parasitologia (3)
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EnterobíaseTRANSCRIPT
– Nematoda • Parasitos de plantas e de animais • Terrestres, marinhos e dulcícolas• Triblásticos, protostômios e pseudocelomados• Vermes cilíndricos não segmentados• Metazoários mais abundantes da biosfera• Sistema digestivo completo• Sistema nervoso parcialmente centralizado
com anel em torno do faringe• Sistemas circulatório e respiratório ausentes
• Transmissão Passiva– Ingestão da forma infectante
• Ascaris lumbricoides• Trichuris trichiura• Enterobius vermicularis
• Transmissão Ativa– Penetração trans-tegumentar da forma infectante
• Ancylostoma duodenale• Ancylostoma brasiliensis• Necator americanus• Strongyloides stercoralis
• Transmissão por Vetores– Vetor artrópode
• Wuchereria bancrofti• Omnchocerca volvulus• Mansonella ozzardi• Brugia malai• Loa loa• Dracunculus medinensis• Lagochilascaris minor
Enterobius vermicularis (Linneu, 1758) Leach, 1853.
• Ascaris vermicularis Linneu, 1758,
• Oxyuris vermicularis Lamarck, 1816,
• Enterobius vermicularis Leach, 1853
• Enterobius vermicularis (Linneu, 1758) Leach, 1853.
Morfologia• Cor branca, filiformes• Esôfago claviforme e bulbo oxiuriforme • Boca pequena, expansões cuticulares
cefálicas, com cristas laterais no corpo• Fêmeas com 1 cm• Machos com 5 mm, com cauda recurvada
ventralmente, espículo copulatório e apenas 1 testículo
• Ovo com 50 x 20 m, em forme de um “D” grosseiro, com 2 membranas transparentes.
• A- Fêmea – a- aletas cervicais– b- esôfago com bulbo
esofagiano– c- intestino– d- úteros– e- vagina – f- ovários e oviduto
• B- Macho – g- reto e ânus – h- canal ejaculador – i- testículo.
• C- Ovo– duas membranas
evidentes – larvado– em forma de “D”
Biologia
• Habitat– Intestino grosso - ceco e apêndice
• Postura - região perianal - 5 a 16.000 ovos - vagina, bexiga, útero
• Ciclo Monoxeno• Machos morrem na cópula e são eliminados nas fezes. • As fêmeas se rompem => grande quantidade de ovos
=> infectantes em poucas horas• Prurido na região => levar a mão à boca
– o hospedeiro ingere os ovos e as larvas rhabditóides eclodem no intestino delgado, sofrem 2 mudas, vão ao ceco e se tornam adultos.
• PPP => 1 a 2 meses (?)• Heteroinfecção, autoinfecção externa e retroinfecção• Inalação e/ou ingestão de ovos
Ciclo Biológico
Sintomatologia e Patogenia • Assintomático• Sintomas
– Prurido anal noturno, em infecções graves – Enterite catarral por ação mecânica e irritante – Ceco inflamado, mucosa congesta – Muco com ovos e fêmeas– Perda do sono, nervosismo, erotismo e
masturbação
• Lesões mais graves – Granulomas hepáticos – ovos chegam ao fígado
pelo Sistema Porta– Rim e próstata, por via uretral– Existem relatos de perfuração do íleo
Diagnóstico
• Diagnóstico clínico– Suspeição– Prurido anal noturno
• Diagnóstico laboratorial– Fita gomada -
Técnica de Graham
Epidemiologia
• Crianças em idade escolar• Só o homem é hospedeiro• Grande quantidade de ovos na região peri-
anal• Ovos infectantes em poucas horas• Ovos até 3 semanas no ambiente propício • Contaminação de alimentos e poeira• Sacudir roupas secas ao se levantar
Profilaxia• Ovos leves
– Não sacudir roupas– Enrolá-las ou lavá-las em água fervente
• Diagnosticar e tratar repetidamente os doentes – 20/20 dias
• Manter unhas aparadas e limpas• Uso de pomada mercurial na região perianal• Banhar-se ao levantar-se • Limpeza doméstica
– Uso de aspirador de pó, principalmente nos dormitórios