principais entraves desafios da saúde do amapá 2013

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Olinda Consuelo Lima Araújo Secretária do Estado da Saúde

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Page 1: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

Olinda Consuelo Lima Araújo Secretária do Estado da Saúde

Page 2: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

PRINCIPAIS ENTRAVES INFRAESTRUTURA

1. ESPAÇO FÍSICO 1.1 N° DE LEITOS

Page 3: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

PRINCIPAIS ENTRAVES INFRAESTRUTURA

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

SUS Existente 831 809 821 821 878 881 891 891 914 977 991

Necessários 1033 1070 1095 1189 1231 1175 1226 1253 1337 1369 1397

Déficit SUS 202 261 274 368 353 294 335 362 423 392 406

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

DE

LEIT

OS

LEITOS CLÍNICOS E CIRÚRGICOS

Obs. 1 Leitos Clínicos e Cirúrgicos, Considerado conforme portaria Ministerial nº 1101 de 2002: Dois leitos população ano / 1000 habitantes .

FONTE: DAC/SESA/AP

Page 4: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

PRINCIPAIS ENTRAVES INFRAESTRUTURA

Obs. 2- Leitos de UTI Utilizado o número limite de leitos proporcional aos leitos Clínicos e Cirúrgicos: 4%

FONTE: DAC/SESA/AP

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

SUS 19 19 21 21 23 26 26 28 39 39 46

Necessários 41 43 44 48 49 47 49 50 53 55 56

Déficit 22 24 23 27 26 21 23 22 14 16 10

0

10

20

30

40

50

60

N D

E LE

ITO

S

LEITOS UTI

Page 5: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

PRINCIPAIS ENTRAVES INFRAESTRUTURA

Unidade

Hospital

ar

LEITOS 2011 Total LEITOS 2012 LEITOS 2013 Total Total

de

ampli

ação

Em

2013

Comum UTI Comum UTI Comum UTI

HELJARÍ 62 *NE 62 80 *NE 80 *NE 80 0

HES 82 *NE 82 108 10 106 04 110 -8

HE 117 06 123 94 06 107 06 113 +13

HCA/PAI 100 05 105 129 05 108 10 118 +29

HCAL 167 08 175 173 09 195 12 207 +23

HMML 208 12 220 177 18 152 18 170 -25

HESCSL 107 08 115 107 08 107 08 115 0

TOTAL 851 42 885 868 58 855 58 913 +34

Page 6: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

PRINCIPAIS ENTRAVES INFRAESTRUTURA

174

334

200 186

20

914

162

364

215 220

16

977

186

334

198

246

27

991

0

200

400

600

800

1000

1200

Cirúrgicos Clínicos Obstétrico Pediátrico OutrasEspecialidades

Total

2010

2011

2012

Quantidade SUS Leito por Especialidade e Ano

Page 7: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

PRINCIPAIS ENTRAVES INFRAESTRUTURA

Valor total por Especialidade e Ano processamento

20.736.476,68 22.010.050,32

23.197.926,19

0

5000000

10000000

15000000

20000000

25000000

2010 2011 2012

Período:2010-2012

Especialidade 2010 2011 2012

Clínica cirúrgica 6.657.404,31 7.135.729,02 8.122.753,88

Obstetrícia 7.151.677,33 6.762.729,15 6.775.404,12

Clínica médica 3.863.514,67 4.108.978,54 4.337.716,60

Psiquiatria 7.132,05 1.792,00 3.528,00

Pneumologia sanitária (tisiologia) 6.263,63 2.540,87 6.022,12

Pediatria 3.050.484,69 3.998.280,74 3.952.501,47

Total 20.736.476,68 22.010.050,32 23.197.926,19

Fonte: Ministério da Saúde - Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS)

Page 8: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

PRINCIPAIS ENTRAVES Acesso as Especialidades Médicas

Equipamentos

Atendimento

Credenciamento de Serviços

Organização da Gestão das Unidades de Saúde

SERVIÇOS

Page 9: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

PRINCIPAIS ENTRAVES SERVIÇOS

Total de Médicos: 455

Fonte: Ministério da Saúde - Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil – CNES 2013

Page 10: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

PRINCIPAIS ENTRAVES

RELAÇÃO MÉDICO / POPULAÇÃO OMS – 1/1.000

Brasil - 1,76 /1.000

Amapá – 0,65/1.000 Concentração no Brasil – Região Sudeste

RECURSOS HUMANO

Page 11: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

Acidentes de Trânsito

PRINCIPAIS ENTRAVES MUDANÇA DO PERFIL

EPIDEMIOLÓGICO

Câncer (Auto cuidado)

Doenças Cardiovasculares

Causas Externas

Page 12: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

PRINCIPAIS ENTRAVES MUDANÇA DO PERFIL

EPIDEMIOLÓGICO

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Algumas doenças infecciosas e parasitárias Neoplasias (tumores)

Doenças do aparelho circulatório Doenças do aparelho respiratório

Algumas afec originadas no período perinatal Causas externas de morbidade e mortalidade

Page 13: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

PRINCIPAIS ENTRAVES MUDANÇA DO PERFIL DEMOGRÁFICO

DISTRIBUIÇÃO DA POPULAÇÃO POR SEXO, SEGUNDO OS GRUPOS DE IDADE

FONTE: http://www.censo2010.ibge.gov.br

Page 14: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

PRINCIPAIS ENTRAVES

10,8

8,3

7,1

5,6

5,1

Doenças do aparelho respiratório

Algumas doenças infecciosas e parasitárias

Doenças do aparelho digestivo

Lesões enven e alg out conseq causas externas

Doenças do aparelho geniturinário

Doenças do aparelho circulatório

Percentual das internações por causa geral, Amapá, 2011

Page 15: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

PRINCIPAIS ENTRAVES RECURSOS FINANCEIROS

29,8

25,7

14,5

10,5

0,6

5,7

2

Quedas

Ac. de Trânsito

Agressões

Contato animais e plantasvenenosos

Lesões autoprovocadas

Seqüelas de causas externas

Contato fonte de calor e substquentes

PERCENTUAL DE INTERNAÇÃO POR CAUSA EXTERNA, AMAPÁ,

2011

TOTAL DA ARRECADAÇÃO - 2012: R$ 460.073.717,15

FONTE: SIPLAG

Page 16: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

Acidentes de trânsito 2012

MES ACIDENTES

MACAPÁ SANTANA OUTROS TOTAL

GERAL

JANEIRO 315 295 13 07 311

FEVEREIRO 306 276 12 18 304

MARÇO 316 284 12 20 314

ABRIL 283 259 16 08 282

MAIO 334 310 13 11 331

JUNHO 320 293 09 18 319

JULHO 301 279 05 17 301

AGOSTO 341 306 15 20 337

SETEMBRO 351 314 13 15 350

OUTUBRO 447 406 19 22 439

NOVEMBRO 337 309 16 12 332

DEZEMBRO 327 282 21 24 323

TOTAL 3.978 3.613 164 192 3.943

Page 17: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

PRINCIPAIS AVANÇOS

Concurso público para provimento de vagas e formação de cadastro-reserva para os cargos de nível Superior e Nível Médio da Secretaria de Estado da Saúde do Estado do Amapá/AP

Fonte: http://www.universa.org.br

CONCURSO PÚBLICO

Page 18: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

ITEM INVESTIMENTO VALOR E FONTE DE RECURSOS

VALOR POR FONTE FONTE VALOR TOTAL

1

Reforma e Ampliação do

Hospital de Clínicas Alberto Lima

R$ 12.000.000,00 EMENDA

R$ 13.115.088,99

R$ 1.115.088,99 CONTRAPARTIDA

2 Reforma e Ampliação do

Hospital de Santana

R$ 5.000.000,00 BNDES

R$ 21.980.000,00

R$ 2.880.000,00 EMENDA PARLAMENTAR

R$ 13.000.000,00

2.1 Reforma da Porta de Entrada do Hospital Estadual de Santana

R$ 1.000.000,00 PROPOSTA 031854/2012 - PRÉ-CONV 782107/2012

R$ 100.000,00 CONTRAPARTIDA

Page 19: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

3

Reforma e Ampliação do Hospital da Criança e do Adolescente

R$ 15.995.313,19 BNDES R$

15.995.313,19

4

Reforma e Ampliação do Hospital Estadual de Laranjal do Jari

R$ 17.568.676,27

BNDES R$

17.568.676,27 BNDES

5 Construção do Complexo Regulador do SUS/SAMU

1.136.387,04 BNDES R$ 1.136.387,04

6

Construção de Sete bases do SAMU nos municípios de Mazagão, Porto Grande, Ferreira Gomes, Tartarugalzinho, Calçoene, Oiapoque e Laranjal do Jari

R$ 2.263.612,96 BNDES R$ 2.263.612,96

7 Construção da Maternidade de Partos Normais na Zona Norte de Macapá

R$ 6.100.000,00 BNDES R$ 6.100.000,00

8 Reforma e Ampliação do Hospital de Oiapoque

R$ 1.500.000,00 EMENDA R$ 1.500.000,00

Page 20: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

9

Reforma e Ampliação da Porta de Entrada do

Hospital de Emergência Osvaldo Cruz

R$ 1.667.000,00 PROPOSTA 031568/2012 -

PRÉ-CONV 780106/2012/MS/RUE

R$ 29.537.700,00

R$ 166.700,00 CONTRAPARTIDA

9.1 Reforma da Porta de

Entrada do Hospital de Emergência Osvaldo Cruz

R$ 400.000,00 PROPOSTA 031766/2012 -

PRÉ-CONV 780882/2012/MS/RUE

R$ 40.000,00 CONTRAPARTIDA

9.2 Reforma e Ampliação do Hospital de Emergência

Osvaldo Cruz

R$ 5.000.000,00 PROPOSTA 055382/2012 - PRÉ-CONV 782150/2012/

R$ 264.000,00 CONTRAPARTIDA

9.3 Conclusão das Obras de Reforma e Ampliação do Hospital Oswaldo Cruz

R$ 22.000.000,00 -

10 Construção de Unidade de

Pronto Atendimento na Zona Norte de Macapá

1.400.000,00 MS/OGU

3.759.658,00 2.359.658,00 BNDES

11 Construção de Unidade de

Pronto Atendimento na Zona Sul de Macapá

1.400.000,00 MS/OGU

3.759.658,00 2.359.658,00 BNDES

12

Construção de Unidade de Pronto Atendimento no município de Laranjal do

Jari

1.400.000,00 MS/OGU

3.759.658,00 2.359.658,00 BNDES

13 Construção do Complexo

do Novo Pronto Socorro da Zona Norte

9.000.000,00 PROPOSTA-

054725/2012/PRÉ-CONV 782145/2012 9.474.000,00

474.000,00 CONTRAPARTIDA

- -

Page 21: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

14 Construção de Unidade Básica de Saúde em Mazagão

400.000,00 MS/OGU 400.000,00

15 Construção de Unidade Básica de Saúde em Mazagão

400.000,00 MS/OGU 400.000,00

16 Construção de Unidade Básica de Saúde em Mazagão

400.000,00 MS/OGU 400.000,00

17.1

Reforma da Unidade de Atenção Especializada em saúde para adequação da ambiência dos serviços de

Parto do Hospital da Mulher Mãe Luzia

250.000,00

PROPOSTA-024594/2012/PRÉ-CONV

779073/2012 275.000,00

25.000,00

17.2

Ampliação da Unidade de Atenção Especializada em Saúde para Adequação da Ambiência dos serviços de Parto da Unidade Mista de

Saúde do Município do Amapá

250.000,00

PROPOSTA-024650/2012/PRÉ-CONV

780878/2012 263.158,00

13.158,00

17.3 Ampliação para adequação

da ambiência PPP do Hospital de Oiapoque

250.000,00 PROPOSTA-02701/2012/PRÉ-CONV

774773/2012 263.158,00

13.158,00

Page 22: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

17.4

Reforma da Unidade de Atenção Especializada em saúde para adequação da ambiência dos serviços de

Parto do Hospital da Mulher Mãe Luzia

350.000,00

PROPOSTA-024594/2012/PRÉ-CONV

779073/2012 368.500,00 18.500,00

17.5

Ampliação da Unidade de Atenção Especializada em

Saúde para implantação do Centro de Parto Normal do

Municípo de Santana

350.000,00 PROPOSTA-

024732/2012/PRÉ-CONV 779076/2012

368.500,00 18.500,00

17.6

Ampliação da Unidade de Atenção Especializada em

Saúde para Implantação da Casa da Gestante, Bebê e Puerpera no Município de

Santana

335.808,00

PROPOSTA-024594/2012/PRÉ-CONV

779073/2012 353.483,00

17.675,00

17.7

Ampliação de Unidade de Atenção Especializada em

Saúde para implantação da Casa da Gestante, Bebê e Puérpera no Município de

Santana

335.808,00

PROPOSTA-024749/2012/PRÉ-CONV

77907/2012 353.483,00

17.675,00

18

Reforma, Ampliação e Modernização da Rede de Unidades Mistas (13 unidades)

R$ 21.000.000,00 BNDES R$ 21.000.000,00

SUBTOTAL R$ 154.395.034,45 R$ 154.395.034,45

Page 23: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

OBRAS – R$ 185.895.034,45

INVESTIMENTO GLOGAL

EQUIPAMENTO – R$ 42.148.754,00

GLOBAL – R$ 227.043.788,45

Page 24: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

PRINCIPAIS AVANÇOS RECURSOS FINANCEIROS

R$ 7.220.234,00 EMENDAS

R$ 8.755.358,00 BNDS

R$ 4.500.000,00 ESTADO

Page 25: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

PRINCIPAIS AVANÇOS

– TOMOGRAFO - CARRO DE ANESTESIA – MAMÓGRAFO - VENTILADOR – ARCO CIRURGICO - MONITORES – MOBILIÁRIO HOSPITALAR - BISTURI ELÉTRICO – ASPIRADOR - INCUBADORAS

AQUISIÇÃO DE EQUIPAMENTOS

Page 26: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

INVESTIMENTOS EM SAÚDE

Reforma, adaptações e ampliação do Hospital Estadual de Laranjal do

Jari

Valor do Investimento:

R$ 18.000.00,00

Page 27: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

Evolução da Obra

SAÚDE: INVESTIMENTOS PARA MUDAR O SETOR E ATENDER TODO O ESTADO

Novo Hospital da Criança e do Adolescente Investimentos de

R$ 16 milhões

Page 28: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

Novo Hospital Alberto Lima

(R$ 13 milhões)

SAÚDE: INVESTIMENTOS PARA MUDAR O SETOR E ATENDER TODO O ESTADO

Complexo Regulador do SUS/SAMU (R$ 1,4 milhão)

Page 29: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

PRINCIPAIS AVANÇOS

– CAPACITAÇÃO DE GESTORES E GERENTES

– GESTÃO DE RECURSOS HUMANOS

– HUMANIZAÇÃO DA REDE

– CONTRATAÇÃO DE ESPECIALISTAS

– CHAMADA DOS APROVADOS NO CONCURSO [CADASTRO DE RESERVA]

– NOVOS CONCURSOS PARA ESPECIALISTAS

RECURSOS HUMANOS

Page 30: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

PRINCIPAIS AVANÇOS

– PLANO DE GESTÃO DE INSUMOS EM SERVIÇOS DE SAÚDE

– INFORMATIZAÇÃO PARA O CONTROLE DA AQUISIÇÃO E DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS E OUTROS INSUMOS

– OTIMIZAÇÃO DE COMPRAS

– CADASTRAMENTO E HABILITAÇÃO DE SERVIÇOS

– GESTÃO DE CONTRATOS E CONVÊNIOS

GESTÃO DE RECURSOS MATERIAIS

Page 31: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

PRINCIPAIS AVANÇOS

– IMPLANTAÇÃO DA ESCOLA TÉCNICA DO SUS

– APOIO AOS MUNICÍPIOS PARA DESCENTRALIZAÇÃO DOS SERVIÇOS

GESTÃO DA POLÍTICA DE SAÚDE

Page 32: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

Adesão e Consolidação das Redes de Atenção à Saúde

Rede Cegonha

Rede de Atenção Psicossocial

Rede de Atenção às Urgências e Emergências

Rede de Atenção às Doenças e Condições Crônicas

Rede de Cuidado à Pessoa com Deficiência

Page 33: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

REDE CEGONHA R$ 27.000.000,00

Page 34: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013
Page 35: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013
Page 36: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

Atendimento humanizado para quem precisa de atendimento hospitalar

304 equipes multiprofissionais de atenção domiciliar e 122 equipes de apoio estão em 75 municípios e 19 estados

Cada equipe atende, em média, 60 pacientes por mês, simultaneamente

Acesso e qualidade no atendimento

Page 37: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013
Page 38: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

REDE CRÔNICAS EIXO CÂNCER

Page 39: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

Programa Nacional de Controle do

Câncer de Colo do Útero

Page 40: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013
Page 41: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013
Page 42: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013
Page 43: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013
Page 44: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013

PRINCIPAIS DESAFIOS Plano Diretor Hospital de

Santana

Page 45: Principais entraves desafios da Saúde do Amapá 2013