relatÓrio de atividades 2018 que...tabela 2 – distribuição dos utentes da usfmm por género e...

RELATOacuteRIO DE

ATIVIDADES 2018

Cantanhede marccedilo de 2019

USF Marquecircs de Marialva - Relatoacuterio de Atividades 2018

RELATOacuteRIO DE ATIVIDADES| USF MARQUEcircS MARIALVA

2018

Francisca Mangas Veroacutenica Cavadas Carla Couceiro

08032019

Data de Revisatildeo ----------------------

Aprovaccedilatildeo pelo CG 13 032019


IacuteNDICE

INTRODUCcedilAtildeO 4

1- QUEM SOMOS 5

2 QUEM SERVIMOS 7

21 Populaccedilatildeo inscrita 7

3 PROBLEMAS E OBJETIVOS 10

4 PLANO DE ACcedilAtildeO 13

41 Visatildeo global 13

42 Desempenho 15

421 Acesso 15

422 Gestatildeo da Sauacutede 17

423 Gestatildeo da Doenccedila 18

424 Qualificaccedilatildeo da prescriccedilatildeo 19

425 Satisfaccedilatildeo dos utentes 20

43 Serviccedilos 26

431 Serviccedilos de Caraacuteter Assistencial 26

432 Serviccedilos de caraacuteter natildeo assistencial 28

44 Qualidade organizacional 42

441 Subaacuterea Melhoria Contiacutenua da Qualidade 42

4411 Dimensatildeo Acesso 42

4412 Dimensatildeo Programas de Melhoria Contiacutenua da Qualidade e Processos Assistenciais

Integrados 44

442 Seguranccedila 47

443 Centralidade no Cidadatildeo 50

45 Formaccedilatildeo Profissional 51

451 Formaccedilatildeo Interna 51

452 Formaccedilatildeo Externa 59

46 Atividade Cientiacutefica 61


461 Produccedilatildeo cientiacutefica e de investigaccedilatildeo 61

5 RECURSOS 64

51 Recursos Humanos 64

52 Recursos Fiacutesicos 64

53 Amenidades 65

54 Obras 65

6 OUTROS 66

61 Exposiccedilotildees 66

62 Ocorrecircncias 66

63 Formaccedilatildeo preacute e poacutes-graduada 68

64 Plano de Acompanhamento Interno 68

641 Descriccedilatildeo 68

642 Resultados Metas 69

643 Discussatildeo 72

644 Conclusatildeo 74

65 Elaboraccedilatildeo de Documentos 75

66 ProtocolosArticulaccedilatildeo com outras Instituiccedilotildees 76

67 Reuniotildees de Serviccedilo 76

68 Outras Atividades Assistenciais 77

7 DISCUSSAtildeO FINAL 80


USF Marquecircs de Marialva - Relatoacuterio de Atividades 2018 Paacutegina 4 de 82

INTRODUCcedilAtildeO Este documento tem por objetivo descrever a atividade da Unidade de Sauacutede Familiar Marquecircs

de Marialva (USFMM) do Agrupamento de Centros de Sauacutede do Baixo Mondego (ACeSBM) relativa ao

ano de 2018 com base na colheita de dados disponibilizados pelos sistemas informaacuteticos nos registos

efetuados ao longo do ano e de acordo com o modelo de Iacutendice de Desempenho Global (IDG) Seratildeo

descritas as principais atividades e os contributos mais relevantes que a equipa da USF desenvolveu

ao longo do ano com espiacuterito de compromisso para com a populaccedilatildeo e sempre no sentido da melhoria

contiacutenua

Nesta anaacutelise natildeo poderemos deixar de considerar as dificuldades sentidas no que respeita agraves

recentes mudanccedilas nos processos de contratualizaccedilatildeo nomeadamente o formato do PAUF e

consequente adaptaccedilatildeo a uma nova estrutura do Relatoacuterio de Atividades (RA) No entanto a equipa

mostra-se pro-ativa perante estas mudanccedilas tendo havido o envolvimento e contributo de todos

A equipa tem consecutivamente atingido um desempenho positivo o que se tem traduzido na

atribuiccedilatildeo de Incentivos Institucionais No ano de 2018 foi finalmente cabimentada verba para

realizaccedilatildeo de formaccedilatildeo para toda a equipa haacute muito aguardada bem como a alocaccedilatildeo de algum

equipamento fundamental para a realizaccedilatildeo de atividade cliacutenica Apesar do esforccedilo conjunto da USF e

da UALP no cumprimento do plano de incentivos ainda se aguarda resposta ao solicitado nos PAII de

2012 2013 2014 2015 e 2016 bem como o relatoacuterio de 2017 que viriam minimizar as dificuldades

sentidas nomeadamente com o espaccedilo fiacutesico natildeo obstante as tentativas de contacto junto das

entidades competentes


1- QUEM SOMOS

Somos uma Unidade de prestaccedilatildeo de cuidados de sauacutede ao indiviacuteduo e sua famiacutelia

desenvolvendo a atividade com autonomia organizativa funcional e teacutecnica e integrada numa loacutegica

de rede com as outras Unidades Funcionais do Agrupamento de Centros de Sauacutede do Baixo Mondego

(ACeSBM) do qual eacute parte integrante (DL 732017 art 3ordm) A USF Marquecircs de Marialva iniciou a sua

atividade em 03 de julho de 2007 mantendo-se em Modelo A ateacute agrave presente data No decurso de 2018

apresentou a sua candidatura a Modelo B encontrando-se em fase de avaliaccedilatildeo

A USF Marquecircs de Marialva funciona nos dias uacuteteis das 800 agraves 2000 horas e localiza-se no

Moacutedulo 1 do Edifiacutecio Sede do Centro de Sauacutede de Cantanhede (CSC)

Morada Avenida 25 de Abril nordm 44 Apartado 195 3060-123 Cantanhede

Telefone 231419258

Fax 231419251

Correio eletroacutenico usfmarquesmarialvaarscentromin-saudept

No decurso de 2018 a equipa da USFMM apresentou a seguinte constituiccedilatildeo

Coordenador Teresa Paula Lopes Sousa De Santis

Conselho Teacutecnico Carla Maria Fernandes Crespo Couceiro Francisca Gomes Duarte Mangas

Veroacutenica Joseacute Pessoa Barros Alves Santos Cavadas

Meacutedicos

Francisca Gomes Duarte Mangas ndash Assistente de Medicina Geral e Familiar

Gil Roberto Correia Lopesndash Assistente de Medicina Geral e Familiar

Liliana Maria Mendes Carvalho ndash Assistente de Medicina Geral e Familiar

Pedro Filipe Santos Figueiredo ndash Assistente de Medicina Geral e Familiar

Teresa Paula Lopes Sousa De Santis ndash Assistente Graduada de Medicina Geral e Familiar e Mestre

em Geriatria

Enfermeiras

Ameacuterica Maria Coutinho Malva de Azevedo ndash Enfermeira

Liacutegia Maria das Neves Rosa ndash Enfermeira

Maria Erciacutelia da Cruz Neto ndash Enfermeira (Especialista em Sauacutede Infantil e Pediatria)

Siacutelvia Martins Valente ndash Enfermeira


Veroacutenica Joseacute Pessoa Barros Alves dos Santos Cavadas ndash Enfermeira (Especialista em Sauacutede

Infantil e Pediatria)

Assistentes Teacutecnicas

Carla Maria Fernandes Crespo Couceiro ndash Assistente Teacutecnico

Maria de Faacutetima Alves Pascoal Cardoso ndash Assistente Teacutecnico

Maria Filomena Simotildees Bessa ndash Assistente Teacutecnico

Olinda Pinto Dias da Costa ndash Assistente Teacutecnico

Ao longo de 2018 a equipa da USF colaborou na formaccedilatildeo dos seguintes Internos de Medicina

Geral e Familiar

Ana Rita Cerveira Bandarra

Ana Sofia Santos Rua

Filipe Malva Simotildees Vaz

Joatildeo Pedro Leite Guerra

Liliana Catarina Vicente Rumor

Luiacutes Pedro Franco Ribeiro

Tiago Moreira da Silva


2 QUEM SERVIMOS

A aacuterea de influecircncia da USFMM eacute a aacuterea de influecircncia da antiga sede do CSC ou seja a Uniatildeo de

freguesias de Cantanhede e Pocariccedila que abrange os lugares de Cantanhede Pocariccedila Arrocirctas

Montinho Lemede Poacutevoa Lomba e Comunidade de S Joseacute (Varziela Liacuterios e Tarelhos) bem como as

aacutereas confinantes da freguesia de Cordinhatilde abrangendo o lugar de Cordinhatilde e Ourentela da freguesia

de Ourentatilde abrangendo os lugares de Ourentatilde Lapa Poacutevoa do Bispo e Sete Fontes e da Uniatildeo de

freguesias de Portunhos e Outil que abrange os lugares de Pena Outil e Vila Nova

21 Populaccedilatildeo inscrita

Em dados disponibilizados pelo SINUS (dados retirados a 18022019 respeitantes a 31122018)

encontravam-se inscritos 8731 utentes sendo que 4570 satildeo do geacutenero feminino (523) e 4161 satildeo

do geacutenero masculino (477) Em seguida apresenta-se a distribuiccedilatildeo por geacutenero e escalatildeo etaacuterio

Tabela 1 -Distribuiccedilatildeo dos utentes da USFMM por Geacutenero e Grupos Etaacuterios

Grupo Etaacuterio (anos)

Sexo Masculino Sexo Feminino Total

lt1 27 34 61

1 ndash 4 157 122 279

5 ndash 9 212 207 419

10 ndash 14 206 203 409

15 ndash 19 227 219 446

20 ndash 24 219 211 430

25 ndash 29 199 202 401

30 ndash 34 225 251 476

35 ndash 39 309 316 625

40 ndash 44 358 395 753

45 ndash 49 320 352 672

50 ndash 54 265 289 554

55 ndash 59 272 308 580

60 ndash 64 259 311 570

65 ndash 69 260 267 527

70 ndash 74 212 251 463

gt 75 434 632 1066

TOTAL 4161 4570 8731


Em dados disponibilizados pelo MIMUF (dados retirados a 18022019 respeitantes a

31122018) encontravam-se inscritos 8705 utentes sendo que 4558 satildeo do geacutenero feminino (5236)

e 4147 satildeo do geacutenero masculino (4764) Em seguida apresenta-se a distribuiccedilatildeo por geacutenero e escalatildeo

etaacuterio bem como a respetiva piracircmide etaacuteria

Tabela 2 ndash Distribuiccedilatildeo dos utentes da USFMM por Geacutenero e Grupos Etaacuterios (MIMUF)

Grupo Etaacuterio Nordm de Utentes Inscritos

Feminino Masculino

gt=85 anos 212 93

80-84 anos 184 142

75-79 anos 233 194

70-74 anos 254 219

65-69 anos 263 252

60-64 anos 310 256

55-59 anos 306 275

50-54 anos 285 257

45-49 anos 348 311

40-44 anos 400 370

35-39 anos 311 307

30-34 anos 254 219

25-29 anos 202 197

20-24 anos 204 220

15-19 anos 218 229

10-14 anos 206 207

5-9 anos 208 208

0-4 anos 160 191

Graacutefico 1 - Piracircmide Etaacuteria da USFMM

500 400 300 200 100 0 100 200 300 400 500

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

Feminino Masculino


Da anaacutelise da piracircmide etaacuteria podemos concluir que a USF serve uma populaccedilatildeo envelhecida com

grande predomiacutenio das faixas etaacuterias mais velhas A baixa natalidade eacute tambeacutem patente pela sua base

estreita Eacute possiacutevel verificar que dentro da populaccedilatildeo ativa a faixa etaacuteria dos 40-44 anos e dos 45-49

anos em ambos os geacuteneros eacute a mais significativa Conclui-se ainda que o nuacutemero de utentes do geacutenero

feminino eacute superior em praticamente todas as faixas etaacuterias principalmente a partir da faixa etaacuteria

correspondente aos 25-29 anos Excetua-se a faixa etaacuteria dos 0-4 anos em que predominam

significativamente os utentes do geacutenero masculino e dos 5-9 anos em que o nuacutemero de rapazes e

raparigas eacute igual

Na tabela seguinte encontram-se discriminados o nuacutemero de utentes inscritos por grupo etaacuterio e

por meacutedico de famiacutelia e correspondentes Unidades Ponderadas (UP)

Tabela 3 - Utentes inscritos e Unidades ponderadas

Fonte MIMUF a 18-02-2019 (Dados a dezembro 2018)

Constata-se que natildeo haacute discrepacircncias significativas de unidades ponderadas entre os diferentes

ficheiros variando os valores entre as 22285 UP e as 24055 UP Relativamente ao ano de 2017 verifica-

se um aumento de 655 UP na USF justificado pela inscriccedilatildeo de novos utentes indo de encontro do

estabelecido na Carta de Compromisso

Grupos Etaacuterios (Anos)

Francisca

Mangas Gil Correia Liliana Carvalho

Teresa

De Santis Pedro Figueiredo Total

Masc Fem Masc Fem Masc Fem Masc Fem Masc Fem Masc Fem

lt 7 63 42 54 42 43 46 68 63 43 39 271 232

gt=7 e lt 65

550 629 614 632 557 596 662 702 587 617 2970 3176

gt=65 e lt 74

103 113 77 94 106 107 79 92 106 111 471 517

gt= 75 112 143 95 138 91 148 57 86 74 113 429 499

Total inscritos

1755 1746 1694 1809 1690

Total UP 11305 1275 10865 1228 1061 1249 10645 11955 10485 1180 5391 6127

5

Total UP 24055 23145 2310 2260 22285 115185


3 PROBLEMAS E OBJETIVOS

Aquando da elaboraccedilatildeo do Plano de Accedilatildeo da Unidade Funcional (PAUF) para 2018 foram

identificados os seguintes problemas e definidos os respetivos objetivos

Problema 1- Inadequada distribuiccedilatildeo das consultas presenciais no dia Necessidade de adequar

a oferta assistencial das consultas presenciais ao longo do dia por forma a evitar periacuteodos de grande

afluecircncia

-Proporccedilatildeo de consultas realizadas no intervalo [8 11[ horas (ou 1ordm quartil de horaacuterio)


- Proporccedilatildeo de consultas realizadas no intervalo [14 17[ horas (ou 3ordm quartil de horaacuterio)

- Proporccedilatildeo de consultas realizadas no intervalo [17 20] horas (ou 4ordm quartil de horaacuterio)

Objetivo 1- Assegurar uma distribuiccedilatildeo mais homogeacutenea das consultas presenciais ao longo do

dia Implementaccedilatildeo de medidas que assegurem que os periacuteodos de marcaccedilatildeo de consulta no horaacuterio

dos profissionais garantem a possibilidade de consulta presencial ao longo do periacuteodo de

funcionamento da USF

Problema 2- Elevado custo com terapecircutica do doente com Diabetes Mellitus controlado

Necessidade de diminuir o custo com terapecircutica do doente com Diabetes Mellitus controlado

Objetivo 2 ndash Reduzir o custo com terapecircutica do doente com Diabetes Mellitus controlado para

um valor inferior a 300 euros Implementaccedilatildeo de medidas que permitam optimizar custo -

efectividade da terapecircutica com Diabetes

Problema 3 - Baixa proporccedilatildeo de utentes com DPOC com pelo menos um registo de avaliaccedilatildeo

de FeV1 nos uacuteltimos 3 anos Necessidade de aumentar a proporccedilatildeo de utentes com DPOC com pelo

menos um registo de avaliaccedilatildeo de FeV1 nos uacuteltimos 3 anos

Objetivo 3 - Aumentar a proporccedilatildeo de utentes com DPOC com pelo menos um registo de

avaliaccedilatildeo de FeV1 nos uacuteltimos 3 anos para pelo menos 85 Implementaccedilatildeo de medidas que

permitam aumentar para 85 a proporccedilatildeo de utentes com DPOC com pelo menos um registo de

avaliaccedilatildeo de FeV1 nos uacuteltimos 3 anos


Problema 4 - Baixa proporccedilatildeo de utentes com diabetes ou com doenccedila respiratoacuteria croacutenica ou

com doenccedila cardiacuteaca croacutenica ou com idade superior a 65 anos com a vacina da gripe prescrita ou

efetuada nos uacuteltimos 12 meses Necessidade de aumentar a proporccedilatildeo de utentes com diabetes ou

com doenccedila respiratoacuteria croacutenica ou com doenccedila cardiacuteaca croacutenica ou com idade superior a 65 anos

com a vacina da gripe prescrita ou efetuada nos uacuteltimos 12 meses

Objetivo 4 - Aumentar a proporccedilatildeo de utentes com diabetes ou com doenccedila respiratoacuteria croacutenica

ou com doenccedila cardiacuteaca croacutenica ou com idade superior a 65 anos com a vacina da gripe prescrita ou

efetuada nos uacuteltimos 12 meses para 50 Implementaccedilatildeo de medidas que permitam aumentar para

50 a proporccedilatildeo de utentes com diabetes ou com doenccedila respiratoacuteria croacutenica ou com doenccedila cardiacuteaca

croacutenica ou com idade superior a 65 anos com a vacina da gripe prescrita ou efetuada nos uacuteltimos 12

meses

Problema 5 - Proporccedilatildeo de utentes com 25 ou mais anos que tecircm a vacina antitetacircnica

atualizada Necessidade de aumentar a proporccedilatildeo de utentes com 25 ou mais anos com a vacina

antitetacircnica atualizada

Objetivo 5 - Aumentar a proporccedilatildeo de utentes com 25 ou mais anos com a vacina antitetacircnica

atualizada para pelo menos 92 Implementaccedilatildeo das estrateacutegias necessaacuterias para aumentar a taxa

de cobertura vacinal nos utentes com 25 ou mais anos e em particular para aumentar para 92 a

proporccedilatildeo de utentes com 25 ou mais anos com a vacina antitetacircnica atualizada

Problema 6 - Taxa de consultas de enfermagem no domiciacutelio por 1000 inscritos idosos

desajustada agrave realidade da USF

Objetivo 6 - Adequar a taxa de consultas de enfermagem no domiciacutelio por 1000 inscritos idosos

agrave realidade da USF Realizaccedilatildeo de consulta domiciliaacuteria de enfermagem (preventiva ou curativa) a

todos os utentes dependentes ou incapacitados de se deslocarem agrave USF

Problema 7- Reduzida proporccedilatildeo de utentes com idade igual ou superior a 65 anos sem

prescriccedilatildeo prolongada de ansioliacuteticos nem de sedativos nem de hipnoacuteticos no periacuteodo em anaacutelise

Necessidade de aumentar a proporccedilatildeo de utentes com idade igual ou superior a 65 anos sem


Objetivo 7 - Aumentar a proporccedilatildeo de utentes com idade igual ou superior a 65 anos sem



para 77 Implementaccedilatildeo de estrateacutegias que permitam aumentar para 77 a proporccedilatildeo de utentes

com idade igual ou superior a 65 anos sem prescriccedilatildeo prolongada de ansioliacuteticos nem de sedativos

nem de hipnoacuteticos no periacuteodo em anaacutelise

Problema 8 - Baixa proporccedilatildeo de crianccedilas ateacute aos 14 anos com PNV cumprido Necessidade de

aumentar a proporccedilatildeo de crianccedilas ateacute aos 14 anos com PNV cumprido

Objetivo 8 - Aumentar a taxa de cobertura vacinal da populaccedilatildeo inscrita na USFMM

nomeadamente aumentar a proporccedilatildeo de crianccedilas ateacute aos 14 anos com PNV cumprido para 95

Implementaccedilatildeo de estrateacutegias que permitam aumentar a proporccedilatildeo de crianccedilas ateacute aos 14 anos com

PNV cumprido para 95


4 PLANO DE ACcedilAtildeO

41 Visatildeo global

Tabela 2 - Iacutendice de Desempenho Global 2017-2018

Fonte CSP - BI Indicadores (Dados a fevereiro 2019)

IDG 2017-2018 2017 Proposto

2018

2018

Desempenho Assistencial 657 818

Acesso 692 881

Cobertura ou Utilizaccedilatildeo 70 80 80

Consulta no Proacuteprio Dia - - 50

Distribuiccedilatildeo Consultas no Dia 625 75 75

Personalizaccedilatildeo 75 100 100

Tempos Maacutex Resposta Garantida - - 100

Gestatildeo da Doenccedila 417 889

DM 75 833 667

Doenccedilas Ap Respiratoacuterio 0 85 100

HTA 50 85 100

Gestatildeo da Sauacutede

583 688

Saude da Mulher 100 100 100

Sauacutede Adulto 833 833 100

Sauacutede Idoso 0 333 0

Sauacutede Infanto Juvenil 50 875 75

Qualificaccedilatildeo da

Prescriccedilatildeo

938 813

Prescriccedilatildeo Farmacoterapecircutica 90 80 70

Prescriccedilatildeo MCDTs 100 100 100

Formaccedilatildeo Profissional 75

Formaccedilatildeo Interna 75

Formaccedilatildeo da Equipa Multiprofissional 50


Tabela 3 - Iacutendice de Desempenho Global 2017-2018 (cont)


Formaccedilatildeo Alunos e Internos 100

Formaccedilatildeo Externa -

Qualidade Organizacional 100

Melhoria Contiacutenua

da Qualidade

Acesso 100

Programas de Melhoria Contiacutenua da

Qualidade e Processos Assistenciais

Integrados

100

Serviccedilos 999

Serviccedilos de Caraacuteter

Assistencial

100

Serviccedilos de Caraacuteter Assistencial 100


Natildeo Assistencial

997

Serviccedilos de Governaccedilatildeo Cliacutenica 997


42 Desempenho

421 Acesso

Tabela 4 - Iacutendice de Desempenho 2017-2018 Aacuterea Desempenho - SubAacuterea Acesso

Fonte CSP - BI Indicadores (dados a fevereiro 2019)

Sub aacuterea D

ime

nsatilde

o

Coacutedigo Indicador

Designaccedilatildeo 2017

() IDG

2018

() IDG

Neg

2018

Observaccedilotildees

Ace

sso

Co

be

rtu

ra o

u U

tiliz

accedilatildeo

201300301(FL) 3- T Domicilios meacutedicos 1000

13554 1 16266 1

80

-Realizada programaccedilatildeo sistemaacutetica de VD preventiva aos utentes dependentes com incapaciaddae de se deslocarem agrave USF -Nuacutemero reduzido de dependentes por ficheiro e grande parte deles institucionalizados

201300601(FL) 6- TUtil Cons

Med 3 anos 87177 2 89753 2

201309901(FL) 99-TUtil cons

Enf 3 anos 78873 2 78885 2

201733001(FL) 330- I Util Anual

Cons Med 0825 0 0848 1

- Promovida melhoria dos registos cliacutenicos - promovida realizaccedilatildeo de consulta a utentes com multimorbilidade que natildeo fazem vigilacircncia regular

201733101(FL) 331-I Util Anual

Cons Enf 0749 0 0783 2

- Promovida melhoria dos registos cliacutenicos

- promovida realizaccedilatildeo de consulta a utentes com multimorbilidade que natildeo fazem vigilacircncia regular

Dis

trib

uiccedil

atildeo d

e c

on

sult

as p

rese

nci

ais

no

Dia

201734601(FL) 346- Prop Cons

Real [8-11[

30950 1 31617 1

75

-Realizado ajuste aos horaacuterios de todos os profissionais -Um profissional meacutedico encontra-se a usufruir de Estatuto de Trabalhador Estudante com reduccedilatildeo de 6 horas semanais e necessidade de ajustes pontuais ao seu horaacuterio

201734701(FL)

347- Prop Cons Real

[11-14[

32187 2 32265 2

201734801(FL) 348- Prop Cons

Real [14-17[

19768 0 20386 1

- Realizado ajuste aos horaacuterios de todos os profissionais - Um profissional meacutedico encontra-se a usufruir do Estatuto de Trabalhador Estudante com reduccedilatildeo de 6 horas semanais e necessidade de ajustes pontuais ao seu horaacuterio

201734901(FL)

349- Prop Cons Real

[17-20[

17093 2 15730 2

Pe

rso

nal

izaccedil

atildeo

201300101(FL) 1- Prop Cons

Real MF 83047 2 81981 2

100

201300501(FL) 5- Prop Cons

Real EF 63576 1 73020 2

- Privilegiada a programaccedilatildeo de consulta por forma a que o atendimento seja sempre que possiacutevel pelo enfermeiro de famiacutelia


Tem

po

s M

aacutexim

os

201733501 (FL)

335-PropCons ind recresp 3

dias uacuteteis - - 93156 2

-

201734201 (FL)

342- Prop ConsMedinic ut lt=15 dias

uacuteteis

- - 96121 2

Co

nsu

lta

no

P

rop

Dia

201734401 (FL)

344 ndash Prop Cons Med Real no dia

Agend - - 37943 1 -


422 Gestatildeo da Sauacutede

Tabela 5 - Iacutendice de Desempenho 2017-2018 Aacuterea Desempenho - SubAacuterea Gestatildeo da Sauacutede


Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo



()

IDG

2018

()

IDG

Neg

2018


Ges

tatildeo

da

Sauacute

de

Sa

uacuted

e d

a M

ulh

er

201301101(FL) 11- Prop Grav Com cons 1ordmT

91549 2 98245 2

100

201304501 45- Prop

Mulheres[25-60[ com RCCU

59512 2 61348 2

201329502 295- Prop Puerperas

gt=5cons + RP 88333 2 83333 2

201530701 307- Prop Graacutev

Eco 1ordmT 78873 2 82456 2

Sauacute

de

Ad

ult

o

201304601(FL) 46- Prop Utentes [50-75[ com RCCR

46443 0 52185 2

833

- Implementaccedilatildeo do RCCR por PSOF por convocatoacuteria e oportunisticamente

201309801 98- Prop Utentes

gt=25 com vac teacutetano

88498 1 93793 2 - Vacinaccedilatildeo oportuniacutestica de todos os utentes com PNV em atraso

201326201(FL) 262- Prop Utentes

Risco DM2 (3 anos)

44689 2 54266 2 - Realizado caacutelculo sistemaacutetico do risco aos utentes com mais de 18 anos

Sauacute

de

Ido

so

201303001(FL) 30- Prop Idosos ou DC com vac

gripe 41417 0 49358 0

333

- Programaccedilatildeo sistemaacutetica para vacinaccedilatildeo e vacinaccedilatildeo oportunista O meacutedico Gil Correia enviou aos seus utentes com indicaccedilatildeo para vacinaccedilatildeo e ainda natildeo vacinados prescriccedilatildeo por correio tradicional

201329401(FL) 294- taxa dom Enf

Por 1000 idosos 243269 0

231667

0

- Face ao reduzido nuacutemero de dependentes e agrave grande oferta de recursos disponiacuteveis na comunidade o valor alvo deste indicador se encontra sobrestimado em relaccedilatildeo agraves necessidades reais dos utentes

201329702( FL) 297- Prop Idosos sem ans sed hip

75188 0 75513 0

- Embora tenha sido realizada formaccedilatildeo agrave equipa elaborado panfleto dirigido aos utentes e sensibilizado os profissionais aquando das avaliaccedilatildeo trimestrais natildeo se conseguiu obter o resultado esperado

Sauacute

de

Infa

nti

l e J

uve

nil

201301402(FL) 14- Prop RN com

cons lt28 dias 98461 2 95652 2

875

201309301 93- Prop Crian 2A

com PNV 97222 1 98484 2

201309401 94- Prop Crian 7A

com PNV 95180 1 92941 0

- Estatildeo indentificados os natildeo cumpridores tratando-se de crianccedilas emigradas sendo que natildeo utilizam os serviccedilos haacute mais de 3 anos

201309501 94- Prop Jovens

14A com PNV 91860 0 98701 2


423 Gestatildeo da Doenccedila

Tabela 6 - Iacutendice de Desempenho 2017-2018 Aacuterea Desempenho - SubAacuterea Gestatildeo da Doenccedila


Sub aacuterea D

ime

n



()

IDG

2018

()

IDG

Neg

2018


Ges

tatildeo

da

Do

en

ccedila

Dia

be

tes

Me

llitu

s

201303901(FL) 39- Prop DM com

HBA lt=8 76111 2 76470 2

833

201326101(FL) 261- Prop DM risco

peacute 86022 2 88235 2

201327401(FL) 274- Prop DM2

com Ind Insul Em Terapadequada

97222 2 94520 2

201327501(FL) 275- Prop Novos DM2 com metf

monoterapia 85714 2 86363 2

201735001(FL) 350- Custo

terapecircutica DM 325939 0 350509 0

- Alteraccedilotildees agraves guidelines para tratamento da Diabetes - Faacutermacos mais recentes de custo elevado

201735101(FL) 351- Custo

terapecircutica DM controlada

307154 1 351043 0


Do

en

ccedilas

resp

irat

oacuteri

as


DPOC FEV1 lt3 anos 35593 0 61111 2 85

- Afericcedilatildeo dos diagnoacutesticos de DPOC com eliminaccedilatildeo dos utente que natildeo cumpriam criteacuterios - Prescriccedilatildeo de espirometria aos utentes com diagnoacutestico de DPOC

HTA

201302001(FL) 20- Prop HTA lt65

anos com TA lt15090

66055 1 69873 2

85

- Reforccedilo da importacircncia das medidas higienodieteacuteticas

201735201(FL) 352- Custo Terap

HTA 91453 1 89852 2

-Promovida prescriccedilatildeo sistemaacutetica por DCI

201735301(FL) 353- Custo Terap HTA controlada

101384 1 99530 2

- Reforccedilo da importacircncia das medidas higienodieteacuteticas -Promovida prescriccedilatildeo sistemaacutetica por DCI

Mu

ltim

orb

ilid

ade

e

ou

tras

D

oe

nccedila

s

201736501(FL) 365- Taxa Intern

Evitaacuteveis Pop Adulta

305487 2 - - 100


424 Qualificaccedilatildeo da prescriccedilatildeo

Tabela 7 - Iacutendice de Desempenho 2017-2018 Aacuterea Desempenho - SubAacuterea Qualificaccedilatildeo da Prescriccedilatildeo


Sub aacuterea D

ime

nsatilde

o



() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Qu

alif

icaccedil

atildeo d

a p

resc

riccedilatilde

o

Pre

scri

ccedilatildeo

faacuter

mac

o t

era

pe

uti

ca

201327601 276- Racio DDD

prescrita DPP-4ADO 34795 2 32429 2

80

- Promovida a descontinuaccedilatildeo do tratamento com DPP4 sempre que natildeo se objetivaram melhorias de controlo gliceacutemico a seis meses

201725501 255-Prop Quinolonas

entre AB faturados 6254 2 3562 2

201725701 257-Prop

Cefalosporinas entre AB faturados

4513 2 7569 0

- Identificada situaccedilatildeo de prescriccedilatildeo croacutenica de antibioterapia profilaacutetica numa crianccedila com malformaccedilatildeo urogenital que justifica os resultados obtidos

201725901 259-prop Coxibes

entre AINE faturados 5863 2 2410 2

201734101(FL) 341- Despesa PVP

med Presccomp por inscr

129787 2 130739 1 - Aumento da despesa sobretudo agrave custa da prescriccedilatildeo de faacutermacos para a diabetes

Pre

scri

ccedilatildeo

M

CD

Trsquos

20135401(FL) 354- Despesa MCDTs

presc pinsc 38023 2 41055 2 100


425 Satisfaccedilatildeo dos utentes

Tabela 8 - Iacutendice de Desempenho 2017-2018 Aacuterea Desempenho - SubAacuterea Satisfaccedilatildeo do Utentes


Sub aacuterea

Dim

en

satildeo

2017

() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Sati

sfaccedil

atildeo

do

s U

ten

tes

Sati

sfaccedil

atildeo d

os

Ute

nte

s

- - 2 85

- Realizada aplicaccedilatildeo de questionaacuterios pela ARS Centro em marccedilo de 2018 Relatoacuterios natildeo disponibilizados agrave data

- Realizada aplicaccedilatildeo de questionaacuterios pela USF em dezembro de 2018 com apresentaccedilatildeo e discussatildeo de resultados em CG de janeiro de 2019

Para avaliaccedilatildeo da satisfaccedilatildeo dos utentes foi aplicado um questionaacuterio aos utentes que

frequentaram a Unidade de Sauacutede Familiar entre 6 e 13 de dezembro Foram devolvidos 38

questionaacuterios

Foi aplicada uma escala cujas respostas compreendiam os valores de 1 a 6 no qual o valor 5

corresponde a excelente 4 a bom 3 a moderado 2 a razoaacutevel 1 corresponde a mau e 6 natildeo se aplica

como representado na Figura 1 Assumiu-se para anaacutelise de dados o valor zero para as questotildees que

natildeo continham resposta

10487135 10487134 10487133 10487132 10487131 10487136

Dados dos utentes

Verifica-se que das pessoas que responderam ao questionaacuterio 58 eram do sexo feminino Em

relaccedilatildeo agraves idades dos utentes verifica-se uma grande discrepacircncia de idades sendo que o elemento

mais novo que respondeu ao questionaacuterio apresentava 17 anos e o elemento mais velho tinha 76 anos

Em relaccedilatildeo agrave situaccedilatildeo familiar dos utentes que responderam ao questionaacuterio 63 eram casados 18

solteiros e 8 viuacutevos Relativamente ao grau de ensino dos questionados 24 apresenta o ensino

superior 16 ensino secundaacuterio 11 o 3ordm ciclo do ensino baacutesico 8 o 2ordm ciclo do ensino baacutesico 13

o 1ordm ciclo do ensino baacutesico 3 natildeo sabe ler nem escrever e 3 soacute sabe ler e escrever


No que se refere a quem preencheu o questionaacuterio 89 foram respondidos pelo proacuteprio 3

responderam com o auxilio de familiares ou amigos e 8 natildeo respondeu agrave questatildeo

Salientam-se os seguntes resultados

Avaliaccedilatildeo que os utentes fazem sobre o meacutedico de famiacutelia

Relativamente agrave pergunta ldquoFazecirc-loa sentir que tem tempo durante a consultardquo a maioria dos

utentes considera que o meacutedico de famiacutelia tem tempo para si Deste modo 39 dos utentes

considerou excelente 39 bom 13 considerou moderado e 8 considerou razoaacutevel Em relaccedilatildeo agrave

pergunta ldquoInteresse mostrado pela sua situaccedilatildeo pessoalrdquo a maioria dos utentes considerou que o seu

meacutedico de famiacutelia demonstra interesse pela sua situaccedilatildeo pessoal com 42 dos utentes a considerar

excelente 39 bom 13 moderado 3 razoaacutevel e 3 mau Na ldquoFacilidade com que se sentiu agrave

vontade para lhe contar os seus problemasrdquo 61 dos casos considerou excelente Dos restantes 21

considerou bom 16 moderado e apenas 3 considerou mau Jaacute agrave pergunta ldquoForma como foi

envolvidoa nas decisotildees sobre os cuidados que o meacutedico lhe prestourdquo 45 dos casos considerou que

o seu envolvimento aquando dos cuidados foi excelente 37 bom 11 moderado e 5 mau

Relativamente agrave ldquoForma como o meacutedico oa ouviurdquo 50 considerou este toacutepico como excelente 32

bom 11 moderado 3 razoaacutevel e 3 mau No ponto ldquoConfidencialidade da informaccedilatildeo sobre o

seu processordquo 63 dos casos considerou excelente a confidencialidade 18 considerou bom e 5

moderado Na ldquoForma como lhe foi prestado aliacutevio raacutepido dos seus Sintomasrdquo 32 dos utentes

considerou que o alivio dos sintomas foi excelente 42 considerou bom 18 moderado e 3

considerou mau Em relaccedilatildeo agrave pergunta ldquoAjuda que recebeu para se sentir suficientemente bem para

desempenhar as suas tarefas diaacuteriasrdquo 37 considerou excelente 37 bom e 11 moderado Na

ldquoAtenccedilatildeo dispensada aos seus problemasrdquo 55 considerou excelente 29 considerou bom 5

consideraram moderado e 5 mau No que diz respeito ao ldquoExame cliacutenico feito pelo meacutedicordquo 42

considerou excelente 37 bom 13 moderado e apenas um utente considerou mau Jaacute relativamente

agrave questatildeo ldquoExplicaccedilatildeo dos objetivos dos exames dos testes e dos tratamentosrdquo 55 considerou que

a explicaccedilatildeo dos objetivos foi excelente 16 bom 11 moderado e 8 considerou razoaacutevel Sobre a

ldquoForma como foi suficientemente informadoa sobre os seus sintomas e a sua doenccedilardquo 50

considerou excelente 16 considerou bom 11 moderado 8 considerou razoaacutevel e 3 mau Na

questatildeo ldquoAjuda que recebeu para enfrentar os problemas emocionais relacionados com o seu estado

de sauacutederdquo 42 dos utentes considerou excelente 18 considerou bom e 18 moderado No ldquoApoio

que recebeu para compreender porque eacute importante seguir os conselhos do seu meacutedicordquo 50

considerou excelente 21 considerou bom e 18 moderado


Cerca de 37 dos utentes que responderam ao questionaacuterio considerou que relativamente ao

ldquoConhecimento sobre o que foi feito e dito em anteriores contactos nesta Unidade de Sauacutede

Familiarrdquo foi excelente 24 considerou esse conhecimento bom e moderado o que perfaz 48 dos

resultados Duas pessoas natildeo responderam a esta questatildeo e outras duas acharam que natildeo se aplicava

Avaliaccedilatildeo que os utentes fazem das enfermeiras desta Unidade de Sauacutede Familiar

Em relaccedilatildeo agrave ldquoAtenccedilatildeo dispensada aos seus problemas 53 dos utentes considerou uma

excelente atenccedilatildeo dispensada 29 considerou a atenccedilatildeo boa e as 5 considerou moderada Nenhum

utente considerou este aspeto como mau ou razoaacutevel Em relaccedilatildeo ao ldquoInteresse mostrado pela sua

situaccedilatildeo pessoalrdquo 50 considerou como excelente e 34 considerou bom Jaacute no aspeto ldquoTempo que

lhe foi dedicado pelo pessoal de enfermagemrdquo 47 dos inquiridos considerou como excelente 37

bom 8 como moderado NaldquoForma como foi contactadoa para utilizar os serviccedilos de prevenccedilatildeo

de doenccedilas fornecidos por esta Unidade de Sauacutede Familiar nomeadamente vacinaccedilatildeordquo 45 dos

utentes consideraram excelente 24 bom e 11 como moderado Relativamente agrave ldquoA pontualidade

dos profissionais de Enfermagemrdquo 45 dos utentes considerou que estes profissionais de sauacutede

apresentam uma excelente pontualidade e 37 bom pontualidade No ponto ldquoA competecircncia

cortesia e carinho do pessoal de enfermagemrdquo 58 considerou este paracircmetro como excelente 32

como bom e apenas 3 considerou como moderado NaldquoAjuda a enfrentar os problemas emocionais

relacionados com os seus problemas de sauacutederdquo 39 das pessoas que responderam ao questionaacuterio

considerou que os enfermeiros tecircm uma excelente prestaccedilatildeo no que toda a ajuda nos seus problemas

32 considerou bom e cerca de 13 considerou moderado Cerca de 4 pessoas natildeo responderam agrave

questatildeo e 2 acharam que esta questatildeo natildeo se adequava agrave sua situaccedilatildeo Em relaccedilatildeo ao ldquoEncorajamento

para compreender a importacircncia de seguir os seus conselhosrdquo 34 das pessoas considerou

excelente 32 considerou bom e apenas 8 considerou moderado Dos 38 inquiridos 8 pessoas natildeo

responderam a esta questatildeo e 2 natildeo a acharam pertinente 34 das pessoas considerou que ldquoAs

informaccedilotildees sobre o que queria saber dos seus sintomas e da sua doenccedilardquo foram transmitidas de

forma excelente Dos restantes 24 considerou bom 11 moderado e 3 mau

Avaliaccedilatildeo que os utentes fazem das Assistentes Teacutecnicas desta Unidade de Sauacutede Familiar

Relativamente ao ldquoTempo que lhe foi dedicadordquo por parte das secretaacuterias cliacutenicas 58 classificou

este paracircmetro como excelente 37 considerou bom e apenas 3 considerou moderado Apenas

uma pessoa natildeo respondeu a esta questatildeo No que diz respeito agrave ldquoAtenccedilatildeo dispensadardquo a maioria das

pessoas considerou excelente e boa com 55 e 34 dos casos respetivamente Na ldquoPontualidade


das profissionais secretaacuterias cliacutenicasrdquo 50 dos inquiridos considerou este paracircmetro como excelente

39 como bom e apenas 3 considerou a pontualidade como moderada No ponto ldquoA competecircncia

cortesia e carinho das secretaacuterias cliacutenicasrdquo 61 considerou este paracircmetro como excelente 29

como bom e duas pessoas natildeo responderam a esta questatildeo Jaacute nas ldquoInformaccedilotildees sobre o que queria

saber sobre como se orientar na Unidade de Sauacutede Familiarrdquo 53 dos casos considerou essas

informaccedilotildees excelentes 32 bom e apenas 5 considerou moderado A esta questatildeo natildeo

responderam 2 pessoas e o mesmo numero de pessoas considerou que esta questatildeo natildeo se aplicava

Avaliaccedilatildeo da Unidade de Sauacutede Familiar

Relativamente agrave ldquoFacilidade em marcar uma consulta que lhe convenha nesta Unidade de Sauacutede

Familiarrdquo 42 dos utentes considerou ter uma excelente facilidade 26 boa facilidade 24

moderada facilidade e apenas 5 considerou ter uma razoaacutevel facilidade em marcar consulta Jaacute para

a ldquoPossibilidade de falar pelo telefone para esta Unidade de Sauacutede Familiarrdquo 37 considerou

excelente 32 considerou bom 24 moderado e 3 consideraram ou razoaacutevel ou mau Em relaccedilatildeo

ao ldquoTempo que esperou na sala de esperardquo a maioria das pessoas cerca de 37 considerou esse

tempo como moderado 24 considerou bom e apenas 13 considerou esse tempo como excelente

Para ldquoO respeito com que foi tratadoa e a forma como a sua privacidade foi mantidardquo 47

considerou que a sua privacidade foi assegurada de uma forma excelente 37 bom e apenas 11

considerou que a sua privacidade foi assegurada de uma forma moderada Duas pessoas natildeo

responderam a esta questatildeo Dos inquiridos 37 considerou ldquoA organizaccedilatildeo geral dos serviccedilosrdquo como

excelente e 32 como boa 21 considerou moderada e cerca de 5 razoaacutevel No que toca agrave ldquoRapidez

com que os problemas urgentes de sauacutede foram resolvidosrdquo os resultados foram bastante positivos

uma vez que cerca de 74 dos casos considerou que que este aspeto foi excelente e bom Apenas 18

dos casos responderam que era resolvido com moderada rapidez Relativamente aos ldquoServiccedilos ao

domiciacutelio fornecidos por esta Unidade de Sauacutede Familiarrdquo 34 dos casos respondeu que esta questatildeo

natildeo se aplicava e 26 natildeo respondeu Dos que responderam 21 considerou este serviccedilo bom e 16

como excelente

No que diz respeito ldquoA organizaccedilatildeo geral dos serviccedilos oferecidos por esta Unidade de Sauacutede

Familiarrdquo 50 condiderou a organizaccedilatildeo do serviccedilo como boa 16 respondeu que o serviccedilo

apresenta uma organizaccedilatildeo excelente e 16 moderada Na ldquoRapidez com que foi atendidoa nesta

Unidade de Sauacutede Familiarrdquo 34 dos casos considerou este paracircmetro como bom 21 como

moderado e apenas 18 considerou como excelente


Em relaccedilatildeo agrave questatildeo ldquoO conforto geral desta Unidade de Sauacutede Familiar (comodidade

temperatura ambiente ruiacutedo iluminaccedilatildeo instalaccedilotildees)rdquo 39 dos casos considerou bom 24

excelente 18 moderado e apenas 11 como razoaacutevel Cerca de 3 pessoas natildeo respondeu a esta

questatildeo Jaacute para ldquoA limpeza das instalaccedilotildees desta Unidade de Sauacutede Familiarrdquo os resultados satildeo

bastante satisfatoacuterios uma vez que cerca de 45 dos casos considerou excelente 12 como boa e

apenas 16 considerou moderado

Grau de concordacircncia

Em relaccedilatildeo agrave questatildeo ldquoEsta Unidade de Sauacutede Familiar responde agraves necessidades dos

utilizadores (por exemplo de crianccedilas idosos e portadores de deficiecircncia) 47 dos utentes

considerou bom 37 excelente 5 considera moderado e apenas 3 razoaacutevel

Relativamente agrave pergunta ldquoEsta Unidade de Sauacutede Familiar permite a marcaccedilatildeo de consultas

pela internetrdquo 37 natildeo respondeu e 16 considerou que natildeo se aplicava No entanto dos utentes

em que se aplicava esta questatildeo 24 considerou este paracircmetro como excelente 18 como bom e

5 como moderado

No que diz respeito agrave questatildeo ldquoRecomendo fortemente esta Unidade de Sauacutede Familiar aos meus

amigosrdquo 53 dos casos classificou este paracircmetro como excelente 29 como bom 13 como

moderado e apenas 3 como razoaacutevel

Relativamente agrave questatildeo ldquoNatildeo vejo qualquer razatildeo para mudar para outra Unidade de Sauacutede

Familiarrdquo os resultados satildeo bastante satisfatoacuterios sendo que 61 dos casos classificou como

excelente 26 como bom e apenas 8 como moderado

Conclusatildeo e propostas

A aplicaccedilatildeo dos Questionaacuterios de Satisfaccedilatildeo aos Utentes implica um esforccedilo por parte dos

profissionais que coordenam esta actividade particularmente do Conselho Teacutecnico assim como por

parte das assistentes teacutecnicas Os utentes nem sempre se encontram recetivos ao seu preenchimento

o que se traduziu em 24 de questionaacuterios entregues que natildeo foram devolvidos

Este tipo de avaliaccedilatildeo eacute muito importante pois permite uma avaliaccedilatildeo da visatildeo que os outros

neste caso os utilizadores da USF tecircm de noacutes Natildeo obstante o desejaacutevel seraacute a possibilidade de dados

comparativos com outras Unidades o que soacute se consegue com a responsabilidade da ARS Salientamos

no entanto que a abrangecircncia das questotildees nos permite inferir algumas conclusotildees que nos parecem

relevantes De um modo geral os utentes parecem satisfeitos com a USF e com a resposta dos

profissionais aos seus problemas Os aspetos negativos prenden-se sobretudo com o conforto das


intalaccedilotildees Alguns utentes natildeo respondem a algumas questotildees o que poderaacute estar relacionado com a

extensatildeo do proacuteprio questionaacuterio Propomos caso a ARS natildeo poceda a esta avaliaccedilatildeo no decurso de

2019 aplicar um questionaacuterio validado mas com um menor nuacutemero de questotildees passiacutevel de ser

aplicado a um maior nuacutemero de utentes num maior periacuteodo de tempo

A postura desta Unidade tem ido sempre ao encontro da melhoria contiacutenua da qualidade com

implementaccedilatildeo de medidas corretoras face aos vaacuterios desvios identificados no decurso da sua

atividade Os aspetos da acessibilidade tecircm sido amplamente discutidos em sede de Conselho Geral

com alteraccedilotildees aos horaacuterios de trabalho dos profissionais quer para adequaccedilatildeo dos mesmos aos

estudos realizados aos ficheiros quer para possibilitar aumento de acessibilidade de forma equilibrada

ao longo do dia (seja para consulta programada seja para consulta aberta) quer ainda para colmatar

falhas ou dificuldades sentidas no seio da equipa nuclear A sala de espera tem sido alvo de algumas

intervenccedilotildees no sentido de a tornarem mais user frendly As questotildees do conforto estatildeo sobretudo

relacionadas com as suas caracteriacutesticas teacutermicas e acuacutesticas as quais saem fora da alccedilada da equipa

Um aspeto a melhorar seraacute o da comunicaccedilatildeo com o utente ao longo do seu circuito na unidade

englobando os diferentes profissionais Nesse sentido poderatildeo por exemplo ser elaborados alguns

Folhetos Informativos A questatildeo da privacidade foi tambeacutem francamente melhorada com a aplicaccedilatildeo

de divisoacuterias no balcatildeo de atendimento assim como com a criaccedilatildeo de uma Sala de Tratamentos

adicional que veio acabar com o atendimento simultacircneo de utentes num mesmo espaccedilo


43 Serviccedilos

431 Serviccedilos de Caraacuteter Assistencial

Tabela 9 - Iacutendice de Desempenho 2018 Aacuterea Serviccedilos ndash SubAacuterea Serviccedilos de Caraacuteter Assistencial

Fonte RAUF USFMM- BI Indicadores (Dados a fevereiro 2019)

Sub aacuterea

Dim

en

satildeo

Tipologia do Serviccedilo Descriccedilatildeo do serviccedilo Meacuted Enf

AssTeacutec

Total

C F C F C F C F

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al

T01- Alarg Horaacuterio

2 meacutedicas a realizar horaacuterio de 42 horas ( 2 horas semana adicionais)

160 160

T02 ndash Colaboraccedilatildeo com outras UF

T03 ndash Serviccedilos de atendimento permanete ou prolongado

T04 ndash Utentes sem erquipa de sauacutede familiar

T05 ndash atividade sazonal Plano de Contingecircncia da Gripe 90 90 96 276

T06 ndash Consulta de Cessaccedilatildeo Tabaacutegica

T07 ndash pequena cirurgia

T08 ndash Outros Campanha Vacinal contra o Sarampo 50

TOTAL 486

Atividade nordm1

Objeto e acircmbito Gestatildeo da Doenccedila- Plano de Contingecircncia da Gripe

Populaccedilatildeo abrangida Utentes Inscritos na USF Marquecircs de Marialva

Carga de trabalho Carga horaacuteria por grupo profissional 10 horas semanais meacutedicas 10 horas

semanais de enfermagem e 8 horas semanais para assistentes teacutecnicas durante um periacuteodo de ateacute 3

meses

Resultados esperados Melhorar a resposta aos utentes da USF durante o horaacuterio de

funcionamento evitando o recurso a outros cuidados de sauacutede durante o periacuteodo de gripe sazonal

Prevecirc-se 100 do cumprimento

Recursos a alocar instalaccedilotildees da USF profissionais da USF

Proposta de indicadores de monitorizaccedilatildeo e de avaliaccedilatildeo utentes com diagnoacutestico de gripe

realizado na USF no periacuteodo em anaacutelise

Resultados Obtidos


Em relaccedilatildeo ao contratualizado (reforccedilo sempre que necessaacuterio nos dias uacuteteis das 17 agraves 2000)

natildeo foram realizadas quaisquer horas pelo secretariado foram realizadas 9 horas pelos meacutedicos e 9

horas pelas enfermeiras

Embora natildeo contratualizado foram realizadas horas no acircmbito do Plano de Contingecircncia da Gripe

de 12 de janeiro a 16 de fevereiro de 2018 com trabalho ao fim de semana das 09 aacutes 1400h num

total de 165 horas 55 horas extraordinaacuterias por cada grupo profissional

Atividade nordm2

Objeto e acircmbito Campanha Vacinal contra o Sarampo

Populaccedilatildeo abrangida Utentes nascidos apoacutes 1970 inscritos na USF

Carga de trabalho Carga horaacuteria por grupo profissional 25 horas semanais para a equipa de

enfermagem durante 33 semanas Prevecirc-se 100 de cumprimento

Resultados esperados Aumentar a taxa de cobertura vacinal

Recursos a alocar horas

Resultados Obtidos Foram alocadas 70 horas a esta atividade pela equipa de enfermagem

Atividade nordm3

Objeto e acircmbito Alargamento de Horaacuterio


Carga de trabalho Carga horaacuteria por grupo profissional na USF 2 profissionais meacutedicas estatildeo

em regime de exclusividade realizando um horaacuterio de 42 horas semanais Assim seratildeo realizadas 2

horas por semana por cada uma destas profissionais ao longo do ano

O horaacuterio de funcionamento da USF eacute das 800 agraves 2000 de segunda a sexta feira

Resultados esperados Prevecirc-se 100 de cumprimento

Recursos a alocar 2 profissionais meacutedicas

Resultados Obtidos realizaram-se 160 horas pelas profissionais


432 Serviccedilos de caraacuteter natildeo assistencial

Tabela 10 - Iacutendice de Desempenho2018 Aacuterea Serviccedilos - SubAacuterea Serviccedilos de Caraacuteter Natildeo Assistencial

Fonte RAUF USFMM- BI Indicadores (dados a fevereiro 2019)

Sub aacuterea

Dim

en

satildeo

Tipologia do Serviccedilo Descriccedilatildeo do serviccedilo

Cumpr C R PA RA P

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al

T01- Qualificaccedilatildeo da Prescriccedilatildeo

Atividade 3 - Realizaccedilatildeo de Auditorias Internas no Acircmbito da Qualificaccedilatildeo da Prescriccedilatildeo Prescriccedilatildeo de Metformina ajustada agrave Taxa de Filtraccedilatildeo Glomerular Projeto piloto para reduccedilatildeo do consumo de Benzodiazepinas na USF- II Qualidade de prescriccedilatildeo de antibioterapia na ITU em Idade Pediaacutetrica

30 30 Sim Sim 100 1

T02- Formaccedilatildeo Atividade 4 - Participaccedilatildeo em Juacuteri de exames Comissotildees Cientiacuteficas Juacuteris de Congressos

80 110 Sim Sim 1375

1

T02- Formaccedilatildeo

Atividade 9 - Reuniatildeo de Nuacutecleo da Bairrada do Internato Meacutedico de MGF

40 40 Sim Sim 100 1

T03- Investigaccedilatildeo

Atividade 11 - Investigaccedilatildeo no acircmbito de Tese de Mestrado Characterization of respiratory mycobiota in a cohort of asthma and allergic rhinitis patients with fungal sensitization

10 10 Natildeo Sim 100 1


Atividade 5 - Realizaccedilatildeo de Mestrado em Investigaccedilatildeo Biomeacutedica

250 250 Natildeo Natildeo 100 1


Atividade 6 - Investigaccedilatildeo - Ensaio Cliacutenico ldquoPREFERrdquo - Avaliaccedilatildeo prospetiva da referenciaccedilatildeo de doentes com Insuficiecircncia Cardiacuteaca Croacutenica (ICC) num contexto de cuidados primaacuterios tendo por base os niacuteveis de peptiacutedeo natriureacutetico


T04 ndash Auditoria Cliacutenica

Atividade 7 - Auditorias internas a Manual de Procedimentos

32 52 Sim Sim 100 1


Atividade 8 - Auditoria interna a NOCs 12 12 Sim Sim 100 1


Atividade 1- Auditorias Cliacutenicas da DGS 80 72 Sim Sim 100 1

T05 ndash Qualidade e Seguranccedila

Atividade 10 - Participaccedilatildeo em atividades de educaccedilatildeo para a sauacutede na Comunidade Feira Agriacutecola Comercial e Industrial de Cantanhede- Stand da Sauacutede Atividades da LPPC- Sol com Protecccedilatildeo Caminhadas com os utentes


T06 - Reuniotildees plenaacuterias do Conselho Teacutecnico Coordenaccedilatildeo e Conselhos Cliacutenicos de Sauacutede

Atividade 2- Reuniotildees de trabalho sobre os desenvolvimentos atuais da Governaccedilatildeo Cliacutenica e de Sauacutede e do processo de Contratualizaccedilatildeo tendo a plataforma BICSP como suporte e apoio agrave operacionalizaccedilatildeo dos mesmos

20 36 Sim Sim 100 1

Total 606 664

Legenda C-contratualizado R-Realizado PA- Plano da Atividade RA-Relatoacuterio da Atividade P ndash Percentagem de realizado

sobre previsto


Atividade nordm1

Identificaccedilatildeo Auditorias Cliacutenicas da DGS

Identificaccedilatildeo dos profissionais envolvidos Gil Correia - Meacutedico

Nordm de horas contratualizadas 80 horas Que pelo menos 70 das horas sejam realizadas

Resultados Obtidos Durante o ano de 2018 o Dr Gil Correia integrou a equipa meacutedica de

auditores em 11 accedilotildees de auditoria cliacutenica (perfazendo um total de 72 horas) nas datas 21 de marccedilo

16 abrl 24 de abril 11 de junho 19 de junho 21 de junho 5 de julho 11 de julho 15 de novembro

Atividade nordm2

Identificaccedilatildeo Reuniotildees plenaacuterias do Conselho Teacutecnico Coordenaccedilatildeo e Conselhos Cliacutenicos de

Sauacutede - Reuniotildees de trabalho sobre os desenvolvimentos atuais da Governaccedilatildeo Cliacutenica e de Sauacutede e

do processo de Contratualizaccedilatildeo tendo a plataforma BICSP como suporte e apoio agrave operacionalizaccedilatildeo

dos mesmos

Identificaccedilatildeo dos profissionais envolvidos Francisca Mangas Veroacutenica Cavadas Carla Couceiro

e Teresa De santis

Nordm de horas contratualizadas 20 horas Que pelo menos 70 seja cumprido

Resultados Obtidos 36 horas

- Reuniatildeo do Conselho Cliacutenico e da Sauacutede realizada a 29 de janeiro de 2018 com inicio

pelas 1430h no CAE - Centro de Artes e Espectaacuteculos da Figueira da Foz para apresentaccedilatildeo do BI

CSP (3 horas x 3 profissionais)

- Reuniatildeo de Conselho Cliacutenico e de Sauacutede realizada 03 de outubro de 2018 com iniacutecio pelas 1430h

e com apresentaccedilatildeo dos seguintes temas Contratualizaccedilatildeo (Aacuterea de avaliaccedilatildeo do Conselho Cliacutenico e

de Sauacutede) Apresentaccedilatildeo e discussatildeo de procedimentos Normas de Orientaccedilatildeo Cliacutenica e Auditorias

Cliacutenicas-apresentaccedilatildeo de resultados do ACeS (3 horas x 3 profissionais)

- Reuniatildeo de sobre implementaccedilatildeo do Rastreio do Cancro Colo Retal realizada no Centro de Sauacutede

Figueira da FozBuarcos no dia 15 de Junho pelas 1430h com uma duraccedilatildeo de 3 horas A reuniatildeo

destinou-se a dar conhecimento da implementaccedilatildeo do Rastreio do Cancro do colon e reto e a

identificar necessidades formativas dos profissionais das Unidades bem como constrangimentos que

pudessem eventualmente existir (necessidades de frigorifico malas teacutermicas ou coacutedigos de barras) (3

horas x 3 profissionais)


Atividade nordm3

Identificaccedilatildeo Realizaccedilatildeo de Auditorias Internas no Acircmbito da Qualificaccedilatildeo da Prescriccedilatildeo

Prescriccedilatildeo de Metformina ajustada agrave Taxa de Filtraccedilatildeo Glomerular Projeto piloto para reduccedilatildeo do

consumo de Benzodiazepinas na USF- II Qualidade de prescriccedilatildeo de antibioterapia na ITU em Idade

Pediaacutetrica

Identificaccedilatildeo dos profissionais envolvidos Liliana Carvalho Tiago Silva Gil Correia Joatildeo Guerra

Francisca Mangas Luiacutes Ribeiro e Filipe Vaz Teresa De Santis Sofia Rua- Meacutedicos


Indicadores associados 297- Proporccedilatildeo de utentes com idade igual ou superior a 65 anos sem


42- Proporccedilatildeo de utentes com diabetes tipo 2 com terapecircutica com metformina

Resultados Obtidos Foram realizadas as auditorias Prescriccedilatildeo de Metformina ajustada agrave Taxa de

Filtraccedilatildeo Glomerular Qualidade de prescriccedilatildeo de antibioterapia na ITU em Idade Pediaacutetrica e Projeto

piloto para reduccedilatildeo do consumo de Benzodiazepinas na USF- II que foi apresentada no III Encontro

Regional do Centro de Governaccedilatildeo Cliacutenica e de Sauacutede nos CSP da ARS Centro IP a 26 de Junho de

2018 na Guarda

- Prescriccedilatildeo de Metformina ajustada agrave Taxa de Filtraccedilatildeo Glomerular (TFGe) - foi analisado

retrospectivamente (durante o mecircs de Junho de 2018) o processo cliacutenico informaacutetico (atraveacutes do

programa SCliacutenicoreg) dos utentes diabeacuteticos que compareceram em consulta de vigilacircncia do programa

de diabetes entre 1 de Janeiro de 2018 e 31 de Maio de 2018 Foram excluiacutedos da anaacutelise final os

utentes que natildeo estavam medicados com Metformina eou que natildeo dispunham de um valor de TFGe

no uacuteltimo ano no seu processo cliacutenico Foi entatildeo registado aleacutem da dose diaacuteria total de Metfromina

(em mg) e da TFGe (em mlmin) tambeacutem a idade e o sexo No ficheiro A foram seleccionados

inicialmente 158 diabeacuteticos dos quais apenas 125 foram avaliados (foram excluiacutedos 31 utentes por

natildeo estarem medicados com Metformina e 3 por natildeo terem TFGe no uacuteltimo ano) Dos utentes

avaliados 64 eram do sexo masculino e 62 do sexo feminino A meacutedia de idades foi de 679 anos

Neste ficheiro 6 utentes (48) encontravam-se com a dose maacutexima de Metformina recomendada

para o seu intervalo de TFGe ao passo que 7 utentes (56) encontravam-se jaacute acima desse limite

Desses utentes que estavam jaacute em maior risco verificou-se que apresentavam uma idade meacutedia de

cerca de 75 anos e uma TFGe meacutedia de cerca de 40 mlminNo ficheiro B foram seleccionados

inicialmente 108 diabeacuteticos dos quais apenas 81 foram avaliados (foram excluiacutedos 25 utentes por natildeo

estarem medicados com Metformina e 2 por natildeo terem TFGe no uacuteltimo ano) Dos utentes avaliados


49 eram do sexo masculino e 32 do sexo feminino A meacutedia de idades foi de 668 anos Neste ficheiro

apenas 1 utente se encontrava com a dose maacutexima de Metformina recomendada para o seu intervalo

de TFGe e nenhum se encontrava a fazer uma dose que excedesse o recomendado para a sua TFGe

- Qualidade de prescriccedilatildeo de antibioterapia na ITU em Idade Pediaacutetrica -ldquoAvaliaccedilatildeo e

monitorizaccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da norma 0082012 da DGS Diagnoacutestico e Tratamento da Infecccedilatildeo do

Tracto Urinaacuterio em Idade Pediaacutetrica de 16122012rdquo- verificou-se que a requisiccedilatildeo de urocultura foi

realizada em 5 dos casos Assim a taxa de conformidade foi de 83 Os antibioacuteticos prescritos foram

a amoxicilinaaacutecido clavulacircnico em 5 casos e cefuroxima em 1 caso - taxa de conformidade de 100

A dose do antibioacutetico prescrito foi a adequada em 3 casos- taxa de conformidadede 50 Assim

considerando os dois paracircmetros acima avaliados (antibioacutetico e dose) a adequabilidade da

antibioterapia instituiacuteda registou-se em 3 casos taxa de conformidade 50 A auditoria inclui um

pequeno nuacutemero de casos e por vezes o peso utilizado em consulta para caacutelculo da dose de

antibioacutetico natildeo estava registado (na ausecircncia do qual se considerou inconformidade relativamente agrave

dose instituiacuteda) Assim a taxa de conformidade foi mais baixa no que se refere ao ponto B agrave custa da

inconformidade registada na dose instituiacuteda jaacute que o antibioacutetico prescrito foi em todos os casos de

acordo com a recomendaccedilatildeo Recomendaccedilotildees propostas formaccedilatildeo e discussatildeo dos resultados em

reuniatildeo meacutedica com vista agrave adequaccedilatildeo da actividade cliacutenica agraves recomendaccedilotildees actuais da DGS

elaboraccedilatildeo de uma norma de actuaccedilatildeo cliacutenica sobre ldquoDiagnoacutestico e tratamento da Infeccedilatildeo do Tracto

Urinaacuterio em Idade Pediaacutetricardquo a incluir no manual de Boas Praacuteticas na USF MM realizar auditoria de

seguimento para monitorizaccedilatildeo de forma planeada regular e integrada no Plano de Auditorias

Internas da USF MM

- Reduccedilatildeo do Consumo de Benzodiazepinas na USF- II Apresentado no III Encontro Regional do

Centro de Governaccedilatildeo Cliacutenica e de Sauacutede nos CSP da ARS Centro IP a 26 de Junho de 2018 na Guarda

sob a forma de comunicaccedilatildeo oral intitulada ldquoProjecto Piloto para a Reduccedilatildeo do Consumo de

Benzodiazepinasrdquo

Atividade nordm4

Identificaccedilatildeo Participaccedilatildeo em Juacuteri de exames Comissotildees Cientiacuteficas Juacuteris de Congressos

Identificaccedilatildeo dos profissionais envolvidos Profissionais meacutedicos e de enfermagem sempre que

oportuno



Resultados Obtidos Durante o ano de 2018 os meacutedicos Francisca Mangas Gil Correia e Teresa

De Santis foram elementos de Juacuteri de Exame final de Internato em MGF perfazendo um total de 96

horas (8h x 4 dias x 3 profissionais)

Os meacutedicos Francisca Mangas Gil Correia e Teresa De Santis foram elementos do Juacuteri de Poacutester

Investigaccedilatildeo e Relato de Caso respetivamente nas IV Jornadas do Internato Meacutedico da Bairrada e II

Encontro de Receacutem-Especialistas

Os meacutedicos Francisca Mangas Gil Correia e Teresa De Santis participaram como membros da

Comissatildeo Cientiacutefica das IV Jornadas do Internato Meacutedico da Bairrada e II Encontro de Receacutem-

Especialistas que se realizaram nos dias 23 e 24 de Novembro de 2018

Atividade nordm5

Identificaccedilatildeo Realizaccedilatildeo de Mestrado em Investigaccedilatildeo Biomeacutedica

Identificaccedilatildeo dos profissionais envolvidos Gil Correia ndash meacutedico

Nordm de horas contratualizadas 250 horas Prevecirc-se que todas as horas sejam realizadas uma vez

que o profissional estaacute a usufruir do Estatuto de Trabalhador Estudante

Resultados Obtidos Durante o ano de 2018 o meacutedico Gil Correia frequentou o Mestrado em

Investigaccedilatildeo Biomeacutedica consumindo um total de 250 horas na realizaccedilatildeo do mesmo

Atividade nordm6

Identificaccedilatildeo Investigaccedilatildeo - Ensaio Cliacutenico ldquoPREFERrdquo - Avaliaccedilatildeo prospetiva da referenciaccedilatildeo de

doentes com Insuficiecircncia Cardiacuteaca Croacutenica (ICC) num contexto de cuidados primaacuterios tendo por base

os niacuteveis de peptiacutedeo natriureacutetico

Identificaccedilatildeo dos profissionais envolvidos Teresa De Santis Gil Correia Veroacutenica Cavadas Siacutelvia

Valente Liacutegia Rosa

Nordm de horas contratualizadas 12 horas Que 100 seja realizado

Resultados Obtidos A equipa da USF MM integrou um ensaio cliacutenico denominado Investigaccedilatildeo

PREFER com o tiacutetulo ldquoAvaliaccedilatildeo Prospetiva da Referenciaccedilatildeo de Doentes com ICC num Contexto de

Cuidados Primaacuterios tendo por base os Niacuteveis de Peptiacutedeo Natriureacuteticordquoque decorreu de junho de 2017

a abril de 2018 Os profissionais realizaram as uacuteltimas diligecircncias relativas ao Ensaio em marccedilo e abril

de 2018 com uma alocaccedilatildeo de 12 horas para o efeito


Atividade nordm7

Identificaccedilatildeo Auditorias internas a Manual de Procedimentos

Identificaccedilatildeo dos profissionais envolvidos Toda a Equipa

Nordm de horas contratualizadas 32 horas (4 horas por auditoria) Que pelo menos 80 seja

cumprido

Resultados Obtidos durante o ano de 2018 foram realizadas auditoras aos seguintes

Procedimentos (13 x 4 horas)

- Procedimento PD01_Proc04 Qualidade dos Registos Cliacutenicos de Enfermagem verificando-se uma

taxa de conformidade global foi de 56 Considerando-se os registos cliacutenicos um dos aspectos mais

importantes no desenvolvimento das atividades pelos profissionais de enfermagem em que a

continuidade de cuidados eacute uma constante a equipa auditora considerou importante auditar o

procedimento precocemente de modo a conhecer o ponto da situaccedilatildeo numa fase inicial Apoacutes reuniotildees

sectoriais e numa dinacircmica de equipa em que o diaacutelogo eacute fundamental foi-se sensibilizando as

enfermeiras para a praacutetica sistemaacutetica de alguns criteacuterios de registo de modo a contribuir para a sua

uniformizaccedilatildeo e melhorar a qualidade da continuidade dos cuidados A Equipa auditora propotildee Uma

leitura integral e criterioso do procedimento Que se reforce junto das profissionais de enfermagem a

importacircncia dos registo no item Avaliaccedilatildeo Inicial e todos os utentes pertencentes aos Grupos

Vulneraacuteveis e nesta fase a todos os utentes diabeacuteticos Que se reforce junto das profissionais de

enfermagem a importacircncia da Avaliaccedilatildeo da Gestatildeo do Regime Terapecircutico e a sua actualizaccedilatildeo pelo

menos anual nos doentes com Diabetes HTA e a fazer terapecircutica com Varfarina Que se mantenha

a preocupaccedilatildeo da actualizaccedilatildeo dos apoacutesitos utilizados no tratamento de feridas como forma de

continuidade de cuidados

- Procedimento PD01_Proc03 Qualidade dos Registos Cliacutenicos Meacutedicos verificando-se uma a taxa

de conformidade global de 90 Ao longo da anaacutelise pocircde-se verificar que a principal natildeo

conformidade se prendeu com o preenchimento incompleto da Ficha Individual particularmente das

habilitaccedilotildees literaacuterias e profissatildeo (7 em 24 registos) Para aleacutem disso constatou-se que embora a Ficha

Individual estivesse preenchida em 3 utentes ela natildeo foi validada anualmente sendo que em 2

registos a uacuteltima validaccedilatildeo jaacute tinha sido haacute 4 anos Para aleacutem disto verificou-se que embora em todos

os registos houvesse referecircncia a medidas de educaccedilatildeo para a sauacutedeprevenccedilatildeo da doenccedila esta nem

sempre se traduziu na codificaccedilatildeo correta sob a forma de hellip45 Ao longo da verificaccedilatildeo dos pontos da

checklist a equipa auditora sentiu que o procedimento poderia ser mais abrangente potenciando uma

maior uniformizaccedilatildeo dos registos Face agraves natildeo conformidades verificadas deveraacute ser feita uma


apresentaccedilatildeo dos resultados agrave equipa com sensibilizaccedilatildeo para a importacircncia dos registos de forma

uniforme com particular enfoque no correto preenchimento da Ficha Individual no primeiro contacto

do utente com a Unidade ou sempre que oportuno A Equipa Auditora considera ainda que seria

pertinente a revisatildeo do procedimento em vigor tornando-o mais abrangente e especiacutefico com vista a

uma maior uniformizaccedilatildeo dos registos meacutedicos

- Procedimento PS03_Proc02 Circuito De Requisiccedilatildeo De Estupfacientes foram aplicados os 5 pontos

da grelha e verificou-se se que a taxa de conformidade foi de 100

- Procedimento PR05_Proc01 Consentimento Informado baseado na Norma Orientaccedilatildeo Cliacutenica da

DGS nordm 0152013 de 03102013 atualizada a 04112015 Da anaacutelise dos dados para cada uma das

situaccedilotildees descritas obtiveram-se as seguintes taxas de conformidade global a) Colocaccedilatildeo de

dispositivos anticoncetivos intrauterinos 7571 b) Colocaccedilatildeo de dispositivos anticoncetivos

subcutacircneos 8538 c) Administraccedilatildeo de gamaglobulina anti-D 8929 d) Citologias no acircmbito do

Rastreio do Cancro do Colo do Uacutetero 4667 A Auditoria decorreu sem incidentes pela facilidade de

acesso aos dados no processo informaacutetico e na pasta ldquoConsentimentos Informadosrdquo Tratou-se da

terceira auditoria realizada com esta metodologia tendo este ano sido introduzidas alteraccedilotildees na

forma de auditar nomeadamente os Consentimentos Informados nas situaccedilotildees de colocaccedilatildeo de

dispositivos anticoncetivos subcutacircneos e intrauterinos administraccedilatildeo de gamaglobulina anti-D A USF

revela um razoaacutevel niacutevel de organizaccedilatildeo o que eacute demonstrado pelo niacutevel de conformidade Verifica-se

preocupaccedilatildeo pelo processo de consentimento informado nas consultas em questatildeo natildeo sendo

aplicado no entanto a utilizaccedilatildeo do registo na plataforma proacutepria no siacutetio da DGS Nas

recomendaccedilotildees propotildee-se que a USFMM utilize sistematicamente os formulaacuterios de consentimento

disponiacuteveis no siacutetio eletroacutenico da DGS de acordo com o procedimento elaborado O Procedimento

referente ao Rastreio do Cancro do Colo do Uacutetero utilizado pela USF eacute passiacutevel de melhoria e deve ser

completado com os preceitos da norma cliacutenica e aplicado sistematicamente Propotildee-se a criaccedilatildeo de

folha de registo para aquelas situaccedilotildees em que natildeo eacute possiacutevel o levantamento de forma automaacutetica

dos casos (implantes subcutacircneos administraccedilatildeo antiD)

- Procedimento PR0401_Proc05 Visitaccedilatildeo Domiciliaacuteria Meacutedica E de Enfermagem - A taxa de

conformidade global foi de 81 A auditoria ao procedimento baseou-se numa lista de verificaccedilatildeo

cujos pontos a auditar estatildeo mal estruturados pois por um lado natildeo apresentam sugestatildeo de accedilatildeo no

infinitivo por outro lado maioritariamente englobam mais de um aspeto a auditar tornando difiacutecil

uma quantificaccedilatildeo rigorosa da taxa de cumprimento Como se trata de uma versatildeo relativamente

recente (cerca de 2 meses) considerou-se natildeo auditar os pontos iii) e V) identificados neste relatoacuterio


(posiccedilotildees 13 e 15 da check-list de Auditoria Interna anexa ao procedimento) Contudo natildeo obstante

este considerando deve ser alvo de melhoria uma vez que em 2 meses ainda natildeo constam utentes nas

listas em anexo a este procedimento Foram propostas reformulaccedilatildeo dos pontos a auditar com

recurso a verbos de sugestatildeo de accedilatildeo no infinitivo e separaccedilatildeo de domiacutenios de avaliaccedilatildeo

distintanomeadamente primiacuteparareceacutem-nascido utentes dependentes com VDcom avaliaccedilatildeo da

escala de Barthelcom avaliaccedilatildeo da escala de Braden Aquando da elaboraccedilatildeo de uma ficha de contacto

relacionada com o pedido de VD este motivo deve ficar especificado assim o utente o tenha

verbalizado Deveraacute haver lugar agrave leitura do procedimento em acircmbito de reuniatildeo multiprofissional de

forma a interiorizar as intervenccedilotildees a realizar com vista a melhorar os aspetos organizacionais

relacionados com este processo chave

- Procedimento PR04_Proc 03 Transferencia De Processo Cliacutenico -Foram auditados os 7 pontos da

checklist tendo-se verificado uma taxa de conformidade de 71 Foi verificado que o Requerimento a

preencher para transferecircncia de processo clinico natildeo constava nos anexos do procedimento Foi

imprimido o impresso e anexado Foi constado que alguns pedidos de transferecircncia de outras

Unidades de Sauacutede natildeo vinham acompanhados do requerimento Nem sempre os pedidos satildeo

enviados no prazo de 72 horas Propostas A equipa auditora propotildee a leitura do procedimento por

todas as assistentes teacutecnicas por forma a que todas hajam em conformidade Estas devem aindaser

alertadas para que sempre que seja solicitado transferecircncia de processo clinico por outra Unidade

este pedido deve ser acompanhado de requerimento assinado por todos os utentes intervenientes

maiores de 18 anos e ou seu representante legal O requerimento a preencher para transferecircncia de

processo clinico deve ser anexado ao procedimento

- Procedimento PR05_Proc24 Mudanccedila De Meacutedico Dentro Da USF - Foram auditados os 7 pontos

da checklist tendo-se verificado uma taxa de conformidade de 100 No periacuteodo em anaacutelise houve um

pedido de mudanccedila de meacutedico dentro da Unidade Este pedido foi realizado em folha proacutepria e estava

devidamente preenchido O pedido foi discutido na Reuniatildeo Setorial meacutedica nordm5 de 2018 (06-06-2018)

Nessa mesma reuniatildeo a Dra Francisca apresentou a versatildeo atualizada relativa ao Procedimento de

ldquoMudanccedila de Meacutedico dentro da USFrdquo contemplando as situaccedilotildees acordadas na reuniatildeo sectorial nordm3-

2018 Todos os profissionais concordaram com o procedimento pelo que o pedido de mudanccedila de

meacutedico foi analisado tendo por base a nova versatildeo do procedimento e os novos criteacuterios adotados Foi

ainda elaborada resposta ao utente pelo meacutedico que aceitou o pedido Natildeo houve pedidos de mudanccedila

por iniciativa dos profissionais


- Procedimento PR06_Proc01 Tratamento das Reclamaccedilotildees e Sugestotildees (Gestatildeo das Exposiccedilotildees) -

Verificou-se uma taxa de conformidade de 88 No primeiro semestre de 2018 a USFFMM teve 3

reclamaccedilotildees uma no Livro amarelo da USF e 2 por correio eletroacutenico 2 sugestotildees e um elogio

Verificou-se que as respostas agraves mesmas foram dadas atempadamente Salienta-se o facto de natildeo ter

sido elaborada resposta escrita ao elogio Relativamente aacutes exposiccedilotildees recebidas via correio

eletroacutenico ambas recebidas a 29-06-2018 foi dada resposta no proacuteprio dia Como seria expetaacutevel

face aacute data de entrada natildeo foram partilhadas em reuniatildeo no 1ordm semestre Considerou-se

particularmente importante o facto de o elogio e a sugestatildeo natildeo terem sido considerados na reflexatildeo

trimestral (Janeiro- Marccedilo) O ponto mais difiacutecil de auditar refere-se ao envio dos emails para o

Gabinete de Cidadatildeo uma vez que natildeo estaacute centralizado em nenhum endereccedilo de email Propotildee-se

que o envio dos emails deva ser centralizado no mail da Coordenaccedilatildeo para faacutecil consulta e verificaccedilatildeo

da informaccedilatildeo Deve ser elaborado Mapa de Monitorizaccedilatildeo das exposiccedilotildees para melhor

monitorizaccedilatildeo partilha e reflexatildeo A Pasta ldquoExposiccedilotildeesrdquo assim como o Livro de Ocorrecircncias deveraacute

estar presente em todas as reuniotildees MP

- Procedimento PS03_Proc01 Armazenamento e Acondicionamento dos Produtos Farmacecircuticos -

Foram auditados os 8 pontos da Checklist tendo-se verificado que a taxa de conformidade foi de 63

Foram verificados 3 itens em natildeo conformidade O material de hotelaria natildeo estaacute todo acondicionado

no moacutedulo 3 O material administrativo de uso corrente natildeo estaacute todo acondicionado na Secretaria

Natildeo haacute registo diaacuterio de temperatura e humidade do arrumo do moacutedulo 1 Durante o processo de

auditoria verificou-se que o acondicionamento do material de consumo cliacutenico farmaacutecia e hotelaria se

encontrava acondicionado de forma inadequada comprometendo a sua preservaccedilatildeo dificultando o

seu acesso e a correta gestatildeo dos stokcs A equipa auditora propocircs Que todo o material de hotelaria

passe a estar em espaccedilo proacuteprio no moacutedulo 3 este espaccedilo deve ser solicitado ao ACES uma vez que a

USF apenas dispotildee de um espaccedilo de arquivo neste moacutedulo acondicionar o material administrativo do

uso corrente em local a definir considerando como possibilidade a proacutepria secretaria reforccedilar junto

dos responsaacuteveis a importacircncia da monitorizaccedilatildeo regular da temperatura e humidade do arrumo do

moacutedulo 1 utilizando mapa proacuteprio

- Procedimento PS01_Proc 03 Registos Cliacutenicos Inativos -Apoacutes verificaccedilatildeo dos 6 pontos da Checklist

obteve-se uma taxa de conformidade de 67 Considerando os pontos acima verificou-se uma taxa

de conformidade de 67 O natildeo cumprimento do procedimento prende-se com o modo de transporte

dos processos e ainda com o facto de o arquivo morto natildeo estar arquivado por ordem numeacuterica

Durante a aplicaccedilatildeo da Checklist a equipa auditora constatou que os processos cliacutenicos estatildeo


arquivados no Moacutedulo 3 estatildeo classificados como arquivo inativo o que suscitou duacutevidas agrave equipa

Propocircs-se que O arquivo morto deve ser alvo de intervenccedilatildeo procedendo ao seu arquivo por ordem

numeacuterica Deve ser adquirida pasta proacutepria para transporte de documentaccedilatildeo depara o Arquivo

Durante a aplicaccedilatildeo da Checklist a equipa auditora teve duacutevidas relativamente agrave classificaccedilatildeo do

arquivo Nesse sentido propocircs-se a revisatildeo do procedimento e a sua posterior divulgaccedilatildeo agrave equipa

Procedimento PS03_Proc05 Gestatildeo de Stocks - Verifica-se que a taxa de conformidade eacute de 60

Foram verificados 2 itens em natildeo conformidade A contagem do material de consumo clinico natildeo estaacute

a ser feita quadrimestralmente A contagem do material administrativo e hoteleiro natildeo estaacute a ser feita

bimensalmente Foi encontrado um item com oportunidade de melhoria sendo este o registo de data

de abertura e prazo de utilizaccedilatildeo apoacutes a mesma soacute em algumas embalagens o que deve ser alargado

a todas embalagensRecomendou-se a realizaccedilatildeo da contagem de material com mais rigor e o registo

em todas as embalagens da data de abertura e do prazo de utilizaccedilatildeo apoacutes a abertura

Procedimento PS05_Proc05 Registo Ocorrecircncias - A taxa de conformidade global foi de 63 A

auditoria efetuou-se no periacuteodo correspondente ao mecircs de agosto de 2018 Verificou-se a existecircncia

de 2 registos de ocorrecircncias Ambos foram efetuados no dia 1608 sendo um correspondente a um

evento ocorrido no mesmo dia e outro respeitante ao dia 1308 Ambas as ocorrecircncias foram

apresentadas na Reuniatildeo Multiprofissional de 2908 onde se discutiram e se propuseram medidas

corretivas constando o tipo de reuniatildeo a data da mesma a discussatildeo e a resoluccedilatildeo em local proacuteprio

no Livro de Ocorrecircncias Verificou-se em incumprimento o tipo de reuniatildeo onde as ocorrecircncias foram

apresentadas e discutidas (em Reuniatildeo Multiprofissional e o procedimento faz referecircncia a reuniotildees

de Conselho Geral) e o registo do nordm da ata da reuniatildeo (ausente em ambas as ocorrecircncias) Propocircs-se

que como a hora de registo da ocorrecircncia na generalidade natildeo influencia a resoluccedilatildeo da mesma este

iacutetem seja retirado dos pontos a auditar ficando ao criteacuterio do profissional a sua inclusatildeo aquando do

registo de uma ocorrecircncia A apresentaccedilatildeo e discussatildeo de uma ocorrecircncia registada no Livro de

Ocorrecircncias deve ter lugar na primeira reuniatildeo apoacutes seu registo onde estejam presentes todos os

setores profissionais resultando em agilizaccedilatildeo do processo de tratamento das ocorrecircncias pelo que

se considera que a apresentaccedilatildeo das mesmas tem cabimento tanto nas Reuniotildees Multiprofissionais

como de Conselho Geral Propotildee-se que seja previsto numa nova versatildeo do procedimento a

apresentaccedilatildeo das ocorrecircncias tambeacutem em reuniotildees multiprofissionais O registo do nordm da ata implica

mais um passo com dispecircndio de tempo Considera-se que o tipo de reuniatildeo e a data em que ocorreu

satildeo dados suficientes para que fique bem identificada Propotildee-se que numa nova versatildeo do

procedimento natildeo conste o registo do nordm da ata da reuniatildeo em causa O Livro de Ocorrecircncias da


USFMM encontra-se dividido ao meio servindo a 2ordf parte como Registo de Entradas de Documentos

Este facto condiciona a sua disponibilidade para o registo de uma ocorrecircncia pelo que se propotildee a

aquisiccedilatildeo de um novo livro para o efeito

- Procedimento PS05_Proc07 Gestatildeo da Movimentaccedilatildeo de Estranhos no Espaccedilo Fiacutesico da USF

Verificou-se uma taxa de conformidade de 83 Aquando da realizaccedilatildeo da auditoria verificou-se que

dos 10 profissionais da equipa presentes apenas 5 estavam devidamente identificados Uma meacutedica

Interna do Ano Comum estava devidamente identificada Verificou-se tambeacutem que embora as

assistentes teacutecnicas solicitem a identificaccedilatildeo aos utentes muitos deles natildeo se fazem acompanhar dessa

mesma identificaccedilatildeo No dia da avaliaccedilatildeo natildeo havia visitantes na USF pelo que natildeo foi possiacutevel auditar

esse ponto Os Delegados de Informaccedilatildeo Meacutedica satildeo recebidos no Moacutedulo 6 do 1ordm andar natildeo

permanecendo nos corredores da USF Recomendaccedilotildees propostas Deve ser reforccedilada em Reuniatildeo

MP a necessidade de os profissionais estarem devidamente identificados Embora estando exposto

em sala de espera a necessidade de apresentaccedilatildeo de documento de identificaccedilatildeo por parte dos utente

muitos deles ainda natildeo se fazem acompanhar da mesma Assim a equipa do secretariado cliacutenico deve

fazer um esforccedilo no sentido da educaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos utentes por forma a minorar este

problema

Atividade nordm8

Identificaccedilatildeo Auditoria Cliacutenica - Auditoria interna a NOCs



cumprido

Resultados Obtidos foram realizadas as seguintes audotorias Qualidade de prescriccedilatildeo de

antibioterapia na ITU em Idade Pediaacutetrica Norma da DGS Suplementaccedilatildeo com iodo DPOC e Prescriccedilatildeo

de Benzodiazepinas

- Qualidade de prescriccedilatildeo de antibioterapia na ITU em Idade Pediaacutetrica - ldquoAvaliaccedilatildeo e


Tracto Urinaacuterio em Idade Pediaacutetrica de 16122012rdquo - verificou-se que a requisiccedilatildeo de urocultura foi
















Internas da USF MM

- Avaliaccedilatildeo e monitorizaccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da norma 0282011 da DGS Diagnoacutestico e Tratamento

da Doenccedila Pulmonar Obstrutiva Croacutenica de 30092011 actualizada a 10092013rdquo Recolha dos

utentes da USF com coacutedigo ICPC do problema R95 (DPOC) no programa MIMUF (n=50 utentes)

Pesquisa individualizada do processo cliacutenico informatizado ndash SCliacutenico Preenchimento da grelha de

auditoria com os pontos a auditar (A B C) 4 Avaliaccedilatildeo final (taxa de conformidade) A) Percentagem

de doentes com diagnoacutestico de DPOC (R95) nos quais existe um registo de espirometria 82 B)

Percentagem de doentes com diagnoacutestico de DPOC (R95) nos quais existe um registo de espirometria

com broncodilataccedilatildeo que confirma o diagnoacutestico de DPOC (FEV1FVClt70 poacutes broncodilataccedilatildeo) e

registando FEV1 poacutes broncodilataccedilatildeo que determina a gravidade da obstruccedilatildeo brocircnquica atraveacutes de

formaccedilatildeo em reuniatildeo multiprofissional da USF com reflexatildeo sobre registos cliacutenicos (nomeadamente

apenas codificar R95 se existecircncia de confirmaccedilatildeo do diagnoacutestico espiromeacutetrico sem o qual natildeo eacute

possiacutevel diagnosticar DPOC) Ponto C aumentar a prescriccedilatildeo da vacina da gripe em todas as

oportunidades de consulta presencial e natildeo presencial (renovaccedilatildeo de receituaacuterio croacutenico) aumentar

a administraccedilatildeo da vacina da gripe preferencialmente oportunisticamente em consulta de vigilacircncia

ou atraveacutes de convocatoacuteria especifica para vacinaccedilatildeo melhorar registos de enfermagem da

administraccedilatildeo da vacina da gripe nomeadamente requerendo registos de administraccedilotildees realizadas

na farmaacutecia

- Norma da DGS Suplementaccedilatildeo com iodo ndash Auditados os pontos 1 e 3 da Norma em 40 graacutevidas

aleatorizadas tendo-se verificado uma taxa de conformidade de 975


Atividade nordm9

Identificaccedilatildeo Formaccedilatildeo - Reuniatildeo de Nuacutecleo da Bairrada do Internato Meacutedico de MGF

Identificaccedilatildeo dos profissionais envolvidos Gil Correia Teresa De Santis Liliana Carvalho

Francisca Mangas


Resultados Obtidos ao longo de 2018 os 4 meacutedicos orientadores de formaccedilatildeo participaram nas

reuniotildees de Internato do Nuacutecleo da Bairrada que se realizaram mensalmente com excepccedilatildeo dos

meses de julho e agosto das 1430h agraves 1630h (4 x 40 horas)

Atividade nordm10

Identificaccedilatildeo Formaccedilatildeo - Participaccedilatildeo em atividades de Educaccedilatildeo para a Sauacutede na Comunidade

Feira Agriacutecola Comercial e Industrial de Cantanhede- Stand da Sauacutede Participaccedilatildeo na Campanha de

Sensibilizaccedilatildeo para a Prevenccedilatildeo do Cancro da Pele da LPCC Caminhadas com os utentes

Identificaccedilatildeo dos profissionais envolvidos Todos os Profissionais

Nordm de horas contratualizadas 20 horas que pelo menos 80 sejam cumpridos

Resultados Obtidos Participaccedilatildeo na Feira Agriacutecola Comercial e Industrial de Cantanhede- Stand

da Sauacutede nos dias 31 de julho e no dia 3 de agosto Nestes 2 dias puderam participar todos os

representantes da aacuterea da Sauacutede do concelho concentrados numa zona comum com palco e vaacuterias

mesas No dia 31 de julho o tema foi a prevenccedilatildeo pelo que a equipa elaborou um Jogo da Gloacuteria

interativo com perguntas alusivas agrave prevenccedilatildeo quaternaacuteria No dia 03 de agosto realizou-se uma aula

de exerciacutecio adaptado a todas as idades e uma mostra de alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Participaram nestas atividades 9 profissionais da USF (enfermeiras Ameacuterica Azevedo Erciacutelia Neto

Liacutegia Rosa e Veroacutenica Cavadas meacutedicos Francisca Mangas Gil Correia Liliana Carvalho assistentes

teacutecnicas Faacutetima Cardoso e Olinda Costa) (9 x 4 horas) e todos os seus internos

- Participaccedilatildeo na Campanha de Sensibilizaccedilatildeo para a Prevenccedilatildeo do Cancro da Pele ndash ldquoVeratildeo com

Prevenccedilatildeordquo organizada pelo Nuacutecleo do Centro da liga Portuguesa Contra o Cancro em colaboraccedilatildeo

com a Cacircmara Municipal da Cantanhede e a Unidade de Sauacutede Puacuteblica do ACeS que decorreu nos dias

21 e 22 de Julho de 2018 na Praia da Tocha Participou nesta atividade a 21 de julho de 2018 a

enfermeira Veroacutenica Cavadas (4 horas) e 2 internos


- A Unidade de Sauacutede Puacuteblica por iniciativa da Dra Moacutenica Pedreiro propocircs um projecto de

intervenccedilatildeo da comunidade denominada ldquoSeja positivo Vamos Prevenir a Depressatildeordquo envolvendo os

utentes da USFMM e com o apoio da Equipa de Sauacutede Mental e Comunitaacuteria de Cantanhede no qual

a USF participou que decorreu de Fevereiro a Maio de 2018

- No acircmbito das actividades de comemoraccedilatildeo do Dia Mundial do Meacutedico de Famiacutelia promovido

pela APMGF a USF e os seus internos organizaram e desenvolveram a actividade ldquoPercorrer

Cantanhede com Sauacutederdquo numa caminhada com os profissionais de sauacutede e utentes do Centro de

Sauacutede de Cantanhede a 19 de maio de 2018

- No acircmbito das comemoraccedilotildees do 11ordm Aniversaacuterio da USF foi organizado um lanche saudaacutevel nas

instalaccedilotildees da USF em partilha com os utentes e restantes profissionas do Centro de Sauacutede

Atividade nordm11

Identificaccedilatildeo Investigaccedilatildeo - Tese de Mestrado Characterization of respiratory mycobiota in a

cohort of asthma and allergic rhinitis patients with fungal sensitization

Identificaccedilatildeo dos profissionais envolvidos Gil Correia - meacutedico

Nordm de horas contratualizadas 10 horas

Resultados Obtidos o profissional estaacute em fase de identificaccedilatildeo da amostra


44 Qualidade organizacional

441 Subaacuterea Melhoria Contiacutenua da Qualidade

4411 Dimensatildeo Acesso

Tabela 11 - Iacutendice de Desempenho 2018 Aacuterea Qualidae Organizacional ndash SubAacuterea Melhoria Contiacutenua da Qualidade


Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo

Nome Descriccedilatildeo

Cumpr Fase

Me

lho

ria

Co

ntiacute

nu

a d

a Q

ual

idad

e

Ace

sso

Acreditaccedilatildeo

A Unidade concluiu o ano com ldquoAcreditaccedilatildeordquo vaacutelida

Natildeo

1 Identificaccedilatildeo

Identificaccedilatildeo e caracterizaccedilatildeo do problema ou aacuterea ou processo de cuidados na vertente cliacutenica ou organizacional

Sim

2 Definiccedilatildeo de Processo e Resultado Esperado

Responde agrave questatildeo o que deve acontecer Sim

3 Avaliaccedilatildeo do Desempenho Atual

Responde agrave questatildeo o que estaacute a acontecer Sim

4 Discussatildeo e anaacutelise dos resultados

Discussatildeo anaacutelise e eventuais medidas corretoras

A proposta de melhoria descreve as estrateacutegias cronograma e responsaacuteveis

Sim

5 Introduccedilatildeo das mudanccedilas de implementaccedilatildeo das estrateacutegias identificads na fase 4 100

6 Reavaliaccedilatildeo do desempenho atual

Responde agrave questatildeo o que estaacute a acontecer ( 3ordf fase do ciclo de auditoria)

Sim

Atividade nordm1

Identificaccedilatildeo Garantir a possibilidade de marcaccedilatildeo de consultas meacutedicas por iniciativa dos

utentes marcadas em menos de 5 dias uacuteteis

Definiccedilatildeo do processo Auditoria interna ao procedimento PR02_Proc02 - Consulta Programada

em 5 Dias

Resultado esperado Evidecircncia de existecircncia de marcaccedilatildeo semanal de consultas a curto prazo

Indicadores associados 342- Proporccedilatildeo de consultas meacutedicas por iniciativa dos utentes

marcadas em menos de 15 dias uacuteteis

Resultados Obtidos


- Auditoria a 5 e 6 de junho de 2018 - Verificar se eacute cumprido o tempo de espera maacuteximo proposto

em Regulamento Interno e Grelha Dior (5 dias uacuteteis)

Resultado esperado - Que para cada profissional seja possiacutevel agendar uma consulta programada no

prazo de 5 dias uacuteteis

Resultado obtido Verifica-se que para a primeira marcaccedilatildeo a taxa de conformidade eacute de 100 Para

o total das marcaccedilotildees (4) a taxa de conformidade eacute de 80 Para o Meacutedico 1 O tempo de espera

variou entre os 4 e os 13 dias com uma meacutedia de 1025 dias Para o Meacutedico 2 o tempo de espera

variou entre os 4 e os 5 dias com uma meacutedia de 475 dias Para o Meacutedico 3 o tempo de espera variou

entre os 1 e os 5 dias com uma meacutedia de 35 dias Para o Meacutedico 4 o tempo de espera variou entre os

1 e os 4 dias com uma meacutedia de 225 dias Para o Meacutedico 5 o tempo de espera variou entre os 1 e os

6 dias com uma meacutedia de 425 dias

Medidas corretoras A equipa meacutedica deve considerar a criaccedilatildeo de um espaccedilo proacuteprio na agenda para

ldquoMarcaccedilatildeo a curto prazordquo por forma a aumentar a possibilidade de marcaccedilatildeo de consulta a 5 dias e

tambeacutem a diminuir o nuacutemero de ldquofalsosrdquo agudos A criaccedilatildeo de 1 a 2 vagas diaacuterias com estas

caracteriacutesticas poderia colmatar as falhas identificadas

- Auditoria a 3 de dezembro de 2018 - Verificar se eacute cumprido o tempo de espera maacuteximo proposto




Resultado obtido Todos os meacutedico tecircm possibilidade de consulta a 5 dias ou seja a taxa de

conformidade foi de 100 Para o Meacutedico 1 O tempo de espera variou entre os 3 e os 6 dias com uma

meacutedia de 45 dias Para o Meacutedico 2 o tempo de espera variou entre os 5 e os 7 dias com uma meacutedia

de 6 dias Para o Meacutedico 3 o tempo de espera variou entre os 4 e os 7 dias com uma meacutedia de 55

dias Para o Meacutedico 4 o tempo de espera variou entre os 4 e os 7 dias com uma meacutedia de 55 dias

Para o Meacutedico 5 o tempo de espera variou entre os 5 e os 7 dias com uma meacutedia de 6 dias



Integrados



Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo


Cumpr Fase

Me

lho

ria

Co

ntiacute

nu

a d

a Q

ual

idad

e

Ace

sso

l



Natildeo



Sim








Sim

5 Introduccedilatildeo das mudanccedilas de implementaccedilatildeo das estrateacutegias identificadas na fase 4 40



Sim

Atividade nordm1

Identificaccedilatildeo Processo Assistencial Integrado do Risco Cardiovascular no Adulto

Definiccedilatildeo do processo Avaliaccedilatildeo do Risco Cardiovascular SCORE numa amostra estatisticamente

significativa de utentes com idade compreendida entre os 40 e 65 anos com dislipidemia

Levantamento dos dados relativos agrave Avaliaccedilatildeo do Risco Cardiovascular SCORE nos utentes com

idade compreendida entre os 40 e 65 anos Avaliaccedilatildeo do cumprimento da Norma da DGS 52013

revista a 21012015

Resultados Obtidos feita apresentaccedilatildeo do Plano Assistencial Integrado do RCV em Reuniatildeo

Multiprofissional bem como avaliaccedilatildeo do Risco Cardiovascular SCORE numa amostra estatisticamente

significativa de utentes com idade compreendida entre os 40 e 65 anos com dislipidemia Esta

avaliaccedilatildeo foi apresentada em Reuniatildeo Multiprofissional com discussatildeo de medidas corretoras a

implementar Estaacute prevista nova avaliaccedilatildeo para 2019


Atividade nordm2

Identificaccedilatildeo Plano de Acompanhamento Interno - Garantia da Protecccedilatildeo de Dados

Definiccedilatildeo do processo Garantir a privacidade e a confidencialidade da informaccedilatildeo pessoal na

USFMM de acordo com a legislaccedilatildeo vigente Otimizar a implementaccedilatildeo dos procedimentos

relacionados com a garantia de proteccedilatildeo de dados e respetivos circuitos

Resultado esperado Cumprimento das metas definidas no PAI 2018

Calendarizaccedilatildeo prevista (ao mecircs) das seguintes fases

bull Avaliaccedilatildeo do desempenho atual Maio

bull Discussatildeo e anaacutelise dos resultados Apresentaccedilatildeo em reuniatildeo em julho de 2018

bull Introduccedilatildeo das mudanccedilas julho a dezembro de 2018

bull Reavaliaccedilatildeo Janeiro de 2019

Resultados Obtidos O ano de 2018 teve a peculiaridade de ser um periacuteodo em que urgia a aplicaccedilatildeo

de uma lei europeia da garantia de proteccedilatildeo de dados lado a lado com a necessidade percecionada

de enriquecimento profissional e valorizaccedilatildeo da nossa praacutetica atraveacutes da evoluccedilatildeo para um modelo

organizacional mais evoluiacutedo Estas duas premissas fizeram com que todos os profissionais se

encontrassem num momento particular de disponibilidadevontade de querer mudar e contribuir para

a reformulaccedilatildeo de praacuteticas e procedimentos A equipa responsaacutevel pelo PAI 2018 tem a noccedilatildeo de que

parte do que se disse e fez do que se sugeriu por todos os profissionais desta USF e que se aplicou ou

natildeo natildeo cabe nestas paacuteginas uma vez que a multiplicidade de accedilotildees que foram desenvolvidas

reformuladas e aplicadas eacute passiacutevel de natildeo ter sido registada na sua totalidade Aleacutem desta importa

referenciar alguns momentos que consideramos terem sido preponderantes no fortalecimento da

cadeia da garantia de proteccedilatildeo de dados a evoluccedilatildeo no circuito da informaccedilatildeo dos utentes (O

transporte dos processos cliacutenicos em papel para arquivo ou para consulta por um profissional passou

a ser feito em pasta identificada para o efeito toda a informaccedilatildeo cliacutenica eacute acondicionada em pastas

proacuteprias com acesso restrito aos profissionais com o desuso dos acriacutelicos adjacentes a cada gabinete

nos gabinetes a informaccedilatildeo dos utentes eacute acondicionada em pasta arrumada numa gaveta natildeo se

observado listagens ou outro tipo de documentos com informaccedilotildees dos utentes em cima das

secretaacuterias) A reflexatildeo sobre algumas medidas no sentido melhorar a privacidade do utente no

atendimento pelas assistentes teacutecnicas Sensibilizaccedilatildeo de todos os profissionais em orientarem os

utentes a aguardarem pela sua vez com a distacircncia devida de forma oportunista supressatildeo do registo

dos MCDT entregues presencialmente no Caderno de Entradas uma vez que no RAC emitido seraacute

registado pela assistente teacutecnica o nuacutemero e tipo de MCDT rececionados sensibilizaccedilatildeo para o uso


regular do Guia de Medicaccedilatildeo Croacutenica no sentido da agilizaccedilatildeo do atendimento a realizaccedilatildeo da

auditoria da ERA em acircmbito de candidatura a Modelo B em novembro levou-nos agrave criaccedilatildeo de mais

uma sala de tratamentos De facto natildeo havia garantia da privacidade na uacutenica sala de tratamentos

que existia pois devido ao volume de tratamentos que eacute habitual nesta Unidade de Sauacutede era

necessaacuterio e frequente o atendimento concomitante de dois utentes Apesar dos esforccedilos envidados

pelos profissionais no uso de biombos e restriccedilotildees na verbalizaccedilatildeo de dados confidenciais era

percetiacutevel de que natildeo estava garantida a privacidade e confidencialidade no atendimento ao utente

O relatoacuterio dessa auditoria veio anular as uacuteltimas resistecircncias agrave mudanccedila e uma atividade formativa

em equipa (a formaccedilatildeo 5S ndash Uma Ferramenta Kaizen) no final de dezembro de 2018 propiciou o

momento de pocircr em praacutetica a criaccedilatildeo de outra sala de tratamentos Foi notoacuterio o empenho

demonstrado por todos os profissionais para atingir as metas propostas no PAI 2018 Natildeo obstante a

taxa de conformidade ser de 40 toda a equipa considerou que desde 2017 altura desde a qual o

tema da garantia de proteccedilatildeo de dados foi alvo de atenccedilatildeo pelo PAI da USFMM houve uma grande

evoluccedilatildeo na organizaccedilatildeo e circuito da informaccedilatildeo dos utentes assim como nos espaccedilos da nossa

Unidade Considera-se portanto que para aleacutem de grande melhoria na garantia de proteccedilatildeo de dados

houve ganhos organizacionais evidentes que natildeo se esgotaratildeo com o teacuterminus deste PAI dado que

estatildeo implementados instrumentos de manutenccedilatildeo de melhoria da qualidade organizacional nesta

USF nomeadamente auditorias internas nesta aacuterea

Atividade nordm3 ndash Natildeo contratualizada

Identificaccedilatildeo Elaboraccedilatildeo do Processo Assistencial Integrado da Diabetes para a USF

Definiccedilatildeo do processo elaboraccedilatildeo do Pai para impelentaccedilatildeo na USF a partir de 2019

Resultados Obtidos feita apresentaccedilatildeo em reuniatildeo multiprofissional do PAI da Diabetes e

posterior elaboraccedilatildeo do PAI para implementaccedilatildeo na Unidade


442 Seguranccedila

Atividade nordm1 ndash Avaliaccedilatildeo da Satisfaccedilatildeo dos Profissionais -O Centro de Estudos e Investigaccedilatildeo

em Sauacutede da Universidade de Coimbra (CEISUC) avaliou a satisfaccedilatildeo dos profissionais das unidades de

sauacutede familiar (USF) da ARS Centro a pedido desta Esta avaliaccedilatildeo foi realizada atraveacutes da aplicaccedilatildeo de

um questionaacuterio validado e decorreu durante o mecircs de marccedilo Assim que disponibilizados os dados

seratildeo analisados pelo Conselho Teacutecnico em colaboraccedilatildeo com a Coordenadora e apresentados em

Reuniatildeo Multiprofissional para anaacutelise pela equipa proposta de medidas corretivas e sua aprovaccedilatildeo

Na medida em que os dados dos questionaacuterios acima referidos natildeo estavam disponiacuteveis ateacute ao

final do mecircs de novembro a USF procedeu agrave avaliaccedilatildeo da satisfaccedilatildeo dos profissionais atraveacutes da

aplicaccedilatildeo de um questionaacuterio validado (IASP) durante o mecircs de dezembro Os dados foram

trabalhados e analisados pelo Conselho Teacutecnico e apresentados em Reuniatildeo de Conselho Geral em

janeiro de 2019 para anaacutelise pela equipa proposta de medidas corretivas e sua aprovaccedilatildeo Da anaacutelise

desse questionaacuterios detaca-se

Responderam 10 profissionais em tempo uacutetil 3 meacutedicos 5 enfermeiros e 2 assistentes teacutecnicas

Geacutenero 8 sexo feminino e 2 sexo masculino A meacutedia de idade foi de 482 anos Relativamente ao grau

acadeacutemico 1 profissional tem o 3ordm ciclo de ensino baacutesico 1 tem o ensino secundaacuterio e 8 o ensino

superior concluiacutedo Sete dos profissionais tecircm um horaacuterio de 35 horas 2 de 40 e um de 42 horas A

meacutedia de tempo de serviccedilo na Unidade eacute de 84 anos sendo que 6 profissionais estatildeo desde o seu

inicio (10 anos e 5 meses) Todos estatildeo em regime de Contrato de Trabalho em Funccedilatildeo Puacuteblica por

Tempo indeterminado Em relaccedilatildeo agrave Situaccedilatildeo familiar 3 profissionais estatildeo separados 1 em uniatildeo de

facto e seis casados Relativamente ao ldquoRECONHECIMENTO DOS OacuteRGAtildeOS DE DIRECCcedilAtildeO forma como

os oacutergatildeos de direccedilatildeo tratam apreciam e apoiam os profissionaisrdquo 4 responderam muito bom 3 bom e

3 regular Relativamente a ldquoCOMUNICACcedilAtildeO forma como os oacutergatildeos de direccedilatildeo comunicam e dialogam

com os profissionaisrdquo 2 reponderam muito bom 6 bom e 2 regular No que diz respeito a ldquo-QUEIXAS E

OBJECCcedilOtildeES forma como os oacutergatildeos de direccedilatildeo lidam com as queixas dos profissionais 1 respondeu

muito bom 4 bom e 5 regular No ponto ldquoPLANIFICACcedilAtildeO DE ACTIVIDADES forma como os oacutergatildeos de

direccedilatildeo informam os profissionais acerca dos projetos e objetivos do ACES no seu conjuntordquo as

respostas foram 3 muito bom 4 bom e 3 regular No que diz respeito a ldquoCONTINUIDADE DO PESSOAL

estabilidade da equipa da sua Unidaderdquo 2 responderam excelente 5 muito bom e 3 natildeo responderam

Em relaccedilatildeo a ldquoPROPORCcedilAtildeO HIERAacuteRQUICA relaccedilatildeo entre o nuacutemero de pessoas com funccedilotildees de

coordenaccedilatildeo e de supervisatildeo e com funccedilotildees de execuccedilatildeordquo houve 1 excelente 2 muito bom 4 bom e


1 regular Para oldquoNUacuteMERO DE PROFISSIONAIS adequaccedilatildeo entre o nuacutemero de profissionais do serviccedilo

e a quantidade de trabalhordquo um profissional considerou excelente 1 muito bom 4 bom e 4 regular

Analisando o ponto ldquoTRABALHO DE EQUIPA forma como as vaacuterias equipas colaboram com a sua

equipa3 profissionais responderam excelente 4 muito bom 2 bom e 1 regular Jaacute para ldquo

COMUNICACcedilAtildeO forma como eacute feita a comunicaccedilatildeo entre profissionaisrdquo as respostas foram 2

excelente- 4 muito bom 2 bom e 2 natildeo se aplica Para a o ponto ldquoDOS OUTROS forma como pensa

ser encaradoa pelos outros pelo facto de trabalhar nesta Unidaderdquo 5 profissionais consideraram muito

bom 3 bom e 2 natildeo se aplica Jaacute para ldquoDO SEU forma como encara o facto de trabalhar nesta

Unidaderdquo As respostas foram excelente para 3 profissionais muito bom para 5 e bom para 2

profissionaisEm relaccedilatildeo ao seu superior hieraacuterquico Analisando a ldquoABERTURA abertura e

disponibilidade revelada para consigordquo as respostas foram excelente 1 profissional muito bom seis

profissionais bom 2 e regular 1 Para a ldquoRAZOABILIDADE justo e razoaacutevel para si e para os outrosrdquo 1

respondeu excelente 4 muito bom 2 bom 1 regular e 2 natildeo se aplica No aspeto ldquoINOVACcedilAtildeO permite-

lhe experimentar novas formas de executar o seu trabalho ldquo 1 respondeu excelente 6 muito bom e 3

bom Para ldquoLIBERDADE liberdade e responsabilidade que lhe eacute dada para tomar decisotildees quando

necessaacuteriordquo obteve-se excelente 2 profissionais muito bom para 6 e bom para 2 Relativamente a ldquo

ATITUDE POSITIVA diz quando algo eacute bem feitordquo 1 profissional considerou excelente 4 muito bom 2

bom e 2 regular Na ldquoATITUDE CONSTRUTIVA diz quando e como o seu trabalho pode ser melhoradordquo

os profissionais responderam excelente (2) muito bom (4) bom (1 ) e regular (3) Para a pergunta

ldquoINVESTIMENTO NA QUALIDADE esforccedilo despendido peloa superior hieraacuterquicoa da sua Unidade

de Sauacutede para melhorar a qualidaderdquo muito bom-6 bom-2 regular-2 Para ldquoAPOIO forma como oa

superior hieraacuterquicoa oa apoia perante os outros quando necessitardquoexcelente-1 muito bom-5

bom-1 regular-1 Relativamente a ldquoEXPECTATIVAS informaccedilatildeo sobre como as coisas devem ser feitas

e quais as regrasrdquo Excelente-1Muito bom-5Bom-1Regular-3 No aspeto ldquoCONHECIMENTOS a

experiecircncia e conhecimentos doa Superior hieraacuterquicoa sobre o seu desempenho Excelente-1

muito bom-4 bom-2 natildeo se aplica-2rdquo Por sua vez para ldquoCIRCULACcedilAtildeO DA INFORMACcedilAtildeO informaccedilatildeo

adequada e a tempo excelente-1 muito bom-4 bom-1 regular-2 natildeo se aplica-2rdquo e para ldquoComo

caracteriza o seu vencimento face agrave sua responsabilidade nesta Unidaderdquo bom-1 regular-4 mau-5

ldquoface agrave sua experiecircncia como profissionalrdquo regular-5 mau-5 e ldquoface ao seu desempenho nesta

Unidade regular-5 e mau-5 Passando a analisar ldquoLIMPEZA niacutevel de limpeza das salas de consulta de

tratamento ou outras e equipamentordquo bom-4 regular-3 mau-3 ldquo-SEGURANCcedilA niacutevel de seguranccedila

das salas e equipamentos (roubo seguranccedila fiacutesica)rdquo regular-5 mau-5 ldquoORGANIZACcedilAtildeO DO ESPACcedilO

forma como a Unidade se encontra organizada para que consiga trabalhar de forma adequadardquo bom-


4 regular-6 e para ldquo-EQUIPAMENTO disponibilidade de bom equipamentordquo muito bom-2 bom-4

regular-4 Para o ponto ldquoATENDIMENTO facilidade no processo de atendimento dos doentes

incluindo o tempo despendidordquo muito bom-2 bom-6 e regular-2 para ldquoCOORDENACcedilAtildeO DOS

CUIDADOS trabalho de equipa de todos os profissionais da Unidade de Sauacutede na prestaccedilatildeo de

cuidados de sauacutede aos utentesrdquo muito bom-5 e bom-5 Em relaccedilatildeo a ldquoCAPACIDADE DOS

PROFISSIONAIS DE SAUacuteDE forma como os profissionais de sauacutede desempenham as suas funccedilotildeesrdquo

excelente-3 muito bom-4 e bom-3 Analisando ldquoSENSIBILIDADE sensibilidade dos profissionais em

relaccedilatildeo aos problemas e preocupaccedilotildees dos utentesrdquo excelente-4 muito bom-3 bom-3 Em relaccedilatildeo a

ldquoCONDICcedilOtildeES DAS INSTALACcedilOtildeES limpeza conforto iluminaccedilatildeo e temperatura das salas de espera e

dos sanitaacuteriosrdquo muito bom-1 bom-1 regular-5 e 3 mau Por sua vez para ldquoINFORMACcedilOtildeES forma

como os utentes satildeo informados acerca da sua doenccedila e do tratamentordquo excelente-1 muito bom-4

bom-4 e regular-1 Por fim para ldquoCUSTO DOS CUIDADOS capacidade da Unidade de Sauacutede em ter

informaccedilatildeo e em controlar os custos com os cuidados prestadosrdquo excelente-1 muito bom-3 bom-4

regular-2 Em relaccedilatildeo a ldquoMELHORIA DA QUALIDADE esforccedilo da sua Unidade na melhoria contiacutenua na

relaccedilatildeo com os doentes e profissionaisrdquo excelente-1 muito bom-6 bom-3 Parardquo BEM Agrave PRIMEIRA

VEZ forma como a sua Unidade tenta fazer bem agrave primeira em vez de corrigir os erros depoisrdquo

excelente-2 muito bom-1 e bom-7 Relativamente a ldquoCONHECIMENTOS SOBRE QUALIDADE forma

como foi preparadoa para melhorar a qualidade no serviccedilordquo muito bom-2 bom-6 regular-1 Jaacute para

ldquoAMBIENTE DE TRABALHO confianccedila e afecto que os profissionais da sua Unidade tecircm uns pelos

outrosrdquo excelente-4 muito bom-3 e bom-3 No ponto ldquo DIMINUIR O DESPERDIacuteCIO esforccedilo

desenvolvido no sentido de evitar desperdiacutecios e repeticcedilatildeo de tarefasrdquo excelente-1 muito bom-2

bom-5 regular-2 Para o aspeto ldquoPARTILHA DE IDEIAS encorajamento e partilha de ideias que

permitam melhorar o serviccedilordquo excelente-3 muito bom-4 e bom-3 Relativamente a ldquoORGULHO DA

PROFISSAtildeO orgulho que sente no desempenho de funccedilotildees da sua profissatildeordquo excelente-4 muito

bom-5 bom-1 e para ldquoEXPECTATIVAS NA QUALIDADE compreensatildeo da missatildeo e dos objectivos da sua

Unidade e as suas expectativas de qualidade ldquo excelente-1 muito bom-5 bom-2 e natildeo sabenatildeo

responde-2 Para a questatildeo ldquoSente que a sua formaccedilatildeo (profissional e acadeacutemica) eacute a adequada para

desempenhar o seu trabalho 9 profissionais responderam sim Questionados sobre os aspetos

positivos das USFs os profissionais responderam maior acessibilidade atendimento mais organizaccedilatildeo

personalizaccedilatildeo cuidados prestados resposta atempada agrave necessidade dos utentes maior autonomia

organizacional estabilidade da equipa conhecimento mais abrangente das famiacutelias foco no cidadatildeo

e o conhecimento e habilitaccedilatildeo das equipas para cuidados de qualidade Jaacute em relaccedilatildeo aos aspetos

negativos referiram a sobrecarga de trabalho duacutevidas na leitura dod indicadores e alguns


desadaptados sobrecarga de burocracia contradiccedilatildeo nas auditorias anuais condiccedilotildees de higienizaccedilatildeo

dos consultoacuterios a pouca disponibilidade para a realizaccedilatildeo de tarefas de programaccedilatildeo (as 35 horas satildeo

para actividade assistencial) e a sobrecarga de trabalho sem compensaccedilatildeo remuneratoacuteria Finalmente

teceram os seguintes comentaacuterios ldquoPor vezes a sobrecarga de trabalho leva agrave exaustatildeo gosto muito

da ldquominha equipardquo ldquoEu adoro a nossa equipardquo ldquoSomos apesar de todos os constrangimentos uma

equipa bestialrdquo As USF Modelo A deveriam ter compensaccedilatildeo monetaacuteria e natildeo soacute incentivos

institucionais ldquofalta de espaccedilo condiciona por vezes a prestaccedilatildeo cuidadosrdquo

Atividade nordm2 - Criaccedilatildeo e implementaccedilatildeo do procedimento PS05_Proc03 - Avaliaccedilatildeo e Prevenccedilatildeo

do Risco ndash Foi elaborado e aprovado em sede de Conselho Geral o referido procedimento Foi tambeacutem

solicitada agrave ARS Centro ACeS Baixo Mondego e Departamento de Sauacutede Puacuteblica da ARS Centro uma

avaliaccedilatildeo do Risco na USFMM e das condiccedilotildees de seguranccedila e sauacutede no trabalho tendo por base

relatoacuterio elaborado pelo Unidade de Sauacutede Puacuteblica do Centro de Sauacutede de Cantanhede Ateacute agrave data natildeo

se obteve qualquer resposta

443 Centralidade no Cidadatildeo

Atividade nordm1 - Dinamizaccedilatildeo da Criaccedilatildeo de Comissatildeo de Utentes em Projeto de Parceria com a

USFAN e DECO

Atividade nordm2 -Participaccedilatildeo na Feira Agricola Comercial e Industrial de Cantanhede ( Expofacic)

no Espaccedilo Sauacutede com actividades de caraacutecter informativo e de interacccedilatildeo com os visitantes

Atividade nordm3 ndash Participaccedilatildeo na Campanha de Sensibilizaccedilatildeo para a Prevenccedilatildeo do Cancro da Pele

organizada pelo Nuacutecleo do Centro da liga Portuguesa Contra o Cancro em colaboraccedilatildeo com a Cacircmara

Municipal da Cantanhede e a Unidade de Sauacutede puacuteblica do ACES Baixo Mondego - Cantanhede que

decorreu nos dias 21 e 22 de Julho de 2018 na Praia da Tocha

Atividade nordm 4 - A Unidade de Sauacutede Puacuteblica por iniciativa da Dra Moacutenica Pedreiro propocircs um

projecto de intervenccedilatildeo da comunidade denominada ldquoSeja positivo Vamos Prevenir a Depressatildeordquo

envolvendo os utentes da USFMM e com o apoio da Equipa de Sauacutede Mental e Comunitaacuteria de

Cantanhede no qual a USF participou que decorreu de Fevereiro a Maio de 2018

Atividade nordm 5 - No acircmbito das actividades de comemoraccedilatildeo do Dia Mundial do Meacutedico de

Famiacutelia promovido pela APMGF a USF e os seus internos organizaram e desenvolveram a actividade


Percorrer Cantanhede com Sauacutederdquo numa caminhada com os profissionais de sauacutede e utentes do

Centro de Sauacutede de Cantanhede a 19052018

Atividade nordm6 - No acircmbito das comemoraccedilotildees do 11ordm Aniversaacuterio da USF foi organizado um lanche

saudaacutevel nas instalaccedilotildees da USF em partilha com os utentes e restantes profissionas do Centro de

Sauacutede

45 Formaccedilatildeo Profissional

As crescentes exigecircncias colocam agrave equipa desafios que implicam formaccedilatildeo contiacutenua por parte

de todos os profissionais Eacute este processo formativo que permite agrave equipa atualizaccedilatildeo e aquisiccedilatildeo de

conhecimentos e competecircncias com vista ao crescimento individual e coletivo

A avaliaccedilatildeo do Plano de Formaccedilatildeo tem por objetivo primordial a anaacutelise criacutetica da atividade

formativa realizada em 2018 Seraacute analisado o Plano Formativo aprovado para 2018 a sua

concretizaccedilatildeo os profissionais que nele participaram assim como a partilha eou replicaccedilatildeo que foi

feita agrave equipa Esta anaacutelise juntamente com a ldquoAvaliaccedilatildeo das Necessidades Formativasrdquo para 2019 eacute

o ponto de partida para a elaboraccedilatildeo do Plano de Formaccedilatildeo para 2019

451 Formaccedilatildeo Interna

4511 Dimensatildeo Formaccedilatildeo da Equipa Multiprofissional

Tabela 13 - Iacutendice de Desempenho 2018 Aacuterea Formaccedilatildeo Profissional ndash SubAacuterea Formaccedilatildeo Interna


Sub aacuterea

Dim

en

Requisito

Descriccedilatildeo ndash Plano de Formaccedilatildeo

Cumprido

Form

accedilatildeo

Inte

rna

Pla

no

de

Fo

rmaccedil

atildeo

1 Identificaccedilatildeo das necessidades Formativas designadamente a sua relaccedilatildeo com as restantes aacutereas e dimensotildees do Plano Sim

2 Abranger todos os grupos Profissionais Sim

3 Identificaccedilatildeo dos objetivos das atividades cronograma formadores( internos eou externos) e os destinataacuterios

Sim

4 Definiccedilatildeo da metodologia de avaliaccedilatildeo Sim

Cumpre os 4 requisitos Sim

A USF elabora um Plano de Formaccedilatildeo no inicio de cada ano com base na avaliaccedilatildeo das

necessidades formativas (por aplicaccedilatildeo de um questionaacuterio no final do ano) na avaliaccedilatildeo do Plano de


Formaccedilatildeo do ano anterior bem como no Plano de Accedilatildeo e nos objetivos definidos para a equipa para

o ano em curso

Formaccedilotildees realizadas no acircmbito das Reuniotildees de Serviccedilo

No Plano de Formaccedilatildeo para 2018 estavam previstas vaacuterias Sessotildees Formativas no acircmbito das

reuniotildees de serviccedilo promovidas pelos elementos da equipa multiprofissional e outros elementos

como alunos e internos de MGF que natildeo pertencendo agrave equipa satildeo um recurso inestimaacutevel

Tabela 14 -Sessotildees Formativas realizadas na USF em 2018

Data Formandos Tema Formador

2401 Equipa

Multiprofissional

Burnout na equipa de enfermagem Estudantes enfermagem

Diversificaccedilatildeo alimentar Estudantes enfermagem

Constipaccedilatildeo e Gripe Dra Rita Bandarra

0702 Equipa Meacutedica Projecto STOP Depressatildeo Dra Moacutenica

0703 Equipa

Multiprofissional

Processo Assistencial Integrado ldquoFebre-

Avaliaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo de fluxograma na USFrdquo Dr Filipe Vaz

Processo Assistencial Integrado ldquoRisco

Cardiovascularrdquo

Dr Joatildeo Pedro Guerra

Processo Assistencial Integrado ldquoPreacute Obesidade

no adultordquo

Dr Tiago Silva

rdquo How many hours health profissional spent in

sitting time-a preliminary studyrdquo Dr Filipe Vaz

0205 Equipa

Multiprofissional

Tratamento Asma em Idade Pediaacutetrica Dr Luiacutes Ribeiro

Abordagem Terapecircutica da Urticaacuteria Aguda Dr Luiacutes Ribeiro

Aleitamento Materno DIM Raquel Matos

3005 Equipa

Multiprofissional

Reabilitaccedilatildeo Respiratoacuteria ndash (Projeto 3Rs) Professora Alda Marques

EscSup de Sauacutede de Aveiro

1306 Equipa

Multiprofissional

FAQs da USFMM Enf Erciacutelia Neto

Qualidade de Prescriccedilatildeo na Cistite em idade

Pediatrica

Dra Sofia Rua


Procedimentos Administrativos ndash Parte 1 AssTeacutecnica Olinda Costa

Estrateacutegias de desprescriccedilatildeo de BZPs Dr Filipe Vaz

1107 Equipa

Multiprofissional

Protocolo de prescriccedilatildeo de ecografias

ginecoloacutegicas Dr Luiacutes Ribeiro

1807 Equipa

Multiprofissional

Norma ldquoAvaliaccedilatildeo Risco Cardiovascularrdquo Dra Rita Bandarra

0808 Equipa Meacutedica Atualizaccedilatildeo do RCM da vacinaccedilatildeo MenC Dra Liliana Carvalho

1209 Equipa Meacutedica Boa PraacuteticaldquoErradicaccedilatildeo de Helicobacter pylorirdquo Drordf Sofia Rua

Boa PraacuteticaldquoFebre de curta duraccedilatildeo em idade

Pediaacutetricardquo

Dr Filipe Vaz

2609 Equipa

Multiprofissional

Gestatildeo de Stocks e Medicamentos MAM Enf Veroacutenica Cavadas

Guidelines no Tratamento da DM2 Dr Tiago Silva

THS para controle de sintomas da menopausardquo Dra Rita Bandarra

1710 Equipa

Multiprofissional

Processo Assistencial Integrado ldquoAsmardquo Drordf Sofia Rua

Guidelines HTA ( NOC DGS) Dr Joatildeo Pedro Guerra

Erros alimentares nas crianccedilas dos 5-6 anos Drordf Sofia Rua

Boa Praacutetica ldquoAsma no adultordquo Drordf Sofia Rua

3110 Equipa

Multiprofissional

Rastreio CCR Eng Francisco Matos

Precauccedilotildees Baacutesicas no Controlo de Infecccedilatildeo Alunas Enfermagem

Processo Assistencial Integrado ldquoDiabetesrdquo Dr Luiacutes Ribeiro

Procedimentos Administrativos ndash Parte 2

AssTeacutecnica Faacutetima Cardoso

2111 Equipa

Multiprofissional

ABC Seguranccedila(UCC) Equipa Enfermagem UCC

Rastreio de Teledermatologia Dr Fernando Gomes

1212 Equipa

Multiprofissional

Polimedicaccedilatildeo no Idoso Dra Daniela Fernandes da

UCSP-UCC

Novas Guidelines na Agudizaccedilatildeo da DPOC Dra Liliana Rumor

Monitorizar a implementaccedilatildeo do ponto 1 e 3 da

Orientaccedilatildeo nordm 0112013 da Direccedilatildeo Geral da

Dra Adriana Rocha (Interna

de Sauacutede Puacuteblica)


Sauacutede ldquoAporte de iodo em mulheres na

preconceccedilatildeo gravidez e amamentaccedilatildeo na USF

MM ldquo- Auditoria externa

Legenda

Formaccedilatildeo prevista e realizada

Formaccedilatildeo prevista e natildeo realizada

Formaccedilatildeo natildeo prevista e realizada

Journal Club

Desde marccedilo de 2017 que passou a realizar-se mensalmente um Journal Club promovido pelo

grupo de internos de MGF da USF Ao longo do ano de 2018 foram apresentados e discutidos os

seguintes artigos

Tabela 15 - Journal Club da USF em 2018

Data Responsaacutevel Artigo

1701 Filipe Vaz ldquoHaacutebitos de sono e uso de internet numa populaccedilatildeo

adolescenterdquo

2102 Luiacutes Ribeiro ldquoEarly Bronchodilatador use increases Heart Disease Risk in

COPDrdquo

1104 Tiago Silva ldquoHydrochorothiazide use and risk of nonmelanoma skin

cancer-case control studyrdquo

1807 Rita Bandarra ldquoNorma Rastreio Cardio Vascularrdquo

1209 Sofia Rua

Novel subgroups of adult-onset diabetes and their

association with outcomes a data-driven cluster analysis of

six variablesrdquo

2410 Joatildeo Pedro Guerra ldquoPoacutelipos Retais e sua importacircncia Cliacutenicardquo

Formaccedilotildees realizadas em Jornadas Congressos Cursos ou Outros

Os profissionais da USF sempre que oportuno e de interesse para o seu plano de formaccedilatildeo

individual frequentam accedilotildees de formaccedilatildeo fora da Unidade Estas podem realizar-se atraveacutes da

participaccedilatildeo em jornadas congressos simpoacutesios e cursos entre outros e devem ser partilhadas em

equipa multiprofissional quer por partilha de um resumo escrito quer por partilha em reuniatildeo de

equipa


Tabela 16 - Accedilotildees de Formaccedilatildeo realizadas em Jornadas Congressos Cursos ou Outros em 2018

Data Profissional Formaccedilatildeo

18-1901 Teresa De Santis Jornadas Actualizaccedilatildeo Cardioloacutegica do Norte para MGF

25-2601 Gil Correia SIMAGO SCIENTIFIC MEETING

22-2302 Liliana Carvalho XXXVII Curso de Reumatologia- ciecircncia na praacutetica

1-203 Gil Correia XXII jornadas Pacient Care

0203 Francisca Mangas Veroacutenica Cavadas

XXVI Jornadas de Dermatologia

19-2004 Gil Correia Pedro Figueiredo

UPDATE em Medicina

1005 Liliana Carvalho 4ordm simpoacutesio de Medicina Cardiovascular de Coimbra

3-405 Gil Correia Congresso Portuguecircs de Reumatologia

04052018 Teresa De Santis V curso de Gastrenterologia Oncoloacutegica

11-1205 Francisca Mangas Workshop vamos Brincar

17-1805 Francisca Mangas VI Curso de antimicrobianos SPP

25-2605 Francisca Mangas Teresa De Santis Olinda Costa e equipa de enfermagem ( 5 elementos)

10 Encontro USFAN

20-2109 Liliana Carvalho XVI curso poacutes graduado sobre envelhecimento

1910 Teresa De Santis Curso auditorias as normas clinicas OM

1910 Siacutelvia Valente Jornadas da Sauacutede e Desporto nos Cuidados da Sauacutede Primaacuterios

0611 Liliana Carvalho Live Med Ibeacuterica- AAP 2018

16-1711 Liliana Carvalho Jornadas de Cardiologia do Centro

Formaccedilotildees promovidas pelo Departamento de formaccedilatildeo da ARS Centro IP

Sempre que possiacutevel os profissionais frequentam as formaccedilotildees promovidas pelo Departamento

de Formaccedilatildeo da ARS Centro IP Estas formaccedilotildees pecam pelo nuacutemero reduzido de inscriccedilotildees e por

frequentemente as formaccedilotildees se realizarem em datas sobrepostas o que condiciona a inscriccedilatildeo dos

profissionais uma vez que o compromisso assistencial da unidade tem que ser garantido e as ausecircncias

de profissionais natildeo devem ser superiores a 13 dos mesmos para cada uma das aacutereas profissionais


Tabela 17 - Formaccedilotildees do Gabinete de Formaccedilatildeo da ARS Centro

Data Formando Formaccedilatildeo

16-1805 Erciacutelia Neto Curso de Aconselhamento em Aleitamento Materno

18-1906 Carla Couceiro Curso Atendimento ao Puacuteblico e Gestatildeo de Conflitos

13-1409 Pedro Figueiredo

Ameacuterica Azevedo Plano de Intervenccedilatildeo e Controlo da Infecccedilatildeo

20-2106 Liacutegia Rosa Curso de tratamento de feridas e terapia compressiva

2109 Siacutelvia Valente Curso SClinico

18-2009 Veroacutenica Cavadas Qualidade e Seguranccedila na Prestaccedilatildeo Cuidados de Sauacutede

Formaccedilotildees no acircmbito das Equipas Gestoras de Sauacutede Competecircncias dos profissionais

da Equipa

No acircmbito das suas competecircncias dentro da equipa os profissionais podem ser convocados pelo

ACES para participar em formaccedilotildees com elas diretamente relacionadas Eacute o caso das reuniotildees no

acircmbito das Unidades Coordenadoras Puncionais do Conselho Cliacutenico e de Sauacutede ou de programas

especiacuteficos

Tabela 18 - Formaccedilotildees no acircmbito das Equipas Gestoras de Sauacutede Competecircncias dos profissionais da Equipa


32 Conselho Teacutecnico e

Coordenadora Novo Modelo Contratualizaccedilatildeo

11131804

e 0405 Meacutedicos e Enfermeiros

Formaccedilatildeo em Sauacutede Materno Infantil promovida

pela UCF-HP

1506

Conselho Teacutecnico

Coordenadoa e enfermeira

Siacutelvia Valente

Rastreio Cancro Colo Retal

28-2906 Conselho Teacutecnico e Meacutedicos Formaccedilatildeo Nefrologia- articulaccedilatildeo com CSP

1307 Veroacutenica Cavadas Reuniatildeo preparatoacuteria Liga dos Utentes

0310 Conselho Teacutecnico Reuniatildeo Plenaacuteria de C Cliacutenico Procedimentos PAUF

1710 Responsaacuteveis Assiduidade SiSQual


Formaccedilotildees em Equipa

A prevenccedilatildeo do burnout dos profissionas passa cada vez mais pelo desenvolvimento de

estrateacutegias de intervenccedilatildeo no seio da equipa que permitam eliminar reduzir ou adequar fontes de

stress seja pela restruturaccedilatildeo do ambiente de trabalho seja pela realizaccedilatildeo de teambuilding

potenciando a melhoria do funcionamento dos grupos de trabalho promovendo a comunicaccedilatildeo

interpessoal e a gestatildeo de conflitos e consequentemente melhorando a relaccedilatildeo entre os profissionais

Eacute tambeacutem nesse sentido que se tecircm vindo a realizar algumas formaccedilotildees na equipa

Tabela 19 - Formaccedilotildees em Equipa

Data Formando Formaccedilatildeo Formador

1702 Equipa

Multiprofissional Gestatildeo e Prevenccedilatildeo do Stress

Drordf Eugeacutenia Raimundo

1912 Equipa

Multiprofissional 5 S- Uma ferramenta de Kaizen Catarina Paiva

Avaliaccedilatildeo do Plano de Formaccedilatildeo

Aquando da elaboraccedilatildeo do Plano de formaccedilatildeo para 2018 foram definidas como forma de

avaliaccedilatildeo metas a atingir relativas a vaacuterios aspetos nuacutemero de accedilotildees formativas previstas nuacutemero de

accedilotildees formativas realizadas nuacutemero de formandos envolvimento de toda a equipa partilha de

formaccedilatildeo externa etc

Verificou-se que das 34 reuniotildees multiprofissionais que ocorreram na USF em 2018 11 tiveram

cariz formativo No entanto 3 reuniotildees setorias meacutedicas tambeacutem tiveram esse cariz Em relaccedilatildeo agraves

formaccedilotildees previstas verificou-se que das 26 inicialmente previstas se realizaram 21 Natildeo obstante 10

accedilotildees de formaccedilatildeo que natildeo estavam previamente previstas foram realizadas no acircmbito das reuniotildees

multiprofissionais


Tabela 20 ndash Metas do Plano de Formaccedilatildeo (1)

Itens Meta

Contrat

Numerador Denominador Resultado() Cumpre

Meta 1 -reuniotildees

formativastotal das reuniotildees

(apenas consideradas as

multiprofissionais)

20 9 34 2647 Sim

Meta 2 - accedilotildees de formaccedilatildeo

realizadasTotal de accedilotildees de

formaccedilatildeo programadas

80 21 26 8077 Sim

Meta 3 - Formaccedilotildees externas

partilhadas em reuniatildeototal de

formaccedilotildees externas frequentadas

80 34 41 8293 Sim

Meta 4 Que pelo menos 60 dos profissionais meacutedicos de enfermagem e assistentes teacutecnicas

participem nas sessotildees formativas da USF avaliado pela folha de presenccedilas


Avaliaccedilatildeo Nordm de profissionais que participam na

formaccedilatildeo total de profissionais da USF X

100

NordmReuniotildees

Formativas

NordmProf Presenccedilas

Meacutedicos 9 5 41(45 9111

Enfermeiros 9 5 37(45) 8222

Secretarias Cliacutenicas 9 4 27(45) 75

Auto avaliaccedilatildeo dos Profissionais

O Conselho Teacutecnico da USFMM procedeu agrave aplicaccedilatildeo do ldquoQuestionaacuterio de Avaliaccedilatildeo de

Necessidades Formativasrdquo no final de Dezembro de 2018 Neste questionaacuterio foram englobados

alguns itens relativos ao cumprimento do Plano de Formaccedilatildeo transato


Relativamente ao item ldquoRealizou Formaccedilatildeo em 2018rdquo verificou-se que 80 (do universo dos 10

profissionais) dos profissionais referiu ter realizado formaccedilatildeo em 2018

Relativamente ao item ldquoRealizou Formaccedilatildeo nas Aacutereas do seu Interesserdquo verificou-se que 2

profissionais respondem ter realizado 5 natildeo sabem ou natildeo respondem e 3 respondem natildeo ter

realizado formaccedilatildeo na aacuterea do seu interesse

Relativamente aos conteuacutedos das reuniotildees formativas na USF 50 considerou o conteuacutedo

sempre adequado 40 quase sempre e 10 muitas vezes Relativamente agrave pertinecircncia 60 considera

que a mesmo foi sempre pertinente 30 quase sempre e 10 muitas vezes Relativamente agrave utilidade

dos conteuacutedos 50 considera que foi sempre uacutetil 30 quase sempre e 10 muitas vezes e 10 natildeo

sabe ou natildeo responde

4512 Dimensatildeo Formaccedilatildeo de Internos e Alunos

Para 2018 o Conselho Teacutecnico elaborou um Guia de Acolhimento de Alunos e Internos com o

intuito de que esse mesmo guia fosse um instrumento facilitador no processo de integraccedilatildeo dos

profissionaisestudantes que entram em contacto com a Unidade permitindo-lhes tomar

conhecimento da estrutura organizacional e do funcionamento da USF aos mais variados niacuteveis

devidamente enquadrados nos objetivos gerais da Instituiccedilatildeo e nas suas aacutereas de atuaccedilatildeo

Este Guia foi enviado por correio eleacutetroacutenico a todos os alunos e internos que durante 2018

passaram pela Unidade

452 Formaccedilatildeo Externa

Atividade 1- Formaccedilotildees para Pais e Crianccedilas sobre Alimentaccedilatildeo Saudaacutevel

Actividade de educaccedilatildeo para sauacutede promovida pela USFMM em articulaccedilatildeo com a nutricionista

da URAP destinada agraves crianccedilas inscritas com diagnoacutestico de excesso de peso ou obesidade e

respectivos pais com periodicidade quadrimestral Foram realizadas sessotildees cliacutenicas sobre

Alimentaccedilatildeo Saudaacutevel dirigidas a crianccedilas e jovens com idade dos 5-10 anos e dos 11-16 anos com

diagnoacutestico de obesidade infantil reforccedilando o investimento jaacute realizado no acircmbito da consulta de SIJ

perante a constataccedilatildeo da importacircncia deste problema As crianccedilas e adolescentes dos diferentes

ficheiros com este diagnoacutestico foram convocadas em vaacuterios grupos de acordo com as idades para uma

das vaacuterias sessotildees realizadas a 14 de Fevereiro 28 de Marccedilo e 11 de Julho de 2018 Foi requerido que


as crianccedilas e adolescentes comparecessem acompanhados pelos pais familiares ou outros

responsaacuteveis assistindo em conjunto agrave sessatildeo apresentada pelos internos da unidade num ambiente

dinacircmico e luacutedico De seguida na ausecircncia das crianccedilas a nutricionista fazia uma intervenccedilatildeo dirigida

aos acompanhantes podendo estes expor duacutevidas e trocar dificuldades e experiecircncias entre si

Atividade 2 - Apresentaccedilatildeo de Projeto Piloto para reduccedilatildeo do consumo de Benzodiazepinas na

USF- II que foi apresentada no III Encontro Regional do Centro de Governaccedilatildeo Cliacutenica e de Sauacutede nos

CSP da ARS Centro IP a 26 de Junho de 2018 na Guarda

Atividade 3 -Apresentaccedilatildeo do tema Cuidar em Casa- Perspectiva dos Cuidados de Sauacutede

Primaacuterios pela enfermeira Liacutegia e dirigida a profissionais de Sauacutede no acircmbito das Jornadas Cuidar

em Casa

Atividade 4 - Sessatildeo psicoeducativa sobre ldquoA Doenccedila Respiratoacuteria Croacutenica e o Envelhecimentordquo

realizada a 19 de Fevereiro de 2018 e destinada a utentes com patologia respiratoacuteria croacutenica da USF

Atividade 5 - Sessatildeo psicoeducativa sobre ldquoMedicaccedilatildeo e Oxigenoterapiardquo realizada a 22 de

Marccedilo de 2018 e destinada a utentes com patologia respiratoacuteria croacutenica da USF


46 Atividade Cientiacutefica 461 Produccedilatildeo cientiacutefica e de investigaccedilatildeo

4611 Autoria de Artigos Escritos Apresentaccedilatildeo de Comunicaccedilotildees e Participaccedilatildeo em

Conferecircncias

Atividade 1- Apresentaccedilatildeo em Reuniotildees Congressos Cursos ou Outros de Comunicaccedilotildees Orais e

ou Posteacuteres de Casos Cliacutenicos pertinentes Revisotildees de Tema e Trabalhos de Investigaccedilatildeo e Qualidade

Tabela 22 - Trabalhos apresentados durante 2018

Tema 1ordmAutor Pertinecircncia Forma e Local de

apresentaccedilatildeo

Dislipidemia e Risco

Cardiovascular ndash Metas de

Colesterol-LDL num ficheiro

de uma USF

Liliana Rumor Desenvolvimento institucional

Avaliar valor de colesterol LDL de acordo com o risco

cardiovascular promovendo agrave reflexatildeo e discussatildeo

sobre a praacutetica cliacutenica na Unidade

Poacutester

IV Jornadas da Bairrada

Erros Alimentares em

Crianccedilas dos 6-10

anos numa Unidade de CSP

Sofia Rua Desenvolvimento institucional e da MGF

Avaliar e alertar para a importacircncia dos erros

alimentares em todas as crianccedilas (natildeo soacute nas

obesas) para promoccedilatildeo da sauacutede a longo prazo

Poacutester

1ordm Congresso de Medicina

Preventiva

Patologia parental associada

a excesso de peso ou

obesidade na infacircncia

Rita Bandarra Desenvolvimento institucional e da MGF

A obesidade materna eacute o problema mais frequente

nas crianccedilas obesas Torna-se importante definir

estrateacutegias

Comunicaccedilatildeo Oral

35ordm Encontro Nacional da

APMGF

DPOC avaliaccedilatildeo da

qualidade diagnoacutestica

vacinaccedilatildeo e terapecircutica

inalatoacuteria

Luiacutes Ribeiro Desenvolvimento institucional

Anaacutelise da qualidade do diagnoacutestico e medidas

preventivas na DPOC com maus resultados Eacute um

trabalho para continuar a desenvolver tendo-se

organizado auditoria interna com os resultados

obtidos


RefreshMed 18

Dor anterior do joelho Luiacutes Ribeiro Desenvolvimento pessoal e formaccedilatildeo da equipa MP

Patologia frequente em jovens atletas e de evoluccedilatildeo

benigna Pelos achados imagioloacutegicos um meacutedico

que a desconheccedila poderaacute ficar alarmado

Poacutester

X Jornadas do internato

meacutedico da zona centro

Comunicaccedilatildeo ciruacutergica Luiacutes Ribeiro Desenvolvimento pessoal e da MGF

A consulta domiciliaacuteria e a relaccedilatildeo meacutedico doente

fazem parte do arsenal do meacutedico de famiacutelia Por

vezes satildeo tatildeo eficazes quanto um bisturi Este caso

trata disso mesmo

Poacutester

VII Jornadas meacutedico-

ciruacutergicas do atlacircntico


Pecircnfigo ndash um caso cliacutenico Filipe Vaz Desenvolvimento pessoal

Caso de patologia cutacircnea inflamatoacuteria mas cujo

doente desvalorizou ateacute ser observado pelo MF em

consulta de diabetes

Poacutester



Metilfenidato um

estimulante cognitivo para

adultos

Luiacutes Ribeiro Desenvolvimento pessoal e da MGF

Pesquisa de evidecircncia cientiacutefica acerca da utilizaccedilatildeo

de metilfenidato para melhoria do desempenho

cognitivo

Comunicaccedilatildeo Oral ndash RBE

V Jornadas da Bairrada

Projecto Piloto para a

Reduccedilatildeo do Consumo de

Benzodiazepinas

Sofia Rua Desenvolvimento institucional

Anaacutelise da qualidade da prescriccedilatildeo de BZPs e do

resultado poacutes implementaccedilatildeo de medidas de

desprecriccedilatildeo Eacute um trabalho para continuar a

desenvolver tendo-se organizado auditoria interna

com os resultados obtidos

Comunicaccedilatildeo Oral ndash

Investigaccedilatildeo

III Encontro Regional do

Centro de Governaccedilatildeo

Cliacutenica e de Sauacutede nos CSP

Siacutendrome de Frey - Caso

Cliacutenico

Luiacutes Ribeiro Desenvolvimento pessoal e formaccedilatildeo da equipa MP

Patologia rara que resulta de uma lesatildeo irritativa ou

mecacircnica das fibras vegetativas do nervo

auriculotemporal Esta lesatildeo provoca aumento da

sensibilidade eritema cutacircneo e sudaccedilatildeo durante a

mastigaccedilatildeo de alimentos

Poacutester


Cuidar em Casa- perspetiva

dos CSP

Liacutegia Rosa Desenvolvimento institucional


Jornadas Cuidar em Casa

Atividade 2 - Participaccedilatildeo sempre que solicitadosconvidados na moderaccedilatildeo de mesas juacuteris e

outros

Durante o ano de 2018 os meacutedicos Francisca Mangas Gil Correia e Teresa De Santis foram

elementos de Juacuteri de Exame final de Internato em MGF




Atividade 3 - Participaccedilatildeo sempre que solicitadosconvidados como palestranteorador em

eventos dirigidos aos profissionais de sauacutede ou agrave populaccedilatildeo


- Apresentaccedilatildeo da Comunicaccedilatildeo Cuidar em Casa- perspetiva dos CSP no acircmbito das Jornadas

Cuidar em Casa

Atividade 4 - A Dra Francisca Mangas o Dr Gil Correia e a Dra Teresa De Santis foram membros

da Comissatildeo Cientiacutefica das IV Jornadas do Internato Meacutedico da Bairrada e II Encontro de Receacutem-


4612 Trabalhos de Investigaccedilatildeo

Atividade 1 ndash Participaccedilatildeo em Ensaios Cliacutenicos

- Ensaio Cliacutenico ldquoPREFERrdquo - A equipa da USF MM integrou um ensaio cliacutenico denominado

Investigaccedilatildeo PREFER com o tiacutetulo ldquoAvaliaccedilatildeo Prospetiva da Referenciaccedilatildeo de Doentes com ICC num

Contexto de Cuidados Primaacuterios tendo por base os Niacuteveis de Peptiacutedeo Natriureacuteticordquoque decorreu de

junho de 2017 a abril de 2018

Atividade 2 ndash Participaccedilatildeo em Estudos de Investigaccedilatildeo e Intervenccedilatildeo

- Estudo RENA ( prevalecircncia da doenccedila Renal Croacutenica)

- 3Rs- Re(vitalizar) a Reabilitaccedilatildeo Respiratoacuteria Genial - Dados Geneacuteticos na DPOC- A equipa da

USF MM integrou ainda o Programa de Reabilitaccedilatildeo Respiratoacuteria integrado no projecto ldquo3R ndash

Revitalizar a Reabilitaccedilatildeo Respiratoacuteriardquo

- Projeto STOP Depressatildeo- A depressatildeo em populaccedilatildeo idosa inscrita na USF Marquecircs de Marialva-

Projeto de Intervenccedilatildeo na Comunidade - A Unidade de Sauacutede Puacuteblica por iniciativa da Dra Moacutenica

Pedreiro propocircs um projecto de intervenccedilatildeo da comunidade denominada ldquoSeja positivo Vamos

Prevenir a Depressatildeordquo envolvendo os utentes da USFMM e com o apoio da Equipa de Sauacutede Mental

e Comunitaacuteria de Cantanhede que decorreu de Fevereiro a Maio de 2018


5 RECURSOS

Aquando do processo de contratualizaccedilatildeo eacute compromisso do ACES criar as necessaacuterias condiccedilotildees

para que a Unidade possa cumprir o Plano de Accedilatildeo a que se propocircs

51 Recursos Humanos

- Para o cumprimento da atividade ldquoGestatildeo da Doenccedila- Plano de Contingecircncia da Griperdquo aos

utentes Inscritos na USF Marquecircs de Marialva com vista a melhorar a resposta aos utentes da USF

durante o horaacuterio de funcionamento evitando o recurso a outros cuidados de sauacutede durante o periacuteodo

de gripe sazonal foram contratualizadas 14 horas semanais (5 meacutedicas 5 de enfermagem e 4 de

secretariado)

Resultados Obtidos zero horas pelo secretariado 9 horas pela equipa de enfermagem e 9 horas

pela equipa meacutedica

- Para o cumprimento da atividade ldquoCampanha Vacinal Contrardquo o Sarampo aos utentes nascidos

apoacutes 1970 inscritos na USF foram contratualizadas 5 horas semanais em abril maio e junho


- Para o cumprimento da atividade ldquo Auditorias Cliacutenicas da DGSrdquo na medida em que o Dr Gil

Correia integra a equipa de auditores da DGS foram contratualizadas 80 horas para o ano




52 Recursos Fiacutesicos

Foram identificadas as seguintes necessidades

- Telefones em todos os postos de trabalho com linha de acesso directa ao exterior- Esta

necessidade foi colmatada em novembro de 2018

- Telemoacutevel (para a visitaccedilatildeo domiciliaacuteria) - sem resoluccedilatildeo ateacute agrave data

- 2 impressoras para suprir a sua inexistecircncia em 2 gabinetes ndash recebida 1 das 2 impressoras

solicitadas


53 Amenidades

- Necessidade de 2 gabinetes de enfermagem

- Necessidade de espaccedilo que permita acondicionar corretamenrte e respeitando as normas o

material cliacutenico e natildeo cliacutenico ndash resolvido em novembro de 2018 com a disponibilizaccedilatildeo de um armazeacutem

no modulo 3

- Baldes com tampa para resiacuteduos - parcialmente resolvido em novembro de 2018

- Frigorifico para vacinas- Insuficiente capacidade do frigorifico atual Solicitado no PAII 2016 -

resolvido em novembro de 2018

- Sala de TratamentosObservaccedilatildeo devidamente equipada por apenas existir uma sala de

tratamentos para uma populaccedilatildeo de 8711 utentes onde natildeo se garantia a privacidade dos utentes

(na mesma sala haacute 3 postos de trabalho separados por cortinas) nem a implementaccedilatildeo das

precauccedilotildees baacutesicas no controlo da infecccedilatildeo (vaacuterios tratamentos a decorrer em simultacircneo no mesmo

espaccedilo) - sem resoluccedilatildeo em 2018

- Gabinete de Internos devidamente equipado ndash resolvido em novembro de 2018 com a ldquocriaccedilatildeordquo

de um Gabinete de Internos no Moacutedulo 6

- DAE - resolvido em outubro de 2018

54 Obras

A equipa identificou necessidade de algumas intervenccedilotildees nas instalaccedilotildees da Unidade Todas

estas necessidades foram inseridas no acircmbito de diferentes Planos de Aplicaccedilatildeo de Incentivos

Institucionais Do PAUF 2018 constava

- Criaccedilatildeo de antecacircmara no secretariado cliacutenico

- Criaccedilatildeo de Zona de Contaminados no vatildeo de escada exterior

- Mola para a porta da Sala de Tratamentos

- Pintura interior do Moacutedulo 1

- Barreira protetora em vidro temperado para zona de atendimento na secretaria e restruturaccedilatildeo

do balcatildeo

Nenhum destes aspetos foi resolvido durante 2018


6 OUTROS

61 Exposiccedilotildees

Durante o ano de 2018 houve 12 exposiccedilotildees por escrito

- 2 reclamaccedilotildees no livro amarelo

- 2 exposiccedilotildees enviadas por correio eletroacutenico diretamente para o ACES que foram consideradas

superiormente como reclamaccedilotildees

- 8 exposiccedilotildees elaboradas em impresso proacuteprio da caixa de sugestotildees sendo 4 relativas a situaccedilotildees

repetidas como falta de manutenccedilatildeo da aacuterea envolvente agrave USF inoperacircncia do ar condicionado e

dispensador de senhas que foram tambeacutem consideradas como reclamaccedilatildeoes embora nenhuma destas

situaccedilotildees seja da responsabilidade direta da USF As restantes 3 exposiccedilotildees foram elogios

62 Ocorrecircncias

Durante o ano de 2018 foram registadas por escrito no respetivo livro de ocorrecircncias um total de

53 ocorrecircncias grande parte delas relacionada com os Sistemas de Informaccedilatildeo informaacuteticos (415)

condiccedilotildees de higiene das instalaccedilotildees falhas de Stock de vacinas e avaria do dispensador de senhas (

haacute mais de 1 ano) Foram realizadas reflexotildees em equipa sobre as mesmas em reuniatildeo de Conselho

Geral de 30 de maio 18 de julho 3 de outubro e 12 de dezembro

Ocorrecircncias do 1ordm trimestre - 15 ocorrecircncias a maiorias das quais (oito) por falha e inoperacircncia

do Sistema informaacutetico ( Sclinico PEM Syngo) cinco por deficiente higiene e ausecircncia de remoccedilatildeo

de lixo contaminado duas com a recusa de atendimento dos utentes da USF na Consulta Aberta

Complementar da UCSP de cantanhede durante o Plano de contingecircncia da Gripe em horaacuterio em que

a USF estaria encerrada pelo que os utentes da USF agrave semelhanccedila que todos os outros utentes do

Centro de Sauacutede deveriam aiacute ser atendidos uma com a avaria da viatura

Ocorrecircncias do 2ordm trimestre - 14 ocorrecircncias seis relacionadas com falhas nos Sistemas de

Informaccedilatildeo e que foram reportadas aos responsaacuteveis nem sempre se verificando a sua resoluccedilatildeo em

tempo uacutetil sendo que este assunto foi abordado em reuniatildeo com o Diretor Executivo trecircs sobre a

inexistecircncia de kits de material esterilizado dado a autoclave do Centro de Sauacutede de Cantanhede estar

avariada desde fevereiro de 2018 e natildeo ter havido qualquer profissional disponiacutevel para se deslocar ao

Centro de Sauacutede da Mealhada por forma a trazer o material devidamente esterilizado duas por

insuficiecircncia do espaccedilo fiacutesicogabinetes uma por dificuldade de acesso telefoacutenico uma relacionada

com avaria da viatura entretanto jaacute resolvida (tema abordado na reuniatildeo com o representante da

Cacircmara Municipal a 26 de junho) uma relacionada com a falta de papel para limpar as matildeos Todos


estes temas foram abordados pela Coordenadora na Reuniatildeo com o Diretor Executivo Verifica-se que

os principais motivos para registo de ocorrecircncias satildeo sistematicamente as falhas nos Sistemas de

Informaccedilatildeo e as condiccedilotildees de higiene falhas de materialprodutos

Ocorrecircncias do 3ordm trimestre - 11 ocorrecircncias reportadas duas relacionadas com a falha da PEM

ndash estas falhas foram reportadas agrave ACSS que enviou Ticket usado na prescriccedilatildeo ateacute resoluccedilatildeo do

problema duas relacionadas com falhas nos Sistemas de Informaccedilatildeo e que foram reportadas aos

responsaacuteveis duas relacionadas com falha de seguranccedila por sobreaquecimento do arrumo do modulo

1 registada no termo-higroacutemetro e outra por acidente em serviccedilo ambas reportadas ao ACeS uma

relacionada com a falta de aacutegua no serviccedilo tendo sido pedidas orientaccedilotildees ao Aces no sentido de

esclarecer como proceder em situaccedilotildees futuras uma por insuficiecircncia do espaccedilo fiacutesicogabinetes por

inuacutemeras vezes reportada e uma relacionada com acidente com viatura de serviccedilo reportada ao Aces

e que originou o pedido da Enf Liacutegia de natildeo conduzir esta viatura Uma das ocorrecircncias (06-09-2018)

mostrou indignaccedilatildeo por o dispensador de senhas se manter inoperaacutevel haacute mais de um ano apesar de

ter sido diferido o cabimento para a aquisiccedilatildeo de software (mail de 03-09-2018) e de o teacutecnico da

empresa responsaacutevel ter vindo a 17-09-2018 tentar operacionalizar o que natildeo foi possiacutevel tendo

levado o mesmo para arranjar Realizado contato telefoacutenico com a empresa responsaacutevel (a 19-09-2018

e a 02-10-2018) no sentido de apurar o problema sendo dada informaccedilatildeo o arranjo se passiacutevel de

realizaccedilatildeo poderia tardar vaacuterias semanas Por uacuteltimo uma ocorrecircncia positiva a referir a resoluccedilatildeo no

dia 21-07-2018 do corte das ervas que envolvem o centro de sauacutede motivo de descontentamento de

utentes e profissionais que motivou muitas sugestotildees no uacuteltimo ano

Ocorrecircncias do 4ordm trimestre - redigidas 13 ocorrecircncias sendo cinco por falecircncia informaacutetica e

cinco por falha do stock disponiacutevel da vacina anti-gripal praticamente no iniacutecio da Campanha de

Vacinaccedilatildeo eacutepoca 2018-2019 (outubro) mas tambeacutem de vacina anti-tetanica Foi registada uma

ocorrecircncia por comportamento inadequado de um utente uma por manutenccedilatildeo da inexistecircncia de

dispensador de senhas e uma outra por falha do ar condicionado A disponibilidade da vacina anti-

gripal foi reposta com falha de poucos dias causando no entanto transtorno organizacional de

remarcaccedilatildeo de utentes que tiveram de se deslocar vaacuterias vezes agrave USF para se poderem vacinar

relativamente ao comportamento individualizado do utente o seu meacutedico de famiacutelia ficou de gerir a

situaccedilatildeo alertando o utente para que colaborasse com a USF relativamente agrave falecircncia do sistema

informaacutetico dado que esta foi a ocorrecircncia mais frequente em 2018 na USF com vinte e duas de um

total de cinquenta e trecircs ocorrecircncias foi decidido o envio desta informaccedilatildeo para o Aces Baixo

Mondego


63 Formaccedilatildeo preacute e poacutes-graduada

No decurso do ano de 2018 a USFMM colaborou com a Escola Superior de Enfermagem de

Coimbra na formaccedilatildeo preacute-graduada Foram acompanhados e avaliados 10 estudantes em Ensino

Cliacutenico de Cuidados Sauacutede PrimaacuteriosDiferenciados do Curso de Licenciatura em Enfermagem

A USFMM colaborou tambeacutem no ensino cliacutenico de Medicina Geral e Familiar da Faculdade de

Medicina da Universidade de Coimbra acolhendo 12 alunos do 5ordm ano 5 alunos do 6ordm ano de Medicina

no acircmbito da cadeira de MGF e 8 IACs (Internos do Ano comum)

No ano de 2018 a USFMM acolheu 2 novos internos de Formaccedilatildeo Especiacutefica em MGF Dr Joatildeo

Pedro Guerra e Dr Tiago Silva Mantiveram-se em formaccedilatildeo os Internos de Medicina Geral e Familiar

Drordf Sofia Rua Dr Luiacutes Pedro Ribeiro e Drordf Rita Bandarra Drordf Liliana Rumor e o Dr Filipe Vaz

64 Plano de Acompanhamento Interno

641 Descriccedilatildeo

Entendendo a equipa da USFMM manter o tema do PAI 2017 teve o PAI 2018 como objetivo geral

a garantia da privacidade e a confidencialidade da informaccedilatildeo pessoal da USFMM de acordo com a lei

vigente

A equipa responsaacutevel pela elaboraccedilatildeo planificaccedilatildeo e execuccedilatildeo deste instrumento de trabalho foi

composta pelas profissionais Erciacutelia Neto Filomena Bessa Liliana Carvalho e Siacutelvia Valente A equipa

entendeu iniciar a atividade analisando o PAI 2017 e o seu relatoacuterio final avaliando os resultados e

propostas de melhoria entendeu ainda ser pertinente analisar todos os procedimentos da USF

relacionados com os circuitos dos documentos e informaccedilatildeo dos utentes e da sua privacidade

nomeadamente PR05_Proc12-Renovaccedilatildeo do Receituaacuterio Croacutenico PR05_PROC13 - Entrega De Meios

Complementares De Diagnoacutestico e Terapecircutica e Informaccedilatildeo Cliacutenica De Outros Prestadores

PR05_PROC21- Direito De Acesso agrave Informaccedilatildeo Cliacutenica PS01_Proc02-Garantia da Proteccedilatildeo de Dados

e PR04_Proc11-Privacidade do Utente Conforme descrito no documento PAI 2018 a otimizaccedilatildeo do

circuito destes procedimentos resulta em reforccedilo da garantia de proteccedilatildeo de dados

Foram previstos 3 momentos de avaliaccedilatildeo das atividades constantes nas estrateacutegias planeadas

neste PAI maiojunho setembro e novembro Destas avaliaccedilotildees resultou a elaboraccedilatildeo de dois

relatoacuterios intercalares e de um relatoacuterio final


A primeira fase das avaliaccedilotildees decorreu durante a segunda quinzena de junho Os resultados

obtidos e as propostas de melhoria encontradas foram apresentados agrave equipa em Reuniatildeo

Multiprofissional de 27 de junho integrando o primeiro relatoacuterio intercalar as medidas corretivas

encontradas por toda a equipa

O segundo momento de avaliaccedilatildeo decorreu de 17 a 28 de setembro Torna-se pertinente salientar

que o ano de 2018 foi um ano de viragem no amadurecimento funcional da equipa Apresentaacutemos

uma candidatura a Modelo B imbuiacutedos da vontade de evoluirmos organizacionalmente Nesta fase

(setembro) a equipa encontrava-se intensamente envolvida numa reflexatildeo sobre as suas praacuteticas

levando a que procedimentos haacute pouco revistos e alterados brevemente parecessem inadequados e

passiacuteveis de melhoria visando uma praacutetica cumpridora de normas e orientaccedilotildees oficiais que se

refletisse em serviccedilo de qualidade O relatoacuterio referente agrave avaliaccedilatildeo de setembro foi entregue para

apreciaccedilatildeo ao Conselho Teacutecnico em 19 de outubro visando a agilizaccedilatildeo das medidas corretoras

propostas uma vez que soacute foi possiacutevel a sua apresentaccedilatildeo em Reuniatildeo de Conselho Geral a 28 de

novembro

A avaliaccedilatildeo final decorreu entre 28 e 30 de novembro e os resultados foram apresentados e

discutidos na Reuniatildeo de Conselho Geral de 12 de dezembro Em 30 de janeiro foi apresentada a

avaliaccedilatildeo global do PAI 2018 tendo sido efetuada uma reflexatildeo por toda a equipa

642 Resultados Metas

1 Que os profissionais possuam duas pastas (ldquoPendentesrdquo e ldquoSaiacutedasrdquo de documentos) nos seus

gabinetes

a Ideal - 100 dos gabinetes

b Resultado 100

Discussatildeo devido agrave reformulaccedilatildeo do circuito da informaccedilatildeo cliacutenica e organizaccedilatildeo de espaccedilo

proacuteprio na secretaria para acondicionamento das pastas a pasta Saiacutedas pode encontrar-se nesse

espaccedilo

2 Que nos acriacutelicos agrave entrada de cada gabinete permaneccedila uma pasta opaca Entradas e

que natildeo exista informaccedilatildeo confidencial exposta

Discussatildeo natildeo aplicaacutevel esta meta deixa de existir devido agrave reformulaccedilatildeo do circuito de

informaccedilatildeo cliacutenica referido na meta anterior A pasta Entradas permanece agora na secretaria e os

acriacutelicos iratildeo ser utilizados apenas no circuito de reposiccedilatildeo de material da USF


3 Que todos os MCDT informaccedilatildeo cliacutenica e receituaacuterio estejam acondicionados na Secretaria

no armaacuterio estipulado

a Meta atingida

4 Que os utentes ou seus representantes legais aquando do contacto com a USF para

qualquer procedimento administrativo incluindo o levantamento de MCDTreceituaacuterio e

Informaccedilatildeo Cliacutenica apresentem documento identificativo

a Ideal 100 dos utentes ou seus representantes legais

b Aceitaacutevel 95 dos utentes ou seus representantes legais

c Miacutenimo 90 dos utentes ou seus representantes legais

d Resultado 90

Discussatildeo Meta considerada cumprida uma vez que atinge o limite miacutenimo e que quando natildeo

foi solicitado o documento identificativo a assistente teacutecnica jaacute sabia de antematildeo o nome completo

do utente e solicitou-lhe a data de nascimento No entanto foi reforccedilada a necessidade de solicitar

sempre documento identificativo

5 Que na Secretaria natildeo exista receituaacuterio arquivado prescrito haacute mais de 5 meses

a Meta atingida

Discussatildeo considera-se atingida uma vez que a quantidade de receituaacuterio prescrito foi residual

Natildeo obstante a equipa reconhece a necessidade da execuccedilatildeo atempada do procedimento relativo ao

receituaacuterio croacutenico

6 Que na Secretaria natildeo exista MCDT`s ou informaccedilatildeo cliacutenica registados haacute mais de 6 meses

a Meta natildeo atingida

Discussatildeo o circuito dos MCDT eacute de difiacutecil aplicaccedilatildeo uma vez que em muito depende da accedilatildeo do

utente os levantar e por outro lado o volume de trabalho desenvolvido na secretaria inviabilizar por

vezes a melhor orientaccedilatildeo dos MCDT acumulados

7 Que existam ldquoDeclaraccedilotildees de Confidencialidaderdquo assinadas pelos profissionais e alunos de

MedicinaEnfermagem da USFMM anualmente

a Ideal e Aceitaacutevel 100 de declaraccedilotildees assinadas

b Resultado 0


Discussatildeo natildeo atingida mas esta meta foi reformulada uma vez que no procedimento PS01

Proc02 GARANTIA DE PROTECcedilAtildeO DE DADOS passou a constar a obrigatoriedade de todos os

profissionais e alunos de MedicinaEnfermagem assinarem a referida declaraccedilatildeo

8 Que natildeo permaneccedilam nos corredores utentes ou outras pessoas alheias agrave equipa da

USFMM


b Discussatildeo ainda se identificam utentes em espera no corredor de acesso aos gabinetes

Verifica-se que se deve maioritariamente a utentes que provecircm de um gabinete meacutedicode

enfermagem e necessitam de continuidade de atendimento por outro profissional observa-se ainda

que embora menos frequentemente ainda existem profissionais que convidam o utente a aguardar

brevemente no corredor Foi sugerido a elaboraccedilatildeo de um circuito do utente por um lado e alterar

haacutebitos de alguns profissionais por outro lado

9 Que nos gabinetes as secretaacuterias se encontrem livres de informaccedilatildeo cliacutenica listagens de

utentes ou papeacuteis soltos e que estes se encontrem acondicionados nas pastas proacuteprias Pendentes

e Saiacutedas

a Resultado 80

Discussatildeo considera-se meta natildeo atingida pois ainda ocorre a presenccedila de listagens e papeis

soltos em 2 gabinetes No entanto eacute de sublinhar a grande evoluccedilatildeo que ocorreu pois anteriormente

apenas se observavam 2 gabinetes em conformidade

10Que nos gabinetes natildeo existam panfletos e folhetos alheios aos documentos da USFMM

pastas e dossiecircs nos batentes das janelas e topos dos armaacuterios


Discussatildeo considera-se uma meta quase atingida uma vez que jaacute natildeo se encontram panfletos

ou folhetos alheios aos documentos da USF Apenas se verifica a presenccedila de dossiecircs em 2 gabinetes

11Que os placards existentes nos gabinetes apresentem informaccedilatildeo uniformizada


b Discussatildeo dado a equipa ter refletido na possibilidade de serem retirados os placards

existentes em alguns gabinetes (nem todos possuiacuteam placards) natildeo foram efetuadas diligecircncias no

sentido de uniformizar a informaccedilatildeo afixada No momento da elaboraccedilatildeo deste relatoacuterio jaacute foram

retirados todos os placards dos gabinetes encontrando-se em processo de uniformizaccedilatildeo uma pasta

de apoio para cada gabinete


643 Discussatildeo

O ano de 2018 teve a peculiaridade de ser um periacuteodo em que urgia a aplicaccedilatildeo de uma lei

europeia da garantia de proteccedilatildeo de dados lado a lado com a necessidade percecionada de

enriquecimento profissional e valorizaccedilatildeo da nossa praacutetica atraveacutes da evoluccedilatildeo para um modelo



a reformulaccedilatildeo de praacuteticas e procedimentos

A equipa responsaacutevel pelo PAI 2018 tem a noccedilatildeo de que parte do que se disse e fez do que se

sugeriu por todos os profissionais desta USF e que se aplicou ou natildeo natildeo cabe nestas paacuteginas uma

vez que a multiplicidade de accedilotildees que foram desenvolvidas reformuladas e aplicadas eacute passiacutevel de

natildeo ter sido registada na sua totalidade

A maior parte da discussatildeo (atividades medidas corretivas e sua aplicaccedilatildeo) que ocorreram

durante a aplicaccedilatildeo do PAI 2018 por uma questatildeo de pertinecircncia jaacute foi referenciada na apresentaccedilatildeo

dos resultados e avaliaccedilatildeo das metas deste documento Aleacutem desta importa referenciar alguns

momentos que consideramos terem sido preponderantes no fortalecimento da cadeia da garantia de

proteccedilatildeo de dados

- A evoluccedilatildeo no circuito da informaccedilatildeo dos utentes

- O transporte dos processos cliacutenicos em papel para arquivo ou para consulta por um profissional

passou a ser feito em pasta identificada para o efeito

- Toda a informaccedilatildeo cliacutenica eacute acondicionada em pastas proacuteprias com acesso restrito aos

profissionais com o desuso dos acriacutelicos adjacentes a cada gabinete

- Nos gabinetes a informaccedilatildeo dos utentes eacute acondicionada em pasta arrumada em uma gaveta

natildeo se observado listagens ou outro tipo de documentos com informaccedilotildees dos utentes em cima das

secretaacuterias

- A solicitaccedilatildeo de documento de identificaccedilatildeo pelas assistentes teacutecnicas para todo o contacto com

os utentes foi olhado por estas com alguma resistecircncia uma vez que jaacute conhecem a maior parte dos

utentes e sentem que facilmente os identificam para aleacutem de alguns deles poderem natildeo reagir da

melhor forma perante tal solicitaccedilatildeo No entanto apoacutes a ocorrecircncia de duas situaccedilotildees em que o utente

inscrito natildeo correspondia ao utente solicitador do contacto e da leitura do ponto seis do Ofiacutecio Circular

003466`2018-03-12 da ARSC a solicitaccedilatildeo do documento de identificaccedilatildeo passou a ser uma praacutetica

consistente

- A reflexatildeo sobre algumas medidas no sentido melhorar a privacidade do utente no atendimento

pelas assistentes teacutecnicas


- Sensibilizaccedilatildeo de todos os profissionais em orientarem os utentes a aguardarem pela sua vez

com a distacircncia devida de forma oportunista

- Agilizaccedilatildeo do atendimento supressatildeo do Anexo 2 do procedimento PR05 Proc13-ENTREGA DE

MEIOS COMPLEMENTARES DE DIAGNOacuteSTICO E TERAPEcircUTICA E INFORMACcedilAtildeO CLIacuteNICA DE OUTROS

PRESTADORES Informaccedilatildeo ao utente sobre a entrega de MCDT utilizando em sua substituiccedilatildeo o

respetivo RAC supressatildeo do registo dos MCDT entregues presencialmente no Caderno de Entradas

uma vez que no RAC emitido seraacute registado pela assistente teacutecnica o nuacutemero e tipo de MCDT

rececionados

- Sensibilizaccedilatildeo para o uso regular do Guia de Medicaccedilatildeo Croacutenica no sentido da agilizaccedilatildeo do

atendimento

- A inoperacircncia do dispensador de senhas desde julho de 2017 provoca nos utentes a

necessidade de se agruparem ao redor dos dois postos de atendimento ao puacuteblico do secretariado

natildeo obstante serem convidados frequentemente a permanecerem agrave distacircncia da linha de sinalizaccedilatildeo

existente no chatildeo Tanto a Coordenadora como o Conselho Teacutecnico tecircm envidado esforccedilos para a

resoluccedilatildeo da situaccedilatildeo a qual ainda se manteacutem

- A realizaccedilatildeo da auditoria da ERA em acircmbito de candidatura a Modelo B em novembro levou-

nos agrave resoluccedilatildeo de pocircr em praacutetica uma proposta que tinha sido feita haacute algum tempo pela equipa de

enfermagem mas que dados os constrangimentos de espaccedilo era protelada pois iria significar a perda

de um gabinete meacutedico a criaccedilatildeo de mais uma sala de tratamentos De facto natildeo havia garantia da

privacidade na uacutenica sala de tratamentos que existia pois devido ao volume de tratamentos que eacute

habitual nesta Unidade de Sauacutede era necessaacuterio e frequente o atendimento concomitante de dois

utentes Apesar dos esforccedilos envidados pelos profissionais no uso de biombos e restriccedilotildees na

verbalizaccedilatildeo de dados confidenciais era percetiacutevel de que natildeo estava garantida a privacidade e

confidencialidade no atendimento ao utente O relatoacuterio dessa auditoria veio anular as uacuteltimas

resistecircncias agrave mudanccedila e uma atividade formativa em equipa (a formaccedilatildeo 5 S- Ferramenta de Kaizen)

no final de dezembro de 2018 propiciou o momento de pocircr em praacutetica a criaccedilatildeo de outra sala de

tratamentos

Foi notoacuterio o empenho demonstrado por todos os profissionais para atingir as metas propostas

no PAI 2018 Toda a equipa considerou que desde 2017 altura em que o tema da garantia de proteccedilatildeo

de dados foi alvo de atenccedilatildeo pelo PAI da USFMM houve uma grande evoluccedilatildeo na organizaccedilatildeo e

circuito da informaccedilatildeo dos utentes assim como nos espaccedilos da nossa unidade Considera-se portanto

que para aleacutem de grande melhoria na garantia de proteccedilatildeo de dados houve ganhos organizacionais


evidentes que natildeo se esgotaratildeo com o teacutermino deste PAI dado que estatildeo implementados

instrumentos de manutenccedilatildeo de melhoria da qualidade organizacional nesta USF nomeadamente

auditorias internas nesta aacuterea

644 Conclusatildeo

A aacuterea da sauacutede caracteriza-se pelo dinamismo e adaptaccedilatildeo conforme o desenvolvimento

tecnoloacutegico e exigecircncias evolutivas das sociedades em geral O PAI 2018 foi um espelho disso sendo

alvo de adaptaccedilotildees dinacircmicas conforme a evoluccedilatildeo que se foi verificando na organizaccedilatildeo do espaccedilo e

da metodologia de trabalho Reafirmamos que o PAI eacute um instrumento de excelecircncia na evoluccedilatildeo e

processo de amadurecimento de uma USF Permite a reflexatildeo e anaacutelise de aspetos a melhorar levando

a uma accedilatildeo estruturada com vista agrave concretizaccedilatildeo de objetivos muito especiacuteficos e imprescindiacuteveis agraves

boas praacuteticas Com sensibilidade e praacuteticas motivacionais e com toda a equipa envolvida e resoluta eacute

possiacutevel mudar haacutebitos e evoluir Acima de tudo queremos prestar um serviccedilo de qualidade imbuiacutedos

pelo espiacuterito dos nossos Valores e Missatildeo um serviccedilo que seja um elo forte e digno da cadeia do

Serviccedilo Nacional de Sauacutede Dentro deste espiacuterito os profissionais da USFMM mantecircm-se motivados

o que se tem traduzido no envolvimento de todos na melhoria contiacutenua dos serviccedilos


65 Elaboraccedilatildeo de Documentos

Durante o ano de 2018 foram elaborados diversos documentos pelos profissionais da USF Muito

deste trabalho surgiu tendo como forccedila propulsora a vontade de evoluccedilatildeo organizacional e a posterior

candidatura a Modelo B


Tiacutetulo Aacuterea Temaacutetica

Registos Cliacutenicos da Equipa Meacutedica Boa praacutetica

Vigilacircncia do Doente Hipocoagulado Boa praacutetica

Tratamento da Cistite masculina Boa praacutetica

Infecccedilotildees das vias aeacutereas superiores em idade pediaacutetrica Boa praacutetica

Tratamento de Agudizaccedilotildees de Asma em Idade Pediaacutetrica Boa praacutetica

Tratamento da Urticaacuteria aguda Boa praacutetica

Tratamento da Otite Meacutedia Aguda em Idade Pediaacutetrica Boa praacutetica

Tratamento da Cistite em Idade Pediaacutetrica Boa praacutetica

Consulta de Vigilacircncia de Sauacutede Materna Boa praacutetica

Atuaccedilatildeo no caso de suspeita de sarampo Boa praacutetica

Consulta de Vigilacircncia de Sauacutede Infantil e Juvenil Boa praacutetica

Anafilaxia Boa praacutetica

Febre de Curta Duraccedilatildeo em Idade Pediaacutetrica Boa praacutetica

Tratamento de Fundo da Asma em Idade Pediaacutetrica Boa praacutetica

Erradicaccedilatildeo da infeccedilatildeo por Helicobacter pylori Boa praacutetica

Temperaturas extremas - Calor Boa Praacutetica


Atendimento no Secretariado Cliacutenico Boa Praacutetica


66 ProtocolosArticulaccedilatildeo com outras Instituiccedilotildees

A USFMM natildeo tem protocolos autoacutenomos com quaisquer instituiccedilotildees No entanto estatildeo

implementados os protocolos acordados no acircmbito da ARS Centro e do ACESBM

No Concelho existe uma boa rede de apoio social constituiacutedo por equipas multiprofissionais seja

atraveacutes das IPSS CPCJR SNIIPI bem como de apoio domiciliaacuterio atraveacutes da ECCI e da Equipa de

Cuidados Paliativos do HAJC

A USFMM tem mantido uma adequada articulaccedilatildeo com as instituiccedilotildees do concelho

encaminhando antecipadamente atraveacutes dos protocolos implementados

No decurso do ano de 2018 foram efetuados 36 encaminhamentos para a RNCCI nas suas

diversas valecircncias 20 graacutevidas para o curso ldquo Ser Pais sem Medosrdquo e 2 utentes orientados para a Equipa

de Cuidados Paliativos do HAJC Relativamente agraves solicitaccedilotildees para referenciaccedilatildeo para a RNCCI esta

apresentou um aumento significativo face a 2017

67 Reuniotildees de Serviccedilo

No decurso do ano de 2018 foram realizadas 11 reuniotildees de coselho Geral 14 reuniotildees

multiprofissionais 14 reuniotildees sectoriais meacutedicas 20 reuniotildees sectorias de enfermagem e 8 reuniotildees

sectoriais das assistentes teacutecnicas

A USF Marquecircs de Marialva teve a visita de acompanhamento da ERA no dia 16 de novembro de

2018 com vista aacute realizaccedilatildeo da auditoria principal no acircmbito da candidatura a Modelo B

A Plano de Accedilatildeo foi discutido em reuniatildeo de contratualizaccedilatildeo com o Diretor Executivo Dr Carlos

Ordens e com os representantes do Conselho Cliacutenico e de Sauacutede a 19 de junho de 2018 na sede do

Aces Baixo Mondego tendo sido posteriormente assinada a Carta de Compromisso


68 Outras Atividades Assistenciais

Vacinaccedilatildeo

Tabela 24 - Vacinas Administradas em 2018

Vacina 2017 MIMUF 2018 MIMUF

VIP 2 9

DTPaHib 16 0

DTPaHibVIP 207 132

DTPaHibVIPVHB 73 133

DTPaVIP 73 67

HPV Tetravalente 52 13

HPV 9 30 91

MenC 63 73

Td 310 344

VASPR 168 351

VHB 74 32

Pn13 186 205

Tdpa 70 60

Tuberculina 1 0


Rotaviacuterus 105 117

Pn13 52 77

VHA 12 20

VHAB 4 11

HPV Bivalente 1 0

Pn23 6 0

MenB 216 257

VVA 4 3

IgAnti D 4 8

VGripeSNS 1175 1047

VGripe 32 22

VACWY 0 1

O cumprimento do PNV tem sido uma constante preocupaccedilatildeo da USFMM sendo periodicamente

feita a avaliaccedilatildeo da situaccedilatildeo vacinal por grupos etaacuterios Semestral e anualmente esta avaliaccedilatildeo eacute feita

a pedido do Departamento de Sauacutede Puacuteblica da ARS Centro IP Estas avaliaccedilotildees tecircm contribuiacutedo para

a atualizaccedilatildeo de ficheiros sendo de salientar a mudanccedila de residecircncia de algumas famiacutelias com

crianccedilas pequenas pelo que houve necessidade de excluir alguns utentes do sistema


Consulta de Hipocoagulaccedilatildeo

Manteve-se a vigilacircncia dos doentes integrados no Programa de Controlo de Hipocoagulados com

a utilizaccedilatildeo do aparelho CoaguChek e o programa informaacutetico TAONet num total de 1174

atendimentos de enfermagem

Contactos de enfermagem

Nem sempre as percentagens atingidas conseguem revelar a quantidade e qualidade de

atendimentos realizados Para melhor clarificar algumas atividades e a sua origem apresentamos uma

tabela que representa os contactos de enfermagem por Programa de Sauacutede em 2018

Tabela 25 - Contactos de Enfermagem por programa de sauacutede no ano 2018

Fonte MIMUF (14-02-2019)

Programa de Sauacutede - Enfermagem Nordm Contactos de Enfermagem em

Programa de Sauacutede

Tratamento Feridas Uacutelceras 4 190

Sauacutede Infantil 2 594

Sauacutede Idoso 2 111

Sauacutede do Adulto 2 322

Grupo de Risco Hipertensatildeo 1 565

Sauacutede Reprodutiva e Planeamento Familiar 1 865

Grupo de Risco Diabetes 1 470

Hipocoagulados 1 175

Sauacutede Materna 569

Rastreio do cancro do colo do uacutetero 308

Dependentes 239

Sauacutede Juvenil 237

Sauacutede Mental e Psiquiatria 111

Programas de Narcoacuteticos de Substituiccedilatildeo 47

Sauacutede da Famiacutelia 6

Ostomisados 2

Intervenccedilatildeo Breve em Fumadores 5

Acccedilatildeo Contra o Alcoolismo 5

Rastreio do Cancro do Coacutelon e Recto 47

Grupo de risco DPOC 1

Outros 2064

Total 19152


Contraceccedilatildeo

Na USFMM existem meacutedicos com formaccedilatildeo e praacutetica na colocaccedilatildeo de Dispositivos Intrauterinos

(DIU) e Implantes Contracetivos Subcutacircneos

No decurso do ano de 2018 foram colocados 3 DIUrsquos de cobre 20 SIUrsquos e 19 Implantes

Subcutacircneos


7 DISCUSSAtildeO FINAL






ao longo do dia A questatildeo da privacidade foi tambeacutem francamente melhorada com a aplicaccedilatildeo de

divisoacuterias no balcatildeo de atendimento A sala de espera tem sido alvo de algumas intervenccedilotildees no

sentido de a tornarem mais user frendly

Embora se denotem melhorias em alguns aspetos que vinham sendo recorrentemente sinalizados

nos relatoacuterios anteriores a equipa ainda manteacutem preocupaccedilotildees relativas agrave inexistecircncia de circuito

alternativo de lixos que cumpra as boas normas de Higiene e Seguranccedila no Trabalho agrave falha frequente

dos sistemas informaacuteticos agrave indisponibilidade de uma assistente operacional em todo o horaacuterio de

funcionamento da USF agrave indisponibilidade de motorista para conduccedilatildeo de viatura de serviccedilo para

realizaccedilatildeo de visitaccedilatildeo domiciliacuteaacuteria bem como de assistente operacional autorizada a acompanhar

estas visitas

Nem sempre foram garantidas por parte do ACESBM as condiccedilotildees adequadas ao funcionamento

da USFMM de modo a que esta cumprisse atempadamente as atividades previstas na Carteira Baacutesica

de Serviccedilos como consta no ponto 5 da Carta de Compromisso Do mesmo modo nem sempre foram

cumpridas por parte da ARS as condiccedilotildees adequadas ao funcionamento da USFMM nomeadamente

no que respeita agrave reposiccedilatildeo de materiais de uso cliacutenico agrave adequada higiene das instalaccedilotildees agrave

reparaccedilatildeo atempada de equipamentos ou agrave realizaccedilatildeo de obras de adaptaccedilatildeo apesar dos muacuteltiplos

contactos estabelecidos

A equipa da USFMM manteacutem o desejo de evoluir para Modelo B pelo que formalizou a sua

candidatura em junho de 2018 encontrando-se neste momento em plena fase de avaliaccedilatildeo Eacute

expetativa dos profissionais estarem reunidas todas as condiccedilotildees para que esta evoluccedilatildeo se concretize

jaacute em 2019 como reconhecimento e compensaccedilatildeo de todo o esforccedilo espiacuterito de cooperaccedilatildeo e

altruiacutesmo que a equipa sempre tem demonstrado


RELATOacuteRIO DE ATIVIDADES| USF MARQUEcircS MARIALVA

2018

Francisca Mangas Veroacutenica Cavadas Carla Couceiro

08032019

Data de Revisatildeo ----------------------

Aprovaccedilatildeo pelo CG 13 032019


IacuteNDICE


1- QUEM SOMOS 5

2 QUEM SERVIMOS 7





42 Desempenho 15

421 Acesso 15





43 Serviccedilos 26







Integrados 44









5 RECURSOS 64



53 Amenidades 65

54 Obras 65

6 OUTROS 66






















contiacutenua














1- QUEM SOMOS










Telefone 231419258

Fax 231419251






Meacutedicos






em Geriatria

Enfermeiras














Geral e Familiar









2 QUEM SERVIMOS














lt1 27 34 61

1 ndash 4 157 122 279

5 ndash 9 212 207 419

10 ndash 14 206 203 409

15 ndash 19 227 219 446

20 ndash 24 219 211 430

25 ndash 29 199 202 401

30 ndash 34 225 251 476

35 ndash 39 309 316 625

40 ndash 44 358 395 753

45 ndash 49 320 352 672

50 ndash 54 265 289 554

55 ndash 59 272 308 580

60 ndash 64 259 311 570

65 ndash 69 260 267 527

70 ndash 74 212 251 463

gt 75 434 632 1066

TOTAL 4161 4570 8731








Feminino Masculino

gt=85 anos 212 93

80-84 anos 184 142

75-79 anos 233 194

70-74 anos 254 219

65-69 anos 263 252

60-64 anos 310 256

55-59 anos 306 275

50-54 anos 285 257

45-49 anos 348 311

40-44 anos 400 370

35-39 anos 311 307

30-34 anos 254 219

25-29 anos 202 197

20-24 anos 204 220

15-19 anos 218 229

10-14 anos 206 207

5-9 anos 208 208

0-4 anos 160 191


500 400 300 200 100 0 100 200 300 400 500

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

Feminino Masculino



















Francisca


Teresa



lt 7 63 42 54 42 43 46 68 63 43 39 271 232

gt=7 e lt 65

550 629 614 632 557 596 662 702 587 617 2970 3176

gt=65 e lt 74

103 113 77 94 106 107 79 92 106 111 471 517

gt= 75 112 143 95 138 91 148 57 86 74 113 429 499

Total inscritos

1755 1746 1694 1809 1690

Total UP 11305 1275 10865 1228 1061 1249 10645 11955 10485 1180 5391 6127

5

Total UP 24055 23145 2310 2260 22285 115185







afluecircncia
































meses



































2018

2018


Acesso 692 881







DM 75 833 667


HTA 50 85 100


583 688







938 813













da Qualidade

Acesso 100



Integrados

100

Serviccedilos 999


Assistencial

100




997



42 Desempenho

421 Acesso



Sub aacuterea D

ime

nsatilde

o



() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Ace

sso

Co

be

rtu

ra o

u U

tiliz

accedilatildeo


13554 1 16266 1

80



Med 3 anos 87177 2 89753 2


Enf 3 anos 78873 2 78885 2

201733001(FL) 330- I Util Anual

Cons Med 0825 0 0848 1



Cons Enf 0749 0 0783 2



Dis

trib

uiccedil

atildeo d

e c

on

sult

as p

rese

nci

ais

no

Dia

201734601(FL) 346- Prop Cons

Real [8-11[

30950 1 31617 1

75


201734701(FL)

347- Prop Cons Real

[11-14[

32187 2 32265 2

201734801(FL) 348- Prop Cons

Real [14-17[

19768 0 20386 1


201734901(FL)

349- Prop Cons Real

[17-20[

17093 2 15730 2

Pe

rso

nal

izaccedil

atildeo

201300101(FL) 1- Prop Cons

Real MF 83047 2 81981 2

100

201300501(FL) 5- Prop Cons

Real EF 63576 1 73020 2



Tem

po

s M

aacutexim

os

201733501 (FL)



-

201734201 (FL)


uacuteteis

- - 96121 2

Co

nsu

lta

no

P

rop

Dia

201734401 (FL)


Agend - - 37943 1 -





Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo



()

IDG

2018

()

IDG

Neg

2018


Ges

tatildeo

da

Sauacute

de

Sa

uacuted

e d

a M

ulh

er


91549 2 98245 2

100

201304501 45- Prop


59512 2 61348 2


gt=5cons + RP 88333 2 83333 2


Eco 1ordmT 78873 2 82456 2

Sauacute

de

Ad

ult

o


46443 0 52185 2

833






Risco DM2 (3 anos)


Sauacute

de

Ido

so


gripe 41417 0 49358 0

333


201329401(FL) 294- taxa dom Enf

Por 1000 idosos 243269 0

231667

0



75188 0 75513 0


Sauacute

de

Infa

nti

l e J

uve

nil

201301402(FL) 14- Prop RN com

cons lt28 dias 98461 2 95652 2

875

201309301 93- Prop Crian 2A

com PNV 97222 1 98484 2

201309401 94- Prop Crian 7A

com PNV 95180 1 92941 0



14A com PNV 91860 0 98701 2





Sub aacuterea D

ime

n



()

IDG

2018

()

IDG

Neg

2018


Ges

tatildeo

da

Do

en

ccedila

Dia

be

tes

Me

llitu

s

201303901(FL) 39- Prop DM com

HBA lt=8 76111 2 76470 2

833


peacute 86022 2 88235 2

201327401(FL) 274- Prop DM2


97222 2 94520 2



201735001(FL) 350- Custo



201735101(FL) 351- Custo


307154 1 351043 0


Do

en

ccedilas

resp

irat

oacuteri

as


DPOC FEV1 lt3 anos 35593 0 61111 2 85


HTA

201302001(FL) 20- Prop HTA lt65

anos com TA lt15090

66055 1 69873 2

85



HTA 91453 1 89852 2



101384 1 99530 2


Mu

ltim

orb

ilid

ade

e

ou

tras

D

oe

nccedila

s



305487 2 - - 100





Sub aacuterea D

ime

nsatilde

o



() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Qu

alif

icaccedil

atildeo d

a p

resc

riccedilatilde

o

Pre

scri

ccedilatildeo

faacuter

mac

o t

era

pe

uti

ca

201327601 276- Racio DDD


80




201725701 257-Prop


4513 2 7569 0







Pre

scri

ccedilatildeo

M

CD

Trsquos


presc pinsc 38023 2 41055 2 100





Sub aacuterea

Dim

en

satildeo

2017

() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Sati

sfaccedil

atildeo

do

s U

ten

tes

Sati

sfaccedil

atildeo d

os

Ute

nte

s

- - 2 85





questionaacuterios





10487135 10487134 10487133 10487132 10487131 10487136

Dados dos utentes



































































































como excelente




















5 como moderado






































43 Serviccedilos




Sub aacuterea

Dim

en

satildeo


AssTeacutec

Total

C F C F C F C F

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al



160 160








TOTAL 486

Atividade nordm1





meses







Resultados Obtidos








Atividade nordm2








Atividade nordm3














Sub aacuterea

Dim

en

satildeo


Cumpr C R PA RA P

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al



30 30 Sim Sim 100 1


80 110 Sim Sim 1375

1



40 40 Sim Sim 100 1












32 52 Sim Sim 100 1










20 36 Sim Sim 100 1

Total 606 664


sobre previsto


Atividade nordm1







Atividade nordm2




dos mesmos


e Teresa De santis

















Atividade nordm3




Pediaacutetrica











2018 na Guarda






































Internas da USF MM





Atividade nordm4



oportuno












Atividade nordm5







Atividade nordm6













Atividade nordm7




cumprido















































































































































































problema

Atividade nordm8




cumprido



de Benzodiazepinas



















Internas da USF MM

















na farmaacutecia




Atividade nordm9



Francisca Mangas





Atividade nordm10































Atividade nordm11












Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo


Cumpr Fase

Me

lho

ria

Co

ntiacute

nu

a d

a Q

ual

idad

e

Ace

sso



Natildeo



Sim








Sim




Sim

Atividade nordm1




em 5 Dias




Resultados Obtidos





























Integrados



Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo


Cumpr Fase

Me

lho

ria

Co

ntiacute

nu

a d

a Q

ual

idad

e

Ace

sso

l



Natildeo



Sim








Sim




Sim

Atividade nordm1






revista a 21012015







Atividade nordm2

























































442 Seguranccedila



















































































































USFAN e DECO


















Sauacutede














Sub aacuterea

Dim

en

Requisito


Cumprido

Form

accedilatildeo

Inte

rna

Pla

no

de

Fo

rmaccedil

atildeo




Sim







o ano em curso







2401 Equipa

Multiprofissional





0703 Equipa

Multiprofissional




Cardiovascularrdquo



no adultordquo

Dr Tiago Silva



0205 Equipa

Multiprofissional




3005 Equipa

Multiprofissional



1306 Equipa

Multiprofissional



Pediatrica

Dra Sofia Rua




1107 Equipa

Multiprofissional



1807 Equipa

Multiprofissional






Dr Filipe Vaz

2609 Equipa

Multiprofissional




1710 Equipa

Multiprofissional





3110 Equipa

Multiprofissional






2111 Equipa

Multiprofissional



1212 Equipa

Multiprofissional


UCSP-UCC










Legenda




Journal Club



seguintes artigos




adolescenterdquo


COPDrdquo




1209 Sofia Rua



six variablesrdquo







equipa











UPDATE em Medicina







10 Encontro USFAN























da Equipa




especiacuteficos





11131804



pela UCF-HP

1506



Siacutelvia Valente
















1702 Equipa



1912 Equipa











multiprofissionais



Itens Meta

Contrat





multiprofissionais)

20 9 34 2647 Sim




80 21 26 8077 Sim




80 34 41 8293 Sim






100

NordmReuniotildees

Formativas
















































em Casa








Conferecircncias









de uma USF





Poacutester









Poacutester


Preventiva







estrateacutegias



APMGF




inalatoacuteria






obtidos


RefreshMed 18





Poacutester







trata disso mesmo

Poacutester








Poacutester



Metilfenidato um


adultos




cognitivo





Benzodiazepinas













Cliacutenico







Poacutester



dos CSP





outros










Cuidar em Casa





















5 RECURSOS



51 Recursos Humanos





secretariado)

















solicitadas


53 Amenidades




no modulo 3












54 Obras









do balcatildeo



6 OUTROS










62 Ocorrecircncias





















































Mondego
















vigente




























novembro






gabinetes


b Resultado 100



espaccedilo









a Meta atingida







d Resultado 90






a Meta atingida












b Resultado 0






USFMM










e Saiacutedas

a Resultado 80

















643 Discussatildeo























secretaacuterias







consistente











rececionados


atendimento

















tratamentos










644 Conclusatildeo





























































Vacinaccedilatildeo



VIP 2 9

DTPaHib 16 0

DTPaHibVIP 207 132


DTPaVIP 73 67


HPV 9 30 91

MenC 63 73

Td 310 344

VASPR 168 351

VHB 74 32

Pn13 186 205

Tdpa 70 60

Tuberculina 1 0



Pn13 52 77

VHA 12 20

VHAB 4 11

HPV Bivalente 1 0

Pn23 6 0

MenB 216 257

VVA 4 3

IgAnti D 4 8

VGripeSNS 1175 1047

VGripe 32 22

VACWY 0 1





























Dependentes 239





Ostomisados 2





Outros 2064

Total 19152






Subcutacircneos

















estas visitas














IacuteNDICE


1- QUEM SOMOS 5

2 QUEM SERVIMOS 7





42 Desempenho 15

421 Acesso 15





43 Serviccedilos 26







Integrados 44









5 RECURSOS 64



53 Amenidades 65

54 Obras 65

6 OUTROS 66






















contiacutenua














1- QUEM SOMOS










Telefone 231419258

Fax 231419251






Meacutedicos






em Geriatria

Enfermeiras














Geral e Familiar









2 QUEM SERVIMOS














lt1 27 34 61

1 ndash 4 157 122 279

5 ndash 9 212 207 419

10 ndash 14 206 203 409

15 ndash 19 227 219 446

20 ndash 24 219 211 430

25 ndash 29 199 202 401

30 ndash 34 225 251 476

35 ndash 39 309 316 625

40 ndash 44 358 395 753

45 ndash 49 320 352 672

50 ndash 54 265 289 554

55 ndash 59 272 308 580

60 ndash 64 259 311 570

65 ndash 69 260 267 527

70 ndash 74 212 251 463

gt 75 434 632 1066

TOTAL 4161 4570 8731








Feminino Masculino

gt=85 anos 212 93

80-84 anos 184 142

75-79 anos 233 194

70-74 anos 254 219

65-69 anos 263 252

60-64 anos 310 256

55-59 anos 306 275

50-54 anos 285 257

45-49 anos 348 311

40-44 anos 400 370

35-39 anos 311 307

30-34 anos 254 219

25-29 anos 202 197

20-24 anos 204 220

15-19 anos 218 229

10-14 anos 206 207

5-9 anos 208 208

0-4 anos 160 191


500 400 300 200 100 0 100 200 300 400 500

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

Feminino Masculino



















Francisca


Teresa



lt 7 63 42 54 42 43 46 68 63 43 39 271 232

gt=7 e lt 65

550 629 614 632 557 596 662 702 587 617 2970 3176

gt=65 e lt 74

103 113 77 94 106 107 79 92 106 111 471 517

gt= 75 112 143 95 138 91 148 57 86 74 113 429 499

Total inscritos

1755 1746 1694 1809 1690

Total UP 11305 1275 10865 1228 1061 1249 10645 11955 10485 1180 5391 6127

5

Total UP 24055 23145 2310 2260 22285 115185







afluecircncia
































meses



































2018

2018


Acesso 692 881







DM 75 833 667


HTA 50 85 100


583 688







938 813













da Qualidade

Acesso 100



Integrados

100

Serviccedilos 999


Assistencial

100




997



42 Desempenho

421 Acesso



Sub aacuterea D

ime

nsatilde

o



() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Ace

sso

Co

be

rtu

ra o

u U

tiliz

accedilatildeo


13554 1 16266 1

80



Med 3 anos 87177 2 89753 2


Enf 3 anos 78873 2 78885 2

201733001(FL) 330- I Util Anual

Cons Med 0825 0 0848 1



Cons Enf 0749 0 0783 2



Dis

trib

uiccedil

atildeo d

e c

on

sult

as p

rese

nci

ais

no

Dia

201734601(FL) 346- Prop Cons

Real [8-11[

30950 1 31617 1

75


201734701(FL)

347- Prop Cons Real

[11-14[

32187 2 32265 2

201734801(FL) 348- Prop Cons

Real [14-17[

19768 0 20386 1


201734901(FL)

349- Prop Cons Real

[17-20[

17093 2 15730 2

Pe

rso

nal

izaccedil

atildeo

201300101(FL) 1- Prop Cons

Real MF 83047 2 81981 2

100

201300501(FL) 5- Prop Cons

Real EF 63576 1 73020 2



Tem

po

s M

aacutexim

os

201733501 (FL)



-

201734201 (FL)


uacuteteis

- - 96121 2

Co

nsu

lta

no

P

rop

Dia

201734401 (FL)


Agend - - 37943 1 -





Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo



()

IDG

2018

()

IDG

Neg

2018


Ges

tatildeo

da

Sauacute

de

Sa

uacuted

e d

a M

ulh

er


91549 2 98245 2

100

201304501 45- Prop


59512 2 61348 2


gt=5cons + RP 88333 2 83333 2


Eco 1ordmT 78873 2 82456 2

Sauacute

de

Ad

ult

o


46443 0 52185 2

833






Risco DM2 (3 anos)


Sauacute

de

Ido

so


gripe 41417 0 49358 0

333


201329401(FL) 294- taxa dom Enf

Por 1000 idosos 243269 0

231667

0



75188 0 75513 0


Sauacute

de

Infa

nti

l e J

uve

nil

201301402(FL) 14- Prop RN com

cons lt28 dias 98461 2 95652 2

875

201309301 93- Prop Crian 2A

com PNV 97222 1 98484 2

201309401 94- Prop Crian 7A

com PNV 95180 1 92941 0



14A com PNV 91860 0 98701 2





Sub aacuterea D

ime

n



()

IDG

2018

()

IDG

Neg

2018


Ges

tatildeo

da

Do

en

ccedila

Dia

be

tes

Me

llitu

s

201303901(FL) 39- Prop DM com

HBA lt=8 76111 2 76470 2

833


peacute 86022 2 88235 2

201327401(FL) 274- Prop DM2


97222 2 94520 2



201735001(FL) 350- Custo



201735101(FL) 351- Custo


307154 1 351043 0


Do

en

ccedilas

resp

irat

oacuteri

as


DPOC FEV1 lt3 anos 35593 0 61111 2 85


HTA

201302001(FL) 20- Prop HTA lt65

anos com TA lt15090

66055 1 69873 2

85



HTA 91453 1 89852 2



101384 1 99530 2


Mu

ltim

orb

ilid

ade

e

ou

tras

D

oe

nccedila

s



305487 2 - - 100





Sub aacuterea D

ime

nsatilde

o



() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Qu

alif

icaccedil

atildeo d

a p

resc

riccedilatilde

o

Pre

scri

ccedilatildeo

faacuter

mac

o t

era

pe

uti

ca

201327601 276- Racio DDD


80




201725701 257-Prop


4513 2 7569 0







Pre

scri

ccedilatildeo

M

CD

Trsquos


presc pinsc 38023 2 41055 2 100





Sub aacuterea

Dim

en

satildeo

2017

() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Sati

sfaccedil

atildeo

do

s U

ten

tes

Sati

sfaccedil

atildeo d

os

Ute

nte

s

- - 2 85





questionaacuterios





10487135 10487134 10487133 10487132 10487131 10487136

Dados dos utentes



































































































como excelente




















5 como moderado






































43 Serviccedilos




Sub aacuterea

Dim

en

satildeo


AssTeacutec

Total

C F C F C F C F

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al



160 160








TOTAL 486

Atividade nordm1





meses







Resultados Obtidos








Atividade nordm2








Atividade nordm3














Sub aacuterea

Dim

en

satildeo


Cumpr C R PA RA P

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al



30 30 Sim Sim 100 1


80 110 Sim Sim 1375

1



40 40 Sim Sim 100 1












32 52 Sim Sim 100 1










20 36 Sim Sim 100 1

Total 606 664


sobre previsto


Atividade nordm1







Atividade nordm2




dos mesmos


e Teresa De santis

















Atividade nordm3




Pediaacutetrica











2018 na Guarda






































Internas da USF MM





Atividade nordm4



oportuno












Atividade nordm5







Atividade nordm6













Atividade nordm7




cumprido















































































































































































problema

Atividade nordm8




cumprido



de Benzodiazepinas



















Internas da USF MM

















na farmaacutecia




Atividade nordm9



Francisca Mangas





Atividade nordm10































Atividade nordm11












Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo


Cumpr Fase

Me

lho

ria

Co

ntiacute

nu

a d

a Q

ual

idad

e

Ace

sso



Natildeo



Sim








Sim




Sim

Atividade nordm1




em 5 Dias




Resultados Obtidos





























Integrados



Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo


Cumpr Fase

Me

lho

ria

Co

ntiacute

nu

a d

a Q

ual

idad

e

Ace

sso

l



Natildeo



Sim








Sim




Sim

Atividade nordm1






revista a 21012015







Atividade nordm2

























































442 Seguranccedila



















































































































USFAN e DECO


















Sauacutede














Sub aacuterea

Dim

en

Requisito


Cumprido

Form

accedilatildeo

Inte

rna

Pla

no

de

Fo

rmaccedil

atildeo




Sim







o ano em curso







2401 Equipa

Multiprofissional





0703 Equipa

Multiprofissional




Cardiovascularrdquo



no adultordquo

Dr Tiago Silva



0205 Equipa

Multiprofissional




3005 Equipa

Multiprofissional



1306 Equipa

Multiprofissional



Pediatrica

Dra Sofia Rua




1107 Equipa

Multiprofissional



1807 Equipa

Multiprofissional






Dr Filipe Vaz

2609 Equipa

Multiprofissional




1710 Equipa

Multiprofissional





3110 Equipa

Multiprofissional






2111 Equipa

Multiprofissional



1212 Equipa

Multiprofissional


UCSP-UCC










Legenda




Journal Club



seguintes artigos




adolescenterdquo


COPDrdquo




1209 Sofia Rua



six variablesrdquo







equipa











UPDATE em Medicina







10 Encontro USFAN























da Equipa




especiacuteficos





11131804



pela UCF-HP

1506



Siacutelvia Valente
















1702 Equipa



1912 Equipa











multiprofissionais



Itens Meta

Contrat





multiprofissionais)

20 9 34 2647 Sim




80 21 26 8077 Sim




80 34 41 8293 Sim






100

NordmReuniotildees

Formativas
















































em Casa








Conferecircncias









de uma USF





Poacutester









Poacutester


Preventiva







estrateacutegias



APMGF




inalatoacuteria






obtidos


RefreshMed 18





Poacutester







trata disso mesmo

Poacutester








Poacutester



Metilfenidato um


adultos




cognitivo





Benzodiazepinas













Cliacutenico







Poacutester



dos CSP





outros










Cuidar em Casa





















5 RECURSOS



51 Recursos Humanos





secretariado)

















solicitadas


53 Amenidades




no modulo 3












54 Obras









do balcatildeo



6 OUTROS










62 Ocorrecircncias





















































Mondego
















vigente




























novembro






gabinetes


b Resultado 100



espaccedilo









a Meta atingida







d Resultado 90






a Meta atingida












b Resultado 0






USFMM










e Saiacutedas

a Resultado 80

















643 Discussatildeo























secretaacuterias







consistente











rececionados


atendimento

















tratamentos










644 Conclusatildeo





























































Vacinaccedilatildeo



VIP 2 9

DTPaHib 16 0

DTPaHibVIP 207 132


DTPaVIP 73 67


HPV 9 30 91

MenC 63 73

Td 310 344

VASPR 168 351

VHB 74 32

Pn13 186 205

Tdpa 70 60

Tuberculina 1 0



Pn13 52 77

VHA 12 20

VHAB 4 11

HPV Bivalente 1 0

Pn23 6 0

MenB 216 257

VVA 4 3

IgAnti D 4 8

VGripeSNS 1175 1047

VGripe 32 22

VACWY 0 1





























Dependentes 239





Ostomisados 2





Outros 2064

Total 19152






Subcutacircneos

















estas visitas















5 RECURSOS 64



53 Amenidades 65

54 Obras 65

6 OUTROS 66






















contiacutenua














1- QUEM SOMOS










Telefone 231419258

Fax 231419251






Meacutedicos






em Geriatria

Enfermeiras














Geral e Familiar









2 QUEM SERVIMOS














lt1 27 34 61

1 ndash 4 157 122 279

5 ndash 9 212 207 419

10 ndash 14 206 203 409

15 ndash 19 227 219 446

20 ndash 24 219 211 430

25 ndash 29 199 202 401

30 ndash 34 225 251 476

35 ndash 39 309 316 625

40 ndash 44 358 395 753

45 ndash 49 320 352 672

50 ndash 54 265 289 554

55 ndash 59 272 308 580

60 ndash 64 259 311 570

65 ndash 69 260 267 527

70 ndash 74 212 251 463

gt 75 434 632 1066

TOTAL 4161 4570 8731








Feminino Masculino

gt=85 anos 212 93

80-84 anos 184 142

75-79 anos 233 194

70-74 anos 254 219

65-69 anos 263 252

60-64 anos 310 256

55-59 anos 306 275

50-54 anos 285 257

45-49 anos 348 311

40-44 anos 400 370

35-39 anos 311 307

30-34 anos 254 219

25-29 anos 202 197

20-24 anos 204 220

15-19 anos 218 229

10-14 anos 206 207

5-9 anos 208 208

0-4 anos 160 191


500 400 300 200 100 0 100 200 300 400 500

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

Feminino Masculino



















Francisca


Teresa



lt 7 63 42 54 42 43 46 68 63 43 39 271 232

gt=7 e lt 65

550 629 614 632 557 596 662 702 587 617 2970 3176

gt=65 e lt 74

103 113 77 94 106 107 79 92 106 111 471 517

gt= 75 112 143 95 138 91 148 57 86 74 113 429 499

Total inscritos

1755 1746 1694 1809 1690

Total UP 11305 1275 10865 1228 1061 1249 10645 11955 10485 1180 5391 6127

5

Total UP 24055 23145 2310 2260 22285 115185







afluecircncia
































meses



































2018

2018


Acesso 692 881







DM 75 833 667


HTA 50 85 100


583 688







938 813













da Qualidade

Acesso 100



Integrados

100

Serviccedilos 999


Assistencial

100




997



42 Desempenho

421 Acesso



Sub aacuterea D

ime

nsatilde

o



() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Ace

sso

Co

be

rtu

ra o

u U

tiliz

accedilatildeo


13554 1 16266 1

80



Med 3 anos 87177 2 89753 2


Enf 3 anos 78873 2 78885 2

201733001(FL) 330- I Util Anual

Cons Med 0825 0 0848 1



Cons Enf 0749 0 0783 2



Dis

trib

uiccedil

atildeo d

e c

on

sult

as p

rese

nci

ais

no

Dia

201734601(FL) 346- Prop Cons

Real [8-11[

30950 1 31617 1

75


201734701(FL)

347- Prop Cons Real

[11-14[

32187 2 32265 2

201734801(FL) 348- Prop Cons

Real [14-17[

19768 0 20386 1


201734901(FL)

349- Prop Cons Real

[17-20[

17093 2 15730 2

Pe

rso

nal

izaccedil

atildeo

201300101(FL) 1- Prop Cons

Real MF 83047 2 81981 2

100

201300501(FL) 5- Prop Cons

Real EF 63576 1 73020 2



Tem

po

s M

aacutexim

os

201733501 (FL)



-

201734201 (FL)


uacuteteis

- - 96121 2

Co

nsu

lta

no

P

rop

Dia

201734401 (FL)


Agend - - 37943 1 -





Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo



()

IDG

2018

()

IDG

Neg

2018


Ges

tatildeo

da

Sauacute

de

Sa

uacuted

e d

a M

ulh

er


91549 2 98245 2

100

201304501 45- Prop


59512 2 61348 2


gt=5cons + RP 88333 2 83333 2


Eco 1ordmT 78873 2 82456 2

Sauacute

de

Ad

ult

o


46443 0 52185 2

833






Risco DM2 (3 anos)


Sauacute

de

Ido

so


gripe 41417 0 49358 0

333


201329401(FL) 294- taxa dom Enf

Por 1000 idosos 243269 0

231667

0



75188 0 75513 0


Sauacute

de

Infa

nti

l e J

uve

nil

201301402(FL) 14- Prop RN com

cons lt28 dias 98461 2 95652 2

875

201309301 93- Prop Crian 2A

com PNV 97222 1 98484 2

201309401 94- Prop Crian 7A

com PNV 95180 1 92941 0



14A com PNV 91860 0 98701 2





Sub aacuterea D

ime

n



()

IDG

2018

()

IDG

Neg

2018


Ges

tatildeo

da

Do

en

ccedila

Dia

be

tes

Me

llitu

s

201303901(FL) 39- Prop DM com

HBA lt=8 76111 2 76470 2

833


peacute 86022 2 88235 2

201327401(FL) 274- Prop DM2


97222 2 94520 2



201735001(FL) 350- Custo



201735101(FL) 351- Custo


307154 1 351043 0


Do

en

ccedilas

resp

irat

oacuteri

as


DPOC FEV1 lt3 anos 35593 0 61111 2 85


HTA

201302001(FL) 20- Prop HTA lt65

anos com TA lt15090

66055 1 69873 2

85



HTA 91453 1 89852 2



101384 1 99530 2


Mu

ltim

orb

ilid

ade

e

ou

tras

D

oe

nccedila

s



305487 2 - - 100





Sub aacuterea D

ime

nsatilde

o



() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Qu

alif

icaccedil

atildeo d

a p

resc

riccedilatilde

o

Pre

scri

ccedilatildeo

faacuter

mac

o t

era

pe

uti

ca

201327601 276- Racio DDD


80




201725701 257-Prop


4513 2 7569 0







Pre

scri

ccedilatildeo

M

CD

Trsquos


presc pinsc 38023 2 41055 2 100





Sub aacuterea

Dim

en

satildeo

2017

() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Sati

sfaccedil

atildeo

do

s U

ten

tes

Sati

sfaccedil

atildeo d

os

Ute

nte

s

- - 2 85





questionaacuterios





10487135 10487134 10487133 10487132 10487131 10487136

Dados dos utentes



































































































como excelente




















5 como moderado






































43 Serviccedilos




Sub aacuterea

Dim

en

satildeo


AssTeacutec

Total

C F C F C F C F

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al



160 160








TOTAL 486

Atividade nordm1





meses







Resultados Obtidos








Atividade nordm2








Atividade nordm3














Sub aacuterea

Dim

en

satildeo


Cumpr C R PA RA P

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al



30 30 Sim Sim 100 1


80 110 Sim Sim 1375

1



40 40 Sim Sim 100 1












32 52 Sim Sim 100 1










20 36 Sim Sim 100 1

Total 606 664


sobre previsto


Atividade nordm1







Atividade nordm2




dos mesmos


e Teresa De santis

















Atividade nordm3




Pediaacutetrica











2018 na Guarda






































Internas da USF MM





Atividade nordm4



oportuno












Atividade nordm5







Atividade nordm6













Atividade nordm7




cumprido















































































































































































problema

Atividade nordm8




cumprido



de Benzodiazepinas



















Internas da USF MM

















na farmaacutecia




Atividade nordm9



Francisca Mangas





Atividade nordm10































Atividade nordm11












Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo


Cumpr Fase

Me

lho

ria

Co

ntiacute

nu

a d

a Q

ual

idad

e

Ace

sso



Natildeo



Sim








Sim




Sim

Atividade nordm1




em 5 Dias




Resultados Obtidos





























Integrados



Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo


Cumpr Fase

Me

lho

ria

Co

ntiacute

nu

a d

a Q

ual

idad

e

Ace

sso

l



Natildeo



Sim








Sim




Sim

Atividade nordm1






revista a 21012015







Atividade nordm2

























































442 Seguranccedila



















































































































USFAN e DECO


















Sauacutede














Sub aacuterea

Dim

en

Requisito


Cumprido

Form

accedilatildeo

Inte

rna

Pla

no

de

Fo

rmaccedil

atildeo




Sim







o ano em curso







2401 Equipa

Multiprofissional





0703 Equipa

Multiprofissional




Cardiovascularrdquo



no adultordquo

Dr Tiago Silva



0205 Equipa

Multiprofissional




3005 Equipa

Multiprofissional



1306 Equipa

Multiprofissional



Pediatrica

Dra Sofia Rua




1107 Equipa

Multiprofissional



1807 Equipa

Multiprofissional






Dr Filipe Vaz

2609 Equipa

Multiprofissional




1710 Equipa

Multiprofissional





3110 Equipa

Multiprofissional






2111 Equipa

Multiprofissional



1212 Equipa

Multiprofissional


UCSP-UCC










Legenda




Journal Club



seguintes artigos




adolescenterdquo


COPDrdquo




1209 Sofia Rua



six variablesrdquo







equipa











UPDATE em Medicina







10 Encontro USFAN























da Equipa




especiacuteficos





11131804



pela UCF-HP

1506



Siacutelvia Valente
















1702 Equipa



1912 Equipa











multiprofissionais



Itens Meta

Contrat





multiprofissionais)

20 9 34 2647 Sim




80 21 26 8077 Sim




80 34 41 8293 Sim






100

NordmReuniotildees

Formativas
















































em Casa








Conferecircncias









de uma USF





Poacutester









Poacutester


Preventiva







estrateacutegias



APMGF




inalatoacuteria






obtidos


RefreshMed 18





Poacutester







trata disso mesmo

Poacutester








Poacutester



Metilfenidato um


adultos




cognitivo





Benzodiazepinas













Cliacutenico







Poacutester



dos CSP





outros










Cuidar em Casa





















5 RECURSOS



51 Recursos Humanos





secretariado)

















solicitadas


53 Amenidades




no modulo 3












54 Obras









do balcatildeo



6 OUTROS










62 Ocorrecircncias





















































Mondego
















vigente




























novembro






gabinetes


b Resultado 100



espaccedilo









a Meta atingida







d Resultado 90






a Meta atingida












b Resultado 0






USFMM










e Saiacutedas

a Resultado 80

















643 Discussatildeo























secretaacuterias







consistente











rececionados


atendimento

















tratamentos










644 Conclusatildeo





























































Vacinaccedilatildeo



VIP 2 9

DTPaHib 16 0

DTPaHibVIP 207 132


DTPaVIP 73 67


HPV 9 30 91

MenC 63 73

Td 310 344

VASPR 168 351

VHB 74 32

Pn13 186 205

Tdpa 70 60

Tuberculina 1 0



Pn13 52 77

VHA 12 20

VHAB 4 11

HPV Bivalente 1 0

Pn23 6 0

MenB 216 257

VVA 4 3

IgAnti D 4 8

VGripeSNS 1175 1047

VGripe 32 22

VACWY 0 1





























Dependentes 239





Ostomisados 2





Outros 2064

Total 19152






Subcutacircneos

















estas visitas





















contiacutenua














1- QUEM SOMOS










Telefone 231419258

Fax 231419251






Meacutedicos






em Geriatria

Enfermeiras














Geral e Familiar









2 QUEM SERVIMOS














lt1 27 34 61

1 ndash 4 157 122 279

5 ndash 9 212 207 419

10 ndash 14 206 203 409

15 ndash 19 227 219 446

20 ndash 24 219 211 430

25 ndash 29 199 202 401

30 ndash 34 225 251 476

35 ndash 39 309 316 625

40 ndash 44 358 395 753

45 ndash 49 320 352 672

50 ndash 54 265 289 554

55 ndash 59 272 308 580

60 ndash 64 259 311 570

65 ndash 69 260 267 527

70 ndash 74 212 251 463

gt 75 434 632 1066

TOTAL 4161 4570 8731








Feminino Masculino

gt=85 anos 212 93

80-84 anos 184 142

75-79 anos 233 194

70-74 anos 254 219

65-69 anos 263 252

60-64 anos 310 256

55-59 anos 306 275

50-54 anos 285 257

45-49 anos 348 311

40-44 anos 400 370

35-39 anos 311 307

30-34 anos 254 219

25-29 anos 202 197

20-24 anos 204 220

15-19 anos 218 229

10-14 anos 206 207

5-9 anos 208 208

0-4 anos 160 191


500 400 300 200 100 0 100 200 300 400 500

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

Feminino Masculino



















Francisca


Teresa



lt 7 63 42 54 42 43 46 68 63 43 39 271 232

gt=7 e lt 65

550 629 614 632 557 596 662 702 587 617 2970 3176

gt=65 e lt 74

103 113 77 94 106 107 79 92 106 111 471 517

gt= 75 112 143 95 138 91 148 57 86 74 113 429 499

Total inscritos

1755 1746 1694 1809 1690

Total UP 11305 1275 10865 1228 1061 1249 10645 11955 10485 1180 5391 6127

5

Total UP 24055 23145 2310 2260 22285 115185







afluecircncia
































meses



































2018

2018


Acesso 692 881







DM 75 833 667


HTA 50 85 100


583 688







938 813













da Qualidade

Acesso 100



Integrados

100

Serviccedilos 999


Assistencial

100




997



42 Desempenho

421 Acesso



Sub aacuterea D

ime

nsatilde

o



() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Ace

sso

Co

be

rtu

ra o

u U

tiliz

accedilatildeo


13554 1 16266 1

80



Med 3 anos 87177 2 89753 2


Enf 3 anos 78873 2 78885 2

201733001(FL) 330- I Util Anual

Cons Med 0825 0 0848 1



Cons Enf 0749 0 0783 2



Dis

trib

uiccedil

atildeo d

e c

on

sult

as p

rese

nci

ais

no

Dia

201734601(FL) 346- Prop Cons

Real [8-11[

30950 1 31617 1

75


201734701(FL)

347- Prop Cons Real

[11-14[

32187 2 32265 2

201734801(FL) 348- Prop Cons

Real [14-17[

19768 0 20386 1


201734901(FL)

349- Prop Cons Real

[17-20[

17093 2 15730 2

Pe

rso

nal

izaccedil

atildeo

201300101(FL) 1- Prop Cons

Real MF 83047 2 81981 2

100

201300501(FL) 5- Prop Cons

Real EF 63576 1 73020 2



Tem

po

s M

aacutexim

os

201733501 (FL)



-

201734201 (FL)


uacuteteis

- - 96121 2

Co

nsu

lta

no

P

rop

Dia

201734401 (FL)


Agend - - 37943 1 -





Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo



()

IDG

2018

()

IDG

Neg

2018


Ges

tatildeo

da

Sauacute

de

Sa

uacuted

e d

a M

ulh

er


91549 2 98245 2

100

201304501 45- Prop


59512 2 61348 2


gt=5cons + RP 88333 2 83333 2


Eco 1ordmT 78873 2 82456 2

Sauacute

de

Ad

ult

o


46443 0 52185 2

833






Risco DM2 (3 anos)


Sauacute

de

Ido

so


gripe 41417 0 49358 0

333


201329401(FL) 294- taxa dom Enf

Por 1000 idosos 243269 0

231667

0



75188 0 75513 0


Sauacute

de

Infa

nti

l e J

uve

nil

201301402(FL) 14- Prop RN com

cons lt28 dias 98461 2 95652 2

875

201309301 93- Prop Crian 2A

com PNV 97222 1 98484 2

201309401 94- Prop Crian 7A

com PNV 95180 1 92941 0



14A com PNV 91860 0 98701 2





Sub aacuterea D

ime

n



()

IDG

2018

()

IDG

Neg

2018


Ges

tatildeo

da

Do

en

ccedila

Dia

be

tes

Me

llitu

s

201303901(FL) 39- Prop DM com

HBA lt=8 76111 2 76470 2

833


peacute 86022 2 88235 2

201327401(FL) 274- Prop DM2


97222 2 94520 2



201735001(FL) 350- Custo



201735101(FL) 351- Custo


307154 1 351043 0


Do

en

ccedilas

resp

irat

oacuteri

as


DPOC FEV1 lt3 anos 35593 0 61111 2 85


HTA

201302001(FL) 20- Prop HTA lt65

anos com TA lt15090

66055 1 69873 2

85



HTA 91453 1 89852 2



101384 1 99530 2


Mu

ltim

orb

ilid

ade

e

ou

tras

D

oe

nccedila

s



305487 2 - - 100





Sub aacuterea D

ime

nsatilde

o



() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Qu

alif

icaccedil

atildeo d

a p

resc

riccedilatilde

o

Pre

scri

ccedilatildeo

faacuter

mac

o t

era

pe

uti

ca

201327601 276- Racio DDD


80




201725701 257-Prop


4513 2 7569 0







Pre

scri

ccedilatildeo

M

CD

Trsquos


presc pinsc 38023 2 41055 2 100





Sub aacuterea

Dim

en

satildeo

2017

() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Sati

sfaccedil

atildeo

do

s U

ten

tes

Sati

sfaccedil

atildeo d

os

Ute

nte

s

- - 2 85





questionaacuterios





10487135 10487134 10487133 10487132 10487131 10487136

Dados dos utentes



































































































como excelente




















5 como moderado






































43 Serviccedilos




Sub aacuterea

Dim

en

satildeo


AssTeacutec

Total

C F C F C F C F

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al



160 160








TOTAL 486

Atividade nordm1





meses







Resultados Obtidos








Atividade nordm2








Atividade nordm3














Sub aacuterea

Dim

en

satildeo


Cumpr C R PA RA P

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al



30 30 Sim Sim 100 1


80 110 Sim Sim 1375

1



40 40 Sim Sim 100 1












32 52 Sim Sim 100 1










20 36 Sim Sim 100 1

Total 606 664


sobre previsto


Atividade nordm1







Atividade nordm2




dos mesmos


e Teresa De santis

















Atividade nordm3




Pediaacutetrica











2018 na Guarda






































Internas da USF MM





Atividade nordm4



oportuno












Atividade nordm5







Atividade nordm6













Atividade nordm7




cumprido















































































































































































problema

Atividade nordm8




cumprido



de Benzodiazepinas



















Internas da USF MM

















na farmaacutecia




Atividade nordm9



Francisca Mangas





Atividade nordm10































Atividade nordm11












Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo


Cumpr Fase

Me

lho

ria

Co

ntiacute

nu

a d

a Q

ual

idad

e

Ace

sso



Natildeo



Sim








Sim




Sim

Atividade nordm1




em 5 Dias




Resultados Obtidos





























Integrados



Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo


Cumpr Fase

Me

lho

ria

Co

ntiacute

nu

a d

a Q

ual

idad

e

Ace

sso

l



Natildeo



Sim








Sim




Sim

Atividade nordm1






revista a 21012015







Atividade nordm2

























































442 Seguranccedila



















































































































USFAN e DECO


















Sauacutede














Sub aacuterea

Dim

en

Requisito


Cumprido

Form

accedilatildeo

Inte

rna

Pla

no

de

Fo

rmaccedil

atildeo




Sim







o ano em curso







2401 Equipa

Multiprofissional





0703 Equipa

Multiprofissional




Cardiovascularrdquo



no adultordquo

Dr Tiago Silva



0205 Equipa

Multiprofissional




3005 Equipa

Multiprofissional



1306 Equipa

Multiprofissional



Pediatrica

Dra Sofia Rua




1107 Equipa

Multiprofissional



1807 Equipa

Multiprofissional






Dr Filipe Vaz

2609 Equipa

Multiprofissional




1710 Equipa

Multiprofissional





3110 Equipa

Multiprofissional






2111 Equipa

Multiprofissional



1212 Equipa

Multiprofissional


UCSP-UCC










Legenda




Journal Club



seguintes artigos




adolescenterdquo


COPDrdquo




1209 Sofia Rua



six variablesrdquo







equipa











UPDATE em Medicina







10 Encontro USFAN























da Equipa




especiacuteficos





11131804



pela UCF-HP

1506



Siacutelvia Valente
















1702 Equipa



1912 Equipa











multiprofissionais



Itens Meta

Contrat





multiprofissionais)

20 9 34 2647 Sim




80 21 26 8077 Sim




80 34 41 8293 Sim






100

NordmReuniotildees

Formativas
















































em Casa








Conferecircncias









de uma USF





Poacutester









Poacutester


Preventiva







estrateacutegias



APMGF




inalatoacuteria






obtidos


RefreshMed 18





Poacutester







trata disso mesmo

Poacutester








Poacutester



Metilfenidato um


adultos




cognitivo





Benzodiazepinas













Cliacutenico







Poacutester



dos CSP





outros










Cuidar em Casa





















5 RECURSOS



51 Recursos Humanos





secretariado)

















solicitadas


53 Amenidades




no modulo 3












54 Obras









do balcatildeo



6 OUTROS










62 Ocorrecircncias





















































Mondego
















vigente




























novembro






gabinetes


b Resultado 100



espaccedilo









a Meta atingida







d Resultado 90






a Meta atingida












b Resultado 0






USFMM










e Saiacutedas

a Resultado 80

















643 Discussatildeo























secretaacuterias







consistente











rececionados


atendimento

















tratamentos










644 Conclusatildeo





























































Vacinaccedilatildeo



VIP 2 9

DTPaHib 16 0

DTPaHibVIP 207 132


DTPaVIP 73 67


HPV 9 30 91

MenC 63 73

Td 310 344

VASPR 168 351

VHB 74 32

Pn13 186 205

Tdpa 70 60

Tuberculina 1 0



Pn13 52 77

VHA 12 20

VHAB 4 11

HPV Bivalente 1 0

Pn23 6 0

MenB 216 257

VVA 4 3

IgAnti D 4 8

VGripeSNS 1175 1047

VGripe 32 22

VACWY 0 1





























Dependentes 239





Ostomisados 2





Outros 2064

Total 19152






Subcutacircneos

















estas visitas














1- QUEM SOMOS










Telefone 231419258

Fax 231419251






Meacutedicos






em Geriatria

Enfermeiras














Geral e Familiar









2 QUEM SERVIMOS














lt1 27 34 61

1 ndash 4 157 122 279

5 ndash 9 212 207 419

10 ndash 14 206 203 409

15 ndash 19 227 219 446

20 ndash 24 219 211 430

25 ndash 29 199 202 401

30 ndash 34 225 251 476

35 ndash 39 309 316 625

40 ndash 44 358 395 753

45 ndash 49 320 352 672

50 ndash 54 265 289 554

55 ndash 59 272 308 580

60 ndash 64 259 311 570

65 ndash 69 260 267 527

70 ndash 74 212 251 463

gt 75 434 632 1066

TOTAL 4161 4570 8731








Feminino Masculino

gt=85 anos 212 93

80-84 anos 184 142

75-79 anos 233 194

70-74 anos 254 219

65-69 anos 263 252

60-64 anos 310 256

55-59 anos 306 275

50-54 anos 285 257

45-49 anos 348 311

40-44 anos 400 370

35-39 anos 311 307

30-34 anos 254 219

25-29 anos 202 197

20-24 anos 204 220

15-19 anos 218 229

10-14 anos 206 207

5-9 anos 208 208

0-4 anos 160 191


500 400 300 200 100 0 100 200 300 400 500

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

Feminino Masculino



















Francisca


Teresa



lt 7 63 42 54 42 43 46 68 63 43 39 271 232

gt=7 e lt 65

550 629 614 632 557 596 662 702 587 617 2970 3176

gt=65 e lt 74

103 113 77 94 106 107 79 92 106 111 471 517

gt= 75 112 143 95 138 91 148 57 86 74 113 429 499

Total inscritos

1755 1746 1694 1809 1690

Total UP 11305 1275 10865 1228 1061 1249 10645 11955 10485 1180 5391 6127

5

Total UP 24055 23145 2310 2260 22285 115185







afluecircncia
































meses



































2018

2018


Acesso 692 881







DM 75 833 667


HTA 50 85 100


583 688







938 813













da Qualidade

Acesso 100



Integrados

100

Serviccedilos 999


Assistencial

100




997



42 Desempenho

421 Acesso



Sub aacuterea D

ime

nsatilde

o



() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Ace

sso

Co

be

rtu

ra o

u U

tiliz

accedilatildeo


13554 1 16266 1

80



Med 3 anos 87177 2 89753 2


Enf 3 anos 78873 2 78885 2

201733001(FL) 330- I Util Anual

Cons Med 0825 0 0848 1



Cons Enf 0749 0 0783 2



Dis

trib

uiccedil

atildeo d

e c

on

sult

as p

rese

nci

ais

no

Dia

201734601(FL) 346- Prop Cons

Real [8-11[

30950 1 31617 1

75


201734701(FL)

347- Prop Cons Real

[11-14[

32187 2 32265 2

201734801(FL) 348- Prop Cons

Real [14-17[

19768 0 20386 1


201734901(FL)

349- Prop Cons Real

[17-20[

17093 2 15730 2

Pe

rso

nal

izaccedil

atildeo

201300101(FL) 1- Prop Cons

Real MF 83047 2 81981 2

100

201300501(FL) 5- Prop Cons

Real EF 63576 1 73020 2



Tem

po

s M

aacutexim

os

201733501 (FL)



-

201734201 (FL)


uacuteteis

- - 96121 2

Co

nsu

lta

no

P

rop

Dia

201734401 (FL)


Agend - - 37943 1 -





Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo



()

IDG

2018

()

IDG

Neg

2018


Ges

tatildeo

da

Sauacute

de

Sa

uacuted

e d

a M

ulh

er


91549 2 98245 2

100

201304501 45- Prop


59512 2 61348 2


gt=5cons + RP 88333 2 83333 2


Eco 1ordmT 78873 2 82456 2

Sauacute

de

Ad

ult

o


46443 0 52185 2

833






Risco DM2 (3 anos)


Sauacute

de

Ido

so


gripe 41417 0 49358 0

333


201329401(FL) 294- taxa dom Enf

Por 1000 idosos 243269 0

231667

0



75188 0 75513 0


Sauacute

de

Infa

nti

l e J

uve

nil

201301402(FL) 14- Prop RN com

cons lt28 dias 98461 2 95652 2

875

201309301 93- Prop Crian 2A

com PNV 97222 1 98484 2

201309401 94- Prop Crian 7A

com PNV 95180 1 92941 0



14A com PNV 91860 0 98701 2





Sub aacuterea D

ime

n



()

IDG

2018

()

IDG

Neg

2018


Ges

tatildeo

da

Do

en

ccedila

Dia

be

tes

Me

llitu

s

201303901(FL) 39- Prop DM com

HBA lt=8 76111 2 76470 2

833


peacute 86022 2 88235 2

201327401(FL) 274- Prop DM2


97222 2 94520 2



201735001(FL) 350- Custo



201735101(FL) 351- Custo


307154 1 351043 0


Do

en

ccedilas

resp

irat

oacuteri

as


DPOC FEV1 lt3 anos 35593 0 61111 2 85


HTA

201302001(FL) 20- Prop HTA lt65

anos com TA lt15090

66055 1 69873 2

85



HTA 91453 1 89852 2



101384 1 99530 2


Mu

ltim

orb

ilid

ade

e

ou

tras

D

oe

nccedila

s



305487 2 - - 100





Sub aacuterea D

ime

nsatilde

o



() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Qu

alif

icaccedil

atildeo d

a p

resc

riccedilatilde

o

Pre

scri

ccedilatildeo

faacuter

mac

o t

era

pe

uti

ca

201327601 276- Racio DDD


80




201725701 257-Prop


4513 2 7569 0







Pre

scri

ccedilatildeo

M

CD

Trsquos


presc pinsc 38023 2 41055 2 100





Sub aacuterea

Dim

en

satildeo

2017

() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Sati

sfaccedil

atildeo

do

s U

ten

tes

Sati

sfaccedil

atildeo d

os

Ute

nte

s

- - 2 85





questionaacuterios





10487135 10487134 10487133 10487132 10487131 10487136

Dados dos utentes



































































































como excelente




















5 como moderado






































43 Serviccedilos




Sub aacuterea

Dim

en

satildeo


AssTeacutec

Total

C F C F C F C F

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al



160 160








TOTAL 486

Atividade nordm1





meses







Resultados Obtidos








Atividade nordm2








Atividade nordm3














Sub aacuterea

Dim

en

satildeo


Cumpr C R PA RA P

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al



30 30 Sim Sim 100 1


80 110 Sim Sim 1375

1



40 40 Sim Sim 100 1












32 52 Sim Sim 100 1










20 36 Sim Sim 100 1

Total 606 664


sobre previsto


Atividade nordm1







Atividade nordm2




dos mesmos


e Teresa De santis

















Atividade nordm3




Pediaacutetrica











2018 na Guarda






































Internas da USF MM





Atividade nordm4



oportuno












Atividade nordm5







Atividade nordm6













Atividade nordm7




cumprido















































































































































































problema

Atividade nordm8




cumprido



de Benzodiazepinas



















Internas da USF MM

















na farmaacutecia




Atividade nordm9



Francisca Mangas





Atividade nordm10































Atividade nordm11












Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo


Cumpr Fase

Me

lho

ria

Co

ntiacute

nu

a d

a Q

ual

idad

e

Ace

sso



Natildeo



Sim








Sim




Sim

Atividade nordm1




em 5 Dias




Resultados Obtidos





























Integrados



Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo


Cumpr Fase

Me

lho

ria

Co

ntiacute

nu

a d

a Q

ual

idad

e

Ace

sso

l



Natildeo



Sim








Sim




Sim

Atividade nordm1






revista a 21012015







Atividade nordm2

























































442 Seguranccedila



















































































































USFAN e DECO


















Sauacutede














Sub aacuterea

Dim

en

Requisito


Cumprido

Form

accedilatildeo

Inte

rna

Pla

no

de

Fo

rmaccedil

atildeo




Sim







o ano em curso







2401 Equipa

Multiprofissional





0703 Equipa

Multiprofissional




Cardiovascularrdquo



no adultordquo

Dr Tiago Silva



0205 Equipa

Multiprofissional




3005 Equipa

Multiprofissional



1306 Equipa

Multiprofissional



Pediatrica

Dra Sofia Rua




1107 Equipa

Multiprofissional



1807 Equipa

Multiprofissional






Dr Filipe Vaz

2609 Equipa

Multiprofissional




1710 Equipa

Multiprofissional





3110 Equipa

Multiprofissional






2111 Equipa

Multiprofissional



1212 Equipa

Multiprofissional


UCSP-UCC










Legenda




Journal Club



seguintes artigos




adolescenterdquo


COPDrdquo




1209 Sofia Rua



six variablesrdquo







equipa











UPDATE em Medicina







10 Encontro USFAN























da Equipa




especiacuteficos





11131804



pela UCF-HP

1506



Siacutelvia Valente
















1702 Equipa



1912 Equipa











multiprofissionais



Itens Meta

Contrat





multiprofissionais)

20 9 34 2647 Sim




80 21 26 8077 Sim




80 34 41 8293 Sim






100

NordmReuniotildees

Formativas
















































em Casa








Conferecircncias









de uma USF





Poacutester









Poacutester


Preventiva







estrateacutegias



APMGF




inalatoacuteria






obtidos


RefreshMed 18





Poacutester







trata disso mesmo

Poacutester








Poacutester



Metilfenidato um


adultos




cognitivo





Benzodiazepinas













Cliacutenico







Poacutester



dos CSP





outros










Cuidar em Casa





















5 RECURSOS



51 Recursos Humanos





secretariado)

















solicitadas


53 Amenidades




no modulo 3












54 Obras









do balcatildeo



6 OUTROS










62 Ocorrecircncias





















































Mondego
















vigente




























novembro






gabinetes


b Resultado 100



espaccedilo









a Meta atingida







d Resultado 90






a Meta atingida












b Resultado 0






USFMM










e Saiacutedas

a Resultado 80

















643 Discussatildeo























secretaacuterias







consistente











rececionados


atendimento

















tratamentos










644 Conclusatildeo





























































Vacinaccedilatildeo



VIP 2 9

DTPaHib 16 0

DTPaHibVIP 207 132


DTPaVIP 73 67


HPV 9 30 91

MenC 63 73

Td 310 344

VASPR 168 351

VHB 74 32

Pn13 186 205

Tdpa 70 60

Tuberculina 1 0



Pn13 52 77

VHA 12 20

VHAB 4 11

HPV Bivalente 1 0

Pn23 6 0

MenB 216 257

VVA 4 3

IgAnti D 4 8

VGripeSNS 1175 1047

VGripe 32 22

VACWY 0 1





























Dependentes 239





Ostomisados 2





Outros 2064

Total 19152






Subcutacircneos

















estas visitas






















Geral e Familiar









2 QUEM SERVIMOS














lt1 27 34 61

1 ndash 4 157 122 279

5 ndash 9 212 207 419

10 ndash 14 206 203 409

15 ndash 19 227 219 446

20 ndash 24 219 211 430

25 ndash 29 199 202 401

30 ndash 34 225 251 476

35 ndash 39 309 316 625

40 ndash 44 358 395 753

45 ndash 49 320 352 672

50 ndash 54 265 289 554

55 ndash 59 272 308 580

60 ndash 64 259 311 570

65 ndash 69 260 267 527

70 ndash 74 212 251 463

gt 75 434 632 1066

TOTAL 4161 4570 8731








Feminino Masculino

gt=85 anos 212 93

80-84 anos 184 142

75-79 anos 233 194

70-74 anos 254 219

65-69 anos 263 252

60-64 anos 310 256

55-59 anos 306 275

50-54 anos 285 257

45-49 anos 348 311

40-44 anos 400 370

35-39 anos 311 307

30-34 anos 254 219

25-29 anos 202 197

20-24 anos 204 220

15-19 anos 218 229

10-14 anos 206 207

5-9 anos 208 208

0-4 anos 160 191


500 400 300 200 100 0 100 200 300 400 500

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

Feminino Masculino



















Francisca


Teresa



lt 7 63 42 54 42 43 46 68 63 43 39 271 232

gt=7 e lt 65

550 629 614 632 557 596 662 702 587 617 2970 3176

gt=65 e lt 74

103 113 77 94 106 107 79 92 106 111 471 517

gt= 75 112 143 95 138 91 148 57 86 74 113 429 499

Total inscritos

1755 1746 1694 1809 1690

Total UP 11305 1275 10865 1228 1061 1249 10645 11955 10485 1180 5391 6127

5

Total UP 24055 23145 2310 2260 22285 115185







afluecircncia
































meses



































2018

2018


Acesso 692 881







DM 75 833 667


HTA 50 85 100


583 688







938 813













da Qualidade

Acesso 100



Integrados

100

Serviccedilos 999


Assistencial

100




997



42 Desempenho

421 Acesso



Sub aacuterea D

ime

nsatilde

o



() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Ace

sso

Co

be

rtu

ra o

u U

tiliz

accedilatildeo


13554 1 16266 1

80



Med 3 anos 87177 2 89753 2


Enf 3 anos 78873 2 78885 2

201733001(FL) 330- I Util Anual

Cons Med 0825 0 0848 1



Cons Enf 0749 0 0783 2



Dis

trib

uiccedil

atildeo d

e c

on

sult

as p

rese

nci

ais

no

Dia

201734601(FL) 346- Prop Cons

Real [8-11[

30950 1 31617 1

75


201734701(FL)

347- Prop Cons Real

[11-14[

32187 2 32265 2

201734801(FL) 348- Prop Cons

Real [14-17[

19768 0 20386 1


201734901(FL)

349- Prop Cons Real

[17-20[

17093 2 15730 2

Pe

rso

nal

izaccedil

atildeo

201300101(FL) 1- Prop Cons

Real MF 83047 2 81981 2

100

201300501(FL) 5- Prop Cons

Real EF 63576 1 73020 2



Tem

po

s M

aacutexim

os

201733501 (FL)



-

201734201 (FL)


uacuteteis

- - 96121 2

Co

nsu

lta

no

P

rop

Dia

201734401 (FL)


Agend - - 37943 1 -





Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo



()

IDG

2018

()

IDG

Neg

2018


Ges

tatildeo

da

Sauacute

de

Sa

uacuted

e d

a M

ulh

er


91549 2 98245 2

100

201304501 45- Prop


59512 2 61348 2


gt=5cons + RP 88333 2 83333 2


Eco 1ordmT 78873 2 82456 2

Sauacute

de

Ad

ult

o


46443 0 52185 2

833






Risco DM2 (3 anos)


Sauacute

de

Ido

so


gripe 41417 0 49358 0

333


201329401(FL) 294- taxa dom Enf

Por 1000 idosos 243269 0

231667

0



75188 0 75513 0


Sauacute

de

Infa

nti

l e J

uve

nil

201301402(FL) 14- Prop RN com

cons lt28 dias 98461 2 95652 2

875

201309301 93- Prop Crian 2A

com PNV 97222 1 98484 2

201309401 94- Prop Crian 7A

com PNV 95180 1 92941 0



14A com PNV 91860 0 98701 2





Sub aacuterea D

ime

n



()

IDG

2018

()

IDG

Neg

2018


Ges

tatildeo

da

Do

en

ccedila

Dia

be

tes

Me

llitu

s

201303901(FL) 39- Prop DM com

HBA lt=8 76111 2 76470 2

833


peacute 86022 2 88235 2

201327401(FL) 274- Prop DM2


97222 2 94520 2



201735001(FL) 350- Custo



201735101(FL) 351- Custo


307154 1 351043 0


Do

en

ccedilas

resp

irat

oacuteri

as


DPOC FEV1 lt3 anos 35593 0 61111 2 85


HTA

201302001(FL) 20- Prop HTA lt65

anos com TA lt15090

66055 1 69873 2

85



HTA 91453 1 89852 2



101384 1 99530 2


Mu

ltim

orb

ilid

ade

e

ou

tras

D

oe

nccedila

s



305487 2 - - 100





Sub aacuterea D

ime

nsatilde

o



() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Qu

alif

icaccedil

atildeo d

a p

resc

riccedilatilde

o

Pre

scri

ccedilatildeo

faacuter

mac

o t

era

pe

uti

ca

201327601 276- Racio DDD


80




201725701 257-Prop


4513 2 7569 0







Pre

scri

ccedilatildeo

M

CD

Trsquos


presc pinsc 38023 2 41055 2 100





Sub aacuterea

Dim

en

satildeo

2017

() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Sati

sfaccedil

atildeo

do

s U

ten

tes

Sati

sfaccedil

atildeo d

os

Ute

nte

s

- - 2 85





questionaacuterios





10487135 10487134 10487133 10487132 10487131 10487136

Dados dos utentes



































































































como excelente




















5 como moderado






































43 Serviccedilos




Sub aacuterea

Dim

en

satildeo


AssTeacutec

Total

C F C F C F C F

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al



160 160








TOTAL 486

Atividade nordm1





meses







Resultados Obtidos








Atividade nordm2








Atividade nordm3














Sub aacuterea

Dim

en

satildeo


Cumpr C R PA RA P

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al



30 30 Sim Sim 100 1


80 110 Sim Sim 1375

1



40 40 Sim Sim 100 1












32 52 Sim Sim 100 1










20 36 Sim Sim 100 1

Total 606 664


sobre previsto


Atividade nordm1







Atividade nordm2




dos mesmos


e Teresa De santis

















Atividade nordm3




Pediaacutetrica











2018 na Guarda






































Internas da USF MM





Atividade nordm4



oportuno












Atividade nordm5







Atividade nordm6













Atividade nordm7




cumprido















































































































































































problema

Atividade nordm8




cumprido



de Benzodiazepinas



















Internas da USF MM

















na farmaacutecia




Atividade nordm9



Francisca Mangas





Atividade nordm10































Atividade nordm11












Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo


Cumpr Fase

Me

lho

ria

Co

ntiacute

nu

a d

a Q

ual

idad

e

Ace

sso



Natildeo



Sim








Sim




Sim

Atividade nordm1




em 5 Dias




Resultados Obtidos





























Integrados



Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo


Cumpr Fase

Me

lho

ria

Co

ntiacute

nu

a d

a Q

ual

idad

e

Ace

sso

l



Natildeo



Sim








Sim




Sim

Atividade nordm1






revista a 21012015







Atividade nordm2

























































442 Seguranccedila



















































































































USFAN e DECO


















Sauacutede














Sub aacuterea

Dim

en

Requisito


Cumprido

Form

accedilatildeo

Inte

rna

Pla

no

de

Fo

rmaccedil

atildeo




Sim







o ano em curso







2401 Equipa

Multiprofissional





0703 Equipa

Multiprofissional




Cardiovascularrdquo



no adultordquo

Dr Tiago Silva



0205 Equipa

Multiprofissional




3005 Equipa

Multiprofissional



1306 Equipa

Multiprofissional



Pediatrica

Dra Sofia Rua




1107 Equipa

Multiprofissional



1807 Equipa

Multiprofissional






Dr Filipe Vaz

2609 Equipa

Multiprofissional




1710 Equipa

Multiprofissional





3110 Equipa

Multiprofissional






2111 Equipa

Multiprofissional



1212 Equipa

Multiprofissional


UCSP-UCC










Legenda




Journal Club



seguintes artigos




adolescenterdquo


COPDrdquo




1209 Sofia Rua



six variablesrdquo







equipa











UPDATE em Medicina







10 Encontro USFAN























da Equipa




especiacuteficos





11131804



pela UCF-HP

1506



Siacutelvia Valente
















1702 Equipa



1912 Equipa











multiprofissionais



Itens Meta

Contrat





multiprofissionais)

20 9 34 2647 Sim




80 21 26 8077 Sim




80 34 41 8293 Sim






100

NordmReuniotildees

Formativas
















































em Casa








Conferecircncias









de uma USF





Poacutester









Poacutester


Preventiva







estrateacutegias



APMGF




inalatoacuteria






obtidos


RefreshMed 18





Poacutester







trata disso mesmo

Poacutester








Poacutester



Metilfenidato um


adultos




cognitivo





Benzodiazepinas













Cliacutenico







Poacutester



dos CSP





outros










Cuidar em Casa





















5 RECURSOS



51 Recursos Humanos





secretariado)

















solicitadas


53 Amenidades




no modulo 3












54 Obras









do balcatildeo



6 OUTROS










62 Ocorrecircncias





















































Mondego
















vigente




























novembro






gabinetes


b Resultado 100



espaccedilo









a Meta atingida







d Resultado 90






a Meta atingida












b Resultado 0






USFMM










e Saiacutedas

a Resultado 80

















643 Discussatildeo























secretaacuterias







consistente











rececionados


atendimento

















tratamentos










644 Conclusatildeo





























































Vacinaccedilatildeo



VIP 2 9

DTPaHib 16 0

DTPaHibVIP 207 132


DTPaVIP 73 67


HPV 9 30 91

MenC 63 73

Td 310 344

VASPR 168 351

VHB 74 32

Pn13 186 205

Tdpa 70 60

Tuberculina 1 0



Pn13 52 77

VHA 12 20

VHAB 4 11

HPV Bivalente 1 0

Pn23 6 0

MenB 216 257

VVA 4 3

IgAnti D 4 8

VGripeSNS 1175 1047

VGripe 32 22

VACWY 0 1





























Dependentes 239





Ostomisados 2





Outros 2064

Total 19152






Subcutacircneos

















estas visitas














2 QUEM SERVIMOS














lt1 27 34 61

1 ndash 4 157 122 279

5 ndash 9 212 207 419

10 ndash 14 206 203 409

15 ndash 19 227 219 446

20 ndash 24 219 211 430

25 ndash 29 199 202 401

30 ndash 34 225 251 476

35 ndash 39 309 316 625

40 ndash 44 358 395 753

45 ndash 49 320 352 672

50 ndash 54 265 289 554

55 ndash 59 272 308 580

60 ndash 64 259 311 570

65 ndash 69 260 267 527

70 ndash 74 212 251 463

gt 75 434 632 1066

TOTAL 4161 4570 8731








Feminino Masculino

gt=85 anos 212 93

80-84 anos 184 142

75-79 anos 233 194

70-74 anos 254 219

65-69 anos 263 252

60-64 anos 310 256

55-59 anos 306 275

50-54 anos 285 257

45-49 anos 348 311

40-44 anos 400 370

35-39 anos 311 307

30-34 anos 254 219

25-29 anos 202 197

20-24 anos 204 220

15-19 anos 218 229

10-14 anos 206 207

5-9 anos 208 208

0-4 anos 160 191


500 400 300 200 100 0 100 200 300 400 500

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

Feminino Masculino



















Francisca


Teresa



lt 7 63 42 54 42 43 46 68 63 43 39 271 232

gt=7 e lt 65

550 629 614 632 557 596 662 702 587 617 2970 3176

gt=65 e lt 74

103 113 77 94 106 107 79 92 106 111 471 517

gt= 75 112 143 95 138 91 148 57 86 74 113 429 499

Total inscritos

1755 1746 1694 1809 1690

Total UP 11305 1275 10865 1228 1061 1249 10645 11955 10485 1180 5391 6127

5

Total UP 24055 23145 2310 2260 22285 115185







afluecircncia
































meses



































2018

2018


Acesso 692 881







DM 75 833 667


HTA 50 85 100


583 688







938 813













da Qualidade

Acesso 100



Integrados

100

Serviccedilos 999


Assistencial

100




997



42 Desempenho

421 Acesso



Sub aacuterea D

ime

nsatilde

o



() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Ace

sso

Co

be

rtu

ra o

u U

tiliz

accedilatildeo


13554 1 16266 1

80



Med 3 anos 87177 2 89753 2


Enf 3 anos 78873 2 78885 2

201733001(FL) 330- I Util Anual

Cons Med 0825 0 0848 1



Cons Enf 0749 0 0783 2



Dis

trib

uiccedil

atildeo d

e c

on

sult

as p

rese

nci

ais

no

Dia

201734601(FL) 346- Prop Cons

Real [8-11[

30950 1 31617 1

75


201734701(FL)

347- Prop Cons Real

[11-14[

32187 2 32265 2

201734801(FL) 348- Prop Cons

Real [14-17[

19768 0 20386 1


201734901(FL)

349- Prop Cons Real

[17-20[

17093 2 15730 2

Pe

rso

nal

izaccedil

atildeo

201300101(FL) 1- Prop Cons

Real MF 83047 2 81981 2

100

201300501(FL) 5- Prop Cons

Real EF 63576 1 73020 2



Tem

po

s M

aacutexim

os

201733501 (FL)



-

201734201 (FL)


uacuteteis

- - 96121 2

Co

nsu

lta

no

P

rop

Dia

201734401 (FL)


Agend - - 37943 1 -





Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo



()

IDG

2018

()

IDG

Neg

2018


Ges

tatildeo

da

Sauacute

de

Sa

uacuted

e d

a M

ulh

er


91549 2 98245 2

100

201304501 45- Prop


59512 2 61348 2


gt=5cons + RP 88333 2 83333 2


Eco 1ordmT 78873 2 82456 2

Sauacute

de

Ad

ult

o


46443 0 52185 2

833






Risco DM2 (3 anos)


Sauacute

de

Ido

so


gripe 41417 0 49358 0

333


201329401(FL) 294- taxa dom Enf

Por 1000 idosos 243269 0

231667

0



75188 0 75513 0


Sauacute

de

Infa

nti

l e J

uve

nil

201301402(FL) 14- Prop RN com

cons lt28 dias 98461 2 95652 2

875

201309301 93- Prop Crian 2A

com PNV 97222 1 98484 2

201309401 94- Prop Crian 7A

com PNV 95180 1 92941 0



14A com PNV 91860 0 98701 2





Sub aacuterea D

ime

n



()

IDG

2018

()

IDG

Neg

2018


Ges

tatildeo

da

Do

en

ccedila

Dia

be

tes

Me

llitu

s

201303901(FL) 39- Prop DM com

HBA lt=8 76111 2 76470 2

833


peacute 86022 2 88235 2

201327401(FL) 274- Prop DM2


97222 2 94520 2



201735001(FL) 350- Custo



201735101(FL) 351- Custo


307154 1 351043 0


Do

en

ccedilas

resp

irat

oacuteri

as


DPOC FEV1 lt3 anos 35593 0 61111 2 85


HTA

201302001(FL) 20- Prop HTA lt65

anos com TA lt15090

66055 1 69873 2

85



HTA 91453 1 89852 2



101384 1 99530 2


Mu

ltim

orb

ilid

ade

e

ou

tras

D

oe

nccedila

s



305487 2 - - 100





Sub aacuterea D

ime

nsatilde

o



() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Qu

alif

icaccedil

atildeo d

a p

resc

riccedilatilde

o

Pre

scri

ccedilatildeo

faacuter

mac

o t

era

pe

uti

ca

201327601 276- Racio DDD


80




201725701 257-Prop


4513 2 7569 0







Pre

scri

ccedilatildeo

M

CD

Trsquos


presc pinsc 38023 2 41055 2 100





Sub aacuterea

Dim

en

satildeo

2017

() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Sati

sfaccedil

atildeo

do

s U

ten

tes

Sati

sfaccedil

atildeo d

os

Ute

nte

s

- - 2 85





questionaacuterios





10487135 10487134 10487133 10487132 10487131 10487136

Dados dos utentes



































































































como excelente




















5 como moderado






































43 Serviccedilos




Sub aacuterea

Dim

en

satildeo


AssTeacutec

Total

C F C F C F C F

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al



160 160








TOTAL 486

Atividade nordm1





meses







Resultados Obtidos








Atividade nordm2








Atividade nordm3














Sub aacuterea

Dim

en

satildeo


Cumpr C R PA RA P

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al



30 30 Sim Sim 100 1


80 110 Sim Sim 1375

1



40 40 Sim Sim 100 1












32 52 Sim Sim 100 1










20 36 Sim Sim 100 1

Total 606 664


sobre previsto


Atividade nordm1







Atividade nordm2




dos mesmos


e Teresa De santis

















Atividade nordm3




Pediaacutetrica











2018 na Guarda






































Internas da USF MM





Atividade nordm4



oportuno












Atividade nordm5







Atividade nordm6













Atividade nordm7




cumprido















































































































































































problema

Atividade nordm8




cumprido



de Benzodiazepinas



















Internas da USF MM

















na farmaacutecia




Atividade nordm9



Francisca Mangas





Atividade nordm10































Atividade nordm11












Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo


Cumpr Fase

Me

lho

ria

Co

ntiacute

nu

a d

a Q

ual

idad

e

Ace

sso



Natildeo



Sim








Sim




Sim

Atividade nordm1




em 5 Dias




Resultados Obtidos





























Integrados



Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo


Cumpr Fase

Me

lho

ria

Co

ntiacute

nu

a d

a Q

ual

idad

e

Ace

sso

l



Natildeo



Sim








Sim




Sim

Atividade nordm1






revista a 21012015







Atividade nordm2

























































442 Seguranccedila



















































































































USFAN e DECO


















Sauacutede














Sub aacuterea

Dim

en

Requisito


Cumprido

Form

accedilatildeo

Inte

rna

Pla

no

de

Fo

rmaccedil

atildeo




Sim







o ano em curso







2401 Equipa

Multiprofissional





0703 Equipa

Multiprofissional




Cardiovascularrdquo



no adultordquo

Dr Tiago Silva



0205 Equipa

Multiprofissional




3005 Equipa

Multiprofissional



1306 Equipa

Multiprofissional



Pediatrica

Dra Sofia Rua




1107 Equipa

Multiprofissional



1807 Equipa

Multiprofissional






Dr Filipe Vaz

2609 Equipa

Multiprofissional




1710 Equipa

Multiprofissional





3110 Equipa

Multiprofissional






2111 Equipa

Multiprofissional



1212 Equipa

Multiprofissional


UCSP-UCC










Legenda




Journal Club



seguintes artigos




adolescenterdquo


COPDrdquo




1209 Sofia Rua



six variablesrdquo







equipa











UPDATE em Medicina







10 Encontro USFAN























da Equipa




especiacuteficos





11131804



pela UCF-HP

1506



Siacutelvia Valente
















1702 Equipa



1912 Equipa











multiprofissionais



Itens Meta

Contrat





multiprofissionais)

20 9 34 2647 Sim




80 21 26 8077 Sim




80 34 41 8293 Sim






100

NordmReuniotildees

Formativas
















































em Casa








Conferecircncias









de uma USF





Poacutester









Poacutester


Preventiva







estrateacutegias



APMGF




inalatoacuteria






obtidos


RefreshMed 18





Poacutester







trata disso mesmo

Poacutester








Poacutester



Metilfenidato um


adultos




cognitivo





Benzodiazepinas













Cliacutenico







Poacutester



dos CSP





outros










Cuidar em Casa





















5 RECURSOS



51 Recursos Humanos





secretariado)

















solicitadas


53 Amenidades




no modulo 3












54 Obras









do balcatildeo



6 OUTROS










62 Ocorrecircncias





















































Mondego
















vigente




























novembro






gabinetes


b Resultado 100



espaccedilo









a Meta atingida







d Resultado 90






a Meta atingida












b Resultado 0






USFMM










e Saiacutedas

a Resultado 80

















643 Discussatildeo























secretaacuterias







consistente











rececionados


atendimento

















tratamentos










644 Conclusatildeo





























































Vacinaccedilatildeo



VIP 2 9

DTPaHib 16 0

DTPaHibVIP 207 132


DTPaVIP 73 67


HPV 9 30 91

MenC 63 73

Td 310 344

VASPR 168 351

VHB 74 32

Pn13 186 205

Tdpa 70 60

Tuberculina 1 0



Pn13 52 77

VHA 12 20

VHAB 4 11

HPV Bivalente 1 0

Pn23 6 0

MenB 216 257

VVA 4 3

IgAnti D 4 8

VGripeSNS 1175 1047

VGripe 32 22

VACWY 0 1





























Dependentes 239





Ostomisados 2





Outros 2064

Total 19152






Subcutacircneos

















estas visitas




















Feminino Masculino

gt=85 anos 212 93

80-84 anos 184 142

75-79 anos 233 194

70-74 anos 254 219

65-69 anos 263 252

60-64 anos 310 256

55-59 anos 306 275

50-54 anos 285 257

45-49 anos 348 311

40-44 anos 400 370

35-39 anos 311 307

30-34 anos 254 219

25-29 anos 202 197

20-24 anos 204 220

15-19 anos 218 229

10-14 anos 206 207

5-9 anos 208 208

0-4 anos 160 191


500 400 300 200 100 0 100 200 300 400 500

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

Feminino Masculino



















Francisca


Teresa



lt 7 63 42 54 42 43 46 68 63 43 39 271 232

gt=7 e lt 65

550 629 614 632 557 596 662 702 587 617 2970 3176

gt=65 e lt 74

103 113 77 94 106 107 79 92 106 111 471 517

gt= 75 112 143 95 138 91 148 57 86 74 113 429 499

Total inscritos

1755 1746 1694 1809 1690

Total UP 11305 1275 10865 1228 1061 1249 10645 11955 10485 1180 5391 6127

5

Total UP 24055 23145 2310 2260 22285 115185







afluecircncia
































meses



































2018

2018


Acesso 692 881







DM 75 833 667


HTA 50 85 100


583 688







938 813













da Qualidade

Acesso 100



Integrados

100

Serviccedilos 999


Assistencial

100




997



42 Desempenho

421 Acesso



Sub aacuterea D

ime

nsatilde

o



() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Ace

sso

Co

be

rtu

ra o

u U

tiliz

accedilatildeo


13554 1 16266 1

80



Med 3 anos 87177 2 89753 2


Enf 3 anos 78873 2 78885 2

201733001(FL) 330- I Util Anual

Cons Med 0825 0 0848 1



Cons Enf 0749 0 0783 2



Dis

trib

uiccedil

atildeo d

e c

on

sult

as p

rese

nci

ais

no

Dia

201734601(FL) 346- Prop Cons

Real [8-11[

30950 1 31617 1

75


201734701(FL)

347- Prop Cons Real

[11-14[

32187 2 32265 2

201734801(FL) 348- Prop Cons

Real [14-17[

19768 0 20386 1


201734901(FL)

349- Prop Cons Real

[17-20[

17093 2 15730 2

Pe

rso

nal

izaccedil

atildeo

201300101(FL) 1- Prop Cons

Real MF 83047 2 81981 2

100

201300501(FL) 5- Prop Cons

Real EF 63576 1 73020 2



Tem

po

s M

aacutexim

os

201733501 (FL)



-

201734201 (FL)


uacuteteis

- - 96121 2

Co

nsu

lta

no

P

rop

Dia

201734401 (FL)


Agend - - 37943 1 -





Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo



()

IDG

2018

()

IDG

Neg

2018


Ges

tatildeo

da

Sauacute

de

Sa

uacuted

e d

a M

ulh

er


91549 2 98245 2

100

201304501 45- Prop


59512 2 61348 2


gt=5cons + RP 88333 2 83333 2


Eco 1ordmT 78873 2 82456 2

Sauacute

de

Ad

ult

o


46443 0 52185 2

833






Risco DM2 (3 anos)


Sauacute

de

Ido

so


gripe 41417 0 49358 0

333


201329401(FL) 294- taxa dom Enf

Por 1000 idosos 243269 0

231667

0



75188 0 75513 0


Sauacute

de

Infa

nti

l e J

uve

nil

201301402(FL) 14- Prop RN com

cons lt28 dias 98461 2 95652 2

875

201309301 93- Prop Crian 2A

com PNV 97222 1 98484 2

201309401 94- Prop Crian 7A

com PNV 95180 1 92941 0



14A com PNV 91860 0 98701 2





Sub aacuterea D

ime

n



()

IDG

2018

()

IDG

Neg

2018


Ges

tatildeo

da

Do

en

ccedila

Dia

be

tes

Me

llitu

s

201303901(FL) 39- Prop DM com

HBA lt=8 76111 2 76470 2

833


peacute 86022 2 88235 2

201327401(FL) 274- Prop DM2


97222 2 94520 2



201735001(FL) 350- Custo



201735101(FL) 351- Custo


307154 1 351043 0


Do

en

ccedilas

resp

irat

oacuteri

as


DPOC FEV1 lt3 anos 35593 0 61111 2 85


HTA

201302001(FL) 20- Prop HTA lt65

anos com TA lt15090

66055 1 69873 2

85



HTA 91453 1 89852 2



101384 1 99530 2


Mu

ltim

orb

ilid

ade

e

ou

tras

D

oe

nccedila

s



305487 2 - - 100





Sub aacuterea D

ime

nsatilde

o



() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Qu

alif

icaccedil

atildeo d

a p

resc

riccedilatilde

o

Pre

scri

ccedilatildeo

faacuter

mac

o t

era

pe

uti

ca

201327601 276- Racio DDD


80




201725701 257-Prop


4513 2 7569 0







Pre

scri

ccedilatildeo

M

CD

Trsquos


presc pinsc 38023 2 41055 2 100





Sub aacuterea

Dim

en

satildeo

2017

() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Sati

sfaccedil

atildeo

do

s U

ten

tes

Sati

sfaccedil

atildeo d

os

Ute

nte

s

- - 2 85





questionaacuterios





10487135 10487134 10487133 10487132 10487131 10487136

Dados dos utentes



































































































como excelente




















5 como moderado






































43 Serviccedilos




Sub aacuterea

Dim

en

satildeo


AssTeacutec

Total

C F C F C F C F

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al



160 160








TOTAL 486

Atividade nordm1





meses







Resultados Obtidos








Atividade nordm2








Atividade nordm3














Sub aacuterea

Dim

en

satildeo


Cumpr C R PA RA P

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al



30 30 Sim Sim 100 1


80 110 Sim Sim 1375

1



40 40 Sim Sim 100 1












32 52 Sim Sim 100 1










20 36 Sim Sim 100 1

Total 606 664


sobre previsto


Atividade nordm1







Atividade nordm2




dos mesmos


e Teresa De santis

















Atividade nordm3




Pediaacutetrica











2018 na Guarda






































Internas da USF MM





Atividade nordm4



oportuno












Atividade nordm5







Atividade nordm6













Atividade nordm7




cumprido















































































































































































problema

Atividade nordm8




cumprido



de Benzodiazepinas



















Internas da USF MM

















na farmaacutecia




Atividade nordm9



Francisca Mangas





Atividade nordm10































Atividade nordm11












Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo


Cumpr Fase

Me

lho

ria

Co

ntiacute

nu

a d

a Q

ual

idad

e

Ace

sso



Natildeo



Sim








Sim




Sim

Atividade nordm1




em 5 Dias




Resultados Obtidos





























Integrados



Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo


Cumpr Fase

Me

lho

ria

Co

ntiacute

nu

a d

a Q

ual

idad

e

Ace

sso

l



Natildeo



Sim








Sim




Sim

Atividade nordm1






revista a 21012015







Atividade nordm2

























































442 Seguranccedila



















































































































USFAN e DECO


















Sauacutede














Sub aacuterea

Dim

en

Requisito


Cumprido

Form

accedilatildeo

Inte

rna

Pla

no

de

Fo

rmaccedil

atildeo




Sim







o ano em curso







2401 Equipa

Multiprofissional





0703 Equipa

Multiprofissional




Cardiovascularrdquo



no adultordquo

Dr Tiago Silva



0205 Equipa

Multiprofissional




3005 Equipa

Multiprofissional



1306 Equipa

Multiprofissional



Pediatrica

Dra Sofia Rua




1107 Equipa

Multiprofissional



1807 Equipa

Multiprofissional






Dr Filipe Vaz

2609 Equipa

Multiprofissional




1710 Equipa

Multiprofissional





3110 Equipa

Multiprofissional






2111 Equipa

Multiprofissional



1212 Equipa

Multiprofissional


UCSP-UCC










Legenda




Journal Club



seguintes artigos




adolescenterdquo


COPDrdquo




1209 Sofia Rua



six variablesrdquo







equipa











UPDATE em Medicina







10 Encontro USFAN























da Equipa




especiacuteficos





11131804



pela UCF-HP

1506



Siacutelvia Valente
















1702 Equipa



1912 Equipa











multiprofissionais



Itens Meta

Contrat





multiprofissionais)

20 9 34 2647 Sim




80 21 26 8077 Sim




80 34 41 8293 Sim






100

NordmReuniotildees

Formativas
















































em Casa








Conferecircncias









de uma USF





Poacutester









Poacutester


Preventiva







estrateacutegias



APMGF




inalatoacuteria






obtidos


RefreshMed 18





Poacutester







trata disso mesmo

Poacutester








Poacutester



Metilfenidato um


adultos




cognitivo





Benzodiazepinas













Cliacutenico







Poacutester



dos CSP





outros










Cuidar em Casa





















5 RECURSOS



51 Recursos Humanos





secretariado)

















solicitadas


53 Amenidades




no modulo 3












54 Obras









do balcatildeo



6 OUTROS










62 Ocorrecircncias





















































Mondego
















vigente




























novembro






gabinetes


b Resultado 100



espaccedilo









a Meta atingida







d Resultado 90






a Meta atingida












b Resultado 0






USFMM










e Saiacutedas

a Resultado 80

















643 Discussatildeo























secretaacuterias







consistente











rececionados


atendimento

















tratamentos










644 Conclusatildeo





























































Vacinaccedilatildeo



VIP 2 9

DTPaHib 16 0

DTPaHibVIP 207 132


DTPaVIP 73 67


HPV 9 30 91

MenC 63 73

Td 310 344

VASPR 168 351

VHB 74 32

Pn13 186 205

Tdpa 70 60

Tuberculina 1 0



Pn13 52 77

VHA 12 20

VHAB 4 11

HPV Bivalente 1 0

Pn23 6 0

MenB 216 257

VVA 4 3

IgAnti D 4 8

VGripeSNS 1175 1047

VGripe 32 22

VACWY 0 1





























Dependentes 239





Ostomisados 2





Outros 2064

Total 19152






Subcutacircneos

















estas visitas































Francisca


Teresa



lt 7 63 42 54 42 43 46 68 63 43 39 271 232

gt=7 e lt 65

550 629 614 632 557 596 662 702 587 617 2970 3176

gt=65 e lt 74

103 113 77 94 106 107 79 92 106 111 471 517

gt= 75 112 143 95 138 91 148 57 86 74 113 429 499

Total inscritos

1755 1746 1694 1809 1690

Total UP 11305 1275 10865 1228 1061 1249 10645 11955 10485 1180 5391 6127

5

Total UP 24055 23145 2310 2260 22285 115185







afluecircncia
































meses



































2018

2018


Acesso 692 881







DM 75 833 667


HTA 50 85 100


583 688







938 813













da Qualidade

Acesso 100



Integrados

100

Serviccedilos 999


Assistencial

100




997



42 Desempenho

421 Acesso



Sub aacuterea D

ime

nsatilde

o



() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Ace

sso

Co

be

rtu

ra o

u U

tiliz

accedilatildeo


13554 1 16266 1

80



Med 3 anos 87177 2 89753 2


Enf 3 anos 78873 2 78885 2

201733001(FL) 330- I Util Anual

Cons Med 0825 0 0848 1



Cons Enf 0749 0 0783 2



Dis

trib

uiccedil

atildeo d

e c

on

sult

as p

rese

nci

ais

no

Dia

201734601(FL) 346- Prop Cons

Real [8-11[

30950 1 31617 1

75


201734701(FL)

347- Prop Cons Real

[11-14[

32187 2 32265 2

201734801(FL) 348- Prop Cons

Real [14-17[

19768 0 20386 1


201734901(FL)

349- Prop Cons Real

[17-20[

17093 2 15730 2

Pe

rso

nal

izaccedil

atildeo

201300101(FL) 1- Prop Cons

Real MF 83047 2 81981 2

100

201300501(FL) 5- Prop Cons

Real EF 63576 1 73020 2



Tem

po

s M

aacutexim

os

201733501 (FL)



-

201734201 (FL)


uacuteteis

- - 96121 2

Co

nsu

lta

no

P

rop

Dia

201734401 (FL)


Agend - - 37943 1 -





Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo



()

IDG

2018

()

IDG

Neg

2018


Ges

tatildeo

da

Sauacute

de

Sa

uacuted

e d

a M

ulh

er


91549 2 98245 2

100

201304501 45- Prop


59512 2 61348 2


gt=5cons + RP 88333 2 83333 2


Eco 1ordmT 78873 2 82456 2

Sauacute

de

Ad

ult

o


46443 0 52185 2

833






Risco DM2 (3 anos)


Sauacute

de

Ido

so


gripe 41417 0 49358 0

333


201329401(FL) 294- taxa dom Enf

Por 1000 idosos 243269 0

231667

0



75188 0 75513 0


Sauacute

de

Infa

nti

l e J

uve

nil

201301402(FL) 14- Prop RN com

cons lt28 dias 98461 2 95652 2

875

201309301 93- Prop Crian 2A

com PNV 97222 1 98484 2

201309401 94- Prop Crian 7A

com PNV 95180 1 92941 0



14A com PNV 91860 0 98701 2





Sub aacuterea D

ime

n



()

IDG

2018

()

IDG

Neg

2018


Ges

tatildeo

da

Do

en

ccedila

Dia

be

tes

Me

llitu

s

201303901(FL) 39- Prop DM com

HBA lt=8 76111 2 76470 2

833


peacute 86022 2 88235 2

201327401(FL) 274- Prop DM2


97222 2 94520 2



201735001(FL) 350- Custo



201735101(FL) 351- Custo


307154 1 351043 0


Do

en

ccedilas

resp

irat

oacuteri

as


DPOC FEV1 lt3 anos 35593 0 61111 2 85


HTA

201302001(FL) 20- Prop HTA lt65

anos com TA lt15090

66055 1 69873 2

85



HTA 91453 1 89852 2



101384 1 99530 2


Mu

ltim

orb

ilid

ade

e

ou

tras

D

oe

nccedila

s



305487 2 - - 100





Sub aacuterea D

ime

nsatilde

o



() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Qu

alif

icaccedil

atildeo d

a p

resc

riccedilatilde

o

Pre

scri

ccedilatildeo

faacuter

mac

o t

era

pe

uti

ca

201327601 276- Racio DDD


80




201725701 257-Prop


4513 2 7569 0







Pre

scri

ccedilatildeo

M

CD

Trsquos


presc pinsc 38023 2 41055 2 100





Sub aacuterea

Dim

en

satildeo

2017

() IDG

2018

() IDG

Neg

2018


Sati

sfaccedil

atildeo

do

s U

ten

tes

Sati

sfaccedil

atildeo d

os

Ute

nte

s

- - 2 85





questionaacuterios





10487135 10487134 10487133 10487132 10487131 10487136

Dados dos utentes



































































































como excelente




















5 como moderado






































43 Serviccedilos




Sub aacuterea

Dim

en

satildeo


AssTeacutec

Total

C F C F C F C F

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al



160 160








TOTAL 486

Atividade nordm1





meses







Resultados Obtidos








Atividade nordm2








Atividade nordm3














Sub aacuterea

Dim

en

satildeo


Cumpr C R PA RA P

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al

Serv

iccedilo

s d

e C

araacutet

er

Ass

iste

nci

al



30 30 Sim Sim 100 1


80 110 Sim Sim 1375

1



40 40 Sim Sim 100 1












32 52 Sim Sim 100 1










20 36 Sim Sim 100 1

Total 606 664


sobre previsto


Atividade nordm1







Atividade nordm2




dos mesmos


e Teresa De santis

















Atividade nordm3




Pediaacutetrica











2018 na Guarda






































Internas da USF MM





Atividade nordm4



oportuno












Atividade nordm5







Atividade nordm6













Atividade nordm7




cumprido















































































































































































problema

Atividade nordm8




cumprido



de Benzodiazepinas



















Internas da USF MM

















na farmaacutecia




Atividade nordm9



Francisca Mangas





Atividade nordm10































Atividade nordm11












Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo


Cumpr Fase

Me

lho

ria

Co

ntiacute

nu

a d

a Q

ual

idad

e

Ace

sso



Natildeo



Sim








Sim




Sim

Atividade nordm1




em 5 Dias




Resultados Obtidos





























Integrados



Sub aacuterea D

ime

ns

atildeo


Cumpr Fase

Me

lho

ria

Co

ntiacute

nu

a d

a Q

ual

idad

e

Ace

sso

l



Natildeo



Sim








Sim




Sim

Atividade nordm1






revista a 21012015







Atividade nordm2

























































442 Seguranccedila



















































































































USFAN e DECO


















Sauacutede














Sub aacuterea

Dim

en

Requisito


Cumprido

Form

accedilatildeo

Inte

rna

Pla

no

de

Fo

rmaccedil

atildeo




Sim







o ano em curso







2401 Equipa

Multiprofissional





0703 Equipa

Multiprofissional




Cardiovascularrdquo



no adultordquo

Dr Tiago Silva



0205 Equipa

Multiprofissional




3005 Equipa

Multiprofissional



1306 Equipa

Multiprofissional



Pediatrica

Dra Sofia Rua




1107 Equipa

Multiprofissional



1807 Equipa

Multiprofissional






Dr Filipe Vaz

2609 Equipa

Multiprofissional




1710 Equipa

Multiprofissional





3110 Equipa

Multiprofissional






2111 Equipa

Multiprofissional



1212 Equipa

Multiprofissional


UCSP-UCC










Legenda




Journal Club



seguintes artigos




adolescenterdquo


COPDrdquo




1209 Sofia Rua



six variablesrdquo







equipa











UPDATE em Medicina







10 Encontro USFAN























da Equipa




especiacuteficos





11131804



pela UCF-HP

1506



Siacutelvia Valente
















1702 Equipa



1912 Equipa











multiprofissionais



Itens Meta

Contrat





multiprofissionais)

20 9 34 2647 Sim




80 21 26 8077 Sim




80 34 41 8293 Sim






100

NordmReuniotildees

Formativas
















































em Casa








Conferecircncias









de uma USF





Poacutester









Poacutester


Preventiva







estrateacutegias



APMGF




inalatoacuteria






obtidos


RefreshMed 18





Poacutester







trata disso mesmo

Poacutester








Poacutester



Metilfenidato um


adultos




cognitivo





Benzodiazepinas













Cliacutenico







Poacutester



dos CSP





outros










Cuidar em Casa





















5 RECURSOS



51 Recursos Humanos





secretariado)

















solicitadas


53 Amenidades




no modulo 3












54 Obras









do balcatildeo



6 OUTROS










62 Ocorrecircncias





















































Mondego
















vigente




























novembro






gabinetes


b Resultado 100



espaccedilo









a Meta atingida







d Resultado 90






a Meta atingida












b Resultado 0






USFMM










e Saiacutedas

a Resultado 80

















643 Discussatildeo























secretaacuterias







consistente











rececionados


atendimento

















tratamentos










644 Conclusatildeo





























































Vacinaccedilatildeo



VIP 2 9

DTPaHib 16 0

DTPaHibVIP 207 132


DTPaVIP 73 67


HPV 9 30 91

MenC 63 73

Td 310 344

VASPR 168 351

VHB 74 32

Pn13 186 205

Tdpa 70 60

Tuberculina 1 0



Pn13 52 77

VHA 12 20

VHAB 4 11

HPV Bivalente 1 0

Pn23 6 0

MenB 216 257

VVA 4 3

IgAnti D 4 8

VGripeSNS 1175 1047

VGripe 32 22

VACWY 0 1





























Dependentes 239





Ostomisados 2





Outros 2064

Total 19152






Subcutacircneos

















estas visitas













relatÓrio de atividades 2018 que...tabela 2 – distribuição dos utentes da usfmm por género e...

Documents