Atendimento ao paciente e estratégias para instrução efetiva de Exercício Terapêutico

Prof. Esp. Kemil Rocha Sousa

Atendimento ao paciente e estratégias para instrução efetiva de Exercício Terapêutico

• Uma boa compreensão do processo de incapacitação permite que o terapeuta ofereça uma assistência ótima ao paciente, por entender as relações entre patologia, deficiências, limitações funcionais, incapacidades, qualidade de vida, fatores de risco e os efeitos das intervenções intra-individuais e extra-individuais.

(HALL & BRODY, 2007)

Atendimento ao paciente e estratégias para instrução efetiva de Exercício Terapêutico

• O fornecimento de um atendimento de qualidade envolve a habilidade de fazer julgamentos clínicos adequados, solucionar problemas que aflijam o paciente e aplicar o conhecimento das inter-relações entre patologia, comprometimento, limitação e incapacidade ao longo de cada fase do tratamento.

(KISNER & COLBY, 2010)

Tomada de decisão clínica• Processo complexo e dinâmico de raciocínio e

pensamento analítico (crítico) que envolve fazer julgamentos e determinações no contexto de atendimento do paciente

• Algumas regras de previsão clínica contém fatores de previsão que ajudam o profissional a estabelecer diagnósticos ou prognósticos específicos, enquanto outras identificam subgrupos de pacientes que tem maior possibilidade de se beneficiarem de uma abordagem de tratamento em particular.

Tomada de decisão clínica• Instrumentos de previsão de trombose venosa

profunda

• Fratura de tornozelo após uma lesão aguda de tornozelo

• Identificar pacientes com dor lombar que mais provavelmente responderão aos exercícios de estabilização

Prática baseada em evidências• Identificar o problema do paciente e convertê-lo em uma

pergunta específica.• Pesquisar a literatura e colher estudos científicos de relevância

clínica que contenham evidências relacionadas à pergunta.• Analisar de modo crítico as evidências pertinente encontradas

durante a pesquisa na literatura e fazer julgamentos com reflexão sobre a qualidade da pesquisa e a aplicabilidade da informação no problema identificado no paciente.

• Integrar a estimativa de evidências com a habilidade e experiência clínica e as circunstâncias e valores únicos do paciente para tomar as decisões.

• Incorporar os achados e decisões no tratamento do paciente.• Avaliar os resultados das intervenções e fazer outras perguntas

caso necessário.

Modelo de tratamento do paciente• Exame abrangente;• Avaliação dos dados coletados;• Determinação de um diagnóstico baseado nos

comprometimentos, limitações funcionais e incapacidade;• Estabelecimento de um prognóstico e plano de

atendimento baseado em metas orientadas para o paciente;

• Implementação de intervenções apropriadas.

Obs: O processo de tratamento culmina na conquista de resultados funcionais significativos pelo paciente, reexame e reavaliação e consequente alta.