Métodos Métodos Contraceptivos Contraceptivos

QuímicosQuímicos

Escola Secundária com 3º CEB de TondelaBiologia – 12ºAno

Ano Lectivo 2009/2010

Trabalho realizado por:Ana Gabriela Almeida, nº2,

turma BJoana Matos, nº13, turma B

O que são métodos contraceptivos?

•Os métodos contraceptivos são os métodos ou produtos que evitam que a

mulher fique grávida durante a relação sexual ou que o homem ejacule

directamente na vagina da mulher.

•Cada um actua num dos diferentes processos que intervêm na fecundação: a

ovulação, entrada dos espermatozóides na vagina ou a nidação do embrião no

útero.

•Existe uma grande variedade de métodos que deverão ser escolhidos em

função das necessidades pessoais, idade, razões biológicas e médicas, pelo

que convém que seja um especialista a propor qual o melhor a utilizar.

A diversidade de Métodos Contraceptivos Químicos:

Contraceptivos Orais (Pílulas)

•Comprimido feito à base de Estrogénios e/ou

Progesterona sintécticos, que são semelhantes

às hormonas femininas produzidas

naturalmente pelos ovários.

O que é?

Contraceptivos Orais (Pílulas)

Tipos de Pílulas

Combinadas

Trifásicas Minipílulas

ComposiçãoProgesterona e

EstrogéniosProgesterona e

EstrogéniosProgesterona

Dosagem

Mesma dose em cada um

dos comprimidos

Vários de comprimidos

com diferentes doses

Mesma dose em cada um

dos comprimidos

Contraceptivos Orais (Pílulas)

Como utilizar?

•Os comprimidos devem ser iniciados no 1º ou no

2º dia do ciclo menstrual;

•Tomar diariamente, no mesmo horário, durante

21 dias. Faz-se uma pausa de 7 dias no final da

embalagem, que é quando ocorre geralmente a

menstruação;

•Ao oitavo dia retoma-se uma nova embalagem.

Em caso de esqueciment

o

•Tomar o comprimido logo que se lembre, nem que isso implique tomar a

do dia anterior juntamente com o próprio dia;

•Neste último caso, deve haver outro tipo de contracepção nas relações

sexuais até à próxima menstruação.

Contraceptivos Orais (Pílulas)

Como actua?

•Com a utilização das pílulas, há inibição do

hipotálamo e consequentemente da hipófise

anterior, por retroacção negativa, bloqueando a

libertação de FSH (foliculoestimulina) e LH

(luteoestimulina).

•Sem estas hormonas, os folículos não

amadurecem, não ocorrendo ovulação nem

formação do corpo amarelo.

•Como não há libertação de estrogénios e

progesterona, há um reduzido desenvolvimento

do endométrio que não o torna apto à nidação,

ocorrendo na a mesma menstruação.

Contraceptivos Orais (Pílulas)

Como actua?

•O muco cervical mantém-se espesso, o que

impede a passagem dos espermatozóides.

•Há, ainda, alteração da motilidade tubar e

do endométrio, ou seja, o movimento os

oócitos nas trompas e no útero é perturbado.

•Visto que as minipílulas só contém

progesterona, não influenciam na ovulação,

continuando esta a ocorrer. Só provoca efeito

na motilidade tubar e no muco cervical.

Contraceptivos Orais (Pílulas)Vantagen

s

•Muito eficaz;

•De fácil aquisição;

•Método reversível;

•Regulariza o ciclo menstrual;

•Diminuição de sintomas físicos e

emocionais relacionados com a síndrome

pré-menstrual severa;

•Diminui o risco de anemia, por

hemorragia menstrual, e de outras

doenças associadas ao aparelho

reprodutor feminino;

•Melhoria do aspecto geral da pele e do

cabelo.

Desvantagens

•Nos primeiros meses de

utilização pode causar

pequenas hemorragias e

amenorreia;

•Pode provocar náuseas,

vómitos ou diarreia, diminuindo

a sua eficácia;

•Outro tipo de medicações

reduz a sua eficácia;

•Não protege das IST's;

Contraceptivos Orais (Pílulas)Contracepção de emergência

(pílula do dia seguinte)

•Baseia-se em altas doses de

hormonas que têm interferência na

ovulação, na motilidade tubar e no

endométrio, tornando-o inadequado à

implantação.

•É indicado para relações sexuais

desprotegidas, quando o método de

protecção falha (ruptura do

preservativo, por exemplo) ou em caso

de abuso sexual ou violência;

Contraceptivos Orais (Pílulas)Contracepção de emergência

(pílula do dia seguinte)

•Não tem uma eficácia muito elevada, mas esta aumenta quando esta

pílula for tomada precocemente;

•Pode ser tomada até 72 horas depois do coito;

•Deve ser utilizada sob vigilância médica.

•Pode causar alguns efeitos adversos como vómitos (caso aconteça deve-

se tomar uma nova dose), cefaleias e irregularidade na próxima

menstruação.

•Não é um método anticoncepcional de rotina, mas

sim para casos de urgência.

Parshe Transdérmico(também conhecido por Adesivo)

O que é? •Um pequeno disco adesivo,

com aproximadamente 3,6 cm,

cor da pele, formado por várias

camadas que libertam

Estrogénios e Progesterona.

Como utilizar?

•Pode ser colocado nas nádegas, no

peito (excluindo nas mamas), nas

costas ou na parte externa dum

membro superior;

•Aplica-se, como um penso rápido,

uma vez por semana, durante 3

semanas consecutivas, seguida de

uma de descanso.

Como actua?

•As hormonas ováricas,

presentes continuamente

na corrente sanguínea,

impedem a ovulação e a

fixação do ovo no

endométrio, e alteraram a

textura do muco cervical,

dificultando a passagem

dos espermatozóides.

Parshe Transdérmico(também conhecido por Adesivo)

Parshe Transdérmico(também conhecido por Adesivo)

Vantagens

Desvantagens

•Eficácia elevada,

semelhante à da pílula

combinada;

•É cómodo e está menos

sujeito a esquecimentos do

que a pílula devido à sua

duração;

•Não se descola nem no

duche nem na piscina.

•Não é recomendável a

mulheres obesas, porque a

gordura impede a eficaz

absorção das hormonas;

•Contra-indicado para

mulheres fumadoras ou que

sofrem de hipertensão ou de

doenças cardíacas.

•Não protege das DST's.

Anel Vaginal

•É um contraceptivo hormonal para uso

vaginal;

•É constituído por anel flexível

impregnado de hormonas.

•O anel é aplicado na vagina pela própria

pessoa e deverá permanecer lá durante 3

semanas consecutivas. Após uma semana

de descanso um novo anel deverá ser

colocado à mesma hora e no mesmo dia da

semana.

Como actua?O que é?

•O anel liberta estrogénios e

progesterona de uma forma contínua

que são absorvidas para a corrente

sanguínea. As hormonas libertadas

evitam que se libertem os óvulos dos

ovários e assim se dê a fecundação.

Anel VaginalComo

aplicar?

Anel VaginalVantagen

sDesvantagen

s

•Eficácia semelhante à dos outros

processos hormonais;

•Os perigos de esquecimento de

tomas são minimizados, uma vez que

só há que trocar uma vez por mês;

•Não é necessário ser aplicado

pelo médico;

•Caso se desloque pode ser

colocado novamente quando

previamente lavado com água

morna.

•Durante o primeiro mês

deverá haver precauções extra

para não engravidar;

•Pode sair acidentalmente

da vagina;

•Não protege das IST’s.

•Pequeno tubo do tamanho de um fósforo

que é colocado, pelo médico, sob a pele, no

lado interno da parte superior do braço;•Contém hormonas sintéticas – Progesterona.

Como actua?

O que é?•As hormonas libertadas

lentamente evitam a

libertação mensal do óvulo

dos ovários;

•Também evitam que o

esperma alcance o útero,

através da alteração do

muco cervical.

Implante

ImplanteVantagen

s

Desvantagens

•Elevada eficácia (cerca de

99%);

•Duração de 3 anos, pelo que

não é necessária a lembrança

diária;

•A fertilidade, uma vez

desejada, é recuperada em 2 ou

3 meses;

•Como não contém

Estrogénios, não causa

problemas em mulheres que

estejam contra-indicadas aos

Estrogénios.

•Tem de ser aplicado pelo médico, e

deverá ser vigiado regularmente;

•Para sua colocação e retirada é preciso

recorrer a um pequeno corte cirúrgico com

aproximadamente 0,2 cm;

•Ocorrem frequentemente hemorragias

vaginais em pequenas quantidades e

irregulares;

•Pode causar aumento de peso e dores

mamárias;

•Não protege das IST's.

Método Contraceptivo Hormonal-Injectável

•São injecções, administradas pelo

médico, constituídas por Progesterona ou

Progesterona e Estrogénios (injecções

combinadas).

Como actua?

O que é?

•As hormonas injectadas inibem a ovulação, durante determinado tempo,

pois a presença destas hormonas no corpo da mulher é contínua;

•Dá-se, assim, a interrupção do ciclo menstrual e, consequentemente,

atrofia endometrial.

Vantagens

Desvantagens

Método Contraceptivo Hormonal-Injectável

•Muito eficaz;

•Prático, por não ter de

ser tomado diariamente;

•Não causa intolerância

gastrointestinal, que

anulam o seu efeito,

como por vezes acontece

com os métodos

contraceptivos orais;

•Método reversível.

•Tem de ser aplicado pelo

médico;

•Embora reversível, demora

bastante até ser normalizado o

ciclo menstrual;

•Pode causar aumento do peso,

acne, depressão e falta de apetite

sexual;

•Causa, frequentemente,

numerosos transtornos no período

menstrual;

•Não protege das IST's.

Agentes Espermicidas

•São cremes, gelatinas, espumas ou óvulos,

de venda farmacêutica, com substâncias

activas, como por exemplo o Monoxinol-9 a

5%, que são aplicados na vagina da mulher,

antes do acto sexual.

•Observação: Deve ser aplicado o

espermicida na vagina 10 a 30 min. antes da

relação.

Como actua?

O que é?

•As substâncias químicas imobilizam e

destroiem os espermatozóides, dificultando

ou impedindo a penetração destes no canal

vaginal.

Como aplicar?

Agentes Espermicidas

Agentes Espermicidas

Vantagens

Desvantagens

•Potenciam os métodos de

barreira, em particular o

preservativo, quando são

utilizados em simultâneo;

•Destroem

microrganismos que

causam as IST's, embora

estas possam ser

transmitidas por outras

vias, como os fluidos

corporais e a pele.

•Podem causar alergias e

infecções vaginais bacterianas ou

fúngicas;

•A eficácia do método isolado é

muito baixa;

•Irrigações vaginais pós-coito,

mesmo com os espermicidas não

têm eficácia contraceptiva, visto

que estes já não fazem efeito

depois da relação.

Esponja Vaginal

•A esponja vaginal é um cilindro

descartável impregnado de

espermicida (nonoxynol-9), também

chamado tampão;

•Deve ser colocado no fundo da

vagina antes do acto sexual,

devendo ser humedecida antes da

inserção para activar o espermicida.

Como actua?O que é?

•Absorve o sémen bloqueando a

entrada dos espermatozóides no

canal cervical, matando-os.

Vantagens Desvantagen

s

•Pode ser adquirido numa

farmácia, sem necessidade

de nenhuma manipulação

especial para ser colocado;

•Protege durante 24 horas

não sendo necessário

aplicar espermicida de cada

vez que se tenha relações

sexuais;

•De fácil extracção.

•Não é eficaz;

•Pode provocar reacção

alérgicas no local, com secura

vaginal, leucorréia ou comichão;

•Não protege das IST’s.

Esponja Vaginal

SIU (Sistema Intra-Uterino)

•Consiste num pequeno sistema de plástico em

forma de T, com um reservatório contendo uma

hormona que assenta no interior do útero e liberta

doses minúsculas da hormona levonorgestrel

directamente no revestimento do útero.

•O SIU não deve ser confundido com o DIU de Cobre

(Dispositivo Intra-Uterino), um método contraceptivo

muito mais antigo que, embora de forma semelhante,

não contém um reservatório hormonal e se associa ao

risco de períodos mais abundantes.

O que é?

• A hormona induz um espessamento do

muco cervical, dificultando a entrada

dos espermatozóides no útero.

• Diminui a mobilidade dos

espermatozóides.

• Altera o ambiente do útero e das

trompas de Falópio, impossibilitando aos

espermatozóides a fertilização do óvulo.

• Impede o espessamento do

revestimento do útero que ocorre

durante um ciclo menstrual normal.

Como actua?

SIU (Sistema Intra-Uterino)

SIU (Sistema Intra-Uterino)Vantagen

s

Desvantagens•É tão eficaz que pode ser comparada a

sua taxa de insucesso com a da

esterilização;

•É muito cómodo;

•Não interfere com as relações sexuais;

•Não requer qualquer atenção além da

verificação mensal dos fios e pode durar

cerca de 5 anos;

•É um método reversível;

•Pode ser usado durante a

amamentação (e colocado

imediatamente ou pouco depois do

parto).

•Períodos mais ligeiros, mais curtos;

•A sua colocação tem de ser feita

por um médico especialista, e pode

ser um pouco desconfortável;

•Os efeitos adversos podem incluir:

cólicas, dores de costas, manchas

(spotting), períodos abundantes;

•Muito raramente, pode ser expulso

sem se notar.

•Não protege contra IST’S;

Bibliografia

Livros:

•MADUEÑO, C.; Sexo para Adolescentes; Didáctica Editora, 2004

•ABC da Saúde e Prevenção; Grande Enciclopédia Médica – Saúde da

Família, vol.4; QuidNovi, 2003

•DA SILVA, A.; SANTOS, M.; MESQUITA, A.; BALDAIA, L.; FÉLIX,J.; Terra,

Universo de Vida – Biologia, 12ºAno; Porto Editora, 2009

Folhetos Informativos:

•Contracepção a longo prazo – Bayer HealthCare

•Chegar ao mundo dos adultos – Johnson & Johnson

•Contracepção Oral – Guia Prático, pílula YAZ; Bayer HealthCare

Bibliografia

Internet:

•http://pt.femalelife.com/scripts/basic_facts/other_methods/other_hormonal_methods/

IUS/index.php

•http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?473

•http://www.ff.up.pt/toxicologia/monografias/ano0708/g40_contrac_orais/

contraceptivos_ficheiros/page0002.htm