o médico veterinário no controle social do sus
TRANSCRIPT
Profa Dra Adolorata A Bianco Carvalho
Dep Medicina Veterinaacuteria Preventiva e Reproduccedilatildeo Animal
UnespJaboticabal
O meacutedico veterinaacuterio no controle social do SUS
18 e 19 de junho de 2019
Poliacuteticas de sauacutede - da Organizaccedilatildeo Panamericana de
Sauacutede ao SUS e agrave Sauacutede Uacutenica
I SEMINAacuteRIO DE ATUALIZACcedilAtildeO EM SAUacuteDE
PUacuteBLICA VETERINAacuteRIA DO CENTRO-OESTE
Trilhar caminhos do SUS agrave Sauacutede Uacutenica
As accedilotildees e serviccedilos puacuteblicos de sauacutede integram uma rede
regionalizada e hierarquizada e constitui um sistema uacutenico
organizado de acordo com as seguintes diretrizes
I- Descentralizaccedilatildeo com direccedilatildeo uacutenica em cada esfera de
governo
II- Atendimento integral com prioridade para as atividades
preventivas sem prejuiacutezo dos serviccedilos assistenciais
III- Participaccedilatildeo da comunidade
Constituiccedilatildeo Federal de 1988
Tiacutetulo VIII - Da Ordem Social
Capiacutetulo II
Seccedilatildeo II - Da Sauacutede
Artigo 198
Legislaccedilotildees Baacutesicas do SUS
Constituiccedilatildeo Federal de 1988
Lei Orgacircnica de Sauacutede 808090
Lei Orgacircnica de Sauacutede 814290
Normas Operacionais Baacutesicas NOBs 919396
Normas de Assistecircncia agrave Sauacutede (NOAS ndash SUS 2001)
Normas de Assistecircncia agrave Sauacutede (NOAS ndash SUS 2003)
Pacto pela Sauacutede 2006
Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a promoccedilatildeo proteccedilatildeo e
recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento
dos serviccedilos correspondentes e daacute outras providecircncias
Disposiccedilatildeo PreliminarArt 1 Esta lei regula em todo territoacuterio nacional as
accedilotildees e serviccedilos de sauacutede executados isolada ou
conjuntamente em caraacuteter permanente ou eventual por
pessoas naturais ou juriacutedicas do direito puacuteblico ou
privado
Lei Federal Nordm 8080
de 19 de Setembro de 1990
Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da comunidade na gestatildeo do
Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da
sauacutede e daacute outras providecircncias
Art 1ordm O Sistema Uacutenico de Sauacutede - SUS de que trata a
Lei nordm 8080 de 19 de setembro de 1990 contaraacute em cada
esfera de governo sem prejuiacutezo das funccedilotildees do Poder
Legislativo com as seguintes instacircncias colegiadas
I - a Conferecircncia de Sauacutede e
II - o Conselho de Sauacutede
Lei Federal Nordm 8142
de 28 de Dezembro de 1990
Fiscalizador
Consultivo
Deliberativo
Nacional
Estadual
Municipal
Regulamento
Composiccedilatildeo paritaacuteria
Eleiccedilatildeo dos membros
CONSELHO DE SAUacuteDE
Conferecircncia Nacional de SauacutedeEtapas
Municipais
Estaduais
A cada 4 anos
Propotildee accedilotildees para o Plano Nacional de Sauacutede
Outras modalidades
CONFEREcircNCIAS
4 a 7 agosto 2019
16ordf Conferecircncia Nacional de
Sauacutede
CONFEREcircNCIAS
QUAL A IMPORTAcircNCIA DA
PARTICIPACcedilAtildeO DO MEacuteDICO
VETERINAacuteRIO
NOS CONSELHOS
NAS CONFEREcircNCIAS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Exercer sua cidadania
Buscar espaccedilos para o
reconhecimento da profissatildeo
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Nos uacuteltimos anos a discussatildeo
sobre o papel do meacutedico veterinaacuterio
na sauacutede puacuteblica tem sido uma das
principais pautas da profissatildeo no
Brasil e no mundo
bull Em 1946 a OMS propotildee o termo Sauacutede Puacuteblica Veterinaacuteria que compreende
ldquoTodos os esforccedilos da comunidade que influenciam e satildeo influenciados pela
ciecircncia meacutedica veterinaacuteria aplicados agrave prevenccedilatildeo da doenccedila proteccedilatildeo da vida e promoccedilatildeo do bem-estar e eficiecircncia
do ser humanordquo
Reconhecimento da Medicina Veterinaacuteria
como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de Sauacutede
bull Resoluccedilatildeo nordm 038 do Conselho Nacional de Sauacutede de 04
de fevereiro de 1993 inclui a Medicina Veterinaacuteria como
curso da aacuterea de Sauacutede (desconsiderada)
bull Resoluccedilatildeo nordm 218 do Conselho Nacional de Sauacutede de
06 de marccedilo de 1997 reconhece os meacutedicos veterinaacuterios
como profissionais de sauacutede de niacutevel superior
bull O Ministeacuterio da Educaccedilatildeo na construccedilatildeo das diretrizes
curriculares (Resoluccedilatildeo CNECES nordm 1 de 18 de
fevereiro de 2003) considera a Medicina Veterinaacuteria como
profissatildeo de Sauacutede
Luta para o reconhecimento da Medicina
Veterinaacuteria como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de
Sauacutede no Brasil
httpwwwritaalonsocombrwp-contentuploads201109equipe-render-maisjpg
HISTOacuteRICO DA LUTA PARA A INSERCcedilAtildeO DA MEDICINA
VETERINAacuteRIA NO NASF
032011 - As conclusotildees sugerem accedilotildees para promover a inclusatildeo do Meacutedico
Veterinaacuterio na Sauacutede Puacuteblica brasileira e atenccedilatildeo agrave formaccedilatildeo profissional
httpwwwcfmvgovbrportalimagesenadora_reuniaojpgampimgrefurl
httpwwwcfmvgovbrportal_docgabinetepdf
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20120
61
5
bull Portaria 2488 de 21 de outubro de 2011 que
aprova a Poliacutetica Nacional de Atenccedilatildeo Baacutesica
para o SUS inclui o meacutedico veterinaacuterio no
Nuacutecleo de Apoio agrave Sauacutede da Famiacutelia - NASF
Estaacute garantida a participaccedilatildeo
do meacutedico veterinaacuterio no
NASF
Importante
bull articulaccedilatildeo poliacutetica
bull participaccedilatildeo dos oacutergatildeos de classe
bull aproximaccedilatildeo das accedilotildees das equipes de ESF
bull ENVOLVIMENTO DO MEacuteDICO VETERINAacuteRIO NAS
REPRESENTACcedilOtildeES POPULARES DO SUS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Qual a situaccedilatildeo da
representaccedilatildeo meacutedico-
veterinaacuteria na atualidade
Conselhos
Conferecircncias1ordf Conferencia Nacional de Vigilacircncia em Sauacutede ndash 2018
16ordf Conferecircncia Nacional de Sauacutede
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Quais satildeo suas
competecircncias e
habilidades para
atuar nesta
interface
Quem eacute o profissional meacutedico veterinaacuterio
que vai atuar no SUS dentro da tatildeo discutida
concepccedilatildeo de ldquoSAUacuteDE UacuteNICArdquo
O profissional meacutedico
veterinaacuterio eacute preparado para
atuar no contexto
ldquo
ldquoONE WORLD
ONE HEALTHrdquo
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
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Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
As accedilotildees e serviccedilos puacuteblicos de sauacutede integram uma rede
regionalizada e hierarquizada e constitui um sistema uacutenico
organizado de acordo com as seguintes diretrizes
I- Descentralizaccedilatildeo com direccedilatildeo uacutenica em cada esfera de
governo
II- Atendimento integral com prioridade para as atividades
preventivas sem prejuiacutezo dos serviccedilos assistenciais
III- Participaccedilatildeo da comunidade
Constituiccedilatildeo Federal de 1988
Tiacutetulo VIII - Da Ordem Social
Capiacutetulo II
Seccedilatildeo II - Da Sauacutede
Artigo 198
Legislaccedilotildees Baacutesicas do SUS
Constituiccedilatildeo Federal de 1988
Lei Orgacircnica de Sauacutede 808090
Lei Orgacircnica de Sauacutede 814290
Normas Operacionais Baacutesicas NOBs 919396
Normas de Assistecircncia agrave Sauacutede (NOAS ndash SUS 2001)
Normas de Assistecircncia agrave Sauacutede (NOAS ndash SUS 2003)
Pacto pela Sauacutede 2006
Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a promoccedilatildeo proteccedilatildeo e
recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento
dos serviccedilos correspondentes e daacute outras providecircncias
Disposiccedilatildeo PreliminarArt 1 Esta lei regula em todo territoacuterio nacional as
accedilotildees e serviccedilos de sauacutede executados isolada ou
conjuntamente em caraacuteter permanente ou eventual por
pessoas naturais ou juriacutedicas do direito puacuteblico ou
privado
Lei Federal Nordm 8080
de 19 de Setembro de 1990
Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da comunidade na gestatildeo do
Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da
sauacutede e daacute outras providecircncias
Art 1ordm O Sistema Uacutenico de Sauacutede - SUS de que trata a
Lei nordm 8080 de 19 de setembro de 1990 contaraacute em cada
esfera de governo sem prejuiacutezo das funccedilotildees do Poder
Legislativo com as seguintes instacircncias colegiadas
I - a Conferecircncia de Sauacutede e
II - o Conselho de Sauacutede
Lei Federal Nordm 8142
de 28 de Dezembro de 1990
Fiscalizador
Consultivo
Deliberativo
Nacional
Estadual
Municipal
Regulamento
Composiccedilatildeo paritaacuteria
Eleiccedilatildeo dos membros
CONSELHO DE SAUacuteDE
Conferecircncia Nacional de SauacutedeEtapas
Municipais
Estaduais
A cada 4 anos
Propotildee accedilotildees para o Plano Nacional de Sauacutede
Outras modalidades
CONFEREcircNCIAS
4 a 7 agosto 2019
16ordf Conferecircncia Nacional de
Sauacutede
CONFEREcircNCIAS
QUAL A IMPORTAcircNCIA DA
PARTICIPACcedilAtildeO DO MEacuteDICO
VETERINAacuteRIO
NOS CONSELHOS
NAS CONFEREcircNCIAS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Exercer sua cidadania
Buscar espaccedilos para o
reconhecimento da profissatildeo
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Nos uacuteltimos anos a discussatildeo
sobre o papel do meacutedico veterinaacuterio
na sauacutede puacuteblica tem sido uma das
principais pautas da profissatildeo no
Brasil e no mundo
bull Em 1946 a OMS propotildee o termo Sauacutede Puacuteblica Veterinaacuteria que compreende
ldquoTodos os esforccedilos da comunidade que influenciam e satildeo influenciados pela
ciecircncia meacutedica veterinaacuteria aplicados agrave prevenccedilatildeo da doenccedila proteccedilatildeo da vida e promoccedilatildeo do bem-estar e eficiecircncia
do ser humanordquo
Reconhecimento da Medicina Veterinaacuteria
como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de Sauacutede
bull Resoluccedilatildeo nordm 038 do Conselho Nacional de Sauacutede de 04
de fevereiro de 1993 inclui a Medicina Veterinaacuteria como
curso da aacuterea de Sauacutede (desconsiderada)
bull Resoluccedilatildeo nordm 218 do Conselho Nacional de Sauacutede de
06 de marccedilo de 1997 reconhece os meacutedicos veterinaacuterios
como profissionais de sauacutede de niacutevel superior
bull O Ministeacuterio da Educaccedilatildeo na construccedilatildeo das diretrizes
curriculares (Resoluccedilatildeo CNECES nordm 1 de 18 de
fevereiro de 2003) considera a Medicina Veterinaacuteria como
profissatildeo de Sauacutede
Luta para o reconhecimento da Medicina
Veterinaacuteria como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de
Sauacutede no Brasil
httpwwwritaalonsocombrwp-contentuploads201109equipe-render-maisjpg
HISTOacuteRICO DA LUTA PARA A INSERCcedilAtildeO DA MEDICINA
VETERINAacuteRIA NO NASF
032011 - As conclusotildees sugerem accedilotildees para promover a inclusatildeo do Meacutedico
Veterinaacuterio na Sauacutede Puacuteblica brasileira e atenccedilatildeo agrave formaccedilatildeo profissional
httpwwwcfmvgovbrportalimagesenadora_reuniaojpgampimgrefurl
httpwwwcfmvgovbrportal_docgabinetepdf
htt
p
ww
wc
apitalfm
com
br
20120
61
5
bull Portaria 2488 de 21 de outubro de 2011 que
aprova a Poliacutetica Nacional de Atenccedilatildeo Baacutesica
para o SUS inclui o meacutedico veterinaacuterio no
Nuacutecleo de Apoio agrave Sauacutede da Famiacutelia - NASF
Estaacute garantida a participaccedilatildeo
do meacutedico veterinaacuterio no
NASF
Importante
bull articulaccedilatildeo poliacutetica
bull participaccedilatildeo dos oacutergatildeos de classe
bull aproximaccedilatildeo das accedilotildees das equipes de ESF
bull ENVOLVIMENTO DO MEacuteDICO VETERINAacuteRIO NAS
REPRESENTACcedilOtildeES POPULARES DO SUS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Qual a situaccedilatildeo da
representaccedilatildeo meacutedico-
veterinaacuteria na atualidade
Conselhos
Conferecircncias1ordf Conferencia Nacional de Vigilacircncia em Sauacutede ndash 2018
16ordf Conferecircncia Nacional de Sauacutede
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Quais satildeo suas
competecircncias e
habilidades para
atuar nesta
interface
Quem eacute o profissional meacutedico veterinaacuterio
que vai atuar no SUS dentro da tatildeo discutida
concepccedilatildeo de ldquoSAUacuteDE UacuteNICArdquo
O profissional meacutedico
veterinaacuterio eacute preparado para
atuar no contexto
ldquo
ldquoONE WORLD
ONE HEALTHrdquo
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
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20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
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ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
Legislaccedilotildees Baacutesicas do SUS
Constituiccedilatildeo Federal de 1988
Lei Orgacircnica de Sauacutede 808090
Lei Orgacircnica de Sauacutede 814290
Normas Operacionais Baacutesicas NOBs 919396
Normas de Assistecircncia agrave Sauacutede (NOAS ndash SUS 2001)
Normas de Assistecircncia agrave Sauacutede (NOAS ndash SUS 2003)
Pacto pela Sauacutede 2006
Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a promoccedilatildeo proteccedilatildeo e
recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento
dos serviccedilos correspondentes e daacute outras providecircncias
Disposiccedilatildeo PreliminarArt 1 Esta lei regula em todo territoacuterio nacional as
accedilotildees e serviccedilos de sauacutede executados isolada ou
conjuntamente em caraacuteter permanente ou eventual por
pessoas naturais ou juriacutedicas do direito puacuteblico ou
privado
Lei Federal Nordm 8080
de 19 de Setembro de 1990
Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da comunidade na gestatildeo do
Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da
sauacutede e daacute outras providecircncias
Art 1ordm O Sistema Uacutenico de Sauacutede - SUS de que trata a
Lei nordm 8080 de 19 de setembro de 1990 contaraacute em cada
esfera de governo sem prejuiacutezo das funccedilotildees do Poder
Legislativo com as seguintes instacircncias colegiadas
I - a Conferecircncia de Sauacutede e
II - o Conselho de Sauacutede
Lei Federal Nordm 8142
de 28 de Dezembro de 1990
Fiscalizador
Consultivo
Deliberativo
Nacional
Estadual
Municipal
Regulamento
Composiccedilatildeo paritaacuteria
Eleiccedilatildeo dos membros
CONSELHO DE SAUacuteDE
Conferecircncia Nacional de SauacutedeEtapas
Municipais
Estaduais
A cada 4 anos
Propotildee accedilotildees para o Plano Nacional de Sauacutede
Outras modalidades
CONFEREcircNCIAS
4 a 7 agosto 2019
16ordf Conferecircncia Nacional de
Sauacutede
CONFEREcircNCIAS
QUAL A IMPORTAcircNCIA DA
PARTICIPACcedilAtildeO DO MEacuteDICO
VETERINAacuteRIO
NOS CONSELHOS
NAS CONFEREcircNCIAS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Exercer sua cidadania
Buscar espaccedilos para o
reconhecimento da profissatildeo
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Nos uacuteltimos anos a discussatildeo
sobre o papel do meacutedico veterinaacuterio
na sauacutede puacuteblica tem sido uma das
principais pautas da profissatildeo no
Brasil e no mundo
bull Em 1946 a OMS propotildee o termo Sauacutede Puacuteblica Veterinaacuteria que compreende
ldquoTodos os esforccedilos da comunidade que influenciam e satildeo influenciados pela
ciecircncia meacutedica veterinaacuteria aplicados agrave prevenccedilatildeo da doenccedila proteccedilatildeo da vida e promoccedilatildeo do bem-estar e eficiecircncia
do ser humanordquo
Reconhecimento da Medicina Veterinaacuteria
como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de Sauacutede
bull Resoluccedilatildeo nordm 038 do Conselho Nacional de Sauacutede de 04
de fevereiro de 1993 inclui a Medicina Veterinaacuteria como
curso da aacuterea de Sauacutede (desconsiderada)
bull Resoluccedilatildeo nordm 218 do Conselho Nacional de Sauacutede de
06 de marccedilo de 1997 reconhece os meacutedicos veterinaacuterios
como profissionais de sauacutede de niacutevel superior
bull O Ministeacuterio da Educaccedilatildeo na construccedilatildeo das diretrizes
curriculares (Resoluccedilatildeo CNECES nordm 1 de 18 de
fevereiro de 2003) considera a Medicina Veterinaacuteria como
profissatildeo de Sauacutede
Luta para o reconhecimento da Medicina
Veterinaacuteria como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de
Sauacutede no Brasil
httpwwwritaalonsocombrwp-contentuploads201109equipe-render-maisjpg
HISTOacuteRICO DA LUTA PARA A INSERCcedilAtildeO DA MEDICINA
VETERINAacuteRIA NO NASF
032011 - As conclusotildees sugerem accedilotildees para promover a inclusatildeo do Meacutedico
Veterinaacuterio na Sauacutede Puacuteblica brasileira e atenccedilatildeo agrave formaccedilatildeo profissional
httpwwwcfmvgovbrportalimagesenadora_reuniaojpgampimgrefurl
httpwwwcfmvgovbrportal_docgabinetepdf
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apitalfm
com
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20120
61
5
bull Portaria 2488 de 21 de outubro de 2011 que
aprova a Poliacutetica Nacional de Atenccedilatildeo Baacutesica
para o SUS inclui o meacutedico veterinaacuterio no
Nuacutecleo de Apoio agrave Sauacutede da Famiacutelia - NASF
Estaacute garantida a participaccedilatildeo
do meacutedico veterinaacuterio no
NASF
Importante
bull articulaccedilatildeo poliacutetica
bull participaccedilatildeo dos oacutergatildeos de classe
bull aproximaccedilatildeo das accedilotildees das equipes de ESF
bull ENVOLVIMENTO DO MEacuteDICO VETERINAacuteRIO NAS
REPRESENTACcedilOtildeES POPULARES DO SUS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Qual a situaccedilatildeo da
representaccedilatildeo meacutedico-
veterinaacuteria na atualidade
Conselhos
Conferecircncias1ordf Conferencia Nacional de Vigilacircncia em Sauacutede ndash 2018
16ordf Conferecircncia Nacional de Sauacutede
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Quais satildeo suas
competecircncias e
habilidades para
atuar nesta
interface
Quem eacute o profissional meacutedico veterinaacuterio
que vai atuar no SUS dentro da tatildeo discutida
concepccedilatildeo de ldquoSAUacuteDE UacuteNICArdquo
O profissional meacutedico
veterinaacuterio eacute preparado para
atuar no contexto
ldquo
ldquoONE WORLD
ONE HEALTHrdquo
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
Dispotildee sobre as condiccedilotildees para a promoccedilatildeo proteccedilatildeo e
recuperaccedilatildeo da sauacutede a organizaccedilatildeo e o funcionamento
dos serviccedilos correspondentes e daacute outras providecircncias
Disposiccedilatildeo PreliminarArt 1 Esta lei regula em todo territoacuterio nacional as
accedilotildees e serviccedilos de sauacutede executados isolada ou
conjuntamente em caraacuteter permanente ou eventual por
pessoas naturais ou juriacutedicas do direito puacuteblico ou
privado
Lei Federal Nordm 8080
de 19 de Setembro de 1990
Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da comunidade na gestatildeo do
Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da
sauacutede e daacute outras providecircncias
Art 1ordm O Sistema Uacutenico de Sauacutede - SUS de que trata a
Lei nordm 8080 de 19 de setembro de 1990 contaraacute em cada
esfera de governo sem prejuiacutezo das funccedilotildees do Poder
Legislativo com as seguintes instacircncias colegiadas
I - a Conferecircncia de Sauacutede e
II - o Conselho de Sauacutede
Lei Federal Nordm 8142
de 28 de Dezembro de 1990
Fiscalizador
Consultivo
Deliberativo
Nacional
Estadual
Municipal
Regulamento
Composiccedilatildeo paritaacuteria
Eleiccedilatildeo dos membros
CONSELHO DE SAUacuteDE
Conferecircncia Nacional de SauacutedeEtapas
Municipais
Estaduais
A cada 4 anos
Propotildee accedilotildees para o Plano Nacional de Sauacutede
Outras modalidades
CONFEREcircNCIAS
4 a 7 agosto 2019
16ordf Conferecircncia Nacional de
Sauacutede
CONFEREcircNCIAS
QUAL A IMPORTAcircNCIA DA
PARTICIPACcedilAtildeO DO MEacuteDICO
VETERINAacuteRIO
NOS CONSELHOS
NAS CONFEREcircNCIAS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Exercer sua cidadania
Buscar espaccedilos para o
reconhecimento da profissatildeo
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Nos uacuteltimos anos a discussatildeo
sobre o papel do meacutedico veterinaacuterio
na sauacutede puacuteblica tem sido uma das
principais pautas da profissatildeo no
Brasil e no mundo
bull Em 1946 a OMS propotildee o termo Sauacutede Puacuteblica Veterinaacuteria que compreende
ldquoTodos os esforccedilos da comunidade que influenciam e satildeo influenciados pela
ciecircncia meacutedica veterinaacuteria aplicados agrave prevenccedilatildeo da doenccedila proteccedilatildeo da vida e promoccedilatildeo do bem-estar e eficiecircncia
do ser humanordquo
Reconhecimento da Medicina Veterinaacuteria
como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de Sauacutede
bull Resoluccedilatildeo nordm 038 do Conselho Nacional de Sauacutede de 04
de fevereiro de 1993 inclui a Medicina Veterinaacuteria como
curso da aacuterea de Sauacutede (desconsiderada)
bull Resoluccedilatildeo nordm 218 do Conselho Nacional de Sauacutede de
06 de marccedilo de 1997 reconhece os meacutedicos veterinaacuterios
como profissionais de sauacutede de niacutevel superior
bull O Ministeacuterio da Educaccedilatildeo na construccedilatildeo das diretrizes
curriculares (Resoluccedilatildeo CNECES nordm 1 de 18 de
fevereiro de 2003) considera a Medicina Veterinaacuteria como
profissatildeo de Sauacutede
Luta para o reconhecimento da Medicina
Veterinaacuteria como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de
Sauacutede no Brasil
httpwwwritaalonsocombrwp-contentuploads201109equipe-render-maisjpg
HISTOacuteRICO DA LUTA PARA A INSERCcedilAtildeO DA MEDICINA
VETERINAacuteRIA NO NASF
032011 - As conclusotildees sugerem accedilotildees para promover a inclusatildeo do Meacutedico
Veterinaacuterio na Sauacutede Puacuteblica brasileira e atenccedilatildeo agrave formaccedilatildeo profissional
httpwwwcfmvgovbrportalimagesenadora_reuniaojpgampimgrefurl
httpwwwcfmvgovbrportal_docgabinetepdf
htt
p
ww
wc
apitalfm
com
br
20120
61
5
bull Portaria 2488 de 21 de outubro de 2011 que
aprova a Poliacutetica Nacional de Atenccedilatildeo Baacutesica
para o SUS inclui o meacutedico veterinaacuterio no
Nuacutecleo de Apoio agrave Sauacutede da Famiacutelia - NASF
Estaacute garantida a participaccedilatildeo
do meacutedico veterinaacuterio no
NASF
Importante
bull articulaccedilatildeo poliacutetica
bull participaccedilatildeo dos oacutergatildeos de classe
bull aproximaccedilatildeo das accedilotildees das equipes de ESF
bull ENVOLVIMENTO DO MEacuteDICO VETERINAacuteRIO NAS
REPRESENTACcedilOtildeES POPULARES DO SUS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Qual a situaccedilatildeo da
representaccedilatildeo meacutedico-
veterinaacuteria na atualidade
Conselhos
Conferecircncias1ordf Conferencia Nacional de Vigilacircncia em Sauacutede ndash 2018
16ordf Conferecircncia Nacional de Sauacutede
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Quais satildeo suas
competecircncias e
habilidades para
atuar nesta
interface
Quem eacute o profissional meacutedico veterinaacuterio
que vai atuar no SUS dentro da tatildeo discutida
concepccedilatildeo de ldquoSAUacuteDE UacuteNICArdquo
O profissional meacutedico
veterinaacuterio eacute preparado para
atuar no contexto
ldquo
ldquoONE WORLD
ONE HEALTHrdquo
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
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ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
Dispotildee sobre a participaccedilatildeo da comunidade na gestatildeo do
Sistema Uacutenico de Sauacutede (SUS) e sobre as transferecircncias
intergovernamentais de recursos financeiros na aacuterea da
sauacutede e daacute outras providecircncias
Art 1ordm O Sistema Uacutenico de Sauacutede - SUS de que trata a
Lei nordm 8080 de 19 de setembro de 1990 contaraacute em cada
esfera de governo sem prejuiacutezo das funccedilotildees do Poder
Legislativo com as seguintes instacircncias colegiadas
I - a Conferecircncia de Sauacutede e
II - o Conselho de Sauacutede
Lei Federal Nordm 8142
de 28 de Dezembro de 1990
Fiscalizador
Consultivo
Deliberativo
Nacional
Estadual
Municipal
Regulamento
Composiccedilatildeo paritaacuteria
Eleiccedilatildeo dos membros
CONSELHO DE SAUacuteDE
Conferecircncia Nacional de SauacutedeEtapas
Municipais
Estaduais
A cada 4 anos
Propotildee accedilotildees para o Plano Nacional de Sauacutede
Outras modalidades
CONFEREcircNCIAS
4 a 7 agosto 2019
16ordf Conferecircncia Nacional de
Sauacutede
CONFEREcircNCIAS
QUAL A IMPORTAcircNCIA DA
PARTICIPACcedilAtildeO DO MEacuteDICO
VETERINAacuteRIO
NOS CONSELHOS
NAS CONFEREcircNCIAS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Exercer sua cidadania
Buscar espaccedilos para o
reconhecimento da profissatildeo
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Nos uacuteltimos anos a discussatildeo
sobre o papel do meacutedico veterinaacuterio
na sauacutede puacuteblica tem sido uma das
principais pautas da profissatildeo no
Brasil e no mundo
bull Em 1946 a OMS propotildee o termo Sauacutede Puacuteblica Veterinaacuteria que compreende
ldquoTodos os esforccedilos da comunidade que influenciam e satildeo influenciados pela
ciecircncia meacutedica veterinaacuteria aplicados agrave prevenccedilatildeo da doenccedila proteccedilatildeo da vida e promoccedilatildeo do bem-estar e eficiecircncia
do ser humanordquo
Reconhecimento da Medicina Veterinaacuteria
como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de Sauacutede
bull Resoluccedilatildeo nordm 038 do Conselho Nacional de Sauacutede de 04
de fevereiro de 1993 inclui a Medicina Veterinaacuteria como
curso da aacuterea de Sauacutede (desconsiderada)
bull Resoluccedilatildeo nordm 218 do Conselho Nacional de Sauacutede de
06 de marccedilo de 1997 reconhece os meacutedicos veterinaacuterios
como profissionais de sauacutede de niacutevel superior
bull O Ministeacuterio da Educaccedilatildeo na construccedilatildeo das diretrizes
curriculares (Resoluccedilatildeo CNECES nordm 1 de 18 de
fevereiro de 2003) considera a Medicina Veterinaacuteria como
profissatildeo de Sauacutede
Luta para o reconhecimento da Medicina
Veterinaacuteria como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de
Sauacutede no Brasil
httpwwwritaalonsocombrwp-contentuploads201109equipe-render-maisjpg
HISTOacuteRICO DA LUTA PARA A INSERCcedilAtildeO DA MEDICINA
VETERINAacuteRIA NO NASF
032011 - As conclusotildees sugerem accedilotildees para promover a inclusatildeo do Meacutedico
Veterinaacuterio na Sauacutede Puacuteblica brasileira e atenccedilatildeo agrave formaccedilatildeo profissional
httpwwwcfmvgovbrportalimagesenadora_reuniaojpgampimgrefurl
httpwwwcfmvgovbrportal_docgabinetepdf
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apitalfm
com
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20120
61
5
bull Portaria 2488 de 21 de outubro de 2011 que
aprova a Poliacutetica Nacional de Atenccedilatildeo Baacutesica
para o SUS inclui o meacutedico veterinaacuterio no
Nuacutecleo de Apoio agrave Sauacutede da Famiacutelia - NASF
Estaacute garantida a participaccedilatildeo
do meacutedico veterinaacuterio no
NASF
Importante
bull articulaccedilatildeo poliacutetica
bull participaccedilatildeo dos oacutergatildeos de classe
bull aproximaccedilatildeo das accedilotildees das equipes de ESF
bull ENVOLVIMENTO DO MEacuteDICO VETERINAacuteRIO NAS
REPRESENTACcedilOtildeES POPULARES DO SUS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Qual a situaccedilatildeo da
representaccedilatildeo meacutedico-
veterinaacuteria na atualidade
Conselhos
Conferecircncias1ordf Conferencia Nacional de Vigilacircncia em Sauacutede ndash 2018
16ordf Conferecircncia Nacional de Sauacutede
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Quais satildeo suas
competecircncias e
habilidades para
atuar nesta
interface
Quem eacute o profissional meacutedico veterinaacuterio
que vai atuar no SUS dentro da tatildeo discutida
concepccedilatildeo de ldquoSAUacuteDE UacuteNICArdquo
O profissional meacutedico
veterinaacuterio eacute preparado para
atuar no contexto
ldquo
ldquoONE WORLD
ONE HEALTHrdquo
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
Fiscalizador
Consultivo
Deliberativo
Nacional
Estadual
Municipal
Regulamento
Composiccedilatildeo paritaacuteria
Eleiccedilatildeo dos membros
CONSELHO DE SAUacuteDE
Conferecircncia Nacional de SauacutedeEtapas
Municipais
Estaduais
A cada 4 anos
Propotildee accedilotildees para o Plano Nacional de Sauacutede
Outras modalidades
CONFEREcircNCIAS
4 a 7 agosto 2019
16ordf Conferecircncia Nacional de
Sauacutede
CONFEREcircNCIAS
QUAL A IMPORTAcircNCIA DA
PARTICIPACcedilAtildeO DO MEacuteDICO
VETERINAacuteRIO
NOS CONSELHOS
NAS CONFEREcircNCIAS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Exercer sua cidadania
Buscar espaccedilos para o
reconhecimento da profissatildeo
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Nos uacuteltimos anos a discussatildeo
sobre o papel do meacutedico veterinaacuterio
na sauacutede puacuteblica tem sido uma das
principais pautas da profissatildeo no
Brasil e no mundo
bull Em 1946 a OMS propotildee o termo Sauacutede Puacuteblica Veterinaacuteria que compreende
ldquoTodos os esforccedilos da comunidade que influenciam e satildeo influenciados pela
ciecircncia meacutedica veterinaacuteria aplicados agrave prevenccedilatildeo da doenccedila proteccedilatildeo da vida e promoccedilatildeo do bem-estar e eficiecircncia
do ser humanordquo
Reconhecimento da Medicina Veterinaacuteria
como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de Sauacutede
bull Resoluccedilatildeo nordm 038 do Conselho Nacional de Sauacutede de 04
de fevereiro de 1993 inclui a Medicina Veterinaacuteria como
curso da aacuterea de Sauacutede (desconsiderada)
bull Resoluccedilatildeo nordm 218 do Conselho Nacional de Sauacutede de
06 de marccedilo de 1997 reconhece os meacutedicos veterinaacuterios
como profissionais de sauacutede de niacutevel superior
bull O Ministeacuterio da Educaccedilatildeo na construccedilatildeo das diretrizes
curriculares (Resoluccedilatildeo CNECES nordm 1 de 18 de
fevereiro de 2003) considera a Medicina Veterinaacuteria como
profissatildeo de Sauacutede
Luta para o reconhecimento da Medicina
Veterinaacuteria como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de
Sauacutede no Brasil
httpwwwritaalonsocombrwp-contentuploads201109equipe-render-maisjpg
HISTOacuteRICO DA LUTA PARA A INSERCcedilAtildeO DA MEDICINA
VETERINAacuteRIA NO NASF
032011 - As conclusotildees sugerem accedilotildees para promover a inclusatildeo do Meacutedico
Veterinaacuterio na Sauacutede Puacuteblica brasileira e atenccedilatildeo agrave formaccedilatildeo profissional
httpwwwcfmvgovbrportalimagesenadora_reuniaojpgampimgrefurl
httpwwwcfmvgovbrportal_docgabinetepdf
htt
p
ww
wc
apitalfm
com
br
20120
61
5
bull Portaria 2488 de 21 de outubro de 2011 que
aprova a Poliacutetica Nacional de Atenccedilatildeo Baacutesica
para o SUS inclui o meacutedico veterinaacuterio no
Nuacutecleo de Apoio agrave Sauacutede da Famiacutelia - NASF
Estaacute garantida a participaccedilatildeo
do meacutedico veterinaacuterio no
NASF
Importante
bull articulaccedilatildeo poliacutetica
bull participaccedilatildeo dos oacutergatildeos de classe
bull aproximaccedilatildeo das accedilotildees das equipes de ESF
bull ENVOLVIMENTO DO MEacuteDICO VETERINAacuteRIO NAS
REPRESENTACcedilOtildeES POPULARES DO SUS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Qual a situaccedilatildeo da
representaccedilatildeo meacutedico-
veterinaacuteria na atualidade
Conselhos
Conferecircncias1ordf Conferencia Nacional de Vigilacircncia em Sauacutede ndash 2018
16ordf Conferecircncia Nacional de Sauacutede
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Quais satildeo suas
competecircncias e
habilidades para
atuar nesta
interface
Quem eacute o profissional meacutedico veterinaacuterio
que vai atuar no SUS dentro da tatildeo discutida
concepccedilatildeo de ldquoSAUacuteDE UacuteNICArdquo
O profissional meacutedico
veterinaacuterio eacute preparado para
atuar no contexto
ldquo
ldquoONE WORLD
ONE HEALTHrdquo
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
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Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
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20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
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ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
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E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
Conferecircncia Nacional de SauacutedeEtapas
Municipais
Estaduais
A cada 4 anos
Propotildee accedilotildees para o Plano Nacional de Sauacutede
Outras modalidades
CONFEREcircNCIAS
4 a 7 agosto 2019
16ordf Conferecircncia Nacional de
Sauacutede
CONFEREcircNCIAS
QUAL A IMPORTAcircNCIA DA
PARTICIPACcedilAtildeO DO MEacuteDICO
VETERINAacuteRIO
NOS CONSELHOS
NAS CONFEREcircNCIAS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Exercer sua cidadania
Buscar espaccedilos para o
reconhecimento da profissatildeo
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Nos uacuteltimos anos a discussatildeo
sobre o papel do meacutedico veterinaacuterio
na sauacutede puacuteblica tem sido uma das
principais pautas da profissatildeo no
Brasil e no mundo
bull Em 1946 a OMS propotildee o termo Sauacutede Puacuteblica Veterinaacuteria que compreende
ldquoTodos os esforccedilos da comunidade que influenciam e satildeo influenciados pela
ciecircncia meacutedica veterinaacuteria aplicados agrave prevenccedilatildeo da doenccedila proteccedilatildeo da vida e promoccedilatildeo do bem-estar e eficiecircncia
do ser humanordquo
Reconhecimento da Medicina Veterinaacuteria
como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de Sauacutede
bull Resoluccedilatildeo nordm 038 do Conselho Nacional de Sauacutede de 04
de fevereiro de 1993 inclui a Medicina Veterinaacuteria como
curso da aacuterea de Sauacutede (desconsiderada)
bull Resoluccedilatildeo nordm 218 do Conselho Nacional de Sauacutede de
06 de marccedilo de 1997 reconhece os meacutedicos veterinaacuterios
como profissionais de sauacutede de niacutevel superior
bull O Ministeacuterio da Educaccedilatildeo na construccedilatildeo das diretrizes
curriculares (Resoluccedilatildeo CNECES nordm 1 de 18 de
fevereiro de 2003) considera a Medicina Veterinaacuteria como
profissatildeo de Sauacutede
Luta para o reconhecimento da Medicina
Veterinaacuteria como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de
Sauacutede no Brasil
httpwwwritaalonsocombrwp-contentuploads201109equipe-render-maisjpg
HISTOacuteRICO DA LUTA PARA A INSERCcedilAtildeO DA MEDICINA
VETERINAacuteRIA NO NASF
032011 - As conclusotildees sugerem accedilotildees para promover a inclusatildeo do Meacutedico
Veterinaacuterio na Sauacutede Puacuteblica brasileira e atenccedilatildeo agrave formaccedilatildeo profissional
httpwwwcfmvgovbrportalimagesenadora_reuniaojpgampimgrefurl
httpwwwcfmvgovbrportal_docgabinetepdf
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apitalfm
com
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20120
61
5
bull Portaria 2488 de 21 de outubro de 2011 que
aprova a Poliacutetica Nacional de Atenccedilatildeo Baacutesica
para o SUS inclui o meacutedico veterinaacuterio no
Nuacutecleo de Apoio agrave Sauacutede da Famiacutelia - NASF
Estaacute garantida a participaccedilatildeo
do meacutedico veterinaacuterio no
NASF
Importante
bull articulaccedilatildeo poliacutetica
bull participaccedilatildeo dos oacutergatildeos de classe
bull aproximaccedilatildeo das accedilotildees das equipes de ESF
bull ENVOLVIMENTO DO MEacuteDICO VETERINAacuteRIO NAS
REPRESENTACcedilOtildeES POPULARES DO SUS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Qual a situaccedilatildeo da
representaccedilatildeo meacutedico-
veterinaacuteria na atualidade
Conselhos
Conferecircncias1ordf Conferencia Nacional de Vigilacircncia em Sauacutede ndash 2018
16ordf Conferecircncia Nacional de Sauacutede
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Quais satildeo suas
competecircncias e
habilidades para
atuar nesta
interface
Quem eacute o profissional meacutedico veterinaacuterio
que vai atuar no SUS dentro da tatildeo discutida
concepccedilatildeo de ldquoSAUacuteDE UacuteNICArdquo
O profissional meacutedico
veterinaacuterio eacute preparado para
atuar no contexto
ldquo
ldquoONE WORLD
ONE HEALTHrdquo
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
4 a 7 agosto 2019
16ordf Conferecircncia Nacional de
Sauacutede
CONFEREcircNCIAS
QUAL A IMPORTAcircNCIA DA
PARTICIPACcedilAtildeO DO MEacuteDICO
VETERINAacuteRIO
NOS CONSELHOS
NAS CONFEREcircNCIAS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Exercer sua cidadania
Buscar espaccedilos para o
reconhecimento da profissatildeo
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Nos uacuteltimos anos a discussatildeo
sobre o papel do meacutedico veterinaacuterio
na sauacutede puacuteblica tem sido uma das
principais pautas da profissatildeo no
Brasil e no mundo
bull Em 1946 a OMS propotildee o termo Sauacutede Puacuteblica Veterinaacuteria que compreende
ldquoTodos os esforccedilos da comunidade que influenciam e satildeo influenciados pela
ciecircncia meacutedica veterinaacuteria aplicados agrave prevenccedilatildeo da doenccedila proteccedilatildeo da vida e promoccedilatildeo do bem-estar e eficiecircncia
do ser humanordquo
Reconhecimento da Medicina Veterinaacuteria
como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de Sauacutede
bull Resoluccedilatildeo nordm 038 do Conselho Nacional de Sauacutede de 04
de fevereiro de 1993 inclui a Medicina Veterinaacuteria como
curso da aacuterea de Sauacutede (desconsiderada)
bull Resoluccedilatildeo nordm 218 do Conselho Nacional de Sauacutede de
06 de marccedilo de 1997 reconhece os meacutedicos veterinaacuterios
como profissionais de sauacutede de niacutevel superior
bull O Ministeacuterio da Educaccedilatildeo na construccedilatildeo das diretrizes
curriculares (Resoluccedilatildeo CNECES nordm 1 de 18 de
fevereiro de 2003) considera a Medicina Veterinaacuteria como
profissatildeo de Sauacutede
Luta para o reconhecimento da Medicina
Veterinaacuteria como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de
Sauacutede no Brasil
httpwwwritaalonsocombrwp-contentuploads201109equipe-render-maisjpg
HISTOacuteRICO DA LUTA PARA A INSERCcedilAtildeO DA MEDICINA
VETERINAacuteRIA NO NASF
032011 - As conclusotildees sugerem accedilotildees para promover a inclusatildeo do Meacutedico
Veterinaacuterio na Sauacutede Puacuteblica brasileira e atenccedilatildeo agrave formaccedilatildeo profissional
httpwwwcfmvgovbrportalimagesenadora_reuniaojpgampimgrefurl
httpwwwcfmvgovbrportal_docgabinetepdf
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apitalfm
com
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20120
61
5
bull Portaria 2488 de 21 de outubro de 2011 que
aprova a Poliacutetica Nacional de Atenccedilatildeo Baacutesica
para o SUS inclui o meacutedico veterinaacuterio no
Nuacutecleo de Apoio agrave Sauacutede da Famiacutelia - NASF
Estaacute garantida a participaccedilatildeo
do meacutedico veterinaacuterio no
NASF
Importante
bull articulaccedilatildeo poliacutetica
bull participaccedilatildeo dos oacutergatildeos de classe
bull aproximaccedilatildeo das accedilotildees das equipes de ESF
bull ENVOLVIMENTO DO MEacuteDICO VETERINAacuteRIO NAS
REPRESENTACcedilOtildeES POPULARES DO SUS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Qual a situaccedilatildeo da
representaccedilatildeo meacutedico-
veterinaacuteria na atualidade
Conselhos
Conferecircncias1ordf Conferencia Nacional de Vigilacircncia em Sauacutede ndash 2018
16ordf Conferecircncia Nacional de Sauacutede
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Quais satildeo suas
competecircncias e
habilidades para
atuar nesta
interface
Quem eacute o profissional meacutedico veterinaacuterio
que vai atuar no SUS dentro da tatildeo discutida
concepccedilatildeo de ldquoSAUacuteDE UacuteNICArdquo
O profissional meacutedico
veterinaacuterio eacute preparado para
atuar no contexto
ldquo
ldquoONE WORLD
ONE HEALTHrdquo
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
QUAL A IMPORTAcircNCIA DA
PARTICIPACcedilAtildeO DO MEacuteDICO
VETERINAacuteRIO
NOS CONSELHOS
NAS CONFEREcircNCIAS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Exercer sua cidadania
Buscar espaccedilos para o
reconhecimento da profissatildeo
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Nos uacuteltimos anos a discussatildeo
sobre o papel do meacutedico veterinaacuterio
na sauacutede puacuteblica tem sido uma das
principais pautas da profissatildeo no
Brasil e no mundo
bull Em 1946 a OMS propotildee o termo Sauacutede Puacuteblica Veterinaacuteria que compreende
ldquoTodos os esforccedilos da comunidade que influenciam e satildeo influenciados pela
ciecircncia meacutedica veterinaacuteria aplicados agrave prevenccedilatildeo da doenccedila proteccedilatildeo da vida e promoccedilatildeo do bem-estar e eficiecircncia
do ser humanordquo
Reconhecimento da Medicina Veterinaacuteria
como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de Sauacutede
bull Resoluccedilatildeo nordm 038 do Conselho Nacional de Sauacutede de 04
de fevereiro de 1993 inclui a Medicina Veterinaacuteria como
curso da aacuterea de Sauacutede (desconsiderada)
bull Resoluccedilatildeo nordm 218 do Conselho Nacional de Sauacutede de
06 de marccedilo de 1997 reconhece os meacutedicos veterinaacuterios
como profissionais de sauacutede de niacutevel superior
bull O Ministeacuterio da Educaccedilatildeo na construccedilatildeo das diretrizes
curriculares (Resoluccedilatildeo CNECES nordm 1 de 18 de
fevereiro de 2003) considera a Medicina Veterinaacuteria como
profissatildeo de Sauacutede
Luta para o reconhecimento da Medicina
Veterinaacuteria como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de
Sauacutede no Brasil
httpwwwritaalonsocombrwp-contentuploads201109equipe-render-maisjpg
HISTOacuteRICO DA LUTA PARA A INSERCcedilAtildeO DA MEDICINA
VETERINAacuteRIA NO NASF
032011 - As conclusotildees sugerem accedilotildees para promover a inclusatildeo do Meacutedico
Veterinaacuterio na Sauacutede Puacuteblica brasileira e atenccedilatildeo agrave formaccedilatildeo profissional
httpwwwcfmvgovbrportalimagesenadora_reuniaojpgampimgrefurl
httpwwwcfmvgovbrportal_docgabinetepdf
htt
p
ww
wc
apitalfm
com
br
20120
61
5
bull Portaria 2488 de 21 de outubro de 2011 que
aprova a Poliacutetica Nacional de Atenccedilatildeo Baacutesica
para o SUS inclui o meacutedico veterinaacuterio no
Nuacutecleo de Apoio agrave Sauacutede da Famiacutelia - NASF
Estaacute garantida a participaccedilatildeo
do meacutedico veterinaacuterio no
NASF
Importante
bull articulaccedilatildeo poliacutetica
bull participaccedilatildeo dos oacutergatildeos de classe
bull aproximaccedilatildeo das accedilotildees das equipes de ESF
bull ENVOLVIMENTO DO MEacuteDICO VETERINAacuteRIO NAS
REPRESENTACcedilOtildeES POPULARES DO SUS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Qual a situaccedilatildeo da
representaccedilatildeo meacutedico-
veterinaacuteria na atualidade
Conselhos
Conferecircncias1ordf Conferencia Nacional de Vigilacircncia em Sauacutede ndash 2018
16ordf Conferecircncia Nacional de Sauacutede
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Quais satildeo suas
competecircncias e
habilidades para
atuar nesta
interface
Quem eacute o profissional meacutedico veterinaacuterio
que vai atuar no SUS dentro da tatildeo discutida
concepccedilatildeo de ldquoSAUacuteDE UacuteNICArdquo
O profissional meacutedico
veterinaacuterio eacute preparado para
atuar no contexto
ldquo
ldquoONE WORLD
ONE HEALTHrdquo
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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form
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
Exercer sua cidadania
Buscar espaccedilos para o
reconhecimento da profissatildeo
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Nos uacuteltimos anos a discussatildeo
sobre o papel do meacutedico veterinaacuterio
na sauacutede puacuteblica tem sido uma das
principais pautas da profissatildeo no
Brasil e no mundo
bull Em 1946 a OMS propotildee o termo Sauacutede Puacuteblica Veterinaacuteria que compreende
ldquoTodos os esforccedilos da comunidade que influenciam e satildeo influenciados pela
ciecircncia meacutedica veterinaacuteria aplicados agrave prevenccedilatildeo da doenccedila proteccedilatildeo da vida e promoccedilatildeo do bem-estar e eficiecircncia
do ser humanordquo
Reconhecimento da Medicina Veterinaacuteria
como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de Sauacutede
bull Resoluccedilatildeo nordm 038 do Conselho Nacional de Sauacutede de 04
de fevereiro de 1993 inclui a Medicina Veterinaacuteria como
curso da aacuterea de Sauacutede (desconsiderada)
bull Resoluccedilatildeo nordm 218 do Conselho Nacional de Sauacutede de
06 de marccedilo de 1997 reconhece os meacutedicos veterinaacuterios
como profissionais de sauacutede de niacutevel superior
bull O Ministeacuterio da Educaccedilatildeo na construccedilatildeo das diretrizes
curriculares (Resoluccedilatildeo CNECES nordm 1 de 18 de
fevereiro de 2003) considera a Medicina Veterinaacuteria como
profissatildeo de Sauacutede
Luta para o reconhecimento da Medicina
Veterinaacuteria como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de
Sauacutede no Brasil
httpwwwritaalonsocombrwp-contentuploads201109equipe-render-maisjpg
HISTOacuteRICO DA LUTA PARA A INSERCcedilAtildeO DA MEDICINA
VETERINAacuteRIA NO NASF
032011 - As conclusotildees sugerem accedilotildees para promover a inclusatildeo do Meacutedico
Veterinaacuterio na Sauacutede Puacuteblica brasileira e atenccedilatildeo agrave formaccedilatildeo profissional
httpwwwcfmvgovbrportalimagesenadora_reuniaojpgampimgrefurl
httpwwwcfmvgovbrportal_docgabinetepdf
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apitalfm
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20120
61
5
bull Portaria 2488 de 21 de outubro de 2011 que
aprova a Poliacutetica Nacional de Atenccedilatildeo Baacutesica
para o SUS inclui o meacutedico veterinaacuterio no
Nuacutecleo de Apoio agrave Sauacutede da Famiacutelia - NASF
Estaacute garantida a participaccedilatildeo
do meacutedico veterinaacuterio no
NASF
Importante
bull articulaccedilatildeo poliacutetica
bull participaccedilatildeo dos oacutergatildeos de classe
bull aproximaccedilatildeo das accedilotildees das equipes de ESF
bull ENVOLVIMENTO DO MEacuteDICO VETERINAacuteRIO NAS
REPRESENTACcedilOtildeES POPULARES DO SUS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Qual a situaccedilatildeo da
representaccedilatildeo meacutedico-
veterinaacuteria na atualidade
Conselhos
Conferecircncias1ordf Conferencia Nacional de Vigilacircncia em Sauacutede ndash 2018
16ordf Conferecircncia Nacional de Sauacutede
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Quais satildeo suas
competecircncias e
habilidades para
atuar nesta
interface
Quem eacute o profissional meacutedico veterinaacuterio
que vai atuar no SUS dentro da tatildeo discutida
concepccedilatildeo de ldquoSAUacuteDE UacuteNICArdquo
O profissional meacutedico
veterinaacuterio eacute preparado para
atuar no contexto
ldquo
ldquoONE WORLD
ONE HEALTHrdquo
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
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ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
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E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
Nos uacuteltimos anos a discussatildeo
sobre o papel do meacutedico veterinaacuterio
na sauacutede puacuteblica tem sido uma das
principais pautas da profissatildeo no
Brasil e no mundo
bull Em 1946 a OMS propotildee o termo Sauacutede Puacuteblica Veterinaacuteria que compreende
ldquoTodos os esforccedilos da comunidade que influenciam e satildeo influenciados pela
ciecircncia meacutedica veterinaacuteria aplicados agrave prevenccedilatildeo da doenccedila proteccedilatildeo da vida e promoccedilatildeo do bem-estar e eficiecircncia
do ser humanordquo
Reconhecimento da Medicina Veterinaacuteria
como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de Sauacutede
bull Resoluccedilatildeo nordm 038 do Conselho Nacional de Sauacutede de 04
de fevereiro de 1993 inclui a Medicina Veterinaacuteria como
curso da aacuterea de Sauacutede (desconsiderada)
bull Resoluccedilatildeo nordm 218 do Conselho Nacional de Sauacutede de
06 de marccedilo de 1997 reconhece os meacutedicos veterinaacuterios
como profissionais de sauacutede de niacutevel superior
bull O Ministeacuterio da Educaccedilatildeo na construccedilatildeo das diretrizes
curriculares (Resoluccedilatildeo CNECES nordm 1 de 18 de
fevereiro de 2003) considera a Medicina Veterinaacuteria como
profissatildeo de Sauacutede
Luta para o reconhecimento da Medicina
Veterinaacuteria como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de
Sauacutede no Brasil
httpwwwritaalonsocombrwp-contentuploads201109equipe-render-maisjpg
HISTOacuteRICO DA LUTA PARA A INSERCcedilAtildeO DA MEDICINA
VETERINAacuteRIA NO NASF
032011 - As conclusotildees sugerem accedilotildees para promover a inclusatildeo do Meacutedico
Veterinaacuterio na Sauacutede Puacuteblica brasileira e atenccedilatildeo agrave formaccedilatildeo profissional
httpwwwcfmvgovbrportalimagesenadora_reuniaojpgampimgrefurl
httpwwwcfmvgovbrportal_docgabinetepdf
htt
p
ww
wc
apitalfm
com
br
20120
61
5
bull Portaria 2488 de 21 de outubro de 2011 que
aprova a Poliacutetica Nacional de Atenccedilatildeo Baacutesica
para o SUS inclui o meacutedico veterinaacuterio no
Nuacutecleo de Apoio agrave Sauacutede da Famiacutelia - NASF
Estaacute garantida a participaccedilatildeo
do meacutedico veterinaacuterio no
NASF
Importante
bull articulaccedilatildeo poliacutetica
bull participaccedilatildeo dos oacutergatildeos de classe
bull aproximaccedilatildeo das accedilotildees das equipes de ESF
bull ENVOLVIMENTO DO MEacuteDICO VETERINAacuteRIO NAS
REPRESENTACcedilOtildeES POPULARES DO SUS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Qual a situaccedilatildeo da
representaccedilatildeo meacutedico-
veterinaacuteria na atualidade
Conselhos
Conferecircncias1ordf Conferencia Nacional de Vigilacircncia em Sauacutede ndash 2018
16ordf Conferecircncia Nacional de Sauacutede
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Quais satildeo suas
competecircncias e
habilidades para
atuar nesta
interface
Quem eacute o profissional meacutedico veterinaacuterio
que vai atuar no SUS dentro da tatildeo discutida
concepccedilatildeo de ldquoSAUacuteDE UacuteNICArdquo
O profissional meacutedico
veterinaacuterio eacute preparado para
atuar no contexto
ldquo
ldquoONE WORLD
ONE HEALTHrdquo
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
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E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
bull Em 1946 a OMS propotildee o termo Sauacutede Puacuteblica Veterinaacuteria que compreende
ldquoTodos os esforccedilos da comunidade que influenciam e satildeo influenciados pela
ciecircncia meacutedica veterinaacuteria aplicados agrave prevenccedilatildeo da doenccedila proteccedilatildeo da vida e promoccedilatildeo do bem-estar e eficiecircncia
do ser humanordquo
Reconhecimento da Medicina Veterinaacuteria
como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de Sauacutede
bull Resoluccedilatildeo nordm 038 do Conselho Nacional de Sauacutede de 04
de fevereiro de 1993 inclui a Medicina Veterinaacuteria como
curso da aacuterea de Sauacutede (desconsiderada)
bull Resoluccedilatildeo nordm 218 do Conselho Nacional de Sauacutede de
06 de marccedilo de 1997 reconhece os meacutedicos veterinaacuterios
como profissionais de sauacutede de niacutevel superior
bull O Ministeacuterio da Educaccedilatildeo na construccedilatildeo das diretrizes
curriculares (Resoluccedilatildeo CNECES nordm 1 de 18 de
fevereiro de 2003) considera a Medicina Veterinaacuteria como
profissatildeo de Sauacutede
Luta para o reconhecimento da Medicina
Veterinaacuteria como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de
Sauacutede no Brasil
httpwwwritaalonsocombrwp-contentuploads201109equipe-render-maisjpg
HISTOacuteRICO DA LUTA PARA A INSERCcedilAtildeO DA MEDICINA
VETERINAacuteRIA NO NASF
032011 - As conclusotildees sugerem accedilotildees para promover a inclusatildeo do Meacutedico
Veterinaacuterio na Sauacutede Puacuteblica brasileira e atenccedilatildeo agrave formaccedilatildeo profissional
httpwwwcfmvgovbrportalimagesenadora_reuniaojpgampimgrefurl
httpwwwcfmvgovbrportal_docgabinetepdf
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apitalfm
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20120
61
5
bull Portaria 2488 de 21 de outubro de 2011 que
aprova a Poliacutetica Nacional de Atenccedilatildeo Baacutesica
para o SUS inclui o meacutedico veterinaacuterio no
Nuacutecleo de Apoio agrave Sauacutede da Famiacutelia - NASF
Estaacute garantida a participaccedilatildeo
do meacutedico veterinaacuterio no
NASF
Importante
bull articulaccedilatildeo poliacutetica
bull participaccedilatildeo dos oacutergatildeos de classe
bull aproximaccedilatildeo das accedilotildees das equipes de ESF
bull ENVOLVIMENTO DO MEacuteDICO VETERINAacuteRIO NAS
REPRESENTACcedilOtildeES POPULARES DO SUS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Qual a situaccedilatildeo da
representaccedilatildeo meacutedico-
veterinaacuteria na atualidade
Conselhos
Conferecircncias1ordf Conferencia Nacional de Vigilacircncia em Sauacutede ndash 2018
16ordf Conferecircncia Nacional de Sauacutede
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Quais satildeo suas
competecircncias e
habilidades para
atuar nesta
interface
Quem eacute o profissional meacutedico veterinaacuterio
que vai atuar no SUS dentro da tatildeo discutida
concepccedilatildeo de ldquoSAUacuteDE UacuteNICArdquo
O profissional meacutedico
veterinaacuterio eacute preparado para
atuar no contexto
ldquo
ldquoONE WORLD
ONE HEALTHrdquo
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
bull Resoluccedilatildeo nordm 038 do Conselho Nacional de Sauacutede de 04
de fevereiro de 1993 inclui a Medicina Veterinaacuteria como
curso da aacuterea de Sauacutede (desconsiderada)
bull Resoluccedilatildeo nordm 218 do Conselho Nacional de Sauacutede de
06 de marccedilo de 1997 reconhece os meacutedicos veterinaacuterios
como profissionais de sauacutede de niacutevel superior
bull O Ministeacuterio da Educaccedilatildeo na construccedilatildeo das diretrizes
curriculares (Resoluccedilatildeo CNECES nordm 1 de 18 de
fevereiro de 2003) considera a Medicina Veterinaacuteria como
profissatildeo de Sauacutede
Luta para o reconhecimento da Medicina
Veterinaacuteria como profissatildeo da aacuterea de Aacuterea de
Sauacutede no Brasil
httpwwwritaalonsocombrwp-contentuploads201109equipe-render-maisjpg
HISTOacuteRICO DA LUTA PARA A INSERCcedilAtildeO DA MEDICINA
VETERINAacuteRIA NO NASF
032011 - As conclusotildees sugerem accedilotildees para promover a inclusatildeo do Meacutedico
Veterinaacuterio na Sauacutede Puacuteblica brasileira e atenccedilatildeo agrave formaccedilatildeo profissional
httpwwwcfmvgovbrportalimagesenadora_reuniaojpgampimgrefurl
httpwwwcfmvgovbrportal_docgabinetepdf
htt
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apitalfm
com
br
20120
61
5
bull Portaria 2488 de 21 de outubro de 2011 que
aprova a Poliacutetica Nacional de Atenccedilatildeo Baacutesica
para o SUS inclui o meacutedico veterinaacuterio no
Nuacutecleo de Apoio agrave Sauacutede da Famiacutelia - NASF
Estaacute garantida a participaccedilatildeo
do meacutedico veterinaacuterio no
NASF
Importante
bull articulaccedilatildeo poliacutetica
bull participaccedilatildeo dos oacutergatildeos de classe
bull aproximaccedilatildeo das accedilotildees das equipes de ESF
bull ENVOLVIMENTO DO MEacuteDICO VETERINAacuteRIO NAS
REPRESENTACcedilOtildeES POPULARES DO SUS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Qual a situaccedilatildeo da
representaccedilatildeo meacutedico-
veterinaacuteria na atualidade
Conselhos
Conferecircncias1ordf Conferencia Nacional de Vigilacircncia em Sauacutede ndash 2018
16ordf Conferecircncia Nacional de Sauacutede
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Quais satildeo suas
competecircncias e
habilidades para
atuar nesta
interface
Quem eacute o profissional meacutedico veterinaacuterio
que vai atuar no SUS dentro da tatildeo discutida
concepccedilatildeo de ldquoSAUacuteDE UacuteNICArdquo
O profissional meacutedico
veterinaacuterio eacute preparado para
atuar no contexto
ldquo
ldquoONE WORLD
ONE HEALTHrdquo
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
httpwwwritaalonsocombrwp-contentuploads201109equipe-render-maisjpg
HISTOacuteRICO DA LUTA PARA A INSERCcedilAtildeO DA MEDICINA
VETERINAacuteRIA NO NASF
032011 - As conclusotildees sugerem accedilotildees para promover a inclusatildeo do Meacutedico
Veterinaacuterio na Sauacutede Puacuteblica brasileira e atenccedilatildeo agrave formaccedilatildeo profissional
httpwwwcfmvgovbrportalimagesenadora_reuniaojpgampimgrefurl
httpwwwcfmvgovbrportal_docgabinetepdf
htt
p
ww
wc
apitalfm
com
br
20120
61
5
bull Portaria 2488 de 21 de outubro de 2011 que
aprova a Poliacutetica Nacional de Atenccedilatildeo Baacutesica
para o SUS inclui o meacutedico veterinaacuterio no
Nuacutecleo de Apoio agrave Sauacutede da Famiacutelia - NASF
Estaacute garantida a participaccedilatildeo
do meacutedico veterinaacuterio no
NASF
Importante
bull articulaccedilatildeo poliacutetica
bull participaccedilatildeo dos oacutergatildeos de classe
bull aproximaccedilatildeo das accedilotildees das equipes de ESF
bull ENVOLVIMENTO DO MEacuteDICO VETERINAacuteRIO NAS
REPRESENTACcedilOtildeES POPULARES DO SUS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Qual a situaccedilatildeo da
representaccedilatildeo meacutedico-
veterinaacuteria na atualidade
Conselhos
Conferecircncias1ordf Conferencia Nacional de Vigilacircncia em Sauacutede ndash 2018
16ordf Conferecircncia Nacional de Sauacutede
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Quais satildeo suas
competecircncias e
habilidades para
atuar nesta
interface
Quem eacute o profissional meacutedico veterinaacuterio
que vai atuar no SUS dentro da tatildeo discutida
concepccedilatildeo de ldquoSAUacuteDE UacuteNICArdquo
O profissional meacutedico
veterinaacuterio eacute preparado para
atuar no contexto
ldquo
ldquoONE WORLD
ONE HEALTHrdquo
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
032011 - As conclusotildees sugerem accedilotildees para promover a inclusatildeo do Meacutedico
Veterinaacuterio na Sauacutede Puacuteblica brasileira e atenccedilatildeo agrave formaccedilatildeo profissional
httpwwwcfmvgovbrportalimagesenadora_reuniaojpgampimgrefurl
httpwwwcfmvgovbrportal_docgabinetepdf
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20120
61
5
bull Portaria 2488 de 21 de outubro de 2011 que
aprova a Poliacutetica Nacional de Atenccedilatildeo Baacutesica
para o SUS inclui o meacutedico veterinaacuterio no
Nuacutecleo de Apoio agrave Sauacutede da Famiacutelia - NASF
Estaacute garantida a participaccedilatildeo
do meacutedico veterinaacuterio no
NASF
Importante
bull articulaccedilatildeo poliacutetica
bull participaccedilatildeo dos oacutergatildeos de classe
bull aproximaccedilatildeo das accedilotildees das equipes de ESF
bull ENVOLVIMENTO DO MEacuteDICO VETERINAacuteRIO NAS
REPRESENTACcedilOtildeES POPULARES DO SUS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Qual a situaccedilatildeo da
representaccedilatildeo meacutedico-
veterinaacuteria na atualidade
Conselhos
Conferecircncias1ordf Conferencia Nacional de Vigilacircncia em Sauacutede ndash 2018
16ordf Conferecircncia Nacional de Sauacutede
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Quais satildeo suas
competecircncias e
habilidades para
atuar nesta
interface
Quem eacute o profissional meacutedico veterinaacuterio
que vai atuar no SUS dentro da tatildeo discutida
concepccedilatildeo de ldquoSAUacuteDE UacuteNICArdquo
O profissional meacutedico
veterinaacuterio eacute preparado para
atuar no contexto
ldquo
ldquoONE WORLD
ONE HEALTHrdquo
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
httpwwwcfmvgovbrportalimagesenadora_reuniaojpgampimgrefurl
httpwwwcfmvgovbrportal_docgabinetepdf
htt
p
ww
wc
apitalfm
com
br
20120
61
5
bull Portaria 2488 de 21 de outubro de 2011 que
aprova a Poliacutetica Nacional de Atenccedilatildeo Baacutesica
para o SUS inclui o meacutedico veterinaacuterio no
Nuacutecleo de Apoio agrave Sauacutede da Famiacutelia - NASF
Estaacute garantida a participaccedilatildeo
do meacutedico veterinaacuterio no
NASF
Importante
bull articulaccedilatildeo poliacutetica
bull participaccedilatildeo dos oacutergatildeos de classe
bull aproximaccedilatildeo das accedilotildees das equipes de ESF
bull ENVOLVIMENTO DO MEacuteDICO VETERINAacuteRIO NAS
REPRESENTACcedilOtildeES POPULARES DO SUS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Qual a situaccedilatildeo da
representaccedilatildeo meacutedico-
veterinaacuteria na atualidade
Conselhos
Conferecircncias1ordf Conferencia Nacional de Vigilacircncia em Sauacutede ndash 2018
16ordf Conferecircncia Nacional de Sauacutede
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Quais satildeo suas
competecircncias e
habilidades para
atuar nesta
interface
Quem eacute o profissional meacutedico veterinaacuterio
que vai atuar no SUS dentro da tatildeo discutida
concepccedilatildeo de ldquoSAUacuteDE UacuteNICArdquo
O profissional meacutedico
veterinaacuterio eacute preparado para
atuar no contexto
ldquo
ldquoONE WORLD
ONE HEALTHrdquo
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
httpwwwcfmvgovbrportal_docgabinetepdf
htt
p
ww
wc
apitalfm
com
br
20120
61
5
bull Portaria 2488 de 21 de outubro de 2011 que
aprova a Poliacutetica Nacional de Atenccedilatildeo Baacutesica
para o SUS inclui o meacutedico veterinaacuterio no
Nuacutecleo de Apoio agrave Sauacutede da Famiacutelia - NASF
Estaacute garantida a participaccedilatildeo
do meacutedico veterinaacuterio no
NASF
Importante
bull articulaccedilatildeo poliacutetica
bull participaccedilatildeo dos oacutergatildeos de classe
bull aproximaccedilatildeo das accedilotildees das equipes de ESF
bull ENVOLVIMENTO DO MEacuteDICO VETERINAacuteRIO NAS
REPRESENTACcedilOtildeES POPULARES DO SUS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Qual a situaccedilatildeo da
representaccedilatildeo meacutedico-
veterinaacuteria na atualidade
Conselhos
Conferecircncias1ordf Conferencia Nacional de Vigilacircncia em Sauacutede ndash 2018
16ordf Conferecircncia Nacional de Sauacutede
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Quais satildeo suas
competecircncias e
habilidades para
atuar nesta
interface
Quem eacute o profissional meacutedico veterinaacuterio
que vai atuar no SUS dentro da tatildeo discutida
concepccedilatildeo de ldquoSAUacuteDE UacuteNICArdquo
O profissional meacutedico
veterinaacuterio eacute preparado para
atuar no contexto
ldquo
ldquoONE WORLD
ONE HEALTHrdquo
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
bull Portaria 2488 de 21 de outubro de 2011 que
aprova a Poliacutetica Nacional de Atenccedilatildeo Baacutesica
para o SUS inclui o meacutedico veterinaacuterio no
Nuacutecleo de Apoio agrave Sauacutede da Famiacutelia - NASF
Estaacute garantida a participaccedilatildeo
do meacutedico veterinaacuterio no
NASF
Importante
bull articulaccedilatildeo poliacutetica
bull participaccedilatildeo dos oacutergatildeos de classe
bull aproximaccedilatildeo das accedilotildees das equipes de ESF
bull ENVOLVIMENTO DO MEacuteDICO VETERINAacuteRIO NAS
REPRESENTACcedilOtildeES POPULARES DO SUS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Qual a situaccedilatildeo da
representaccedilatildeo meacutedico-
veterinaacuteria na atualidade
Conselhos
Conferecircncias1ordf Conferencia Nacional de Vigilacircncia em Sauacutede ndash 2018
16ordf Conferecircncia Nacional de Sauacutede
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Quais satildeo suas
competecircncias e
habilidades para
atuar nesta
interface
Quem eacute o profissional meacutedico veterinaacuterio
que vai atuar no SUS dentro da tatildeo discutida
concepccedilatildeo de ldquoSAUacuteDE UacuteNICArdquo
O profissional meacutedico
veterinaacuterio eacute preparado para
atuar no contexto
ldquo
ldquoONE WORLD
ONE HEALTHrdquo
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
htt
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form
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
Estaacute garantida a participaccedilatildeo
do meacutedico veterinaacuterio no
NASF
Importante
bull articulaccedilatildeo poliacutetica
bull participaccedilatildeo dos oacutergatildeos de classe
bull aproximaccedilatildeo das accedilotildees das equipes de ESF
bull ENVOLVIMENTO DO MEacuteDICO VETERINAacuteRIO NAS
REPRESENTACcedilOtildeES POPULARES DO SUS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Qual a situaccedilatildeo da
representaccedilatildeo meacutedico-
veterinaacuteria na atualidade
Conselhos
Conferecircncias1ordf Conferencia Nacional de Vigilacircncia em Sauacutede ndash 2018
16ordf Conferecircncia Nacional de Sauacutede
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Quais satildeo suas
competecircncias e
habilidades para
atuar nesta
interface
Quem eacute o profissional meacutedico veterinaacuterio
que vai atuar no SUS dentro da tatildeo discutida
concepccedilatildeo de ldquoSAUacuteDE UacuteNICArdquo
O profissional meacutedico
veterinaacuterio eacute preparado para
atuar no contexto
ldquo
ldquoONE WORLD
ONE HEALTHrdquo
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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form
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nZ
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s
Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
Importante
bull articulaccedilatildeo poliacutetica
bull participaccedilatildeo dos oacutergatildeos de classe
bull aproximaccedilatildeo das accedilotildees das equipes de ESF
bull ENVOLVIMENTO DO MEacuteDICO VETERINAacuteRIO NAS
REPRESENTACcedilOtildeES POPULARES DO SUS
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Qual a situaccedilatildeo da
representaccedilatildeo meacutedico-
veterinaacuteria na atualidade
Conselhos
Conferecircncias1ordf Conferencia Nacional de Vigilacircncia em Sauacutede ndash 2018
16ordf Conferecircncia Nacional de Sauacutede
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Quais satildeo suas
competecircncias e
habilidades para
atuar nesta
interface
Quem eacute o profissional meacutedico veterinaacuterio
que vai atuar no SUS dentro da tatildeo discutida
concepccedilatildeo de ldquoSAUacuteDE UacuteNICArdquo
O profissional meacutedico
veterinaacuterio eacute preparado para
atuar no contexto
ldquo
ldquoONE WORLD
ONE HEALTHrdquo
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
Qual a situaccedilatildeo da
representaccedilatildeo meacutedico-
veterinaacuteria na atualidade
Conselhos
Conferecircncias1ordf Conferencia Nacional de Vigilacircncia em Sauacutede ndash 2018
16ordf Conferecircncia Nacional de Sauacutede
CONTROLE SOCIAL DO SUS
Quais satildeo suas
competecircncias e
habilidades para
atuar nesta
interface
Quem eacute o profissional meacutedico veterinaacuterio
que vai atuar no SUS dentro da tatildeo discutida
concepccedilatildeo de ldquoSAUacuteDE UacuteNICArdquo
O profissional meacutedico
veterinaacuterio eacute preparado para
atuar no contexto
ldquo
ldquoONE WORLD
ONE HEALTHrdquo
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
Quais satildeo suas
competecircncias e
habilidades para
atuar nesta
interface
Quem eacute o profissional meacutedico veterinaacuterio
que vai atuar no SUS dentro da tatildeo discutida
concepccedilatildeo de ldquoSAUacuteDE UacuteNICArdquo
O profissional meacutedico
veterinaacuterio eacute preparado para
atuar no contexto
ldquo
ldquoONE WORLD
ONE HEALTHrdquo
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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nZ
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O profissional meacutedico
veterinaacuterio eacute preparado para
atuar no contexto
ldquo
ldquoONE WORLD
ONE HEALTHrdquo
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
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ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
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E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
O que vai fazer meacutedico
veterinaacuterio no NASF
O profissional meacutedico veterinaacuterio
estaacute preparado para atuar no
NASF
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
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RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
Uma meta
conquistada
uma relaccedilatildeo que
estaacute sendo
construiacuteda
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
ldquoA inclusatildeo do profissional meacutedico
veterinaacuterio no Nuacutecleo eacute apenas o comeccedilo
de um longo caminho
Eacute necessaacuterio conquistar o espaccedilo e se
destacar como grande contribuinte para a
sauacutede puacuteblicardquo
DESAFIOS
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
Buscar
CAPACITACcedilAtildeO
Conhecimento e praacutetica
Primeiro Desafio
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
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RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
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20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
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E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
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E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
One Health = Sauacutede Uacutenica
O conceito de Sauacutede Uacutenica surgiu
para traduzir a uniatildeo indissociaacutevel a
interdependecircncia entre a sauacutede do
ambiente a sauacutede animal e a sauacutede
das pessoas
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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hpC
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nZ
oo
nose
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
Sauacutede Uacutenica
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
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httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
HISTOacuteRICO
bull 460 a 437 AC ndash Hipoacutecrates ldquopai da medicinaldquo - Ambiente
bull XIX - Rudolf Virchow (1855) ndash Patologista
ldquoVeterinaacuterios e meacutedicos devem trabalhar juntos em uma soacute medicinardquo
bull XIX - William Osler ndash ldquopai da patologia veterinaacuteria
The Relation of Animals to Manrdquo
bull 1947 - James H Steele ndash CDC
ndash Reconhecimento sauacutede animal para sauacutede puacuteblica
conceito de ldquoSauacutede Puacuteblica Veterinaacuteriardquo
bull 1964 - Calvin Schwabe
ndash Veterinary Medicine and Human HealthldquoA quantidade de interesses comuns entre a sauacutede animal e a sauacutede humana
eacute tanta que temos que pensar em uma soacute medicinardquo
bull 1984 - Calvin Schwabe
- de ldquouma medicinardquo para ldquouma sauacutederdquo
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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form
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
Sauacutede Mundial
httpssaudeglobaldotorg1fileswordpresscom201406iri-sg-2014-aula-1-defpdf
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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pub
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form
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
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20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
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E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
determinaram modificaccedilotildees nas condiccedilotildees
sanitaacuterias em diferentes partes do planeta as quais natildeo
mais poderiam ser tratadas com indiferenccedila
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Sauacutede Internacional
bull a melhoria e ampliaccedilatildeo dos transportes e a diminuiccedilatildeo das distacircncias
bull o aumento do comeacutercio entre as naccedilotildees
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
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20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
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E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
Tracircnsito internacional de
pessoas animais e produtos
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
Sauacutede Internacional
bull Sauacutede Internacional eacute resultante da
dinacircmica social cultural econocircmica e da
poliacutetica internacional entre diferentes
populaccedilotildees
bull Sauacutede internacional deve ser considerada
como parte das Relaccedilotildees Exteriores em que
sauacutede e doenccedila produzem repercussotildees que
transcendem poliacuteticas nacionais e fronteiras
nacionais
SAUacuteDE INTERNACIONAL ALGUNS ASPECTOS CONCEITUAIS CONTEMPORAcircNEOS
Rev Latino-am Enfermagem 2001 maio 9(3)101-5 wwweerpuspbrrlaenf
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
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httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
No seacuteculo XX GLOBALIZACcedilAtildeO
Grupos em diferentes
paiacuteses preocupados com a
questatildeo da Sauacutede aleacutem
das fronteiras
SAUacuteDE INTERNACIONAL
SAUacuteDE
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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hpC
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form
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
2007 HISTOacuteRICO
American Medical Association (AMA)
American Veterinary Medical Association
(AVMA)
Firmaram acordo de cooperaccedilatildeo - Accedilatildeo oficial
para organizar algumas atividades no acircmbito da abordagem
ldquoOne Healthrdquo
bull Medidas para enfrentamento prevenccedilatildeo e controle de
zoonoses
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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form
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
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RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
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Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
American Medical Association American Veterinary Medical Association
American Academy of Pediatrics American Associaccedilatildeo de Enfermeiros
Associaccedilatildeo Americana de Meacutedicos de Sauacutede Puacuteblica Sociedade Americana
de Medicina Tropical e Higiene Centro de Controle e Prevenccedilatildeo de Doenccedilas
(CDC) Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e Associaccedilatildeo
Nacional de Sauacutede Ambiental dos EUA (NEHA)
httpwwwonehealthinitiativecomaboutphp
Task Force One Health Initiative (OHITF)
Campanha para facilitar a colaboraccedilatildeo e a cooperaccedilatildeo entre meacutedicos
veterinaacuterios e demais profissionais de sauacutede instituiccedilotildees acadecircmicas
agecircncias governamentais e induacutestrias aleacutem de outras aacutereas cientiacuteficas-
sanitaacuterias e ambientalmente relacionadas
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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form
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nose
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
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E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
Operacionalizaccedilatildeo Uma Sauacutede uma
perspectiva poliacutetica
PREOCUPACcedilAtildeO MAIOR
Formaccedilatildeo adequada dos profissionais
a fim de desenvolver habilidades
conhecimentos e competecircncias
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
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20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
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ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
A partir de 2008 HISTOacuteRICO
Organismos internacionais ligados agrave aacuterea da
SAUacuteDE
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS)
Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede Animal (OIE)
Organizaccedilatildeo para Agricultura e Alimentaccedilatildeo (FAO)
Acordo de estrateacutegias globais para
prevenccedilatildeo e controle de patoacutegenos em
populaccedilotildees animais na interface entre
humanos animais e ambiente
httpwwwoieintfileadminHomeengPublications_26_DocumentationdocspdfbulletinBull_2013-1-ENGpdf
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
One World One Health
bull O conceito ldquoUm Mundo Uma Sauacutederdquo foi
proposto por esses organismos internacionais
indicando que finalmente houve uma tomada
de consciecircncia coletiva de que existe um
viacutenculo muito estreito entre o ambiente as
enfermidades animais e a Sauacutede Puacuteblica
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
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Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
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20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
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ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
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E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
One Health = Sauacutede Uacutenica
ldquoRepresenta uma visatildeo
holiacutestica para
compreender e
enfrentar os
complexos desafios
que ameaccedilam a
sauacutede humana e a
sauacutede animal a
seguranccedila dos
alimentos a pobreza
e os ambientes onde
brotam as doenccedilasrdquo
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
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20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
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ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
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E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
One Health = Sauacutede Uacutenica Esses problemas ameaccedilam a sauacutede global e o
bem-estar econocircmico inclusive o comeacutercio internacional
Muitos dos perigos residem nas doenccedilas que circulam nos animais satildeo transmitidas por alimentos ou carreadas por vetores
httpwwwfaoorgdocrep014al868eal868e00pdf
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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hpC
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
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ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
2011 foi o ano mundial da
Medicina Veterinaacuteria
250 anos
da profissatildeo
ldquoVet for health
Vet for food and
Vet for the Planetrdquo
1ordm Congresso Internacional One HealthMelbourne (Austraacutelia)
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
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httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
SAUacuteDE UacuteNICA - HISTOacuteRICO
bull 2013 ndash 2ordm Congresso Internacional One Health
Bangkok (Tailacircndia)
bull 2015 ndash 3ordm Congresso Internacional One Health
Amsterdan (Holanda)
3ordf Conferecircncia Mundial sobre o Ensino da Medicina
Veterinaacuteria e a funccedilatildeo dos Organismos Veterinaacuterios
Estatutaacuterios (OIECFMVMAPA)
4 a 6 de dezembro de 2013 em Foz do Iguaccedilu-PR Brasil
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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form
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
2016 ndash 4ordm Congresso Internacional One Health amp
6ordm One Health EcoHealth
Melbourne (Austraacutelia)
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
2018 ndash 5ordm Congresso Internacional One Health
Saskatoon (CANADA)
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
Desafios da Vigilacircncia das doenccedilas
transmissiacuteveis no mundo globalizado
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
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RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
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Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
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20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
DESAFIOS Sauacutede Uacutenica
Conhecer as alteraccedilotildeesagravos e suas causas
Conhecer os fatores que influenciam as alteraccedilotildees
Como mitigar riscos
httpwwwoieintenfor-the-mediaonehealth (adaptado)
60das doenccedilas
emergentes
(incluindo Ebola
HIV e Influenza) tem
um animal eou
vetor na sua origem
70das 1461 doenccedilas
infecciosas
humanas
conhecidas tecircm
animal eou vetor
envolvido
80Dos agentes com
potencial uso
bioterrorista
satildeo patoacutegenos
zoonoacuteticos
5novas doenccedilas
humanas aparecem
todos os anos
3 satildeo de origem
animal
CausasArgumentos
fortiacutessimos
httpwwwonehealthinitiativecommapphp acessado em 10 set 2017
Mais um argumento fortiacutessimoTem um animal (domeacutestico selvagem) eou vetor envolvido
bull 61 das 48 doenccedilasagravos de
notificaccedilatildeo compulsoacuteria no Brasil
(Portaria nordm 204 de 17 de fevereiro de 2016)
PORTARIA No 782 DE 15 DE MARCcedilO DE 2017
Define a relaccedilatildeo das epizootias de notificaccedilatildeo
compulsoacuteria e suas diretrizes para notificaccedilatildeo em todo
o territoacuterio nacional
Sauacutede Uacutenica
bull Sauacutede animal
bull Sauacutede HumanaSauacutede Puacuteblica
bull Zoonoses
bull Fatores soacutecio-ambientais
bull Bem-estar
bull Seguranccedila alimentar
bull Antibioacuteticos
bull Comeacutercio seguro de produtos de origem animal
bull Rastreabilidade
bull
ZOONOSES
bull Existem mais de 200 doenccedilas
transmissiacuteveis que podem ser
caracterizadas como
zoonoses
(VASCONCELLOS 2013)
ZOONOSES SEGUNDO ESPEacuteCIE ANIMAL
CAtildeES 80
CAVALOS 63
AVES 58
GATOS 55
BOVINOS 42
GALINHAS 11
REacutePTEIS 10
COELHOS 15
HAMSTER 8
OVINOS 68
OFIacuteDEOS 5
COBAIAS 14
PEIXES 13
CAPRINOS 43
SUINOS 68
CARRAPATOS 19
PERNILONGOS 20
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
PRICIPAIS ZOONOSES RELACIONADAS COM MOSQUITOS E
OUTROS ARTROacutePODES (PULGA PIOLHOS CARRAPATOS)
bull BABESIOSE
bull DENGUE
bull DOENCcedilA DE LYME
bull DOENCcedilA DE CHAGAS
bull ENCEFALITE DA CALIFORNIA
bull ENC EQUINA DO LESTE
bull ENC EQUINA DO OESTE
bull ENC EQUINA VENEZUELANA
bull ENC DE SAtildeO LUIZ
bull ENCEFALOMIOCARDITE
bull EHRLIQUIOSE
bull FEBRE Q
bull FEBRE AMARELA
bull FEBRE BOTONOSA
bull FEBRE MACULOSA
bull FEBRE DE MAYARO
bull FEBRE DO NILO OCIDENTAL
bull FILARIOSE ENZOOacuteTICA
bull MALAacuteRIA
bull PESTE BUBONICA
bull TIFO
Pedro N Acha amp Boris Szyfres 3ordf Ed Washington DC Organizacioacuten
Panamericana de la Salud 2003 3 vols
ZOONOSES
bull Bacteacuteria e Rickettsia
ndash Salmonelose campilobacteriose anthrax brucelose leptospirose febre Q febre maculosa shiguelose tularemia peste E coli verotoxigecircnica
bull Viacuterus
ndash Raiva influenza aviaacuteria eacutebola febre hemorraacutegica da Crimean-Congo
bull Parasitas
ndash Cisticercoseteniacutease equinococosehidatidose toxoplasmose triquinelose
bull Fungos
ndash Dermatofitoses esporitricose
bull Outras fontes
ndash Variante da Doenccedila Creutzfeldt-Jakob
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
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Doenccedilas
bull Raiva
bull Leishmanioses
ndash Aumento do nuacutemero de casos
bull Malaacuteria
bull Febre Amarela
bull Febre Maculosa
bull Doenccedila de Chagas
bull Echinococose
bull Leptospirose
bull Esporotricose
Agradecimento Daniel Brandespin
Doenccedilas
RAIVA HUMANA TRANSMITIDA POR MORCEGO
HEMATOacuteFAGO
LEPTOSPIROSE
LEISHMANIOSES
FEBRE MACULOSA
Foto Adriana M L
Vieira
ESPOROTRICOSE
ESPOROTRICOSE humana
DOENCcedilA DE CHAGAS
BRUCELOSE
MORMO
TUBERCULOSE
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull 32 milhotildees de crianccedilas morrem anualmente nomundo de enfermidades diarreacuteicas
bull A mais alta taxa de morbidade e mortalidade emcrianccedilas na Ameacuterica Latina proveacutem das enfermidadestransmitidas por alimentos
bull Na Ameacuterica Latina e Caribe
75 de todos os alimentos satildeo
distribuiacutedos por vendedores
ambulantes nas aacutereas urbanas
ENFERMIDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
bull A salmonelose eacute responsaacutevel pela maioria dasenfermidades transmitidas por alimentos
bull O impacto econocircmico dessas enfermidades chega emalguns paiacuteses a ateacute a 10000 milhotildees de doacutelares por ano
bull Alguns paiacuteses informam perdas fiacutesicas de 600 milhotildees dedoacutelares anuais em virtude da manipulaccedilatildeo deficiente dealimentos
Ainda O aumento do
nuacutemero de
animais
sinantroacutepicos
O crescimento do
nuacutemero de casos de
doenccedilas como
Dengue Zika
Chikungunya Febre
amarela
Leishmaniose
Lepstopirose
Hantavirose Raiva
por quiroacutepteros
Psitacose
OUTRAS CAUSAS
MUITOS DESAFIOS
Na sociedade moderna catildees e gatos
fazem parte das famiacutelias e do
cenaacuterio urbano e tem-se
reconhecido que a relaccedilatildeo entre
humanos e animais de estimaccedilatildeo
estaacute associada a benefiacutecios para a
sauacutede tanto emocional quanto fiacutesica
Animais saudaacuteveis
Outros fatores
IBGE (Junho 2015)
- 522 milhotildees de catildees
- 44 dos domiciacutelios
- 22 milhotildees de gatos
- Crianccedilas (0-14 anos) ndash 449
milhotildees
Animais de estimaccedilatildeo
E ainda
A alimentaccedilatildeo regular das
populaccedilotildees com proteiacutenas nobres
derivadas do leite dos ovos e das
carnes eacute vital e sua carecircncia
tambeacutem constitui um seacuterio problema
de Sauacutede Puacuteblica
Sauacutede animais de produccedilatildeo
Seguranccedila Alimentar
no mundo 20 das
perdas dos animais de
produccedilatildeo satildeo causadas
por doenccedilas
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
Quanto antes forem detectadas as infecccedilotildees nos animais mais
faacutecil prevenir sua transmissatildeo a humanos ou a introduccedilatildeo na
cadeia alimentar
AINDA MAIS
MUITOS DESAFIOS
Fatores soacutecio-ambientais
bull Transformaccedilotildees ambientais e demograacuteficas favorecendo o aparecimento de novas doenccedilas
bull Alteraccedilatildeo no comportamento epidemioloacutegico de doenccedilas jaacute existentes
bull Crescimento da populaccedilatildeo urbanizaccedilatildeo e maior integraccedilatildeo entre as espeacutecies animais
bull Invasatildeo florestal
bull Globalizaccedilatildeo do comeacutercio de produtos de origem animal
httpportalcfmvgovbrportaluploads
Profa Dra Sthenia S A Amora
- ADAPTADO
Mudanccedilas soacutecio-ambientais
Causam alteraccedilotildees na epidemiologia de doenccedilas
(emergentes e reemergentes)
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Fator (causa) Mudanccedila (efeito)
Populaccedilotildees humanas crescendo e se
expandindo para novas aacutereas geograacuteficas
(urbanizaccedilatildeo)
Como resultado mais pessoas vivem em estreito
contato com animais domeacutesticos e selvagens
Isso oferece mais oportunidades para as doenccedilas
circularem entre os animais e as pessoas
Nosso Planeta tem passado por
mudanccedilas climaacuteticas e de uso da terra
como desmatamentos invasatildeo das
florestas e intensas praacuteticas agriacutecolas
Mudanccedilas nas condiccedilotildees ambientais e dos habitats
oferecem novas oportunidades para que as doenccedilas
surjam nos animais (mudanccedila na ecologia de vetores)
Viagens internacionais e comeacutercio de
animais e produtos tem se intensificado
Como resultado doenccedilas tem se disseminado
rapidamente por todo o Globo
Fatores
Mudanccedilas climaacuteticas
A sauacutede humana seraacute uma das aacutereas que mais sofreratildeo com os efeitos das mudanccedilas climaacuteticas
bull Diretos doenccedilas e mortes causadas pelo calor e eventos extremos
bull Indiretos aqueles provocados por modificaccedilatildeo do ecossistema dos ciclos biogeoquiacutemicos da falta de saneamento baacutesico que permitem o aumento de doenccedilas infecciosas as natildeo transmissiacuteveis e as doencas vetoriais
Cencia amp Sauacutede Coletiva 21(1)263-272 2016
Mudanccedilas climaacuteticas
bull Efeitos diretos dos eventos climaacuteticos extremosndash influencias sobre a fisiologia humana (por exemplo ondas de
calor) ou provocando traumas fiacutesicos e psicoloacutegicos em acidentes como em tempestades inundaccedilotildees e secas
bull Efeitos sobre o meio ambientendash afetando a produccedilatildeo de alimentos a qualidade da aacutegua a
qualidade do ar e a ecologia de vetores
bull Efeitos sobre os processos sociaisndash determinando rupturas socioeconocircmicas culturais e
demograacuteficas importantes
Exemplo migraccedilatildeo de grupos populacionais desencadeada por secas prolongadas que afetam principalmente populaccedilotildees que dependem da agricultura de subsistecircncia
Painel Intergovernamental de Mudanccedilas Climaacuteticas (IPCC) 20075
Muitos trabalhos de pesquisa
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - ADAPTADO
Uso de Agrotoacutexicos
Uso de antibioacuteticos hormocircnios antineoplaacutesicos ndash cliacutenicas propriedades rurais proacutepria casa
Resiacuteduos de atenccedilatildeo animal ndash cadaacuteveres excretas Animais sem controle
Maus-tratos com animais que podem estar relacionados com violecircncia domeacutestica (teoria do elo ou link)
Questatildeo dos acumuladores
Agressotildees por animais (comportamento animal) ndash raiva e outras enfermidades
Sauacutede do trabalhador ndash manipulando agentes zoonoacuteticos carteiros
Tambeacutem constituem seacuterios problemas
para a MANUTENCcedilAtildeO DA Sauacutede Uacutenica
Considerando ainda
USO DE ANTIMICROBIANOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Os antineoplaacutesicos satildeo considerados
medicamentos de risco que podem causar
genotoxicidade (mutaccedilatildeo geneacutetica)
carcinogenicidade (cacircncer) e teratogenicidade
(maacute-formaccedilatildeo fetal) Daiacute a grande necessidade
de regulamentaccedilatildeo
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
RESOLUCcedilAtildeO - RDC Nordm 220 DE 21 DE SETEMBRO DE 2004
A resoluccedilatildeo estabelece requisitos miacutenimos para o funcionamento dos serviccedilos e
normatiza o preparo e a administraccedilatildeo dos medicamentos utilizados bem como
aspectos referentes agraves instalaccedilotildees fiacutesicas aos materiais aos equipamentos de
proteccedilatildeo individual e coletiva agraves questotildees de biosseguranccedila e aos recursos
humanos para minimizar riscos aos usuaacuterios e profissionais de sauacutede envolvidos
A partir da regulamentaccedilatildeo os estabelecimentos de sauacutede deveratildeo manter um
local centralizado para o preparo desses medicamentos em aacuterea restrita e
exclusiva dotada de cabine de seguranccedila bioloacutegica E o profissional de sauacutede
deveraacute fazer uso de equipamentos de proteccedilatildeo individual Ateacute entatildeo esses
procedimentos natildeo estavam regulamentados
httpwwwanvisagovbrdivulganoticias2004141004_3htm
USO DE ANTINEOPLAacuteSICOS SEM CONTOLE
DESTINO DE RESIacuteDUOS
DESTINO DE CADAacuteVERES
MAIS
Existe uma Conexatildeo entre Crueldade contra
Animais e Violecircncia
Humana
httpwwwhsusorg
Quase frac14 de todos os casos de crueldade
intencional contra animais envolve alguma forma
de violecircncia familiar
Violecircncia domeacutestica foi a forma mais reportada
seguida por abusos contra crianccedilas
e pessoas idosas
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Teoria do ELO ou do Link
bull A psicoacuteloga Maria Joseacute Sales Padilha (2011) foi pioneira
no Brasil ao relacionar a violecircncia domeacutestica com a
crueldade animal
bull Estudo ldquoCrueldade com Animais X Violecircncia Domeacutestica
Contra Mulheres Uma Conexatildeo Realrdquo corroborou as
pesquisas norte-americanas e iniciou o processo de
sensibilizaccedilatildeo nacional para o tema
bull Ela aplicou um questionaacuterio a 453 mulheres do Estado de
Pernambuco selecionadas por terem sofrido violecircncia de
seus maridos
bull Constatou-se que quase 50 dos agressores jaacute haviam
sido violentos com os animais da casa ou outros animais
MAISTRANSTORNO DE ACUMULACcedilAtildeO
bull PADRAtildeO AUTOSSOcircMICO RECESSIVO LIGADO AOS CROMOSSOMOS 4 5 E 17
bull 50 DOS INDIVIacuteDUOS QUE SAtildeO COLECIONISTAS TINHAM UM PARENTE COM A MESMA DOENCcedilA
bull DOENCcedilA MULTIFATORIAL
GENEacuteTICA DO TRANSTORNO DE
ACUMULACcedilAtildeO
Slide Dra Ana
Bautzerhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
2009
Fotos Adriana
Vieira
2014
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P20
015752015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
httpwww3prefeituraspgovbrcadlemsecretariasnegocios_juridicoscadlemintegraaspalt=20102015P2001575
2015SGM202020202020202020ampsecr=23ampdepto=0ampdescr_tipo=PORTARIA
REDE DE ATENCcedilAtildeO AgraveS PESSOAS COMTRANSTORNOS DE ACUMULACcedilAtildeO
ATENCcedilAtildeO
BAacuteSICA
SAUacuteDE
MENTAL
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
BAacuteSICA
ASSISTEcircNCIA SOCIAL
ESPECIALIZADA
LIMPEZA
URBANA
SAUacuteDE
ANIMAL
MINISTEacuteRIO
PUacuteBLICO
CONSELHO
TUTELAR
OUTROS
PORTARIA Nordm 204 DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016
Define a Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria de doenccedilas agravos e eventos de
sauacutede puacuteblica nos serviccedilos de sauacutede puacuteblicos e privados em todo o territoacuterio nacional
nos termos do anexo e daacute outras providecircncias
ANEXO
Lista Nacional de Notificaccedilatildeo Compulsoacuteria
DOENCcedilA OU AGRAVO (Ordem alfabeacutetica)
1 Acidente de trabalho
a Acidente de trabalho com exposiccedilatildeo a material bioloacutegico
b Acidente de trabalho grave fatal e em crianccedilas e adolescentes
1 Acidentes por animal peccedilonhento
2 Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva
30 Intoxicaccedilatildeo Exoacutegena (por substacircncias quiacutemicas incluindo agrotoacutexicos gases toacutexicos e metais
pesados)
38 Raiva Humana
44 TeacutetanoaAcidental
bNeonatal
46
a
b
Violecircncia domeacutestica eou outras violecircncias
Violecircncia sexual e tentativa de suiciacutedio
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
MORDEDURAS ARRANHADURAS
COICES
httpportalcfmvgovbrportaluploads-
20Palestra20SaC3BAde20C39A
nica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20V
ieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
ECTO E ENDOPARASITAS
ERGONOMIA
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador Equipamentos
de Proteccedilatildeo Individual e
Coletiva
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20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
Seguranccedila e sauacutede do trabalhador - Vacinas
1 RAIVA
Esquema preacute-exposiccedilatildeo
profissionais que realizam preacute-exposiccedilatildeo devem repetir a
titulaccedilatildeo de anticorpos com periodicidade de acordo com o
risco a que estatildeo expostos
Fonte Normas Teacutecnicas de Profilaxia da Raiva Humana
Ministeacuterio da Sauacutede 2017
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E a sauacutedemental
TRANSTORNOS MENTAIS E DO COMPORTAMENTO
RELACIONADOS COM O TRABALHO (Grupo V da CID-10)
DOENCcedilAS AGENTES ETIOLOacuteGICOS OU
FATORES DE RISCO DE NATUREZA
OCUPACIONAL
Sensaccedilatildeo de
Estar Acabado
(Siacutendrome de
Burn-Out
Siacutendrome do
Esgotamento
Profissional)
bull Ritmo de trabalho penoso (Z563)
bull Outras dificuldades fiacutesicas e
mentais relacionadas com o trabalho
(Z566)
(Z730)
httpbvsmssaudegovbrbvssaudelegisgm1999prt1339_18_11_199
9html
Foto CONTAC - relacionada aos profissionais de
frigoriacuteficos
ldquoFrango barato para os europeus sai caro paraos trabalhadores brasileirosrdquo
(Confederaccedilatildeo Nacional dos Trabalhadores na Induacutestrias da AlimentaccedilatildeoAgroinduacutestrias Cooperativas de Cereais e Assalariados Rurais )
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E aeutanaacutesia
ABATE
RESOLUCcedilAtildeO Nordm 1000 DE 11 DE MAIO DE 2012
Dispotildee sobre procedimentos e meacutetodos de eutanaacutesia em animais edaacute outras providecircncias
Art 5ordm Eacute obrigatoacuteria a participaccedilatildeo do meacutedico veterinaacuterio nasupervisatildeo eou execuccedilatildeo da eutanaacutesia animal em todas ascircunstacircncias em que ela se faccedila necessaacuteriaArt 6ordm O meacutedico veterinaacuterio responsaacutevel pela supervisatildeo eouexecuccedilatildeo da eutanaacutesia deveraacute V - prever a necessidade de um rodiacutezio profissional quandohouver rotina de procedimentos de eutanaacutesia com a finalidade deevitar o desgaste emocional decorrente destes procedimentosVI - garantir que a eutanaacutesia quando natildeo realizada pelo meacutedicoveterinaacuterio seja executada sob supervisatildeo deste por indiviacuteduotreinado e habilitado para este procedimento
httpinfunisulbr~psicologiawp-contentuploads201012CRISTIANE20DURIEUX20COELHOpdf
CRISTIANE DURIEUX COELHO
ldquoAo fim deste processo constatou-se que a morte de um animal por meio
da aplicaccedilatildeo da eutanaacutesia provoca nos profissionais sensaccedilotildees de
desconforto culminando em sentimento de empatia com o tutor
aversatildeo tristeza derrota resignaccedilatildeo piedade e indiferenccedila
Assim o principal motivo para a praacutetica da eutanaacutesia eacute livrar o animal do
sofrimento sendo este um processo que gera nos meacutedicos-
veterinaacuterios impactos afetivo-emocionais negativosrdquo
Mesmo sendo profissionais e metodologicamente aptos para executar os
procedimentos teacutecnicos da eutanaacutesia estas pessoas natildeo estatildeo isentas de
vivenciarem afetos e emoccedilotildees diante da morte de um ser vivente
O ENVOLVIMENTO AFETIVO-EMOCIONAL DE
MEacuteDICOS-VETERINAacuteRIOS DIANTE DA PRAacuteTICA DE
EUTANAacuteSIA EM CAtildeES E GATOS
E as vistoriaszoossanitaacuterias
E as vistorias zoossanitaacuterias
FOTOS ADRIANA M L
VIEIRAhttpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
E as vistoriaszoossanitaacuterias E como
resolver
- problemas sociais graves- problemas de sauacutede fiacutesica e mental- violecircncia- abandono
Foto Adriana Vieira
httpportalcfmvgovbrportaluploads-20Palestra20SaC3BAde20C39Anica20-
20Fred20Monteiro20e20Adriana20Vieirapdf - Adriana Vieira - ADAPTADO
httpoccmedoxfordjournalsorgcontent606436fu
llpd f+html
EntatildeoSauacutede Uacutenica
- Eacute uma estrateacutegia mundial para expandir as colaboraccedilotildees interdisciplinares e as comunicaccedilotildees em todos os aspectos dos cuidados de sauacutede para humanos animais e meio ambiente
- O sinergismo alcanccedilado iraacute promover os cuidados de sauacutede para o seacuteculo 21
bull acelerando as descobertas de pesquisa biomeacutedica
bull aumentando a eficaacutecia da sauacutede puacuteblica
bull ampliando rapidamente a base de conhecimento cientiacutefico
bull e melhorando a educaccedilatildeo meacutedica e os cuidados cliacutenicos
Quando implementado corretamente ajudaraacute a proteger e salvar milhotildees de vidas em nossas
geraccedilotildees atuais e futuras
Sauacutede
Ambiental
Sauacutede
AnimalSauacutede
Humana
QUAL O NOSSO PAPEL EM
TODO ESSE CONTEXTO
COMO INTERVIR PARA
PROMOVER A SAUacuteDE
UacuteNICA
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
A identificaccedilatildeo de novos agentes infecciosos e o
ressurgimento de doenccedilas que se considerava
controladas levam as doenccedilas emergentes e
reemergentes a figurarem hoje ao lado dos
efeitos do envelhecimento populacional e da
violecircncia urbana como centro das atenccedilotildees de
profissionais da sauacutede acadecircmicos gestores
agentes e atores de poliacuteticas puacuteblicas das
instituiccedilotildees governamentais ou natildeo nacionais ou
internacionais
EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS
importacircncia
bull A educaccedilatildeo meacutedico veterinaacuteria tem sido haacute
muito tempo alvo de atenccedilatildeo nos paiacuteses
desenvolvidos para atuar na concepccedilatildeo
ldquoUm Mundo uma Sauacutederdquo
Sauacutede Uacutenica
Formaccedilatildeo de profissionais da aacuterea de Sauacutede
O mundo estaacute preocupado
A mulher na
Medicina
VeterinaacuterialdquoO futuro da Medicina Veterinaacuteria parece ser feminino com um crescimento acelerado da participaccedilatildeo de mulheres no mercado de trabalho em breve a aacuterea deve ter mais profissionais mulheres do que homens invertendo uma proporccedilatildeo histoacutericardquo
O crescimento da atuaccedilatildeo das meacutedicas-veterinaacuterias eacute
significativo
Atualmente o Brasil conta com 124253 mil meacutedicos
veterinaacuterios inscritos no Conselho
62527 (49) satildeo do sexo feminino e a maioria atua em Satildeo
Paulo estado brasileiro com 20 mil meacutedicas-veterinaacuterias
Ateacute os anos 1980 elas representavam apenas 20 da
categoria no paiacutes
No ano passado 64 dos 8 mil meacutedicos veterinaacuterios receacutem-
formados eram mulheres
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
A presenccedila feminina na aacuterea de Medicina Veterinaacuteria vem crescendo nos
uacuteltimos 20 anos
O nuacutemero de matriacuteculas de mulheres em diversos estados e no Distrito Federal
ultrapassa 60 (Comissatildeo Nacional de Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina
Veterinaacuteria (CFMV)
A predominacircncia feminina pode ser observada no Amazonas (52) no Distrito
Federal (57) no Espiacuterito Santo (501) em Satildeo Paulo (59) e no Rio de
Janeiro (60)
O nuacutemero de matriacuteculas femininas soacute natildeo eacute maior nos estados de Goiaacutes Mato
Grosso e Rondocircnia
ldquoEacute que essa eacute uma regiatildeo de fronteira agriacutecola com maior vocaccedilatildeo para o
agronegoacutecio e nessas atividades predomina a accedilatildeo masculinardquo (Comissatildeo Nacional de
Educaccedilatildeo da Medicina Veterinaacuteria do Conselho Federal de Medicina Veterinaacuteria (CFMV)
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Natildeo haacute dados sobre as aacutereas de maior atuaccedilatildeo das mulheres na Medicina
Veterinaacuteria
Representantes do ensino estimam que a maioria ingresse no curso em busca
de uma carreira na Cliacutenica de Pequenos Animais
Um estudo dos anos 1990 2000 e 2010 do Senso da Educaccedilatildeo Superior no
Brasil revela que nas metroacutepoles onde predomina a posse de animais de
companhia a participaccedilatildeo da mulher prevalece de forma absoluta
Situaccedilatildeo mundial
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
Haacute profissionais do sexo feminino
em todas as aacutereas da Medicina Veterinaacuteria
Empreendedorismo existem pessoas que encaram o ramo nas diversas
aacutereas que a profissatildeo oferece a possibilidade de atuar
Aacuterea de pequenos animais (cliacutenica e cirurgia e suas especialidades e
alternativas)
bull Aacuterea de animais de produccedilatildeo (cliacutenica cirurgia reproduccedilatildeo produccedilatildeo
defesa sanitaacuteria animal inspeccedilatildeo)
bull Aacuterea de animais selvagens
bullExeacutercito
bullEnsino pesquisa laboratoacuterio produccedilatildeo alimentos
bullSAUacuteDE PUacuteBLICA
A mulher na Medicina Veterinaacuteria
As mulheres vecircm buscando a Medicina Veterinaacuteria de maneira incisiva
ldquoEu vejo um nuacutemero enorme de mulheres em sala de aula e
consequentemente isso iraacute se refletir no mercado de trabalho
Observo o anseio destas alunas em saber se seratildeo aceitas pelo
mercado de trabalho - principalmente aquelas que tem interesse em
atuar na aacuterea de grandes animais
Ainda existe preconceito do empregador por achar que elas natildeo
vatildeo dar conta de lidar com animais grandes e fortesrdquo
Contrapontos da mulher na profissatildeo
Meacutedica Veterinaacuteria Marina Zimmerman Conselheira do
CRMV-DF professora e cirurgiatilde
Obrigada
Adolorata Ap Bianco Carvalho
Adoloratacarvalhounespbr
