PROGRAMA DE PREVENÇÃO E CONTROLE DO CÂNCER GINECOLÓGICO

NO ESTADO DO PARANÁ

elaborado em mar/2007

PROGRAMA DE PREVENÇÃO E CONTROLE DO CÂNCER GINECOLÓGICO

NO ESTADO DO PARANÁ

elaborado em mar/2007

ESTADO DO PARANÁSecretaria de Estado da Saúde – SESAInstituto de Saúde do Paraná – ISEP

Total de coletas de citopatologias. Paraná, 1998- 2006*Total de coletas de citopatologias. Paraná, 1998- 2006*

*Computados até outubro de 2006Fora da faixa

25-59 anos

420.

464

357.

823

341.

414

378.

526

526.

053

383.

634

431.

057

503.

127

452.

856

0

100.000

200.000

300.000

400.000

500.000

600.000

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

473.808

415.606391.410

429.650

570.234

412.492

475.922

566.321509562

ESTIMATIVA DE COBERTURA ANUAL E RAZÃO DO NÚMERO DE EXAMES CITOPATOLOGICOS DO CÂNCER DE COLO UTERINO NA POPULAÇÃO ALVO DO PROGRAMA (25-59 AN0S), PARANÁ 1998-2006-INCLUINDO CURITIBA

ANO NÚMERO DE EXAMES/ ANO

POP.FEM 25-59 ANOS

META. ANUAL ( 70 % SUS-1998-2005)( 80% SUS-2006)

COBERTURA ANUAL %

RAZÃO DE EXAMES

CONSIDERANDO USUÁRIAS SUS

RAZÃO DE EXAMES CONSIDERANDO TODA A POP DE MULHERES - (Parâmetro do Ministério da Saúde)

1998 420.464 1.983.348 1.388.344 30 0,30 0,21 1999 357.823 2.009.351 1.406.546 25 0,25 0,18 2000 341.414 2.114.946 1.480.462 23 0,23 0,16 2001 378.526 2.142.917 1.500.042 25 0,25 0,18 2002 526.053 2.166.281 1.516.397 35 0,35 0,24 2003 383.634 2.192.513 1.534.759 25 0,25 0,17 2004 432.057 2.248.178 1.573.725 27 0,27 0,19 2005 503.127 2.272.854 1.590.999 32 0,32 0,22 2006* 452.856 2.301.283 1.841.026 25 0,25 0,20

Programa Prevenção e Controle Câncer Ginecológico, Programa Prevenção e Controle Câncer Ginecológico, distribuição por regional de saúde, janeiro-2006 a dezembro-distribuição por regional de saúde, janeiro-2006 a dezembro-

2006 - Paraná2006 - Paraná

8355

9945

2206

5

1920

5

1675

4

5185

8

2214

1

4106

6

1854

4

8423

1528

0

1969

4

3671

3

2745

3

1545

0

1891

2

1385

1

2456

8

1215

6

2568

9

7016

6

1127

4

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000

50000

55000

60000

65000

70000

75000

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º 14º 15º 16º 17º 18º 19º 20º 21º 22º

Nº

Abso

luto

RS

RAZÃO DE EXAMES CITOPATOLÓGICOS - Paraná-2006RAZÃO DE EXAMES CITOPATOLÓGICOS - Paraná-2006

0,3

0,270,29

0,31

0,29

0,24

0,28

0,23

0,310,280,280,28

0,32

0,27

0,22

0,34

0,38

0,26

0,35

0,20,20,18

01º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º 14º 15º 16º 17º 18º 19º 20º 21º 22º PR

RA

ZÃ

O D

E

EX

AM

ES

RS

0,25

POP 25-59 ANOS-SUS

REGIONAL DE SAÚDE Nº EXAMESMULHERESDE 25-59ANOS

MÉDIA MÊS POP FEM 25-59 ANOSTOTAL

POP FEM 25-59 ANOS 80%SUS

RAZÃO DEEXAMES POPTOTAL 25-59ANOS- parâmetroMinistério daSaúde

RAZÃO DEEXAMES POPSUS

1ª Paranaguá 8303 692 58431 46745 0,14 0,182ª Metropolitana 123741 10312 758634 606907 0,16 0,203ª Ponta Grossa 19343 1612 120931 96745 0,16 0,204ª Irati 9035 753 32397 25918 0,28 0,355ª Guarapuava 18846 1571 91110 72888 0,21 0,266ª União da Vitória 10192 849 33734 26987 0,30 0,387ª Pato Branco 14102 1175 51761 41409 0,27 0,348ª Francisco Beltrão 11848 987 67510 54008 0,18 0,229ª Foz do Iguaçu 20694 1725 95446 76357 0,22 0,2710ª Cascavel 27594 2300 108773 87018 0,25 0,3211ª Campo Mourão 15074 1256 68459 54767 0,22 0,2812ª Umuarama 11545 962 52325 41860 0,22 0,2813ª Cianorte 6478 540 28981 23185 0,22 0,2814ª Paranavaí 13760 1147 54969 43975 0,25 0,3115ª Maringá 30815 2568 166344 133075 0,19 0,2316ª Apucarana 16656 1388 75321 60257 0,22 0,2817ª Londrina 37753 3146 192774 154219 0,20 0,2418ª Cornélio Procópio 12366 1031 52584 42067 0,24 0,2919ª Jacarezinho 14299 1192 57884 46307 0,25 0,3120ª Toledo 16765 1397 73205 58564 0,23 0,2921ª Telêmaco Borba 7238 603 33025 26420 0,22 0,2722ª Ivaiporã 6409 534 26685 21348 0,24 0,30TOTAL 452856 37738 2301283 1841026 0,20 0,25

RAZÃO DE EXAMES DE CITOLOGIAS DO COLO UTERINO POR RS PARANÁ 2006

2004 2005 2006DESCRIÇÃONº

EXAMES% Nº

EXAMES% Nº

EXAMES%

SATISFATORIA 390507 82,10 454925 80,38 471926 92,64 SATISF. MAS LIMITADA 83524 17,56 109617 19,37 36105 7,09 INSATISFATORIA 1599 0,34 1428 0,25 1399 0,27 TOTAL 475630 100 565970 100 509430 100

QUALIDADE DA COLETA-PARANÁ 2004-2006

CITOLOGIASCITOLOGIAS ALTERADASALTERADAS

2005200511.365 11.365 (2%)(2%)

2006200611.230 (11.230 (2,2%)2,2%)

ASCUS AGUS HPV NIC I NIC I I NIC I I I CaInvasor

Adeno Ca "in situ"

Adeno Cainvasor

5.115

511

1.543

2.056

1.349

682

80 15 14

0

500

1.000

1.500

2.000

Número de lesões por tipo antiga e nova nomenclatura.Número de lesões por tipo antiga e nova nomenclatura. Paraná, 2005Paraná, 2005

CARCINOMA

LIEBGATIPIAS

LIEAG

Total de Coletas: 566.321Citol.Alteradas: 11.365 (2,0%)

ASCUS AGUS HPV NIC I NIC I I NIC I I I CaInvasor

Adeno Ca "in situ"

Adeno Cainvasor

4.918

484

1.8582.234

1.317

305

77 21 16

0

500

1000

1500

2000

CITOLOGIAS ALTERADAS - Paraná 2006CITOLOGIAS ALTERADAS - Paraná 2006 Total de Coletas: 509.562

Citologias Alteradas: 11.230 (2,2 %)

ATIPIAS LIEBG

LIEAG

CARCINOMA

CARCINOMA INVASOR

1%

ASCUS/AGUS48%

LESÕES DE ALTO GRAU15%

LESÕES DE BAIXO GRAU

36%

Percentual de lesões de baixo e alto grau. Paraná 2006Percentual de lesões de baixo e alto grau. Paraná 2006 Total de Coletas: 509.562 Total de Coletas: 509.562 Citologias Alteradas: 11.230 (2,2 Citologias Alteradas: 11.230 (2,2 %)%)

Série Histórica de Resultados Alterado por Carcinoma Invasor por 100.000 Exames Citopatológicos Realizados no

Paraná (1998 - 2006)

15,1114,13

21,01

24,4921,39

34,68

42,67

44,9943,48

98 99 00 01 02 03 04 05 06

EXAMESEXAMESAUDITADOS PELA AUDITADOS PELA

UMEQC-2006UMEQC-2006

77.6377.6344

(15,2% das coletas)(15,2% das coletas)

Controle de Qualidade dos Laudos 2003, 2004, 2005 e 2006Controle de Qualidade dos Laudos 2003, 2004, 2005 e 2006

2003 2004

2005 2006

Coeficiente de mortalidade por câncer do colo uterino PR, 1997 a 2006 .

6,376,41

5,42

5,01

5,21

5,465,6

6,015,74

5,06

y = -0,0894x + 6,1207

R2 = 0,2902

0

1

2

3

4

5

6

7

1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

Sistema de Busca Ativa

• 2004 - 8423 exames cadastrados

• 2005 - 10547 exames cadastrados

• 2006 - 3564 exames cadastrados (até jun)

• total de exames cadastros desde 2000= 34.616

• mulheres acompanhadas/cadastros acessados pelos municípios -12 676 (36,6%)

Indicadores de monitoramento e avaliação do Pacto pela Saúde-2007

1-RAZÃO DE EXAMES PREVENTIVOS DO CÂNCER DE COLO DO ÚTERO EM MULHERES DE 25- 59 ANOS E A POPULAÇÃO FEMININA NESTA FAIXA ETÁRIA-

Número de exames citopatológicos cérvico uterino realizados em mulheres de 25 a 59 anos em determinado local e período número total de mulheres de 25 a 59 anos no mesmo local e período.

Meta proposta pelo MS e SESA

Fonte: SISCAM/SISCOLO/IBGE-

Observação: no Paraná a fonte é a APP, e podemos calcular em paralelo a Razão de Exames pela população SUS- estimativa em 80% do total de mulheres na faixa etária do programa(25-59anos)

= 0,3

Indicadores de monitoramento e avaliação do Pacto pela Saúde-2007

2-PROPORÇÃO DE AMOSTRAS INSATISFATÓRIAS DE EXAMES CITOPATOLÓGICOS.

Número de amostras insatisfatórias de exames citológicos cérvico-vaginais em determinados local e período

número total de exames citopatológicos realizados no mesmo local e período x 100

Meta proposta pelo MS e SESA=5%

Fonte SISCAM-SISCOLO

= 5%