monitoramento e avaliaÇÃo: uma estratÉgia para...
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MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO: UMA ESTRATÉGIA PARA MUDANÇA DE
ATITUDE DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE
NOSSA SENHORA DO SOCORROSERGIPE
2007
MONITORAMENTO(M)
®Monitorar é acompanhar, ®Monitorar é acompanhar, sistematicamente ou rotineiramente, mas sem analisar, sem julgar e sem tomar decisão.
AVALIAÇÃO(A)
Análise e reflexão crítica sobre as práticas individuais e coletivas, que permite identificar as dificuldades e as permite identificar as dificuldades e as possibilidades de avançar, superando as limitações, promovendo aprendizagem e a re-invenção das práticas.
Barbara Raupp, 2006
MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO(M&A)
® Traduz-se nas atitudes dos gestores, dos profissionais, nas condições e processos de trabalho envolvidos no acolhimento, trabalho envolvidos no acolhimento, atendimento e acompanhamento aos cidadãos, onde quer que ele se dê: na comunidade, nos serviços de saúde, racionalizando custos, beneficiando o maior número de usuários e tendo como foco a equidade.
TERRITÓRIO
ESTADO: SERGIPE (RegiãoLeste)Metropolitana
MUNICIPIO: NOSSA SENHORA DO SOCORRO
Metropolitana grande Aracaju (capital)
POPULAÇÃO: 186.218 hab. (estimativa IBGE 2007) -população dispersa
SUPERFÍCIE: 157,2 KM²
TERRITÓRIO
IDH: 0,69
MUNICIPIO: NOSSA SENHORA DO SOCORRO
PER CAPITA: R$ 114,07
EXPECTATIVA DE VIDA: 66,7
REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE® 26 UNIDADES DE SAÚDE® 04 CENTRO DE
ESPECIALIDADES® 01 CEO® 01 CEO® 03 CENTRO DE ATENDIMENTO
PSICOSSOCIAL (CAPS)® RESIDÊNCIAS TERAPÊUTICAS® 01 FARMÁCIA POPULAR® 01 HOSPITAL
REDE DE ATENÇÃO À SAÚDEAtenção Básica:
100% de cobertura ESF®100% de cobertura ESF® 62 ESF (52 URBANA E 10
RURAIS)® 269 ACS® 54 ESB
Leane Machado
EQUIPE
Sônia SouzaEliana
Apoio: Adriana, Marcia e Flavia.
Ademilde
Sônia Souza
Manuela Andrade
Eliana
Diagnóstico Inicial:®Ausência rotineira de Monitoramento e Avaliação
(M&A).
®Existência de Sistema de Informação de Saúde.®Existência de Sistema de Informação de Saúde.
®Reunião inicial de Avaliação das ações de saúdedo ano de 2006.
®Necessidade de avançar melhorando osindicadores de saúde.
Objetivo:Institucionalizar oMonitoramento e Avaliaçãoda Atenção Básica,atingindo as metas do pacto,atingindo as metas do pacto,melhorar a saúde e aqualidade de vida dapopulação de N S doSocorro.
Metodologia:®Pactuação com os gestores e as
ESF/ESB de realizar reuniõesmensais de M&A.mensais de M&A.
®Definição dos principais SIS paraM&A: SIAB, SIM, SINASC e SINAN.
Metodologia:®Definição das áreas técnicas para
M&A: criança, mulher, hipertensão,diabetes, tuberculose e hanseníase.
®Análise, distribuição e divulgaçãomensal do relatorio do SIAB porESF, mostrando pontos fortes efragilidades.
Desenvolvimento:
ÓBITOS < 1 ANO INVESTIGADOS
75%
25%
Óbitos Investigados
Obitos não investigados
É possível atingir a meta. Contamos com vocês! Out/07
Desenvolvimento:SAÚDE DA MULHER – GESTANTES
MEDIA GESTANTES CADASTRADAS
1.122
MEDIA GESTANTES 225 (20,05%)< 20 ANOS
MEDIA GESTANTES C/VACINA EM DIA
1.088 (98,55%)
MEDIA PRE-NATAL INICIADO 1° TRIMESTRE
951 (86,14%)
GES < 20 anos (> 25%): ESF 07, 08, 10, 13, 19, 25, 27, 31, 46, 55, 56.Fonte: SIAB MAIO/2007
Desenvolvimento:EXAMES CITOPATOLÓGICOS
JANEIRO – NOVEMBRO/07
EXAME CITOPATOLÓGICO REALIZADO EM 2007
37668
35000
40000
9417 10271
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
População de 25 a 59 Meta Pactuada Exame 25 a 59
Obs: PARABÉNS! VOCES CONSEGUIRAM!
Resultados:
® Melhoria da qualidade dasinformações produzidas.informações produzidas.
® Mudança do processo de trabalho das ESF.
Resultados:
® Incentivar outros serviços/setores realizar Monitoramento e Avaliação(M&A) (M&A)
® Melhoria da auto-estima dosprofissionais das ESF.
Resultados:Pacto pela Vida 2007
Rz exames citopatológicos mulheres25-59 anos
Óbitos de mulheres fértilinvestigados
Cobertura tetravalente.
Resultados:Pacto pela Vida 2007
Tx internação IRA e DDA (de 15 p/ 14,76 e de 10, p/a 4,23)
Cobertura aplicação Vitamina A(55 p/a 59% e de 40 p/a 72%)
Tx cura casos novos Tuberculose( 50 p/a 73%)
Lições aprendidas:
®Possibilita detectar a tempo pontos fortes e fragilidades.fortes e fragilidades.
®Tomar decisões, identificando epriorizando ações a serem re-programadas.
Lições aprendidas
®Otimizar uso dos recursosfinanceiros, de acordo com asprioridades. prioridades.
®Melhorar a qualidade do serviçoprestado, ampliando acesso e aequidade.
Recomendação:
® Institucionalizar o Monitoramento e Avaliaçãoem toda a Rede de Atençãoem toda a Rede de Atençãoà Saúde, ampliando acesso,a equidade e aintegralidade da atenção à Saúde.