RTMMRECURSOS TERAPÊUTICOS MECÂNICOS E MANUAIS

Professor: Carlos Augusto Duarte

RECURSOS PARA MEMBROS INFERIORES

ESCADA/RAMPA

RECURSOS PARA MEMBROS INFERIORES

ESCADA/RAMPA

ESCADA/RAMPA

ESTRUTURA

Aparelho geralmente construído em madeira. Alguns modelos de escada/rampa apresentam estrutura de aço tubular com pintura Epoxy;

A escada/rampa possui barras laterais de apoio, sendo que em alguns modelos mais modernos estas são reguláveis em altura;

O piso é revestido com material antiderrapante;

O aparelho geralmente tem o formato em “L”, apresentando de um lado a escada, do outro lado a rampa e uma plataforma intermediária para descanso.

ESCADA/RAMPA

FINALIDADE

Treinamento e reabilitação da marcha ascendente e descendente com o objetivo de melhorar

Equilíbrio estático e dinâmico; Coordenação; Resistência muscular localizada; Potência muscular.

Treinamento de órteses e próteses;

Os exercícios terapêuticos na escada/rampa são indicados em qualquer afecção neuromuscular e esquelética que leve a alteração funcional da marcha no plano inclinado.

ESCADA/RAMPA

TIPOS DE MOVIMENTOS

Ativo livre de carga quando os membros superiores sustentam parcialmente os membros inferiores.

Ativo resistido quando a carga passa totalmente para os membros inferiores.

ESCADA/RAMPA

MOVIMENTOS ARTICULARES

Tronco inferior faz a inclinação lateral e rotação anterior;

Pelve retroversão e inclinação lateral;

Quadril ( coxofemoral): rotação anterior, flexão e extensão;

Joelho flexão , extensão;

Tornozelo plantiflexão e dorsiflexão.

ESCADA/RAMPA

TRABALHO MUSCULAR

Estático, dinâmico concêntrico e excêntrico.

Exemplo de aplicação Lesão em membro inferior direito.

FASE ASCENDENTE

1ª Fase:

Membro inferior direito contração concêntrica de flexores de quadril, joelho e tornozelo permanecendo por alguns segundos;

Membro inferior esquerdo contração estática para manter o equilíbrio.

ESCADA/RAMPA

FASE ASCENDENTE

2ª Fase: Tronco projetado para frente, fixação dos

membros superiores na barra e início da fase de impulso no membro inferior lesado;

Membro inferior direito acentua a contração concêntrica dos flexores de quadril, joelho e tornozelo até tocar o platô superior;

Membro inferior esquerdo permanece em ação estática.

ESCADA/RAMPA

FASE ASCENDENTE

3ª Fase:

Membro inferior direito por ação concêntrica/excêntrica inicia extensão de quadril, joelho e tornozelo para sustentar massa e equilíbrio em futuro trabalho estático;

Membro inferior esquerdo que estava em extensão inicia flexão e oscila por segundos;

.

ESCADA/RAMPA

FASE ASCENDENTE

4ª Fase:

Inicia contração concêntrica da perna de apoio e a outra vem juntar-se a primeira;

Membro inferior esquerdo intensifica flexores até tocar o platô superior.

Membro inferior direito continua em extensão.

5ª Fase: Inicia novo ciclo

ESCADA/RAMPA

FASE DESCENDENTE

1ª Fase:

Membro inferior direito oscila através da contração concêntrica;

Membro inferior esquerdo contração estática

ESCADA/RAMPA

FASE DESCENDENTE

2ª Fase: Projeção do tronco e fixação dos membros

superiores na barra;

Membro inferior direito passa da suspensão para um apoio no platô inferior.

Membro inferior esquerdo controle excêntrico dos extensores.

ESCADA/RAMPA

FASE DESCENDENTE

3ª Fase: Membro inferior direito permanece em

extensão por ação estática dos extensores.

Membro inferior esquerdo oscila através da contração concêntrica dos flexores de quadril, joelho e tornozelo.

4ª Fase: Membro inferior esquerdo trabalho

concêntrico dos extensores até tocar o platô junto a outra perna e iniciar novo ciclo.

ESCADA/RAMPA

TÉCNICA

Verificar as condições musculares do paciente;

Treinar primeiro subida e descida da rampa; Mensurar pressão arterial e verificar se o paciente

é cardíaco ( exercícios isométricos são contra indicados para cardiopatas);

Primeira Fase trazer a perna boa junto a lesada;

Segunda fase alternando as pernas.

ESCADA/RAMPA

OBSERVAÇÕES

De fácil adaptação na clínica;

Alguns modelos de escada/rampa não possuem controle de altura do corrimão;

Anti ergonômico;

São recursos que necessitam constante manutenção;

O platô intermediário serve para o paciente descansar.

ESCADA/RAMPA

OBSERVAÇÕES

De fácil adaptação na clínica;

Alguns modelos de escada/rampa não possuem controle de altura do corrimão;

Anti ergonômico;

São recursos que necessitam constante manutenção;

O platô intermediário serve para o paciente descansar.