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Relatório ANUAL

2013Relatório de atividades relacionadas ao Projeto NCAP, pertencente ao Projeto de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do SUS – PROADISUS Os dados apresentados neste relatório são referentes às atividades e processos de viabilização de doadores nas CIHDOTTs dos hospitais que contemplam o Projeto e os respectivos Serviços de Procura de Órgãos e Tecidos-SPOTs.

Projeto NCAP

Sumário

Resultado geral......................................................................................................

Equipe do Projeto..................................................................................................

Parceiros do Projeto...............................................................................................

Resumo Geral........................................................................................................

1. Resultado Consolidado ....................................................................................

1.1. Busca Ativa

1.2. Entrevista Familiar

1.3. Manutenção do Potencial Doador

1.4. Taxa de Conversão

1.5. Tempo Médio do Processo

1.6. Órgãos disponibilizados à CNCDO

2. Principais Indicadores por CIHDOTTs dos Hospitais...........................................

3. Notificações e Doações Efetivas segundo CNCDO/SP.........................................

4. Representatividade .........................................................................................

4.1. Serviços de Procura de Órgãos e Tecidos (SPOT)

4.2. Representatividade do Projeto NCAP no Estado de São Paulo

5. Atividades do Projeto......................................................................................

5.1. Palestras, Treinamentos e atividades realizadas

5.1.1. Hospital Tatuapé

5.1.2. Hospital Mário Covas

5.1.3. Hospital Regional Sul

5.1.4. Hospital Estadual de Sumaré

5.1.5. Hospital Saboya

5.1.6. Hospital Ipiranga

5.1.7. Hospital Ermelino Matarazzo

5.1.8. Hospital do Campo Limpo

5.1.9. Hospital Regional de Osasco

5.2. Treinamentos Realizados Via Proadi-SUS no Hospital Israelita Albert Einstein....................................................................................................

5.3. Reuniões das CIHDOTTs............................................................................










5.4. Reuniões do Projeto

5.5. Atividades junto aos Parceiros 5.6. Atividades do Projeto na Campanha Nacional de Doação de Órgãos 5.7. Outras atividades

6. Produção Científica........................................................................................... 7. Evolutivo ..........................................................................................................

7.1. Evolutivo do Número de Notificações de Mortes Encefálicas e Doações Efetivas, por Hospital (2007-

7.2. Evolutivo do Número de Doações Efetivas, por Hospital (2007- 7.3. Evolutivo Geral da Taxa de Conversão de Potenciais Doadores, em Doadores

Efetivos, por Hospital (2007-

7.4. Indicadores Gerais, por Hospital 7.4.1. Conjunto Hospitalar de Sorocaba 7.4.2. Conjunto Hospitalar do Mandaqui 7.4.3. H. Regional de Osasco "Dr. Vivaldo Martins Simões” 7.4.4. Estadual de Sumaré "Dr. Leandro Franceschini" 7.4.5. H. Hospital Regional de Osasco 7.4.6. H.Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correa Netto" 7.4.7. H.Municipal de Tatuapé "Dr. Carminio Caricchio" 7.4.8. Hospital Estadual Mário Covas 7.4.9. H.Municipal de Jabaquara- "Artur Ribeiro de Saboya

7.4.10. Hospital Regional Sul 7.4.11. Hospital Ipiranga 7.4.12. Santa Casa de Sorocaba 7.4.13. H. Regional de Taubaté

7.5. Representatividade do Projeto NCAP no Estado de São Paulo..................... 7.6. Próximas ações...........................................................................................

início término SPOT referencia Enfermeiro Responsável

Conjunto Hospitalar de Sorocaba mai/08 mai/05 Sorocaba Simone Thomé

H. Regional de Osasco "Dr. Vivaldo Martins Simões" nov/10 em andamento HC André Ramos Carneiro

H.Estadual de Sumaré "Dr.Leandro Franceschini" out/11 em andamento Unicamp Luciana Ribeiro Martins

H.M Campo Limpo " Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha" ago/11 em andamento HC Priscilla Caroliny de Oliveira

H.Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correa Netto" mai/11 em andamento Dante Marli Cristina de Oliveira Marcos

H.Municipal de Tatuapé "Dr. Carminio Caricchio" mai/11 em andamento Dante Roberta Cristina Cardoso dos Santos

H. Estadual Mário Covas mai/13 em andamento Dante Vanessa dos Santos Silva

H.Regional Sul mai/13 em andamento EPM Dayana Aparecida M. Correa Calado

H.Municipal de Jabaquara- "Artur Ribeiro de Saboya" mai/13 em andamento EPM Felipe Alves Moreira

H. Ipiranga jul/13 em andamento EPM Renata Pereira Leite

Resultado Geral

Neste período, as CIHDOTTs que recebem o Projeto NCAP, realizaram o

monitoramento diário em 563 pacientes em coma (Glasgow sete), internados nos

hospitais contemplados com o NCAP. Deste total, ( %) evoluíram para Glasgow 3,

sendo iniciados e notificados ( %) de protocolos de diagnósticos de morte

encefálica (ME). Destes, que 8 protocolos não foram confirmados, devido a contra-

indicações que impediram a conclusão do mesmo e 33 (13%) apresentaram parada

cardíaca antes do término no diagnóstico.

As CIHDOTTs que recebem o Projeto NCAP e os respectivos Serviços de Procura

de Órgãos parceiros confirmaram %) mortes encefálicas, sendo 195 (96%) dos

casos viáveis para a para a doação de órgãos, todos validados pelos SPOTs. Foram

realizadas 181 %) entrevistas, resultando em 118 %) de consentimento familiar

para doação. Destas, foram efetivadas ( %) das doações, sendo retirados

órgãos sólidos (gráf. 11 e 12).

Neste ano os hospitais contemplados com o NCAP, representaram 10% das

notificações do Estado de São Paulo e 12% das doações efetivas (gráf. ). Além disso,

o Projeto NCAP, passou por uma fase de ampliação, atualmente o Projeto está inserido

em 10 hospitais, sendo:

Tabela 1 – Hospitais contemplados com o NCAP

Em relação a atividades educacionais, os profissionais do NCAP, realizaram

atividades educacionais voltadas para a melhoria do processo de doação de órgãos

para transplante, sendo por meio de realizações de palestras em hospitais a qual estão

locados, comunidades de área de abrangência destes hospitais e hospitais que

solicitaram palestras e aulas.

Neste ano, por meio de aulas, palestras, integração institucional e

treinamentos, o grupo atingiu aproximadamente . profissionais ouvintes. Em

relação às atividades junto a comunidade e campanhas de doação, foram alcançadas

cerca de 4.043 pessoas.

O grupo participou de reuniões com os serviços competentes dentro do

processo de doação/transplante: Central Estadual de Transplante do estado de São

Paulo, Serviços de Procuras de Órgãos do Estado e Associação Brasileira de Transplante

de Órgãos. Além disso, foram realizadas 39 reuniões internas junto as CIHDOTTs.

Equipe do Projeto

André Carneiro Enfermeiro Pleno

H. Regional de Osasco – SPOT-HC

Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein

Dayana Calado

Enfermeiro Pleno

H. Regional Sul – SPOT EPM


Felipe Moreira Enfermeiro Pleno

H. Saboya –SPOT EPM


José Maria Enfermeiro Pleno

H. Ermelino Matarazzo – SPOT DANTE


Juliana Guareschi Enfermeira Junior

Projetos de Capacitações

Enfermagem pela USP

Luciana Carvalho Moura Enfermeira Coordenadora de Projetos Instituto Israelita de Responsabilidade Social

Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein Mestranda em Enfermagem pela UNIFESP

Luciana Ribeiro Martins Enfermeiro Pleno

H. Regional Sumaré – SPOT UNICAMP


Marli Marcos Enfermeiro Pleno

H. Ermelino Matarazzo – SPOT DANTE até out H. Sta. Casa de Sorocaba – SPOT SOROCABA

Especialista em Doação e Transplantes pela UNIFESP

Renata Pereira Leite

Enfermeiro Pleno

H. Ipiranga– SPOT EPM


Roberta Cardoso Enfermeiro Pleno

H. M. Tatuapé – SPOT DANTE


Vanessa Silva e Silva

Enfermeiro Pleno

H. Mário Covas– SPOT EPM


Mestranda em Enfermagem pela UNIFESP

Priscila Carolly

Enfermeiro Pleno

H. Campo Limpo– SPOT HC Especialista em Doação e Transplantes pela UNIFESP Mestranda em Enfermagem pela UNIFESP

Parceiros do Projeto

Central de Notificação, Captação, Distribuição de Órgãos e Tecidos para

Transplantes de São Paulo

Serviço de Procura de Órgãos e Tecidos do Hospital das Clínicas da Unicamp

Serviço de Procura de Órgãos e Tecidos

Serviço de Procura de Órgãos e Tecidos do Dante Pazzanese – SPOT-Dante

Serviço de Procura de Órgãos e Tecidos da Escola Paulista de Medicina

Grupo de Estudo em Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes – GEDOTT

Associação Brasileira de Transplantes de Órgãos - ABTO

Comissões Intra-Hospitalares de Doação de Órgãos e Tecidos para

Transplantes

o CIHDOTT – H.Regional de Osasco "Dr Vivaldo Martins Simões"

o CIHDOTT – H. Estadual de Sumaré "Dr Leandro Franceschini"

o CIHDOTT – H.M Campo Limpo " Dr Fernando Mauro Pires da Rocha"

o CIHDOTT – H. Ermelino Matarazzo "Prof Alípio Correa Netto"

o CIHDOTT – H. Municipal de Tatuapé "Dr. Carminio Caricchio"

o CIHDOTT – H. Estadual Mario Covas

o CIHDOTT – H. Regional Sul

o CIHDOTT – H. Municipal de Jabaquara –“Artur Ribeiro de Saboya”

o CIHDOTT – H. Ipiranga

Resumo geral das atividades

Relacionadas à viabilização de doadores (figura 1)

6673 pacientes óbitos mapeados; 558 pacientes em G7 monitorados; 289 pacientes em G3 acompanhados; 204 morte encefálicas confirmadas; entrevistas realizadas; 95 doações efetivas.

Atividades educacionais/ reuniões

4.043 – pessoas/profissionais que participaram nas atividades relacionadas à

campanha de doação de órgãos e ações sociais;

. – profissionais que participaram de palestras, aulas e treinamentos internos

das CIHDOTTs;

116 visitas de estagiários do Curso de Especialização Lato Sensu em Doação,

Captação de Órgãos e Tecidos para Transplantes;

– profissionais dos hospitais do Projeto capacitados por meio da Simulação

Realística;

– Reuniões realizadas pelas CIHDOTTs dos hospitais que contemplam o projeto

– Participações de reuniões de apoio a ABTO;

– Participações de reuniões de apoio a CNCDO/SP;

– Participações das reuniões do GEDOTT;

- profissionais Formados pelo Curso de Especialização Lato Sensu em Doação,

Captação de Órgãos e Tecidos para Transplantes;

FIGURA 1 – Resumo Geral das Atividades relacionadas à viabilização de doadores

Pacientes em

Glasgow 7

563 (8%)

Pacientes em

Glasgow 3

289 (51%)

Abertura do Protocolo de ME

(Notificações ao SPOT)

245 (85%)

PC antes do

Diagnóstico de ME

33 (13%)

ME Confirmadas

204 (84%)

Casos Viáveis para a

Doação

195 (96%)

Casos NÃO Viáveis

para a Doação

09 (4%)

Entrevista Familiar

Realizadas

181 (83%)

CONSENTIMENTO

118 (65%)

RECUSA

63 (35%)

Doações Efetivas

95 (80%)

Doações NÃO

efetivas

24 (20%)

Entrevista Familiar

NÃO Realizadas

14 (7%)

14 PC antes da E.F

MOTIVOS DE RECUSA

25 - Contrário à doação em vida

05 – Descontentes com o atendimento

06 - Convicções religiosas

05 - Familiares indecisos

04 - Desconhecimento do desejo do PD

05 - Desejavam o corpo íntegro

02 - Receio de demora na liberação do corpo

01 - Incompreensão do diagnóstico

12 - outros

Órgãos Doados

1126

Órgãos Retirados

480 (43%)

Órgãos Implantados

459 (96%)

Total de óbitos

6773

C-I que impediram a

conclusão do diagnóstico

8 (3%)

1. Resultado Consolidado

Os indicadores apresentados são resultados do trabalho executado em parceria

com as CIHDOTTs dos Hospitais que contemplam o Projeto e os Serviços de Procura

de Órgãos e Tecidos- SPOTs responsáveis pelos mesmos. O Projeto conta com o

apoio do Sistema Nacional de Transplantes e Sistema Estadual de Transplantes de

São Paulo.

Indicadores Mensais

1.1. Busca Ativa

No período analisado o Projeto NCAP, mapeou óbitos hospitalares, sendo que destes

( %) tiveram o protocolo de ME iniciado. Deste total, foram confirmadas 204 (84%) ME,

sendo considerados 195 ( %), potenciais doadores.

15

8

16 16

22

17

23

30

2022

32

24

12

7

1315

1917

19

29

1715

22

19

11

7

13 13

1917

18

27

1715

21

17

0

5

10

15

20

25

30

35

Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez

Notificações de casos de ME x ME confirmadas X Potenciais DoadoresCIHDOTTs integrantes do Projeto NCAP - 2013

Notificações à CNCDO ME confirmadas Potenciais DoadoresGráf. 1

1.2. Entrevista Familiar

Houve 91 potenciais doadores, sendo entrevistados 85 (93%) dos familiares e 6 casos

apresentaram parada cardíaca antes da entrevista (7%) – gráfico 7. Dos casos entrevistados

houve 56 (66%) de consentimento familiar e 29 (34%) recusa familiar (gráf. e ). Os motivos

de recusa familiar estão descriminados no gráfico 6. A média de recusa familiar do Projeto é

inferior à média brasileira .

11

7

13 13

1917

18

27

1715

21

17

11

7

13 13

18

14

17

27

1413

20

14

0

5

10

15

20

25

30


Potenciais Doadores x Entrevistas RealizadasCIHDOTTs integrantes do Projeto NCAP - 2013

Potenciais Doadores Entrevistas Familiar

11

7

13 13

18

14

17

27

14 13

20

14

6 57

1012

10 11

14

10 11

15

7

55%

71%

54%

77%

67%71%

65%

52%

71%

85%

75%

50%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

0

5

10

15

20

25

30


% Consentimento Familiar para Doação de Mútiplos ÓrgãosCIHDOTTs integrantes do Projeto NCAP - 2013

Entrevista Familiar Consentimento % de Consentimento

Gráf.

Gráf. 3

11

7

13 13

18

14

17

27

14 13

20

14

6

1

6

35 4

6

13

4 35

7

55%

14%

46%

23%28% 29%

35%

48%

29%

23% 25%

50%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

0

5

10

15

20

25

30


% Recusa Familiar para Doação de Mútiplos ÓrgãosCIHDOTTs integrantes do Projeto NCAP - 2013

Entrevista Familiar Recusa % de Recusa

44%

65%

64%

73%

84%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Brasil

NCAP

Europa

E.U.A - Unos

Espanha

% de Consentimento Familiar para Doação de M.O

1.3. Manutenção do Potencial Doador

Dos 245 casos notificados, 33 (13%) apresentaram PC antes do término do diagnóstico

de ME. Das 204 ME confirmadas, houve 14 ( %) PC antes da entrevista familiar. Este

indicador apresenta oportunidades de melhoria no tópico manutenção.

1.4. Taxa de Conversão

As CIHDOTTs integrantes do NCAP apresentaram 49% de conversão de potenciais

doadores em doadores efetivos. No comparativo com os dados nacionais e

internacionais, verificamos que o NCAP, apresenta uma taxa de conversão superior a

média nacional e do Estado de São Paulo.

11

7

13 13

1917 18

27

1715

21

17

0 0 0 0 13

1 1 2 2 13

0

5

10

15

20

25

30


Número de PC antes da Entrevista FamiliarCIHDOTTs integrantes do Projeto NCAP - 2013

Potenciais Doadores PC antes da entrevista

Gráf - Fonte: UNOS, ONT, NHS, RBT.

Gráf. 4

Gráf. 6

25

12

6

5

5

4

3

2

1

0 5 10 15 20 25 30

Contrário à doação em vida

Outros

Convicções religiosas

Familiares Indecisos

Familiares descontentes com o atendimento

Familiares desejam o corpo íntegro

Desconhecimento do desejo do potencial doador

Receio de demora na liberação do corpo

Incompreensão da ME

Motivos da Recusa Familiar2013 - CIHDOTTs integrantes Projeto NCAP

49%

70,70%

54,5%

36%

30%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%

NCAP

UNOS

Europa

São Paulo

Brasil

% de Conversão de Potenciais Doadores à Doadores Efetivos

CIHDOTTs integrantes do Projeto NCAP - 2013

1.5. Tempo Médio do Processo

O tempo médio do processo de viabilização de doadores, iniciando no diagnóstico

de ME até a entrega do corpo aos familiares, neste período foi de 29 horas.

11

7

13 13

1917

18

27

1715

21

17

35

7 7

10

79

119 9

12

6

27%

71%

54% 54% 53%

41%

50%

41%

53%

60%57%

35%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

0

5

10

15

20

25

30


% de Conversão de Potenciais Doadores em Doadores Efetivos2013 - CIHDOTTs dos Hospitais onde há NCAP

Potencias Doadores Doações Efetivas % conversão

17

1213

23

28

20

12

2123

79

14

0

5

10

15

20

25

30


Tempo Médio do Processo (horas)(do diagnóstico à entrega do corpo para a família)

2013

Gráf 9 - Fonte: UNOS, ONT, NHS, RBT.

Gráf. 8

Gráf. 10

1126

480 459

0

200

400

600

800

1000

1200

Total de Órgãos Doados Total de Órgãos Retirados Total de ÓrgãosImplantados

Órgãos disponibilizados à CNCDO2013 - CIHDOTTs integrantes do Projeto NCAP

73%

55%

55%

50%

50%

50%

46%

43%

33%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%

Hospital Regional Sul (n: 8)

Hospital Estadual Sumaré "Dr. Leandro Franceschini" (n:6)

HM. Campo Limpo " Dr. Fernando M.P. Rocha"(n:18)

HM. Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correia Neto" (n:8)

Hospital Estadual Mário Covas (n:11)

Hospital Ipiranga (n:2)

HM. Do Jabaquara "Dr. Athur Ribeiro de Saboya" (n:6)

HR de Osasco " Dr. Vivaldo Martins Simões" (n:25)

HM. Tatuapé " Dr. Carmino Caricchio" (n:6)

% Total de Conversão de PD em DE, por hospitalCIHDOTTs Projeto NCAP - 2013

TAXA UNOS (72%)SÃO PAULO (35%)

1.6. Órgãos disponibilizados à CNCDO

Das doações consentidas foram doados 1126 órgãos, sendo que deste, foram

extraídos 480 (43%) e implantados 459.

2. Principais Indicadores por CIHDOTTs dos Hospitais

Gráf. 1

Gráf. 11 Gráf. 12

190201

103 98 94 94 87 93

15

190

74

196

23

0 215

177

69

246

23

0 4

Pulmões Rins Fígado Pâncreas Coração TOCFL Pele Intestino

Total de Órgãos Doados x Retirados x Implantados2013 - CIHDOTTs integrantes do Projeto NCAP

Doados

Retirados

Implantados

Gráf. 14

Gráf.

22%

10%

9%

8%

8%

5%

0%

0%

0%

0% 5% 10% 15% 20% 25%

HM. Tatuapé " Dr. Carmino Caricchio"

Hospital Estadual Sumaré - "Dr. Leandro Franceschini"

HM. Campo Limpo " Dr. Fernando M.P. Rocha"

HM. Do Jabaquara "Dr. Athur Ribeiro de Saboya"

Hospital Estadual Mário Covas

HR de Osasco " Dr. Vivaldo Martins Simões"

HM. Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correia Neto"

Hospital Regional Sul

Hospital Ipiranga

% Parada Cardíaca antes da Entrevista Familiarem relação aos Potenciais Doadores

CIHDOTTs - Projeto NCAP - 2013

Gráf. 15

50%

47%

38%

38%

36%

28%

27%

25%

17%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%

HR de Osasco " Dr. Vivaldo Martins Simões" (26)

HM. Tatuapé " Dr. Carmino Caricchio" (n:5)

HM. Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correia Neto" (n:6)

HM. Campo Limpo " Dr. Fernando M.P. Rocha" (n:5)

Hospital Estadual Sumaré - "Dr. Leandro Franceschini" (n:3)

HM. Do Jabaquara "Dr. Athur Ribeiro de Saboya" (n:3)

Hospital Regional Sul (n:3)

Hospital Estadual Mário Covas (n:8)

Hospital Ipiranga (n:2)

% de Recusa Familiar, por hospitalCIHDOTTs - Projeto NCAP - 2013

TAXA UNOS (26%)TAXA SP (40%)

(até set)

CIHDOTTs SPOT Indicador jan/13 fev/13 mar/13 abr/13 mai/13 jun/13 jul/13 ago/13 set/13 out/13 nov/13 dez/13 TOTALTaxa de

Conversão

Notif. ME 8 2 4 7 6 27

Dx Efet. MO 3 1 0 0 0 4

Notif. ME 5 1 4 7 9 6 6 6 4 5 2 7 62

Dx Efet. MO 0 0 2 3 3 3 3 2 1 3 1 3 24

Notif. ME 1 1 3 2 1 2 3 2 3 0 1 0 19

Dx Efet. MO 1 1 0 1 1 0 0 0 3 0 0 0 7

Notif. ME 5 1 7 0 3 3 2 7 2 3 7 3 43

Dx Efet. MO 2 0 4 0 1 1 1 3 1 2 3 0 18

Notif. ME 1 0 1 3 2 2 2 2 1 3 1 4 22

Dx Efet. MO 1 0 1 1 1 0 0 1 0 0 0 1 6

Notif. ME 2 4 2 5 2 2 1 0 3 0 0 1 22

Dx Efet. MO 0 4 0 2 2 1 0 0 1 0 0 1 11

Notif. ME 4 1 1 2 1 1 2 5 2 1 2 1 23

Dx Efet. MO 2 1 1 1 1 1 1 1 2 0 1 0 12

Notif. ME 0 1 1 2 2 1 4 4 1 2 2 1 21

Dx Efet. MO 0 1 0 1 1 1 1 0 0 0 0 1 6

Notif. ME 0 2 5 4 3 4 4 4 2 4 12 8 34

Dx Efet. MO 0 0 1 1 1 0 3 0 0 2 5 1 11

Notif. ME 1 0 0 1 1 1 0 1 1 0 2 1 9

Dx Efet. MO 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 1 0 4

Hospital Ipiranga

(início em jul/13)44%EPM

Hospital Saboya

(recomeço mai/13)29%

Hospital Estadual Mário

Covas

(início em jun/13)

32%

EPM

Dante

Pazzanese

Hospital Estadual Sumaré -

"Dr. Leandro Franceschini"

(início em out/11)

50%


(início em mai/13)52%

HC Unicamp

EPM

HM. Campo Limpo " Dr.

Fernando M.P. Rocha"

(início em 01/Nov/10)

42%

HM. Tatuapé " Dr. Carmino

Caricchio" (início em

mai/10)

27%

HC

Dante

Pazzanese

HR de Osasco " Dr. Vivaldo

Martins Simões"

(início em 01/Nov/10)

39%

HM. Hermelino Matarazzo

"Prof. Alípio Correia Neto"

(início em mai/11)

37%

HC

Dante

Pazzanese

Conjunto Hospitalar de

Sorocaba

(início em 02/mai/08)

15%Sorocaba

3. Notificações e Doações Efetivas segundo CNCDO/SP

33%

24%

20%

19%

17%

15%

12%

11%

6%

0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35%

Hospital Ipiranga

HM. Do Jabaquara "Dr. Athur Ribeiro de Saboya"

HM. Campo Limpo " Dr. Fernando M.P. Rocha"

Hospital Estadual Mário Covas

HM. Tatuapé " Dr. Carmino Caricchio"


Hospital Estadual Sumaré - "Dr. Leandro Franceschini"

HM. Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correia Neto"

HR de Osasco " Dr. Vivaldo Martins Simões"

% de PC antes do DME em relação às NotificaçõesCIHDOTTs - Projeto NCAP - 2013

Gráf. 16

4. Representatividade

4.1. Serviços de Procura de Órgãos e Tecidos (SPOT)

Atualmente dos 10 SPOTs do Estado de São Paulo, 5 contemplam o NCAP nos hospitais da

sua área de abrangência. Neste período, as CIHDOTTs dos hospitais que contemplam o

NCAP, desenvolveram um trabalho em parceria e contribuíram em % das doações

efetivas do SPOT-HC, 25% do SPOT-Dante, 7% do SPO-Unicamp. Houve também a partir de

junho, 7% de doações efetivas do SPOT-EPM. Resultado de um trabalho em parceria com

os SPOTs.

313; 75%

43; 10%

62; 15%

Representatividade das Notificações das CIHDOTTs H.M Campo Limpo e H.R de Osasco no SPOT HC

Projeto NCAP - 2013

SPOT - HC

HM. Campo Limpo " Dr.Fernando M.P. Rocha"

HR de Osasco " Dr. VivaldoMartins Simões" 117; 74%

18; 11%

24; 15%

Representatividade das Doações Efetivas das CIHDOTTs H.M Campo Limpo e H.R de Osasco no SPOT HC

Projeto NCAP - 2013

SPOT - HC

HM. Campo Limpo " Dr.Fernando M.P. Rocha"

HR de Osasco " Dr. VivaldoMartins Simões"

234; 75%

20; 6%

22; 7%

38; 12%

Representatividade das Notificações das CIHDOTTs H. Ermelino Matarazzo e H.M Tatuapé no SPOT Dante

Projeto NCAP - 2013

SPOT - Dante

HM. Ermelino Matarazzo"Prof. Alípio Correia Neto"HM. Tatuapé " Dr. CarminoCaricchio"Hospital Estadual MárioCovas*

67; 74%

7; 8%

6; 6%

11; 12%

Representatividade das Doações Efetivas das CIHDOTTs H. Ermelino Matarazzo e H.M Tatuapé no

SPOT DanteProjeto NCAP - 2013

SPOT - Dante

HM. Ermelino Matarazzo"Prof. Alípio Correia Neto"HM. Tatuapé " Dr. CarminoCaricchio"Hospital Estadual MárioCovas*

Gráf. 1

Gráf. 1

4.2. Representatividade do Projeto NCAP no Estado de São Paulo

Neste período as CIHDOTTs dos 8 hospitais contemplados com o Projeto NCAP, representaram

10% das notificações de mortes encefálicas e 12% das doações efetivas no Estado de São

Paulo.

311; 93%

22; 7%

Representatividade das Notificações da CIHDOTT H. Regional de Sumaré no SPOT UNICAMP

Projeto NCAP - 2013

SPOT - Unicamp

Hospital Estadual Sumaré -"Dr. Leandro Franceschini"

106; 91%

11; 9%

Representatividade das Doações Efetivas da CIHDOTT H. Regional de Sumaré no SPOT UNICAMP

Projeto NCAP - 2013

SPOT - Unicamp

Hospital Estadual Sumaré -"Dr. Leandro Franceschini"

12%

88%

% de Doações das CIHDOTTs - NCAP no Estado de SP/ 2013

CIHDOTTs dos hospitaisque contemplam NCAP

São Paulo

10%

90%

% de Notificações das CIHDOTTs - NCAPno Estado de SP/ 2013

CIHDOTTs dos hospitaisque contemplam NCAP

São Paulo

471; 93%

14; 3% 15; 3% 6; 1%

Representatividade das Notificações do H. Regional Sul e H.Saboya no SPOT EPM

Projeto NCAP - jun/dez- 2013

SPOT - EPM*


HM. Do Jabaquara "Dr. AthurRibeiro de Saboya"Hospital Ipiranga

169; 95%

6; 3% 3; 2%

Representatividade das Doações Efetivas do H. Regional Sul e H.Saboya no SPOT EPM

Projeto NCAP - jun/dez- 2013

SPOT - EPM*


HM. Do Jabaquara "Dr. AthurRibeiro de Saboya"

Gráf. 1

Gráf. 19

Gráf. 21

5. Atividades do Projeto

5.1. Palestras, Treinamentos e atividades realizadas.


______________________________________366 profissionais ouvintes

07/03/2013 – Palestra sobre PROCESSO DE DOAÇÃO DE ÓRGÃOS E TECIDOS PARA TRANSPLANTES Nº de participantes: 50 Local: Hospital Municipal Dr. Cármino Caricchio-Tatuapé




09/05/2013 – Palestra sobre PROCESSO DE DOAÇÃO DE ÓRGÃOS E TECIDOS PARA TRANSPLANTES Ministrada pelo Dr. Luis Gustavo Nº de participantes: 100 Local: Hospital Municipal Dr. Cármino Caricchio-Tatuapé

08/2013 – Palestra sobre PROCESSO DE DOAÇÃO DE ÓRGÃOS E TECIDOS PARA TRANSPLANTES Nº de participantes: 78 Local: Hospital Municipal Dr. Cármino Caricchio-Tatuapé




______________________________________ profissionais ouvintes

03/10/2013 – Treinamento aos residentes de terapia intensiva: Processo

de Doação e Transplante. Nº de participantes: 02 Local: Hospital Mario Covas/SP Relação dos Profissionais: Kian Chan, Natacha Zollenge.

26/11/2013 – Treinamento na Integração Institucional: Processo de Doação de órgãos - CIHDOTT Nº de participantes: 7 Local: Hospital Mario Covas/SP

17/12/2013 – Treinamento na Integração Institucional: Processo de Doação de órgãos - CIHDOTT Nº de participantes: 8 Local: Hospital Mario Covas/SP

Outubro à Dezembro de 2013: Preceptora dos estudantes da pós-graduação em doação de órgãos e transplante do IIEP Albert Einstein – estágio na CIHDOTT.



24/09/2013 – Evento da semana da doação de órgãos: Abertura de palestra realizada por Dr. Diogo Spot- EPM com o tema “Diagnóstico de morte encefálica”, com a participação dos profissionais de saúde. Nº de participantes: 8

Local: Hospital Regional Sul

25/09/2013 – Evento da semana da doação de órgãos: Abertura de palestra realizada por Dr. Diogo Spot- EPM com o tema “Doação de órgãos e seu cenário no país”, com a participação de todos os profissionais. Nº de participantes: 8


26/09/2013 – Evento da semana da doação de órgãos: Palestra com o tema “Identificação do potencial doador”, com a participação dos profissionais de saúde.

Nº de participantes: 11


08/11/2013 – Supervisão de estágio: Realizada supervisão de estágio para alunos da pós-graduação em Doação, captação e transplante de órgãos e tecidos. Nº de participantes: 2




07/01 - 21/01: Palestra: Apresentação do serviço realizado pela Coordenação IntraHospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes (CIHDOTT) no HES





- Palestra: Apresentação do serviço realizado pela Coordenação IntraHospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes (CIHDOTT) no HES Local da Palestra: Hospital Estadual de Sumaré Nº de participantes: 180 Recém Admitidos

Agosto a Dezembro: realizado treinamento em local de trabalho na UTI Adulto e Emergência com os colaboradores durante processos de protocolo. Discutido sobre manutenção, necessidades de controle rigoroso de enfermagem das infusões e débitos, para evitar altas doses de DVA. Foram retreinados 53 colaboradores (enfermeiros e técnicos de enfermagem).

Setembro: realizado treinamentos pela primeira vez em local de trabalho com as colaboradoras da UTI Neonatal além de orientações específicas sobre processo protocolo de morte encefálica. Isso porque, até então a aceitação do profissional CIHDOTT era restrita. Com este fato, tivemos treinamento de 5 médicos e 12 colaboradores, 4 enfermeiros. No segundo semestre não tivemos treinamento com recém admitidos por problemas organizacionais. Estaremos retomando a partir de fevereiro; diretoria ciente da necessidade de retorno da CIHDOTT/NCAP ao processo (recém admitido) uma vez que auxilia na divulgação e na orientação comunitária; o que é um dos focos do projeto no HES.



27/06/2013 – Palestra: O trabalho da Comissão Intra-Hospitalar de Doação de Órgãos. Local da Palestra: Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya Nº de participantes:

02/07/2013 Palestra: O trabalho da Comissão Intra Hospitalar de Doação de Órgãos Local da Palestra: Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya Nº de participantes:

17/07/2013 Palestra: O trabalho da Comissão Intra Hospitalar de Doação de Órgãos Local da Palestra: Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya Nº de participantes:

18/07/2013 Palestra: Protocolo de Morte Encefálica Local da Palestra: Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya Nº de participantes:



09/08/2013 - Palestra: Identificação do Potencial Doador de Órgãos Local da Palestra: Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya

Nº de participantes:

21/10/2013 – Palestra: Identificação do Potencial Doador de Órgãos Local da Palestra: Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya Nº de participantes:

12/11/2013 Palestra: Atualização no Processo de doação de Órgãos e Tecidos Local da Palestra: Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya Nº de participantes:

13/11/2013 Palestra: Atualização no Processo de doação de Órgãos e Tecidos Local da Palestra: Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya Nº de participantes:


______________________________________ 9 profissionais ouvintes

9 - Palestras: Processo de doação e captação: Programa:

Identificação de potencial doador de múltiplos órgãos e Manejo da

Vasopressina

Local da Palestra : Hospital Ipiranga

Nº participante

Realizado em parceria com SPOT UNIFESP, HI, NCAP,Laboratório Biolab®

9 – Palestras: Processo de doação e captação:Programa:

Identificação de potencial doador de múltiplos órgãos e Banco de tecido

ocular UNIFESP Programa: Identificação, intervenções de enfermagem

Local da Palestra : Hospital Ipiranga

Nº participante

Realizado em parceria com SPOT UNIFESP, NCAP, Banco de Tecido ocular

UNIFESP.

Aula de manutenção de potencial doador: Graduandos de

Enfermagem UNINOVE

Local : Hospital Ipiranga

Nº participante:


_________ profissionais ouvintes

Outubro à Dezembro : Preceptor dos estudantes da pós-graduação em

doação de órgãos e transplante do IIEP Albert Einstein – estágio na

CIHDOTT.

Local da Palestra: Hospital Municipal Dr. Alípio Correa Neto- Ermelino Matarazzo

Número de alunos:

11/11/2013 Palestra: Fluxo Para Notificação de Potenciais Doadores de Órgãos nas Unidades de Internação. Local da Palestra: Hospital Municipal Dr. Alípio Correa Neto- Ermelino Matarazzo Nº de participantes:

14/12/2013 Palestra: Apresentação dos dados de Notificação de ME e

Doadores Efetivos por Unidade de Internação, ( UTI, Emergência Clinica e Emergência de Trauma.) Local da Palestra: Hospital Municipal Dr. Alípio Correa Neto- Ermelino Matarazzo Nº de participantes:


_________ profissionais ouvintes

14/08/2013: Ação educativa sobre doação de órgãos e tecidos na recepção do HMCL – entrega de panfletos e distribuição de cartazes informativos no setor de internação do hospital.

Aula para os graduandos de enfermagem que fazem estágio no HMCL sobre o processo de doação e transplante no Brasil. Nº de participantes: Local: Auditório HMCL

Outubro à Dezembro de 2013: Preceptora dos estudantes da pós-graduação em doação de órgãos e transplante do IIEP Albert Einstein – estágio na CIHDOTT. Número de alunos:


Outubro à Dezembro de 2013: Preceptor dos estudantes da pós-graduação em doação de órgãos e transplante do IIEP Albert Einstein – estágio na CIHDOTT. Número de alunos: Obs: as atividades do projeto foram interrompidas por 2 momentos devido questões de recurso humano.

5.2. Treinamento Realizados via Proadi-SUS no Hospital Israelita

Albert Einstein

5.2.1. Profissionais que obtiveram o titulo de especialista pelo Curso de Especialização Lato Sensu em Doação, Captação de Órgãos e Tecidos para Transplantes.

1. Celina Maia Cretella – CIHDOTT Hosp. Regional de Osasco 2. Lucimara Gomes – CIHDOTT Hosp. Regional de Osasco 3. Lucimar de Lima – CIHDOTT Hosp. Regional de Osasco 4. Silvia P. Lopes N.M. Aguiar Schlieper – CIHDOTT Hosp. Regional de

Osasco 5. Eloisa Ap. Avelino de Lima – SPOT- Sta. Casa 6. Fabricio Guerreira Neves – SPOT-HC 7. Kátia Lacerda de Sousa – SPOT Dante Pazzanese 8. Liliane Masson Batista Vicente – CNCDO/SP 9. Hélio Mariano –CIHDOTT – Sta. Casa Sorocaba


9 Curso de Manutenção do Potencial Doador para Transplante por Meio da Simulação Realística- . Nº de participantes: 1 Nome : Enfº Luis Antonio Pereira das Neves Local: Centro de Simulação –Unidade Ipiranga –Hospital Albert Einstein

Curso de Manutenção do Potencial Doador para Transplante por Meio da Simulação Realística- . Nº de participantes: 1 Nome : Enfº Adriana Dias Local: Centro de Simulação –Unidade Ipiranga –Hospital Albert Einstein

5.2.3. Hospital Mario Covas

/2013 : Curso de Manutenção do Potencial Doador para Transplante por Meio da Simulação Realística- . Nº de participantes: 2 Nome : Enfº Debota Moura e Enfº Camila Ladeia Local: Centro de Simulação –Unidade Ipiranga –Hospital Albert Einstein

09/08/2013: Curso de Manutenção do Potencial Doador para Transplante por Meio da Simulação Realística- . Nº de participantes: 2 Nome: Enfº Juliana Mazzei e Enf º Eloá Cagiano –


09/08/2013: Curso de Manutenção do Potencial Doador para Transplante por Meio da Simulação Realística- . Nº de participantes: Nome: Enf. Tânia Lisboa


09/08/2013: Curso de Manutenção do Potencial Doador para Transplante por Meio da Simulação Realística- . Nº de participantes: Nome: Enf. Janaina de Souza Castro

/08/2013: Curso de Manutenção do Potencial Doador para Transplante por Meio da Simulação Realística- . Nº de participantes: Nome: Enf. Suely May

5.2.6. Hospital de Osasco

09/08/2013: Curso de Manutenção do Potencial Doador para Transplante por Meio da Simulação Realística-. Nº de participantes: Nomes: Enf. Luana Ferreira Frois e Enf Mariana Marcato Geroldi

5.2.7. Hospital de Campo Limpo

07 e 2013: Curso de Doação de órgãos para Transplante por Meio da Simulação Realística- . Nº de participantes: Nomes: Enf. Ana Paula de sousa roseno, Simone Busto, Lilian Elizabeth Cassia Leite

Ladessa

5.3. Reuniões das CIHDOTTs


______________________________________ 07 reuniões realizadas

12/04/2013 - Pauta da Reunião: Manutenção hemodinâmica do potencial doador de órgãos e tecidos e a importância do agendamento cirúrgico para a cirurgia de extração de múltiplos órgãos/ Reestruturação da Comissão; aulas para os residentes e assuntos diversos. Nº de participantes: 05 Local da Reunião: Hospital Tatuapé Relação dos Profissionais: Dr. Gerson Tadeu Conti, Carmem, Enfa. Roberta Cardoso dos Santos e secretária Lindsay Mol.

03/05/2013 – Pauta da Reunião: Atualização de protocolos e indicadores do processo doação transplante. Nº de participantes: 05 Local da Reunião: Hospital Tatuapé Relação dos Profissionais: Dr. Gerson Tadeu Conti, Sandra M.Z.Valle, Enfa. Roberta Cardoso dos Santos e secretária Lindsay Mol. / – Pauta da Reunião: Assuntos Diversos Nº de participantes: 05 Local: Hospital Municipal Dr. Cármino Caricchio Relação dos Profissionais: Dr. Gerson Tadeu Conti, Dra. Fátima Cristina de Azevedo Perez, Heloisa Maria da Silva Ribeiro, Adelmo Nunes de Araújo Jr e Roberta C. Cardoso dos Santos. – Pauta da Reunião: Assuntos Diversos Nº de participantes: 04 Local: Hospital Municipal Dr. Cármino Caricchio Relação dos Profissionais: Dr. Gerson Tadeu Condi, Sandra Regina J. M. Salata, Sandra Mara Valle e Roberta C. Cardoso dos Santos. 9 – Pauta da Reunião: Assuntos Diversos Nº de participantes: 03 Local: Hospital Municipal Dr. Cármino Caricchio Relação dos Profissionais: Dr. Gerson Tadeu Conti, Roberta C. Cardoso dos Santos e Simone Gabetto Bruno Processi. – Pauta da Reunião: Assuntos Diversos Nº de participantes: 04 Local: Hospital Municipal Dr. Cármino Caricchio Relação dos Profissionais: Dr. Gerson Tadeu Conti, Roberta C. Cardoso dos Santos e Simone Gabetto Bruno Processi e Carmem Miriam Nunes da Rocha.

– Pauta da Reunião: Assuntos Diversos Nº de participantes: 05 Local: Hospital Municipal Dr. Cármino Caricchio Relação dos Profissionais: Dr. Gerson Tadeu Conti, Roberta C. Cardoso dos Santos e Simone Gabetto Bruno Processi, Heloisa Maria da Silva Ribeiro e Carmem Miriam Nunes da Rocha.


______________________________________ 04 reuniões realizadas

24/06/2013 – Pauta da Reunião: Apresentação do projeto NCAP e da Enfermeira Vanessa ao Hospital Mario Covas. Nº de participantes: 03 Local: Hospital Mario Covas/SP Relação dos Profissionais: Vanessa Silva e Silva, Carmem e Camila Ladeia Leia. 5ª Feira - Reunião: Apoio a Associação Brasileira de Transplantes. Nº de reuniões: Realizada todas as quintas-feiras. Locais do Curso: Sede da ABTO em São Paulo. Conteúdo da Atividade: Colaboração com a organização da campanha de doação de órgãos da Associação Brasileira de Transplantes, organização dos fluxos e formulação dos procedimentos operacionais padrão, colaboração na organização e formulação de aulas para os cursos oferecidos pela ABTO para todos os estados do Brasil, auxílio na organização do programa de enfermagem do Congresso Brasileiro de Transplantes 2013. 03/09/2013 – Pauta da Reunião: Definição dos membros da CIHDOTT, apresentação do Regimento interno da CIHDOTT. Nº de participantes: 09 Local: Hospital Mario Covas/SP Relação dos Profissionais: Vanessa Silva e Silva, Carmem Simões, Simone Josias Adão,Keila Muniz, Janaína Izzo, Manoel Miranda, Vanderley da Silva, Cristina Gagaus e Camila Ladeia Leia 08/10/2013 – Pauta da Reunião: Trabalhos Científicos – produção de estudo de caso Nº de participantes: 10 Local: Hospital Mario Covas/SP Relação dos Profissionais: Vanessa Silva e Silva, Camila Ladeia, Débora Moura, Janaína Izzo, Juliana Mazzei, Keila Muniz, Quitéria, Simone Adão, Viviane Adorno, Fernanda Nunes. 25/10/2013 – Pauta da Reunião: Trabalhos Científicos – produção de estudo de caso Nº de participantes: 10

Local: Hospital Mario Covas/SP Relação dos Profissionais: Vanessa Silva e Silva, Camila Ladeia, Janaína Izzo, Juliana Mazzei, Simone Adão, Fernanda Nunes e Marcela Cassetari. 5.3.3. Hospital Regional Sul

_________ reuniões realizadas

23/05/2013 – Pauta da Reunião: Apresentação do projeto Ncap a diretoria do hospital. Nº de participantes: 06 Local da Reunião: Hospital Regional Sul Relação dos Profissionais:

Diretor Clinico Dr Roberto Câmara

Coord. de Enfermagem Enfª Nazaré Alreliano de Lima

Coord. Spot-Epm Enfª Vanessa Ayres

Enfª Ncap Enfª Roberta Cardoso

Enfª Ncap Enfª Dayana Calado

Médica projeto doar Drª Jaqueline Costa da Cunha

23/05/2013- Pauta da Reunião: Apresentação do projeto NCAP aos supervisores e a implantação da CIHDOTT. Nº de participantes: 10 Local da Reunião: Hospital Regional Sul Relação dos Profissionais:

Enfermeira Ana Paula F. Andre Viana

Enfermeiro Valdemar Vieira da Silva Lieiro

Coord. de Enfermagem Nazaré Aureliano de Lima

Coord. de treinamento Mauren K. Okada

Doutora Jaqueline Costa da Cunha

Enfº João Batista de oliveira

Ft. Ft. Pedronio José da Silva

Assistente Social Marinalva Rocha Cavalcante

Assistente Social Sandra Willwohl de Oliveira

Enfª Ncap Dayana Calado

27/06/2013 - Pauta da Reunião: Confirmação dos membros de CIHDOTT e especificações das atribuições e publicação em diário oficial. Nº de participantes: 07 Local da Reunião: Hospital Regional Sul Relação dos Profissionais:

Diretora de enfermagem Andrea Martins

Enfermeiro Carlos Alberto Carneiro Nunes

Assistente Social Vanilza dos Santos



Assistente Social Sandra Willwohl de Oliveira

Enfª Ncap Dayana Calado

25/07/2013 - Pauta da Reunião: Apresentação dos indicadores e programação para semana da doação de órgãos. Nº de participantes: 06 Local da Reunião: Hospital Regional Sul Relação dos Profissionais:

Diretora de enfermagem Andrea Martins

Enfermeiro Carlos Alberto Carneiro Nunes




EnfªNcap Dayana Calado

29/08/2013 - Pauta da Reunião: Apresentação dos indicadores e programação para semanada enfermagem. Nº de participantes: 03 Local da Reunião: Hospital Regional Sul Relação dos Profissionais:




31/10/2013 - Pauta da Reunião: Apresentação dos indicadores. Nº de participantes: 03 Local da Reunião: Hospital Regional Sul Relação dos Profissionais:




19/12/2013 - Pauta da Reunião: Apresentação dos indicadores e projetos para . Nº de participantes: 03 Local da Reunião: Hospital Regional Sul Relação dos Profissionais:




5.3.4. Hospital Estadual Sumaré

_________ reuniões realizadas

24/01/13 – Pauta da reunião: Contrato BOSS e HES; Alterações no Necrotério, para captação de córneas; Re-treinamento em local de trabalho a medida que os protocolos forem ocorrendo; Envolvimento da NEURO e Anestesiologia no processo doação; Criação de impressos específicos para o processo; Revisão do protocolo institucional relacionado ao processo doação Presentes: Dr. Carlos Arca; Eli; Enf° Carlos e Enfª Luciana

25/05/13 – Pauta da Reunião: Contrato BOS e HES e inclusão do banco da UNICAMP; Criação de impressos específicos para o processo; Revisão do protocolo institucional relacionado ao processo doação; Inclusão dos Enfermeiros Carlos e Maria Luiza na comissão; Importância da CIHDOTT para a re-certificações da qualidade. Presentes: Dr. Carlos Arca; Eli, Enf° Carlos, Enfª Maria Luiza e Enfª Luciana

5.3.5. Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya

reuniões realizadas

- Pauta da Reunião: Apresentação do novo membro da CIHDOTT, enfermeiro Felipe, que dará continuidade ao trabalho do NCAP, criação do regimento interno da CIHDOTT Nº de Participantes: 08 Local da Reunião: Hospital Saboya Relação dos Profissionais

Diretor Técnico Dr. Orlando Elídio da Silva

Coord. UTI Dr. Flavio Maciel

Coord. SPOT EMP Dra. Ana Paula

Coord. NCAP Luciana C. Moura

Coord. Enf. SPOT EPM Vanessa

Enfª Ncap Felipe

Coord. Enf. UTI Tania Lisboa

EnF. NCAP Marli Marcos

9 - Pauta da Reunião: Apresentação dos Indicadores referentes a maio a Julho. Discussão sobre a utilização dos novos impressos pela CIHDOTT , sugestão para inclusão de novos membros para comissão e a retirada dos profissionais que não mais atuam no hospital.

- Pauta da Reunião: Apresentação dos Indicadores referentes a maio a novembro. Apresentação dos novos membros da CIHDOTT. Discutido sobre o número de PC antes do término do protocolo e a possibilidade de utilizar a vasopressina como primeira droga para controlo da hipotensão. Discutido sobre participação no Congresso Brasileiro de Transplantes


reuniões realizadas

11/09/13 – Pauta da Reunião: Oficialização da CIHDOTT, importância do livro ata nas reuniões, necessidade da aprovação da padronização da vasopressina, metas do segundo semestre, registro das atividades de visita, levantamento de óbitos/mês da instituição, levantamento das dificuldades no processo de doação de órgãos do Hospital Ipiranga (gerenciamento de riscos do processo), cursos da EPM, Curso no Hospital Ipiranga N° de participantes: 4 Local da Reunião: Hospital Ipiranga 4° andar Relação dos profissionais: Dra. Thieme, Enf. Leandro, Enf. Luís e Enf. Renata Leite

19/09/13– Pauta da Reunião: Discutidos os tópicos da reunião anterior e apresentação de propostas de melhoria, vasopressina aprovada, elaboração de escala de visitas eletivas com a enfermagem, elaboração de protocolo para proteção ocular de doadores de córnea de coração parado, relatado dificuldade na identificação e abertura de protocolos de Morte encefálica no pronto-socorro, enf. Renata Leite em treinamento institucional neste dia, porém já havia discutido os tópicos com o grupo.

N° de participantes: 3 Local da Reunião: Hospital Ipiranga 4° andar Relação dos profissionais: Dra. Thieme, Enf. Luís e Enf. Leandro 24/10/13– Pauta da Reunião: discussão sobre a não efetivação de potenciais doadores de córneas pelo fato de estar preenchido no atestado de óbito que o paciente estava séptico, porém na avaliação dos prontuários o paciente não se enquadrava neste diagnóstico. Dificuldades na abertura do protocolo de ME após suspensão de drogas depressoras do SNC no período vespertino com evolução dos pacientes para parada cardíaca no período noturno. Discussão da reunião realizada com o banco de olhos da EPM no dia 21/10 com a enfermeira Renata e os coordenadores do Banco de olhos ( Dr. Élcio, Dra Consuelo e Enf. Priscila). N° de participantes: 3 Local da Reunião: Hospital Ipiranga 4° andar Relação dos profissionais: Dra. Thieme, Enf Renata e Enf Luís 01/11/13– Pauta da Reunião: Ação com os residentes visando 2014, evolução positiva do alinhamento de rotinas do banco de olhos, Dra Thieme sugeriu a inserção de proteção de tela nos computadores institucionais com informações sobre a importância da notificação dos casos de potenciais doadores de múltiplos órgãos e de coração parado, validar as informações passadas verbalmente com o registro em prontuário; discussão da participação dos enfermeiros Leandro e Luís e da Dra. Thieme no processo seletivo da pós-graduação em doação e transplante de órgãos do HIAE. N° de participantes: 3 Local da Reunião: Hospital Ipiranga 4° andar Relação dos profissionais: Dra. Thieme, Enf Renata e Enf Leandro ** 9 - Início das reformas das instalações físicas do Pronto-socorro e estacionamento, com desvio do fluxo de recebimento de pacientes para atendimento de urgência/emergência. 26/12/13– Pauta da Reunião: Repasse de informações obtidas no I Congresso do Sistema Brasileiro de Transplantes no qual estava presente a Dra. Thieme; discussão da possibilidade da implantação do despertar diário nos pacientes da UTI, solicitado à dra Thieme que conversasse com Dr. Ernesto (chefe do PS) para solicitar abertura do protocolo dos potenciais doadores de múltiplos órgãos; apresentação aos membros da CIHDOTT sobre os indicadores de eficiência do HI levantados no período de julho a dezembro; discutido caso referente ao dia 18/12 da paciente Ismar (PDMO) referente a atuação NCAPxCIHDOTTxSPOT; entrega da placa informativa sobre o benefício funerário aguarda autorização do registro geral para ser fixada; Confirmado seleção da Dra Thieme e do Enf Luís na pós-graduação em doação e transplante de órgãos do HIAE, Enf. Leandro não se inscreveu para o processo seletivo. N° de participantes: 04 Local da Reunião: Hospital Ipiranga 4° andar

Relação dos profissionais: Thieme, Leandro, Luís e Renata


_____ reuniões realizadas

03/05/2013 – Pauta da Reunião: Participação da reunião da comissão de residência médica e apresentação do projeto. Nº de participantes: 16 Local da Reunião: Hospital Ermelino Matarazzo Relação dos Profissionais: Médicos residentes dos serviços de clinica médica, cirurgia geral, neurocirurgia e ortopedia. / /2013 – Pauta da Reunião: Apresentação do Projeto NCAP a nova diretoria técnica e diretoria clínica. Nº de participantes: 4 Local da Reunião: Hospital Ermelino Matarazzo Relação dos Profissionais: Diretores técnicos, Coordenadora do Projeto NCAP e Enfermeiro do NCAP / /2013 – Pauta da Reunião: Participação da reunião da comissão de residência médica e discussão dos dados do projeto. Nº de participantes: 13 Local da Reunião: Hospital Ermelino Matarazzo Relação dos Profissionais: Médicos residentes dos serviços de clinica médica, cirurgia geral, neurocirurgia e ortopedia.

5.3.8. Hospital Campo Limpo

_____ reuniões realizadas

01/02/2013 - Pauta da Reunião: Definição dos membros da CIHDOTT, apresentação de dados referentes aos meses de dezembro e janeiro, definição de datas para as próximas reuniões, plano de capacitação continuada no hospital. Nº de participantes: 05 Local: Hospital Campo Limpo Relação dos Profissionais: Vanessa Santos Silva, Lea Constantino, Lilian Leite, Ana Maria de Meneses, Mariane Silva. 25/04/2013 – Pauta da Reunião: Relatório da CNCDO, republicação dos membros da CIHDOTT, capacitação dos membros da CIHDOTT, II Jornada Multidisciplinar em doação de órgãos, produção do protocolo de rotinas da CIHDOTT, produção de resumos para o Congresso da ABTO.

Nº de participantes: 03 Local da Reunião: Hospital Campo Limpo Relação dos Profissionais: Vanessa Santos Silva, Maria Celina Moraes e Simone Busto. 22/05/2013 - Pauta da Reunião: Relocação da Enf Vanessa Silva, apresentação da Enf Priscilla Oliveira, indicadores da CIHDOTT, exposição do manual de rotinas desenvolvido. Nº de participantes: 04 Local da Reunião: Hospital Campo Limpo Relação dos Profissionais: Dra Crismere Cicinatti, Enf Priscilla Oliveira, Luciana Moura, Enf Vanessa Silva. 10/06/2013 – Pauta da Reunião: Apresentação da nova sala da CIHDOTT, nova atribuição da cihdott (encaminhar possíveis candidatos a transplante para avaliação), possível parceria com o banco de olhos de Sorocaba, II Jornada Multidisciplinar em doação e transplante, indicadores de maio, curso de capacitação da SPOT EPM, Visita à SPOT HC, disponibilização de vasopressina para manutenção do potencial doador. Nº de participantes: 04 Local da Reunião: Hospital Campo Limpo Participantes: Priscilla Oliveira, Léa Costantino, Lilian Leite e Ricardo Borges. 2013 - Pauta da Reunião: Apresentação dos indicadores do mês de junho. Disponibilização do manual de rotinas da cihdott em versão impressa aos participantes da reunião. Divulgação do curso da SPOT EPM para os funcionários do hospital. Organização da II Jornada em Doação de órgãos e tecidos para transplante. Nº de participantes: 03 Local da Reunião: Hospital Campo Limpo Participantes: Priscilla Oliveira, Lilian Leite e Ricardo Borges. 10/09/2013 – Pauta da Reunião: Apresentação dos indicadores de Julho e Agosto e um evolutivo dos indicadores do primeiro semestre de 2013 (% conversão de potenciais doadores em doadores efetivos; % de recusa familiar; % de parada cardíaca antes da entrevista). Discutido casos complexos dos dois meses anteriores e sugerido melhorias (enviar uma carta para os órgãos competentes a respeito do impresso de gratuidade funeral do doador de órgão e solicitar Doppler transcraniano via prefeitura de São Paulo para os pacientes com contra indicação absoluta para doação para término do diagnóstico de morte encefálica). Divulgação da II Jornada em doação de órgãos e tecidos para transplante. Proposto fazer um relatório de nossas atividades para ser entregue às diretorias clínica e técnica do HMCL. Convidar a equipe de humanização para participar das nossas reuniões. Divulgação do I Congresso do Sistema Brasileiro de Transplantes (enviar trabalhos). Nº de participantes: 05

Local da Reunião: Hospital Campo Limpo Participantes: Priscilla Oliveira, Inês Aparecida, Ana Maria Meneses, Maria Amélia Rodrigues de Carvalho e Ricardo Borges. 20/12/2013 – Pauta da Reunião: Apresentado um retrospectivo dos indicadores de 2013, as atividades desenvolvidas pela cihdott e as principais metas para 2014. Disponibilizado o conteúdo do reunião por email aos demais membros da cihdott. Local da Reunião: Hospital Campo Limpo Participantes: Priscilla Oliveira, Inês Aparecida, Lilian Leite, Maria Amélia Rodrigues de Carvalho e Ricardo Borges.


12/06/2013 - Pauta da Reunião: Apresentação do novo membro da CIHDOTT, enfermeiro André Ramos, que dará continuidade ao trabalho do NCAP, criação do regimento interno da CIHDOTT, apresentação das estatísticas dos meses anteriores e definição da participação do congresso da ABTO. Nº de Participantes: 05 Local da Reunião: Hospital Regional de Osasco Relação dos Profissionais

Diretor Técnico I Paulo Cezar Ribeiro

Médica da CIHDOTT Celina Cetrella

Presidente da CIHDOTT Silvia Priscila Aguiar

Diretor Clínico Maurízio Danna

Supervisora médica Rosana Soares Patrício

Enfª Ncap André Ramos


/2013 - Pauta da Reunião: Organização do I Simpósio de Doação Nº de Participantes: 05 Local da Reunião: Hospital Regional de Osasco Relação dos Profissionais

Diretor Técnico I Paulo Cezar Ribeiro

Médica da CIHDOTT Celina Cetrella

Presidente da CIHDOTT Silvia Priscila Aguiar

Diretor Clínico Maurízio Danna

Supervisora médica Rosana Soares Patrício

Enfª Ncap André Ramos


5.4. Reuniões do Projeto

Data: toda 1º segunda-feira do mês Local: Hospital Albert Einstein – Unidade Morumbi Pautas

Apresentação indicadores Discussão de casos

Apresentação indicadores anual 2012 Discussão de casos Apresentação indicadores 1º bimestre/13 Discussão de casos Discussão de casos Revisão Manual Definição de estratégia de treinamento dos novos enfermeiros NCAP

Apresentação do grupo POP Apresentação das últimas ações NCAP Perspectivas do Projeto NCAP (Dr. Alberto Kanamura) Revisão dos indicadores Apresentação dos novos enfermeiros Feedback dos novos enfermeiros sobre o treinamento e início; Apresentação RH – cartão de ponto; Revisão das atribuições do NCAP, dentro dos hospitais; Apresentação do formato padrão dos indicadores; Posicionamento sobre o Manual do NCAP; Definição de metas para o projeto.

Definição e aprovação final as atribuições do NCAP

Discussão dos casos Discussão sobre gratuidade funerária

Discussão sobre Campanha de Doação Luciana Moura: enviar relatório semestral final até segunda-feira(12/08); TODOS: elaborar relatório individual a partir do relatório semestral que eu

enviarei a todos na sexta – Apresentar seus relatórios individuais à direção do hospital e ao SPOT trimestralmente;

TODOS: incluir no relatório a relação de nomes de doadores e seus respectivos RGCTs + incluir informações sobre faturamento de AIH;

Luciana Martins: revisar capítulo de ME do manual considerando as observações do Dr. Sardinha, até sexta feira (09/08);

TODOS: manter informações sobre os processos de doação que estão acontecendo em tempo real (via cel institucional);

Luciana Moura: enviar aprovação final dos impressos do projeto; TODOS: A partir da aprovação final dos impressos compartilhar com as

respectivas SPOTs e utilizar como impressos da CIHDOTT do hospital; TODOS: trazer divisão das participações no congresso ABTO; Luciana Moura: sugerir a Dra. Ana, para verificar a possibilidade de

apresentarmos um texto na página do Einstein da VEJA, em setembro sobre doação de órgãos;

Outras ações discutidas pontuais por hospital:

Campo Limpo: formalizar via carta à CNCDO a questão do caso do auxilio funerário a famílias que consentiram a doação – levantar a problemática propondo no fim da carta sugestões de mudanças na legislação;

Ipiranga: solicitar apoio do SPOT EMP (Dr. Diogo), na condução dos diagnósticos de ME. Formatar um curso só focado no diagnóstico de ME; Ou dar uma vaga para um médico para um curso aqui e depois ele replicar no hospital (pode ser mesmo um residente);

Regional Sul: capacitar os profissionais de todos os turnos para manutenção hemodinâmica dos PDs; reportar os casos em tempo real via cel institucional

Sumaré: agendar reunião com o Dr. Sardinha para discutir as condutas referentes as entrevistas familiares

Ermelino: aguardamos data da reunião com a Direção do hospital Mário Covas: aguardar posicionamento da direção clínica. Vamos agendar a

reunião ainda esta semana para pensar nas próximas condutas. Saboya: capacitar os profissionais noturnos para manutenção

hemodinâmica dos PDs; reportar os casos em tempo real via cel institucional.

Osasco: reportar os casos em tempo real via cel institucional; escrever as idéias de projetos e campanhas à doação de órgãos;

Tatuapé: reportar os casos em tempo real via cel institucional José Maria: Aguardar definição do hospital.

9

Programação Campanha de Doação Programação Participação Congresso COREN-SP Discussão de reporte de relatórios de indicadores trimestral e um resumo

mensal via email Discussão sobre novos projetos

Programação Férias Discussão de casos Solicitação de elaboração do treinamento NCAP (interno – ações junto ao

hospital)

Discussão de casos Revisão indicadores Revisão Site Preparo Congresso

Apresentação dos indicadores / ações do Projeto à Gerencia do Programa

5.5. Atividades junto aos Parceiros

5.5.1. Participação de Atividades na Central Estadual de Transplantes de São

Paulo

Periodicidade: Toda quarta-feira.

Responsável: Enfº José Maria do Nascimento

5.5.2. Participação no Grupo de Estudos em Doação de Órgãos e Tecidos para

Transplantes da Unifesp – GEDOTT

Periodicidade: quinta-feira - quinzenal

Participantes:

Priscila Caroliny

Vanessa da Silva e Silva

Renata Pereira Leite

5.5.3. Participação Reunião Semanal da Associação Brasileira de Transplantes

de Órgãos

Periodicidade: quinta-feira - semanal

Participantes:

Vanessa da Silva e Silva

Roberta Pereira Cardoso

5.5.4. Participação Reunião mensal do SPOT EPM

Data: todas 2º segunda feira do mês ( 12/08, 09/09, 11/11, 09/12 **Obs: outubro

não teve devido ao Congresso ABTO)

Participantes:

Felipe

Renata

Dayana

Pautas gerais: relato dos casos ocorridos no mês e dificuldades que ocorreram nos

hospitais para a condução.

Dia 11/11: relatado pela enf. Vanessa Ayres que os hospitais que tem NCAP

voltariam a receber visitas dos enfermeiros do SPOT EPM, e ela também irá

confirmar a orientação sobre o tempo de suspensão das drogas depressoras

SNC, pois eles querem basear o tempo de suspensão no tempo mínimo

preconizado e não no tempo máximo da meia vida de cada droga.

5.6. Atividades do Projeto na Campanha Nacional de

Doação de Órgãos

26/09 – Palestra Processo de Doação de Órgãos e Tecidos

Local: Petrobrás

público atingido: 50 profissionais

27/09 – Participação da Audiência pública na Câmara dos Deputados – Divulgação da Nova Lei do Dia Municipal do Doador Público atingido: 100 pessoas

27/09 Panfletagem Local: refeitório do HIAE – Morumbi público atingido: 3 mil colaboradores

Aula no Curso de Pós-Graduação: Enfº Drº Manoel Calvo – Sevilla Espanha Enfª Drª Karina Dal Sasso da USP Ribeirão Preto Público atingido: 70 profissionais do curso de especialização do Einstein e Unifesp

7/09/2013: II Jornada em Doação de Órgãos e Tecidos do HMCL Nº de participantes: Local: Auditório do Hospital Municipal do Campo Limpo

05 e 17/09 – Palestras do Processo de Doação de órgãos e tecidos no Local: Hospital Ipiranga- NCAP público atingido: 30 profissionais

7/09 - aula para os colaboradores do Einstein Local: CIHDOTT Einstein + NCAP público atingido: 30 colaboradores

Organização e Participação ativa na Campanha Nacional do Doador de Órgãos da ABTO

Ponte Estaiada, na Marginal Pinheiros

Viaduto do Chá, no centro Monumento das Bandeiras e Obelisco, no

Parque do Ibirapuera.

11/12/2013 – Campanha de Doação de Medula Óssea: palestra Processo de Doação de Órgãos e Coleta de amostras de sangue Nº de cadastrados: 168 Local: Hospital Mario Covas/SP Parceria com o Centro Integrado de Humanização

28/09 – Ato Inter-religioso de ação de graças pelos Doadores de Órgãos organizado pela ABTO, em parceria com o Projeto NCAP Einstein Público atingido: cerca de 300 pessoas

26/09 – Caminhada Doando Vida organizado pela ABTO, em parceria com o Projeto NCAP Einstein público atingido: cerca de 250 pessoas

5.7. Outras atividades : Curso da SPOT UNIFESP-

Local : UNIFESP

Participação do Hospital Ipiranga

Nº Participantes :

28/10/2013 – Inauguração da CME com visita do Secretário de Estado da Saúde e informação sobre investimentos em Santo André Local: Hospital Mario Covas/SP Parceria com o Centro Integrado de Humanização

05 a 07/12/2013 - Congresso do Sistema Brasileiro de Transplantes: Auxílio na Organização, lançamento do Livro “Manual do Projeto NCAP”, apresentação de trabalhos científicos e cerimonialista do ENCIHT.

12 a 15/10/2013 – Congresso ABTO

Apresentação de Trabalhos Científicos

Lançamento do Livro “Manual do Projeto NCAP”

I Encontro Nacional dos Coordenadores Intra-Hospitalares de Transplantes -

ENCIHT

6. Produção Científica

MOURA, Luciana Carvalho; SILVA E SILVA, V. . Manual do núcleo de

captação de órgãos : iniciando uma Comissão Intra-Hospitalar de Doação

de Órgãos e Tecidos para Transplantes: CIHDOTT. 1. ed. Barueri: Manole,

MOURA, Luciana Carvalho ; ROZA, B. A. ; SCHIRMER, J. ; BARDUZZI, N. N. ; UTIYAMA, R. M. ; THOME, T. . Training in organ donation through realistic simulation in Brazil. 2013. (Apresentação de Trabalho/Conferência ou palestra).

MOURA, Luciana Carvalho ; ALMEIDA, S. S. ; LANZONI, J. M. ; SANTOS, J. G.

; DIONISIO, G. A. ; MARTINS, L. R. ; MARCOS, M. C. O. ; SANTOS, R. C. C. ;

SILVA, V. S. ; MOREIRA, F. A. ; CARNEIRO, A. R. ; CALADO, D. A. M. C. ;

OLIVEIRA, P. C. ; LEITE, R. F. ; N NETO, J. M. ; SALVALAGGIO, P. R. O. ;

ROZA, B. A. ; MORGADO, S. R. ; REZENDE, M. B. ; MATOS, A. C. C. . Órgãos

de transplantes: uma análise do método de identificação e

acondicionamento de acordo com os critérios determinados pela ANVISA.

2013. (Apresentação de Trabalho/Congresso

SANTOS, J. G. ; MOURA, Luciana Carvalho ; MARCOS, M. C. O. ; SANTOS, R.

C. C. ; CHIDA, V. V. ; CINTRA, L. ; REZENDE, M. B. ; B JUNIOR, M. ; MATOS,

A. C. C. . Retenção do conhecimento da equipe de captação sobre

extração, perfusão e acondicionamento de múltiplos órgãos: uma análise

de um curso teórico-prático. 2013. (Apresentação de

Trabalho/Congresso).

MOURA, Luciana Carvalho ; SANTOS, J. G. . Inserção dos egressos do curso

de pós-graduação em doação e transplantes de órgãos na área da

especialidade. 2013. (Apresentação de Trabalho/Congresso).

NETO, J.M.N. .MOURA, Luciana Carvalho. Há Viabilidade de Implantação

de uma organização de Procura de Órgãos na região do Vale Paraíba

Paulista. 2013. (Apresentação de Trabalho/Congresso ABTO).

SILVA, V. S., OLIVEIRA, P. C., MOURA, L. C., Schirmer, J., Roza, B.A.,

CARNEIRO, A. R.CIHDOTT GAME: uma estratégia de ensino que pode dar

certo. Resultados Preliminares, 2013. (Congresso,Apresentação de

Trabalho)Palavras-chave: enfermagem, doadores, qualidade Áreas do

conhecimento : Captação de Órgãos Referências adicionais :

Brasil/Português. Meio de divulgação: Impresso; Local: Windsor Barra

Hotel & Congressos; Cidade: Rio de Janeiro; Evento: XIII Congresso

Brasileiro de Transplantes, XII Congresso Luso-Brasileiro de Transplantes,

XII Encontro de Enfermagem em Transplantes e Fórum de

Histocompatibilidade da ABH; Inst.promotora/financiadora: Associação

Brasileira de Transplante de Órgãos (ABTO)

SILVA, V. S., MOURA, L. C., THOME, T., THOME, S., SILVA JUNIOR, J. S.,

SANTOS, R. C. C., OLIVEIRA, M. C. M., MARTINS, L. R., Roza, B.A., Schirmer,

J.Financial Impact Measurement of a Brazilian Organ Procurement

Program, 2013. (Congresso,Apresentação de Trabalho)

Palavras-chave: enfermagem, órgãos e tecidos, qualidade, financiamento

Áreas do conhecimento : Enfermagem de Saúde Pública Referências

adicionais : Itália/Inglês. Meio de divulgação: Outro; Local: Italy; Cidade:

Firenze; Evento: ITNS Congress; Inst.promotora/financiadora:

International Transplant Nurses Society and Società Italiana per la

Sicurezza e Qualità nei Trapianti

SILVA, V. S., Roza, B.A., MOURA, L. C., MARTINS, L. R., OLIVEIRA, M. C. M.,

SANTOS, R. C. C., SILVA JUNIOR, J. S., THOME, S., THOME, T., ERBS, J.

L.Financial Impact Measurement of a Brazilian Organ Procurement

Program, 2013. (Congresso,Apresentação de Trabalho)Palavras-chave:

enfermagem, órgãos e tecidos, qualidade, financiamento Áreas do

conhecimento : Enfermagem de Saúde Pública Referências adicionais :

França/Inglês. Meio de divulgação: Outro; Local: France; Cidade: Paris;

Evento: 6th International Conference on Organ Donation after Circulatory

Death; Inst.promotora/financiadora: European Society for Organ

Transplantation

SILVA, V. S., Roza, B.A., MOURA, L. C., MARTINS, L. R., ERBS, J. L., Schirmer,

J., SANTOS, R. C. C.Impacto da implantação de um projeto de

Coordenação Intra-hospitalar de Doação de Órgãos públicos de São Paulo,

2013. (Congresso,Apresentação de Trabalho)Palavras-chave:

financiamento, enfermagem, doadores Referências adicionais :

Brasil/Português. Meio de divulgação: Impresso; Local: Windsor Barra

Hotel & Congressos; Cidade: Rio de Janeiro; Evento: XIII Congresso

Brasileiro de Transplantes, XII Congresso Luso-Brasileiro de Transplantes,

XII Encontro de Enfermagem em Transplantes e Fórum de

Histocompatibilidade da ABH; Inst.promotora/financiadora: Associação

Brasileira de Transplante de Órgãos (ABTO)

SILVA, V. S., Roza, B.A., Schirmer, J., OLIVEIRA, P. C., MOURA, L. C.,

OLIVEIRA, M. C. M., LEITE, R. F., SANTOS, R. C. C., MARTINS, L. R.,

CARNEIRO, A. R.Melhoria do processo de doação de órgãos por meio das

ferramentas de gestão de processo: Relato de Caso Instrumental, 2013.

(Congresso,Apresentação de Trabalho). Palavras-chave: enfermagem,

doadores, qualidade Referências adicionais : Brasil/Português. Meio de

divulgação: Impresso; Local: Windsor Barra Hotel & Congressos; Cidade:

Rio de Janeiro; Evento: XIII Congresso Brasileiro de Transplantes, XII

Congresso Luso-Brasileiro de Transplantes, XII Encontro de Enfermagem

em Transplantes e Fórum de Histocompatibilidade da ABH;

Inst.promotora/financiadora: Associação Brasileira de Transplante de

Órgãos (ABTO)

Notificações de M.E início status 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Conjunto Hospitalar de Sorocaba mai/08 inativo desde 16/05/13 69 44 52 59 71 57 58

Complexo Hospitalar do Mandaqui jul/08 inativo desde 09/2011 24 80 69 92 73 69 40

H. M. Moyses Deutsch abr/09 inativo desde 07/2011 0 5 21 12 12 17 23

H. Regional de Osasco "Dr. Vivaldo Martins Simões" nov/10 em andamento 34 53 51 65 63 61 62

H.Estadual de Sumaré "Dr. Leandro Franceschini" out/11 em andamento 51 21 13 17 19 22 22

H.M Campo Limpo " Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha" ago/11 em andamento 35 38 30 39 41 33 43

H.Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correa Netto" mai/11 em andamento 28 12 7 15 28 25 20

H.Municipal de Tatuapé "Dr. Carminio Caricchio" mai/11 em andamento 19 30 18 26 33 24 22

Hospital Estadual Mário Covas mai/13 em andamento 26 1 24 38 46 31 55

Hospital Regional Sul mai/13 em andamento 27 44 43 36 35 30 23

H.Municipal de Jabaquara- "Artur Ribeiro de Saboya" mai/13 em andamento 24 17 15 16 22 21 21

H. Regional de Taubaté aguarda Aguardando aprovação mediante documento 4 15 27 33 10 9 22

H. Ipiranga jun/13 Em andamento 6 6 12 5 9 15 9

Santa Casa de Sorocaba dez/13 Em andamento, porém aguarda documento para formalizar 0 6 7 0 1 9 17

ESTADO SP 1891 2192 2037 2420 2669 2227 2368

Doações Efetivas início status 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Conjunto Hospitalar de Sorocaba mai/08 inativo desde 16/05/13 8 8 13 14 17 18 13

Complexo Hospitalar do Mandaqui jul/08 inativo desde 09/2011 5 12 24 43 28 33 14

H. M. Moyses Deutsch abr/09 inativo desde 07/2011 0 3 10 3 4 3 8

H. Regional de Osasco "Dr. Vivaldo Martins Simões" nov/10 em andamento 6 13 15 22 27 29 24

H.Estadual de Sumaré "Dr. Leandro Franceschini" out/11 em andamento 3 0 0 4 5 7 11

H.M Campo Limpo " Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha" ago/11 em andamento 5 7 10 12 15 9 18

H.Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correa Netto" mai/11 em andamento 3 6 2 4 12 9 7

H.Municipal de Tatuapé "Dr. Carminio Caricchio" mai/11 em andamento 2 1 3 10 15 9 6

Hospital Estadual Mário Covas mai/13 em andamento 4 0 6 14 13 11 16

Hospital Regional Sul mai/13 em andamento 4 3 10 14 14 9 12

H.Municipal de Jabaquara- "Artur Ribeiro de Saboya" mai/13 em andamento 5 1 4 4 7 6 6

Hospital Regional do Vale do Paraíba -Taubaté aguarda Aguardando aprovação mediante documento 1 1 5 12 1 1 7

H. Ipiranga jun/13 Em andamento 1 1 5 2 4 4 4

Santa Casa de Sorocaba dez/13 Em andamento, porém aguarda documento para formalizar 0 1 2 0 0 1 6

ESTADO SP 367 477 661 828 785 757 802

7. Evolutivo

Apresentamos aqui, um resumo geral desde , com os principais resultados até dezembro 2013. Em geral, neste período as CIHDOTTs que contemplam o NCAP representam 9% das Mortes Encefálicas notificadas à CNCDO/SP e % das doações efetivas do Estado de São Paulo.

7.1. Evolutivo do Número de Notificações de Mortes Encefálicas e Doações

Efetivas, por Hospital (2007-

7.2. Evolutivo do Número de Doações Efetivas, por Hospital (2007-

12%

18%

25% 24% 24%

32%

22%

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Evolutivo - Taxa de Conversão de Potenciais Doadores em Doadores Efetivos - NCAP

CIHDOTT - Conjunto Hospitalar de Sorocaba2007-2013

7.3. Evolutivo Geral da Taxa de Conversão de Potenciais Doadores, em Doadores

Efetivos, por Hospital (2007-

7.4. Indicadores Gerais, por Hospital

7.4.1. Conjunto Hospitalar de Sorocaba

Início: maio/2008 Status: término maio/2013

TAXA DE CONVERSÃO 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Conjunto Hospitalar de Sorocaba 12% 18% 25% 24% 24% 32% 22%

Complexo Hospitalar do Mandaqui 21% 15% 35% 47% 38% 48% 35%

H. M. Moyses Deutsch 0% 60% 48% 25% 33% 18% 35%

H. Regional de Osasco "Dr. Vivaldo Martins Simões" 18% 25% 29% 34% 43% 48% 39%

H.Estadual de Sumaré "Dr. Leandro Franceschini" 6% 0% 0% 24% 26% 32% 50%

H.M Campo Limpo " Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha" 14% 18% 33% 31% 37% 27% 42%

H.Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correa Netto" 11% 50% 29% 27% 43% 36% 35%

H.Municipal de Tatuapé "Dr. Carminio Caricchio" 11% 3% 17% 38% 45% 38% 27%

Hospital Estadual Mário Covas 15% 0% 25% 37% 28% 35% 29%

Hospital Regional Sul 15% 7% 23% 39% 40% 30% 52%

H.Municipal de Jabaquara- "Artur Ribeiro de Saboya" 21% 6% 27% 25% 32% 29% 29%

H. Regional de Taubaté 25% 7% 19% 36% 10% 11% 32%

H. Ipiranga 17% 17% 42% 40% 44% 27% 44%

Santa Casa de Sorocaba 0% 17% 29% 0% 0% 11% 35%

ESTADO SP 19% 22% 32% 34% 29% 34% 34%

Legenda:

7.4.2. Conjunto Hospitalar do Mandaqui

Início: maio/2008

Status: término set/2011

1.1.1. H. M. Moyses Deutsch

Início: abr/2009 Status: término setembro/2012

21%15%

35%

47%

38%

48%

35%

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


CIHDOTT - Conjunto Hospitalar do Mandaqui2007-2013

0%

60%

48%

25%

33%

18%

35%

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


CIHDOTT - H. M. Moyses Deutsch2007-2013

7.4.3. H. Regional de Osasco "Dr. Vivaldo Martins Simões”

Início: nov/2010 Status: encerrado em nov.13

7.4.4. Estadual de Sumaré "Dr. Leandro Franceschini"

Início: out/2011 Status: em andamento

18%

25%29%

34%

43%48%

39%

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


CIHDOTT - H. Regional de Osasco "Dr. Vivaldo Martins Simões"2007-2013

6%0% 0%

24%26%

32%

50%

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


CIHDOTT - H.Estadual de Sumaré "Dr. Leandro Franceschini"2007-2013

6%0% 0%

24%26%

32%

50%

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


CIHDOTT - H.M Campo Limpo " Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha"2007-2013

11%

50%

29% 27%

43%

36% 35%

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


CIHDOTT - H.M H.Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correa Netto"2007-2013

7.4.5. H.M Campo Limpo " Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha"

Início: ago/2011 Status: em andamento

7.4.6. H.Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correa Netto"

Início: mai/2011 Status: em andamento

7.4.7. H.Municipal de Tatuapé "Dr. Carminio Caricchio"

Início: mai Status: em andamento

7.4.8. Hospital Estadual Mário Covas


11%

3%

17%

38%

45%

38%

27%

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


CIHDOTT - H.Municipal de Tatuapé "Dr. Carminio Caricchio"2007-2013

21%

6%

27%25%

32%29% 29%

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


CIHDOTT - H.Municipal de Jabaquara- "Artur Ribeiro de Saboya"-2007-2013

7.4.9. H.Municipal de Jabaquara- "Artur Ribeiro de Saboya"




12%

18%

25% 24% 24%

32%

22%

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013


CIHDOTT - Conjunto Hospitalar de Sorocaba2007-2013

7.4.11 H. Ipiranga


7.4.12 Santa Casa de Sorocaba

Início: dez/2013, indicadores serão contabilizados a partir de jan/2014. Status: em andamento

7.4.13 H. Regional de Taubaté

Status: aguardando documentação, para iniciar.

7.5 Representatividade do Projeto NCAP no Estado de São Paulo

7.5.11 Nº de Notificações de Morte Encefálica

7.5.12 Nº de Doações Efetivas

2008 2009 2010 2011 2012 2013

SP 94% 93% 91% 90% 90% 88%

NCAP 6% 7% 9% 10% 10% 12%

Evolutivo - Nº de Notificações de Mortes Encefálicas(2008-2013) - Representatividade do Projeto NCAP

no Estado de São Paulo

2008 2009 2010 2011 2012 2013

SP 96% 93% 90% 88% 89% 88%

NCAP 4% 7% 10% 12% 11% 12%

Evolutivo - Nº de Doadores Efetivos (2008-2013)Representatividade do Projeto NCAP no Estado de São Paulo

8. Próximas ações

8.1. Ampliação do Projeto para outros Estados: RJ, GO e DF;

8.2. Ampliação das atividades educacionais junto a outros hospitais.

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