A lesão da pele produzida por ácidos

e álcalis denomina-se:

a) fixação.

b) vitriolagem.

c) corificação.

d) mitridatização.


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Fixação é a fase em que um veneno se fixa em algum órgão; corificação é

um fenômeno conservativo que acontece com os corpos sem vida

depositados em urnas metálicas, notadamente de Zinco, os quais assumem

um aspecto de couro (assunto tratado em Tanatologia Forense);

mitridatização, por sua vez, é a resistência a um dado veneno que um

organismo adquire ao se administrar doses pequenas e frequentes desse

veneno. Vitriolagem é a nossa resposta (lembrando que o ácido sulfúrico

era conhecido por óleo de vitríolo).

LETRA B

13 - 2016 POLÍCIA CIENTÍFICA - PE - Médico Legista - Cicatrizes irregulares

de aspecto espantoso, formação de queloides, lesões graves dos olhos

e cegueira, estenose esofagiana e perfurações gástricas são exemplos

de sequelas de

a) vitriolagem.

b) estrangulamento.

c) hipóxia.

d) asfixia.

e) afogamento.

O texto descreve as características das lesões produzidas por ação dos

cáusticos.

LETRA A

QUESTÕES – SEM COMENTÁRIOS

1 - 2017 IBFC– Polícia Científica-PR - A temperatura é classificada em




correta.


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d’água.




c) II e III, apenas

d) I e IV, apenas

e) III e IV, apenas

2 – 2016 PC-SP – Papiloscopista - Acerca de medicina legal, julgue o item

a seguir.

As lesões produzidas por um machado são cortocontusas.

3 - 2011 PCRJ - Perito Legista Odontologia - Em relação aos agentes lesivos,

a asfixia é considerada um exemplo de lesão causada por meio:

a) físico.

b) físico-químico.

c) químico.

d) bioquímico.

e) misto.


Minicurso

Aula 1


4 - 2015 - POLÍCIA CIENTÍFICA - GO - Médico Legista - Assinale a alternativa

que apresenta uma baropatia que ocorre por exposição continuada e

prolongada a ambientes de baixa pressão.

a) doença de Monge

b) forma clássica da doença das montanhas

c) edema pulmonar das grandes altitudes

d) barotrauma

e) doença da descompressão

5 - 2015 POLÍCIA CIENTÍFICA - GO - Perito Criminal - A ação do “frio difuso”

é chamada de

a) hipotermia.

b) doença das montanha.


d) intermação.

e) geladura.

6 - 2017 – Polícia Científica-PR - A temperatura é classificada em




correta.











Minicurso

Aula 1



d’água.




c) II e III, apenas

d) I e IV, apenas

e) III e IV, apenas

7 - 2017 - PC-AC - Escrivão - A atuação do calor de forma direta sobre a

pele humana provoca:

a) queimadura

b) blast.

c) fratura.

d) miliária.

e) geladura.

8 - 2019 PC-ES - Médico Legista - O frio e o calor podem modificar o estado

físico dos corpos humanos e causar lesões, respectivamente,

conhecidas por geladuras e queimaduras, que podem ser classificadas

em graus (1 a 4). Assinale a alternativa que apresenta algumas das

características de cada grau, respectivamente, para as geladuras/

queimaduras.

a) Primeiro grau: aspecto anserino da pele / flictenas.

b) Segundo grau: eritema / flictenas.

c) Terceiro grau: bolhas hemorrágicas / incidência até os planos

musculares.

d) Quarto grau: desarticulação/ cicatriz retrátil.

e) Primeiro grau: rubefação / flictenas.

9 – 2015 POLÍCIA CIENTÍFICA - GO - Perito Criminal - A ação do “frio difuso”

é chamada de


Minicurso

Aula 1


a) hipotermia.

b) doença das montanhas.


d) intermação.

e) geladura.

10 - 2018 PCSE – Delegado - A respeito de identificação médico-legal, de

aspectos médico-legais das toxicomanias e lesões por ação elétrica, de

modificadores da capacidade civil e de imputabilidade penal, julgue o

item que se segue.

O termo eletroplessão é utilizado para se referir a lesões produzidas por

eletricidade industrial, enquanto o termo fulguração é empregado para

se referir a lesões produzidas por eletricidade natural.

11 - 2016 PC-PA –Escrivão - Sobre a traumatologia forense, pode-se

afirmar que este ramo da Medicina Legal estuda principalmente:

a) os crimes contra a dignidade sexual.

b) questões voltadas ao vínculo entre familiares.

c) a gravidez, aborto e infanticídio.

d) as lesões corporais e as energias causadoras do dano.

e) a identidade e identificação da vítima.

12 - 2013 - PC-MG – Médico Legista - A lesão da pele produzida por ácidos

e álcalis denomina-se:

a) fixação.

b) vitriolagem.

c) corificação.

d) mitridatização.

13 - 2016 POLÍCIA CIENTÍFICA - PE - Médico Legista - Cicatrizes irregulares de

aspecto espantoso, formação de queloides, lesões graves dos olhos e cegueira,

estenose esofagiana e perfurações gástricas são exemplos de sequelas de


Minicurso

Aula 1


a) vitriolagem.

b) estrangulamento.

c) hipóxia.

d) asfixia.

e) afogamento.

GABARITO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

B E B A A B A B A C

11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

D B A

Fechamos esse minicurso de Traumatologia Forense. Espero

que esse conteúdo seja útil em sua preparação para os concursos

públicos.

Bons estudos!


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