plano municipal de contingência para enfrentamento do novo...

PREFEITURA MUNICIPAL DE ITAÚ DE MINAS

SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE

Plano Municipal de Contingência para

Enfrentamento do Novo Coronavírus -

COVID-19

ITAU DE MINAS

MAIO/2020



MEMBROS DO COMITÊ MUNICIPAL DE PREVENÇÃO E

ENFRENTAMENTO AO COVID-19

Ronilton Gomes Cintra Prefeito Municipal

Alessandra Maria da Fonseca Secretaria Municipal de Saúde

Estelamar Pimenta Coordenadora da Vigilância em saúde

BraianeMarcelle Lemos Coordenadora Epidemiologia

Maria de Jesus Pimenta Coordenadora do Pronto Atendimento/ Atenção Primaria

Pedro Henrique de Pádua Nunes

Chefe da Procuradoria Jurídica

Daniele Gonçalves Médici dos Santos

Representante da Secretaria Municipal de Educação

Atos normativos municipais sobre a pandemia disponíveis em:

<http://itaudeminas.mg.gov.br/comitecovid19>

http://itaudeminas.mg.gov.br/comitecovid19



1 – INTRODUÇÃO

Em 31 de dezembro de 2019, na cidade de Wuhan, Província de Hubei, China, foi notificado

um aglomerado de 27 casos de síndrome respiratória aguda (SRA) de etiologia desconhecida,

dos quais sete apresentaram evolução clínica grave. Os casos possuíam vínculo

epidemiológico entre si e exposição a um mercado de produtos marinhos (MINAS GERAIS,

2020).

Em 30/01/2020, diante da realidade de disseminação mundial do novo coronavírus, que

naquele momento já havia sido notificado em 18 países, além da China, e com transmissão

pessoa a pessoa confirmada em três deles, a Organização Mundial de Saúde (OMS) declarou

Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional (ESPII) (MINAS GERAIS, 2020).

Em 03 de fevereiro de 2020 foi declarada Emergência em Saúde Pública de Importância

Nacional (ESPIN) em decorrência da infecção humana pelo novo Coronavírus (SARS-CoV-

2): Portaria GM/MS Nº 188, 03/02/2020 (MINAS GERAIS, 2020).

O Estado de Minas Geraispublicouemmarço o DECRETO NE Nº 113, DE 12 DE MARÇO

DE 2020, que declara SITUAÇÃO DE EMERGÊNCIA em Saúde Pública no Estado em

razão de surto de doença respiratória – 1.5.1.1.0 – Coronavírus e dispõe sobre as medidas para

seu enfrentamento, previstas na Lei Federal nº 13.979, de 6 de fevereiro de 2020 (MINAS

GERAIS, 2020).

Diante do cenário da pandemia do Coronavirus, elaboramos um plano de contingência do

Município de Itaú de Minas para o enfretamento do COVID-19, para que possamos de forma

adequada, responsável e integral assegurar saúde da população.

2 -OBJETIVO GERAL

Aumentar a capacidade de resposta do Município no enfrentamento do novo coronavírus,

visando a reduzir a incidência e a interrupção da transmissão local, assim como evitar a

gravidade dos casos e a mortalidade. Garantindo a assistência integral a saúde, atenção

primaria, atenção de média e alta Complexidade, dando seguimento a referência da atenção

terciária de forma eficaz e segura.



2.1 - OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• Articular e integrar as três esferas de gestão;

• Garantir a cobertura diagnóstica e de tratamento com transmissão, inclusive aos

portadores assintomáticos;

• Garantir as ações integradas de vigilância, atenção primária à saúde e de Média e alta

complexidade.

• Remanejar, atualizar e capacitar recursos humanos;

• Desenvolver ações de educação em saúde para adesão às estratégias;

• Realizar o monitoramento epidemiológico do comportamento do coronavírus (Covid-

19), possibilitando a adoção de medidas oportunas;

• Garantir a qualidade, a completude e a oportunidade da informação;

• Garantir a supervisão e o apoio técnico integrado da implementação do plano, visando

à efetividade e à sustentabilidade das ações;

• Acompanhar, monitorar os tratamentos dos casos suspeitos, graves e curados;

• Garantir a realização de testes rápidos, daqueles casos que se enquadrar no caso

suspeito seguindo as atualizações dos protocolos ;

• Promover promoção de saúde dos casos positivos e curados e acompanhamento

multidisciplinar.

3 - META

• Notificar e investigar, em tempo oportuno, 100% dos casos de Coronavírus;

• Investigar, oportunamente, 100% dos óbitos suspeitos por Coronavírus;

4 - ESTRATÉGIAS (Poderão ser baseadas nos documentos em anexo CNM e também do

Boletim Epidemiológico 07 – Emitido pelo Ministério da Saúde) .

A implantação e a execução das ações previstas no plano serão viabilizadas a partir das

seguintes estratégias:

• Coordenação das ações de enfrentamento do novo coronavírus (Covid-19) realizada

pela instituição de um Gabinete de Crise responsável em coordenar todas as ações



• Dimensionar a força de trabalho e os recursos necessários (econômicos, materiais,

físicos, equipamentos etc.);

• Estruturação e manutenção da rede para diagnóstico e tratamento oportunos e

adequados;

• Promoção de atividades educativas com intuito de sensibilizar o usuário para busca

do diagnóstico precoce e adesão ao tratamento;

• Inserção das ações de vigilância, prevenção, diagnóstica e tratamento na atenção

primária à saúde; (Utilizar as informações contidas nas nota técnicas)

• Monitoramento a cada 24 horas comportamento dos casos de Síndrome Gripal (SG) e

Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), nos sistemas de informação da rede,

para permitir avaliação de risco e apoiar a tomada de decisão;

• Notificação, investigação e monitoramento de prováveis casos suspeitos para

infecção humana pelo novo coronavírus (Covid-19), conforme a definição de

caso estabelecida, no devido sistema de informação orientado pelo Ministério da

Saúde (MS);

• Manutenção do sistema oportuno de vigilância epidemiológica com análise e

recomendações de ações apropriadas;

• Implementação de barreira epidemiológica em locais estratégicos de acordo com as

orientações do Sistema de Vigilância local;

• Sensibilização das equipes de atençãoprimária (eAP) e das equipes de saúde da

família (eSF) e comunidadessobreimportância das ações de prevenção e controle

integrado; Conforme NOTA TÉCNICA GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 07/2020;

• Aplicação dos protocolos de diagnóstico para a infecção humana pelo novo coronavírus

(Covid-19), de acordo com as recomendações da Organização Mundial de Saúde (OMS);

• Articulação intra e intersetorial com a Secretaria de Estado da Saúde (SES), o

Laboratório Central de SaúdePública (Lacen), as Universidades e o Ministério da

Saúde;

• Fortalecimento do sistema de informação e/ou do Boletim Epidemiológico 07;

• Interromper a transmissão de humano para humano, incluindo a redução de infecções

secundárias entrecontatos próximos e profissionais de saúde, prevenindo eventos de

amplificação de transmissão e prevenindo a dispersão internacional, por meio da

identificação rápida de casos suspeitos e diagnóstico;

https://www20.anvisa.gov.br/segurancadopaciente/index.php/alertas/item/nota-tecnica-gvims-ggtes-anvisa-n-07-2020?category_id=244



• Identificar, isolar e cuidar dos pacientes precocemente, inclusive fornecendo

atendimento diferenciada aos pacientes infectados;

• Pesquisar e compartilhar as dúvidas existentes sobre: gravidade clínica, extensão da

transmissão e infecção, opções de tratamento e acelerar o desenvolvimento de

diagnósticos, terapias e participar dos estudos de vacinas;

• Manter a população informada, combater a desinformação ( fakenews ) e atualizar

sobre os riscos diariamente;

• Minimizar o impacto social e econômico por meio de parcerias multissetoriais e em

apoio às medidas de distanciamento social ampliado e seleƟvo adotadas pelos

Estados, Distrito Federal e Municípios;

• Realizar o monitoramento dos casos notificados e óbitos, ocupação e instalação de

leitos, suprimento de equipamentos de proteção individual, testes laboratoriais

(moleculares e sorológicos), respiradores mecânicos, força de trabalho, logística e

comunicação.

5 - COMPONENTES DO PLANO DE CONTIGÊNCIA DO CORONAVIRUS

O Plano Municipal de Contingência do Coronavírus está estruturado em 0 7(sete)

componentes, cada um deles adaptado aos protocolos do Ministério da Saúde, da SES/MG e

voltado para a sua operacionalização. São eles:

5.1 VIGILÂNCIA EM SAÚDE

A Vigilância em Saúde é composta pela Vigilância Epidemiológica e Vigilância Sanitária.

A Vigilância Epidemiológica é definida pela Lei nº 8080, de 19 de setembro de 1990, como

um "conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de

qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva,

com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou

agravos".

Seu próposito é fornecer orientação técnica permanente para os que têm a responsabilidade de

decidir sobre a execução de ações de controle de doenças e agravos.



Tem como funções, dentre outras: coleta e processamento de dados, análise e interpretação

dos dados processados, divulgação das informações, investigação epidemiológica de casos e

surtos, análise dos resultados obtidos e recomendações e promoção das medidas de controle

indicadas.

Já as ações de Vigilância Sanitária (VISA) devem promover e proteger a saúde da população

e serem capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e intervir nos problemas

sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção, da circulação de bens e da prestação de

serviços de interesse da saúde.

5.1.1 Objetivos:

Detectar, de forma oportuna (imediata), qualquer caso suspeito no município;

- Notificar imediatamente às Secretaria, Estadual e ao Ministério da Saúde por meio dos

sistemas oficiais ;

- Adotar procedimentos de biossegurança;

- Propor medidas de isolamento do paciente de acordo com cada nível de enfrentamento;

- Propor medidas de quarentena;

- Confirmar ou descartar o caso suspeito;

- Monitorar contatos de caso suspeito;

- Monitorar pessoas que chegarem no município procedentes de áreas de transmissão .

Baseado no Plano Estadual deContingência;

- Prestar assistência em todos os níveis de complexidade conforme realidade do município.

5.1.2 Definição de Tipos de Casos

Conceitos:

Seguindo as definições da Nota Técnica Atualização Técnica ao Protocolo de Infecção

Humana pelo SARS-COV-2 N° 05/2020 – 019/05/2020 - Definições de Casos Operacionais e

Fluxos de Testagem Laboratorial e Notificação dos Casos e do Guia de Vigilância

Epidemiológica Emergência de Saúde Pública de Importância Nacional pela Doença pelo

Coronavírus 2019.

Vigilância Integrada de Síndromes Respiratórias Agudas Doença pelo Coronavírus 2019,

Influenza e outros vírus respiratórios 03/04/2020



▪ Todo caso suspeito de COVID-19 é inserido no ESUS – VE. através do link:

https://notifica.saude.gov.br/

▪ Todo Caso com Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) é inserido no

SIVEP- GRIPE através do link:

https://sivepgripe.saude.gov.br/sivepgripe/login.html?0

▪ Toda evolução e atualização do caso é feita no sistema .

5.1.2 DEFINIÇÕES DE CASOS OPERACIONAIS E CRITÉRIOS DE

ENCERRAMENTO

A) CASO SUSPEITO DE DOENÇA PELO NOVO CORONAVÍRUS 2019 (COVID-19)

Definição 1 – Síndrome Gripal (SG): indivíduo com quadro respiratório agudo, caracterizado

porsensação febril ou febre1, mesmo que relatada, acompanhada de tosse OU dor de garganta

OUcoriza OU dificuldade respiratória.

● Em Crianças (com idade menor de 2 anos): considera-se também obstrução nasal,

na ausência de outro diagnóstico específico.

● Em Idosos: a febre pode estar ausente.

Deve-se considerar também critérios específicos de agravamento como: sincope,

confusão mental, sonolência excessiva, irritabilidade e inapetência.

FEBRE: Considera-se febre temperatura acima de 37,8°. Alerta-se que a febre pode não

estarpresente em alguns casos, por exemplo: em pacientes jovens, idosos, imunossuprimidos

ou queem algumas situações possam ter utilizado medicamento antitérmico. Nessas situações,

avaliação clínica deve ser levada em consideração e a decisão deve ser registrada na ficha

denotificação. Considerar a febre relatada pelo paciente, mesmo não mensurada.

Definição 2 – Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG): indivíduo com síndrome gripal

queapresente: dispneia/desconforto respiratório OU Pressão persistente no tórax OU saturação

deO2<95% em ar ambiente OU coloração azulada dos lábios ou rosto (cianose).

https://notifica.saude.gov.br/

https://sivepgripe.saude.gov.br/sivepgripe/login.html?0



● Em Crianças: além dos itens anteriores, observar os batimentos de asa de nariz,

cianose, tiragem intercostal, desidratação e inapetência.

● Caso SRAG-Hospitalizado: Indivíduo hospitalizado com Síndrome Gripal que apresente

dispneia/desconforto respiratório OU pressão persistente no tórax OU saturação de O2 < 95%

em ar ambiente OU coloração azulada dos lábios ou rosto OU que evoluiu para óbito por

SRAG independente de internação.

5.1.3 Coleta de Amostras para Exames Laboratórios

a - Seguir as orientações contidas na Nota Técnica “Atualização Técnica ao Protocolo de

Infecção Humana pelo SARS-COV-2 N° 05/2020 – 19/05/2020 – Definições de

Casos Operacionais e Fluxos de Testagem Laboratorial e Notificação de Casos.

b -Seguir a Nota Técnica COES MINAS COVID-19 Nº 4 - 20/03/2020 Orientações sobre o

fluxo dos profissionais que atuam no transporte de amostras para diagnóstico encaminhadas

pelas Unidades Regionais de Saúde (URS) ao município de Belo Horizonte

c - Caso o município tenha o laboratório que for integrante da REDELAB COVID 19 deverá

seguir as orientações contidas na Nota Técnica – IOMALACEN-MG-FUNED – N 01 -2020

de 23/03/2020.

d- Seguir a Nota Técnica COES MINAS COVID-19 Nº 18 – 01/04/2020 Orientação sobre a

utilização de testes rápidos para fins diagnósticos e de investigação epidemiológica

5.1.4 Orientações preliminares para o enfrentamento das Arboviroses

concomitante a pandemia de COVID-19

Através da NOTA INFORMATIVA Orientações preliminares para o enfrentamento das

Arboviroses concomitante a pandemia de COVID-19 no Estado de Minas Gerais e NOTA

INFORMATIVA Nº 8/2020-CGARB/DEIDT/SVS/MS Recomendações aos Agentes de

Combate a Endemias (ACE) para adequação das ações de vigilância e controle de zoonoses

frente à atual situação epidemiológica referente ao Coronavírus (COVID-19).



RECOMENDA-SE:

▪ Visitas domiciliares dos ACE´s - As visitas deverão continuar sendo realizadas em

virtude do cenário municipal de aumento e casos de dengue e até o momento sem

casos confirmados de CORONAVÍRUS no município e na Microrregião de Saúde.

▪ OBS: Os ACE’s foram orientados para as medidas de controle do COVID-19, como

manter distância recomendada pela Organização Mundial da Saúde, lavagem das mãos

e antebraço, uso de máscara e de álcool em gel antes e após visitas.

▪ Os ACE´s deverão permanecer com as atividades de rotina para monitoramento de

possíveis focos do Aedes aegypti em ambientes Peri-domiciliares.

▪ Manter trabalhos nos pontos estratégicos e atendimento de denúncia e aplicação de

inseticida a ultrabaixo volume veicular.

▪ Orientar os moradores quanto aos cuidados de controle mecânico para possíveis focos

de Aedes aegypti no ambiente domiciliar, especialmente neste momento em que os

moradores estão em sua maioria de quarentena em função do COVID-19.

Recomendações gerais:

▪ Intensificar campanhas de mobilização junto à população para adoção de manejo

ambiental em suas residências, aproveitando do tempo de quarentena em função do

COVID-19.

▪ Adoção de modalidades de trabalho a distância (home office) e isolamento social do

ACE’s gestantes, lactantes, com 60 anos e mais e os demais enquadrados nos grupos

de risco para o novo Coronavírus.

▪ Suspensão das ações coletivas em saúde dentre elas, os grupos de trabalho, reuniões

de equipes, reuniões com a comunidade em geral.

5.1.5 VigiÁgua

Observar as orientações do protocolo conforme a nota técnica informativa SES/SUSBVS-

SVS-DVAL-CVFRNB 1095/2020 – 24/03/2020. Informações sobre coleta de análise de



amostras do programa de VIGIAGUA durante a situação de emergência em saúde pública no

estado em razão da pandemia pelo COVID-19.

5.1.6 Medidas de Prevenção e Controle

Seguindo as orientações contidas na Nota Técnica Nº 04/2020 GVIMS/GGTES/Anvisa

atualizada em 31/03/2020.

5.1.7 Precauções a serem adotadas por todos os Serviços de Saúde durante

a Assistência

a- Seguindo as orientações contidas na Nota Técnica Nº 04/2020 GVIMS/GGTES/Anvisa atualizada

em 31/03/2020 contemplando os seguintes tópicos:

ISOLAMENTO

EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL (EPI) - incluir também as orientações

contidas na Nota técnica sobre uso de máscara caseiras para a população em geral emitida

pelo COES –SES/MG a qual está em consonância a emitida pelo. Ministério da Saúde.Nota

Informativa COES MINAS COVID-19 ORIENTAÇÃO SOBRE O USO DE MÁSCARAS

CASEIRAS/ARTESANAIS PELA POPULAÇÃO COMO MEDIDA DE CONTENÇÃO À

TRANSMISSÃO DO COVID-19

✓ HIGIENE DAS MÃOS

✓ CAPACITAÇÃO PARA OS PROFISSIONAIS DE SAÚDE SOBRE O USO DE

EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL (EPI) E HIGIENE DAS MÃOS

✓ PROCESSAMENTO DE PRODUTOS PARA SAÚDE

✓ LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE SUPERFÍCIES

✓ PROCESSAMENTO DE ROUPAS

✓ TRATAMENTO DE RESÍDUOS

b- Seguindo as recomendações contidas Nota Técnica Nº

22/2020/SEI/COSAN/GHCOS/DIRE3/ANVISA Processo nº 25351.911132/2020-61 Ementa:

Recomendações e alertas sobre procedimentos de desinfecção em locais públicos realizados

durante a pandemia da COVID-19:



(...) Recomendações sobre os produtos químicos utilizados para desinfecção das vias

públicas

Somente devem ser utilizados produtos regularizados na Anvisa ou no Ibama, observado o

seu prazo de validade.

Devem ser seguidas as instruções do fabricante para todos os produtos de desinfecção (por

exemplo, concentração, método de aplicação e tempo de contato, diluição recomendada, etc.),

constantes no rótulo (ou bula) do produto. Nunca misturar os produtos, utilize somente um

produto para o procedimento de desinfecção.

Os produtos desinfetantes aprovados pela Anvisa para o combate de microrganismos

semelhantes ao novo Coronavírus, foram disponibilizados no sítio eletrônico da Agência.

Especificamente para desinfecção de ambientes externos, muito se tem noticiado sobre o uso

do álcool 70%, contudo também podemos utilizar outros produtos à base de:

1. Hipoclorito de sódio, na concentração 1%;

2. Quaternários de amônio, como o cloreto de benzalcônio;

3. Desinfetantes de uso geral com ação virucida.

c- Seguindo também as recomendações contidas nas Diretrizes para Diagnóstico e

Tratamento da COVID-19 emitido pelo Ministério da Saúde .

5.1.8 –Saúde do Trabalhador:

a - ESTRATÉGIA DE AFASTAMENTO LABORAL – Seguindo as normas contidas no

Boletim Epidemiológico 07 – Emitido pelo Ministério da Saúde

▪ Recompor com segurança a força de trabalho em serviços essenciais, com

trabalhadores de serviços de saúde e segurança, nível superior, médio ou fundamental,

dos setores de saúde e segurança, seja pública ou privada. Diante da disponibilidade

de testes, essas medidas serão adotadas para outros trabalhadores da cadeia produtiva.

▪ Condições para implementação

- Idenficação dos profissionais em isolamento domiciliar;

-Disponibilidade de teste RT-PCR em tempo real e/ou teste rápido sorológico (ver

Guia de Vigilância como usar - www.saude.gov.br/coronavirus )

- Registrar os resultados no sistema hps://nofica.saude.gov.br



▪ Orientações para afastamento e retorno às atividades Quem deve ficar em

isolamento

- Trabalhadores que apresentam Síndrome Gripal ou Síndrome Respiratória Aguda Grave,

segundo definições (ver Guia de Vigilância Definições Operacionais

(www.saude.gov.br/coronavirus )

- Contato próximo domiciliar

▪ Quem tem risco de doença grave: São condições clínicas de risco para

desenvolvimento de complicações e casos graves:

- Pessoas com 60 anos ou mais;

-Cardiopatas graves ou descompensados (insuficiência cardíaca, infartados,

revascularizados, portadores de arritmias, Hipertensão arterial sistêmica

descompensada);

-Pneumopatias graves ou descompensados (dependentes de oxigênio, portadores de

asma moderada/grave, DPOC);

-Imunodeprimidos;

-Doentes renais crônicas em estágio avançado (graus 3, 4 e 5);

-Diabéticos, conforme juízo clínico;

- Gestantes de alto risco.

▪ Pessoa sintomática em isolamento: Teste rápido com presença de IgM/IgG positivo

para COVID-19 realizado a partir do 10º dia após início de sintomas, não necessita de

confirmação com RT-PCR e deve permanecer em isolamento até o 14º dia.

▪ Pessoa assintomática em isolamento: Teste rápido com presença de IgM/IgG

positivo para COVID-19 realizado a partir do 10º dia após início de sintomas, não

necessita de confirmação com RT-PCR e deve permanecer em isolamento até 72 horas

após o desaparecimento dos sintomas.



5.2 ATENÇÃO BÁSICA À SAÚDE

Orientações para organização dos atendimentos e monitoramentos dos sintomáticos

respiratórios a partir de 10/03/2020

- As medidas abaixo têm Caráter emergencial poderão mudar a qualquer momento, conforme

o cenário clinico-epidemiológico;

- agendamento de consultas deverá ser, preferencialmente por telefone;

- pacientes deverão procurar as unidades de saúde em casos de extrema necessidade.

- ficam suspensos, por tempo indeterminado, os atendimentos domiciliares de rotina (médico,

enfermagem), exceto em caso de agudização da doença crônica/acamado/domiciliado.

Situação 1: Paciente chega na unidade para consulta ( recepcionista deverá perguntar):

1- Qual o motivo da consulta?

2- Tem sintomas gripais?

3- Teve contato com pessoas gripadas?

Febre (acima de 37,8 graus) e um dos sintomas:

Tosse

Dor de garganta

Congestão nasal

Mal estar

Dor de cabeça

Dores no corpo

Se a resposta for sim: preencher a ficha de triagem de monitoramento (dados gerais/sinais e

sintomas/fatores de risco) – encaminha para enfermagem

Se a resposta for não: voltar ao motivo da consulta:

Receitas: o médico irá repetir a prescrição; orientar que um representante pegue a receita

solicitada, caso o paciente tiver acima de 60 anos, ou qualquer idade: imunossuprimidos ou

comorbidades. Lembrando que as receitas poderão e deverão ser solicitadas por telefone.

Resultados de exames:

Se rotina: solicitar para que o paciente aguarde que o PSF irá comunicar quando as consultas



de rotina voltar ao normal.

Se urgência: realizar agendamento do horário da consulta caso com representante sadio.

RETORNO: solicitar para que o paciente aguarde que o PSF irá comunicar quando as

consultas de rotina voltar ao normal.

Queixas não respiratória ou dores crônicas: solicitar para que o paciente aguarde no PSF

irá comunicar quando as consultas de rotina voltar ao normal.

Acompanhamento com gestantes: será realizado o agendamento a cada 30 minutos e o

atendimento deveram ser realizados em sala separada.

Situação 2: reorganizar a agenda programada médicos e nasf;

Suspensas todas as atividades coletivas desde 18/03/2020;

Reprogramar as consultas agendadas conforme recomendações na situação 1.

Situação 3: reorganizar a agenda programada da pediatria:

Puericultura no Posto de Saúde do Cerrado (crescimento e desenvolvimento da criança sadia):

agendamento com data indeterminada; a Unidade PSF irá comunicar quando as consultas de

rotina voltar ao normal.

Triagem de crianças em sala diferente da triagem dos sintomáticos respiratórios

Situação 4: Manejo dos pacientes em atendimento nas unidades de PSF:

Orienta todos os pacientes a higiene das mãos antes de falar com recepção;

Sintomático respiratório? Sim (recepção) oferece mascaracirúrgica,orienta higiene das mãos,

prioriza atendimento para triagem dos sintomáticos respiratórios.

Sintomático respiratório? Não – encaminha para sala de espera.

Entrar 01 paciente de cada vez;

Atendimento por horário agendado.

Situação 5: Manejo de atendimento de enfermagem:

Suspenso: mamografias e preventivos por tempo indeterminado.

Suspenso: controle de pressão arterial ou glicemia eletivos, exceto quando paciente passar

mal;



Suspenso: curativos na unidade/domicilio, recomenda – se: orientar familiar ou paciente a

fazer o curativo; entregar o material para 02 semanas. Em caso de úvida do procedimento,

orientar o contato via telefone.

Mantido: visita domiciliar para os pacientes de cuidados que não podem ser executados por

eles mesmos

Suspenso: realização de nebulização de sintomas respiratórios nas unidades de PSF;

Manutenção de medicamentos injetáveis realizados nas unidades com agendamento de

horário para evitar circulação de casos respiratórios e usuários sadios.

Situação 6: visita domiciliar territorial (ACS)

Não entrar na casa, caso seja necessário realizar visita domiciliar;

Usar máscara cirúrgica caso contato com caso suspeito;

Prestar orientações aos usuários sobre a covid-19 poderá ser realizado por telefone ou folder

informativo.

Situação 7: recomendações para todos os profissionais da área da saúde, na unidade de saúde:

Levar para unidade uma troca de roupa, para não retornar com a mesma para casa (horários de

almoço e saída)- serve para todos os servidores ou realizar o uso de jaleco/capote.

No momento de passar o ponto o funcionário deve fazer a higienização das mãos com álcool

gel 70%( antes e depois)

Se possível encapar com plástico filme o teclado, mouse, monitor e telefones para facilitar a

limpeza das supercifies com álcool 70%.

A entrada de funcionários, quando possível, deve ser diferente da entrada dos pacientes.

O funcionário que for fazer o atendimento na recepção, medico e enfermagem, deve estar

paramentado com gorro, luva, mascara cirúrgica, avental e óculos, sendo necessário que ele

leve de casa uma roupa para tomar banho na unidade e fazer a troca desta vestimenta.

Situação 8: monitoramento:

Diariamente: cada PSF deverá procurar o setor de Vigilância Epdemiológica para solicitar as

notificações para triagem e monitoramento referentes ao dia anterior.

Diariamente (segunda a sexta): monitoramento dos sintomáticos, em quarentena, deverá ser

feito todos os dias pela enfermagem dos PSF’s, podendo ser por telefone ou presencial.

Monitoramento: sábados e domingos serão realizados pela equipe de enfermagem do pronto



atendimento pelo contato telefônico.

Toda sexta feira: cada PSF deverá deixar suas fichas de monitoramento no hospital com os

contatos telefônicos;

Toda segunda feira: cada PSF deverá procurar o setor de Vigilância Epidemiológica para

solicitar as notificações realizadas no sábado e domingo para monitoramento.

5.3 ASSISTÊNCIA DA MÉDIA E ALTA COMPLEXIDADE

• Leitos exclusivos para casos de COVID-19 do município que não são considerados graves;

• Manutenção de 01 respirador já adquiridos anteriormente;

• Medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos

suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus (sars-cov-2) Conforme Nota

Técnica gvims/ggtes/anvisa nº 04/2020

• Capacitação de equipe em relação a uso de EPI’s, Paramentação, desparementação, manejo

de respirador no caso de intubação do paciente suspeito o confirmado de COVID19

• Notificação dos casos suspeitos, com encaminhamento das fichas de atendimento ao setor

de epidemiologia;

• Aquisição de EPI’s.

• Pacientes apresentando SRAG serão entubados e encaminhados aos Hospitais

Referenciados da Região, como Santa Casa de Misericórdia de Passos, Piumhi, São Sebastião

do Paraíso.

• Transferência será realizada pelo SAMU, conforme plano de Contingencia Estadual

5.3.1 Rede de Atenção Psicossocial

Os atendimentos estão sendo agendados para evitar aglomerações.

Caso haja fila estão mantendo distanciamento social de 02 metros para cada pessoa e uso de

máscaras.

Estão sendo distribuídas cestas básicas para a população que ficou desempregada em

decorrência das medidas de isolamento.

https://www20.anvisa.gov.br/segurancadopaciente/index.php/alertas/item/nota-tecnica?category_id=244

https://www20.anvisa.gov.br/segurancadopaciente/index.php/alertas/item/nota-tecnica?category_id=244



5.3.2 Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência

Em relação à Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência, os municípios devem se orientar

por meio das duas Notas abaixo citadas:

1. Nota Informativa COES MINAS COVID-19 No01/2020 – 27/03/2020, que apresenta

Informações para Usuários, Familiares e Cuidadores da Rede De Cuidados à Pessoa com

Deficiência de Minas Gerais.

2. Nota Informativa No 28/2020 - Orientações à rede de cuidados à saúde da pessoa com

3. Deficiência relativa ao Coronavírus (covid-19)

5.3.3 Saúde Bucal

• A equipe de saúde do município foi orientada a utilizar tecnologias disponíveis como

telefone, whatsapp, e-mail, entre outras, de forma a fazer atendimento apenas das Urgência e

Emergências

• Fornecer orientações aos usuários com sinais e sintomas de urgência odontológica,

conforme Nota Técnica COES MINAS COVID-19 Nº 11/2020 - 24/03/2020

• Orientações relacionadas ao Atendimento Odontológico no Cenário de Enfrentamento da

Doença do Coronavírus (COVID-19), seguindo Recomendações conforme a Resolução

CROMG Nº 001/2020

5.3.4 Serviço de Atenção Domiciliar

Vide ações da atenção básica.

5.3.5 – Regulação:

• Agendamento de consultas, exames, internações e demais procedimentos apenas de no

caso de Emergência, monitorando diariamente as necessidades de cada paciente



5.4 Assistência Farmacêutica e Laboratorial

O município realizará a compra de testes rápidos destinados a testagem da população para

uma melhor conduta dos casos e para fins epidemiológicos.

5.5 Assessoria de Comunicação

As formas de comunicação esta sendo realizadas com carros de som com áudios orientando a

população as etiquetas respiratórias, e sobre isolamento social e uso de mascaras obrigatório,

nas bases das redes sociais como facebook, site da prefeitura e grupos de whatsappcom

informações de conhecimento e de proteção sobre o COVID-19.Esta sendo divulgado

diariamente o boletim dos casos de COVID-19 para conhecimento da população.

5.6 Gestão e Financiamento

Por se tratar praticamente de uma Unidade de Pronto atendimento, com baixa ocupação

hospitalar, o município não se encaixa na Política de financiamento da Portaria MS Nº 561. A

maior parte dos recursos destinados ao combate ao COVID é oriunda do tesouro municipal,

assim como recursos federais.

6 – Estimativa de insumos específicos

• Custeio - EPI (luvas, máscaras, capote, gorro, óculos de proteção e etc.):

• Testes rápidos;

• Exameslaboratoriais para teste COVID;

• Medicamentos;

• Materiais hospitalares; álcool em gel 70%; álcool líquido 70%: termômetro;

• Armário de aço para a colocação de roupas dos profissionais que estão no enfrentamento da

COVID,

• Uniformes para os profissionais que estão trabalhando no enfrentamento do COVID 19, para

uso apenas dentro do ambiente hospitalar



• Serviços de áudio, vídeo e foto para conscientização da população;

• Propaganda volante e locação de som;

• Saco mortuário;

• Monitor Multiparametro

• Bomba de Infusão

• Materiais de limpeza;

• Material de higenização;

• Material gráfico

7 - Período de Execução

O plano será executado no período de seis meses ou enquanto o quadro de pandemia estiver

instalado e reconhecido pela Organização Mundial de Saúde. O plano deve será avaliado e

readequado semanalmente, além de ser desenvolvido de maneira integrada e permanente por

todos setores envolvidos.

7 - Monitoramento e Avaliação

O Plano será acompanhado pelo Comitê Municipal de Enfrentamento ao COVID 19,

quefará o monitoramento e as adequaçõesnecessáriasdurantetodo o período de execução.O

monitoramento das ações previstas será realizado com base nos indicadores estabelecidos na

elaboração do plano com a participação de todos os envolvidos. A avaliação deverá ocorrer

semanalmente em que serão avaliados os resultados alcançados e tomadas as decisões

necessárias. Para início do plano, faz-se necessária a atuação imediata com o intuito de evitar

a transmissão dos casos, os casos graves e, principalmente, a mortalidade por Covid-19.



REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

ASSOCIAÇÃO MINEIRA DOS MUNICÍPIOS .Recomendação da Associação Mineira dos

Municípios, Março 2020.

CONFERAÇÃO NACIONAL DOS MUNICÍPIOS. Orientações para elaboração do Plano municipal

de intensificação das ações da atenção primária à saúde no enfrentamento do novo coronavírus –

(COVID-19). Março /2020.

MINISTÉRIO DA SAÚDE .Diretrizes para Diagnóstico e Tratamento da COVID-19 – Abril, 2020.

MINAS GERAIS. Plano Estadual de Contingências para Enfrentamento do Novo Coronavírus -

COVID-19, Minas Gerais, Fevereiro/2020. Disponível em

https://www.saude.mg.gov.br/coronavirus/profissionaisdesaude

MINISTÉRIO DA ECONOMIA - Orientações Gerais aos Trabalhadores e Empregadores em Razão

da Pandemia COVID-19 – Ministério da Economia, Março/2020.

MINISTÉRIO DE SAÚDE . NOTA TÉCNICA GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020

ORIENTAÇÕES PARA SERVIÇOS DE SAÚDE: MEDIDAS DE PREVENÇÃO E CONTROLE

QUE DEVEM SER ADOTADAS DURANTE A ASSISTÊNCIA AOS CASOS SUSPEITOS OU

CONFIRMADOS DE INFECÇÃO PELO NOVO CORONAVÍRUS (SARS-CoV-2).(atualizada em

08/05/2020)

https://www.saude.mg.gov.br/coronavirus/profissionaisdesaude

plano municipal de contingência para enfrentamento do novo...

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