nutrição e diabetes

NUTRIÇÃO E DIABETES PROFª: THAYNARA HELENA

CONCEITO:

INCLUI UM GRUPO HETEROGÊNEO DE DISTÚRBIOS METABÓLICOS, QUE

APRESENTAM EM COMUM A HIPERGLICEMIA RESULTANTE DE DEFEITOS

NA SECREÇÃO DE INSULINA, NA AÇÃO DE INSULINA OU EM AMBOS.

SBD, 2009

INSULINA E DIABETES

SINTOMAS

Poliúria – a pessoa urina demais e, como isso a desidrata, sente muita sede (polidpsia);

Aumento do apetite;

Alterações visuais;

Impotência sexual;

Infecções fúngicas na pele e nas unhas;

Feridas, especialmente nos membros inferiores, que demoram a cicatrizar;

Neuropatias diabéticas provocada pelo comprometimento das terminações nervosas;

Distúrbios cardíacos e renais.

FATORES DE RISCO

Obesidade (inclusive a obesidade infantil);

Hereditariedade;

Falta de atividade física regular;

Hipertensão;

Níveis altos de colesterol e triglicérides;

Medicamentos, como os à base de cortisona;

Idade acima dos 40 anos (para o diabetes tipo II);

Estresse emocional.

CLASSIFICAÇÃO

INCLUI QUATRO CLASSES CLÍNICAS:

DM TIPO 1

DM TIPO 2

OUTROS TIPOS ESPECÍFICOS DE DM

DIABETES GESTACIONAL

CLASSIFICAÇÃO

FATORES DE RISCO PARA O DESENVOLVIMENTO DO DM:

PRÉ- DIABETES:

GLICEMIA DE JEJUM ALTERADA

TOLERÂNCIA À GLICOSE DIMINUÍDA

CLASSIFICAÇÃO

DIABETES TIPO 1:

Atinge 5 a 10% dos casos.

Há destruição das células 𝛽 pancreáticas com consequente deficiênciade insulina

Na maioria dos casos, tal destruição ocorre pela presença de auto-imunidade

Destruição das células 𝛽 é mais rápida em crianças

CLASSIFICAÇÃO

DIABETES TIPO 2:

Atinge 90- 95% dos casos

Caracteriza-se por defeitos na ação e na secreção da insulina

Maioria dos portadores apresentam sobrepeso e obesidade

Pode ocorrer em qualquer idade, porém, geralmente diagnosticada após os 40 anos

Não são insulino- dependentes

CLASSIFICAÇÃO

DIABETES GESTACIONAL:

Qualquer intolerância a glicose, com início ou diagnóstico na gestação

É associado tanto à resistência à insulina quanto à diminuição da função das células 𝛽

Na maioria dos casos, há reversão para a normalidade após a gravidez

Porém, existe o risco de 17- 63% de desenvolvimento de DM2 dentro de 5 a 16 anos após o parto

CLASSIFICAÇÃO

PRÉ- DIABETES:

Refere-se ao estado intermediário entre a normalidade da glicemia e o DM.

Glicemia de Jejum alterada: glicemia superior ao normal, porém inferior ao critério de DM

Tolerância à glicose diminuída: anormalidade na regulação da glicose no estado pós- sobrecarga

TRATAMENTO NO DIABETES MELLITUS

PRODECIMENTOS:

MONITORAÇÃO DA GLICEMIA

TERAPIA NUTRICIONAL

TERAPIA MEDICAMENTOSA

PLANO DE EXERCÍCIOS FÍSICOS

TRATAMENTO NUTRICIONAL

OBJETIVO:

MANUTENÇÃO DOS NÍNEIS DE GLICEMIA ADEQUADOS

OFERTA DE CALORIAS ADEQUADAS AO ESTADO NUTRICIONAL

MANUTENÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL

PREVENÇÃO E TRATAMENTO DE COMPLICAÇÃOES AGUDAS A LONGO PRAZO

CONTROLE METABÓLICO


RECOMENDAÇÕES DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE DIABETES ( 2009)

Valor Calórico da dieta: de acordo com as necessidades individuais

Macronutrientes: CHO 60-70% do VET

LIP 30%

PTN 15-20%

FIBRAS: Mínimo de 20g/dia


ÍNDICE GLICÊMICO DOS ALIMENTOS:

VELOCIDADE COM QUE O ALIMENTO É INGERIDO E ABSORVIDO NA CIRCULAÇÃOAPÓS A REFEIÇÃO

Exemplos de alimentos com alto índice glicêmico: batata frita, batata assada, mel,glicose, melancia, passas, biscoito doce, farinha, cuscuz e milho.


PROTEÍNAS E CARBOIDRATOS:

Diabéticos têm tendência a utilizar a proteína como fonte de energia , Caso não haja fornecimento adequado de carboidratos

GORDURAS E CARBOIDRATOS

-Cuidar da dislipidemia muito presente em diabéticos

-Dislipidemia dificulta o controle metabólico

FIBRAS E DIABETES

-Fibras solúveis: efeitos benéficos na glicemia e no metabolismo de lipídios ( MAIOR CONSUMO)

-Fibras insolúveis: efeitos na saciedade e controle de peso, preservação da saúde intestinal


ALIMENTOS DIETÉTICOS E DIABETES

DIET: Alimentos com formulações voltadas pra quem tem necessidades metabólicas específicas

LIGHT: Há substituição ou supressão parcial de ou total de, no mínimo, 25% de um ou mais nutrientes

ÁLCOOL E DIABETES

Riscos são potencializados no diabético

Deve ser desencorajada em hipertensos + diabéticos

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