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NOVA MEDICAL SCHOOL | FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DA UNIVERSIDADE NOVA DE LISBOA ANO LETIVO 2018/2019 MESTRADO INTEGRADO EM MEDICINA ESTÁGIO PROFISSIONALIZANTE DO 6º ANO RELATÓRIO FINAL Rita Guerra de Campos Constantino Regente: Prof. Doutor Rui Maio Orientadora: Mestre Paula Cristina Vidal Reis Leiria Pinto

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NOVA MEDICAL SCHOOL | FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DA UNIVERSIDADE NOVA DE LISBOA

ANO LETIVO 2018/2019

MESTRADO INTEGRADO EM MEDICINA

ESTÁGIO PROFISSIONALIZANTE DO 6º ANO RELATÓRIO FINAL

Rita Guerra de Campos Constantino

Regente: Prof. Doutor Rui Maio

Orientadora: Mestre Paula Cristina Vidal Reis Leiria Pinto

Page 2: MESTRADO INTEGRADO EM MEDICINA - run.unl.pt

“Aqueles que passam por nós, não vão sós, não nos deixam sós.

Deixam um pouco de si, levam um pouco de nós.”

Antoine de Saint-Exupéry, em “O Principezinho”

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Agradeço,

À minha família,

À minha mãe e ao meu pai,

Por lançarem os alicerces de quem sou,

Ao meu irmão,

Por me incentivar a voar mais alto,

Aos doentes que acompanhei,

Pelas valiosas lições que me ensinaram,

Aos tutores, orientadores e professores,

Pela disponibilidade e pela confiança em mim depositada,

À minha família académica,

Que se tornou uma família de verdade,

A todos os que me deixaram um pouco de si e levaram um pouco de mim,

Com quem moldei este caminho

E partilho esta meta.

Page 4: MESTRADO INTEGRADO EM MEDICINA - run.unl.pt

NOME Rita Guerra de Campos Constantino

INSTITUIÇÃO Nova Medical School | Faculdade de Ciências Médicas

Universidade Nova de Lisboa

TURMA 4

NÚMERO DE ALUNA 2013402

UNIDADE CURRICULAR Estágio Profissionalizante

REGENTE Professor Doutor Rui Maio

PERÍODO DE ESTÁGIO 10 de Setembro de 2018 a 17 de Maio de 2019

ORIENTADORA Mestre Paula Cristina Vidal Reis Leiria Pinto

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ÍNDICE

1. Introdução ...................................................................................................................................... 1

2. Objetivos Gerais .............................................................................................................................. 1

3. Descrição das Atividades ................................................................................................................. 1

3.1 Estágio Profissionalizante ................................................................................................................ 1

3.1.1 Cirurgia Geral ............................................................................................................................... 1

3.1.2 Medicina Interna ......................................................................................................................... 2

3.1.3 Ginecologia e Obstetrícia ............................................................................................................ 3

3.1.4 Saúde Mental .............................................................................................................................. 3

3.1.5 Medicina Geral e Familiar ............................................................................................................ 4

3.1.6 Pediatria ...................................................................................................................................... 5

3.2 Estágio Opcional – Trauma .............................................................................................................. 5

3.3 Atividades Extracurriculares ............................................................................................................ 6

4. Reflexão Crítica ............................................................................................................................... 7

5. Anexos ............................................................................................................................................ 9

5.1 Trabalhos realizados ...................................................................................................................... 10

5.2 Certificados de participação em palestras e congressos no ano letivo corrente .......................... 11

5.3 Outras atividades extra-curriculares ............................................................................................. 16

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MIM Estágio Profissional izante 6º ano – Relatório Final | Junho 2019

1 Rita Constantino | 2013402 | NMS|FCM - UNL

1. INTRODUÇÃO

O 6º ano do Mestrado Integrado em Medicina da NMS|FCM é dedicado à realização de um estágio

profissionalizante, composto por estágios parcelares em seis áreas da Medicina (Cirurgia Geral, Medicina Interna,

Ginecologia e Obstetrícia, Saúde Mental, Medicina Geral e Familiar e Pediatria), com o objetivo de autonomizar

o aluno, consolidando conhecimentos previamente adquiridos e versando-o em áreas fundamentais à prática

clínica, através do ensino e da prática tutorados.

Neste relatório, descrevo as sucintamente as atividades desenvolvidas em cada estágio parcelar, no estágio

opcional e em âmbito extracurricular. Finalmente, exponho uma reflexão crítica sobre o estágio

profissionalizante. Em anexo incluo certificados de participação em formações e congressos no presente ano

letivo e em outras atividades extracurriculares.

2. OBJETIVOS GERAIS

No início do 6º ano, defini objetivos globais de preparação para o confronto com a realidade de, em breve,

encarnar na primeira pessoa a responsabilidade de ser médica de alguém. Pretendi:

- Integrar o conhecimento adquirido ao longo do curso e passar da teoria à prática, estruturando o raciocínio

clínico como fio condutor transversal à prática da medicina, treinando a abordagem sistemática do doente:

anamnese, exame objetivo, diagnóstico diferencial, requisição e interpretação de meios complementares de

diagnóstico, estabelecimento da proposta terapêutica e do plano de cuidados;

- Para cada área, conhecer as patologias mais frequentes, enquadrando-as no raciocínio acima descrito, assim

como os aspetos preventivos e de educação para a saúde;

- Melhorar competências humanas de comunicação e empatia perante o doente e os seus familiares, e de

trabalho de equipa junto dos outros profissionais da área da saúde;

- Aperfeiçoar competências técnicas e praticar procedimentos médicos simples;

- Compreender a gestão e o funcionamento das várias unidades de saúde de cada estágio parcelar;

- Desenvolver autonomia, capacidade de decisão e espírito crítico, adotando uma atitude proactiva.

3. DESCRIÇÃO DAS ATIVIDADES

3.1 ESTÁGIO PROFISSIONALIZANTE

3.1.1 Cirurgia Geral (10/Set/2018 a 02/Nov/2018)

Regente Prof. Doutor Rui Maio, Hospital Beatriz Ângelo, Tutor Dr. João Ramos

Objetivos específicos: familiarizar-me com a prática clínica nos diferentes contextos e aperfeiçoar técnicas

de pequena cirurgia de forma a poder executá-las autonomamente.

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MIM Estágio Profissional izante 6º ano – Relatório Final | Junho 2019

2 Rita Constantino | 2013402 | NMS|FCM - UNL

O estágio compreendeu 1 semana de aulas teórico-práticas, incluindo o curso TEAM – Trauma Evaluation and

Mangement, 4 semanas de cirurgia geral, 1 semana de serviço de urgência geral e 2 semanas de estágio opcional,

no meu caso anestesiologia.

Na componente de Cirurgia Geral, observei de doentes no internamento, na consulta externa e no serviço de

urgência, e assisti a cirurgias no bloco operatório. Inteirei-me da abordagem e do acompanhamento dos doentes

em pré e pós-operatório, dos procedimentos realizados nos diferentes contextos, das particularidades da

avaliação clínica, das indicações diagnósticas e terapêuticas para as patologias que observei e da obtenção do

consentimento informado. Observei sobretudo cirurgias de correção de anomalias da parede abdominal, do foro

hépato-biliar e colo-rectal, tendo tido a oportunidade de participar como 2º ajudante. Assisti às visitas clínicas

semanais onde se discutiam os doentes internados e às sessões clínicas do departamento.

No serviço de urgência geral destaco o dia dedicado à pequena cirurgia onde pratiquei a técnica de sutura.

No estágio opcional de anestesiologia assisti a consultas pré-operatórias, consultas de acupuntura médica e

às atividades no bloco operatório, onde observei o acompanhamento, a monitorização e a adequação das

técnicas anestésicas a cada doente e cirurgia. Sob supervisão, preparei e administrei fármacos e realizei técnicas

de entubação e ventilação.

Além disto, elaborei um trabalho com o título “Trânsito Parado por um Volvo”, a propósito de um caso clínico

de volvo intestinal, apresentado no mini-congresso de cirurgia (anexo I).

3.1.2 Medicina Interna (05/Nov/2018 a 11/Jan/2019)

Regente Prof. Doutor Fernando Nolasco, Hospital de S. José, Tutor Dr. Luís Dias

Objetivos específicos: autonomizar-me na avaliação e acompanhamento de doentes no internamento e no

Serviço de Urgência e na realização de procedimentos médicos simples.

No internamento, a atividade diária começava com uma sessão clínica (journal club, discussão de casos com

a imagiologia ou neurorradiologia, sessões de serviço com apresentação de trabalhos realizados, e interpretação

de eletrocardiogramas) seguida da passagem da urgência interna, que consiste na exposição resumida das

admissões e intercorrências da véspera. Fui integrada na equipa da enfermaria feminina, onde diariamente fiquei

responsável por entre 1 a 3 doentes que apresentava na visita clínica semanal. Observava os doentes, delineava

um plano terapêutico e elaborava o diário clínico após discutir as opções com o tutor. Elaborei também notas de

entrada e de alta. Os diagnósticos principais do internamento mais frequentes foram doenças dos sistemas

respiratório e cardiovascular, respetivamente infeções respiratórias e insuficiência cardíaca. Pude ainda observar

a realização de toracocenteses e realizar uma paracentese e várias gasimetrias arteriais.

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MIM Estágio Profissional izante 6º ano – Relatório Final | Junho 2019

3 Rita Constantino | 2013402 | NMS|FCM - UNL

No serviço de urgência, que frequentei uma vez por semana, contactei com patologia agudas, mais

frequentemente infeções genito-urinárias e respiratórias e patologia músculo esquelética. Treinei anamnese e

exame objetivo dirigidos e estratificação de problemas segundo a gravidade. Progressivamente, adquiri

capacidade para atender doentes de forma autónoma.

Na consulta externa contactei com o acompanhamento a longo prazo de patologia crónica e/ou

multimorbilidade, principalmente doenças metabólicas, cardiovasculares e cerebrovasculares.

Assisti ainda aos seminários curriculares lecionados no edifício sede e elaborei um trabalho de revisão sobre

o tema “Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica” apresentado em sessão clínica (anexo I).

3.1.3 Ginecologia e Obstetrícia (21/Jan/2019 a 15/Fev/2019)

Regente Prof. Doutora Teresinha Simões, Hospital Lusíadas Lisboa, Tutor Dr. Pedro Faustino

Objetivos específicos: Consolidar conhecimentos sobre as patologias mais frequentes, aspetos preventivos

na saúde da mulher e acompanhamento da gravidez e do trabalho de parto, e treinar exame objetivo

ginecológico e procedimentos médicos comuns.

No serviço de urgência assisti ao atendimento ambulatório de mulheres com queixas ginecológicas ou

obstétricas agudas. No bloco de partos observei a assistência ao trabalho de parto normal e distócico, incluindo

a interpretação de cardiotocografias, procedimentos durante o trabalho de parto (episiotomia e episiorrafia,

instrumentação do parto) e participei como 2ª ajudante em várias cesarianas.

Na consulta externa de ginecologia e obstetrícia, acompanhei a vigilância e rastreio normais em saúde da

mulher, o diagnóstico e prescrição de terapêutica de infeções ginecológicas comuns, e a observação e

referenciação patologia cirúrgica uroginecológica. Realizei exame objetivo ginecológico e procedimentos

diagnósticos, como colpocitologias e ecografias ginecológicas, e assisti à realização de ecografias obstétricas.

Assisti ainda a consultas de procriação medicamente assistida e de patologia do colo do útero e à realização

de técnicas associadas e observei histeroscopias diagnósticas e terapêuticas.

No bloco operatório, participei como 2ª ajudante em cirurgias do foro da uroginecologia, nomeadamente

histerectomias, quistectomias ováricas e correção de incontinência urinária, cistocelo e retocelo.

Além disto, elaborei um trabalho de revisão do tema Hemorragia Uterina Anómala Pós-Menopausa, a

propósito do caso de uma doente observada em consulta, que apresentei em reunião de serviço (anexo I).

3.1.4 Saúde Mental (18/Fev/2019 a 15/Mar/2019)

Regente Prof. Doutor Miguel Talina, Hospital Dona Estefânia, Tutora Dra. Rebeca Cifuentes

Objetivos específicos: compreender e estruturar a entrevista e o raciocínio clínicos psiquiátricos e consolidar

conhecimentos de psicologia e de patologia psiquiátrica.

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MIM Estágio Profissional izante 6º ano – Relatório Final | Junho 2019

4 Rita Constantino | 2013402 | NMS|FCM - UNL

Estagiei integrada numa equipa de pedopsiquiatria dedicada à faixa etária da adolescência.

No internamento, observei o acompanhamento multidisciplinar de cada doente, assente na adoção coesa de

estratégias por todos os membros da equipa. Prevaleceram doentes com patologia depressiva, por vezes

associada a défice cognitivo ou a alterações do comportamento, internados por tentativa de suicídio ou por

comportamentos auto lesivos. Participei nas entrevistas clínicas e na elaboração dos planos terapêuticos,

destacando-se a construção da impressão diagnóstica dia após dia e a importância de complementar a

terapêutica farmacológica com a intervenção psicoterapêutica. Observei ainda intervenções familiares e realizei

a colheita de uma história clínica.

Na consulta externa, contactei com patologia depressiva e perturbações do desenvolvimento psico-motor.

No serviço de urgência, observei um caso de heteroagressividade, associada a défice cognitivo e síndrome de

hiperatividade e défice de atenção, e um caso de tentativa de suicido no contexto de assédio sexual.

Assisti às reuniões de equipa da unidade partilhada, onde se discutiam os casos de todos os internados, e da

equipa do hospital de dia, onde se apresentavam casos particulares e críticos, para estabelecimento do plano

terapêutico e, por vezes, tomada de decisão relativamente a intervenções médico-legais.

Frequentei ainda as aulas teórico-práticas lecionados na faculdade e as aulas para internos de formação

específica de pedopsiquiatria e assisti à sessão clínica interequipas de pedopsiquiatra do Hospital Dona Estefânia.

3.1.5 Medicina Geral e Familiar (18/Mar/2019 a 12/Abr/2019)

Regente Prof. Doutora Isabel Santos, UCSP de Cascais, Tutor Dr. Guilherme Mendes

Objetivos específicos: praticar a abordagem centrada na pessoa; desenvolver autonomia na gestão dos

problemas de saúde mais frequentes; aplicar estratégias de promoção de saúde e prevenção da doença.

Assisti consultas programadas de diferentes tipos: saúde de adultos, onde predominavam idosos com

múltiplas patologias, destacando-se as doenças cardiovasculares, metabólicas e músculo-esqueléticas; e saúde

materna, planeamento familiar e de saúde infantil, articuladas com consultas de enfermagem. A estas recorriam

muitos utentes de origem estrangeira, requerendo adequação à sua língua, cultura e contexto epidemiológico.

Em consultas de urgência do dia, salientaram-se as doenças infeciosas respiratórias e urinárias.

Observei a emissão de atestados, baixas, renovação não presencial do receituário e elaborei referenciações

a especialidades hospitalares.

Progressivamente, adquiri autonomia na realização de consultas e de procedimentos simples, como

colocação de implantes contracetivos e suturas.

Além disto, elaborei um trabalho com o título “Inibidores da 5α-redutase e prevenção do cancro da próstata

– Qual a evidência atual?” que apresentei em reunião de equipa (anexo I). Executei o Diário de Exercício

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MIM Estágio Profissional izante 6º ano – Relatório Final | Junho 2019

5 Rita Constantino | 2013402 | NMS|FCM - UNL

Orientado que engloba a análise da prescrição um meio complementar de diagnóstico e de um caso de

multimorbilidade e polimedicação e um registo representativo das patologias observadas.

3.1.6 Pediatria (22/Abr/2019 a 17/Mai/2019)

Regente Prof. Doutor Luís Varandas, Hospital Dona Estefânia, Dra. Mafalda Paiva

Objetivos específicos: consolidar conhecimentos sobre patologia pediátrica e praticar a sua abordagem;

desenvolver capacidade de comunicação com a criança, com o adolescente e com a família.

Na consulta externa de pediatria geral e de cuidados paliativos observei sobretudo doentes com alterações

do desenvolvimento psicomotor, síndromes genéticas e polimalformativas. Assisti também a consultas de

imunoalergologia, endocrinologia, neurologia e gastroenterologia, contactando com a abordagem clínica e

procedimentos técnicos dos vários âmbitos.

No internamento acompanhei a atividade da urgência interna e realizei a colheita de uma história clínica.

No serviço de urgência predominaram as infeções respiratórias altas, frequentemente associadas a

dificuldade respiratória aguda, e as gastroenterites.

Nos contextos supramencionados consolidei conhecimentos sobre diagnóstico e terapêutica, pratiquei o

exame objetivo a doentes de várias idades e a comunicação com os mesmos e seus familiares.

No âmbito dos cuidados paliativos acompanhei a equipa da Unidade Móvel de Apoio ao Domicílio, que

evidenciaram a complexidade da gestão de cada doente no seu contexto patológico e sócio-económico.

Assisti às reuniões hospitalares diariamente, participei nas sessões clínicas semanais da Área da Mulher,

Criança e Adolescente, nas Sessões de Formação para Internos e Alunos (SoFia) e no Workshop de Urgência

Pediátrica. Elaborei ainda um trabalho com o tema “Mais uma dor de garganta?” a propósito de um caso clínico

de abcesso da língua, que apresentei no seminário final (anexo I).

3.2 ESTÁGIO OPCIONAL – TRAUMA (20/Mai/2019 a 31/Mai/2019)

Regente Prof. Doutor Francisco Oliveira Martins, Hospital de S. José

Este estágio opcional pretende preparar o aluno para a abordagem do Trauma, conhecimento transversal e

útil em todos os contextos de urgência. Incluiu seminários de exposição teórica de abordagem ao trauma nos

diferentes contextos do estágio: cirurgia maxilo-facial, unidade de queimados e cirurgia da mão, VMER, sala de

trauma, unidade vertebro-medular e neurocirurgia. Participei como observadora no curso ATLS - Advanced

Trauma Life Support que tem como objetivo incutir uma abordagem estruturada a situações de trauma.

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6 Rita Constantino | 2013402 | NMS|FCM - UNL

3.3 ATIVIDADES EXTRACURRICULARES

Ao longo do curso, envolvi-me em atividades extracurriculares visando o desenvolvimento de competências

sociais e relacionais.

O Girl Effect é um movimento lançado em 2008 pela Nike Foundation motivado pela desigualdade de

oportunidades entre géneros e violência contra a rapariga e a mulher e que pretende investir na educação das

raparigas e na promoção dos seus direitos, de forma a desencadear um efeito de mudança nas suas vidas, na sua

comunidade e, eventualmente, à escala global. O projeto de voluntariado Girl Effect, sediado na organização

Graal, foi criado em 2010, tendo grupos de trabalho compostos por raparigas universitárias em Lisboa, Coimbra

e no Funchal. Participei neste projeto entre 2012 e 2014 tendo organizado e dinamizado encontros de jovens e

ações de formação e sensibilização, e contribuído para a elaboração de materiais utilizados internacionalmente

na preparação do encontro anual da Comission oh the Status of Women. O grupo preparava ainda sessões

formativas para os seus membros havendo espaço para a discussão e reflexão.

O Grémio Académico da Faculdade de Ciências Médicas é um grupo estudantil que promove a perpetuação

da tradição académica como meio para a integração dos estudantes. Enquanto membro do Grémio, procurei

fomentar o companheirismo entre colegas e, especialmente, acompanhar e auxiliar os colegas mais novos no

seu percurso universitário. Durante dois anos fiz parte da comissão organizadora da Serenata a Santana,

desenvolvendo a capacidade de organizar eventos de grande complexidade logística. Pude também participar

como intérprete em quatro Serenatas o que me permitiu, para além de aperfeiçoar a vertente artística, aprender

a lidar com a pressão de desempenho perante o público. Ainda no Grémio, cumpri dois mandatos como membro

do Conselho Disciplinar, o que me ofereceu a oportunidade de desenvolver espírito de liderança e de

comunicação perante um grupo.

Represento atualmente os alunos do 6º ano no Conselho Pedagógico, cargo tenho vindo a desenvolver

competências no domínio da comunicação, transmitindo em sede própria as opiniões e reivindicações dos

alunos, agindo como facilitadora da interação entre os alunos e os secretariados das unidades curriculares,

professores e outras entidades e divulgando informações relevantes junto dos alunos.

Como complemento à minha formação no decorrer deste ano letivo, procurei participar em palestras, cursos

e congressos relacionadas com os estágios parcelares ou temas do meu interesse na área da saúde (ver anexos I

a V).

Entre Setembro e Junho, realizei um curso teórico de preparação para a Prova Nacional de Acesso à Formação

Específica.

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7 Rita Constantino | 2013402 | NMS|FCM - UNL

4. REFLEXÃO CRÍTICA

Findo o estágio profissionalizante importa refletir acerca das aprendizagens e das competências

desenvolvidas ao longo do ano.

A reflexão sobre cada estágio, que exponho de seguida, demonstrará que todos eles contribuíram para o

cumprimento dos objetivos gerais que defini, nomeadamente: aquisição e consolidação de conhecimentos e sua

integração na prática clínica, desenvolvimento da autonomia, aprofundamento das competências técnicas,

sociais e humanas, e melhor compreensão das especialidades e do funcionamento das unidades de saúde. Tanto

assim que estes estágios, abrindo novas fronteiras e novas apetências, levaram-me a mudar as minhas rotinas e

prioridades diárias e permitiram que ganhasse segurança no exercício da medicina.

No estágio de Cirurgia Geral contactei com a prática clínica em diferentes contextos ao participar em

atividades no internamento, consulta externa, bloco operatório e serviço de urgência, consolidando

conhecimentos relativamente à patologia cirúrgica e à sua abordagem. A prática da técnica de sutura permitiu-

me adquirir alguma autonomia na sua realização, ainda que careça de aperfeiçoamento. A participação em

procedimentos cirúrgicos e anestésicos no bloco operatório promoveram a familiarização com a conduta a

adotar na circulação neste ambiente e a técnica de desinfeção assética das mãos. No entanto, sendo este estágio

realizado num rácio tutor aluno de 1:3, as possibilidades de participar e realizar procedimentos acabaram por

ser limitadas, tornando o estágio sobretudo observacional.

O estágio de Medicina Interna foi aquele em que desenvolvi mais autonomia através da prática diária das

funções atribuíveis a um médico recém-formado, promovendo a minha responsabilização no contacto com cada

doente e a atenção a todos os aspetos do seu cuidado. Desenvolvi a capacidade de acompanhar doentes no

internamento desde a entrada até à alta, e de abordagem a patologias agudas no serviço de urgência.

A maior proximidade com o doente sensibilizou-me para o impacto que a atitude do médico pode ter,

especialmente no dia a dia do doente internado, visto que, sendo a saúde um estado de bem-estar físico e

mental, a sua recuperação passa também por uma atitude positiva e empática por parte daqueles que o rodeiam

e particularmente dos profissionais de saúde. Neste estágio, apercebi-me também da importância de saber

reconhecer as limitações da nossa intervenção, estabelecendo aquilo que é possível ser feito por cada doente e

o que enquadra no papel do médico. Desenvolvi também a capacidade de comunicar de forma assertiva com os

doentes e seus familiares, transmitindo a informação relevante de forma compreensível.

Tendo sido um estágio com a duração de 2 meses, pude integrar-me melhor no funcionamento do serviço, o

que permitiu desenvolver capacidade de trabalho em equipa através da articulação entre profissionais de saúde,

enaltecendo o bom ambiente entre profissionais e o impacto positivo que teve na minha aprendizagem.

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MIM Estágio Profissional izante 6º ano – Relatório Final | Junho 2019

8 Rita Constantino | 2013402 | NMS|FCM - UNL

No estágio de Ginecologia e Obstetrícia adquiri conhecimento sobretudo sobre o acompanhamento de

doentes em ambulatório, sendo um estágio com muitas oportunidades de intervenção prática, ainda que com

contacto limitado com o internamento. Familiarizei-me com a realização do exame objetivo ginecológico e da

colopocitologia, e com a prática de procedimentos mais complexos como a ecografia ginecológica. Desenvolvi

também a conduta em bloco cirúrgico ao participar em diversos procedimentos.

No estágio de Saúde Mental consolidei conhecimentos de psicopatologia e de terapêutica farmacológica e

várias intervenções terapêuticas. Desenvolvi a capacidade de efetuar o exame do estado mental e de adequar o

raciocínio clínico a este contexto, ao compreender a maneira de explorar os diferentes aspetos da cognição.

Neste estágio marcou-me sobretudo a influência da instabilidade social e familiar no desenvolvimento de

patologia psiquiátrica e da importância de intervenções articuladas com o apoio social.

No estágio de Medicina Geral e Familiar pude adquirir autonomia na atividade fundamental da prática clínica,

particularmente na realização de consultas e de procedimentos médicos simples. Pelo acompanhamento de

diferentes indivíduos, considerando o seu contexto familiar, social e cultural, pude compreender a importância

de adequar a cada caso as intervenções preventivas e terapêuticas. Também valorizo o treino obtido na aplicação

de técnicas de motivação e negociação e na estruturação do discurso para transmitir informação ao doente,

capacitando-o a tomar decisões e a adotar atitudes conscientes relativamente á sua saúde. Destaco a utilização

de estratégias de otimização do seguimento de doentes com multimorbilidade e polimedicação.

No estágio de Pediatria adquiri sobretudo conhecimentos ao nível de terapêutica de situações agudas. O

contacto com idades mais precoces permitiu-me desenvolver a capacidade de estabelecer uma relação médico-

doente com crianças que comunicam de maneira muito diferente da dos adultos. O contacto com a vertente dos

cuidados paliativos foi um valioso complemento á minha formação não só enquanto médica mas também

enquanto pessoa, ao sensibilizar-me para o acompanhamento de situações de fim de vida e para os desafios que

os doentes e as suas famílias enfrentam nessas circunstâncias.

Face ao que foi exposto, considero que tanto os objetivos gerais como os específicos foram globalmente

atingidos de modo muito satisfatório. Destaco a importância da proatividade e iniciativa no dia-a-dia como

ferramenta fundamental à aquisição de conhecimentos e de autonomia, tanto na prática clínica como no estudo

teórico, assim como da humildade em reconhecer limitações individuais e tentar colmatá-las.

A participação nas atividades extracurriculares permitiu-me desenvolver particularmente o espírito de

liderança e a capacidade de comunicação e sensibilizou-me para importância de contribuir ativamente para as

questões da cidadania e do desenvolvimento comunitário.

Este percurso de 6 anos conduziu-me não apenas à obtenção de um diploma, mas à minha construção pessoal

rumo à profissão médica, tão distinta pela vastidão de aptidões científicas e humanas que a enaltecem.

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9 Rita Constantino | 2013402 | NMS|FCM - UNL

5. ANEXOS

5.1 TRABALHOS REALIZADOS

I. Trabalhos realizados nos estágios parcelares e respetivos autores

5.2 CERTIFICADOS DE PARTICIPAÇÃO EM PALESTRAS E CONGRESSOS NO ANO LETIVO CORRENTE

II. Certificado de participação nas Jornadas de Cardiologia de Lisboa Ocidental

III. Certificado de participação no 21º Congresso Nacional da Ordem dos Médicos

IV. Certificado de Participação no 2º Workshop de Psiquiatria e Psicologia Forense

V. Declaração de Participação nas Jornadas de Formação da Unidade Coordenadora Funcional Todos os

Santos – Vertente da Criança e do Adolescente “Desafios”

VI. Declaração de Participação no Curso ATLS “Advanced Trauma Life Suport”

5.3 OUTRAS ATIVIDADES EXTRA-CURRICULARES VII. Declaração de participação no projeto Girl Effect

VIII. Declaração de participação no Grémio Académico da Faculdade de Ciências Médicas

IX. Declaração Representante dos Alunos no Conselho Pedagógico

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MIM Estágio Profissional izante 6º ano – Relatório Final | Junho 2019

10 Rita Constantino | 2013402 | NMS|FCM - UNL

5.1 TRABALHOS REALIZADOS

I. Trabalhos realizados nos estágios parcelares e respetivos autores

Título Estágio Parcelar Autores

“Trânsito Parado por um Volvo” Cirurgia Geral

Miguel Coelho

Regina Marques

Rita Constantino

“Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica” Medicina Interna

Alexandre Pinheiro

Miguel Coelho

Rita Constantino

“Hemorragia Uterina Anómala Pós-Menopausa” Ginecologia e Obstetrícia Rita Constantino

“Inibidores da 5α-redutase e prevenção do cancro da próstata – Qual a evidência atual?” Medicina Geral e Familiar Rita Constantino

“Mais uma dor de garganta?” Pediatria

Joana Cartucho

Marcelo Godinho

Miguel Coelho

Rita Constantino

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11 Rita Constantino | 2013402 | NMS|FCM - UNL

5.2 CERTIFICADOS DE PARTICIPAÇÃO EM PALESTRAS E CONGRESSOS NO ANO LETIVO CORRENTE

II. Certificado de participação nas Jornadas de Cardiologia de Lisboa Ocidental

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12 Rita Constantino | 2013402 | NMS|FCM - UNL

III. Certificado de participação no 21º Congresso Nacional da Ordem dos Médicos

Para os devidos efeitos declara-se que:

Rita Constantino

Participou no 21º Congresso Nacional da Ordem dos Médicos, realizado nos dias 26 e 27 de Outubro de 2018 na Universidade Nova de Lisboa.

Lisboa, 27 de Outubro de 2018

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13 Rita Constantino | 2013402 | NMS|FCM - UNL

IV. Certificado de Participação no 2º Workshop de Psiquiatria e Psicologia Forense

2º Workshop de Psiquiatria e PsicologiaForense— Certificado de Participação

EMITIDO POR:

Hospital da Luz Learning HealthAvenida Marechal Teixeira Rebelo, 201500-427 Lisboa

NOME

Rita Constantino

DOCUMENTO DE IDENTIFICAÇÃO

14170005CÓDIGO DE CERTIFICADO

C-5bd1faf478587

Evento

2º Workshop de Psiquiatria e Psicologia Forense06-12-2018 09:30 ® 06-12-2018 17:00 - Duração: 5 horas

Este workshop destinado a Médicos, Enfermeiros, Psicólogos, Juristas, Assistentes Sociais e outrosprofissionais pretende ser um fórum de atualização de conhecimentos e partilha de experiências.TEMAS

learninghealth.up.eventsComprovativo de Emissão de Certificado Electrónico

Decreto-Lei n.º 290-D/99 e 62/2003 — European Union Directive 1999/93/CE

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V. Declaração de Participação nas Jornadas de Formação da Unidade Coordenadora Funcional Todos os

Santos – Vertente da Criança e do Adolescente “Desafios”

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VI. Declaração de Participação no Curso ATLS “Advanced Trauma Life Suport”

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5.3 OUTRAS ATIVIDADES EXTRA-CURRICULARES VII. Declaração de participação no projeto Girl Effect

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VIII. Declaração de participação no Grémio Académico da Faculdade de Ciências Médicas

Para os devidos efeitos, certifica-se que Rita Guerra de Campos Constantino portador do Cartão de Cidadão com o número 14170005,

participou ativamente enquanto membro efetivo, nas atividades realizadas pelo

Grémio Académico da Faculdade de Ciências Médicas (GAFCM), no período

compreendido entre Setembro de 2015 e Setembro de 2019.

No período de Dezembro de 2015 a Novembro de 2017, desempenhou

funções como membro do Conselho-Disciplinar do GAFCM.

Foi membro da Comissão Organizadora “II Serenata a Santana” em

2015 e da Comissão Organizadora “III Serenata a Santana” em 2016.

Participou como Artista na “II Serenata a Santana”, “III Serenata a Santana”, “IV Serenata a Santana” e “VI Serenata a Santana”, nos anos

2015, 2016, 2017 e 2019, respetivamente.

Lisboa, 11 de Junho de 2019

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Conselho-Mor do Grémio Académico da Faculdade de Ciências Médicas

Declaração

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IX. Declaração Representante dos Alunos no Conselho Pedagógico