Sistema de Informaçãoem Saúde

Diretoria de Planejamento e Coordenação

Gerência de Informações em Saúde

Heloisa Côrtes Gallotti Peixoto

EvoluçãoEvolução da Sociedade e da da Sociedade e da maneira de utilizar a informaçãomaneira de utilizar a informação

“Todo o processo de desenvolvimento de tecnologia é um produto socialmente determinado”

DADODADO INFORMAÇÃOINFORMAÇÃO

análise;análise; divulgaçãodivulgação recomendação para açãorecomendação para ação

Considerações Conceituais:Considerações Conceituais:

processo que organiza a

ação

transporta recortes da

realidade para escalas

apropriadas à visão humana,

permitindo que se pense e aja à

distância.

A compreensão de uma informação, produzida e disseminada, depende da compreensão do contexto no qual ela se encontra,

e do contexto em que se encontra aquele que a está interpretando e analisando.

A informação só adquire valor se utilizada para diminuir o grau de incerteza na tomada de decisão.

Ciclo de tarefas para a tomada de decisão

Tomada de decisãoTomada de decisão

• planejamento planejamento • controle e avaliaçãocontrole e avaliação• auditoriaauditoria• vigilância epidemiológicavigilância epidemiológica• vigilância sanitáriavigilância sanitária• etcetc

Sistema de Informações em SaúdeSistema de Informações em Saúde

Instrumental que facilite a construção do conhecimento da realidade, Instrumental que facilite a construção do conhecimento da realidade, mais eficiente para o processo de planejamento, gestão e avaliação mais eficiente para o processo de planejamento, gestão e avaliação das ações de saúde, norteado pelos princípios e diretrizes do SUS.das ações de saúde, norteado pelos princípios e diretrizes do SUS.

Definição da OMS:mecanismo de

coleta, processamento, análise e transmissão da informaçãocoleta, processamento, análise e transmissão da informação necessária para se planejar, organizar, operar e avaliar os

serviços de saúde.

Suporte gerencial + Mecanismo de participação popular

• Operacional– atividades de rotina– exigem pouca capacidade de decisão– podem ser automatizadas com facilidade

• Gerencial (ou Tática)– atividades típicas de supervisão– requerem capacidade de decisão local– exigem informação gerencial

• Estratégico– grandes decisões– requerem capacidade de decisão Global– exigem informação estratégica

Comp

lexidade

Níveis de Utilização da InformaçãoNíveis de Utilização da Informação

SIMSIM SIABSIAB

SINASCSINASC

SIHSIH

SIASIA

PNIPNI IBGEIBGESINANSINANSIOPS

SISCOLOSISCOLO

HiperDiaHiperDia

SISPréNatalSISPréNatal

NÍVEL FEDERAL

NÍVEL ESTADUAL

NÍVEL MUNICIPAL

SITUAÇÃO ATUAL

superinformação subinformação

NÍVEL FEDERAL

NÍVEL ESTADUAL

NÍVEL MUNICIPAL

SITUAÇÃO PROPOSTA

Eixos orientadores:

• Integração de informações

• Convergência de tecnologias

Circulação de conhecimentos

• Tecnologias de informação

• Gestão em saúde

• Planejamento e Epidemiologia

Potencial – Exemplos:

• monitorar a evolução de uma “fila virtual” para transplante de órgãos;• monitorar bebe de risco a espera de internação em leito de UTI Neonatal;

• modelar redes regionalizadas e hierarquizadas de serviços de saúde; • Acompanhar fluxo de referência e contra-referência de pacientes.

Condições para que as informações sejam úteis no processo de decisão:

QUALIDADE PREENCHIMENTO

PROCESSAMENTO

COBERTURA

Problematizadores do SIS:Problematizadores do SIS:

Precário conhecimento sobre bancos de dados;Precário conhecimento sobre bancos de dados;

Dificuldades de acesso;Dificuldades de acesso;

Concepção centralizada dos bancos de dados;Concepção centralizada dos bancos de dados;

Sistemas compartimentalizados; Sistemas compartimentalizados;

Complexidade dos dados/estrutura dos bancos;Complexidade dos dados/estrutura dos bancos;

Insuficiência de recursos;Insuficiência de recursos;

Oportunidade, cobertura e qualidade variáveis;Oportunidade, cobertura e qualidade variáveis;

Sub-utilização dos dados para apoio gerencialSub-utilização dos dados para apoio gerencial ..

Avanços no acesso e nas Avanços no acesso e nas ferramentas de análise dos dadosferramentas de análise dos dados

DescentralizaçãoDescentralização

InternetInternet

FerramentasFerramentas

EstadosEstados

MunicípiosMunicípios

www.saude.sc.gov.brwww.saude.sc.gov.br

Cadernos de Cadernos de Informação em SaúdeInformação em Saúde

Tabwin, EpiInfo, etc

Acesso aos Bancos de Dados (TabNet)

Avaliação x IndicadoresAvaliação x Indicadores

é o que indica

reflete o fenômeno de interesse e auxilia no

seu entendimento.

Indicador

Cadernos de Informações em SaúdeCadernos de Informações em Saúde

Reúne informações atualizadas das bases de dados,

disponibilizando-as para gestores, comunidade de ensino e pesquisa

e sociedade.

Caderno Pacto – Série Histórica

Série Histórica Pacto - Gráficos

Caderno Pacto – Como alcançar as Metas

O que é o Pacto de Indicadores da O que é o Pacto de Indicadores da Atenção Básica?Atenção Básica?

instrumento formal de negociação entre

gestores

metas a serem alcançadas para indicadores previamente

acordados

Federal

Estadual

Municipal

indica a intenção de melhora da qualidade da atenção básica e

da saúde da população

Histórico:Histórico:

NOB96NOB96Mudança na lógica de

financiamento das ações básicas

Pagamento por

produção

Pagamento Per capta

PAB Fixo

Pab Variável

Mudança no financiamento

da Atenção Básica

Necessidade de avaliar a aplicação dos recursos e o

impacto na saúde da população

• Pacto dos Indicadores da Atenção Básica

• PPI da Vigilância em Saúde

Epidemiológica

Sanitária

Avaliação da Atenção Básica

Burocrático

e

Punitivo

Formativo,

Pedagógico e

Reorientador de Políticas e Práticas de Saúde.

Instrumento de Controle,

Prestação de Contas

Instrumento de Gestão e Controle Social

Quem conduz a Avaliação?

• Gestores do sistema (3 esferas)

• Equipes de Saúde

• Usuários

Participação Democrática de todos os envolvidos.

Modelos de AtençãoModelos de Atenção

Modelo Médico Assistencial

Privativista

Modelo de

Vigilância da Saúde

• Hospitalocêntrico• Verticalizado• Fragmentado• Tecnicista• Ineficiente• Pouco resolutivo

Coerente com os princípios e diretrizes do

SUS

PSF como Eixo Estruturante

Atenção Básica como estratégia de reorientação do modelo

assistencial...

organiza e racionaliza o uso dos recursos

Porta de entrada

promoção, manutenção e

melhora da saúde.

RESOLUTIVA

Básicos

Especializados

O desafio do SUS frente às novas O desafio do SUS frente às novas tecnologias de informaçãotecnologias de informação

O desafio do SUS frente às novas O desafio do SUS frente às novas tecnologias de informaçãotecnologias de informação

Mudar conceitos, Mudar conceitos, valores, valores,

comportamentos comportamentos e atitudese atitudes

Mudar conceitos, Mudar conceitos, valores, valores,

comportamentos comportamentos e atitudese atitudes

Sensibilizar e capacitarprofissionais

Sensibilizar e capacitarprofissionais

Garantir o Garantir o uso efetivo uso efetivo e eficaz da e eficaz da informação informação

no processo no processo de decisão de decisão e controlee controle Concretizar Concretizar

transformações transformações desejadasdesejadas

                         

            

O principal modo para se transformar uma situação é compreendê-la em todas as dimensões. Conhecer sua origem, seu significado no presente e as implicações que se apresentam para o futuro: eis onde se encontram nossas munições para enfrentarmos uma situação de luta por transformações em nossa sociedade.

A Informação como um recurso estratégico...

A informação só assume A informação só assume dimensão política dimensão política transformadoratransformadora quando quando iluminada por uma idéia iluminada por uma idéia sobre justiça, liberdade, sobre justiça, liberdade, igualdade, segurança, igualdade, segurança, cidadania...cidadania...