plano municipal de saúde 2009 - 2013

PPPlllaaannnooo MMMuuunnniiiccciiipppaaalll dddeee SSSaaaúúúdddeee dddeee DDDiiivvviiinnnóóópppooollliiisss

QQQuuuaaadddrrriiiêêênnniiiooo 222000111000///222000111333 GGGeeessstttãããooo 222000000999///222000111222

SUS

Sistema Único de Saúde

Prefeitura Municipal de Divinópolis

PLANO MUNICIPAL DE SAÚDE 2009/2012 – Aprovado pelo CMS em reunião ordinária realizada em 29/10/2009

SUS


Prefeitura Municipal de Divinópolis Secretaria Municipal de Saúde

ÍÍÍNNNDDDIIICCCEEE

I - Identificação do Município ................................................................................. 01

I-1- Dados da Prefeitura Municipal ....................................................... 01

I-2- Dados do Órgão Gestor da Política de Saúde ............................... 02

I-2-1- Organização Administrativa da SEMUSA ........................... 04

II - Apresentação.................................................................................................... 05

III - Caracterização (aspectos demográficos, sociais e econômicos) ..................... 06

III-1- Dados populacionais ................................................................... 06

Pirâmide Etária ................................................................... 08

III-2- Condições de vida da população ................................................. 08

III-2-1- Nível Educacional............................................................. 08

III-2-2- Condições Ambientais ...................................................... 08

IV - Análise da Situação de Saúde ........................................................................ 10

IV-1- Organização e Funcionamento do Sistema Local ........................ 10

IV-1-1- Condição de Gestão ........................................................ 10

IV-1-2- Regionalização da Assistência ........................................ 10

A) Macrorregião Oeste......................................................... 10 Mapa Macrorregiões de Minas Gerais .................... 10 Mapa Microrregiões da Macro Oeste ...................... 11

B) Microrregião Divinópolis/Santo Antônio do Monte ........... 13 Mapa Municípios da Micro Divinópolis/SAMonte ..... 13

C) Distritos Sanitários .......................................................... 14 D) Unidades de Saúde......................................................... 15

Próprias .................................................................. 15 Contratadas ............................................................ 16 Parcerias ................................................................ 16

IV-1-3- Habilitações ..................................................................... 16

IV-1-4- Rede Assistencial............................................................. 18

1) Rede Ambulatorial ........................................................... 18 Relação dos Profissionais lotados na Semusa ........ 19 Estrutura física da Saúde da Família........................ 20 Serviços ambulatoriais contratados ......................... 21


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2) Assistência Ambulatorial.................................................. 22 Relação Produção Ambulatorial & PPI..................... 22 Produção Ambulatorial de 2004 a 2008 ................... 24 Encaminhamentos para outros Municípios .............. 25 Encaminhamentos para outros Estados .................. 26 Vazios Assistenciais Ambulatoriais ......................... 26

3) Rede Hospitalar ............................................................... 27 Leitos Hospitalares .................................................. 27

4) Assistência Hospitalar...................................................... 28 Internações em Divinópolis ...................................... 28 Encaminhamentos para outros municípios .............. 30 Encaminhamentos para outros Estados .................. 30

IV-1-5- Financiamento.................................................................. 31

IV-1-6- Perfil Epidemiológico........................................................ 32

1) Morbidade ....................................................................... 32 Principais Causas de Internação de residentes ...... 32 Internações por Faixa Etária ................................... 36 Internações por Causas Sensíveis .......................... 37 Tempo médio de permanência dos leitos SUS ....... 39

2) Mortalidade...................................................................... 40 Principais Causas de Mortalidade de residentes ..... 40 Mortalidade por Faixa Etária ................................... 42 Mortalidade de residentes de 1999 a 2007 ............. 45

3) Nascidos Vivos ................................................................ 46 4) Cobertura Vacinal ............................................................ 47

V - Definição de Políticas e Prioridades ................................................................. 47

V-1- Problemas elencados pelo grupo Colegiado ................................. 47

V-2- Priorização dos problemas elencados........................................... 50

V-2-1- Eixo Prioritário 01: Assistência Hospitalar ......................... 50

V-2-2- Eixo Prioritário 02: Rede Assistencial Própria ................... 50

V-2-3- Eixo Prioritário 03: Resolutividade da Assistência ............. 51

V-2-4- Eixo Prioritário 04: Integralidade da Assistência................ 51

V-2-5- Eixo Prioritário 05: Incorporação tecnológica .................... 52

V-2-6- Eixo Prioritário 06: Gestão do Trabalho............................. 52

V-2-7- Eixo Prioritário 07: Processo de Trabalho ......................... 53

V-2-8- Eixo Prioritário 08: Gestão do Sistema.............................. 53

V-3- Situação desejada p/ 2023 (estrutura física da atenção primária) . 54

V-3-1- Endereço das Unidades Básicas a serem construídas...... 55


SUS



V-4- Territorialização - Reorganização dos Distritos Sanitários ............ 57

Mapa Setores Sanitários ............................. 59

VI - Programação Plurianual 2010/013 .................................................................. 59

Prioridade 01................................................ 60

Prioridade 02................................................ 62

Prioridade 03................................................ 64

Prioridade 04................................................ 69

Prioridade 05................................................ 70

Prioridade 06................................................ 71

Prioridade 07................................................ 72

Prioridade 08................................................ 73

ANEXO 1 – Listagem oficial padronizada na Farmácia Municipal ......................... 74

a) Lista Básica...................................................................................... 75 b) Ação Civil Pública - Anticonvulsivantes ............................................ 77 c) Programa de Saúde Mental .............................................................. 77 d) Medicamentos de uso em procedimentos clínicos............................ 77 e) Programa DST/AIDS ........................................................................ 78 f) Medicamentos de uso específico do PSR ......................................... 78 g) Medicamentos de aquisição centralizada (MS)................................. 80 h) Produtos correlatos .......................................................................... 80

PLANO MUNICIPAL DE SAÚDE 2009/2012 – Aprovado pelo CMS em reunião ordinária realizada em 29/10/2009 1

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I - IDENTIFICAÇÃO DO MUNICÍPIO

Município: Divinópolis – Minas Gerais

Data da Emancipação do Município (2): 01 de junho de 1912

População 2009 : 216.100 habitantes (Estimativa) (1)

Área da Unidade Territorial (1): 709 Km2

Região de terras altas, sendo 15% de terrenos montanhosos, 53% de campos e

32% de áreas planas (2)

Localização no Estado:

Região Centro Oeste de Minas Gerais, a 106 Km de Belo Horizonte

Altitude (2): Máxima: 1.106m - Local: Serra dos Caetanos

Mínima: 670m - Local: Foz do Córrego do Morro Grande

Clima (2): Quente e semi úmido: umidade relativa do ar em média 72%.

Temperatura média no inverno: 18,5ºC

Temperatura média no verão: 29ºC

Temperatura média nas outras estações: 23,8ºC

Índice Médio Pluviométrico Anual: 1.200 a 1700 mm

I-1- DADOS DA PREFEITURA MUNICIPAL

CNPJ: 18.291.351/0001-64

Prefeito Municipal 2009/2012: Vladimir de Faria Azevedo

Endereço: Rua Pernambuco nº 60 – Centro – CEP: 35.500-008

Telefone: (37)3229-6500 Fax: (37) 3229-6782

E-mail: [email protected]

(1) IBGE/internet em 08/09/2009 (2) Câmara Municipal de Divinópolis/internet em 09/09/2009


SUS



I-2- DADOS DO ÓRGÃO GESTOR DA POLÍTICA DE SAÚDE

Denominação: Secretaria Municipal de Saúde de Divinópolis (SEMUSA)

CNPJ do FMS: 18.291.351/0003-26

Missão: Promover a saúde da população de acordo com as diretrizes do SUS

Condição de Gestão: Plena do Sistema Municipal pela NOB 96

Regionalização da Assistência:

* Regional de Saúde: Divinópolis

* Microrregião de Saúde: Divinópolis/Santo Antônio do Monte

* Macrorregional de Saúde: Oeste

Gestora: Rosenilce Cherie Mourão Gontijo Resende

Escolaridade: Pós Graduada/Mestre

Formação Profissional: Enfermeira Sanitarista

Gestor Adjunto: Gilmar Gonçalves dos Santos

Escolaridade: Superior completo

Formação Profissional: Biólogo Sanitarista

Endereço: Av. Getúlio Vargas, 268 – Centro – CEP: 35.500-024

Telefone: (37) 3229-6800

Fax: (37) 3250-5471

E-mail: [email protected] [email protected]

Grupo Cogestor:

1) Diretor Financeiro: José Alcolano Martins

2) Diretor de Atenção Primária: Paulo Sérgio dos Prazeres

3) Diretora da Atenção à Média e Alta Complexidade: Simone Thompson B. Pimenta

4) Diretor de Atenção à Urgência e Emergência: Mauricio Couto Silva

5) Diretora da Vigilância em Saúde: Adriana Aparecida Gomes

6) Coordenadora de Gestão: Dorcilia Fátima de Oliveira

7) Consultor: Zeuler Vitor Ramires da Silva

8) Conselho Municipal de Saúde

Presidente: Ronaldo Maurício do Carmo

Conselheiros:


SUS



Seguimento Usuário: Nome Titular/Suplente

Aurélia Aparecida Fonseca Guimarães Titular Daniel Lucas Ribeiro Suplente Edgar Geraldo da Silva Suplente Edite Cristovina Batista Suplente Ezequiel Pereira Orcine Suplente Hairton Aparecido dos Santos Titular José Antonio Marques Titular José Antonio Ribeiro Titular Luiz Mario Giuliani Titular Luiz Timóteo Sobrinho Titular Maria da Consolação Faria Suplente Maria de Fátima Mendes Santos Suplente Maria Rosa Pinto Amaral Suplente Marília Marta Menezes Oliveira Suplente Marly Angélica Saldanha Suplente Pedro Henrique Batista de Freitas Suplente Pedro Mendonça Cauzin Titular Rangel Martins Victor Titular Ronaldo Mauricio do Carmo Titular Valteíra Felipe da Silveira Cordeiro Suplente Vânia Aparecida da Silva Titular Zilda de Almeida Titular

Seguimento Trabalhador:

Nome Titular/Suplente

Célia Oliveira Santos Titular Célio da Silva Titular Cristiano Chagas de Almeida Titular Fernanda Maria Francischetto Rocha Titular Isabela Costa Carvalho Titular Jucimara Amaral de Faria Suplente Maria Magali Teodoro Rodrigues Titular Ricardo Fernando Grigório Suplente Silvana Alcântara Santos Suplente

Seguimento Prestador:

Nome Titular/Suplente

Alair Rodrigues de Araújo Titular Flávia Fernanda de Oliveira Suplente Juliano Teixeira Moraes Suplente Lucinéia da Silva Severino Titular Maria Ione de Castro e Silva Suplente Ronan Pereira Lima Titular


SUS



Seguimento Governo: Nome Titular/Suplente

Dorcilia Fátima de Oliveira Suplente Gilmar Gonçalves dos Santos Titular Maurício Couto Silva Suplente Paulo Sérgio dos Prazeres Titular Rosenilce Cherie Mourão Gontijo Resende Titular Simone Thompson Brasil Pimenta Suplente

I-2-1- ORGANIZAÇÃO ADMINISTRATIVA SECRETARIA MUNICI PAL DE SAÚDE

Secretário Municipal de Saúde

Secretário Adjunto

TFD

Coordenador de Gestão

Diretor da Vigilância em Saúde

Diretor da Atenção

PRIMÁRIA

Diretor da Atenção à MÉDIA E ALTA COMPLEXIDADE

Diretor de Atenção à URGÊNCIA E EMERGÊNCIA

Gestão de RH

Desenvolvimento de RH

Vigilância Epidemiológica

Vigilância Ambiental

Vigilância Sanitária

CREVISA

UAP’s (15)

Apoio Diagnóstico

RT Saúde da Família

RT Assistência Farmacêutica

RT Saúde Bucal

RT Assistência Social

RT Saúde Mental

Coordenador do SERSAM

Coordenador da Policlínica

Enfermagem

Gerente: Planejamento e Programação

SAE

Diretor Téc.

Médico

Processa-mento e Avaliaçã

o

Controle e Regulação

Controle Ambulat

orial

Controle Hospitala

r

Central Regulaç

ão

Médico Diretor Técnico do PS

Enfermagem

Administração

Transporte e

Veículos

Almoxarifado

Patrimônio

Sist. Informaç

ão

Diretor Financeiro

RT Enfermagem RTFisioterapia

RTMedicina

Contabilidade

Setor de Compras

Conselho de Gestão CMS

Ag. Admin. do Secretário

Auditoria

Assessoria Jurídica

Projetos

Ouvidoria


SUS



II - APRESENTAÇÃO

Este Plano Municipal de Saúde, instrumento dinâmico e flexível do processo de

planejamento das ações e serviços de saúde, refere-se ao período 2010/2013, governo

2009/2012, e se constitui num documento formal da política de saúde de Divinópolis.

Contem as diretrizes, prioridades, objetivos, estimativa de metas a serem atingidas e

estimativas de recursos e gastos.

A elaboração e formalização deste instrumento de gestão representam o esforço

conjunto dos profissionais e gestores do SUS Divinópolis que buscam resultados

concretos na melhoria dos indicadores da saúde, na qualidade e na resolubilidade da

assistência à saúde.

Os critérios utilizados para o estabelecimento de metas e prioridades levaram em

conta as discussões dos respectivos grupos técnicos da Secretaria Municipal de Saúde –

SEMUSA, a análise das informações contidas no Plano Plurianual (PPA), o Pacto pela

Saúde e a Análise Situacional, além de todo processo de desenho e definição estratégica

do modelo assistencial e de gestão a serem implementados.

Em síntese, o modelo que se propõe é o da conformação de redes de serviços a

partir da reorganização da atenção primária. Pretende-se, com esta organização, garantir,

da forma mais racional possível, o acesso da população a todos os níveis do sistema e a

integralidade da atenção.

Sem abandonar os eixos prioritários estabelecidos pela Secretaria Estadual e

Ministério da Saúde, procurou-se definir mais claramente as políticas assumidas como

prioritárias pela atual gestão.

Divinópolis, setembro de 2009


SUS



III – CARACTERIZAÇÃO

(Aspectos demográficos, sociais e econômicos)

III-1- DADOS POPULACIONAIS

Tabela 1: População Residente, Divinópolis, 1996 a 2009

Ano População Método

2009 216.100 Estimativa 2008 213.277 Estimativa 2007 211.611 Estimativa 2006 207.981 Estimativa 2005 204.325 Estimativa 2004 197.141 Estimativa 2003 193.976 Estimativa 2002 190.796 Estimativa 2001 187.731 Estimativa 2000 183.962 Censo 1999 185.045 Estimativa 1998 180.801 Estimativa 1997 176.581 Estimativa 1996 171.565 Contagem populacional

Fonte: DATASUS/IBGE/Internet em junho de 2009

Tabela 2: Variação da população residente nos anos 1999 e 2009 Número %

Faixa Etária 1999 2009 1999 2009

Variação

0 a 12 anos 44.212 39.847 23,9 18,4 -29,6

13 a 19 anos 26.954 24.777 14,6 11,5 -27,0

20 a 59 anos 99.916 128.924 54,0 59,7 9,5

60 anos e mais 13.685 22.552 7,4 10,4 28,8

Ignorada 278 - 0,2 0,0 - Fonte: DATASUS/IBGE/internet em junho de 2009

Taxa de crescimento anual estimada (2000-2007) 1,8 %

Mulheres em idade fértil (10-49 anos), 2009 71.464

Proporção da pop. Feminina em idade fértil, 2009 64,5 % Fonte: DATASUS/Caderno de Informações/internet em 11/09/2009


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Tabela 3: População Residente por Faixa Etária e Se xo, Divinópolis, 2009

Faixa Etária detalhada Masculino Feminino Total

Menor 1 ano 1.437 1.374 2.811

01 ano 1.461 1.398 2.859

02 anos 1.488 1.425 2.913

03 anos 1.514 1.451 2.965

04 anos 1.537 1.473 3.010

05 anos 1.566 1.501 3.067

06 anos 1.594 1.528 3.122

07 anos 1.620 1.554 3.174

08 anos 1.647 1.580 3.227

09 anos 1.592 1.492 3.084

10 anos 1.607 1.535 3.142

11 anos 1.627 1.575 3.202

12 anos 1.656 1.615 3.271

13 anos 1.693 1.655 3.348

14 anos 1.721 1.689 3.410

15 anos 1.741 1.724 3.465

16 anos 1.770 1.756 3.526

17 anos 1.808 1.788 3.596

18 anos 1.856 1.820 3.676

19 anos 1.911 1.845 3.756

20 a 24 anos 9.875 9.558 19.433

25 a 29 anos 9.786 9.972 19.758

30 a 34 anos 9.232 9.725 18.957

35 a 39 anos 7.734 8.319 16.053

40 a 44 anos 7.537 8.500 16.037

45 a 49 anos 7.540 8.388 15.928

50 a 54 anos 6.292 6.664 12.956

55 a 59 anos 4.644 5.158 9.802

60 a 64 anos 3.431 3.964 7.395

65 a 69 anos 2.311 2.888 5.199

70 a 74 anos 1.765 2.394 4.159

75 a 79 anos 1.213 1.592 2.805

80 anos e mais 1.129 1.865 2.994

TOTAL 105.335 110.765 216.100

Fonte: DATASUS/IBGE/Internet em junho de 2009


SUS



Pirâmide Etária 1

15 10 5 0 5 10 15

0 a 9

10 a 19

20 a 29

30 a 39

40 a 49

50 a 59

60 a 69

70 a 79

80 e +

Faix

a E

tária

(an

os)

Percentual da População

Masculino

Feminino

Fonte: Caderno de Informações/DATASUS/Internet em junho de 2009

III-2- CONDIÇÕES DE VIDA DA POPULAÇÃO III-2-1- NÍVEL EDUCACIONAL

Tabela 4: Proporção da População Residente alfabeti zada por Faixa Etária - %

Faixa etária 1991 2000

5 a 9 anos 45,7 64,1 10 a 14 anos 96,5 98,8 15 a 19 anos 97,6 99,0 20 a 49 anos 94,7 97,3 50 anos e mais 75,5 82,3 Total 86,8 91,9 Fonte: DATASUS/Caderno de Informações/internet em 23/09/2009

III-2-2- CONDIÇÕES AMBIENTAIS

Tabela 5: Proporção de Moradores por Tipo de Abaste cimento de Água - % Abastecimento Água 1991 2000

Rede geral 94,0 95,4 Poço ou nascente (na propriedade) 5,1 3,8 Outra forma 1,0 0,8

Fonte: DATASUS/Caderno de Informações/internet em 23/09/2009


SUS



Tabela 6: Proporção de Moradores por tipo de Instal ação Sanitária - %

Instalação Sanitária 1991 2000

Rede geral de esgoto ou pluvial 78,2 81,4 Fossa séptica 0,4 0,9 Fossa rudimentar 17,4 16,0 Vala 1,2 0,2 Rio, lago ou mar - 1,0 Outro escoadouro 1,2 0,1 Não sabe o tipo de escoadouro 0,0 - Não tem instalação sanitária 1,6 0,4

Fonte: DATASUS/Caderno de Informações/internet em 23/09/2009

Tabela 7: Proporção de Moradores por Tipo de Destin o de Lixo - %

Coleta de lixo 1991 2000

Coletado 73,4 93,7 Queimado (na propriedade) 15,0 5,0 Enterrado (na propriedade) 0,3 0,1 Jogado 10,6 0,8 Outro destino 0,8 0,3 Fonte: DATASUS/Caderno de Informações/internet em 23/09/2009

Gráfico 1: Condições ambientais - % - 1991 e 2000 0 20 40 60 80 100

0 20 40 60 80 100

0 20 40 60 80 100

1991 2000

Fonte: Caderno de Informações/DATASUS/Internet em 23 /09/2009

Proporção de Moradores por Tipo de Abastecimento de Água

Proporção de Moradores por Tipo de Instalação Sanitária

Proporção de Moradores por Tipo de Destino de Lixo


SUS



IV – ANÁLISE DA SITUAÇÃO DE SAÚDE

IV-1- ORGANIZAÇÃO E FUNCIONAMENTO DO SISTEMA LOCAL IV-1-1 - CONDIÇÃO DE GESTÃO: Plena do Sistema Municipal (Portaria nº 3.061, de 24

de junho de 1998), pela Norma Operacional Básica do SUS de 1996 (NOB 96).

IV-1-2 - REGIONALIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA:

A) MACRORREGIÃO OESTE

* Divinópolis é Pólo da Macrorregião de Saúde Oeste

Regional de Saúde: Divinópolis

8

7

12

13

11

9

1

10

2

5

4

6 3

Legenda:

1- Centro (Belo Horizonte)

2- Centro Sul (Barbacena)

3- Jequitinhonha (Diamantina)

4- Leste (Governador Valadares/Ipatinga

5- Leste do Sul (Ponte Nova)

6- Nordeste (Teófilo Otoni)

7- Noroeste (Patos de Minas)

8- Norte (Montes Claros)

9- Oeste (Divinópolis)

10- Sudeste (Juiz de Fora)

11- Sul (Alfenas/Pouso Alegre/Poços de Caldas/Passos/Varginha

12- Triângulo do Norte (Uberlândia)

13- Triângulo do Sul (Uberaba)

Mapa 1: Macrorregiões de Minas Gerais

Fonte: saude.mg.gov.br/PDR/internet em setembro de 2009


SUS



População em 2009 Municípios da Macrorregião Oeste Nome do Pólo de Micro

Nº % Gestão

Aguanil Santo Antônio do Amparo 4.326 0,4 GPAB

Araújos Divinópolis/Santo Ant. do Monte 7.689 0,6 GPAB

Arcos Divinópolis/Santo Ant. do Monte 36.456 3,1 GPAB

Bambuí Formiga 22.615 1,9 GPAB

Bom Despacho Bom Despacho 44.267 3,7 GPAB

Camacho Santo Antônio do Amparo 3.231 0,3 GPAB

Campo Belo Santo Antônio do Amparo 53.642 4,5 GPSM

Cana Verde Santo Antônio do Amparo 5.925 0,5 GPAB

Candeias Santo Antônio do Amparo 16.280 1,4 GPAB

Carmo da Mata Santo Antônio do Amparo 11.445 1,0 GPAB

Carmo do Cajuru Divinópolis/Santo Ant. do Monte 20.041 1,7 GPAB

Carmópolis de Minas Santo Antônio do Amparo 16.624 1,4 GPAB

Cláudio Divinópolis/Santo Ant. do Monte 25.935 2,2 GPAB

Conceição do Pará Pará de Minas 4.867 0,4 GPAB

Córrego Danta Formiga 3.476 0,3 GPAB

Córrego Fundo Formiga 5.937 0,5 GPAB

Cristais Santo Antônio do Amparo 11.270 0,9 GPAB

Divinópolis Divinópolis/Santo Ant. do Monte 216.100 18,2 GPSM

Dores do Indaiá Bom Despacho 14.370 1,2 GPAB

Estrela do Indaiá Bom Despacho 3.788 0,3 GPAB

Formiga Formiga 67.177 5,7 GPAB

Igaratinga Pará de Minas 9.042 0,8 GPAB

Continua...

Microrregião PARÁ DE MINAS

Microrregião BOM DESPACHO

Microrregião ITAÚNA

Microrregião DIVINÓPOLIS

Microrregião FORMIGA

Microrregião STO ANTº. AMPARO

Mapa 2: Microrregiões da

Macrorregião Oeste


Tabela 8: Municípios da Macrorregião Oeste e seus r espectivos pólos Microrregionais


SUS



... Municípios da Nome do Pólo de Micro População em 2009 Gestão Macrorregião Oeste Nº %

Iguatama Formiga 7.734 0,7 GPAB

Itaguara Itaúna 12.955 1,1 GPAB

Itapecerica Divinópolis/Santo Ant. do Monte 21.199 1,8 GPAB

Itatiaiuçu Itaúna 9.370 0,8 GPAB

Itaúna Itaúna 85.837 7,2 GPSM

Japaraiba Divinópolis/Santo Ant. do Monte 3.876 0,3 GPAB

Lagoa da Prata Divinópolis/Santo Ant. do Monte 47.010 4,0 GPAB

Leandro Ferreira Pará de Minas 2.979 0,3 GPAB Luz Bom Despacho 17.833 1,5 GPAB

Martinho Campos Bom Despacho 12.663 1,1 GPAB

Medeiros Formiga 3.414 0,3 GPAB

Moema Bom Despacho 7.047 0,6 GPAB

Nova Serrana Pará de Minas 67.967 5,7 GPAB

Oliveira Santo Antônio do Amparo 39.214 3,3 GPAB

Onça de Pitangui Pará de Minas 3.125 0,3 GPAB

Pains Formiga 8.479 0,7 GPAB

Pará de Minas Pará de Minas 84.265 7,1 GPAB

Passa Tempo Santo Antônio do Amparo 8.772 0,7 GPAB

Pedra do Indaiá Divinópolis/Santo Ant. do Monte 4.079 0,3 GPAB

Pequi Pará de Minas 4.498 0,4 GPAB

Perdigão Divinópolis/Santo Ant. do Monte 7.966 0,7 GPAB

Pimenta Formiga 8.524 0,7 GPAB

Piracema Santo Antônio do Amparo 6.797 0,6 GPAB

Pitangui Pará de Minas 26.038 2,2 GPAB

Quartel Geral Bom Despacho 3.351 0,3 GPAB

Santana do Jacaré Santo Antônio do Amparo 4.723 0,4 GPAB

Santo Antônio do Amparo Santo Antônio do Amparo 18.115 1,5 GPSM

Santo Antônio do Monte Divinópolis/Santo Ant. do Monte 25.900 2,2 GPAB

São Francisco de Paula Santo Antônio do Amparo 6.384 0,5 GPAB

São Gonçalo do Pará Divinópolis/Santo Ant. do Monte 11.248 0,9 GPAB

São José da Varginha Pará de Minas 4.070 0,3 GPAB

São Sebastião do Oeste Divinópolis/Santo Ant. do Monte 5.689 0,5 GPAB

Serra da Saudade Bom Despacho 897 0,1 GPAB

Tapiraí Formiga 1.880 0,2 GPAB Fonte: saúde.mg.gov.br/PDR

População da Macro Oeste em 2009 1.188.401 hab.

Nº de municípios habilitados em GPSM 04

Nº de municípios habilitados em GPAB 52


SUS



B) MICRORREGIÃO DIVINÓPOLIS/SANTO ANTÔNIO DO MONTE

Tabela 9: Municípios da Microrregião Divinópolis/SA Monte

População em 2009 Municípios da Microrregião Divinópolis/SAMonte Nº %

Gestão

Araújos 7.689 1,8 GPAB

Arcos 36.456 8,4 GPAB

Carmo do Cajuru 20.041 4,6 GPAB

Cláudio 25.935 6 GPAB

Divinópolis 216.100 49,9 GPSM

Itapecerica 21.199 4,9 GPAB

Japaraíba 3.876 0,9 GPAB

Lagoa da Prata 47.010 10,9 GPAB

Pedra do Indaiá 4.079 0,9 GPAB

Perdigão 7.966 1,8 GPAB

Santo Antônio do Monte 25.900 6 GPAB

São Gonçalo do Pará 11.248 2,6 GPAB

São Sebastião do Oeste 5.689 1,3 GPAB

Fonte: saúde.mg.gov.br/PDR

População da Micro Divinópolis/SAMonte em 2009 433.188 hab.

Nº de municípios habilitados em GPSM 01

Nº de municípios habilitados em GPAB 12

⇒ Divinópolis é pólo da Microrregião Divinópolis/Santo Antônio do Monte, juntamente com Santo Antônio do Monte

S.A.Monte

Divinópolis

Itapecerica

Cláudio

S.S.Oeste C.Cajuru

S.G.Pará

Arcos P.Indaiá

Japaraíba

L.Prata

Araújos

Perdigão Mapa 3: Municípios da

Microrregião

Divinópolis/SAMonte



SUS



Tabela 10: Distâncias Rodoviárias de Divinópolis às Cidades da

Microrregião Divinópolis/SAMonte

Cidade Distância/Km

Araújos 57

Arcos 92

Carmo do Cajuru 11

Cláudio 58

Itapecerica 59

Japaraíba 85

Lagoa da Prata 75

Pedra do Indaiá 42

Perdigão 47

Santo Antônio do Monte 68

São Gonçalo do Pará 22

São Sebastião do Oeste 25 Fonte: Câmara Municipal de Saúde/internet em 10/09/2009

C) DISTRITOS SANITÁRIOS

Tabela 11: Área de abrangência dos Distritos Sanitá rios de Divinópolis

Distrito Sanitário Área de Abrangência

Central Centro de Saúde: Central

Nordeste Centro de Saúde: Niterói, Itaí, Icaraí e Danilo Passos

Norte Centro de Saúde: Bom Pastor e Afonso Pena

PSF: Serra Verde e Oswaldo Machado

Oeste Centro de Saúde: Ipiranga, Planalto, Tietê e Ermida

PSF: Quilombo e Djalma Dutra

Sudeste Centro de Saúde: CSU, Nações e Nossa Sra das Graças

PSF: Santos Dumont, Santa Lúcia, Buritis e Vale do Sol

Sudoeste Centro de Saúde: São José

PSF: Morada Nova, São Paulo, Belvedere e Jardinópolis


SUS



D) UNIDADES DE SAÚDE * Próprias

Quadro 1: Relação das Unidades de Saúde próprias e seus respectivos endereços e CNES

Unidade CNES Endereço Telefone CEP

C.S. Afonso Pena 2159678 R. Nova Serrana, 68 – Afonso Pena 3222-9224 35500-108

C.S. Bom Pastor 2159589 R. Pedro Ferreira do Amaral, 96 - Bom Pastor 3214-1854 35500-000

C.S. C.S.U. 2159511 R. Dolores Aguiar Rabelo, 303 - Interlagos 3222-8905 35500-491

C.S. Central 2159694 Av. 1 de Junho, 15 - Centro 3222-9940 35500-003

C.S. Danilo Passos 2159554 Av. Antônio Neto, 1768 – Danilo Passos 3222-9179 35500-336

C.S. Ermida 2159562 R. Ant. Olímpio de Oliveira,90 - Sto.Ant.Campos 3214-6162 35505-000

C.S. Icaraí 2159570 R. Mariana, 121 - Icaraí 3214-8920 35.502-231

C.S. Ipiranga 2206315 R. Ibituruna, 231 - Ipiranga 3222-9958 35502-040

C.S. Itai 2159538 R. Faradim, 895 - Itaí 3222-9441 35500-212

C.S. Nações 2159546 R. Bolívia – 751 A - Nações 3222-9826 35500-000

C.S. Niterói 2159600 R. Esmeralda, 160 - Niterói 3222-9709 35500-217

C.S. N.Sra das Graças 2159503 R. José Afonso Micheline, 685 - N.Sra.Graças 3221-2127 35501-051

C.S. Planalto 2159481 R. João Moreira, 70 – Planalto 3222-9259 35501-189

C.S. São Jose 2159597 R. Júlio Nogueira, 1320 – São José 3221-4316 35501-207

C.S. Tiete 2159473 Alameda Rio Caiapó, 131 - Tietê 3222-9984 35502-481

Crevisa - Região Beira Rio (ao lado lixão) – Zona Rural - -

E.S.F. Belvedere 2159406 R. Quito, 780 – Belvedere II 3213-6479 35501-324

E.S.F. Buriti 2159392 Comunidade Buriti – Zona Rural 3273-0054 35500-000

E.S.F. Candidés 6223354 Rua Xingus, 501 – Jardim Candidés - 35502-313

E.S.F. Djalma Dutra 2159287 Comunidade Djalma Dutra – Zona Rural 3273-0022 35500-000

E.S.F Icaraí 6026028 Av. Belo Horizonte, 264 - Icaraí 3222-7831 35502-260

E.S.F. Jardinópolis 2159449 R. Argelim, 471 - Jardinópolis 3215-5398 35501-570

E.S.F. Morada Nova 2206323 R. Santo Antônio do Monte, 221 – São Judas 3221-6315 35501-253

E.S.F Nilda Barros 6017940 Rua José Tavares, 251 – Frente - Quintino 3222-8772 35501-494

E.S.F. Nova Holanda 2159457 R. Lírio do Vale,141 - Santos Dumont 3215-3674 35501-131 E.S.F. Osvaldo Machado Gontijo 2159414 Av. Gaivota, 50 - Osvaldo Machado 3215-7853 35502-818

E.S.F. Primavera 6072046 Rua Flamboyants, 159 – Del Rey - 35500-396

E.S.F. Quilombo 2159430 Comunidade do Quilombo - Zona Rural 3273-0002 35500-000

E.S.F. Santa Lucia 2159465 R. Altino de Oliveira Campos, 221 – Padre Eustáquio 3213-4283 35501-240

E.S.F. São Paulo 2159856 R. Cabo José Carneiro, 360 - Realengo 3215-9562 35501-388

E.S.F. Serra Verde 2159422 Av. das Garças, 311 – Serra Verde 3222-5937 35502-143

E.S.F. Vale do Sol 2701804 Av. Bom Jardim - 470 3216-4210 35500-547

Farmácia Central - Rua Itapecerica, 605 – Centro 3222-9170 35500-048

Laboratório (Cemas) 2159686 Av. Getúlio Vargas, 268 – Centro 3229-6845 35500-024

Policlínica 2159651 Av. Getúlio Vargas, 550 – Centro 3221-3780 35500-024

Pronto Socorro 2192004 Praça Pedro X. Gontijo, 550 – Centro 3221-3652 35500-024 PACS Santa Rosa - Unidade de Apoio: C.S.Nações - - PACS Tiete - Unidade de Apoio: C.S.Tietê - -

SEO - Av. Getúlio Vargas, 432 - Centro 3221-8543 35500-024

Sersam 2159635 R.Otoni Olímpio de Oliveira, 201 - Universitário 3222-6536 35500-221


SUS



IV-1-3 - HABILITAÇÕES

Serviço de Referência em Saúde Mental - SERSAM

Descrição Portaria

CAPS II (código 0697) -

* Contratadas

Quadro 2: Relação das Unidades de Saúde contratadas e seus respectivos endereços e CNES


Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais - APAE 2159341 R. do Cobre, 697 - Niterói 3221-2001 35500-222

Centro de Fisioterapia Geral CEFIGE 2159872 R. Goiás, 656 – Fundos - Centro 3221-9938 35500-000

Clínica São Bento Menni 2159295 R. Barão de Cocais, 10 – Jardim das Mansões 3212-0066 35500-420

Hospital São João de Deus 2159252 R. Cobre, 800 - Niterói 3221-8806 35550-227

Centro de Medicina Nuclear - INAL 2159368 R. Pedro Ferreira do Amaral – 33 – Padre Libério

3222-9999 35500-155

Ultraimagem 2159309 R.Coronel João Notini, 126 - Centro 3214-0064 35500-017

* Parcerias

Quadro 3: Relação das Unidades de Saúde parceiras e seus respectivos endereços e CNES


Casa de Apoio Diagnóstico – CAD/CISVI 2159619 R. José Gabriel Medef, 230 – Padre

Libério 3222-9271 35502-565

HEMOMINAS 2206331 R. José Gabriel Medef, 221 – Padre Libério 3216-6500 35502-565


SUS



Clínica São Bento Menni


Hospital Psiquiátrico Classe I (código 0601) SAS nº 53 de 01/03/2004

Hospital São João de Deus


Busca Ativa de Órgãos (código 2412) -

Cardiologia

Unidade de Assistência de Alta Complexidade Cardiovascular

(código 0801)

- Cirurgia Cardiovascular e Procedimentos em Cardiologia

Intervencionista (código 0803)

- Cirurgia Vascular (código 0805)

SAS nº 17 de 25/01/2006

Facoemulsificação SAS nº 152 de 30/04/2004

Hospital Dia - Procedimentos cirúrgicos, diagnósticos ou

terapêuticos (código 1202) SAS nº 212 de 16/06/2004

Laqueadura (código 1901) -

Nefrologia

Unidade de Alta Complexidade em nefrologia (serviço de

nefrologia) (código 1501)

SAS nº 593 de 27/10/2005

Neurologia:

Unidade de Assistência de Alta Complexidade em

Neurologia/Neurocirurgia (código 1601)

Trauma e Anomalias do Desenvolvimento (código 1603)

Coluna e dos Nervos Periféricos (código 1604)

Tumores do Sistema Nervoso (código 1605)

Neurocirurgia Vascular (código 1606)

Neurocirurgia I (código 1612)

Neurocirurgia II (código 1613)

SAS nº 046 de 11/02/1999

Oftalmologia

Centro de Referência de Assistência Nível I (código 0501)

Banco de Tecido Ocular Humano (código 02413)

Facoemulsificação

SAS nº 171 de 14/05/2004

SAS nº 152 de 30/04/2004


SUS



... Hospital São João de Deus

... Descrição ...Portaria

Oncologia

CACON I - Centro de Alta Complexidade em Oncologia com

Radioterapia (código 1707)

SAS nº400 de 10/06/2002

Reabilitação Física - Serviço de Nível Intermediário (código 2202) SAS nº 190 de 15/07/2003

Terapia Nutricional – Unidade de Assistência em Terapia

Nutricional (código 2301)

Enteral e Parenteral (código 2304)

Nutrição Enteral (código 2306)

SAS nº 935 de 03/12/2002

Transplantes

Córnea/Esclera (código 2407)

Rim (código 2408)

SAS nº 125 de 19/04/2004

Urgência - Hospital tipo III (código 2703) SAS nº 403 de 30/07/1999

UTI II Adulto (código 2601) GM nº 2076 de 31/10/2003

GM nº 716 de 16/04/2004

UTI II Neonatal (código 2602) SAS nº 11 de 17/01/2000

UTI II Pediátrico (código 2603) SAS nº 11 de 17/01/2000

FONTE: DATASUS/CNES/Projetos/Semusa/Divinópolis

IV-1-4 - REDE ASSISTENCIAL

1) REDE AMBULATORIAL Tabela 12: Relação das unidades próprias que compõe m a rede assistencial em Divinópolis

Unidades Próprias Quantidade

Centro de Atenção Psicossocial – CAPS III 01 * Centro de Saúde 15 Equipe de Agente Comunitário de Saúde (PACS) 02 Equipe Saúde da Família (PSF) 15 Farmácia para Dispensação de Medicamentos 09 ** Policlínica 01 Pronto Atendimento (PSR) 01 Residência Terapêutica 01 Serviço Auxiliar de Diagnose e Terapia 04 Vigilância à Saúde 01

* em processo de credenciamento, porém em pleno funcionamento ** 03(três) são Farmácias Privativas


SUS



Quadro 4: (Relação dos Profissionais lotados na SEMUSA em Deze mbro/2008:

Nível Categoria Município Estado MS Total

Assistente Social 19 19 Biomédico 1 1 Bioquímico 15 15 Contador 1 1 Dentista 49 49 Dentista PSF 10 10 Educador 2 2 Enfermeiro 49 1 50 Enfermeiro PSF 24 24 Farmacêutico 13 13 Fiscal de Saúde - Bioquímico 1 1 Fiscal de Saúde - Dentista 4 4 Fiscal de Saúde - Enfermeiro 4 4 Fiscal de Saúde - Farmacêutico 1 1 Fiscal de Saúde - Médico Veterinário 1 1 Fisioterapeuta 9 9 Médico 211 3 7 221 Médico Generalista PSF 16 16 Médico Veterinário 2 2 Nutricionista 3 3 Psicólogo 35 2 37 Relações Públicas 1 1 Terapeuta Ocupacional 3 3

Ensino Superior

Subtotal 476 5 8 489 Agente de Administração 56 2 58 Agente Sanitário 32 32 Auxiliar de Secretaria 1 1 Citotécnico 2 2 Técnico de Enfermagem 57 57 Técnico de Laboratório 20 1 21 Técnico de Nível Médio 2 2 Técnico de Radiologia 11 11 THD 6 6

Ensino Médio

Subtotal 187 0 3 190 ACD 59 1 60 ACD de PSF 6 6 Agente Comunitário 90 90 Agente de Saúde 122 24 146 Auxiliar de Enfermagem 211 2 2 215 Auxiliar de Laboratório 6 1 7 Auxiliar de Radiologia 1 1 Auxiliar de Serviços 131 1 2 134 Motorista 37 37 Of. de Serviços Coveiro 1 1 Of. de Serviços Pedreiro 1 1

Ensino Fundamental

Subtotal 665 5 28 698


SUS



...Nível ...Categoria Município Estado MS Total

Atendente de Enfermagem 1 1

Instrutor de Esportes 1 1 Nível Elementar

Subtotal 2 0 0 2

TOTAL 1.330 10 39 1.379

% 96,45 0,72 2,83 100,00 Fonte: Coordenadoria de Gestão/Administração de Pessoal/Semusa

Tabela 13: Nº de servidores lotados na SEMUSA em De zembro de 2008

Nível Número de Profissionais %

Superior 489 35,46

Médio 190 13,78

Fundamental 698 50,62

Elementar 2 0,14

Total 1.379 100 Fonte: Coordenadoria de Gestão/Administração de Pessoal/Projetos/Semusa

Estrutura Física da Estratégia Saúde da Família – S ituação em abril de 2009:

Quadro 5: UBS com Saúde da Família Nº de equipes na

UBS Própria Cedida Alugada Total

1 2 3 10 15

2 - - 1 1

3 - - - 0

4 ou mais - - - 0

TOTAL 2 3 11 16

Quadro 6: UBS Apoio

Tipo Própria Cedida Alugada Total Sede de ESF Rural - 19 - 19

Apoio de ESF - - - -

APS Tradicional - - - -

TOTAL - 19 - 19


SUS



Quadro 7: APS Tradicional Nº de equipes na UBS Tradicional Própria Cedida Alugada Total

1 13 1 1 15

2 - - - -

3 - - - -

4 ou mais - - - -

Total de Unidades de Atenção Primária à Saúde (UBS com PSF + Apoio + Tradicional)

50

Tabela 14: Relação de serviços ambulatoriais contra tados

Serviços Contratados Quantidade

Anatomopatologia e Citopatologia HSJD 01

Consulta/Atendimento médico HSJD 01

Fisioterapia HSJD, CEFIGE 02

Hemodinâmica HSJD 01

Medicina Nuclear INAL 01

Oftalmologia HSJD 01

Quimioterapia HSJD 01

Radiodiagnostico HSJD, ULTRAIMAGEM 02

Radioterapia HSJD 01

Reabilitação Física/Órtese/Prótese HSJD 01

Ressonância Magnética HSJD 01

Terapia Especializada APAE 01

Tomografia 01

TRS 01 Fonte: DATASUS/CNES

Tabela 15: Relação de serviços ambulatoriais realizados por terceiros em parceria com o SUS Divinópolis

Serviços - Parceria Quantidade

Diagnose CAD 01

Hemoterapia HEMIMINAS 01

Radiodiagnostico CAD 01

Ultrassonografia CAD 01 Fonte: DATASUS/CNES


SUS



2) ASSISTÊNCIA AMBULATORIAL

Quadro 8: Situação, em abril de 2009, da Estratégia Saúde da Família

Nº de Equipes de Saúde da Família em

funcionamento: Cobertura populacional (%) Nº de Agentes Comunitários

de Saúde - ACS:

17 21,35% 92 Saúde Bucal:

Modalidade 1 Modalidade 2 Total (Modalidade 1+2)

Nº Cobertura (%) Nº Cobertura (%) Nº Cobertura (%)

14 18,83% 1 1,30% 15 20,13%

RELAÇÃO PRODUÇÃO AMBULATORIAL & PPI

Tabela 16: Comparativo entre o número de consultas especializadas realizadas em 2008 e as necessidades reais segundo parâmetros do Ministé rio da Saúde

Necessidades (1) Produção nos Serviços/SUS (2) Diferença (3)

Especialidades Mínimo Máximo Próprio Compra Total Mínimo Máximo

1.Urgência e Emergência 5.403 8.104 8.780 8.780 -3.377 -676 2.Consultas Especializadas 7.924 11.886 3.927 328 4.255 3.669 7.631 Alergologia 72 108 0 72 108 Cardiologia 720 1.081 636 62 698 22 383 Cirurgia Geral 828 1.243 365 365 463 878 Dermatologia ( inclui Hansenologia) 396 594 347 347 49 247 Doenças Vasculares Periféricas (Angiologia) 72 108 111 111 -39 -3 Endocrinologia (Inclui Metabologia) 144 216 22 22 122 194 Gastroenterologia 252 378 249 249 3 129 Hematologia 36 54 16 16 20 38 Nefrologia 36 54 77 77 -41 -23 Neurocirurgia 36 54 0 36 54 Neurologia 432 648 398 398 34 250 Oftalmologia 1.008 1.513 124 34 158 850 1.355 Oncologia 108 162 31 139 170 -62 -8 Otorrinolaringologia 540 810 248 248 292 562 Proctologia 72 108 84 84 -12 24 Psiquiatria 792 1.189 535 535 257 654 Reumatologia 144 216 33 33 111 183 Tsiopneumologia (inclui Broncoesofagologia) 360 540 95 95 265 445 Traumato- Ortopedia (não inclui Consulta Urgência 1.044 1.567 0 1.044 1.567 Urologia 324 486 388 388 -64 98

** Outros 180 270 261 261 -81 9 (1) Portaria 1.101 de 12 de junho de 2002 (2) Média Mensal em 2008 (3) Diferença entre a Necessidade e a Produção Fonte: DATASUS/internet em junho de 2009


SUS



Tabela 17: Comparativo entre o número de procedimen tos de apoio diagnóstico realizados em 2008 e as necessidades reais segundo parâmetros do Ministério da Saúde

Necessidade (1) Diferença (3) Apoio Diagnóstico Mínimo Máximo

Produção (2) Mínimo Máximo

1.Patologia Clínica 10.805 27.013 31.845 -21.040 -4.832

Exames Básicos:Bioquímica, Hemato. I a VI, Microbiologia 8.672 21.680 8.672 21.680

Exames Diferenciados:Hormônios I a VIII,Imunologia I,II e III. 1.138 2.844 1.138 2.844

Exames Especiais de Imuno IV a XII, diagnóstico em Genética, 769 1.923 769 1.923 Patologia Clínica Ocupacional I,II,III,IV, líquido Amniótico, Sinovial 0 0

Derrame, Liquor I e II, suco gástrico, Urina I,II e III. 0 0

Medicina Nuclear in vitro I, II e III 226 565 226 565

2.Anatomopatologia e Citopatologia 850 1.275 1.697 -847 -422

3.Radiodiagnóstico 1.801 4.322 7.206 -5.405 -2.884

RX Simples e Contrastado 1.707 4.095 1.707 4.095

Outros Exames de Radiodiagnóstico I e II 83 200 83 200

Procedimentos Especializados Radiologia, I,II,III,IV e V. 6 14 6 14

Angiografias 4 10 4 10

Neuroradiologia 1 3 1 3

4.Exames Ultra-Sonográficos 360 810 688 -328 122

Ecografia I,II,III,IV,VII,VIII e IX. 276 622 276 622

Ecocardiografia V e VI 84 189 84 189

5.Diagnose 1.801 3.242 1.865 -64 1.377

Alergologia 12 22 12 22

Angiologia 6 11 6 11

Cardiologia 684 1.231 684 1.231

Ginecologia/Obstetricia 338 608 338 608

Neurologia 97 174 97 174

Oftalmologia 447 805 447 805

Otorrinolaringologia Alegologia 73 132 73 132

Pneumologia 33 60 33 60

Urologia 16 28 16 28

Gastroenterologia 77 138 77 138

Fisiatria 18 33 18 33

6.Fisioterapia Por Sessão 2.881 4.862 4.677 -1.796 185

7.Terapias Especializadas(por Terapia) 720 1.621 4 716 1.617

Alergologia 16 35 16 35

Angiologia 19 44 19 44

Cardiologia 2 5 2 5

Dermatologia 29 66 29 66

Ginecologia/Obstetricia 41 93 41 93

Oftalmologia 32 73 32 73

Otorrinoloringologia 16 35 16 35

Pneumologia 209 470 209 470

Urologia 60 134 60 134

Endoscopia 19 43 19 43

Anestesia 1 1 0 1 1 (1) Portaria 1.101 de 12 de junho de 2002 (2) Média Mensal em 2008 (3) Diferença entre a Necessidade e a Produção Fonte: DATASUS/internet em junho de 2009


SUS



Tabela 18: Comparativo entre o número de procedimen tos especializados realizados em 2008 e as necessidades reais segundo parâmetros do Ministério da Saúde

Procedimentos Especializados Necessidades (1) Produção nos Serviços/SUS (2) Diferença (3)

Cirurgias Ambulatoriais Especializadas 900 551 349

Procedimentos Traumato-Ortopédicos 1.801 0 1.801 Consulta Ortopédica com procedimento provisório 105 0 105

Tratamento e ou troca de gesso 45 0 45

Ações Especializadas em Odontologia 720 101 619 (1) Portaria 1.101 de 12 de junho de 2002 (2) Média Mensal em 2008 (3) Diferença entre a Necessidade e a Produção Fonte: DATASUS/internet em junho de 2009

Tabela 19: Comparativo entre o número de outros pro cedimentos de diagnose e terapia realizados em 2008 e as necessidades reais segundo parâmetros do Ministério da Saúde

Necessidade (1) Diferença (3) Procedimentos

Mínimo Máximo Produção (2)

Mínimo Máximo

Ergometria 144 216 0 144 216 Holter 4 6 0 4 6 ECG 454 681 950 -496 -269 Ecocardiograma 98 147 0 98 147 EEG 143 214 116 27 98 Eletromiografia 5 7 0 5 7

(1) Portaria 1.101 de 12 de junho de 2002 (2) Média Mensal em 2008 (3) Diferença entre a Necessidade e a Produção Fonte: DATASUS/internet em junho de 2009

PRODUÇÃO AMBULATORIAL DE 2004 A 2008

Tabela 20: Resumo da Produção Ambulatorial do SUS n os Anos 2004 a 2008

N° de procedimentos/ Ano Grupo de Procedimentos

2004 2005 2006 2007 2008*

Atenção Básica 1.245.661 1.376.626 1.424.531 1.180.488 1.088.024 Especializados 1.266.083 1.073.565 931.921 1.146.382 981.029 Assistenciais de Alta Complexidade 740.972 1.304.472 1.838.418 2.454.229 104.827 Total 3.252.716 3.754.663 4.194.870 4.781.099 2.173.880 Fonte: Relatório de Gestão 2008/Semusa/Divinópolis; DATASUS/internet em 11/09/2009 * Mudança da tabela SUS (criação da Tabela Unificada)

Tabela 21: Valores Médios Anuais nos últimos 5 anos

Valores 2004 2005 2006 2007 2008

Nº de Procedimentos básicos por habitante: 6,3 6,7 6,8 5,6 5,5 Valor Procedimentos Especializados/habitante 26,24 27,92 24,70 28,96 50,18 Valor Procedimentos Alta Complexidade/habitante 62,26 79,04 93,76 101,92 92,75

Fonte: DATASUS/internet em 11/09/2009


SUS



ENCAMINHAMENTOS PARA OUTROS MUNICÍPIOS - AMBULATORI AL

Tabela 22: Referências para atendimento ambulatoria l em outros municípios em 2008

Grupo Subgrupo/Forma de Organização Município de Atendimento

Coleta de material por meio de punção/biópsia Belo Horizonte

Diagnóstico em laboratório clínico Belo Horizonte

Exames radiológicos da cabeça e pescoço Belo Horizonte

Exames radiológicos da coluna vertebral Belo Horizonte

Exames radiológicos do abdômen e pelve Belo Horizonte

Ultra-sonografias do sistema circulatório (qualquer região anatômica)

Belo Horizonte

Ultra-sonografias dos demais sistemas Belo Horizonte

Diagnóstico por endoscopia Belo Horizonte

Diagnóstico em cardiologia Belo Horizonte

Diagnóstico cinético funcional Belo Horizonte

Diagnóstico em ginecologia-obstetricia Belo Horizonte

Diagnóstico em oftalmologia Belo Horizonte

Diagnóstico em pneumologia Belo Horizonte

Diagnóstico em urologia Belo Horizonte

Procedimentos com

Finalidade Diagnóstica

Diagnóstico em otorrinolaringologia/fonoaudiologia Formiga

Consultas especializadas Belo Horizonte,

Betim Tratamento de doenças do sangue, órgãos hematopoiéticos e alguns transtornos imunitários

Belo Horizonte

Tratamento de doenças da pele e do tecido subcutâneo Belo Horizonte

Tratamento odontológico Belo Horizonte

Procedimentos Clínicos

Terapias do aparelho geniturinário Belo Horizonte

Cirurgia do aparelho da visão Belo Horizonte

Cirurgia do aparelho digestivo órgãos anexos e parede abdominal

Belo Horizonte

Cirurgia orofacial Belo Horizonte

Procedimentos Cirúrgicos

Anestesiologia Belo Horizonte

Órteses e Próteses

Órteses/próteses e materiais especiais não relacionados ao ato cirúrgico

Belo Horizonte

Fonte: PPI dezembro de 2008/SESMG//internet em 16/09/2009


SUS



ENCAMINHAMENTOS PARA OUTROS ESTADOS - AMBULATORIAL

Tabela 23: Referências para atendimento ambulatoria l em outros Estados em 2008

Município - Estado Tipo de Atendimento

Barretos - SP Oncologia, Alopecia

Bauru – SP Labioleporino, Má formação congênita, Prótese auditiva

Botucatu - SP Má formação congênita, Epilepsia

Brasília - DF Neurocirurgia

Campinas - SP Oncologia

Curitiba - PR Transplante de medula óssea

Natal - RN Prótese Auditiva (Implante Coclear)

Ribeirão Preto - SP Epilepsia,Transplante de medula óssea

Rio de Janeiro - RJ Transplante de medula óssea

São José do Rio Preto - SP Transplante de medula óssea

São Paulo - SP Epilepsia, Cirurgia Plástica

Sorocaba - SP Oftalmologia, Ortopedia

Taubaté - SP Ortopedia

VAZIOS ASSISTENCIAIS AMBULATORIAIS

a) Procedimentos com Finalidade Diagnóstica

- Coleta de material por meio de punção/biopsia

- Diagnóstico em laboratório clinico

- Diagnóstico cinético funcional

- Diagnóstico em otorrinolaringologia/fonoaudiologia

- Exames radiológicos da cabeça e pescoço

- Ultra-sonografias do sistema circulatório (qualquer região anatômica)

b) Procedimentos Clínicos

- Atendimento/acompanhamento em saúde do trabalhador

- Tratamento odontológico especializado

c) Procedimentos Cirúrgicos

- Cirurgia do aparelho da visão

- Cirurgia orofacial

- Cirurgia das vias aéreas superiores, da cabeça e do pescoço

d) Órteses/Próteses

- Órteses/próteses e materiais especiais não relacionados ao ato cirúrgico


SUS



3) REDE HOSPITALAR

Hospitais Contratados Natureza Jurídica

Clínica São Bento Menni Privado Filantrópico

Hospital São João de Deus Privado Filantrópico Fonte: DATASUS/CNES

LEITOS HOSPITALARES

Tabela 24: Número de leitos de internação/especiali dade existentes em

Divinópolis em 2008:

Leitos Credenciados ao SUS Especialidade Total de Leitos

Existentes Nº %

Cirúrgicos 139 66 47,5 Clínicos 121 42 34,7 Complementares 53 18 34,0 Obstétrico 49 17 34,7 Pediátrico 79 39 49,4 Psiquiatria 113 87 77,0 Hospital/DIA 5 5 100,0 Total 559 274 49,0

Fonte: DATASUS/CNES Nota: Leitos complementares: UTI, Unidades Intermediárias, Unidades de Isolamento Tabela 25: Distribuição dos Leitos de UTI credencia dos no SUS, Divinópolis, 2008

Espécie de leito Tipo I * Tipo II Total de leitos

Adulto - 10 10

Pediátrico - 02 02

Neonatal - 06 06

Total de leitos - 18 18 Fonte: DATASUS/CNES * NOTA: No CNES constam 04 leitos tipo I que pertencem ao Hospital Santa Lúcia, porém não prestam assistência ao SUS.

Tabela 26: Nº de leitos por habitante, Divinópolis, 2008

Leitos existentes por 1.000 habitantes 2,3

Leitos SUS por 1.000 habitantes 1,2 Fonte: DATASUS/CNES Nota: Não inclui leitos complementares (UTI, Unidades Intermediárias, Unidades de Isolamento)


SUS



Tabela 27: Necessidades de leitos hospitalares

Necessidade (1) Diferença (2) Tipos de Leitos

Mínimo Máximo Leitos Existentes

Mínimo Máximo

Leitos (Total ) 540 648 274 266 374

Leitos UTI 22 65 18 4 47 (1) Portaria 1.101 de 12 de junho de 2002 (2) Diferença entre a Necessidade e os Leitos Existentes Fonte: DATASUS/internet em 11/09/2009 NOTA: Os números se referem apenas à população de Divinópolis

4) ASSISTÊNCIA HOSPITALAR

INTERNAÇÕES EM DIVINÓPOLIS

Tabela 28: Número de Internações em Divinópolis, Va lor Total, Valor Médio, Média de

Permanência, Número de Óbitos e Taxa de Mortalidade por Especialidade, 2008

Especialidade Número de Internações % Valor Total

R$ % Valor Médio

R$

Média de Permanência

(dias)

Número de

Óbitos

Mortalidade Hospitalar

(%)

Clínica cirúrgica 3.336 36,3 8.621.534,57 54,6 2.584,39 5,5 118 3,54

Obstetrícia 2.047 22,3 1.131.004,42 7,2 552,52 1,7 - -

Clínica médica 1.996 21,7 2.783.553,94 17,6 1.394,57 8,3 225 11,27

Psiquiatria 926 10,1 1.299.288,73 8,2 1.403,12 32,9 2 0,22

Pediatria 895 9,7 1.959.350,11 12,4 2.189,22 8,3 20 2,23

Total 9.200 100,0 15.794.731,77 100,0 1.716,82 8,3 365 4,0 Fonte: DATASUS/internet em 25/09/2009

Gráfico 2: Distribuição de Internações e Valores (% ), Divinópolis, 2008

0 20 40 60 80 100

Clínica cirúrgica

Obstetrícia

Clínica médica

Cuidados prolongados (Crônicos)

Psiquiatria Tisiologia

Pediatria Reabilitação

Psiquiatria - hospital dia

Especialidades

Nº de internações Valor Total R$



SUS



Gráfico 3: % de Internações em Divinópolis, por Complexidade, 2008

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

Clínica cirúrgica Obstetrícia Clínica médica Psiquiatria Pediatria Total

Especialidade

%

Media Complexidade Alta Complexidade


Gráfico 4: % gasto com internação segundo a complex idade, Divinópolis, 2008

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

Clínica cirúrgica Obstetrícia Clínica médica Psiquiatria Pediatria Total Especialidade

%

Media Complexidade Alta Complexidade



SUS



Tabela 29: Valores Médios Anuais de internação em D ivinópolis nos últimos 05 anos

Ano Indicadores

2004 2005 2006 2007 2008

Internações/100 hab. (local de internação) 7,8 7,1 5,9 4,8 4,3

Internações/100 hab. (local de residência) 5,7 5,2 4,4 3,5 3,0

Valor médio por habitante (R$): 70,69 67,52 57,31 54,38 74,06 Fonte: SIH/SUS

ENCAMINHAMENTOS PARA OUTROS MUNICÍPIOS - HOSPITALAR

Tabela 30: Internações referenciadas para outros mu nicípios

Procedimento Município de Atendimento

Cirurgia de Média Complexidade Itaúna

Cirurgia de Média Complexidade Oliveira

Cirurgia de Média Complexidade Santo Antônio do Amparo

Cirurgia de Média Complexidade Santo Antônio do Monte

Cirurgia Oncológica Belo Horizonte

SIH/Psiquiatria Belo Horizonte

Cirurgia Cardíaca Belo Horizonte

Cirurgia Neurológica Belo Horizonte

Cirurgia Ortopédica Belo Horizonte

SIH AIDS Belo Horizonte

ENCAMINHAMENTOS PARA OUTROS ESTADOS - HOSPITALAR

Tabela 31: Internações referenciadas para outros Es tados

Município - Estado Tipo de Atendimento

Barretos - SP Oncologia, Alopecia

Bauru – SP Labioleporino, Má formação congênita, Prótese auditiva

Botucatu - SP Má formação congênita, Epilepsia

Campinas - SP Oncologia

Ribeirão Preto - SP Epilepsia,Transplante de medula óssea

Rio de Janeiro - RJ Transplante de medula óssea

São Paulo - SP Epilepsia

Sorocaba - SP Oftalmologia, Ortopedia

Taubaté - SP Ortopedia Fonte: Diretoria de Atenção ã Média e Alta Complexidade


SUS



IV-1-5 - FINANCIAMENTO

Tabela 32: Evolução das despesas com saúde entre os anos 2004 e 2007

Dados e Indicadores 2004 2005 2006 2007

Despesa total com saúde por habitante (R$)

263,71 286,81 289,47 335,21

Despesa com recursos próprios por habitante

95,66 118,83 103,13 123,85

% despesa com pessoal/despesa total

40,8 42,3 44,2 43,6

Fonte: DATASUS/Caderno de Informações/SIOPS

Tabela 33: Valor (R$) transferido do FNS para o FMS nos anos 2004 a 2008

Ano Média e Alta Complexidade Atenção Básica Ações estratégicas Total

2004 21.542.732,85 4.570.555,37 6.081.270,54 32.194.558,76 2005 22.352.188,01 4.675.427,68 6.953.830,64 33.981.446,33 2006 24.227.680,25 5.132.175,82 7.113.915,78 36.473.771,85 2007 25.342.740,06 4.362.850,50 8.009.012,83 37.714.603,39 2008 36.764.904,96 4.667.447,76 7.958.402,02 49.390.754,74 Fonte: Fundo Nacional de Saúde/Contabiidade/Semusa/Divinópolis

Tabela 34: Valor (R$) transferido do FES para o FMS nos anos 2004 a 2008

Ano Prohosp Incentivo Saúde em

Casa

Ressarcimento Oncologia/TRS

Vigilância Epidemiológica

Complemento Teto GPSM Total

2004 546.037,50 - 227.083,06 - 60.058,28 833.178,84 2005 1.274.087,50 106.000,00 1.141.829,91 24.519,00 - 2.546.436,41 2006 - 73.000,00 26.188,26 43.676,01 39.679,75 182.544,02 2007 3.341.497,67 190.000,00 889.505,86 18.788,29 65.001,65 4.504.723,47 2008 2.669.047,47 143.000,00 811.360,46 23.393,32 17.426,65 3.664.227,90

Fonte: Contabiidade/Semusa/Divinópolis

Tabela 35: Valor transferido do Município (PMD) par a o FMS nos anos 2004 e 2008

Ano Receita da PMD

Transferência * R$

Transferência (%)

2004 81.048.905,01 9.136.043,37 11,27 2005 94.915.198,80 19.250.476,50 20,28 2006 106.041.299,05 23.605.140,37 22,26 2007 125.114.628,14 24.615.546,52 19,67 2008 152.413.865,17 27.722.766,95 18,19

Fonte: Contabiidade/Semusa/Divinópolis * Depósito na EC 29


SUS



IV-1-6 - PERFIL EPIDEMIOLÓGICO

1) MORBIDADE

Gráfico 5: Número de Internações de residentes em Divinópolis,1998 a 2008

-1.000

1.000

3.000

5.000

7.000

9.000

11.000

13.000

15.000

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

Nº

Ano

PRINCIPAIS CAUSAS DE INTERNAÇÕES DE RESIDENTES EM D IVINÓPOLIS

Tabela 36: Taxa de Morbidade Hospitalar por Capítul o do CID 19, residentes, Divinópolis, 1998 a 2008

Capítulo CID-10 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

I 5,8 5,2 4,2 4,0 4,3 4,8 4,0 3,3 3,5 4,4 2,7 II 2,6 2,4 3,1 3,2 5,1 4,9 6,8 7,6 8,1 11,3 9,5 III 0,4 0,5 0,6 0,5 0,6 0,5 0,5 0,6 0,4 0,5 0,4 IV 3,8 3,4 2,9 3,2 2,9 2,2 2,1 2,5 2,1 1,3 1,2 V 3,2 3,2 3,2 3,6 2,4 3,0 2,9 2,8 4,1 3,8 2,7 VI 2,6 2,0 1,9 1,2 1,7 1,6 1,6 1,5 1,3 1,6 1,1 VII 1,0 0,8 0,7 0,6 0,5 0,6 0,2 0,2 0,4 0,4 2,4 VIII 0,1 0,2 0,1 0,1 0,1 0,4 0,6 0,4 0,4 0,4 0,2 IX 15,6 16,2 16,1 15,8 16,5 16,5 18,3 17,9 15,5 13,2 12,8 X 12,4 11,5 12,4 11,3 9,4 10,4 9,5 10,6 9,5 7,2 7,0 XI 7,3 8,6 9,0 8,4 9,6 8,1 8,1 8,4 8,0 7,5 9,6 Continua ...

Ano 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

Nº 9.996 10.195 9.640 9.811 10.362 10.184 11.208 10.566 9.096 7.435 6.398

FONTE: DATASUS/internet em 11/09/2009

Ano


SUS



... Cap. CID-10 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

XII 2,3 2,6 3,7 3,1 3,3 3,5 3,5 2,9 2,3 1,7 1,4 XIII 2,8 2,7 2,5 3,2 3,2 2,9 2,5 2,8 2,4 2,7 2,4 XIV 4,1 4,2 4,0 4,2 4,3 6,1 6,6 5,8 5,7 5,3 5,0 XV 26,7 26,6 25,0 24,8 23,3 21,4 20,0 19,1 22,1 23,3 25,9 XVI 1,5 1,9 1,8 1,9 1,8 2,1 1,9 2,1 3,2 2,2 2,6 XVII 0,7 0,9 1,0 1,2 1,1 1,1 1,0 1,2 0,6 1,0 1,0 XVIII 0,7 0,7 0,6 1,0 1,3 1,3 1,5 1,5 1,8 2,0 0,9 XIX 5,6 5,8 6,0 7,2 7,9 8,1 8,1 8,1 8,2 9,4 9,2 XX 0,4 0,5 0,8 0,6 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,1 XXI 0,1 0,3 0,5 0,6 0,7 0,4 0,3 0,5 0,4 0,8 1,9 Não disponível 0,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0

LEGENDA:

I. Algumas doenças infecciosas e parasitárias XI. Doenças do aparelho digestivo II. Neoplasias (tumores) XII. Doenças da pele e do tecido subcutâneo III. Doenças sangue órgãos hemat e transt imunitár XIII.Doenças sist osteomuscular e tec conjuntivo IV. Doenças endócrinas nutricionais e metabólicas XIV. Doenças do aparelho geniturinário V. Transtornos mentais e comportamentais XV. Gravidez parto e puerpério VI. Doenças do sistema nervoso XVI. Algumas afec originadas no período perinatal VII. Doenças do olho e anexos XVII.Malf cong deformid e anomalias cromossômicas VIII.Doenças do ouvido e da apófise mastóide XVIII.Sint sinais e achad anorm ex clín e laborat IX. Doenças do aparelho circulatório XIX. Lesões enven e alg out conseq causas externas X. Doenças do aparelho respiratório XX. Causas externas de morbidade e mortalidade XXI. Contatos com serviços de saúde

Fonte: Datasus/internet em 15/09/2009

Grafico 6:

Fonte: Datasus/internet em 15/09/2009/Projetos/Semusa Divinópolis


SUS



12,8

9,6

9,5

9,3

7,0

5,0

13,1

9,2

5,4

8,4

12,8

6,4

11,9

9,3

5,6

8,1

11,6

6,4

10,2

8,9

5,1

7,1

12,9

6,6

0,05,0

10,015,020,025,030,035,040,045,050,055,060,0

%

Divinópolis Minas Gerais Sudeste Brasil

Região

Gráfico 7: Comparativo entre as principais causas d e morbidade hospitalar, Divinópolis / Minas Gerais / Sudeste / Brasil, 2008

Aparelho Geniturinário

Aparelho Respiratório

Causas Externas

Neoplasias

Aparelho Digestivo

Aparelho Circulatório


Tabela 37: Principais causas de morbidade hospitala r do aparelho circulatório, de residentes, em 2008

Morbidades do Aparelho Circulatório %

Insuficiência cardíaca 14,5 Veias varicosas das extremidades inferiores 11,5 Acidente vascular cerebral 9 Hemorróidas 7,8 Infarto agudo do miocárdio 6 Transtornos de condução e arritmias cardíacas 3,8 TOTAL 52,6

Tabela 38: Principais causas de morbidade hospitalar do aparel ho digestivo, de residentes, em 2008

Morbidades do Aparelho Digestivo %

Hérnia inguinal 29,5 Doenças do apêndice 15,9 Colelitíase e colecistite 11,1 Íleo paralítico e obstrução intestinal s/ hérnia 4,3 TOTAL 60,8



SUS



Tabela 39: Principais causas de morbidade hospitala r por neoplasia, de residentes, em 2008

Morbidades – Neoplasia %

Leucemia 8,0 Neoplasia maligna do cólon 8,0 Neoplasia maligna da mama 7,8 Leiomioma do útero 6,8 Neoplasia maligna outr local mal def secun e não esp 5,2 Neoplasia maligna do lábio cavidade oral e faringe 5,2 Neoplasia maligna junção retoss reto ânus canal anal 4,9 Neoplasia maligna da próstata 4,6 Linfoma não-Hodgkin 4,6 TOTAL 54,3


Tabela 40: Principais causas de morbidade hospitalar por causa s externas, de residentes, em 2008

Morbidades Causas Externas %

Fratura de outros ossos dos membros 43,4

Fratura o fêmur 13,8

Cert compl prec traum compl cirúrg ass méd NCOP 8,0

Traumatismo intracraniano 6,5

Luxações, entorse, distensão reg esp e múlt corpo 3,7

Traumatismo de outros órgãos internos 3,4

Fratura do crânio e dos ossos da face 3,2

TOTAL 82,4 Fonte: Datasus/internet em 14/09/2009

Tabela 41: Principais causas de morbidade hospitala r do aparelho respiratório, de residentes, em 2008

Morbidades do Aparelho Respiratório %

Pneumonia 34,1 Asma 20,5 Bronquite aguda e bronquiolite aguda 11,5 Bronquite enfisema e outr doenç pulm obstrutivas crônicas 8,8 Doenças crônicas das amígdalas e das adenóides 2,5 TOTAL 77,4



SUS



Tabela 42: Principais causas de morbidade hospitala r do aparelho geniturinário,residentes,2008

Morbidades do Aparelho Geniturinário %

Insuficiência renal 33,9 Doenças renais túbulo-intersticiais 10,9 Urolitíase 6,2 Prolapso genital feminino 4,7 Endometriose 4,0 Transtornos não-inflamatórios ovário tromp Falópio lig larg 3,4 Salpingite e ooforite 2,8 TOTAL 65,9


INTERNAÇÕES POR FAIXA ETÁRIA

Tabela 43: Distribuição Percentual das Internações por Grupo de Causas e Faixa Etária, residentes, 200 8

Capítulo CID - 10 Menor 1

1 a 4

5 a 9

10 a 14

15 a 19

20 a 49

50 a 64

65 e mais

60 e mais Total

I. Algumas doenças infecciosas e parasitárias 36 35 12 11 6 25 30 17 29 172

II. Neoplasias (tumores) 1 19 7 10 14 209 191 161 222 612

III. Doenças sangue órgãos hemat e transt imunitár

2 6 3 0 0 8 3 2 4 24

IV. Doenças endócrinas nutricionais e metabólicas

5 1 3 4 2 12 22 27 38 76

V. Transtornos mentais e comportamentais

0 0 0 1 16 128 26 3 6 174

VI. Doenças do sistema nervoso 2 5 3 2 1 28 16 12 14 69

VII. Doenças do olho e anexos 0 1 4 2 2 15 31 102 114 157

VIII.Doenças do ouvido e da apófise mastóide

1 0 3 2 1 2 5 1 2 15

IX. Doenças do aparelho circulatório 7 11 5 4 10 246 284 256 355 823

X. Doenças do aparelho respiratório 103 104 44 12 5 56 32 91 106 447

XI. Doenças do aparelho digestivo 31 26 29 16 24 253 161 77 118 617

XII. Doenças da pele e do tecido subcutâneo 3 6 9 2 7 36 12 16 18 91

XIII.Doenças sist osteomuscular e tec conjuntivo

0 3 7 9 8 71 30 26 32 154

XIV. Doenças do aparelho geniturinário 11 6 9 8 10 131 76 71 90 322

XV. Gravidez parto e puerpério 0 0 0 11 310 1.337 0 0 0 1.658

XVI. Algumas afec originadas no período perinatal

160 5 0 0 0 0 0 0 0 165

XVII.Malf cong deformid e anomalias cromossômicas 15 25 5 4 5 6 5 2 2 67

XVIII.Sint sinais e achad anorm ex clín e laborat

2 3 3 7 3 21 13 4 8 56

Continua ...


SUS



... Capítulo CID - 10 Menor 1

1 a 4

5 a 9

10 a 14

15 a 19

20 a 49

50 a 64

65 e mais

60 e mais Total

XIX. Lesões enven e alg out conseq causas externas 6 15 21 32 42 295 89 87 103 587

XX. Causas externas de morbidade e mortalidade

0 0 0 1 0 4 0 0 0 5

XXI. Contatos com serviços de saúde 4 2 5 6 3 60 23 19 28 122


INTERNAÇÕES POR CAUSAS SENSÍVEIS À ATENÇÃO AMBULATO RIAL

Tabela 44: % de Internações, por morbidade, Sensíve is à Atenção Primária, de residentes, no período de 2005 a 2008

Ano Morbidades 2005 2006 2007 2008

Anemia p/defic 1,1 0,9 0,9 0,5 Angina Pectoris 5,1 3,9 4,6 6,1 Asma 4,3 2,7 3,0 8,3 Bronquectasia 0,1 0,0 0,0 0,0 Bronquite aguda 1,1 1,9 2,8 4,7 Bronquite Crônica 0,0 0,0 0,0 0,1 Convulsão por Epilepsias 1,6 0,8 1,6 0,9 Desidratação 2,0 1,2 0,5 0,5 Diabetes c/complicações 5,5 5,4 4,2 4,1 Diabetes s/complicações 0,0 0,0 0,0 0,4 D P O C (Nao Espec) 5,4 3,9 4,8 2,9 Desnutrição 1,5 0,8 0,6 0,8 D Inflamatória orgãos pélvicos Femininos 0,8 0,8 1,3 1,6 Edema pulmonar 0,4 0,6 0,2 0,4 Enfisema 0,3 0,4 0,2 0,5 Febre reumática 0,0 0,0 0,1 0,1 Gastroenterites 6,3 5,4 3,8 4,7 Hipertensão 3,2 2,0 3,3 0,9 Hipertensão Gravidez/Eclampsia 1,0 1,0 1,8 1,7 Infec Ag V A Superiores 2,0 0,9 0,9 0,7 Insuf cardíaca 16,7 16,7 11,5 10,9 Infecção no Rim e Trato Urinário 5,5 5,1 4,8 5,6 Infec Pele Subcutâneo 2,1 1,7 1,5 2,2 Otite média supurativa 0,1 0,1 0,1 0,1 Outras Tuberculoses 0,0 0,0 0,5 0,2 Pneumonias Bacterianas 15,3 17,4 10,2 12,8 Saúde Mental 18,7 25,8 36,1 28,2 Sífilis congênita 0,0 0,0 0,1 0,0 Tuberculose Pulmonar 0,0 0,0 0,6 0,2 Fonte: Núcleo de Planejamento Estratégico/SESMG/Projetos Semusa


SUS



Gráfico 8: Percentual de Internações por Causas Sen síveis à Atenção Primária de residentes em Divinópolis, 2005 a 2008

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

2005 2006 2007 2008

Nº

Ano

Fonte: Núcleo de Planejamento Estratégico/SESMG/Projetos Semusa

Tabela 45: Principais Causas de Internações Sensíve is à Atenção Primária em 2008 e suas respectivas variações (evoluções) en tre 2005 e 2008

Principais Causas % em 2008 Variação entre 2005 e 2 008

Saúde Mental 28,2 33,7 Pneumonias Bacterianas 12,8 -19,5 Insuficiência Cardíaca 10,9 -53,2 Total 51,9 2,3


Gráfico 9:



SUS



Tabela 46: Internações sensíveis à atenção primária referentes à saúde mental de residentes 2005 - 2008

Morbidade 2005 2006 2007 2008

Esquizofrenia, transtornos esquizotípicos e delirantes 31 33 28,2 32,8

Transtornos mentais comport. devido ao uso de outras subst. 15,8 13,9 28,6 24,7

Transtornos de humor (afetivos) 20,9 18,5 16,4 19

Transtornos mentais comport. devido ao uso de álcool 15,5 18,2 16,4 12,6

Outros transtornos mentais e comportamentais 11 11 5 5,8

Retardo mental 2,4 4 2,9 3,5

Demências 0 0 1,4 1

Transtornos neuróticos e relacionados com stress somatof 3,4 1,4 1,1 0,6 Fonte: DATASUS/internet em 18/09/2009

Gráfico 10:


TEMPO MÉDIO DE PERMANÊNCIA DOS LEITOS SUS

Tabela 47: Comparativo da Média de permanência e nú mero de internações realizados em 2008 e os respectivos parâmetros definidos pelo Min istério da Saúde

Utilização do Leito da Clínica Médica Parâmetro MS (1) Números

referentes a 2008 (2)

Média Permanência (dias) 5,2 8,3 N° Internações/Mês 5,8 3,6

Fonte: (1) Portaria 1.101 de 12/06/2009 (2) DATASUS/internet em 14/09/2009


SUS



2) MORTALIDADE

Tabela 48: Taxa de Mortalidade Geral (por 1.000 hab s) segundo sexo, residentes, Divinópolis, 2000-2008

Anos Masculino Feminino Total

2000 5,9 4,3 5,1 2001 6,2 4,3 5,2 2002 6,0 4,4 5,2 2003 5,8 4,4 5,1 2004 5,9 4,7 5,3 2005 5,9 4,4 5,1 2006 6,0 4,3 5,1 2007 5,7 4,1 4,9 2008 5,6 4,4 4,9

Fonte: SIM/IBGE/DSC/SEMUSA Nota: dados de 2007 e 2008 obtidos do SIM Municipal, sujeitos a retificação

PRINCIPAIS CAUSAS DE MORTALIDADE DE RESIDENTES EM D IVINÓPOLIS

Tabela 49: Taxa de Mortalidade por capítulo CID 10, residentes, Divinópolis, 1997 a 2007

Capítulo CID-10 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

I 4,0 3,8 4,4 3,0 3,9 4,3 4,9 5,3 4,0 4,4 3,7

II 13,4 14,2 14,1 14,0 16,0 17,8 14,6 15,0 15,5 14,7 15,0

III 0,5 0,5 1,1 0,6 0,5 0,6 0,6 0,6 0,4 0,7 0,7

IV 5,7 4,7 5,0 4,7 5,5 4,8 5,7 5,4 5,0 5,8 6,0

V 0,6 1,1 1,1 0,9 1,0 1,5 0,9 1,0 1,3 1,5 1,5

VI 1,8 2,0 1,9 1,6 1,8 1,8 2,6 1,3 2,0 2,7 3,3

IX 31,7 32,8 28,9 36,4 32,1 34,5 33,7 32,7 35,4 35,3 30,4

X 10,6 12,2 8,9 11,3 9,3 9,1 11,9 9,9 10,9 11,1 11,6

XI 5,0 5,3 4,2 4,7 5,6 4,9 4,3 5,2 5,1 5,4 7,1

XII 0,5 0,0 0,3 0,5 0,3 0,4 0,2 0,5 0,2 0,6 0,2

XIII 0,5 0,3 0,3 0,4 0,6 0,7 0,3 0,4 0,3 0,2 0,8

XIV 1,4 1,0 1,1 1,5 1,3 1,8 1,3 1,7 2,6 1,7 1,3

XV 0,3 0,2 0,1 0,2 0,1 0,1 0,1 0,2 0,1 0,0 0,0

XI 2,8 1,8 4,4 3,2 3,7 2,6 2,5 2,4 2,8 1,8 1,9

XVII 1,0 1,6 1,4 1,2 1,5 1,4 1,7 1,0 0,8 1,2 1,0

XVIII 8,3 7,8 15,2 6,8 7,7 5,4 5,6 6,1 4,0 3,6 4,9

XX 12,0 10,8 7,7 8,9 9,0 8,2 9,2 11,3 9,6 9,3 10,5 Fonte: Datasus/internet em 08/09/2009


SUS



LEGENDA:

I. Algumas doenças infecciosas e parasitárias XI. Doenças do aparelho digestivo II. Neoplasias (tumores) XII. Doenças da pele e do tecido subcutâneo III. Doenças sangue órgãos hemat e transt imunitár XIII.Doenças sist osteomuscular e tec conjuntivo IV. Doenças endócrinas nutricionais e metabólicas XIV. Doenças do aparelho geniturinário V. Transtornos mentais e comportamentais XV. Gravidez parto e puerpério VI. Doenças do sistema nervoso XVI. Algumas afec originadas no período perinatal VII. Doenças do olho e anexos XVII.Malf cong deformid e anomalias cromossômicas VIII.Doenças do ouvido e da apófise mastóide XVIII.Sint sinais e achad anorm ex clín e laborat IX. Doenças do aparelho circulatório XIX. Lesões enven e alg out conseq causas externas X. Doenças do aparelho respiratório XX. Causas externas de morbidade e mortalidade XXI. Contatos com serviços de saúde

Fonte: Datasus/internet em 08/09/2009/Projetos/Semusa Divinópolis

30,4

15,0

11,6

10,5

7,16,0

28,6

14,6

10,1

11,14,95,4

29,7

16,1

10,8

11,0

5,35,6

29,4

15,4

10,0

12,55,15,9

0,05,0

10,015,020,025,030,035,040,045,050,055,060,065,070,075,080,085,0

%

Divinópolis Minas Gerais Sudeste Brasil

Região

Gráfico 12: Proporção de mortalidade por grupo de c ausas, Brasil / Sudeste / Minas Gerais / Divinópolis, 2007

Doenças Endócrinas

Aparelho Digestivo

Causas Externas

Aparelho Respiratório

Neoplasias

Aparelho Circulatório


Gráfico 11:


SUS



MORTALIDADE POR FAIXA ETÁRIA

Tabela 50: Mortalidade Proporcional (%) por Faixa E tária e Grupo de Causas - CID10 de residentes em 20 07

Grupo de Causas Menor 1 1 a 4 5 a 9 10 a 14 15 a 19 20 a 49 50 a 64

65 e mais

60 e mais Total

I. Algumas doenças infecciosas e parasitárias

5,4 - - - 6,7 6,1 3,5 2,9 3,0 3,7

II. Neoplasias (tumores) - 33,3 - - - 11,2 20,3 15,7 16,6 15,0 III. Doenças sangue órgãos hemat e transt imunitár

- - - 16,7 - 1,5 0,4 0,4 0,3 0,7

IV. Doenças endócrinas nutricionais e metabólicas

2,7 - - - - 5,6 5,6 6,8 6,6 6,0

V. Transtornos mentais e comportamentais

- - - - - 4,1 2,2 0,5 0,5 1,5

VI. Doenças do sistema nervoso

5,4 - - 16,7 - 2,6 2,6 3,7 3,5 3,3

IX. Doenças do aparelho circulatório 5,4 - - - 13,3 15,8 35,9 36,0 36,4 30,4

X. Doenças do aparelho respiratório 2,7 66,7 - - - 5,1 6,1 16,9 16,1 11,6

XI. Doenças do aparelho digestivo - - - 16,7 6,7 10,7 9,5 5,3 6,0 7,1

XII. Doenças da pele e do tecido subcutâneo - - - - - - 0,0 0,4 0,3 0,2

XIII.Doenças sist osteomuscular e tec conjuntivo

- - - - - - 1,7 0,7 0,8 0,8

XIV. Doenças do aparelho geniturinário

- - - - - - 0,4 2,3 2,1 1,3

XVI. Algumas afec originadas no período perinatal

54,1 - - - - - - - - 1,9

XVII.Malf cong deformid e anomalias cromossômicas

24,3 - - - 6,7 - - - - 1,0

XVIII.Sint sinais e achad anorm ex clín e laborat

- - - - - 5,1 3,9 5,9 5,4 4,9

XX. Causas externas de morbidade e mortalidade

- - 100,0 50,0 66,7 32,1 7,8 2,5 2,5 10,5


Tabela 51: Óbitos de menores de 01 ano por Capítulo CID-10 e Faixa Etária em 2007

Capítulo CID-10 0 a 6 dias 7 a 27 dias 28 a 364 dias Total

I. Algumas doenças infecciosas e parasitárias - - 2 2 IV. Doenças endócrinas nutricionais e metabólicas - - 1 1 VI. Doenças do sistema nervoso - - 2 2 IX. Doenças do aparelho circulatório - 1 1 2 X. Doenças do aparelho respiratório - - 1 1 XVI. Algumas afec originadas no período perinatal 13 3 4 20 XVII.Malf cong deformid e anomalias cromossômicas 3 2 4 9 Total 16 6 15 37 Fonte: DATASUS/internet em 22/09/2009


SUS



Gráfico 13: Mortalidade Proporcional (menor de 1 ano )

5,4% 2,7%

5,4%

5,4%

2,7%

54,1%

24,3%

I. Algumas doenças infecciosas e parasitárias IV. Doenças endócrinas nutricionais e metabólicas VI. Doenças do sistema nervoso IX. Doenças do aparelho circulatório X. Doenças do aparelho respiratório XVI. Algumas afec originadas no período perinatal XVII.Malf cong deformid e anomalias cromossômicas

Tabela 52: Principais causas de mortalidade de meno res de 01 ano por algumas afec. originadas no período perinatal de residentes em Di vinópolis, 2007 e suas respectivas

variações (evolução) entre 1997 e 2007 Causa - CID-BR-10 % 2007 Variação 1997 - 2007 Transt relac duração gestação e cresc fetal 10 100,0 Trans resp e cardiovas espec per perinatal 55 -16,4 .Rest afec originadas no período perinatal 35 -2,9 Total 100


Tabela 53: Principais causas de mortalidade do apar elho circulatório de residentes em Divinópolis, 2007 e suas respectivas variações (evo lução) entre 1997 e 2007

Causa - CID BR 10 % 2007 Variação 1997 - 2007

Doenças isquêmicas do coração 29,7 22,5 Infarto Agudo do Miocárdio 16,6 39,2

Doenças cerebrovasculares 23,8 -63,6 Doenças hipertensivas 11,6 44,0 Total 65,0 -5,1 NOTA: 55,8% das doenças agudas do miocárdio é infarto agudo do miocárdio e corresponderam a 16,6% das internações em 2007



SUS



Tabela 54: Principais causas de mortalidade por neo plasia de residentes em Divinópolis, 2007 e suas respectivas variações (evolução) entre 1997 e 2007


Neoplasia maligna da próstata 11,4 55,4 Neoplasia maligna da traquéia, brônquios e pulmões 10,1 -0,4 Neopl maligna do estômago 7,6 -22,7 Neopl maligna do cólon, reto e ânus 7,0 -58,2 Neopl malig do lábio, cav oral e faringe 5,7 70,2 Neoplasia maligna mening, encéf e ou partes SNC 5,1 49,8 Neoplasia maligna da mama 5,1 -184,5 Neoplasia maligna do colo do útero 4,4 61,7 Total 56,3 0,7 Fonte: DATASUS/internet em 22/09/2009

Tabela 55: Principais causas de mortalidade do apar elho respiratório de residentes em Divinópolis, 2007 e suas respectivas variações (evo lução) entre 1997 e 2007


Pneumonia 45,9 46,1 Doenças crônicas das vias aéreas inferiores 41,0 -10,2 Total 86,9 19,6 Fonte: DATASUS/internet em 22/09/2009 NOTA: 10% das doenças crônicas das vias aéreas inferiores são asma

Tabela 56: Principais causas de mortalidade por cau sas externas de residentes em Divinópolis, 2007 e suas respectivas variações (evo lução) entre 1997 e 2007


Acidentes e transporte 38,2 5,2 Agressões 19,1 70,1 Lesões autoprovocadas voluntariamente 10,0 61,9 Afogamento e submersões acidentais 9,1 -36,2 Total 76,4 23,9 Fonte: DATASUS/internet em 22/09/2009

Tabela 57: Principais causas de mortalidade por doe nças endócrinas de residentes em Divinópolis, 2007 e suas respectivas variações (evo lução) entre 1997 e 2007


Diabetes mellitus 73,0 -1,3 Desnutrição 15,9 -0,8 Total 88,9 -1,3 Fonte: DATASUS/internet em 22/09/2009


SUS



Tabela 58: Principais causas de mortalidade do apar elho digestivo de residentes em Divinópolis, 2007 e suas respectivas variações (evo lução) entre 1997 e 2007


Doenças do fígado 49,3 -6,0 Peritonite 4,0 100,0 Total 53,3 2,0 NOTA: 37,8% das doenças do fígado são doença alcoólica e 48,6% fibrose e cirrose


MORTALIDADE DE RESIDENTES EM DIVINÓPOLIS DE 1999 A 2007

Tabela 59: Coeficiente de Mortalidade para algumas causas selecionadas (por 100.000

habitantes), Divinópolis (MG), 1999-2007

Causa do Óbito 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2 006 2007

Aids 2,2 2,2 5,3 3,7 4,7 5,6 3,4 4,8 4,3

Neoplasia maligna da mama (/100.000 mulheres)

11,7 7,4 16,7 11,3 11,3 11,9 10,5 10,3 7,5

Neoplasia maligna do colo do útero (/100.000 mulheres)

3,2 5,3 2,1 3,1 2,1 1,0 4,8 4,7 6,6

Infarto agudo do miocárdio 23,8 34,8 30,9 30,4 34,1 35,0 35,7 30,3 25,5

Doenças cerebrovasculares 44,3 63,6 62,3 63,9 58,7 58,3 65,6 55,8 36,5

Diabetes mellitus 20,0 19,6 22,9 22,0 23,7 24,4 22,5 24,0 22,1

Acidentes de transporte 13,5 17,9 18,6 14,7 21,5 24,3 21,5 13,0 20,2

Agressões 2,2 5,4 3,7 9,4 4,7 9,6 7,8 4,8 10,1

Fonte: DATASUS/internet em 23/09/2009 Tabela 60: Outros Indicadores de Mortalidade

Indicadores 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Total de óbitos 952 935 980 984 1.020 1.086 1.099 1.071 1.051

Nº de óbitos por 1.000 habitantes 5,1 5,1 5,2 5,2 5,3 5,5 5,4 5,1 5,0

% óbitos por causas mal definidas 15,2 6,8 7,7 5,4 5,6 6,1 4,0 3,6 4,9

Total de óbitos infantis 63 44 55 42 41 38 45 31 37 Nº de óbitos infantis por causas mal definidas

1 - 1 1 1 0 1 0 0

% de óbitos infantis no total de óbitos *

6,6 4,7 5,6 4,3 4,0 3,5 4,1 2,9 3,5

% de óbitos infantis por causas mal definidas

1,6 - 1,8 2,4 2,4 0,0 2,2 0 0

Mortalidade infantil por 1.000 nascidos-vivos **

19,7 14,6 18,1 14,3 15,0 13,8 16,5 11 18,5

* Coeficiente de mortalidade infantil proporcional **considerando apenas os óbitos e nascimentos coletados pelo SIM/SINASC Fonte: DATASUS/internet em 23/09/2009


SUS



3) NASCIDOS VIVOS Tabela 61: Informações sobre Nascimentos de mães re sidentes em Divinópolis, 1997 a 2007

Condições 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Número de nascidos vivos 3.098 2.718 3.193 3.017 3.047 2.943 2.728 2.753 2.728 2.816 2.000

Taxa Bruta de Natalidade 17,5 15,0 17,3 16,4 16,2 15,4 14,1 14,0 13,4 13,5 9,5

% com prematuridade 6,2 5,1 4,6 6,7 7,2 7,8 7,9 9,0 9,4 9,5 8,2

% de partos cesáreos 57,1 48,6 49,9 51,0 52,1 50,3 55,8 55,7 57,8 55,4 57,6

% de mães de 10-19 anos 6,6 15,8 16,6 14,6 13,9 14,0 13,1 12,4 12,2 12,3 12,5

% de mães de 10-14 anos 0,3 0,4 0,3 0,4 0,3 0,3 0,3 0,2 0,3 0,4 0,4

Fonte:DATASUS/internet em 22/09/2009 NOTA: Dados finais de 2006 e 2007 sujeitos à revisão quando da atualização dos dados disponíveis de nascidos vivos - Banco SINASC % com baixo peso ao nascer 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

- geral 8,7 8,6 8,7 9,3 10,2 10,2 10,3 10,3 11,3 11,0 9,5

- partos cesáreos 8,4 8,6 8,6 8,8 10,5 10,3 10,7 11,1 12,9 12,9 10,9

- partos vaginais 9,2 8,7 8,9 9,8 9,7 10,2 9,7 9,3 9,1 8,6 7,5

Fonte:DATASUS/internet em 22/09/2009 NOTA: Dados finais de 2006 e 2007 sujeitos à revisão quando da atualização dos dados disponíveis de nascidos vivos - Banco SINASC

Gráfico 14: Evolução das Condições de Nascimento , r esidentes em Divinópolis, 1997 a 2007

0

10

20

30

40

50

60

70

1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Ano

%

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20

Taxa Bruta de Natalidade

% com prematuridade

% de partos cesáreos

% baixo peso - geral

% de mães de 10-19 anos

% de mães de 10-14 anos

Taxa Bruta de Natalidade

Fonte:DATASUS/internet em 22/09/2009


SUS



4) COBERTURA VACINAL

Tabela 62: Evolução da Cobertura Vacinal (%) por Im unobiológico, Divinópolis (MG),

1998-2008

Imuno 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

BCG (BCG) 102,4 94,2 88,8 105,2 96,3 89,8 90,3 84,2 99,7 94,5 110,0

Contra Febre Amarela (FA) - 51,0 43,2 90,3 77,8 13,6 74,0 82,6 89,2 96,1 87,0 Contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib)

- 32,8 108,7 106,4 28,0 0,1 0,1 0,1 0,1 - -

Contra Hepatite B (HB) 0,2 69,1 97,2 101,5 94,3 87,6 84,1 82,2 92,9 97,6 88,6 Contra Influenza (Campanha) (INF)

- 96,4 84,2 77,9 85,9 94,7 93,9 89,9 85,0 93,1 93,5

Contra Sarampo 91,0 85,8 82,6 98,9 70,8 0,2 - - - - -

Oral Contra Poliomielite (VOP) 103,2 86,0 91,1 104,8 91,5 89,5 84,7 83,9 92,2 96,3 86,6 Oral Contra Poliomielite (Campanha 1ª etapa) (VOP)

93,6 92,6 93,4 216,2 93,8 94,0 90,2 80,4 85,8 90,7 95,3

Oral Contra Poliomielite (Campanha 2ª etapa) (VOP)

98,2 95,0 91,9 106,7 99,0 98,1 90,7 84,5 91,4 87,3 90,3

Oral de Rotavírus Humano (RR) - - - - - - - - 54,8 92,1 83,5

Tetravalente (DTP/Hib) (TETRA) - - - - 61,0 90,7 84,3 84,9 92,6 96,0 86,3

Tríplice Bacteriana (DTP) 96,8 85,4 91,9 104,3 29,7 0,1 0,1 - 0,4 - -

Tríplice Viral (SCR) - - 86,0 105,6 108,6 107,3 81,0 85,8 91,9 99,7 88,7

Tríplice Viral (campanha) (SCR) - - - - - - 13,3 - - - -

Fonte:DATASUS/internet em 22/09/2009 NOTA: Dados finais de 2006 e 2007 sujeitos à revisão quando da atualização dos dados disponíveis de nascidos vivos - BancSINASC

V- DEFINIÇÃO DE POLÍTICAS E PRIORIDADES

V-1- PROBLEMAS ELENCADOS PELO GRUPO COLEGIADO: -Aquisição de material de baixa qualidade; -Atendimento inadequado ao usuário; -Atitude inadequada dos trabalhadores de saúde como principais difusores e defensores dos princípios do SUS e de sua consolidação; -Ausência de acompanhamento dos índices epidemiológicos; -Ausência de alternativas de modelos de contratação; -Ausência de efetivação do controle social; -Ausência de leitos nos hospitais gerais para a saúde mental; -Ausência de mão de obra específica para tratar dos problemas das obras/reformas/reparações; -Ausência de mecanismos eficazes que incentivem a participação popular; -Ausência de oferta de serviços para a realização de cirurgias eletivas; -Ausência de oferta de serviços para atender usuários de álcool e droga e psiquiatria infantil;


SUS



-Ausência de um serviço próprio de comunicação que estabeleça fluxo com a imprensa e demais setores; -Ausência de um sistema de informação com avaliação da tecnologia em saúde que proporcione o prontuário eletrônico único e cadastro do paciente e dados que forneçam subsídios adequados para o planejamento em saúde e as demandas jurídicas; -Ausência de um sistema de informação com instrumentos adequados de gestão; -Ausência de um sistema de transporte em saúde integrado adequado a rede primária, urgência e emergência; -Ausência do suporte técnico 24 horas (informática); -Baixa oferta de apoio diagnóstico; -Baixa qualidade da informação; -Deficiência de trabalhadores com perfil adequado; -Demora na solução de problemas apresentados pelos gestores das unidades por parte do nível central; -Demora no resultado de exames laboratoriais; -Desalinhamento do processo de gerência entre as unidades; -Desalinhamento dos projetos arquitetônicos com as normas da VISA; -Desarticulação intersetorial; -Descontinuidade de projetos - eterno recomeço; -Descumprimento e defasagem dos protocolos de trabalho; -Desigualdade no tratamento entre as categorias profissionais pelo nível central; -Dificuldades para os usuários no acesso à farmácia municipal e ao laboratório de coleta; -Distância dos postos de atendimento (paciente tem que ir ao CISVI, marcar o exame e depois voltar no outro dia para o exame); -Excesso de burocracia e informalidade; -Falta de acompanhamento estatístico da produção (qualitativo e quantitativo); -Falta de aplicabilidade dos indicadores para avaliação da rede; -Falta de assessoria jurídica nas questões da Semusa, com ênfase em direito sanitário; -Falta de comprometimento do usuário com sua própria saúde e a desresponsabilização com o sistema público de saúde; -Falta de compromisso dos servidores; -Falta de coordenação política na abordagem de ações intersetoriais **; -Falta de curso introdutório para os servidores admitidos; -Falta de Humanização; -Falta de implantação de banco de dados dos servidores; -Falta de instrumentalização e dispositivos adequados para o cumprimento das metas estabelecidas para as ações em saúde; -Falta de motivação dos servidores; -Falta de participação da Semusa no processo de elaboração dos concursos públicos que visem a seleção de trabalhadores com perfil adequado; -Falta de rotina para o uso do equipamento; -Falta divulgação das ações e dos trabalhos executados pela secretaria; -Falta do plano de gerenciamento de resíduos sólidos em saúde (PGRSS); -Falta priorização da saúde entre as políticas de base; -Fragilidade na política de educação continuada/permanente;


SUS



-Fragmentação da rede assistencial, com fluxos inadequados e informais entre as unidades, sem planejamento integrado; -Grandes distorções no sistema de regulação; -Há muita perda de recursos tanto financeiro, quanto humanos, em função da desorganização do Sistema do município; -Inadequação da previsão orçamentária; -Inadequação do número de RH de nível fundamental, médio e superior; -Inadequação do PCCS; -Indefinição de prioridades das ações de saúde; -Ineficiência na avaliação de desempenho e incentivo; -Inexistência de planejamento estruturado alinhado financeiramente com as ações de saúde; -Inexistência do planejamento de gestão da clínica; -Interferências políticas; -Judicialização da saúde; -Logística de transporte inadequada à malha viária; -Modelo biomédico culturalmente sustentado pelos próprios trabalhadores da saúde, usuários e pelas corporações; -Modelo de atenção centrado e orçado na doença, consulta, receita, remédio, exame, com pouca ênfase na prevenção; -Não cumprimento da carga horária; -Não enfrentamento do gestor de problemas que acabam contribuindo para não resolutividade do serviço (Exemplo: exames autorizados pelo controle que o prestador reluta em realizá-los); -Não participação da vigilância sanitária na elaboração e/ou reforma dos projetos arquitetônicos das UAPS; -Necessidade de buscar a ampliação da assistência possibilitando o acesso gradativo a todas as faixas etárias, garantindo um atendimento mais universal; -Necessidade de redistribuição da população por área de abrangência; -Número insuficiente de trabalhadores na atenção primária e secundária; -Oferta insuficiente do número de leitos para o SUS; -População mal esclarecida sobre o correto funcionamento do SUS, gerando demandas inadequadas para o sistema; -Pouco conhecimento do funcionamento da rede por parte dos funcionários; -Precariedade do patrimônio (material permanente); -Precariedade do saneamento básico em algumas regiões da cidade e do controle ambiental *; -Problemas na estrutura física das unidades e nível central (condições insalubres, insegurança); -Programa ineficaz da saúde da mulher; -Restrição de faixa etária para o atendimento Ex.: odontologia; -Retrabalho não dimensionado; -Sistema de comunicação (interno e externo) precário, obsoleto e ineficiente; -Uso irracional dos poucos leitos ofertados para o SUS; -Vários projetos ficam parados devido à falta de resolução por diversos setores que ficam no nível central.

* Causa prejudicada/EC29 ** Causa prejudicada/Governabilidade


SUS



V-2- PRIORIZAÇÃO DOS PROBLEMAS ELENCADOS

NÚMERO INSUFICIENTE DE LEITOS HOSPITALARES

MÉTODO: - USO IRRACIONAL DOS POUCOS LEITOS OFERTADOS PARA O SUS - MODELO DE ATENÇÃO CENTRADO E ORÇADO NA DOENÇA, CONSULTA, RECEITA, REMÉDIO, EXAME COM POUCA ÊNFASE NA PREVENÇÃO -FALTA DE COMPROMETIMENTO DO USUÁRIO COM SUA PRÓPRIA SAÚDE E A DESRESPONSABILIZAÇÃO COM O SISTEMA PÚBLICO DE SAÚDE - MODELO BIOMÉDICO CULTURALMENTE SUSTENTADO PELOS PRÓPRIOS TRABALHADORES DA SAÚDE, USUÁRIOS E PELAS CORPORAÇÕES - PROGRAMA INEFICAZ DE SAÚDE DA MULHER I

MÃO DE OBRA: - MODELO BIOMÉDICO CULTURALMENTE SUSTENTADO PELOS PRÓPRIOS TRABALHADORES DA SAÚDE, USUÁRIOS E PELAS CORPORAÇÕES

MÁQUINA; - OFERTA INSUFICIENTE DO NÚMERO DE LEITOS PARA O SUS - AUSÊNCIA DE LEITOS NOS HOSPITAIS GERAIS PARA A SAÚDE MENTAL - AUSÊNCIA DE OFERTA DE SERVIÇOS PARA ATENDER USUÁRIOS DE ÁLCOOL E DROGA E PSIQUIATRIA INFANTIL

V-2-1- EIXO PRIORITÁRIO 01: ASSISTÊNCIA H OSPITALAR

PRECARIEDADE DA REDE FÍSICA

MÉTODO: - PRECARIEDADE DO PATRIMÔNIO (MATERIAL PERMANENTE) - DESALINHAMENTO DOS PROJETOS ARQUITETÔNICOS COM AS NORMAS DA VISA - FALTA DE ROTINA PARA O USO DO EQUIPAMENTO - FALTA DO PGRSS

MEDIDA: - FALTA DE APLICABILIDADE DOS INDICADORES PARA AVALIAÇÃO DA REDE INSTALADA

MATERIAL: - AQUISIÇÃO DE MATERIAL DE BAIXA QUALIDADE

MÃO DE OBRA: - AUSÊNCIA DE MÃO DE OBRA ESPECÍFICA PARA TRATAR DOS PROBLEMAS DAS OBRAS/REFORMAS/REPARAÇÕES

MEIO AMBIENTE: - PROBLEMAS NA ESTRUTURA FÍSICA DAS UNIDADES E NÍVEL CENTRAL (CONDIÇÕES INSALUBRES)

MÁQUINA: - PROBLEMAS NA ESTRUTURA FÍSICA DAS UNIDADES E NÍVEL CENTRAL (CONDIÇÕES INSALUBRES) - PRECARIEDADE DO PATRIMÔNIO (MATERIAL PERMANENTE)

V-2-2- EIXO PRIORITÁRIO 02: REDE ASSISTENCIAL P RÓPRIA


SUS



V-2-3- EIXO PRIORITÁRIO 03: RESOLUTIVIDADE DA ASSISTÊNCIA

BAIXA RESOLUTIVIDADE DA ATENÇÃO À SAÚDE

MÉTODO: - DESCUMPRIMENTO E DEFASAGEM DOS PROTOCOLOS DE TRABALHO - INEXISTÊNCIA DO PLANEJAMENTO DE GESTÃO DA CLÍNICA - MODELO DE ATENÇÃO CENTRADO E ORÇADO NA DOENÇA, CONSULTA, RECEITA, REMÉDIO, EXAME COM POUCA ÊNFASE NA PREVENÇÃO - POPULAÇÃO MAL ESCLARECIDA SOBRE O CORRETO FUNCIONAMENTO DO SUS, GERANDO DEMANDAS INADEQUADAS PARA O SISTEMA - MODELO BIOMÉDICO CULTURALMENTE SUSTENTADO PELOS PRÓPRIOS TRABALHADORES DA SAÚDE, USUÁRIOS E PELAS CORPORAÇÕES - AUSÊNCIA DE OFERTA DE SERVIÇOS PARA ATENDER USUÁRIOS DE ÁLCOOL E DROGA E PSIQUIATRIA INFANTIL - PROGRAMA DE SAÚDE DA MULHER INEFICAZ - RESTRIÇÃO DE FAIXA ETÁRIA PARA ATENDIMENTO. EX.: ODONTOLOGIA - NECESSIDADE DE BUSCAR A AMPLIAÇÃO DA ASSISTÊNCIA POSSIBILITANDO O ACESSO GRADATIVO A TODAS AS FAIXAS ETÁRIAS, GARANTINDO UM ATENDIMENTO MAIS UNIVERSAL - AUSÊNCIA DE UM SISTEMA DE INFORMAÇÃO COM INSTRUMENTOS ADEQUADOS DE GESTÃO

MEDIDA: - AUSÊNCIA DE ACOMPANHAMENTO DOS ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS - FALTA DE ACOMPANHAMENTO ESTATÍSTICO DA PRODUÇÃO (QUALITATIVO E QUANTITATIVO)

MÃO DE OBRA: - DEFICIÊNCIA DE TRABALHADORES COM PERFIL ADEQUADO - NÚMERO INSUFICIENTE DE TRABALHADORES NA ATENÇÃO PRIMÁRIA - NÚMERO INSUFICIENTE DE TRABALHADORES NA ATENÇÃO SECUNDÁRIA - MODELO BIOMÉDICO CULTURALMENTE SUSTENTADO PELOS PRÓPRIOS TRABALHADORES DA SAÚDE, USUÁRIOS E PELAS CORPORAÇÕES - BAIXA OFERTA DE APOIO DIAGNÓSTICO

MEIO AMBIENTE: - PRECARIEDADE DO SANEAMENTO BÁSICO EM ALGUMAS REGIÕES DA CIDADE E DO CONTROLE AMBIENTAL

MÁQUINA: - BAIXA OFERTA DE APOIO DIAGNÓSTICO - AUSÊNCIA DE OFERTA DE SERVIÇOS PARA ATENDER USUÁRIOS DE ÁLCOOL E DROGA E PSIQUIATRIA INFANTIL - RESTRIÇÃO DE FAIXA ETÁRIA PARA ATENDIMENTO. EX.: ODONTOLOGIA

MÉTODO: - FRAGMENTAÇÃO DA REDE ASSISTENCIAL, COM FLUXOS INADEQUADOS E INFORMAIS ENTRE AS UNIDADES, SEM PLANEJAMENTO INTEGRADO - DESARTICULAÇÃO INTERSETORIAL - MODELO DE ATENÇÃO CENTRADO E ORÇADO NA DOENÇA, CONSULTA, RECEITA, REMÉDIO, EXAME COM POUCA ÊNFASE NA PREVENÇÃO - POPULAÇÃO MAL ESCLARECIDA SOBRE O CORRETO FUNCIONAMENTO DO SUS, GERANDO DEMANDAS INADEQUADAS PARA O SISTEMA -FALTA DE COMPROMETIMENTO DO USUÁRIO COM SUA PRÓPRIA SAÚDE E A DESRESPONSABILIZAÇÃO COM O SISTEMA PÚBLICO DE SAÚDE - MODELO BIOMÉDICO CULTURALMENTE SUSTENTADO PELOS PRÓPRIOS TRABALHADORES DA SAÚDE, USUÁRIOS E PELAS CORPORAÇÕES - PROGRAMA DE SAÚDE DA MULHER INEFICAZ - RESTRIÇÃO DE FAIXA ETÁRIA PARA ATENDIMENTO. EX.: ODONTOLOGIA - NECESSIDADE DE BUSCAR A AMPLIAÇÃO DA ASSISTÊNCIA POSSIBILITANDO O ACESSO GRADATIVO A TODAS AS FAIXAS ETÁRIAS, GARANTINDO UM ATENDIMENTO MAIS UNIVERSAL

MEDIDA: - FRAGMENTAÇÃO DA REDE ASSISTENCIAL, COM FLUXOS INADEQUADOS E INFORMAIS ENTRE AS UNIDADES, SEM PLANEJAMENTO INTEGRADO

MÃO DE OBRA: - MODELO BIOMÉDICO CULTURALMENTE SUSTENTADO PELOS PRÓPRIOS TRABALHADORES DA SAÚDE, USUÁRIOS E PELAS CORPORAÇÕES

MEIO AMBIENTE: - MALHA VIÁRIA DESFAVORÁVEL À LOGÍSTICA DE TRANSPORTE

MÁQUINA: - AUSÊNCIA DE OFERTA DE SERVIÇOS PARA ATENDER USUÁRIOS DE ÁLCOOL E DROGA E PSIQUIATRIA INFANTIL

MODELO DESINTEGRADO DA ASSISTÊNCIA

V-2-4- EIXO PRIORITÁRIO 04: INTEGRALIDADE DA A SSISTÊNCIA


SUS



GESTÃO INEFICIENTE DO TRABALHO

MÉTODO: - DESIGUALDADE NO TRATAMENTO ENTRE AS CATEGORIAS PROFISSIONAIS PELO NIVEL CENTRAL - FALTA DE POLÍTICA DE EDUCAÇÃO PERMANENTE - FALTA DE CURSO INTRODUTÓRIO PARA OS SERVIDORES ADMITIDOS - FALTA DE POLÍTICA DE EDUCAÇÃO CONTINUADA - MODELO BIOMÉDICO CULTURALMENTE SUSTENTADO PELOS PRÓPRIOS TRABALHADORES DA SAÚDE, USUÁRIOS E PELAS CORPORAÇÕES - FALTA DE PARTICIPAÇÃO DA SEMUSA NO PROCESSO DE ELABORAÇÃO DOS CONCURSOS PÚBLICOS QUE VISEM A SELEÇÃO DE TRABALHADORES COM PERFIL ADEQUADO

MEDIDA: - INEFICIÊNCIA NA AVALIAÇÃO DE DESEMPENHO E INCENTIVO

MATERIAL: - INADEQUAÇÃO DO PCCS

MÃO DE OBRA: - INADEQUAÇÃO DO NÚMERO DE RH DE NÍVEL FUNDAMENTAL - INADEQUAÇÃO DO NÚMERO DE RH DE NÍVEL MÉDIO - INADEQUAÇÃO DO NÚMERO DE RH DE NÍVEL SUPERIOR - FALTA DE COMPROMISSO DOS SERVIDORES - NÃO CUMPRIMENTO DA CARGA HORÁRIA - POUCO CONHECIMENTO DO FUNCIONAMENTO DA REDE POR PARTE DOS FUNCIONÁRIOS - FALTA DE MOTIVAÇÃO DOS SERVIDORES - FALTA DE HUMANIZAÇÃO - ATENDIMENTO INADEQUADO AO USUÁRIO - AUSÊNCIA DO SUPORTE TÉCNICO 24 HORAS - AUSÊNCIA DE ALTERNATIVA DE MODELOS DE CONTRATAÇÃO

MÁQUINA: - FALTA IMPLANTAÇÃO DE BANCO DE DADOS DOS SERVIDORES

GESTÃO DESARTICULADA EM FUNÇÃO DA BAIXA INCORPORAÇÃO TECNOLÓGICA

MÉTODO: - FALTA DIVULGAÇÃO DAS AÇÕES E DOS TRABALHOS EXECUTADOS PELA SECRETARIA - SISTEMA DE COMUNICAÇÃO (INTERNO E EXTERNO) PRECÁRIO, OBSOLETO E INEFICIENTE - AUSÊNCIA DE UM SISTEMA DE INFORMAÇÃO COM AVALIAÇÃO DA TECNOLOGIA EM SAÚDE, QUE PROPORCIONE O PRONTUÁRIO ELETRÔNICO ÚNICO E CADASTRO DO PACIENTE E DADOS QUE FORNEÇA SUBSÍDIOS ADEQUADOS PARA O PLANEJAMENTO EM SAÚDE E AS DEMANDAS JURÍDICAS - AUSÊNCIA DE UM SERVIÇO PRÓPRIO DE COMUNICAÇÃO QUE ESTABELEÇA FLUXO COM A IMPRENSA E DEMAIS SETORES - POPULAÇÃO MAL ESCLARECIDA SOBRE O CORRETO FUNCIONAMENTO DO SUS, GERANDO DEMANDAS INADEQUADAS PARA O SISTEMA - FALTA DE COORDENAÇÃO POLÍTICA NA ABORDAGEM DE AÇÕES INTERSETORIAIS

MEDIDA: - BAIXA QUALIDADE DA INFORMAÇÃO - RETRABALHO NÃO DIMENSIONADO

MATERIAL: - FALTA DIVULGAÇÃO DAS AÇÕES E DOS TRABALHOS EXECUTADOS PELA SECRETARIA

MÃO DE OBRA: - AUSÊNCIA DO SUPORTE TÉCNICO 24 HORAS

MEIO AMBIENTE: - DESPERDÍCIO ENERGÉTICO E DE INSUMOS

MÁQUINA: - SISTEMA DE COMUNICAÇÃO (INTERNO E EXTERNO) PRECÁRIO, OBSOLETO E INEFICIENTE - AUSÊNCIA DE UM SISTEMA DE INFORMAÇÃO COM AVALIAÇÃO DA TECNOLOGIA EM SAÚDE, QUE PROPORCIONE O PRONTUÁRIO ELETRÔNICO ÚNICO E CADASTRO DO PACIENTE E DADOS QUE FORNEÇA SUBSÍDIOS ADEQUADOS PARA O PLANEJAMENTO EM SAÚDE E AS DEMANDAS JURÍDICAS - AUSÊNCIA DE UM SERVIÇO PRÓPRIO DE COMUNICAÇÃO QUE ESTABELEÇA FLUXO COM A IMPRENSA E DEMAIS SETORES

V-2-5- EIXO PRIORITÁRIO 05: INCORPORAÇÃO TECNOLÓGICA

V-2-6- EIXO PRIORITÁRIO 06: GESTÃO DO TRABALHO


SUS



PROCESSO DO TRABALHO DESALINHADO DE ROTINAS PADRONIZADAS

MÉTODO: - GRANDES DISTORÇÕES NO SISTEMA DE REGULAÇÃO - DESCUMPRIMENTO E DEFASAGEM DOS PROTOCOLOS DE TRABALHO - DESALINHAMENTO DO PROCESSO DE GERÊNCIA ENTRE AS UNIDADES - EXCESSO DE BUROCRACIA E INFORMALIDADE

MATERIAL: - DESCUMPRIMENTO E DEFASAGEM DOS PROTOCOLOS DE TRABALHO

MÃO DE OBRA: - ATITUDE INADEQUADA DOS TRABALHADORES DE SAÚDE COMO PRINCIPAIS DIFUSORES E DEFENSORES DOS PRINCÍPIOS DO SUS E DE SUA CONSOLIDAÇÃO

MÁQUINA: - AUSÊNCIA DE UM SISTEMA DE TRANSPORTE EM SAÚDE INTEGRADO, ADEQUADO A REDE PRIMÁRIA, URGÊNCIA E EMERGÊNCIA

INEFICIÊNCIA NO PLANEJAMENTO DA GESTÃO DO SISTEMA

MÉTODO: - ATENDIMENTO INADEQUADO AO USUÁRIO - INEXISTÊNCIA DE PLANEJAMENTO ESTRUTURADO PARA AS AÇÕES DE SAÚDE - HÁ MUITA PERDA DE RECURSOS TANTO FINANCEIRO, QUANTO HUMANOS, EM FUNÇÃO DA DESORGANIZAÇÃO DO SISTEMA NO MUNICÍPIO - FALTA DE INSTRUMENTALIZAÇÃO E DISPOSITIVOS ADEQUADOS PARA O CUMPRIMENTO DAS METAS ESTABELECIDAS PARA AS AÇÕES EM SAÚDE - DEMORA NA SOLUÇÃO DE PROBLEMAS APRESENTADOS PELOS GESTORES DAS UNIDADES POR PARTE DO NÍVEL CENTRAL. FICAMOS PARADOS COM VÁRIOS PROJETOS DEVIDO À FALTA DE RESOLUÇÃO POR DIVERSOS SETORES QUE FICAM NO NÍVEL CENTRAL. - HIERARQUIZAÇÃO DE PRIORIDADES DO SERVIÇO DE SAÚDE EM FUNÇÃO DAS POLÍTICAS DE BASE - AUSÊNCIA DE EFETIVAÇÃO DO CONTROLE SOCIAL - NÃO PARTICIPAÇÃO DA VIGILÂNCIA SANITÁRIA NA ELABORAÇÃO E/OU REFORMA DOS PROJETOS ARQUITETÔNICO DAS U.B.S - FALTA PREVISÃO ORÇAMENTÁRIA - DIFICULDADE PARA OS USUÁRIOS NO ACESSO A FARMÁCIA MUNICIPAL E AO LABORATÓRIO DE COLETA (PLANALTO) - NECESSIDADE DE REDISTRIBUIÇÃO DA POPULAÇÃO POR ÁREA DE ABRANGÊNCIA - AGILIDADE NO ATENDIMENTO A URGÊNCIA E EMERGÊNCIA (CLASSIFICAÇÃO DE RISCO) - FALTA DE UNIDADE QUE FUNCIONE 24 HORAS PARA DESAFOGAR O PRONTO SOCORRO - AUSÊNCIA DE PROGRAMA ESPECÍFICO PARA A REALIZAÇÃO DE CIRURGIAS ELETIVAS - INTERFERÊNCIAS POLÍTICAS, E JUDICIALIZAÇÃO DA SAÚDE - DISTÂNCIA DOS POSTOS DE ATENDIMENTO (PACIENTE TEM QUER IR AO CISVI, MARCAR O EXAME E DEPOIS VOLTAR NO OUTRO DIA PARA O EXAME) - DESCONTINUIDADE DE PROJETOS - ETERNO RECOMEÇO - NÃO ENFRENTAMENTO DO GESTOR COM PROBLEMAS QUE ACABAM CONTRIBUÍNDO PARA NÃO RESOLUTIVIDADE DO SERVIÇO (EXEMPLO: EXAMES AUTORIZADOS PELO CONTROLE QUE O PRESTADOR RELUTA EM REALIZÁ-LOS) - MODELO DE ATENÇÃO CENTRADO E ORÇADO NA DOENÇA, CONSULTA, RECEITA, REMÉDIO, EXAME COM POUCA ÊNFASE NA PREVENÇÃO - POPULAÇÃO MAL ESCLARECIDA SOBRE O CORRETO FUNCIONAMENTO DO SUS, GERANDO DEMANDAS INADEQUADAS PARA O SISTEMA - MODELO BIOMÉDICO CULTURALMENTE SUSTENTADO PELOS PRÓPRIOS TRABALHADORES DA SAÚDE, USUÁRIOS E PELAS CORPORAÇÕES - AUSÊNCIA DE OFERTA DE SERVIÇOS PARA ATENDER USUÁRIOS DE ÁLCOOL E DROGA E PSIQUIATRIA INFANTIL - RESTRIÇÃO DE FAIXA ETÁRIA PARA ATENDIMENTO. EX.: ODONTOLOGIA - NECESSIDADE DE BUSCAR A AMPLIAÇÃO DA ASSISTÊNCIA POSSIBILITANDO O ACESSO GRADATIVO A TODAS AS FAIXAS ETÁRIAS, GARANTINDO UM ATENDIMENTO MAIS UNIVERSAL

MÃO DE OBRA: -ATENDIMENTO INADEQUADO AO USUÁRIO - HÁ MUITA PERDA DE RECURSOS TANTO FINANCEIRO, QUANTO HUMANOS, EM FUNÇÃO DA DESORGANIZAÇÃO DO SISTEMA NO MUNICÍPIO

MEDIDA: - INDEFINIÇÃO DE PRIORIDADES DAS AÇÕES DE SAÚDE - HIERARQUIZAÇÃO DE PRIORIDADES DO SERVIÇO DE SAÚDE EM FUNÇÃO DAS POLÍTICAS DE BASE - DISTÂNCIA DOS POSTOS DE ATENDIMENTO (PACIENTE TEM QUER IR AO CISVI, MARCAR O EXAME E DEPOIS VOLTAR NO OUTRO DIA PARA O EXAME) - NECESSIDADE DE REDISTRIBUIÇÃO DA POPULAÇÃO POR ÁREA DE ABRANGÊNCIA

MÁQUINA: - FALTA DE INSTRUMENTALIZAÇÃO E DISPOSITIVOS ADEQUADOS PARA O CUMPRIMENTO DAS METAS ESTABELECIDAS PARA AS AÇÕES EM SAÚDE - DEMORA NO RESULTADO DE EXAMES LABORATORIAIS - FALTA DE UNIDADE QUE FUNCIONE 24 HORAS PARA DESAFOGAR O PRONTO SOCORRO

V-2-8- EIXO PRIORITÁRIO 08: GESTÃO DO SISTEMA

V-2-7- EIXO PRIORITÁRIO 07: PROCESSO DE TRABALHO


SUS



V-3- SITUAÇÃO DESEJADA PARA DEZEMBRO DE 2023 (Estrutura Física da Atenção Primária)

Saúde da Família:

Nº de Equipes de Saúde da Família em funcionamento: Cobertura populacional (%) Nº de Agentes Comunitários

de Saúde - ACS:

72 100,00% 285

Saúde Bucal:

Modalidade 1 Modalidade 2 Total (Mod.1+2)

Nº Cobertura (%) Nº Cobertura (%) Nº Cobertura (%)

55 77,00% 17 23,00% 72 100,00%

ESTRUTURA FÍSICA

UBS TIPO 1 (para 01 Equipe de Saúde da Família)

Tipo Manutenção Construção Reforma Total

Própria - 14 2 16

Cedida - - - 0

Alugada - - - 0

TOTAL - 14 2 16

UBS TIPO 2 (para 02 Equipes de Saúde da Família)


Própria - 13 6 19

Cedida - - - 0

Alugada - - - 0

TOTAL - 13 6 19

UBS TIPO 3 (para 03 Equipes de Saúde da Família)


Própria - 5 - 5

Cedida - - - 0

Alugada - - - 0

TOTAL - 5 - 5 Total de Unidades Básicas de Saúde com Saúde da Fam ília

(UBS Tipo 1 + 2 + 3) Tipo de UBS Próprias Cedidas Alugadas Total

1 + 2 + 3 40 - - 40

TOTAL 40 - - 40 Continua ...


SUS



UBS Rurais:

UBS Rural - Sede de Equipe de Saúde da Família Rura l

Tipo Manutenção Construção Reforma Total Própria - 2 1 3 Cedida - - - - Alugada - - - - TOTAL - 2 1 3

UBS Apoio - Apoio de Equipe de Saúde da Família Mis ta (Urbana + Rural)

Tipo Manutenção Construção Reforma Total Própria - 31 - 31 Cedida - - - 0 Alugada - - - 0 TOTAL - 31 - 31

Nº de equipes na UBS Tradicional Própria Cedida Alugada Total

1 - - - 0 2 - - - 0 3 - - - 0

UBS Rural Tradicional

Tipo Manutenção Construção Reforma Total Própria - - - 0 Cedida - - - 0 Alugada - - - 0 TOTAL - - - 0

Total de Unidades de Atenção Primária à Saúde

(UBS com PSF + Rural + Tradicional) 43

V-3-1- ENDEREÇO DAS UNIDADES BÁSICAS A SEREM CONSTR UÍDAS

UBS ENDEREÇO

1 a 6 Comunidade Buriti (6 unidades) 7 a 12 Comunidade Quilombo (6 unidades) 13 a 16 Comunidade Djalma Dutra (4 unidades) 17 a 20 Comunidade Jardinópolis (4 unidades)

21 Rua Alpino Joaquim Rodrigues. Jardim Primavera 22 Rua Acalifas. Belo Vale 23 Rua Vicentina Freitas Ferreira. Rancho Alegre 24 Rua Valdemira Antunes Silva. Santo Andre 25 Rua Soldado Geraldo Fernandes. Itacolomi.


SUS



...UBS ENDEREÇO

26 Rua Monte Serrat. Nova Fortaleza. 27 Rua Estrela Dalva. Prolongamento Bom Pastor 1. 28 Rua Waldemar S. Melo. São Caetano 29 Rua Arcanjo Martins Santos. São Simão 30 Rua Vicente Luiz Quadros. Santa Lucia 31 Rua Glaura. São Bento 32 Rua Ascendino Campos. Quintino. 33 Rua Jequitibá. Jardinópolis. 34 Rua Maria de Lurdes Melo. Chanadour 35 Rua Alfeu Damasco. Walchir Resende 36 Rua Padre Jahel Correia Brandão. B. Francisco M. Filho 37 Rua Gustavo Fernandes. Bairro Nossa Senhora de Lurdes 38 Rua Amâncio Mazaropi. Terra Azul. 39 Rua João Vinte e três. Vila Romana 40 Rua Nova Almeida. Jardim das Oliveiras. 41 Rua Vander Lucio Souza. Lagoa dos Mandarins. 42 Rua Carijós. Candides 43 Rua das Camélias. Primavera 44 Rua Pitangui. Bairro Industrial. 45 Comunidade Rural Djalma Dutra (Sede) 46 Comunidade Rural Quilombo (Sede) 47 Rua Altino Olivieira Campos. Padre Eustaquio. 48 Rua Caracas. Belvedere. 49 Padre Marinho. Bela Vista. 50 Rua Ibituruna. Ipiranga 51 Avenida das Garças. Serra Verde 52 Rua Sebastião Gomes Guimarães. Alvorada 53 Rua Pratapolis 54 Rua Goiás. Vila Belo Horizonte 55 Rua Barcelona. Paraíso. 56 Rua Rosa Gontijo. Interlagos 57 Rua Joaquim Nabuco. Porto Velho 58 Rua Malacacheta. Espírito Santo. 59 Rua Belvedere. Manoel Valinhos. 60 Rua Rosa Fonseca Silva. Dona Rosa. 61 Rua Rio Caiapó. Tiete 62 Rua Geraldo Serrano. São Jose. 63 Rua Almirante Tamandaré. Catalão. 64 Rua A (Bom Jardim). Davanuze. 65 Rua Serra do Cristal. Vila Cruzeiro.


SUS



V-4- TERRITORIALIZAÇÃO: REORGANIZAÇÃO DOS DISTRITOS SANITÁRIOS

Proposta de transformação dos Distritos Sanitários em 12 Setores Sanitários:

Setor 1 - São José : 2 UAPS tipo 3

• 1 UAPS tipo 3 – Rua Geraldo Serrano, Bairro São José

• 1 UAPS tipo 3 – Rua Almirante Tamandaré, Bairro Catalão

Setor 2 - Ipiranga : 2 UAPS tipo 2; 1 UAPS tipo 1

• 1 UAPS tipo 2 – Rua João Moreira, 70 Bairro Planalto

• 1 UAPS tipo 2 – Rua Ibituruna, Bairro Ipiranga

• 1 UAPS tipo 1 – Rua Alfeu Damasco, Bairro Walchir Resende

Setor 3 - Tietê : 1 UAPS tipo 3; 2 UAPS de Apoio

• 1 UAPS tipo 3 – Rua Rio Caiapó, Bairro Tietê

• 1 UAPS de Apoio – Rua Acalifas, Bairro Belo Vale

• 1 UAPS de Apoio – Rua Vicentina Freitas Ferreira, Rancho Alegre

Setor 4 - Afonso Pena : 3 UAPS tipo 2; 2 UAPS tipo1; 1 UAPS de Apoio

• 1 UAPS tipo 2 – Rua Nova Serrana, 68 Bairro Afonso Pena

• 1 UAPS tipo 2 – Rua Sebastião Gomes Guimarães, Bairro Alvorada

• 1 UAPS tipo 2 – Rua Pratápolis, Bairro Bom Pastor

• 1 UAPS tipo 1 – Rua Pitangui, Bairro Industrial

• 1 UAPS tipo 1 – Rua Nova Almeida, Bairro Jardim das Oliveiras

• 1 UAPS de Apoio – Rua Estrela Dalva, Bairro Prolongamento Bom Pastor I

Setor 5 - Serra Verde : 1 UAPS tipo 2; 1 UAPS de Apoio

• 1 UAPS tipo 2 – Av. das Graças, Bairro Serra Verde

• 1 UAPS de Apoio – Rua Monte Serrat, Bairro Nova Fortaleza II

Setor 6 - Nações : 1 UAPS tipo 3; 2 UAPS tipo2; 3 UAPS tipo 1; 2 UAPS de Apoio; 6 UAPS Rurais

• 1 UAPS tipo 3 – Rua A (Bom Jardim), Bairro Davanuze

• 1 UAPS tipo 2 – Rua Rosa Fonseca e Silva, Bairro Dona Rosa

• 1 UAPS tipo 2 – Rua Barcelona, Bairro Paraíso

• 1 UAPS tipo 1 – Rua Altino de Oliveira Campos, Bairro Padre Eustáquio

• 1 UAPS tipo 1 – Rua Bolívia, 751 Bairro Nações

• 1 UAPS tipo 1 – Comunidade Rural Buritis

• 1 UAPS de Apoio – Rua Glaura, Bairro São Bento

• 1 UAPS de Apoio - Rua Vicente Luiz Quadros, Bairro Santa Lúcia


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• 6 UAPS rurais – Comunidades rurais Ferrador, Barragem, Boa Esperança, Ribeirão do Cervo, Passagem, Córrego do Paiol.

Setor 7 - Belvedere : 2 UAPS tipo 2; 3 UAPS tipo1; 2 UAPS de Apoio, 4 UAPS Rurais

• 1 UAPS tipo 2 – Rua Caracas, Bairro Belvedere

• 1 UAPS tipo 2 – Rua Padre Marinho, Bairro Bela Vista

• 1 UAPS tipo 1 – Rua Jequitibá, Bairro Jardinópolis

• 1 UAPS tipo 1 – Rua Acendino Campos, Bairro Quintino

• 1 UAPS tipo 1 – Rua Maria de Lurdes Melo, Bairro Chanadour

• 1 UAPS de Apoio – Rua Soldado Geraldo Fernandes, Bairro Itacolomi

• 1 UAPS de Apoio – Rua Valdemira Antunes Silva, Bairro Santo André

• 4 UAPS Rurais – Comunidades rurais Cacôco de Baixo, Cacôco de Cima, Inhame e Lavapés

Setor 8 - Danilo Passos : 4 UAPS tipo 2; 1 UAPS tipo 1

• 1 UAPS tipo 2 – Av. Antonio Neto, 1769 Bairro Danilo Passos

• 1 UAPS tipo 2 – Rua Faradim, 896 Bairro Itaí

• 1 UAPS tipo 2 – Rua Malacacheta, Bairro Espírito Santo

• 1 UAPS tipo 2 – Rua Belvedere, Bairro Manoel Valinhas

• 1 UAPS tipo1 – Rua João XXIII, Bairro Vila Romana

Setor 9 - Porto Velho : 3 UAPS tipo2; 2 UAPS tipo 1

• 1 UAPS tipo 2 – Rua Afonso Micheline, 685 Bairro Nossa Senhora das Graças

• 1 UAPS tipo 2 – Rua Rosa Gontijo, Bairro Interlagos

• 1 UAPS tipo 2 – Rua Joaquim Nabuco, Bairro Porto Velho

• 1 UAPS tipo 1 – Rua Gustavo Fernandes, Bairro Nossa Senhora de Lourdes

• 1 UAPS tipo 1 – Rua Amâncio Mazzaropi, Bairro Terra Azul

Setor 10 - Centro : 1 UAPS tipo 3; 1 UAPS tipo 2; 1 UAPS tipo 1

• 1 UAPS tipo 3 – Rua Serra do Cristal, Vila Cruzeiro

• 1 UAPS tipo 2 – Rua Goiás, Vila Belo Horizonte

• 1 UAPS tipo 1 – Rua Prof. Jahel Correis Bandão, Bairro Francisco M. Filho

Setor 11 - Icaraí : 4 UAPS tipo1; 2 UAPS de Apoio

• 1 UAPS tipo 1 – Rua Vander Lúcio Souza, Bairro Lagoa dos Mandarins

• 1 UAPS tipo 1 – Rua Belo Horizonte, 261 Bairro Icaraí

• 1 UAPS tipo 1 – Rua Carijós, Bairro Jardim Candidês

• 1 UAPS tipo 1 – Rua as Camélias, Bairro Primavera

• 1 UAPS de Apoio – Rua Waldemar S. Melo, Bairro São Caetano

• 1 UAPS de Apoio – Rua Arcanjo Martins Santos, Bairro São Simão


SUS



Setor 12 - Santo Antonio dos Campos : 1 UAPS tipo 2; 2 UAPS tipo 1; 1 UAPS de Apoio, 10 UAPS Rurais

• 1 UAPS tipo 2 – Rua Antonio Olimpio e Oliveira, 100 Santo Antonio dos Campos

• 2 UAPS tipo 1 – Comunidade Rural de Djalma Dutra

• 1 UAPS tipo 1 – Comunidade Rural Quilombo

• 1 UAPS de Apoio – Rua Alpino Joaquim Rodrigues, Bairro Jardim Primavera

• 10 UAPS rurais – Comunidades rurais Tamboril, Olaria, Córrego Falso, Amadeu Lacerda, Choro, Mata dos Coqueiros, Branquinhos, Cachoeirinha, Costas e Lopes.

Mapa 4: Setores Sanitários

VI - PROGRAMAÇÃO PLURIANUAL 2010/2013


SUS



PRIORIDADE 01: Número insuficiente de leitos hospitalares OBJETIVO GERAL : Atender as demandas de internação hospitalar no tem po adequado

OBJETIVOS ESPECÍFICOS METAS 2010 2011 2012 2013 INDICADOR DE AVALIAÇÃO

início 0 conclusão 0 Construir 01 Hospital Público Regional com 240 leitos R$

12.000.000,00 R$

12.000.000,00 R$

34.000.000,00 R$

36.000.000,00

Construção do Hospital Público

Adquirir equipamentos e mobiliários para o Hospital Público Regional R$ 0,00 R$ 0,00 R$

40.000.000,00 R$

3.000.000,00 Equipamentos do Hospital Publico

60 60 0 0

1) Ampliar o número de leitos hospitalares para o SUS

Assegurar o cumprimento da meta do Prohosp Macro na oferta de mais 120 leitos SUS no Hospital São João de Deus (HSJD)

R$ 3.565.203,00

R$ 3.610.481,08 - -

No de leitos credenciados ao SUS no HSJD

5 7 5 0 Ampliar de 14 para 33 o número de Equipes da Estratégia de Saúde da Família (ESF) R$ 115.000,00 R$ 161.000,00 R$ 115.000,00 R$ 0,00

Número de ESF implantadas

Implantar o PDAPS nos 12 setores sanitários de saúde R$ 105.000,00 R$ 100.000,00 R$ 45.000,00 R$ 0,00

Aplicação de oficinas nos 12 setores sanitários

2) Diminuir as Internações Sensíveis à Atenção Ambulatorial (ISAA )

Reduzir 5% ao ano a taxa de ISAA (2008) de 16,8%, de residentes assistidos em Hospital da rede assistencial municipal

- - - - Taxa de ISAA

Reduzir o tempo médio de permanência nos leitos contratados de clínica médica de 7,4 para até 5,2 dias

- - - - Tempo Médio de Permanência na clínica médica

Reduzir o tempo médio de permanência nos leitos contratados de clínica cirúrgica de 6,6 para até 4,1 dias

- - - - Tempo Médio de Permanência na clínica cirúrgica

1 1 0 0 Implantar o serviço de internações domiciliares

R$ 375.000,00 R$ 700.000,00 R$ 650.000,00 R$ 650.000,00

Serviço de internação domiciliar

3) Promover a eficiência na utilização dos leitos hospitalares

Regular 100% das internações psiquiátricas através do Sersam - - - -

% de leitos psiquiátricos regulados pelo Sersam


SUS



... OBJETIVOS ESPECÍFICOS ... METAS 2010 2011 2012 2013 INDICADOR DE AVALIAÇÃO

Reduzir o tempo de espera para internações de urgência para no máximo 3 horas - - - -

Tempo médio de espera de internação na urgência

Reduzir o tempo de espera das internações cirúrgicas eletivas para, no máximo, 20 dias após realização dos exames pré operatórios

- - - - Tempo médio de espera de internação para cirurgia eletiva

4) Promover a eficiência na regulação dos leitos hospitalares

Reduzir o tempo de espera das internações da clínica médica para, no máximo, 12 horas - - - -

Tempo médio de espera de internação na clínica médica

10 16 22 0 Implantar grupos operativos de hipertensos, diabéticos e gestantes em todas as UAPS R$ 25.000,00 R$ 40.000,00 R$ 55.000,00 R$ 55.000,00

% de UAPS com grupos operativos de hipertensos, diabéticos e gestantes

10 16 22 0 Implantar grupos operativos de auto cuidado em todas as UAPS R$ 15.000,00 R$ 24.000,00 R$ 33.000,00 R$ 33.000,00

% de UAPS com grupos operativos de auto cuidado

3 4 5 0

5) Promover a educação para a saúde e a responsabilização do cidadão com sua própria saúde

Implantar cursos de formação de cuidadores em cada 01 dos 12 setores sanitários R$ 7.500,00 R$ 17.500,00 R$ 30.000,00 R$ 30.000,00

Número de setores sanitários com curso de formação de cuidadores

3 4 5 0 6) Implantar a política de assistência ao usuário de álcool e drogas

Implantar o Plano Diretor da Saúde Mental (PDSM) nos 12 setores sanitários de saúde 15.000,00 20.000,00 25.000,00 0,00

Aplicação de oficinas nos 12 setores sanitários

TOTAL GERAL R$ 16.222.703,00

R$ 16.672.981,08

R$ 74.953.000,00

R$ 39.768.000,00


SUS



PRIORIDADE 02: Precariedade da rede física, materiais de consumo e equipamentos

OBJETIVO GERAL : Reestruturar a rede física e instrumentalizar as un idades com materiais de consumo, equipamentos e insumos adequados


4 4 3 manutenção Reformar 11 Unidades de Atenção Primária à Saúde (UAPS) e assegurar a manutenção preventiva

R$ 352.000,00

R$ 394.240,00

R$ 331.161,00 R$ 300.000,00

No de UAPS reformadas

Reformar a Policlínica R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 200.000,00 R$ 200.000,00 Reforma da Policlínica

Reformar o prédio anexo ao Sersam para o Almoxarifado e a Central de Abastecimento Farmacêutico (CAF)

R$ 350.000,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Reforma do prédio

anexo ao Sersam

Reformar o antigo prédio da Funasa para instalação do Patrimônio e do Arquivo

R$ 150.000,00

R$ 150.000,00

R$ 0,00 R$ 0,00 Reforma do antigo prédio da Funasa

Construir e equipar 01 Unidade de Pronto Atendimento (UPA) na região sudeste

R$ 8.600.000,00

R$ 6.000.000,00

R$ 6.000.000,00

R$ 6.000.000,00

Construção da UPA na região sudeste

Construir o Pronto Socorro (PSR) no Hospital Público R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 PSR funcionando no

Hospital Público

Construir e equipar a sede do Centro Viva Vida (CVV)

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 500.000,00

R$ 400.000,00 Construção da sede do CVV

Construir a Farmácia Central R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 950.000,00 R$ 0,00 Construção da sede da

Farmácia Central

Construir e equipar a sede do Centro de Especialidade Odontológica (CEO) R$ 0,00 R$ 0,00 R$

450.000,00 R$ 220.000,00 Construção da sede do CEO

Construir e equipar a sede do Centro de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST)

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 1.140.000,00

R$ 0,00 Construção do CEREST

0 1 1 1

1) Reformar/Construir unidades próprias

Construir 03 sedes novas, sendo para as UAPS Danilo Passos, Ipiranga e Central R$ 0,00 R$

750.000,00 R$

750.000,00 R$ 800.000,00

Construção da sede das UAPS Danilo Passos, Tietê, Ipiranga e Central

2) Adequar a rede física com equipamentos Adquirir equipamentos e materiais permanentes R$

300.000,00 R$

300.000,00 R$

300.000,00 R$ 300.000,00 No de unidades equipadas


SUS



...OBJETIVOS ESPECÍFICOS ...METAS 2010 2011 2012 20 13 INDICADOR DE AVALIAÇÃO

12 11 3) Planejar as unidades de implantação futura

Definir terrenos e elaborar projetos para instalação das 33 UAPS da Estratégia de Saúde da Família (ESF) R$ 72.000,00 R$

66.000,00 R$ 0,00 R$ 0,00

No de projetos elaborados, em terrenos próprios, para as ESF

10 2 2 2 4) Construir sedes próprias para as unidades alugadas

Construir sedes próprias para 16 UAPS da Estratégia de Saúde da Família (ESF) R$

7.500.000,00 R$

1.500.000,00 R$

1.500.000,00 R$

1.500.000,00

No de sedes próprias construídas para as ESF

Mudar a sede do Nível Central, Vigilância em Saúde, Farmácia Central e SEO unificando-os

R$ 120.000,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

Local de funcionamento do Nível Central e Vigilância em Saúde

5) Adequar as instalações do Nível Central, Vigilância em Saúde e Laboratório

Transferir o Laboratório para nova área física anexa à Policlínica

R$ 120.000,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

Local de funcionamento do Laboratório

Instalar a CME e Lavanderia na estrutura do Hospital Público - - - -

Local de funcionamento da CME e da Lavanderia

Instalar o Almoxarifado e a CAF no prédio anexo ao Sersam R$ 50.000,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

Local de funcionamento do Amoxarifado e da CAF

6) Instalar o Almoxarifado Geral, Patrimônio, Central de Material Esteriizado (CME) e Arquivo em nova área física

Transferir o Arquivo e o Patrimônio para o antigo prédio da Funasa R$ 35.000,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

Local de funcionamento do Arquivo e Patrimônio

Instituir o registro de preços/pregão eletrônico - - - - Modalidade de compra utilizada

7) Aprimorar o processo de compras de material permanente e de consumo Instituir a Comissão de Gestão em Saúde (CGS) - - - - CGS

8) Organizar o serviço de manutenção da Semusa

Estabelecer uma referência técnica para infra estrutura - - - - Referência técnica

para infra estrutura Elaborar e implementar o Plano de Gerenciamento de Resíuos Sólidos (PGRSS)

R$ 15.000,00 R$ 10.000,00

R$ 15.000,00 R$ 0,00 PGRSS

9) Instituir a política de manejo ambiental no âmbito da Semusa

Realizar coleta seletiva em toda rede da Semusa R$ 30.000,00 R$ 30.000,00 R$ 30.000,00 R$ 0,00

% de unidades que compõem a rede da Semusa com coleta seletiva

Total R$ 17.694.000,00

R$ 9.200.240,00

R$ 12.166.161,00

R$ 9.720.000,00


SUS



PRIORIDADE 03: Baixa resolutividade da assistência à saúde

OBJETIVO GERAL : Melhorar a resolutividade da assistência à saúde


1) Planejar mudança para um sistema de informação adequado à realidade

Implantar um Sistema Avançado de Informação em Saúde com suporte 24 horas

R$ 1.000.000,00 R$ 1.000.000,00

R$ 1.000.000,00

R$ 0,00 Integração da informação na rede

2) Elaborar e/ou aplicar protocolos e linhas guia

Aplicar 100% dos protocolos e linhas guias do PDAPS R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Taxa de ISAA

Implantar as práticas da medicina integrativa: Homeopatia, Fitoterapia, Método Rességuier, Acupuntura, Terapia Comunitária

R$ 50.000,00 R$ 50.000,00 R$ 50.000,00 R$ 50.000,00 Práticas da medicina integrativa na rede

Estabelecer uma rede interinstitucional que reduza o índice de morbimortalidade das doenças e agravos não transmissíveis (DANTS)

R$ 60.000,00 R$ 60.000,00 R$ 60.000,00 R$ 60.000,00 Rede institucional 3) Deslocar o centro do modelo assistencial para a promoção e prevenção

Incentivar práticas de atividades físicas em pelo menos 40% das unidades de saúde

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

% de unidades de saúde que desenvolvem ações no campo da atividade física

Instituir a Comissão de Gestão da Saúde (CGS) R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 CGS

Implantar a matriz de acompanhamento de despesa em 100% das unidades da rede própria

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

% de unidades com matriz de acompanhamento de despesas

Implantar o fluxo de caixa R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Fluxo de caixa

4) Reformular o sistema financeiro,orçamentário e contábil da Semusa

Instituir o Plano Diretor de Investimento (PDI) R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 PDI


SUS




5) Fortalecer a gestão de desenvolvimento de pessoas

Aplicar e acompanhar o ISS (Índice de Satisfação do Servidor) em 100% das unidades da rede própria e mantê-lo com a nota mínima 07 (sete)

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 ISS

Reduzir 10% ao ano o número de horas extras realizadas pela Semusa, exceto o setor de transportes e PSR

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 % de horas extras realizadas pela Semusa

Reduzir 10% ao ano o número de horas extras realizadas pelo PSR R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 % de horas extras

realizadas pelo PSR

Reduzir 10% ao ano o número de horas extras realizadas pelo setor de transporte R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

% de horas extras realizadas pelo Setor de Transportes

155 70 40 45

6) Avaliar e adequar o quantitativo de Recursos Humanos da rede

Recompor 100% das vacâncias ocorridas desde janeiro de 2008 R$ 3.575.00,00 R$

1.787.500,00 R$

893.000,00 R$ 950.000,00

% de vacância na Semusa

Estabelecer referência técnica para divulgação das ações executadas e dos resultados atingidos

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Referência Técnica

Criar um Grupo de Trabalho (GT) para elaborar instrumentos e Procedimentos Operacionais Padrões (POPs) de comunicação interna e externa

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 POPs de comunicação interna e externa

7) Aprimorar a comunicação interna e externa sobre o SUS

Treinar 100% dos trabalhadores envolvidos com as funções administrativas sobre padronização de comunicação interna e externa

R$ 15.000,00 R$ 20.000,00 R$ 0,00 R$ 0,00 % de funcionários administrativos treinados

Ampliar a oferta das ações de saúde bucal para todas as faixas etárias em 100% das UAPS R$ 50.000,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

% de UAPS executando ações de saúde bucal para todas as faixas etárias

Implantar o CEO R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 350.000,00 CEO

8) Promover a assistência de saúde bucal e ampliar a faixa etária beneficiada

Atingir no mínimo 10% de cobertura de primeira consulta odontológica programática

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Cobertura de primeira consulta odontológica programática


SUS




8510 8510 8510 8510 Oferecer exames de Ultrassom de urgência, de mama e de joelho de acordo com o teto físico e financeiro definidos na Programação Pactuada e Integrada (PPI)

R$ 230.000,00 R$ 230.000,00

R$ 230.000,00 R$ 230.000,00

Relação entre a produção da Semusa e a respectiva PPI

Ter 100% das solicitações de exames alinhadas a protocolos específicos R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 % de exames com

protocolos definidos

198 198 198 198 Oferecer teste ergométrico para 100% da demanda originada pela rede própria, de acordo com protocolo específico R$ 6.000,00 R$ 6.000,00 R$ 6.000,00 R$ 6.000,00

% de atendimento das solicitações de teste ergométrico feitas de acordo com protocolo específico

82 82 82 82 Oferecer colonoscopia para 100% da demanda originada pela rede própria, de acordo com protocolo específico R$ 10.000,00 R$ 10.000,00 R$ 10.000,00 R$ 10.000,00

% de atendimento das solicitações de colonoscopia feitas de acordo com protocolo específico

50 50 50 50 Oferecer endoscopia terapêutica para 100% da demanda originada pela rede própria, de acordo com protocolo específico R$ 1.600,00 R$ 1.600,00 R$ 1.600,00 R$ 1.600,00

% de atendimento das solicitações de endoscopia terapêutica feitas de acordo com protocolo específico

46 46 46 46 Oferecer eletroneuromiorrafia para 100% da demanda originada pela rede própria, de acordo com protocolo específico R$ 1.300,00 R$ 1.300,00 R$ 1.300,00 R$ 1.300,00

% de atendimento das solicitações de eletroneuromiorrafia feitas de acordo com protocolo específico

51 51 51 51

9) Avaliar e adequar a oferta de serviços de apoio diagnóstico

para o SUS

Oferecer exame duplex scan para 100% da demanda originada pela rede própria, de acordo com protocolo específico R$ 2.100,00 R$ 2.100,00 R$ 2.100,00 R$ 2.100,00

% de atendimento das solicitações de duplex scan feitas de acordo com protocolo específico

Implantar o Centro Viva Vida (CVV) R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 7.200.000,00 CVV

10) Consolidar o programa de atenção à saúde da mulher e

da criança

Concluir o ciclo de alimentação do Sisprenatal em 100% das gestantes cadastradas

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 % de gestantes com cadastro concluído no Sisprenatal


SUS



METAS 2010 2011 2012 2013 INDICADOR DE AVALIAÇÃO

56750 56750 56750 56750 Ampliar a razão de exames citopatológico cérvico-vaginais em mulheres na faixa etária de 25 a 59 anos para no mínimo 0,18 R$ 380.000,00 R$

380.000,00 R$

380.000,00 R$ 380.000,00

Razão de exames citopatológico cérvico-vaginais em mulheres de 25 a 59 anos

Manter a taxa de mortalidade materna em 0% R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Taxa de mortalidade materna

30000 30000 30000 30000

Realizar a mamografia de rastreamento anualmente em 80% das mulheres acima de 35 anos R$ 1.350.000,00 R$

1.350.000,00 R$

1.350.000,00 R$

1.350.000,00

Cobertura de mamografia de rastreamento em mulheres acima de 35 anos

Atingir o índice de 95% de cobertura vacinal em todas as vacinas R$ 100.000,00 R$

120.000,00 R$

150.000,00 R$ 150.000,00 Cobertura vacinal

Atingir no mínimo 96,2% de cobertura vacinal por tetravalente em menores de 01 ano R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

Cobertura vacinal por tetravalente em menores de 01 ano

Atingir o índice de 85% de aleitamento materno das crianças com até 6 meses de idade acompanhadas pela puericultura

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

Cobertura de aleitamento materno em crianças com até 6 meses de idade acompanhadas pela puericultura

Manter a taxa de mortalidade infantil abaixo de 10/1000. R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Taxa de mortalidade

infantil Limitar em 3/1000 (no máximo) o coeficiente de mortalidade pós neonatal R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Coeficiente de

mortalidade pós neonatal Limitar em 7/1000 (no máximo) o coeficiente de mortalidade neonatal

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Coeficiente de mortalidade neonatal

Ampliar para 97,03% o registro de informações no SIM da ocorrência de óbitos não fetais com causas básicas definidas

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Proporção de óbitos não fetais com causa básicas definidas

Reativar o programa "Nascer Divino", na sua etapa de acolhimento, a 100% dos recém nascidos residentes em Divinópolis

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

% de recém nascidos assistidos pelas unidades de saúde de referência

...10) Consolidar o programa de

atenção à saúde da mulher e da criança

Implantar o banco de leite - Programa Divino Leite R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Banco de Leite


SUS




11) Desenvolver a política de saúde do trabalhador

Implantar o CEREST R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 250.000,00

R$ 250.000,00 CEREST

12) Melhorar a qualidade de comércios e serviços de interesse sanitário sob responsabilidade do município

Implementar o certificado de qualidade sanitária R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 % de estabelecimentos de saúde certificados pela VISA

Manter abaixo de 0.20 % a taxa e internação hospitalar de pessoas idosas por fratura de fêmur

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 13) Promover a qualidade da

atenção à saúde do idoso Formar cuidadores nos 12 setores sanitários R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

Taxa de internação hospitalar de pessoas idosas por fratura de fêmur

TOTAL R$ 3.351.687,00 R$ 3.326.687,00

R$ 3.586.687,00

R$ 10.136.687,00


SUS



PRIORIDADE 04: Modelo desintegrado da assistência

OBJETIVO GERAL : Promover a integração de todo sistema de atenção à saúde


1) Organizar o sistema a partir da atenção primária

Implantar o PDAPS nos 12 setores sanitários de saúde

Valores previstos na prioridade 01 Aplicação de oficinas nos 12 setores sanitários

2) Aprimorar a política de assistência oncológica

Implantar e implementar a rede de atenção oncológica plena R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Fluxo dos pacientes

oncológicos na rede

Adequar o atual Pronto Socorro (PSR) nos moldes de uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA)

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 6.000.000,00 R$ 6.000.000,00 Atual PSR funcionando como UPA

Ampliar aplicação do protocolo de Manchester para toda a rede R$ 45.000,00 R$ 20.000,00 R$ 20.000,00 R$ 20.000,00

Aplicação do Manchester em todas as unidades assistenciais próprias

Promover a integração institucional com foco na urgência/emergência em situações de catástrofe

R$ 10.000,00 R$ 10.000,00 R$ 10.000,00 R$ 10.000,00 Capacitação para situações de catástrofes

3) Estruturar a rede de atenção à urgência e emergência

Implantar o Serviço de Atendimento Móvel à Urgência (SAMU) regional R$ 0,00 R$ 3.200.000,00 R$ 1.850.000,00 R$ 2.072.000,00 Implantação do SAMU

4) Articular com as demais secretarias do governo as propostas da saúde

Pautar semestralmente com o secretariado municipal discussões sobre as metas da saúde

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Pauta das reuniões do secretariado municipal

Total R$ 55.000,00 R$ 3.230.000,00 R$ 7.880.000,00 R$ 8.102.000,00


SUS



PRIORIDADE 05: Gestão desarticulada em função da baixa incorporaçã o tecnológica OBJETIVO GERAL : Promover a incorporação tecnológica voltada para re sultados


Instituir o Observatório de Saúde Pública R$ 20.000,00 R$ 10.000,00 R$ 10.000,00 R$ 10.000,00 Observatório

1) Integrar a informação em saúde na rede Oferecer informações em saúde em tempo

real através de um Sistema Avançado de Informação em Saúde com suporte 24 horas

Valores previstos na prioridade 03 Integração da informação na rede

2) Aprimorar a comunicação interna e externa sobre o SUS

Implantar uma metodologia de comunicação padronizada R$ 60.000,00 R$ 60.000,00 R$ 60.000,00 R$ 60.000,00 Padrão de comunicação

interna e externa

3) Melhorar o sistema de telecomunicação da Semusa

Realizar treinamento periódico de todos os profissionais envolvidos neste sistema de comunicação

R$ 15.000,00 R$ 15.000,00 R$ 15.000,00 R$ 15.000,00 Treinamento voltado para o sistema de telecomunicação

Total R$ 75.000,00 R$ 75.000,00 R$ 75.000,00 R$ 75.000,00


SUS



PRIORIDADE 06: Gestão ineficiente do trabalho OBJETIVO GERAL : Consolidar a eficiência na gestão dos processo de t rabalho da Semusa


Aplicar e acompanhar o Índice de Satisfação do Usuário (ISU) em 100% das unidades e mantê-o com a nota mínima de 07 (sete)

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Nota média global do ISU 1) Promover a política de

humanização na gestão e a postura humanizada na assistência

Aplicar e acompanhar o Índice de Satisfação o Servidor (ISS) em 100% das unidades e mantê-o com a nota mínima de 07 (sete)

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Nota média global do ISS

2) Estruturar o PCCS adequado às necessidades da SEMUSA

Implantar o PCCS específico da saúde R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 PCCS

3) Assegurar uma assessoria jurídica específica e exclusiva para a saúde

Incorporar na equipe 01 assessor jurídico

R$ 78.000,00 R$ 87.360,00 R$ 97.842,00 R$ 109.584,00 Equipe jurídica da Semusa

4) Organizar o sistema de informação e avaliação de desempenho dos servidores da saúde

Implantar o sistema de gratificação mensal por desempenho R$ 2.400.000,00 R$ 3.250.000,00 R$ 3.250.000,00 R$ 3.250.000,00 Sistema de gratificação

do servidor

5) Aprimorar o processo de seleção dos servidores da saúde

Definir o perfil de todas as categorias de servidores a ser constatado no estágio probatório

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Descrição do perfil dos profissionais da saúde

TOTAL R$ 2.478.000,00 R$ 3.337.360,00 R$ 3.347.842,00 R$ 3.359.584,00


SUS



PRIORIDADE 07: Processo do trabalho desalinhado de rotinas padroni zadas OBJETIVO GERAL : Alinhar o processo de trabalho às rotinas padroniza das


Implantar 100% das Linhas Guias e os Protocolos Clínicos previstos no PDAPS R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

Fluxo de encaminhamento dos pacientes na rede em relação às Linhas Guias e Protocolos Clínicos do PDAPS

1) Sistematizar o processo de trabalho de acordo com os princípios do SUS/SES-MG

Elaborar e implantar os POPs gerenciais e administrativos em 100% da rede assistencial

R$ 5.000,00 R$ 5.000,00 R$ 5.000,00 R$ 5.000,00 POPs gerenciais e administrativos da rede

2) Sistematizar o processo de trabalho da regulação municipal

Padronizar os fluxos de encaminhamentos de usuários do SUS em 100% da rede

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Padronização do fluxo dos pacientes do SUS

3) Adequar o sistema de transporte em saúde à necessidade da rede primária, urgência e emergência

Integrar o Sistema Integrado de Transporte em Saúde (SITS) R$ 96.000,00 R$ 350.000,00 R$ 500.000,00 R$ 500.000,00 SITS

TOTAL R$ 101.000,00 R$ 355.000,00 R$ 505.000,00 R$ 505.000,00


SUS



PRIORIDADE 08: Ineficiência no planejamento da gestão do sistema OBJETIVO GERAL : Promover a eficiência do planejamento em gestão


1) Implantar a cultura de planejamento do trabalho

Calendário trimestral de planejamento e avaliação de resultados

2) Promover a otimização do tempo e movimento no processo de trabalho

Instituir o calendário trimestral de planejamento e avaliação de resultados e implementar o núcleo de acompanhamento de projetos

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Núcleo de acompanhamento de projetos

3) Integrar o planejamento das ações com os quadros epidemiológicos

Implantar o serviço de verificação de óbitos em parceria com a UFSJ

R$ 12.000,00 R$ 12.000,00 R$ 12.000,00 R$ 12.000,00 Serviço de verificação de óbitos

Capacitar 80% dos Conselheiros de Saúde R$ 45.000,00 R$ 55.000,00 R$ 45.000,00 R$ 50.000,00 Capacitação dos Conselheiros de Saúde

Realizar a Conferência Municipal de Saúde e 12 Conferências Setoriais de Saúde R$ 0,00 R$ 50.000,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Conferência Municipal e

Setorial de Saúde

Criar rotina de informar ao Judiciário, Ministério Público (MP) e Defensoria Pública (DP) todos os casos de uso indevido do Sistema

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Rotina de comunicação com o Judiciário, MP e DP

4) Efetivar a participação popular, promover a responsabilidade coletiva pela viabilização do sistema e implementar o serviço de ouvidoria do SUS

Implantar o nível I do sistema informatizado OuvidorSUS do Ministério da Saúde R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Sistema OuvidorSUS

5) Definir a política de participação da Semusa nos conselhos de direito

Participar efetivamente em todos os Conselhos de Direito em que a SEMUSA tem assento R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Conselhos de Direito

Instituir o Boletim Informativo do SUS Divinópolis R$ 15.000,00 R$ 18.000,00 R$ 21.000,00 R$ 25.000,00 Boletim Informativo do SUS 6) Orientar sobre o uso correto do sistema

Efetivar o link da saúde no site oficial da Prefeitura R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Site oficial da Prefeitura

7) Instituir a política de gestão de documentos oficiais da Semusa

Criar equipe para pesquisar a realidade atual e propor modelo para implantação do Sistema de Gestão de Documentos

R$ 10.000,00 R$ 12.000,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Proposta de Sistema de Gestão de Documentos

8) Otimizar a captação de recursos para o FMS

Criar o grupo de captação de recursos financeiros R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 Grupo de captação de recursos financeiros

TOTAL R$ 82.000,00 R$ 147.000,00 R$ 78.000,00 R$ 87.000,00


SUS



ANEXO 1 LISTAGEM OFICIAL PADRONIZADA NA FARMÁCIA MUNICIPAL/ junho de 2009

a) Lista Básica

Item Medicamento Observação

1 AAS 100 mg

2 Aciclovir 200mg cp

3 Ácido fólico 5 mg

4 Albendazol 4% susp Para estrongiloidíase

5 Albendazol 400 mg cp Para estrongiloidíase

6 Algestona + estradiol injetável

7 Alopurinol 100 mg cp

8 Aminofilina 100 mg cp

9 Amiodarona 200 mg cp

10 Amitriptilina 25 mg cp

11 Amoxicilina 50 mg/mL susp

12 Amoxicilina 500 mg cap

13 Amoxicilina + clavulanato caps 500/12,5mg

14 Amoxicilina + clavulanato susp 50/12,5mg

15 Anlodipina, besilato comp. 5 mg

16 Atenolol cp 50 mg

17 Azitromicina cp 500 mg DST

18 Biperideno 2 mg cp

19 Budesonida spray bucal 200 mcg Programa Asma e Rinite

20 Budesonida spray nasal 32 mcg Programa Asma e Rinite

21 Captopril 25 mg cp

22 Captopril 50 mg cp

23 Carbamazepina 2% xarope

24 Carbamazepina 200 mg cp

25 Carvedilol 6,25 mg cp

26 Carvedilol 25 mg cp

27 Cefalexina susp oral 50 mg/ml

28 Cefalexina cp 500 mg

29 Cetirizina 1mg/mL solução Programa Asma e Rinite

30 Cetoconazol 200mg cp

31 Claritromicina 500 mg cp Restrito a gastro

32 Clonidina 0,100 mg cp

33 Cloreto de potássio 600 mg cp

34 Clopidogrel 75 mg cp Restrito a protocolo

35 Clorpromazina 100 mg cp

36 Clorpromazina 25 mg cp

37 Clotrimazol creme tópico

38 Clotrimazol creme vaginal

39 Colchicina 0,5 mg cp Continua ...


SUS



Item ... Medicamento Observação

40 Dexametasona creme

41 Diazepam 10 mg cp

42 Diclofenaco 50 mg cp

43 Digoxina 0,25 mg dp

44 Dipirona gotas 500 mg/mL

45 Enalapril cp 10 mg

46 Eritromicina suspensão 25mg/ml

47 Eritromicina 500 mg cp

48 Espiramicina 1,5 MUI Toxoplasmose

49 Espironolactona 25 mg cp

50 Fenitoína 100 mg cp

51 Fenobarbital 100 mg cp

52 Fenobarbital 40mg/mL solução

53 Fluconazol 150 mg

54 Furosemida 40 mg cp

55 Glibenclamida 5 mg cp

56 Haloperidol 1 mg cp

57 Haloperidol 5 mg cp

58 Haloperidol gotas

59 Hidralazina 25 mg cp

60 Hidroclorotiazida 25 mg cp

61 Hidróxido Al + hidróxido Mg susp oral.

62 Ibuprofeno suspensão oral 20 mg/ml

63 Ibuprofeno 600 mg cp

64 Imipramina 25 mg cp

65 Imunoglobulina anti RH Restrito protocolo MS

66 Insulina glargina fr 10 ml Acesso via Estado

67 Insulina glargina fr 3 ml Acesso via Estado

68 Insulina Humana NPH 100 UI

69 Insulina Regular Humana 100 UI

70 Isossorbida 5 mg sublingual

71 Isossorbida 10 mg cp

72 Isossorbida mononitrato 40 mg cp

73 Levomepromazina 100 mg

74 Levomepromazina 25 mg cp

75 Levonorgestrel + etinilestradiol cp 0,03 + 0,15 mg

76 Levonorgestrel 0,75 mg cp

77 Levotiroxina 25 mcg



80 Losartan 50mg cp

81 Mebendazol 100 mg cp

82 Mebendazol 100mg/5mL suspensão Continua ...


SUS



Item ... Medicamento Observação

83 Metformina 850 mg

84 Metildopa 500 mg

85 Metoclopramida gotas ped.

86 Metronidazol 250 mg cp

87 Metronidazol 40mg/mL suspensão

88 Metronidazol creme vaginal

89 Neomicina + bacitracina pomada

90 Nifedipina 20 mg retard

91 Nistatina 1.000.000 UI solução oral

92 Nitrazepam 5 mg cp

93 Nitrofurantoína 100 mg cp

94 Noretisterona 0,35 mg

95 Norfloxacin 400 mg cp

96 Omeprazol 20 mg cp

97 Paracetamol 200 mg/mL

98 Paracetamol 500 mg cp

99 Penicilina benzatina+ procaina 400.000 UI

100 Penicilina benzatina 1.200.000 UI

101 Penicilina benzatina 600.000 UI

102 Permanganato de potássio 100 mg

103 Permetrina loção 1%

104 Prednisona 5 mg cp Programa Asma e Rinite

105 Prednisona 20 mg cp Programa Asma e Rinite

106 Prednisolona susp 3 mg/mL Programa Asma e Rinite

107 Prometazina 25 mg cp

108 Propranolol 40 mg cp

109 Sais de Reidratação Oral

110 Salbutamol spray

111 Sinvastatina 20 mg cp

112 Solução fisiológica nasal

113 Sulfametoxazol + trimetoprim cp

114 Sulfametoxazol + trimetoprim suspensão

115 Sulfato ferroso 40 mg Fe/cp

116 Sulfato ferroso 25 mg Fe/mL

117 Sulfato ferroso xarope - PNSF

118 Varfarina 5 mg cp


SUS



b) Ação Civil Pública - Anticonvulsivantes

Item Medicamento

119 Ácido valpróico 200 mg cp 120 Ácido valpróico 200 mg/mL susp 121 Ácido valpróico 250 mg cp 122 Ácido valpróico 250 mg cp 123 Ácido valpróico 50 mg/mL susp 124 Ácido valpróico 500 mg cp. 125 Clonazepam 2 mg cp 126 Imipramina 10mg cp 127 Oxcarbazepina 300 mg cp 128 Oxcarbazepina 600 mg 129 Topiramato 25 mg cp 130 Topiramato 50 mg cp

c) Programa de Saúde Mental

Item Medicamento

131 Carbonato de lítio 300 mg cp 132 Clomipramina 25 mg cp 133 Flurazepam 30 mg cp 134 Haloperidol decanoato 135 Nortriptilina 50 mg 136 Nortriptilina 10 mg 137 Tioridazina 25 mg cp 138 Tioridazina 50 mg cp 139 Tioridazina100 mg cp

d) Medicamentos de uso em procedimentos clínicos

Item Medicamento

140 Colírio atropina 0,5% 141 Colírio atropina 1,0 % 142 Colírio ciclopentolato 143 Colírio fenilefrina 10% 144 Colírio fluoresceína 145 Colírio proximetacaína 146 Soluto de cloreto férrico ( hemogin)


SUS



e) Programa DST/AIDS

Item Medicamento

147 Aciclovir 400mg cp

148 Ácido folínico 15 mg cp 149 Azitromicina 500 mg cap 150 Ceftriaxona 500 mg injetável 151 Complexo B drágea 152 Doxiciclina 100 mg cp 153 Fluconazol 100mg cáps 154 Itraconazol 100mg cáps 155 Lubrificante íntimo gel sachê 156 Piridoxina 40mg cáps 157 Pirimetamina cp 158 Preservativo masculino 159 Preservativo feminino 160 Rifampicina 300mg 161 Sulfadiazina 500 mg cp

f) Medicamentos de uso específico do PSR


162 Água destilada 10mL amp

163 Água destilda 1L Odontologia também

164 Aminofilina injetável

165 Amiodarona amp

166 Ampicilina 1g amp

167 Ampicilina 500 mg cp

168 Atropina amp

169 Bicarbonato de sódio 8,4% amp

170 Biperideno amp

171 Bisacodil 5mg drgs

172 Bromoprida 5mg/mL inj

173 Cefalotina 1 g amp

174 Ceftriaxona 1g amp

175 Ceftriaxona 500 mg amp

176 Cloreto de potássio 10% amp

177 Cloreto de sódio 10%amp

178 Clorpromazina amp

179 Colagenase creme

180 Complexo B amp

181 Deslanosídeo amp Continua ...


SUS



Item ...Medicamento Observação

182 Dexametasona amp 183 Diazepam 10 mg/ml amp 184 Diclofenaco 25 mg/ml amp 185 Dimenidrato + vit B6 + glicose amp Em falta no mercado 186 Dimenidrato + Vit B6 cp 187 Dimenidrato + vit B6 IM amp Em falta no mercado 188 Dimeticona gotas 189 Dipirona + adifenina + prometazina amp 190 Dipirona + adifenina + prometazina fr 191 Dipirona amp 192 Dobutamina 12,5 mg/ ml amp 193 Dopamina amp 194 Enema de glicerina fr 195 Enoxaparina sódica 20mg seringa Na falta de heparina 196 Epinefrina 1 mg/ml amp 197 Estreptoquinase 1.500.000 Ui 198 Fenitoína amp 199 Fenobarbital amp 200 Fentanila 0,05 mg/ml 201 Fitomenadiona amp 202 Flunarizina 100 mg cp 203 Furosemida amp 204 Gentamicina 80 mg amp 205 Glicose 50% amp 206 Gluconato de cálcio 10% inj 207 Haloperidol 1mg/mL inj 208 Heparina sódica 5000 UI amp 209 Heparina sódica subcutânea 0,25 ml amp Em falta no mercado 210 Hidrocortisona 100 mg amp 211 Hidrocortisona 500 mg amp 212 Hioscina + dipirona amp 213 Hioscina + dipirona fr 214 Ipratrópio fr 215 Isossorbida sublingual 5 mg 216 Lactulose 667mg/mL xpe 217 Lidocaina gel 218 Lidocaina s/ vasoconstritor injetável 219 Lidocaina spray 220 Manitol solução fr 250 ml 221 Meperidina amp 222 Metilprednisolona 40mg inj 223 Metilprednisolona 500mg inj 224 Metoclopramida 4% amp 225 Metronidazol 500mg amp 226 Midazolan 15mg/3ml amp 3mL 227 Midazolan 50mg/10ml amp 10 ml 228 Nitroglicerina 25 mg amp 229 Norepinefrina inj

Continua ...


SUS



Item ...Medicamento Observação

229 Norepinefrina inj

230 Oxacilina 500mg inj

232 Penicilina 1.000.000 UI

233 Penicilina 5.000.000 UI

234 Prometazina amp

235 Ranitidina amp

236 Salbutamol nebulização fr

237 Solução bicarbonato de sódio fr 250 ml

238 Solução cloreto de sódio 0,9% 10 ml



241 Solução gelatina fr

242 Solução glicofisiológica fr 250 ml

243 Solução glicofisiológica fr 500 ml

244 Solução glicose 10% 500 ml

245 Solução glicose 5% fr 250 ml

246 Solução glicose 5% fr 500 ml

247 Sulfadiazina de prata 1% creme

248 Sulfametoxazol+ trimetoprim amp

249 Sulfato de morfina 1mg/mL inj

250 Sulfato de morfina 10mg/mL inj

251 Tenecteplase 40 mg inj ( metalyse) Na falta de estreptoquinase

252 Tramadol 50 mg amp

253 Verapamil amp

g) Medicamentos de aquisição centralizada (MS)


254 Medroxiprogesterona sol injetável 150 mg/ml

255 Noretisterona+ valerato estradiol sol inj 50 + 5 mg

256 Preservativo masculino ( 49 mm) DST/AIDS

257 Preservativo masculino (52mm) DST/AIDS

h) Produtos correlatos

Item Produto 258 Câmara de inalação - Programa Asma 259 Preservativos 260 Tiras reagentes de medida de glicemia capilar 261 Lancetas para punção digital 262 Seringas com agulha acoplada para aplicação de insulina


SUS



PLANO MUNICIPAL DE SAÚDE GESTÃO 2009/2012

COMISSÃO DE POLÍTICAS PÚBLICAS DO CMS:

José Antônio Marques

Fernanda Maria Francischetto Rocha

Lucinéia da Silva Severino

Maria Rosa Pinto Amaral

Rangel Martins Victor

Simone Thompson Brasil Pimenta

COORDENADORES DAS UNIDADES DE SAÚDE:

Apoio Diagnóstico: José Luis de Sousa

Policlínica: Schndler Duarte

Sersam: Elândia Elides Pereira e Santiago

UAP Afonso Pena: Michele Pereira Braz

UAP Bom Pastor: Maria Inês da Silva

UAP Central: Rosa Maria de Oliveira

UAP CSU: Antônio Eustáquio da Fonseca

UAP Danilo Passos: Solange Faria Novais Guimarães

UAP Ermida: Valter Murilo Chaves

UAP Icarai: Jackeline Gomes Alvarenga

UAP Ipiranga: Marilda de Fátima Ribeiro Santos

UAP Itaí: Ana Caroline Tavares Melo

UAP Nações: Aline Esteves Pacheco

UAP Niterói: Débora Lígea Maciel Barzola Tabraj

UAP Nossa Senhora das Graças: Mariana Rodrigues Costa

UAP Planalto: Larissa Rabelo Fernandes

UAP São José: Flávia Fernanda de Oliveira

UAP Tietê: Marli Nogueira D’Almeida

APOIO LOGISTICO/SUPORTE TÉCNICO

Rejane de Almeida Cyrino

Secretaria Municipal de Saúde de Divinópolis/Conselho Municipal de Saúde

Divinópolis - 2009

plano municipal de saúde 2009 - 2013

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