manual de auditoria - 2016 -...

SUMÁRIO 1.ROTINAS PARA AUDITORIA DE ENFERMAGEM EXTERNA ........................................ 1

2.PRONTUÁRIO .................................................................................................................. 3

2.1 APRESENTAÇÃO DA DOCUMENTAÇÃO ............................................................ 3

3.DIÁRIAS, TAXAS e OPME ............................................................................................... 5

3.1 NORMATIZAÇÃO PARA REMUNERAÇÃO .......................................................... 5

3.1.1 Diárias – Descrição das Acomodações ............................................................... 5

3.1.2 Composição das Diárias ...................................................................................... 6

3.1.3 Taxas – Itens inclusos em todas as taxas de sala ............................................... 9

3.1.3.1 Taxa sala de observação (período de 3 a 12 horas) ....................................... 10

3.1.3.2 Taxa de sala de procedimento ambulatorial .................................................... 10

3.1.3.3 Taxa de sala do centro cirúrgico ..................................................................... 10

3.1.3.4 Taxa de sala de recuperação pós-anestésica ................................................. 13

3.1.3.5 Gasoterapia .................................................................................................... 13

3.1.3.6 Taxa de uso de BiPap ..................................................................................... 13

3.1.3.7 Órteses, próteses e materiais especiais (OPME) ........................................... 14

4. MATERIAIS ................................................................................................................... 15

5. MEDICAMENTOS .........................................................................................................19

6. PROCEDIMENTOS DE ENFERMAGEM ..................................................................... 20

7. PROCEDIMENTOS INVASIVOS ............................................................................................................................................23

7.1. PUNÇÃO VENOSA PERIFÉRICA ........................................................................... 23

7.2 GLICEMIA CAPILAR ................................................................................................ 24

7.3 SONDAGEM GÁSTRICA / ENTERAL ...................................................................... 24

7.4 LAVAGEM GÁSTRICA ............................................................................................. 25

7.5 CATETERISMO VESICAL........................................................................................ 26

7.6 CATETERISMO VESICAL PARA VERIFICAÇÃO DE PRESSÃO INTRA-ABDOMINAL (PIA) ......................................................................................................... 28

7.7 SONDAGEM RETAL / CLISTER / FLEET ENEMA .................................................. 28

7.8 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA ............................................................................. 29

7.9 COLONOSCOPIA .................................................................................................... 30

7.10 PASSAGEM DE CATETER VENOSO CENTRAL .................................................. 31

7.11 PASSAGEM DE CATETER VENOSO CENTRAL DE INSERÇÃO PERIFÉRICA

(PICC) ............................................................................................................................ 32

7.12 DISSECÇÃO VENOSA .......................................................................................... 33

7.13 DRENAGEM DE TÓRAX (SISTEMA FECHADO) .................................................. 34

7.14 INSTALAÇÃO DE CATETER PARA VERIFICAÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL INVASIVA ....................................................................................................................... 36

7.15 IMPLANTE DE MARCAPASSO TEMPORÁRIO .................................................... 37

7.16 PARACENTESE ..................................................................................................... 38

7.17 INSTALAÇÃO DE BALÃO INTRA-AÓRTICO (BIA) ................................................ 38

7.18 INSTALAÇÃO DE CATETER DE ARTÉRIA PULMONAR (SWAN GANZ) ............. 40

7.19 INTUBAÇÃO ENDOTRAQUEAL ............................................................................ 41

7.20 TRAQUEOSTOMIA PERCUTÂNEA ....................................................................... 42

7.21 ASPIRAÇÃO ENDOTRAQUEAL ............................................................................ 43

7.22 DIÁLISE PERITONEAL .......................................................................................... 44

7.23 PUNÇÃO DE PORT-A-CATH ................................................................................. 44

7.24 PUNÇÃO PLEURAL ............................................................................................... 45

7.25 PERICARDIOCENTESE ........................................................................................ 46

7.26 PUNÇÃO LOMBAR ................................................................................................ 46

8. CONTEÚDO DA TAXA DE SALA BASEADO NO PORTE ANESTÉ SICO ..................48

9. PRORROGAÇÃO DA INTERNAÇÃO ...........................................................................49

10. ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA ..................................................... 50

11. MATERIAIS PARA IMOBILIZAÇÕES ......................................................................... 51

12. CURATIVO ..................................................................................................................53

13. ANATOMIAPATOLÓGICA ...........................................................................................54 APÊNDICE I.......................................................................................................................60 APÊNDICE II .....................................................................................................................71

Rua Dr. Antonio Bahia Monteiro, 465, CEP 15070-450 São José do Rio Preto – SP Telefone: (17) 3203-1400/ email: [email protected]

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1. ROTINAS PARA AUDITORIA DE ENFERMAGEM EXTERNA

• Receber as contas médicas a serem analisadas.

• Analisar todas as contas médicas nas datas previamente combinadas

com o prestador de serviço, para que seja possível organizar e receber a

enfermeira auditora.

• Analisar a composição do prontuário, autorização de internação, guias

autorizadas de procedimentos médicos, prorrogações, diárias,

acomodações, procedimentos de enfermagem realizados, anotações de

enfermagem, histórico, diagnóstico, prescrição e evolução de

enfermagem realizados pela enfermeira, evoluções médicas,

preenchimento de folhas de débito, prescrições médicas em ficha

anestésica e demais, descrição cirúrgica e uso de órteses, próteses e

materiais especiais (OPME).

• Analisar o prontuário de forma geral. Embora a enfermeira auditora seja

responsável pelo que compete à enfermagem, é importante que conheça,

entenda e interprete todo o conteúdo do prontuário, para que possa

interagir com toda a equipe.

• Verificar se as cobranças de materiais, OPME, taxas, diárias e

medicamentos estão compatíveis com o descrito no prontuário médico.

• Efetuar glosas, ou seja, retirar da conta os valores de materiais, OPME,

taxas, diárias e/ou medicamentos cobrados erroneamente e/ou sem

evidência documental.

• A auditoria terá como base o “protocolo de materiais para procedimentos

de enfermagem” e a “composição das diárias e taxas hospitalares”.

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• Efetuar glosas se o prestador não apresentar a nota fiscal relacionada a

OPME cobrada.

• Considerando que o prontuário médico é um documento, ele deve estar

devidamente preenchido. Falhas no preenchimento, nas anotações,

evoluções, checagens resultarão em glosas.

• Dialogar com a enfermeira auditora do hospital sobre possíveis erros de

cobrança.

• Questionar a enfermeira auditora do hospital sobre as possíveis dúvidas

que surjam durante a análise do prontuário.

• Acatar as prescrições de cuidados de enfermagem, desde que sejam

prescritas pela enfermeira e tenham fundamento.

• Tentar esclarecer todas as dúvidas e corrigir erros no ato da análise da

conta para que nesse momento as questões sejam resolvidas.

• Encaminhar as sugestões sobre as questões negociadas no ato da

auditoria, entre auditores, para a operadora de saúde, visando melhorar a

relação entre operadora e prestador de serviço.

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2. PRONTUÁRIO

2.1 APRESENTAÇÃO DA DOCUMENTAÇÃO:

O prontuário deverá estar completo, legível, sem rasuras, com nome e carimbo

dos profissionais da equipe multidisciplinar.

Boletim de atendimento e prontuário deverão conter:

• Horário de atendimento;

• Motivo da consulta;

• Diagnóstico;

• Anamnese;

• Prescrição médica;

• Evolução médica e de enfermagem;

• Solicitação e laudos de exames;

• Registros de enfermagem (registros de controle hídrico, dialítico, etc.);

• Cuidados realizados pela equipe multiprofissional;

• Medicamentos e procedimentos checados;

• Nota de sala.

Procedimento com anestesia deverá conter:

• Procedimento proposto;

• Ficha Anestésica;

• Data do procedimento;

• Início e término do procedimento;

• Técnica anestésica;

• Medicamentos administrados e preparados;

• Soroterapia;

• Hemoterapia;

• Gasoterapia;

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• Materiais utilizados.

Sala de Recuperação pós-anestésica:

• Evolução de Enfermagem;

• Registros de Controle;

• Horário da alta médica assinado pelo anestesista.

Descrição cirúrgica deverá conter:

• Procedimento realizado;

• Data do procedimento;

• Impresso de descrição cirúrgica;

• Início e término do procedimento;

• Materiais de OPME utilizados conforme normatização (com etiquetas,

lotes e número de registros);

• Medicamentos utilizados.

Evolução clínica deverá conter:

• Registro médico e de enfermagem e diários da evolução clínica do

paciente com letra legível, corretamente preenchidos e identificados.

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3 DIÁRIAS, TAXAS e OPME

3.1 NORMATIZAÇÃO PARA REMUNERAÇÃO:

3.1.1 Diárias – Descrição das Acomodações:

• Apartamento simples: comporto de quarto com acomodação para

acompanhante e banheiro privativo.

• Enfermaria: composto de quarto coletivo para três ou mais pacientes,

sem acompanhantes, com banheiro comum.

• Berçário: quarto com berços comuns para recém-nascidos.

• Alojamento conjunto: acomodação do recém-nascido no aposento da

mãe.

• Unidade de Terapia Intensiva (UTI): acomodação com instalações para

mais de um paciente para tratamento intensivo, com presença médica

permanente, de acordo com a Portaria nº 3.432 de 12/08/98 do

Ministério da Saúde.

• Unidade de Terapia Semi-Intensiva (UTSI): acomodação com

instalações para mais de um paciente para tratamento intensivo, com

presença médica permanente, de acordo com a Portaria nº 3.432 de

12/08/98 do Ministério da Saúde.

• Hospital/Dia: acomodação de pacientes para cirurgia ou exames, com

permanência de até 12 horas no hospital, não corresponde a uma diária

convencional.

• Isolamento: alojamento especial para acomodação de pacientes por

ordem médica ou da comissão de controle de infecção hospitalar.

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3.1.2 Composição das Diárias:

Diárias normais de enfermaria, apartamento simples, berçário normal de

recém-nascido e hospital/dia (até 12 horas)

• Acomodação prevista conforme descrição acima. Permanência contada

desde o início da internação respeitando o período de 24 horas.

• Leiro próprio (cama, berço).

• Berçário: acomodação em berços apropriados, exceto berço aquecido e

incubadora.

• Troca de roupa de cama e banho do paciente e do acompanhante quando

em apartamento.

• Mão de obra e material necessário para limpeza e desinfecção da área.

• Cuidados e materiais de higiene pessoal do paciente.

• Dieta do paciente de acordo com a prescrição médica, exceto dietas

industrializadas (dietas enterais e parenterais).

• Cuidados de enfermagem.

• Administração de medicamentos por todas as vias.

• Preparo, instalação e manutenção de venóclise e aparelhos.

• Controle de sinais vitais.

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• Controle de diurese.

• Curativos.

• Sondagens.

• Aspirações, inalações.

• Mudanças de decúbito.

• Locomoção interna do paciente.

• Preparo do paciente para procedimentos médicos (enteroclisma, lavagem

gástrica, tricotomia, etc.).

• Cuidados de higiene pessoal do paciente.

• Preparo do corpo em caso de óbito.

• Orientação nutricional e de procedimentos que deverão ser realizados em

domicílio no momento da alta.

• Taxa administrativa.

Diárias especiais de UTI e UTSI (adulto e pediátric a)

Todos os itens que compõem as diárias normais com acréscimo de:

• Hemodialisador e os insumos inerentes ao seu funcionamento (exceto

filtros e linhas arteriais e venosas).

• Bota Pneumática.

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• Monitor de monitorização de pressão intracraniana e seus recursos.

• Utilização de camas e colchões indispensáveis para o atendimento ao

paciente. Estão, portanto incluídos na diária de UTI Neonatal, o berço

aquecido e a incubadora.

• Preparo e utilização de instrumental para procedimentos (bandeja de

anestesia, bandeja de assepsia, bandeja de cateterismo vesical, bandeja

de pequena cirurgia, bandeja de dissecção, bandeja de instalação de

cateter venoso central, bandeja de punção torácica e abdominal, bandeja

de tricotomia), troca de drenos e de bolsas.

• Equipamentos relacionados abaixo - todos os insumos necessários ao seu

funcionamento conforme segue:

• Equipamento de monitorização hemodinâmica e suporte ventilatório

(ventiladores/monitores multiparamétricos).

• Desfibrilador/cardioversor, sua manutenção e amortização e os insumos

necessários ao seu funcionamento.

• Ventilador/Respirador mecânico ou eletrônico e circuito respiratório, sua

manutenção e amortização e os insumos necessários para o seu

funcionamento, exceto os filtros bacterianos, bomba de Infusão/bomba de

seringa, sua manutenção e amortização e os insumos necessários ao seu

funcionamento, exceto equipos, estes remunerados de acordo com a

comprovada utilização das bombas, valorados através das bases

ajustadas para esse grupo de produtos.

• Nebulizador (qualquer tipo ou modelo).

• Aspirador de rede a vácuo.

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• Gerador de marcapasso provisório.

• Bisturi elétrico, caneta para bisturi e prolongador de caneta de bisturi,

exceto placas de bisturi descartáveis, estas remuneradas de acordo com

utilização do equipamento.

• Lixa cirúrgica permanente.

• Rouparia em tecido.

3.1.3 Taxas – Itens inclusos em todas as taxas de s ala:

• Mesa cirúrgica, mesas auxiliares e outras peças de mobiliário necessárias

ao procedimento.

• Foco de luz.

• Instrumental cirúrgico básico para cirurgia (instrumentais permanentes).

• Equipamentos/Instrumentais de anestesia básicos para cirurgia.

• Serviços de enfermagem, instrumentador e circulante.

• Roupas (propés e aventais em tecido) e campos cirúrgicos em tecido para

equipe cirúrgica e paciente.

• Mão de obra e material necessário para limpeza e desinfecção da sala.

• Taxa administrativa.

• Esterilização de materiais permanentes.

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3.1.3.1 Taxa sala de observação (período de 3 a 12 horas):

A taxa da sala de observação será paga quando devidamente caracterizada:

deverá constar prescrição e justificativa médica que caracterize sua utilização e

horário de admissão e alta do paciente. Não será aplicada quando houver

somente a consulta médica e/ou quando o atendimento gerar internação e/ou

para medicações que não justifiquem permanência em observação após

administração.

3.1.3.2 Taxa de sala de procedimento ambulatorial:

Compreende a utilização de sala destinada à realização de procedimentos

ambulatoriais, executados por profissional médico e de enfermagem e que não

demandem internação hospitalar. São realizadas fora do Centro Cirúrgico. Não

será remunerada associada a outras taxas.

3.1.3.3 Taxa de sala do centro cirúrgico

Para pagamento de cirurgias múltiplas será pago a taxa de sala por porte

anestésico correspondente a cirurgia de maior porte, quando realizadas pela

mesma equipe ou equipes diferentes, independentemente da via de acesso.

Itens inclusos:

Todos os itens inclusos na taxa de sala com acréscimo de:

• Movimentação de Raio-X portátil.

• Antissepsia da equipe cirúrgica e do paciente.

• Utilização do monitor cardíaco em centro cirúrgico, sua manutenção e

amortização e os insumos necessários ao seu funcionamento (cabo e

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assepsia do mesmo).

• Respirador/Ventilador (qualquer tipo ou modelo), sua manutenção e

amortização e os insumos necessários ao seu funcionamento, incluindo

cal sodada.

• Aspirador de rede à vácuo em centro cirúrgico, sua manutenção e

amortização e os insumos necessários ao seu funcionamento (borrachas

e assepsia do mesmo).

• Curativos realizados no centro cirúrgico, incluindo os materiais de

consumo.

• Oxímetro de pulso em centro cirúrgico, sua manutenção e amortização e

os insumos necessários ao seu funcionamento (sensores, cabos,

conectores e fechaduras).

• Capnógrafo em centro cirúrgico, sua manutenção e amortização e os

insumos necessários ao seu funcionamento (sensores, cabos, conectores

e fixadores).

• Utilização do bisturi elétrico convencional e crio cautério em centro

cirúrgico, sua manutenção e amortização e os insumos necessários ao

seu funcionamento (pinças, lâminas, cabos, conectores e fixadores),

exceto as placas descartáveis, estas remuneradas de acordo com a

utilização do equipamento.

• Bomba de Infusão/Bomba de Seringa em centro cirúrgico, sua

manutenção e amortização e os insumos necessários ao seu

funcionamento, exceto equipo, estes remunerados de acordo com a

comprovada utilização das bombas.

• Desfibrilador/cardioversor e monitores de pressão arterial, sua

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manutenção e amortização e os insumos necessários ao seu

funcionamento (pás, cabos e conectores).

• Utilização de otoscópio, oftalmoscópio, laringoscópio, esfigmomanômetro,

estetoscópio, garrote.

• Aparelho de TCA.

• Foco frontal.

• Bomba extracorpórea, exceto os produtos utilizados na CEC.

• Craniótomo e seus insumos necessários ao seu funcionamento, exceto as

brocas que serão remuneradas mediante protocolo de utilização e bases

ajustadas para esse grupo de produtos.

• Litotritor e os insumos necessários ao seu funcionamento.

• Aspirador elétrico/ lipoaspirador e seus recursos de funcionamento.

• Bota pneumática (exceto meias) e os insumos necessários ao seu

funcionamento.

• Microscópio cirúrgico convencional e/ou fibra óptica e seus insumos

necessários ao seu funcionamento.

• Forno de Bier.

• Carrinho de parada cardiorrespiratória.

• Bandejas de instrumental permanente (bandeja de assepsia, bandeja de

anestesia, bandeja de cateterismo vesical, bandeja de pequena cirurgia,

bandejas de punção, bandeja de dissecção, bandeja de drenagem

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torácica, bandeja de drenagem abdominal, bandeja de tricotomia, bandeja

de parto).

• Equipamento de Proteção Individual – EPI (luva de procedimento não-

estéril, máscaras cirúrgicas, máscara N95, aventais e propés em tecido,

dispositivo para descarte de material pérfuro cortante e óculos de

proteção ou dispositivo de proteção facial segundo a NR 32 do Ministério

do Trabalho e Emprego).

3.1.3.4 Taxa de sala de recuperação pós-anestésica:

A taxa de recuperação anestésica será para procedimentos nos quais o

paciente permaneceu em ambiente adequado para recuperação anestésica.

Pagamento mediante prescrição do médico anestesista seguindo os critérios

de admissão em SRPA preconizados pela Sociedade Brasileira de

Anestesiologia. Não será aplicada quando paciente for encaminhado para

Unidade de Terapia Intensiva e/ou para casos de anestesia local.

3.1.3.5 Gasoterapia:

Pagamento por hora, com horário de início e término checado pelo profissional

de enfermagem e prescrito pelo médico. Pagamento conforme taxas de gases

medicinais acordadas em contrato.

Em procedimentos cirúrgicos e diagnósticos deverá constar o horário de

instalação e retirada conforme Relatório Anestésico e/ou Prescrição Médica.

3.1.3.6 Taxa de uso de BiPap:

Será remunerada somente para pacientes internados em quarto após alta de

UTI com indicações específicas conforme III Consenso Brasileiro de Ventilação

Mecânica. O uso deverá ser justificado e prescrito diariamente pelo médico

assistente e relatado uso em prontuário.

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3.1.3.7 Órteses, próteses e materiais especiais (OP ME):

Toda OPME deverá estar autorizada previamente e deverá constar

obrigatoriamente no prontuário do paciente as etiquetas/lotes e números de

registros dos materiais utilizados conforme normas da ANVISA e anexar

cópia na fatura hospitalar para análise das auditorias médica e de

enfermagem.

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4. MATERIAIS

4.1 NORMATIZAÇÕES PARA REMUNERAÇÃO:

CADARÇO:

Será remunerado conforme anotação e checagem de enfermagem sendo:

• 160 cm de cadarço + 05 gazes por dia para cânula endotraqueal.

• 80 cm de cadarço por dia para máscara de nebulização.

• 80 cm de cadarço + 05 gazes por dia para traqueostomia.

ELETRODO:

• 5 unidades a cada 24 horas em Unidade de Terapia Intensiva.

• 5 unidades no Centro Cirúrgico.

• 5 unidades para monitorização no pronto atendimento.

• Não será remunerado eletrodo para realização de ECG (todos os insumos

necessários para a realização do exame de eletrocardiograma estão

inclusos no valor do exame).

FRALDA DESCARTÁVEL:

Será remunerada conforme anotação e checagem em prescrição de

enfermagem para pacientes com incontinência urinária/fecal. O tamanho GG só

será remunerado para pacientes com peso superior a 90 kg, imprescindível

anotação do peso.

LUVAS:

A remuneração de luva estéril fica condicionada aos procedimentos realizados

e descritos neste protocolo. Será considerada a troca de luva cirúrgica estéril,

após duas horas do início de procedimento cirúrgico para cada membro da

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equipe cirúrgica devendo constar em nota de sala a troca.

Para procedimentos cirúrgicos:

• 01 par de luvas para o cirurgião;

• 01 par de luvas para o auxiliar;

• 01 par de luvas instrumentador;

• 01 par de luvas para o anestesista, independentemente do tempo

cirúrgico;

• 01 par de luvas para o pediatra (em caso de parto normal ou cesárea);

• 01 par de luvas para o enfermeiro em caso de sondagem vesical de

demora.

MANTA TÉRMICA:

Será remunerada perante prescrição médica/gráfico do anestesista, anotação

de enfermagem e controle de sinais vitais, seguindo os critérios de utilização

abaixo:

• Cirurgias de porte 6 ou 7 em pacientes acima de 60 anos;

• Em pré e pós-operatório de neonato;

• Poli traumatizados;

• Grandes Queimados;

• UTI – pacientes com hipotermia (temperatura igual ou inferior a 35,0ºC).

STERI-STRIP:

Será remunerado somente para cirurgia de varizes, sendo até 24 unidades

para varizes unilateral e 48 unidades para varizes bilaterais.

OUTROS MATERIAIS:

A remuneração estará vinculada à prescrição médica, checagem e anotação de

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enfermagem.

As trocas de dispositivos deverão seguir rigorosamente as recomendações

abaixo, porém, se necessário um período inferior, deverá estar justificado em

prontuário e será analisado pelo auditor.

DISPOSITIVOS VENOSOS RECOMENDAÇÃO DE TROCA

Cateter venoso periférico (Abocath) 72 a 96 horas

Cateter venoso periférico (Scalp) 24 horas

Cateter Arterial Periférico 72 a 96 horas

Cateter Venoso Central Não há recomendação

Cateter Swan Ganz Não há recomendação

Cateter PICC Não há Recomendação

Cateter de Tenkoff Não há Recomendação

Perfusor Set (Extensor) 72 a 96 horas vinculadas a troca do acesso venoso

Torneirinha de 03 vias 72 a 96 horas vinculadas a troca do acesso venoso

Dispositivo valvulado (Plug) 72 a 96 horas vinculadas a troca do acesso venoso

Cone Luer A cada medicação

Dispositivo de infusão contínua com ponta de hubber (Cytocan) 72 horas

EQUIPOS RECOMENDAÇÃO DE TROCA

Equipo Macrogotas / Microgotas

72 horas para infusão contínua (HVM)

24 horas para infusão intermitente (sem injetor lateral)

Equipo com Câmara Graduada p/ volumes (Bureta) 72 horas

Equipo PVC 72 horas

Equipo Multivias (Polifix) 72 a 96 horas vinculadas a troca do acesso venoso

Equipo para bomba de infusão / seringa 72 horas

Equipo para Nutrição Enteral 24 horas

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Equipo para Nutrição Parenteral A cada troca de frasco

Equipo para Albumina A cada troca de frasco

MATERIAIS DIVERSOS RECOMENDAÇÃO DE TROCA

Extensores para administração de dieta por bomba de seringa 01 unidade a cada 24 horas

Frasco de dieta (sistema aberto) 01 unidade a cada horário de dieta

Frasco de água 01 unidade a cada 24 horas

Cateter de oxigênio tipo óculos 72 horas

Cateter de oxigênio tipo sonda 24 horas

Coletor de urina externo (Uripen) 24 horas

Bolsa coletora de urina Sistema Fechado Não há recomendação

Bolsa colostomia (não descartável) em drenos

07 dias – Não será remunerada para utilização

Sonda Enteral Não há recomendação – sendo remunerada 01 por internação

Sonda Foley Não há recomendação

Obs: Não serão remunerados materiais de punção (e outros materiais) usados na coleta de exames laboratoriais e transfusão de hemoderivados, pois estes já estão contemplados no valor dos respectivos exames. Não será remunerado equipo de bomba para hidratação venosa de manutenção, reposição de eletrólitos (exceto para NaCl) e antimicrobianos (exceto Anfotericina).

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5. MEDICAMENTOS


Os medicamentos via oral (líquidos) serão pagos por ¨ml¨ ou “gotas” mediante

prescrição médica assinada, carimbada e checada pela enfermagem.

Os medicamentos apresentados em frasco ampola serão pagos conforme

prescrição médica.

Levar em consideração a estabilidade do medicamento conforme indicação do

fabricante, e rotinas da instituição previamente discutidas com a auditoria de

enfermagem.

Prescrições e checagens rasuradas não serão pagas.

Relatório Anestésico: Os medicamentos administrados no transoperatório

deverão estar descritos em folha de sala com assinatura do médico.

Medicamentos anestésicos deverão estar descritos pelo médico anestesista em

Relatório Anestésico.

ÁGUA DESTILADA:

Será remunerada conforme anotação e checagem de enfermagem em

prescrição médica desde que não esteja sendo utilizado sistema passivo de

umidificação (trocador de calor e umidade):

• Nebulização = 500 ml/dia

• Bipap = 500 ml/dia

• Ventilação mecânica= 1000 ml/dia

• Cateter de oxigênio =250 ml/dia

• Incubadora= 1000 ml/dia

• 01 Transofix a cada troca

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6. PROCEDIMENTOS DE ENFERMAGEM


Todos os procedimentos abaixo deverão estar prescritos pelo enfermeiro,

checados e descritos em anotação de enfermagem:

HIGIENE ORAL:

• 03 espátulas;

• 06 gazes;

• 15 cm de fita crepe;

• 10 ml de antisséptico oral.

HIGIENE OCULAR:

• 02 gazes;

• 01 água destilada 10 ml ou 01 SF 0,9% 10 ml.

TRICOTOMIA FACIAL:

• 01 tricotomizador descartável.

TRICOTOMIA PRÉ-OPERATÓRIA:

Os materiais, para tricotomia cirúrgica, serão considerados de acordo com o

porte anestésico:

DESCRIÇÃO PORTE 0 PORTE I e II

PORTE III e IV PORTE V PORTE

VI e VII

Solução Degermante 10 mL 20 mL 30 mL 40 mL 80 mL

Gaze 05 UN 10 UN 20 UN 30 UN 60 UN

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Tricotomizador Descartável 01 UN 01 UN 01 UN 01 UN 02 UN

Lâmina para tricotomizador elétrico:

• Pacientes do sexo masculino: 01 lâmina de tricotomizador em cirurgias

com porte V.

• Para as demais cirurgias: 01 lâmina de tricotomizador para porte igual ou

maior que VI.

PASSAGEM DE URIPEN:

• 01 unidade a cada 24 horas;

• 01 tricotomizador descartável e 05 gazes (para o 1º procedimento se

necessário e quando for preciso nova tricotomia) e 20 cm de micropore

para fixação;

• 01 coletor sistema aberto.

AQUECIMENTO DE MEMBROS:

MATERIAIS QUANTIDADE ADULTO QUANTIDADE NEO / PED

Algodão Ortopédico 20cm 01 unidade --

Atadura 20cm 01 unidade --

Algodão Ortopédico 10cm -- 01 unidade

Atadura 10cm -- 01 unidade

Fita Crepe 20cm 10cm

Para membro inferior considerar 02 algodões ortopédicos de 20 cm.

RESTRIÇÃO DE MEMBROS:

• 01 algodão ortopédico de 20 cm;

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• 01 atadura de 20 cm;

• 20 cm de fita crepe.

TOQUE VAGINAL:

• 01 par de luvas de procedimento estéril;

• 05 ml vaselina.

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7. PROCEDIMENTOS INVASIVOS

A remuneração dos materiais e medicamentos estará vinculada à prescrição

médica, descrição cirúrgica (quando aplicável) e anotação/checagem de

enfermagem.

7.1. PUNÇÃO VENOSA PERIFÉRICA:

DEFINIÇÃO: Utilizada para a infusão de medicações e soluções endovenosas.

MATERIAIS PADRONIZADOS:


Dispositivo venoso 01 unidade 01 unidade

Álcool 70% 02 mililitros 02 mililitros

Algodão 02 bolas 02 bolas

Micropore ou Esparadrapo* 20 centímetros 30 centímetros

*Ou 01 fixador estéril (com troca vinculada a troca do acesso). PARA RETIRADA DA PUNÇÃO:

• 01 bola de algodão;

• 10 cm de micropore/esparadrapo.

MATERIAIS PARA APLICAÇÃO DE MEDICAÇÃO IM, EV, SC E ID:

• Endovenosa (EV): 01 seringa, 01 agulha 25x7, 01 agulha 40x12, 02

bolas de algodão e 02 ml de álcool. Na utilização de torneirinha, polifix,

plug valvulado ou scalp, não será remunerada a agulha 25x7.

• Intramuscular (IM): 01 seringa, 01 agulha 25x7 (com dispositivo de

segurança), 01 agulha 40x12, 02 bolas de algodão e 02 ml de álcool.

• Subcutânea (SC): 01 seringa de 01 ml ou 01 seringa de insulina, 01

24

agulha 13x4,5 (com dispositivo de segurança), 01 agulha 40x12, 02 bolas

de algodão e 02 ml de álcool.

• Intradérmica (ID): 01 seringa de 01 ml ou 01 seringa de insulina, 01

agulha 13x4,5 (com dispositivo de segurança), 01 agulha 40x12, 02 bolas

de algodão e 02 ml de álcool.

• As seringas serão consideradas de acordo com o volume da droga a ser

administrada.

7.2 GLICEMIA CAPILAR:

DEFINIÇÃO: A glicemia capilar é um exame sanguíneo que oferece resultado

imediato acerca da concentração de glicose nos vasos capilares da polpa

digital.



Tira teste 01 unidade 01 unidade

Lanceta ou Agulha 13x4,5 01 unidade 01 unidade

Algodão 02 bolas 02 bolas

REGRAS PARA O PROCESSO DE AUDITORIA: A remuneração está

vinculada a prescrição médica e anotação do resultado do exame.

7.3 SONDAGEM GÁSTRICA / ENTERAL:

DEFINIÇÃO: Procedimento que permite descomprimir o estômago, administrar

medicamentos e alimentações e drenar o conteúdo gástrico através da

introdução de uma sonda no estômago, duodeno ou intestino.

25



Sonda Gástrica / Enteral 01 unidade 01 unidade

Gaze 05 unidades 05 unidades

Cloridrato de lidocaína gel 05 gramas 03 gramas

Micropore 25 mm 10 centímetros 10 centímetros

Seringa 20 ml 01 unidade 01 unidade

Cordonê 20 centímetros 10 centímetros

* 01 coletor de sistema aberto para drenagem com troca a cada 72 horas - quando prescrita drenagem. * Para teste da sonda (adulto e pediátrico): 01 seringa de 20 ml a cada 24 horas e neonato: 01 seringa de 10 ml a cada 24 horas. * Troca de fixação: será remunerada a quantidade de micropore e cordonê descrito acima 1x/dia.

MEDICAÇÃO POR SNG/SNE: 01 seringa de 20 ml por medicação.

REGRAS PARA O PROCESSO DE AUDITORIA: Não há rotina para troca da

sonda nasogástrica, porém, se necessário, deverá ser prescrito e justificado em

prontuário. A remuneração da sonda enteral será de 01 unidade por

internação.

7.4 LAVAGEM GÁSTRICA:

DEFINIÇÃO: Procedimento que permite lavar o estômago e remover as toxinas

ingeridas, tratar uma obstrução e drenar o conteúdo gástrico através da

introdução de uma sonda no estômago.


26


Sonda Gástrica 01 unidade 01 unidade




Seringa 20 mL 01 unidade 01 unidade



Coletor sistema aberto 01 unidade 01 unidade


* Solução Fisiológica de acordo com a prescrição médica. * Para crianças de até 02 anos: será remunerado 01 coletor de diurese descartável infantil.

PARA ASPIRAÇÃO GÁSTRICA:

• Gaze: 05 unidades;

• Seringa 20 mL: 01 unidade.

REGRAS PARA O PROCESSO DE AUDITORIA: Não há rotina para troca da

sonda nasogástrica, porém, se necessário, deverá ser prescrito e justificado em

prontuário.

7.5 CATETERISMO VESICAL:

DEFINIÇÃO: É um procedimento invasivo que permite a drenagem urinária

podendo ser de forma intermitente ou contínua. Deve ser realizada com

critérios rigorosos devido ao alto risco de infecção do trato urinário.

MATERIAIS PADRONIZADOS CATETERISMO DE DEMORA:


Sonda Foley 01 unidade 01 unidade

27

Luva de procedimento estéril 01 par 01 par




Esparadrapo 10 centímetros 05 centímetros


Água destilada 10 mL 02 unidades 01 unidade

Agulha 40x12 01 unidade 01 unidade

Solução degermante 20 mililitros 10 mililitros

Solução tópica 20 mililitros 10 mililitros

Coletor Sistema Fechado 01 unidade 01 unidade

* Será remunerado 02 Seringas 20 ml na sondagem masculina. * Para os casos de irrigação contínua será remunerado 01 equipo a cada 72 horas. * Na retirada da sonda será remunerado 01 seringa de 20 ml + 05 unidades gaze. * Troca de fixação: Será remunerada a quantidade de micropore/esparadrapo descrito acima 1x/dia.

MATERIAIS PADRONIZADOS CATETERISMO INTERMITENTE:


Sonda uretral 01 unidade 01 unidade

Luva de procedimento estéril 01 par 01 par



Solução degermante 20 mililitros 10 mililitros

Solução tópica 20 mililitros 10 mililitros

REGRAS PARA O PROCESSO DE AUDITORIA: não há rotina para troca,

porém, se necessário, deverá ser prescrito e justificado em prontuário.

28

7.6 CATETERISMO VESICAL PARA VERIFICAÇÃO DE PRESSÃO INTRA-

ABDOMINAL (PIA):

DEFINIÇÃO: A PIA é definida como a medida da pressão do compartimento

abdominal, através da inserção de uma sonda.


MATERIAIS QUANTIDADE ADULTO

Sonda Foley 03 vias 01 unidade

Equipo de PVC 01 unidade

Torneirinha 01 unidade

Luva de procedimento estéril 01 par

Gaze 10 unidades

Cloridrato de lidocaína gel 30 gramas

Micropore 50 mm 20 centímetros

Seringa 20 Ml* 01 unidade

Água destilada 10 mL 02 unidades

Agulha 40x12 01 unidade

Solução degermante 20 mililitros

Solução tópica 20 mililitros

Coletor Sistema Fechado 01 unidade

Solução Fisiológica 250 ml 01 unidade

*Será remunerado 02 unidades na sondagem masculina.

REGRAS PARA O PROCESSO DE AUDITORIA: Não há rotina para troca,

porém, se necessário, deverá ser prescrito e justificado em prontuário.

7.7 SONDAGEM RETAL / CLISTER / FLEET ENEMA:

DEFINIÇÃO: Este procedimento consiste na inserção de uma sonda no reto

29

para administração de solução, medicamentosa ou não. O processo de

lavagem intestinal é também denominado enteroclisma. Quando a quantidade

de solução infundida é menor (50 mL a 500 mL) é denominado clister ou

enema.


MATERIAIS QUANTIDADE ADULTO / PEDIÁTRICO

Sonda Retal 01 unidade

Gaze 05 unidades


Obs: Solução laxante conforme prescrição médica

SONDAGEM RETAL / CLISTER / FLEET ENEMA:

DEFINIÇÃO: Este procedimento consiste na inserção de uma sonda no reto

para administração de solução, medicamentosa ou não. O processo de

lavagem intestinal é também denominado enteroclisma. Quando a quantidade

de solução infundida é menor (50 mL a 500 mL) é denominado clister ou

enema.


MATERIAIS QUANTIDADE ADULTO / PEDIATRICO

Sonda Retal 01 unidade

Gaze 05 unidades


Obs: Solução laxante conforme prescrição médica.

7.8 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA:

DEFINIÇÃO: Exame que permite a visualização da mucosa esofágica, gástrica

e duodenal, avaliação da motilidade esofágica e gástrica e coleta de secreções

30

e amostras tissulares para análises.



Gaze 20 unidades


Cloridrato de lidocaína spray 07 doses

Compressa média 01 unidade

REGRAS PARA O PROCESSO DE AUDITORIA: A remuneração estará

vinculada a apresentação de nota de gastos, anotações de enfermagem, laudo

médico do exame e ficha de anestesia quando houver a participação do

anestesiologista.

7.9 COLONOSCOPIA:

DEFINIÇÃO: Exame que permite a visualização direta do cólon até o ceco,

remoção de pólipos e coleta de biópsias tissulares.



Gaze 20 unidades


Compressa média 01 unidade

Compressa grande 01 unidade

REGRAS PARA O PROCESSO DE AUDITORIA: A remuneração estará

vinculada à apresentação de nota de gastos, anotações de enfermagem, laudo

médico do exame e ficha de anestesia quando houver a participação do

31

anestesiologista.

7.10 PASSAGEM DE CATETER VENOSO CENTRAL:

DEFINIÇÃO: Os cateteres venosos centrais (CVC) são utilizados para a

infusão de medicações e soluções endovenosas em pacientes com limitação

de acesso venoso periférico ou ainda para a infusão de nutrição parenteral,

drogas vasoativas e acesso para hemodiálise.



Cateter mono / multilumen 01 unidade 01 unidade

Luva estéril 01 par 01 par


Cloridrato de lidocaína s/v 10 mililitros 05 mililitros





SF 0,9% 250 mL 01 unidade 01 unidade

Equipo Macrogotas 01 unidade 01 unidade

Fio Mononylon 3.0 / 4.0 01 unidade --

Fio Mononylon 5.0 -- 01 unidade

Solução alcoólica 20 mililitros 10 mililitros

Obs: A fixação poderá ser com curativo transparente estéril após 24 horas do procedimento ou quando não houver sinais de sangramento (com troca a cada 07 dias).

PARA RETIRADA DO CATETER VENOSO CENTRAL:

32

• 05 unidades de gazes;

• 10 ml solução alcoólica;

• 10 cm de micropore/esparadrapo;

• 01 lâmina de bisturi n°11.

MENSURAÇÃO DA PRESSÃO VENOSA CENTRAL (PVC):

• Por coluna de água: Equipo de PVC + 20 cm de fita crepe + 01 SF 0,9%

250 ml;

• Por transdutor: Transdutor de pressão + 01 SF 0,9% 250 ml.

REGRAS PARA O PROCESSO DE AUDITORIA: Será pertinente a troca de

Transdutor de Pressão a cada 96 horas.

7.11 PASSAGEM DE CATETER VENOSO CENTRAL DE INSERÇÃO

PERIFÉRICA (PICC):

DEFINIÇÃO: O Cateter venoso central de inserção periférica (PICC) é um

cateter de longa permanência, com larga utilização em pacientes pediátricos e

neonatos. Os cateteres são inseridos em veias periféricas, como por exemplo,

cefálica ou basílica, com localização da ponta distal do cateter na veia cava

superior, na desembocadura do átrio direito.



Cateter de PICC 01 unidade 01 unidade




Seringa 10 mL 02 unidades 02 unidades

33



SF 0,9% 250 mL 01 unidade --


Equipo Macrogotas 01 unidade --


Obs: a fixação poderá ser com curativo transparente estéril após 24 horas do procedimento ou quando não houver sinais de sangramento (com troca a cada 07 dias).

PARA RETIRADA DO CATETER:


• 10 mL solução alcoólica;


7.12 DISSECÇÃO VENOSA:

DEFINIÇÃO: A dissecção venosa irá proporcionar a visualização e acesso a

uma veia através de uma pequena intervenção cirúrgica.



Lâmina de bisturi 01 unidade 01 unidade

Sonda uretral ou cateter 01 unidade 01 unidade






34




Equipo Macrogotas 01 unidade 01 unidade


Fio Mononylon 5,0 -- 01 unidade


PARA RETIRADA DA DISSECÇÃO:


• 10 mL solução alcoólica;

• 10 cm de micropore/esparadrapo;

• 1 lâmina de bisturi.

7.13 DRENAGEM DE TÓRAX (SISTEMA FECHADO):

DEFINIÇÃO: A pleura possui dois folhetos: visceral e parietal. Esta dupla

aderência é responsável pela manutenção da expansão torácica ao longo do

ciclo respiratório. Sem essa força de tração, o tecido pulmonar estaria

permanentemente colapsado em torno dos ramos brônquios. A drenagem

torácica restabelece a pressão negativa pulmonar, esvazia a cavidade pleural e

permite a expansão pulmonar.



Dreno de tórax 01 unidade 01 unidade



35






Lâmina de bisturi 01 unidade 01 unidade

Água Destilada 500 mL 01 unidade --

Água Destilada 250 mL -- 01 unidade

Transofix 01 unidade 01 unidade


Fio de sutura (de acordo com descrição cirúrgica) 01 unidade 01 unidade

PARA RETIRADA DO DRENO DE TÓRAX:

• 10 unidades de gazes.

• 10 ml de solução alcoólica.

• 40 cm de micropore ou esparadrapo para adulto / 20 cm de micropore ou

esparadrapo 30 para pediatria.


TROCA DE SELO D’ÁGUA ADULTO:

• 02 águas destiladas 500 ml.

• 01 transofix.

TROCA DE SELO D’ÁGUA PEDIÁTRICO:

• 02 águas destiladas 250 ml.

• 01 transofix.

36

7.14 INSTALAÇÃO DE CATETER PARA VERIFICAÇÃO DA PRES SÃO

ARTERIAL INVASIVA:

DEFINIÇÃO: Consiste na introdução de um cateter em uma artéria, que é

conectado a um sistema de transmissão de pressão (transdutor de pressão)

que por sua vez é conectado ao monitor e permite a monitorização contínua da

pressão arterial.



Transdutor de pressão 01 unidade 01 unidade










Fio Mononylon 5.0 -- 01 unidade


*Técnica por punção - radial: 01 cateter intravenoso, femoral: 01 introdutor. *Técnica por dissecção: 01 sonda uretral ou cateter intravenoso.

PARA RETIRADA CATETER:


• 10 ml solução alcoólica.



37


Transdutor de Pressão a cada 96 horas. Caso seja necessária a utilização de

heparina, esta será remunerada de acordo com prescrição médica.

7.15 IMPLANTE DE MARCAPASSO TEMPORÁRIO:

DEFINIÇÃO: O marcapasso cardíaco é um método artificial de estimulação do

miocárdio que utiliza um gerador de impulsos elétricos e eletrodos que

transmitem estes impulsos até o coração para produzir a sua contração.



Eletrodo de Marcapasso 01 unidade

Introdutor 01 unidade

Luva estéril 01 par

Gaze 30 unidades

Cloridrato de lidocaína s/v 10 mililitros

Micropore 50 mm 20 centímetros

Seringa 20 mL 01 unidade

Seringa 10 mL 01 unidade



SF 0,9% 250 mL 01 unidade

Equipo Macrogotas 01 unidade

Fio Mononylon 3.0 / 4.0 01 unidade

Solução alcoólica 20 mililitros Obs: a fixação poderá ser com curativo transparente estéril após 24 horas do procedimento ou quando não houver sinais de sangramento (com troca a cada 07 dias).

PARA RETIRADA DO MARCAPASSO:


38




7.16 PARACENTESE:

DEFINIÇÃO: paracentese é um procedimento médico que consiste na retirada

de líquido de uma cavidade do corpo por meio da punção com agulha. O termo

é mais usado em relação à retirada do líquido que pode se acumular na

cavidade abdominal em certas condições mórbidas, o que normalmente se

chamada de ascite.



Cateter conforme descrição médica 01 unidade


Gaze 10 unidades


Micropore ou esparadrapo 20 centímetros

Seringa de 20 mL 01 unidade




Equipo macrogotas 01 unidade

Coletor de diurese sistema aberto 01 unidade

Solução alcoólica 20 mililitros

7.17 INSTALAÇÃO DE BALÃO INTRA-AÓRTICO (BIA):

DEFINIÇÃO: A instalação do balão intra – aórtico (BIA) é um método de

39

assistência circulatória realizada através de suporte mecânico para pacientes

com falência cardíaca e circulatória.



Kit BIA 01 unidade

Transdutor de pressão 01 unidade


Gaze 30 unidades

Compressas grandes 05 unidades

Cloridrato de lidocaína s/ 10 mililitros


Seringa de 10 mL 02 unidades




SF 0,9% 500 mL 02 unidades


Fio mononylon 3.0 01 unidade



PARA RETIRADA DO BALÃO INTRA-AÓRTICO:





40



Heparina, esta será remunerada de acordo com prescrição médica.

7.18 INSTALAÇÃO DE CATETER DE ARTÉRIA PULMONAR (SWA N GANZ):

DEFINIÇÃO: O cateter de artéria pulmonar é um método de monitorização

hemodinâmica, com o objetivo de auxiliar no diagnóstico e tratamento dos

estados de choque.



Cateter de Swan Ganz 01 unidade

Introdutor de Swan Ganz 01 unidade

Sistema fechado para infusor de soro gelado (serpentina)

01 unidade

Transdutor de pressão 02 unidade


Gaze 30 unidades



Seringa de 10 mL 02 unidades

Lâmina bisturi 01 unidade






Fio mononylon 3.0 01 unidade

41



PARA RETIRADA DO CATETER SWAN GANZ:







Heparina, esta será remunerada de acordo com prescrição médica.

7.19 INTUBAÇÃO ENDOTRAQUEAL:

DEFINIÇÃO: A intubação consiste na passagem de um tubo endotraqueal

através da boca ou nariz para dentro da traquéia fornecendo uma via aérea

permeável quando o paciente está apresentando angustia respiratória que não

pode ser tratada por métodos mais simples.



Cânula conforme prescrição 01 unidade 01 unidade



Seringa 20 mL 01 unidade --

Seringa 10 mL -- 01 unidade

Cadarço 160 centímetros 80 centímetros

42


SISTEMA PASSIVO DE UMIDIFICAÇÃO:

Será remunerado para pacientes em ventilação mecânica com troca a cada 07

dias e cirurgias de grande porte cujo paciente possa permanecer por mais de

24 horas sob ventilação mecânica.

CAL SODADA:

Tem a função de absorver o gás carbônico exalado pelo paciente por meio do

circuito respiratório na reinalação além de monitorar a pressão e coletar água

gerada na respiração. Está inclusa na taxa de sala de centro cirúrgico.

CÂNULA ARAMADA:

A remuneração da cânula será pertinente para cirurgias cervicais e buco-

maxilo-faciais.

MÁSCARA LARÍNGEA:

Será remunerada para os casos de via aérea difícil mediante justificativa do

anestesista (Escore Mallampati e Classificação Comark-Lehane).

7.20 TRAQUEOSTOMIA PERCUTÂNEA:

DEFINIÇÃO: Consiste na realização de uma abertura para dentro da traquéia,

empregada para desviar uma obstrução da via aérea superior possibilitando a

remoção das secreções traqueobrônquicas e permitindo o uso da ventilação

mecânica por longo prazo, além de evitar a aspiração de secreções orais ou

gástricas no paciente inconsciente ou paralisado.


43


Traqueostomia percutânea 01 kit 01 kit








TROCA DE CÂNULA DE TRAQUEOSTOMIA DESCARTÁVEL:


Cânula de traqueostomia 01 kit 01 kit




Seringa 10 mL -- 01 unidade


7.21 ASPIRAÇÃO ENDOTRAQUEAL:

DEFINIÇÃO: A aspiração traqueal é realizada quando os sons respiratórios

adventícios são detectados ou sempre que as secreções estão nitidamente

presentes, isso ocorre devido à diminuição do mecanismo de tosse.


44


Sonda de aspiração 01 unidade

Luva procedimento estéril 01 par

Gaze 05 unidades


* Para aspiração oro nasal não será remunerado soro fisiológico. * Não será remunerado sonda uretral para aspiração.

7.22 DIÁLISE PERITONEAL:

DEFINIÇÃO: A diálise consiste na remoção de líquidos e produtos residuais

urêmicos do corpo quando os rins não conseguem fazê-lo. Essa forma de

diálise ocorre quando a membrana peritoneal do paciente é usada como uma

membrana semipermeável para a troca de líquidos e solutos.



Equipo para diálise peritoneal 01 unidade


Gaze 10 unidades


Coletor de diurese sistema fechado 01 unidade

* Solução de acordo com a prescrição médica.

7.23 PUNÇÃO DE PORT-A-CATH (CATETER TOTALMENTE IMPL ANTADO):

DEFINIÇÃO: Punção de dispositivo totalmente implantável utilizado para

terapia endovenosa prolongada.


45


Agulha de punção 01 unidade


Gaze 20 unidades


Solução fisiológica 0,9% 10mL 01 unidade



Curativo transparente 01 unidade

7.24 PUNÇÃO PLEURAL:

DEFINIÇÃO: Procedimento cirúrgico com finalidade diagnóstica e terapêutica

nas afecções que acometem a cavidade pleural levando à formação ou ao

depósito de líquido ou ar no espaço pleural.



Cateter conforme descrição 01 unidade

Luvas de procedimento estéril 01 par






Gazes 20 unidades




46


Frasco Urodren 01 unidade

7.25 PERICARDIOCENTESE:

DEFINIÇÃO: Procedimento cirúrgico utilizado para retirada de líquido da

cavidade pericárdica.



Cateter sobre agulha 01 unidade

Agulha para punção 01 unidade


Gaze 20 unidades







7.26 PUNÇÃO LOMBAR:

DEFINIÇÃO: Procedimento realizado para retirada de líquido cefalorraquidiano,

para exames laboratoriais ou descompressão do sistema e para infusão de

medicamentos.


47


Cateter sobre agulha 01 unidade







Gazes 10 unidade


48

8. CONTEÚDO DA TAXA DE SALA BASEADO NO PORTE

ANESTÉSICO

8.1 MATERIAIS DA TABELA ABAIXO ESTÃO INCLUSOS NA CO MPOSIÇÃO

DA TAXA DE SALA POR PORTE (0 A 7):

DESCRIÇÃO PORTE 0 PORTE I e II PORTE III e IV PORTE V PORTE VI e

VII

Gaze Estéril 20 UN 50 UN 100 UN 100 UN 150 UN

Compressa Pequena ou

Média 03 UN 06 UN 15 UN 18 UN 20 UN

Compressa Grande -- 05 UN 08 UN 10 UN 12 UN

Solução Tintura 30 ml 60 ml 60 ml 80 ml 100 ml

Solução Tópica 10 ml 20 ml 30 ml 30 ml 30 ml

Solução Degermante 30 ml 40 ml 60 ml 80 ml 80 ml

Micropore ou Esparadrapo 20 cm 50 cm 60 cm 100 cm 150 cm

Fita Crepe 50 cm 100 cm 100 cm 100 cm 100 cm

49

9. PRORROGAÇÃO DE INTERNAÇÃO

9.1 REGRAS:

As solicitações e autorizações de procedimentos cirúrgicos, de serviços

auxiliares de diagnose e terapia e de diárias para pacientes Austaclínicas

internados deverão ser feitas via sistema da operadora de saúde -

“Autorizador Austaclínicas”. Dessa maneira:

Todos os procedimentos cirúrgicos solicitados durante a internação (internação

clínica que se torna cirúrgica) deverão ser requisitados na guia de prorrogação

de internação “on line” utilizando os códigos da tabela TUSS Procedimentos e

Eventos em Saúde da ANS – disponível no Autorizador Austaclínicas. A análise

autorização pelo auditor também será via sistema.

Quando houver solicitação médica de órteses, próteses e ou materiais

especiais (OPME), o “anexo de solicitação de OPME” e o orçamento dos

materiais deverão ser enviados para a análise da operadora de saúde como

anexo da guia de prorrogação de internação. A auditoria Austaclínicas dará seu

parecer, também via sistema, em até 1 dia útil.

Os exames que deverão ser solicitados no sistema Austaclínicas e

autorizados previamente pelo auditor para os pacientes internados estão

listados no APÊNDICE I desse manual.

As solicitações de prorrogações de diárias hospitalares devem ser feitas via

sistema Austaclínicas . E ressaltamos que a data de admissão hospitalar do

paciente bem com a data de alta deverão ser inseridas no sistema em tempo

real.

50

10. ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA

10.1 REGRAS:

Os procedimentos autorizados em caráter de urgência/emergência estão

listados no APÊNDICE II desse manual.

Importante: será remunerado somente dispositivo agulhado com asa (scalp)

para os atendimentos de urgência/emergência. O uso do cateter sobre agulha

(abocath) será considerado somente quando o paciente for internado e/ou com

justificativa em prontuário para análise do auditor.

51

11. MATERIAIS PARA IMOBILIZAÇÕES

CÓDIGO NOME GESSO ALGODÃO MALHA TUBULAR

ATADURA CREPE FITA CREPE OUTRO

30712092 Gesso circular luva 3x10cm 3x10cm 50cm x

malha 8 1x15cm -- Tipóia

30712017 Gesso Axilo palmar 5x10cm 4x10cm 80cm x

malha 8 1x15cm -- Tipóia

30712025 Gesso circular bota

1x10cm +

5x15cm 3x15cm 80cm x

malha 12 -- -- Salto

30712084 Gesso Inguino

Maleolar 4x20cm 3x20cm 100cm x

malha 15 -- -- --

30712050 Gesso Inguino

Podálico

2x20cm +

4x15cm

2x20cm + 2x15cm

120cm x malha15 -- -- --

30711037 Tala – punho luva 2x10cm 2x10cm 50cm x

malha 8 2x10cm 30cm Tipóia

30711029 Tala - tipo bota 3x15cm 2x15cm 80cm x

malha 10 3x15cm 30cm --

30711010

Imobilização não

gessada punho

-- 2x10cm 40cm x


30711010 Imobilização não gessada

cotovelo -- 2x10cm 40cm x


30711010

Imobilização não

gessada tornozelo

-- 1x15cm 50cm x malha 10

2x15cm 30cm --

30711010

Imobilização não

gessada joelho

-- 1x15cm 50cm x malha 10 2x15cm 30cm --

30711010 Imobilização em “8” -- 3x20cm 180cm x

malha 08 -- -- --

30711010 Tala Metálica -- 1x10cm - 1x10cm 30cm + 30cm

Micropore

Tipóia + 1 tala

30711010 Tipóia simples -- 1x20cm 100cm x

malha 04 -- -- --

30711010 Tipóia fixa ou “MJ” -- 4x20cm 180cm x

malha 10 -- 30cm Micropore --

30711010 Esparadrapagem -- -- -- 1x10cm

30cm+40cm Micropore/

Esparadrapo --

52

TAXA POR USO/ SESSÃO DE SALA DE COLOCAÇÃO/RETIRADA DE GESSO:

• Imobilização Gessada: será remunerada 01 taxa de sala.

• Imobilização Não Gessada: será remunerado 0,5 taxa de sala.

53

12. CURATIVO

12.1 MATERIAIS DE CURATIVO DE ACORDO COM O TAMANHO:

DESCRIÇÃO GAZE MICROPORE/ ESPARADRAPO

SOL. FISIO. 0,9%

POMADA / GEL (De acordo com

prescrição)

PEQUENO 10 UN 20 cm 01 UN de 10 ml 05 gramas

MÉDIO 20 UN 60 cm 02 UN de 10 ml 10 gramas

GRANDE 30 UN 150 cm 01 UN de 10 ml

+ 1 transofix

15 gramas

CURATIVO EXTERNO

NASAL 05 UN 10 cm 01 UN de 10 ml --

*Curativo de Coto Umbilical: 02 mL de álcool 70% + 02 unidades de cotonete + 05 gazes. *Em curativo com necessidade de um volume maior do remunerado no G deverá ser justificado. *Pomadas ginecológicas: será considerado 10g por aplicação e proctológicas 5g por aplicação. *Pomadas/Gel: *Em recém-nascidos (28 dias) será considerado 1g e crianças até um ano 3g. *Para prevenção de assaduras será considerado em recém-nascidos (28 dias) 3g e crianças até 3kg - 3g e acima desse peso 5g. OBS: para cateteres centrais e PAI serão remunerados 10 ml de solução alcoólica.

CURATIVOS ESPECIAIS

A liberação dos produtos para curativo fica condicionada a autorização do

enfermeiro auditor que irá avaliar os documentos preenchidos e o paciente. Os

produtos utilizados para prevenção e tratamento devem ser prescritos pelo

enfermeiro, com descrição da extensão, profundidade e aspecto da lesão

(P/M/G), área do corpo e freqüência de uso e devem estar checados pela

equipe de enfermagem.

54

13. PROCEDIMENTOS EM ANATOMIA PATOLÓGICA

• TUSS 40601110 – PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM BIÓPSIA

SIMPLES IMPRINT E CELL BLOCK :

Amostra única de tecido de órgão/lesão com finalidade diagnóstica,

acondicionada isoladamente (exige a confecção de um a três blocos

histológicos); cada “cell block” advindo de PAAF ou de líquidos de

qualquer natureza e “imprints”; biópsias de áreas distintas designadas

separadamente implicam em portes separados. Múltiplos frascos

enviados separadamente são remunerados por este código para cada

frasco processado, independente de discriminação das amostras.

Múltiplos fragmentos colocados em um mesmo frasco, mas que tenham

sido obtidos de regiões topográficas ou de lesões diferentes serão

remuneradas de acordo com o código 4.06.01.11-0. O valor final do

exame será obtido pelo valor do código multiplicado pelo número de

regiões topográficas ou lesões (identificadas pelo procedimento

anatomopatológico, referidas na requisição médica ou informadas pelo

paciente/familiar). (Orientações da Classificação Brasileira Hierarquizada

de Procedimentos Médicos – CBHPM de Novembro de 2014)

Informações adicionais:

A natureza da amostra (líquida, pastosa ou sólida) irá definir a forma de

coleta e preparo do material segundo as etapas da técnica citológica

escolhida. Uma das técnicas citológicas existentes é a Impressão

Tecidual (Imprint) cujo procedimento consiste em colocar a área

lesionada do tecido em contato com a superfície de uma lâmina de vidro

lisa, de forma semelhante ao procedimento para se obter impressão

digital. As células superficiais da lesão passam para a superfície da

lâmina de vidro e podem ser observadas ao microscópio. Esse

procedimento é também denominado citologia de decalque.

Já o processamento da amostra requer procedimentos específicos de

acordo com a natureza do material a ser analisado. Um desses

procedimentos específicos é o Bloco Celular ou Cell Block . E ele é

55

utilizado quando se deseja obter uma alta concentração celular,

complementando o diagnóstico, com a vantagem de aproveitar todo o

sedimento da amostra, além de permitir a armazenagem desse

sedimento para futuras análises, se necessário. Essa técnica é bastante

empregada em citodiagnóstico de amostra líquida ou pastosa, quando

há dificuldade para fechar diagnóstico de tumores pouco diferenciados.

Vários são os fixadores utilizados para o cell block, alguns inclusive

adicionam corantes para facilitar a visualização o da amostra durante e

após o processamento.

• TUSS 40601200 - PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM PEÇA

ANATÔMICA OU CIRÚRGICA SIMPLES:

Peças cirúrgicas ou anatômicas simples são espécimes resultantes de

intervenções de pequeno porte com finalidade excisional, não

fragmentadas. Incluem as exéreses de cistos, ressecções cutâneas ou

retalhos (fusos) cutâneos, pólipos, linfonodo isolado. Outros exemplos

são: histerectomia simples (corpo e colo são remunerados

separadamente), ressecções de baço, apêndice cecal, corneto nasal,

hemorróida, nódulo prostático isolado, nódulo mamário isolado, nódulo

tumoral benigno, ovário, saco herniário, segmento ósseo, testículo,

tonsila, tuba uterina, vesícula biliar, etc. Esse procedimento geralmente

exige a confecção de três a seis blocos histológicos. Uma peça cirúrgica

fracionada em frascos diferentes será remunerada de acordo com o

número de frascos enviados para exame. Nódulos tumorais múltiplos

(mamários, prostáticos, miomatosos, etc.) são remunerados de acordo

com o número de espécimes enviados, independente de serem

colocados em um mesmo frasco. (Orientações da Classificação

Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos – CBHPM de

Novembro de 2014)

• 40601218 - PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM PEÇA CIRÚRGICA

OU ANATÔMICA COMPLEXA:

Peças cirúrgicas ou anatômicas complexas são espécimes resultantes

56

de intervenções de médio e grande porte com finalidade

diagnóstica/terapêutica incluindo-se avaliação prognóstica através de

estadiamento. Esse procedimento geralmente exige a confecção de sete

ou mais blocos histológicos. São exemplos: os produtos de cirurgias

radicais, como amputação de pênis, colectomia, conização de colo

uterino, enterectomia, esofagectomia, esvaziamento ganglionar

(monobloco isolado), exenteração de globo ocular, gastrectomia,

histerectomia radical (por neoplasia), laringectomia, mastectomia,

nefrectomia, orquiectomia, pneumectomia (ou lobectomia),

prostatectomia, quadrantectomia mamária. Retossigmoidectomia,

segmento ósseo com neoplasia maligna, sigmoidectomia, tireoidectomia

(ou lobectomia), vulvectomia, etc. Também estão incluídas as

ressecções cutâneas ampliadas (para melanoma ou para tumores

cutâneos com mais de 3,0 cm); as ressecções de tumores volumosos

(maiores de 7,0 cm); as ressecções de órgãos parenquimatosos, como

segmentos pulmonares, hepáticos, renais, próstáticos, etc.; a placenta

(disco placentário); em caso de gemelares, cada placenta é remunerada

de forma independente. (Orientações da Classificação Brasileira

Hierarquizada de Procedimentos Médicos – CBHPM de Novembro de

2014)

• TUSS 40601226 - PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM GRUPOS DE

LINFONODOS, ESTRUTURAS VIZINHAS E MARGENS DE PEÇAS

ANATÔMICAS SIMPLES OU COMPLEXAS (POR MARGEM) -

MÁXIMO DE TRÊS MARGENS:

Peças cirúrgicas adicionais são espécimes secundários de uma peça

cirúrgica simples ou complexa, enviada em monobloco, ou de um

espécime de amputação, como por exemplo: 1) Estruturas vizinhas –

ligamentos, cordões, ductos, segmentos e musculatura esquelética,

epíplon, mesentério, etc., sendo cada estrutura remunerada de forma

independente. 2) Margens cirúrgicas (por margem) e cadeias

linfonodais (por grupo de até seis linfonodos) de uma peça anatômica

simples ou complexa; 3) Cordão umbilical e membranas de uma

57

placenta. Admite-se a cobrança adicional de duas margens cirúrgicas

nos espécimes de conização de colo uterino, (margens exo e endo

cervicais) e de até cinco margens cirúrgicas nos espécimes de cirurgia

oncológica radical. Cada procedimento deste código geralmente exige a

confecção de um a três blocos histológicos. (Orientações da

Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos –

CBHPM de Novembro de 2014)

• TUSS 40601196 - PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM

FRAGMENTOS MÚLTIPLOS DE BIÓPSIAS DE MESMO ÓRGÃO OU

TOPOGRAFIA, ACONDICIONADOS EM UM MESMO FRASCO:

Fragmentos colhidos de mesma região topográfica de um mesmo órgão,

não discriminados e colocados em um mesmo frasco que exigem a

confecção de três ou mais blocos histológicos. Este código remunera

cada frasco contendo as múltiplas amostras (do mesmo órgão ou

topografia). (Orientações da Classificação Brasileira Hierarquizada de

Procedimentos Médicos – CBHPM de Novembro de 2014)

• TUSS 40601269 - COLORAÇÃO ESPECIAL POR COLORAÇÃO:

Exemplos de colorações especiais mais utilizadas:

• Biópsias gástricas: Giemsa (pesquisa de Helicobacter Pylori).

• Biópsias de pele: Fite-Faraco ( hanseníase), Perls ( púrpura), PAS

(dermatofitose) e Vermelho Congo (amiloidose).

• Doenças Granulomatosas (qualquer órgão): Ziehl-Nielsen e Prata

metanamina de Grocott.

• Fígado: Perls, Tricrômico e Reticulina.

INFORMAÇÕES ADICIONAIS:

58

• Endoscopia digestiva:

As biópsias endoscópicas de boca, faringe, esôfago, estômago, duodeno,

intestinos delgado e grosso, ânus são consideradas biópsias simples . Fica

aqui incluída biópsia ou ressecção de pólipos pequenos.

Observação: em todas as biópsias de mucosa gástrica é realizada, e deve ser

remunerada, uma (01) coloração especial para pesquisa de Helicobacter

Pylori

Os espécimes de polipectomia endoscópica, em geral realizada com alça, onde

se avalia o pedículo de ressecção, cobra-se peça cirúrgica simples , acrescida

de avaliação de margem cirúrgica .

• Pele:

As biópsias de pele por punch ou incisionais, realizadas para objetivo

diagnóstico de dermatites ou tumores, são consideradas biópsias simples .

Os espécimes de ressecção de lesões tumorais ou pré-neoplásicas da pele,

com objetivo de tratamento, são remunerados como peça cirúrgica simples ,

freqüentemente acompanhada de cobrança de margem cirúrgica.

• Mama:

As biópsias de mama por agulha (core biopsy) ou mamotomia, serão

remuneradas como biópsia simples

Os espécimes de ressecção cirúrgica de nódulo, condensação ou área de

calcificação da mama serão remunerados como peça cirúrgica simples .

Algumas vezes, quando há neoplasia ou lesão precursora, pode ser necessária

avaliação e, conseqüentemente, cobrança de margens cirúrgicas.

59

Os espécimes de ressecção cirúrgica de tumores malignos de mama serão

remunerados como peça cirúrgica complexa , sempre acompanhada da

cobrança de, no máximo, três (03) margens cirúrgicas.

60

APÊNDICE I

Procedimentos que necessitam de autorização prévia durante a

internação:

TUSS DESCRIÇÃO TUSS

RADIOGRAFIAS

40804127 PANORAMICA DOS MEMBROS INFERIORES

40806030 ESOFAGO

40802094 COLUNA TOTAL PARA ESCOLIOSE (TELESPONDILOGRAFIA)

40806103 COLANGIOGRAFIA INTRA -OPERATORIA

40806111 COLANGIOGRAFIA POS-OPERATORIA (PELO DRENO)

40809056 FISTULOGRAFIA

40807029 PIELOGRAFIA ASCENDENTE

40806049 ESTOMAGO E DUODENO

40809080 RAIO X DACRIOCISTOGRAFIA

40809013 DUCTOGRAFIA (POR MAMA)

40806065 TRANSITO E MORFOLOGIA DO DELGADO

40807053 URETROCISTOGRAFIA DE ADULTO

40807061 URETROCISTOGRAFIA DE CRIANCA (ATE 12 ANOS)

40808033 MAMOGRAFIA CONVENCIONAL BILATERAL

40809021 SIALOGRAFIA (POR GLANDULA)

40806057 ESOFAGO - HIATO - ESTOMAGO E DUODENO

40806081 CLISTER OU ENEMA OPACO (DUPLO CONTRASTE)

40807010 UROGRAFIA VENOSA COM BEXIGA PRE E POS-MICCIONAL

40807037 UROGRAFIA VENOSA MINUTADA 1-2-3

40809072 COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA

40809030 HISTEROSSALPINGOGRAFIA

40811026 RADIOSCOPIA PARA ACOMPANHAMENTO DE PROCEDIMENTO CIRURGICO (POR HORA OU FRACAO)

40807045 UROGRAFIA VENOSA COM NEFROTOMOGRAFIA

40802108 PLANIGRAFIA DE COLUNA VERTEBRAL (DOIS PLANOS)

40809064 COLANGIOGRAFIA TRANSCUTANEA

40808130 DENSITOMETRIA OSSEA - 2 SEGMENTOS (COLUNA E FEMUR)

40808190 MARCACAO PRE-CIRURGICA POR NODULO - MAXIMO DE 3 NODULOS POR MAMA, POR ESTEREOTAXIA (NAO INCLUI EXAME DE IMAGEM)

40813886 PIELOGRAFIA PERCUTANEA ORIENTADA POR RX, US, TC OU RM

40813495 DRENAGEM PERCUTANEA DE CISTO RENAL

61

40812138 CAVERNOSOGRAFIA

40812111 ESPLENOPORTOGRAFIA PERCUTANEA

40812049 ANGIOGRAFIA POR CATETERISMO SELETIVO DE RAMO PRIMARIO - POR VASO

40813754 EMBOLIZACAO DE VEIA ESPERMATICA PARA TRATAMENTO DE VARICOCELE

40813916 QUIMIOEMBOLIZACAO PARA TRATAMENTO DE TUMOR HEPATICO

40813452 DRENAGEM PERCUTANEA DE COLECAO INFECTADA ABDOMINAL

40813525 DRENAGEM PERCUTANEA DE ABSCESSO RETROPERITONEAL OU PELVICO

40813533 DRENAGEM PERCUTANEA NAO ESPECIFICADA

40813436 DRENAGEM DE ABSCESSO PULMONAR OU MEDIASTINAL

40813410 DRENAGEM PERCUTANEA DE COLECAO PLEURAL

40808238 PUNCAO OU BIOPSIA MAMARIA PERCUTANEA POR AGULHA FINA ORIENTADA POR US (NAO INCLUI O EXAME DE BASE)

40808246 PUNCAO OU BIOPSIA MAMARIA PERCUTANEA POR AGULHA FINA ORIENTADA POR TC (NAO INCLUI O EXAME DE BASE)

40808254 BIOPSIA PERCUTANEA DE FRAGMENTO MAMARIO POR AGULHA GROSSA (CORE BIOPSY) ORIENTADA POR ESTEREOTAXIA (NAO INCLUI O EXAME DE IMAGEM)

40808262 BIOPSIA PERCUTANEA DE FRAGMENTO MAMARIO POR AGULHA GROSSA (CORE BIOPSY) ORIENTADA POR US (NAO INCLUI O EXAME DE IMAGEM)

40813460 DRENAGEM PERCUTANEA DE ABSCESSO HEPATICO OU PANCREATICO

40813479 DRENAGEM PERCUTANEA DE CISTO HEPATICO OU PANCREATICO

30914124 PUNCAO BIOPSIA GANGLIONAR

40901327 US – HISTEROSSONOGRAFIA

40809153 PUNCAO BIOPSIA/ASPIRATIVA DE ORGAO OU ESTRUTURA ORIENTADA POR RX (NAO INCLUI O EXAME DE BASE)

40809161 PUNCAO BIOPSIA/ASPIRATIVA DE ORGAO OU ESTRUTURA ORIENTADA POR US (NAO INCLUI O EXAME DE BASE)

40809170 PUNCAO BIOPSIA/ASPIRATIVA DE ORGAO OU ESTRUTURA ORIENTADA POR TC (NAO INCLUI O EXAME DE BASE)

40809188 PUNCAO BIOPSIA/ASPIRATIVA DE ORGAO OU ESTRUTURA ORIENTADA POR RM (NAO INCLUI O EXAME DE BASE)

40813819 EMBOLIZACAO DE TUMOR NAO ESPECIFICADO

40810020 TESTE DE OCLUSAO DE ARTERIA CAROTIDA OU VERTEBRAL

40813487 DRENAGEM PERCUTANEA DE VIA BILIAR

40812103 PORTOGRAFIA TRANS-HEPATICA

40813878 NEFROSTOMIA PERCUTANEA ORIENTADA POR RX, US, TC OU RM

40814076 RETIRADA PERCUTANEA DE CALCULOS RENAIS ORIENTADA POR RX, US OU TC

40812022 ANGIOGRAFIA POR PUNCAO

40813630 EMBOLIZACAO DE HEMORRAGIA DIGESTIVA

40813797 EMBOLIZACAO DE TUMOR DO APARELHO DIGESTIVO

40814068 RETIRADA PERCUTANEA DE CALCULOS BILIARES ORIENTADA POR RX, US OU TC

40813657 EMBOLIZACAO ESPLENICA PARA TRATAMENTO DE HIPERESPLENISMO OU OUTRA SITUACAO

40813681 EMBOLIZACAO DE RAMOS HIPOGASTRICOS PARA TRATAMENTO DE SANGRAMENTO GINECOLOGICO

62

40813703 EMBOLIZACAO DE ARTERIA RENAL PARA NEFRECTOMIA

40814025 TROMBOLISE MEDICAMENTOSA ARTERIAL OU VENOSA - POR VASO

40814033 TROMBOLISE MEDICAMENTOSA ARTERIAL OU VENOSA PARA TRATAMENTO DE ISQUEMIA MESENTERICA

40814041 TROMBOLISE MEDICAMENTOSA EM TRONCOS SUPRA-AORTICOS E INTRACRANIANOS

40813371 DILATACAO PERCUTANEA DE ESTENOSE BILIAR CICATRICIAL

40813312 COLOCACAO DE STENT ESOFAGIANO, DUODENAL OU COLONICO

40813304 COLOCACAO DE STENT EM TRAQUEIA OU BRONQUIO

40813614 EMBOLIZACAO PULMONAR PARA TRATAMENTO DE FISTULA ARTERIOVENOSA OU OUTRA SITUACAO

40812057 ANGIOGRAFIA POR CATETERISMO SUPERSELETIVO DE RAMO SECUNDARIO OU DISTAL - POR VASO

40812030 ANGIOGRAFIA POR CATETERISMO NAO SELETIVO DE GRANDE VASO

40813568 EMBOLIZACAO DE MALFORMACAO ARTERIOVENOSA CEREBRAL OU MEDULAR - POR VASO

40813320 COLOCACAO DE STENT BILIAR

40813592 EMBOLIZACAO DE ANEURISMA OU PSEUDOANEURISMA VISCERAL

40813401 ATERECTOMIA PERCUTANEA ORIENTADA POR RX

40813240 COLOCACAO DE FILTRO DE VCI PARA PREVENCAO DE TEP

40813215 COLOCACAO DE STENT AORTICO

40813355 COLOCACAO PERCUTANEA DE STENT VASCULAR

40813541 EMBOLIZACAO DE ANEURISMA CEREBRAL POR OCLUSAO SACULAR - POR VASO

98200010 FLEBOGRAFIA DE MEMBRO - UNILATERAL (PACOTE)

40813738 EMBOLIZACAO DE PSEUDOANEURISMA - POR VASO

40813975 TRATAMENTO DO VASOESPASMO POS-TRAUMA

40813347 COLOCACAO PERCUTANEA DE CATETER PIELOVESICAL

40813550 EMBOLIZACAO DE ANEURISMA CEREBRAL POR OCLUSAO VASCULAR - POR VASO

40813622 EMBOLIZACAO DE VARIZES ESOFAGIANAS OU GASTRICAS

40813932 TIPS - ANASTOMOSE PORTO-CAVA PERCUTANEA PARA TRATAMENTO DE HIPERTENSAO PORTAL

40813207 COLOCACAO DE STENT EM TRONCO SUPRA-AORTICO

98200011 FLEBOGRAFIA DE MEMBRO - BILATERAL (PACOTE)

98300000 ARTERIOGRAFIA CAROTIDA UNILATERAL - 1 VASO (PACOTE)

98300002 ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL UNILATERAL - 1 VASO (PACOTE)

98200000 AORTOGRAFIA ABDOMINAL (PACOTE)

98200001 AORTOGRAFIA TORACICA (PACOTE)

98200002 AORTOGRAFIA CERVICO TORACICA (PACOTE)

98200016 ARTERIOGRAFIA TRONCO CELIACO (PACOTE)

98200017 ARTERIOGRAFIA SELETIVA FEMORAL UNILATERAL - MEMBRO INFERIOR ESQUERDO OU DIREITO (PACOTE)

98200018 ARTERIOGRAFIA SELETIVA SUBCLAVIA UNILATERAL (PACOTE)

63

98200019 ARTERIOGRAFIA SELETIVA MEMBRO SUPERIOR UNILATERAL - MEMBRO SUPERIOR ESQUERDO OU DIREITO (PACOTE)

98200020 ARTERIOGRAFIA SELETIVA RENAL UNILATERAL (PACOTE)

98200022 ARTERIOGRAFIA SELETIVA SUBCLAVIA BILATERAL (PACOTE)

98200023 ARTERIOGRAFIA SELETIVA FEMORAL BILATERAL - MEMBRO INFERIOR ESQUERDO E DIREITO (PACOTE)

98200024 ARTERIOGRAFIA PULMONAR UNILATERAL (PACOTE)

98300001 ARTERIOGRAFIA CAROTIDA BILATERAL - 2 VASOS (PACOTE)

98300003 ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL BILATERAL - 2 VASOS (PACOTE)

98200003 AORTOGRAFIA ABDOMINAL + AORTOGRAFIA TORACICA (PACOTE)

98200004 AORTOGRAFIA ABDOMINAL + ARTERIOGRAFIA DE TRONCO CELIACO (PACOTE)

98200005 AORTOGRAFIA ABDOMINAL + ARTERIOGRAFIA CERVICO TORACICA (PACOTE)

98200006 AORTOGRAFIA ABDOMINAL + SELETIVA MESENTERICA SUPERIOR OU INFERIOR (PACOTE)

98200021 ARTERIOGRAFIA SELETIVA MESENTERICA SUPERIOR E INFERIOR (PACOTE)

98200025 ARTERIOGRAFIA PULMONAR BILATERAL (PACOTE)

98200027 ANGIOGRAFIA POR CATETER + ARTERIOGRAFIA DE MEMBRO INFERIOR (PACOTE)

98200028 ARTERIOGRAFIA SELETIVA RENAL BILATERAL (PACOTE)

98200012 AORTOGRAFIA ABDOMINAL + ARTERIOGRAFIA SELETIVA RENAL BILATERAL (PACOTE)

98200013 AORTOGRAFIA ABDOMINAL + ARTERIOGRAFIA SELETIVA FEMORAL BILATERAL (PACOTE)

98300004 ARTERIOGRAFIA CAROTIDA BILATERAL + SELETIVA VERTEBRAL BILATERAL - 4 VASOS (PACOTE)

98200007 AORTOGRAFIA ABDOMINAL + SELETIVA MESENTERICA SUPERIOR E INFERIOR (PACOTE)

98200008 AORTOGRAFIA ABDOMINAL +SELETIVA TRONCO CELIACO + SELETIVA MESENTERICA SUPERIOR (PACOTE)

98200009 AORTOGRAFIA ABDOMINAL + SELETIVA TRONCO CELIACO + SELETIVA MESENTERICA SUPERIOR E INFERIOR (PACOTE)

98200014 AORTOGRAFIA CERVICO TORACICA + ARTERIOGRAFIA SELETIVA CAROTIDA BILATERAL (PACOTE)

98200026 ARTERIOGRAFIA TRONCO PULMONAR + SELETIVA PULMONAR BILATERAL (PACOTE)

98200015 AORTOGRAFIA CERVICO TORACICA +ARTERIOGRAFIA SELETIVA CAROTIDA BILATERAL + SELETIVA VERTEBRAL BILATERAL (PACOTE)

40808289 MAMOTOMIA POR ESTEREOTAXIA (NAO INCLUI O EXAME DE IMAGEM)

40806090 RX – DEFECOGRAMA

40806022 RX – VIDEODEGLUTOGRAMA

ULTRASSONOGRAFIA DIAGNÓSTICA

40901181 US - ABDOME INFERIOR FEMININO (BEXIGA, UTERO, OVARIO E ANEXOS)

40901041 US - TORACICO EXTRACARDIACO

40901238 US – OBSTETRICA

40901270 US - OBSTETRICA GESTACAO MULTIPLA: CADA FETO

40901173 US - ABDOME INFERIOR MASCULINO (BEXIGA, PROSTATA E VESICULAS SEMINAIS)

40901220 US - ARTICULAR (POR ARTICULACAO)

64

40901114 US – MAMAS

40901203 US - ORGAOS SUPERFICIAIS (TIREOIDE OU ESCROTO OU PENIS OU CRANIO)

40901211 US - ESTRUTURAS SUPERFICIAIS (CERVICAL OU AXILAS OU MUSCULO OU TENDAO)

40901017 GLOBO OCULAR – BILATERAL

40901300 US - TRANSVAGINAL (UTERO, OVARIO, ANEXOS E VAGINA)

40901297 US - OBSTETRICA 1O TRIMESTRE (ENDOVAGINAL)

40901130 US - ABDOME SUPERIOR (FIGADO, VIAS BILIARES, VESICULA, PANCREAS E BACO)

40901769 US - APARELHO URINARIO (RINS, URETERES E BEXIGA)

40901149 RETROPERITONIO (GRANDES VASOS OU ADRENAIS)

40901254 US - OBSTETRICA COM TRANSLUCENCIA NUCAL

40901262 US - OBSTETRICA MORFOLOGICA

40201104 ECOENDOSCOPIA ALTA

40901335 US - PROSTATA TRANSRETAL (NAO INCLUI ABDOME INFERIOR MASCULINO)

40901122 US - ABDOME TOTAL (ABDOME SUPERIOR, RINS, BEXIGA, AORTA, VEIA CAVA INFERIOR E ADRENAIS)

40901351 DOPPLER COLORIDO TRANSFONTANELA

40901432 DOPPLER COLORIDO DE VEIA CAVA SUPERIOR OU INFERIOR

40901513 DOPPLER COLORIDO DE ARTERIAS PENIANAS (SEM FARMACO INDUCAO)

40901319 US - TRANSVAGINAL PARA CONTROLE DE OVULACAO (3 OU MAIS EXAMES)

40901416 DOPPLER COLORIDO DE ARTERIAS VISCERAIS (MESENTERICAS SUPERIOR E INFERIOR E TRONCO CELIACO)

40901440 DOPPLER COLORIDO PENIANO COM FARMACO-INDUCAO

40901424 DOPPLER COLORIDO DE HEMANGIOMA

40901459 DOPPLER COLORIDO ARTERIAL DE MEMBRO SUPERIOR – UNILATERAL

40901467 DOPPLER COLORIDO VENOSO DE MEMBRO SUPERIOR – UNILATERAL

40901475 DOPPLLER COLORIDO ARTERIAL DE MEMBRO INFERIOR – UNILATERAL

40901483 DOPPLER COLORIDO VENOSO DE MEMBRO INFERIOR – UNILATERAL

40901378 DOPPLER COLORIDO DE VASOS CERVICAIS VENOSOS BILATERAL (SUBCLAVIAS E JUGULARES)

40901386 DOPPLER COLORIDO DE ORGAO OU ESTRUTURA ISOLADA

40901394 DOPPLER COLORIDO DE AORTA E ARTERIAS RENAIS

40901408 DOPPLER COLORIDO DE AORTA E ILIACAS

40901106 ECODOPPLERCARDIOGRAMA TRANSTORACICO

40901360 DOPPLER COLORIDO DE VASOS CERVICAIS ARTERIAIS BILATERAL (CAROTIDAS E VERTEBRAIS)

40901084 ECODOPPLERCARDIOGRAMA FETAL COM MAPEAMENTO DE FLUXO EM CORES - POR FETO

40901076 ECODOPPLERCARDIOGRAMA COM ESTRESSE FARMACOLOGICO

40901092 ECODOPPLERCARDIOGRAMA TRANSESOFAGICO (INCLUI TRANSTORACICO)

40901602 DOPPLER TRANSCRANIANO

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

65

41001133 TC - COLUNA - SEGMENTO ADICIONAL

41001125 TC - COLUNA CERVICAL OU DORSAL OU LOMBO SACRA (ATE 3 SEGMENTOS)

41001010 TC - CRANIO OU SELA TURSICA OU ORBITAS

41001036 TC - FACE OU SEIOS DA FACE

41001044 TC - ARTICULACOES TEMPOROMANDIBULARES

41001109 TC - ABDOME SUPERIOR

41001141 TC - ARTICULACAO (ESTERNOCLAVICULAR OU OMBRO OU COTOVELO OU PUNHO OU SACROILIACAS OU COXOFEMORAL OU JOELHO OU TORNOZELO) – UNILATERAL

41001028 TC - MASTOIDES OU ORELHAS

41001117 TC - PELVE OU BACIA

41001060 TC - PESCOCO (PARTES MOLES, LARINGE, TIREOIDE, FARINGE E GLANDULAS SALIVARES)

41001150 TC - SEGMENTO APENDICULAR (BRACO OU ANTEBRACO OU MAO OU COXA OU PERNA OU PE) – UNILATERAL

41001079 TC – TORAX

41001095 TC - ABDOME TOTAL (ABDOME SUPERIOR, PELVE E RETROPERITONIO)

41001435 ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE ABDOME SUPERIOR

41001443 ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA DE ABDOME SUPERIOR

41001451 ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE PELVE

41001460 ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA DE PELVE

41001419 ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE TORAX

41001427 ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA DE TORAX

41001516 ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL PULMONAR

41001524 ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA PULMONAR

41001397 ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE PESCOCO

41001400 ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA DE PESCOCO

41001370 ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE CRANIO

41001389 ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA DE CRANIO

41001184 TC - ANGIOTOMOGRAFIA DE AORTA ABDOMINAL

41001176 TC - ANGIOTOMOGRAFIA DE AORTA TORACICA

41001230 TC - ANGIOTOMOGRAFIA CORANARIANA

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA

41101014 RM - CRANIO (ENCEFALO)

41101022 RM - SELA TURCICA (HIPOFISE)

41101030 RM - BASE DO CRANIO

41101073 RM - ORBITA BILATERAL

41101081 RM - OSSOS TEMPORAIS BILATERAL

41101090 RM - FACE (INCLUI SEIOS DA FACE)

41101111 RM - PESCOCO (NASOFARINGE, OROFARINGE, LARINGE, TRAQUEIA, TIREOIDE, PARATIREOIDE)

41101103 RM - ARTICULACAO TEMPOROMANDIBULAR (BILATERAL)

66

41101510 ANGIO-RM ARTERIAL DE ABDOME SUPERIOR

41101529 ANGIO-RM VENOSA DE ABDOME SUPERIOR

41101596 ANGIO-RM ARTERIAL DE PELVE

41101600 ANGIO-RM VENOSA DE PELVE

41101499 ANGIO-RM ARTERIAL PULMONAR

41101502 ANGIO-RM VENOSA PULMONAR

41101618 ANGIO-RM ARTERIAL DE PESCOCO

41101626 ANGIO-RM VENOSA DE PESCOCO

41101537 ANGIO-RM ARTERIAL DE CRANIO

41101545 ANGIO-RM VENOSA DE CRANIO

41101340 ANGIO-RM DE AORTA ABDOMINAL

41101332 ANGIO-RM DE AORTA TORACICA

41101227 RM - COLUNA CERVICAL OU DORSAL OU LOMBAR

41101243 RM - PLEXO BRAQUIAL (DESFILADEIRO TORACICO) OU LOMBOSSACRAL (NAO INCLUI COLUNA CERVICAL OU LOMBAR)

41101316 RM - ARTICULAR (POR ARTICULACAO)

41101286 RM - COXA (UNILATERAL)

41101308 RM - PE (ANTEPE) - NAO INCLUI TORNOZELO

41101260 RM - MAO (NAO INCLUI PUNHO)

41101294 RM - PERNA (UNILATERAL)

41101120 RM - TORAX (MEDIASTINO, PULMAO, PAREDE TORACICA)

41101480 RM - MAMA (BILATERAL)

41101170 RM - ABDOME SUPERIOR (FIGADO, PANCREAS, BACO, RINS, SUPRA-RENAIS, RETROPERITONIO)

41101189 RM - PELVE (NAO INCLUI ARTICULACOES COXOFEMORAIS)

41101278 RM - BACIA (ARTICULACOES SACROILIACAS)

41101359 HIDRO-RM (COLANGIO-RM OU URO-RM OU MIELO-RM OU SIALO-RM OU CISTOGRAFIA POR RM)

41101570 ANGIO-RM ARTERIAL DE MEMBRO SUPERIOR (UNILATERAL)

41101138 RM - CORACAO - MORFOLOGICO E FUNCIONAL

MONITORIZAÇÕES

20102070 TILT TESTE

40101045 TESTE ERGOMETRICO CONVENCIONAL - 3 OU MAIS DERIVACOES SIMULTANEAS (INCLUI ECG BASAL CONVENCIONAL)

30904099 IMPLANTE DE MARCA-PASSO TEMPORARIO A BEIRA DO LEITO

40101037 TESTE ERGOMETRICO COMPUTADORIZADO (INCLUI ECG BASAL CONVENCIONAL)

20102011 HOLTER DE 24 HORAS - 2 OU MAIS CANAIS – ANALOGICO

20102038 MONITORIZACAO AMBULATORIAL DA PRESSAO ARTERIAL - MAPA (24 HORAS)

SISTEMA NERVOSO

40103234 ELETRENCEFALOGRAMA EM VIGILIA, E SONO ESPONTANEO OU INDUZIDO

67

40103579 POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO DE MEDIA LATENCIA (PEA-ML) BILATERAL

40103609 POTENCIAL EVOCADO MOTOR - PEM (BILATERAL)

40103625 POTENCIAL EVOCADO SOMATO-SENSITIVO - MEMBROS SUPERIORES (PESS)

40103617 POTENCIAL EVOCADO SOMATO-SENSITIVO - MEMBROS INFERIORES (PESS)

40103595 POTENCIAL EVOCADO GENITO-CORTICAL (PEGC)

40103200 ELETRENCEFALOGRAMA ESPECIAL: TERAPIA INTENSIVA, MORTE ENCEFALICA, EEG PROLONGADO (ATE 2 HORAS)

40103730 TESTE DE LATENCIAS MULTIPLAS DE SONO (TLMS) DIURNO POS PSG

40103307 ELETRONEUROMIOGRAFIA (VELOCIDADE DE CONDUCAO) TESTES DE ESTIMULOS PARA PARALISIA FACIAL

40103323 ELETRONEUROMIOGRAFIA DE MMSS

40103315 ELETRONEUROMIOGRAFIA DE MMII

40103196 EEGQ QUANTITATIVO (MAPEAMENTO CEREBRAL)

40103536 POLISSONOGRAMA COM EEG DE NOITE INTEIRA

40103544 POLISSONOGRAMA COM TESTE DE CPAP NASAL

40103331 ENDOSCOPIA

ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA

40201180 RETOSSIGMOIDOSCOPIA RIGIDA

40202186 DILATACAO INSTRUMENTAL DO ESOFAGO, ESTOMAGO OU DUODENO

40202046 BIOPSIAS POR LAPAROSCOPIA

40201171 RETOSSIGMOIDOSCOPIA FLEXIVEL

40202607 TAMPONAMENTO DE VARIZES DO ESOFAGO E ESTOMAGO

40201120 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

40202259 ESCLEROSE DE VARIZES DE ESOFAGO, ESTOMAGO OU DUODENO

40201163 LAPAROSCOPIA

40202577 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO ESOFAGO, ESTOMAGO OU DUODENO

40202534 PASSAGEM DE SONDA NASO-ENTERAL

40202305 HEMOSTASIA TERMICA POR ENDOSCOPIA

40202216 DRENAGEM CAVITARIA POR LAPAROSCOPIA

40202313 HEMOSTASIAS DE COLON

40202291 HEMOSTASIA MECANICA DO ESOFAGO, ESTOMAGO OU DUODENO

40202569 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO COLON

40202550 POLIPECTOMIA DO ESOFAGO, ESTOMAGO OU DUODENO (INDEPENDENTE DO NUMERO DE POLIPOS)

40202470 MUCOSECTOMIA

40202208 DIVERTICULOTOMIA

40202283 GASTROSTOMIA ENDOSCOPICA

40202542 POLIPECTOMIA DE COLON (INDEPENDENTE DO NUMERO DE POLIPOS)

40202143 DESCOMPRESSAO COLONICA POR COLONOSCOPIA

68

40201074 COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA ENDOSCOPICA

40201082 COLONOSCOPIA (INCLUI A RETOSSIGMOIDOSCOPIA)

40202518 PAPILOTOMIA ENDOSCOPICA (PARA RETIRADA DE CALCULOS COLEDOCIANOS OU DRENAGEM BILIAR)

40202119 COLOCACAO DE PROTESE COLEDOCIANA POR VIA ENDOSCOPICA

40202429 LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA PARA DIAGNOSTICO E BIOPSIA (TUBO RIGIDO)

40202437 LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA PARA DIAGNOSTICO E BIOPSIA COM APARELHO FLEXIVEL

40202178 DILATACAO DE ESTENOSE LARINGO-TRAQUEO-BRONQUICA

40202372 LARINGOSCOPIA COM RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DE LARINGE/FARINGE (TUBO FLEXIVEL)

40202399 LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA COM EXERESE DE POLIPO/NODULO/PAPILOMA

40202410 LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA COM RETIRADA DE CORPO ESTRANHO (TUBO RIGIDO)

40202585 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO NO BRONQUIO OU BRONQUICO

30206065 EXERESE DE TUMOR POR VIA ENDOSCOPICA

40202054 BRONCOSCOPIA COM BIOPSIA TRANSBRONQUICA COM ACOMPANHAMENTO RADIOSCOPICO

40202364 LARINGOSCOPIA COM MICROSCOPIA PARA EXERESE DE POLIPO/NODULO/PAPILOMA

40201031 BRONCOSCOPIA COM BIOPSIA TRANSBRONQUICA

40201058 BRONCOSCOPIA COM OU SEM ASPIRADO OU LAVADO BRONQUICO BILATERAL

40202763 LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA COM LASER PARA EXERESE DE PAPILOMA/TUMOR

MEDICINA NUCLEAR

40710050 TRATAMENTO DE HIPERTIREOIDISMO-BOCIO NODULAR TOXICO (GRAVES)

40710068 TRATAMENTO DE HIPERTIREOIDISMO-BOCIO NODULAR TOXICO (PLUMMER)

40707067 FLUXO SANGUINEO CEREBRAL

40711013 DACRIOCINTILOGRAFIA

40702049 CINTILOGRAFIA PARA DETECCAO DE HEMORRAGIA DIGESTORIA ATIVA

40703070 TESTE DE SUPRESSAO DA TIREOIDE COM T3

40703088 TESTE DO PERCLORATO

40702120 ABSORCAO DE GORDURAS

40707016 CINTILOGRAFIA CEREBRAL

40808122 DENSITOMETRIA OSSEA (UM SEGMENTO)

40703061 TESTE DE ESTIMULO COM TSH RECOMBINANTE

40704092 RENOGRAMA

40706028 FLUXO SANGUINEO OSSEO

40709027 CINTILOGRAFIA PULMONAR (INALACAO)

40701107 QUANTIFICACAO DE "SHUNT" DA DIREITA PARA A ESQUERDA

40703010 CINTILOGRAFIA DA TIREOIDE E/OU CAPTACAO (IODO – 123)

40703029 CINTILOGRAFIA DA TIREOIDE E/OU CAPTACAO (IODO – 131)

40703037 CINTILOGRAFIA DA TIREOIDE E/OU CAPTACAO (TECNECIO - 99M TC)

40701018 ANGIOGRAFIA RADIOISOTOPICA

69

40702014 CINTILOGRAFIA DAS GLANDULAS SALIVARES COM OU SEM ESTIMULO

40702111 FLUXO SANGUINEO HEPATICO (QUALITATIVO E QUANTITATIVO)

40705013 CINTILOGRAFIA DO SISTEMA RETICULO-ENDOTELIAL (MEDULA OSSEA)

40703045 CINTILOGRAFIA DAS PARATIREOIDES

40704041 CINTILOGRAFIA TESTICULAR (ESCROTAL)

40709035 CINTILOGRAFIA PULMONAR (PERFUSAO)

40702022 CINTILOGRAFIA DO FIGADO E DO BACO

40707059 CISTERNOCINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE FISTULA LIQUORICA

40707075 MIELOCINTILOGRAFIA

40707083 VENTRICULO-CINTILOGRAFIA

40704050 CISTOCINTILOGRAFIA DIRETA

40706010 CINTILOGRAFIA OSSEA (CORPO TOTAL)

40701123 VENOGRAFIA RADIOISOTOPICA

40704017 CINTILOGRAFIA RENAL DINAMICA

40701115 QUANTIFICACAO DE "SHUNT" PERIFERICO

40704068 CISTOCINTILOGRAFIA INDIRETA

40704033 CINTILOGRAFIA RENAL ESTATICA (QUANTITATIVA OU QUALITATIVA)

40701050 CINTILOGRAFIA DO MIOCARDIO NECROSE (INFARTO AGUDO)

40708101 LINFOCINTILOGRAFIA

40709019 CINTILOGRAFIA PARA DETECCAO DE ASPIRACAO PULMONAR

40702090 CINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE DIVERTICULO DE MECKEL

40702073 CINTILOGRAFIA PARA ESTUDO DE TRANSITO ESOFAGICO (LIQUIDOS)

40702081 CINTILOGRAFIA PARA ESTUDO DE TRANSITO ESOFAGICO (SEMI-SOLIDOS)

40702065 CINTILOGRAFIA PARA DETERMINACAO DO TEMPO DE ESVAZIAMENTO GASTRICO

40702103 CINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE REFLUXO GASTRO-ESOFAGICO

40701085 CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA DAS CAMARAS CARDIACAS – REPOUSO

40704025 CINTILOGRAFIA RENAL DINAMICA COM DIURETICO

40708110 QUANTIFICACAO DA CAPTACAO PULMONAR COM GALIO-67

40702057 CINTILOGRAFIA PARA DETECCAO DE HEMORRAGIA DIGESTORIA NAO ATIVA

40702030 CINTILOGRAFIA DO FIGADO E VIAS BILIARES?

40708063 CINTILOGRAFIA DE MAMA (BILATERAL)

40703053 CINTILOGRAFIA DE CORPO INTEIRO PARA PESQUISA DE METASTASES (PCI)

40708012 CINTILOGRAFIA COM ANALOGO DE SOMATOSTATINA

40708047 CINTILOGRAFIA COM MIBG (METAIODOBENZILGUANIDINA)

40708020 CINTILOGRAFIA COM GALIO-67

40707040 CISTERNOCINTILOGRAFIA

40711021 IMUNOCINTILOGRAFIA (ANTICORPOS MONOCLONAIS)

40705064 TESTE DE ABSORCAO DE VITAMINA B12 COM COBALTO - 57 (TESTE DE SCHILLING)

70

40707032 CINTILOGRAFIA DE PERFUSAO CEREBRAL

40701069 CINTILOGRAFIA DO MIOCARDIO PERFUSAO – REPOUSO

40708128 PET DEDICADO ONCOLOGICO

71

APÊNDICE II

Procedimentos que podem ser realizados em Pronto So corro (caráter de

urgência/emergência):

TUSS DESCRIÇÃO TUSS

ECG

40101010 ECG CONVENCIONAL DE ATE 12 DERIVACOES

PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS

40301281 AMILASE

40301397 BILIRRUBINAS (DIRETA, INDIRETA E TOTAL)

40301630 CREATININA

40301648 CREATINO FOSFOQUINASE TOTAL (CK)

40301664 CREATINO FOSFOQUINASE - FRACAO MB – ATIVIDADE

40302016 GASOMETRIA (PH, PCO2, SA, O2, EXCESSO BASE)

40302040 GLICOSE

40302318 POTASSIO

40302423 SODIO

40302512 TRANSAMINASE PIRÚVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM

40302571 TROPONINA

40304337 HEMATOCRITO, DETERMINACAO DO

40304361 HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRACOES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)

40304590 TEMPO DE PROTROMBINA

40304639 TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA

40309126

LCR PRONTO SOCORRO (ASPECTOS COR + ÍNDICE DE COR + CONTAGEM GLOBAL E ESPECÍFICA DE LEUCÓCITOS E HEMÁCIAS + PROTEÍNA + GLICOSE + CLORO + LACTATO + BACTERIOSCOPIA + CULTURA + LÁTEX PARA BACTÉRIAS)

40311210 ROTINA DE URINA (CARACTERES FISICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)

40316327 GONADOTRÓFICO CORIÔNICO, HORMÔNIO (HCG) - PESQUISA E/OU DOSAGEM* - *Autorização apenas com justificativa médica

MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM

40805026 RX - TÓRAX - 2 INCIDÊNCIAS

40808017 RX - ABDOME SIMPLES

40808025 RX - ABDOME AGUDO

40801012 RX - CRÂNIO - 2 INCIDÊNCIAS

40801055 RX - ÓRBITAS – BILATERAL

40801098 RX - OSSOS DA FACE

40802019 RX - COLUNA CERVICAL - 3 INCIDÊNCIAS

72

40802027 RX - COLUNA CERVICAL - 5 INCIDÊNCIAS

40802035 RX - COLUNA DORSAL - 2 INCIDÊNCIAS

40802043 RX - COLUNA DORSAL - 4 INCIDÊNCIAS

40802051 RX - COLUNA LOMBO-SACRA - 3 INCIDÊNCIAS

40802078 RX – SACRO-COCCIX

40803015 RX – ESTERNO

40803031 RX - COSTELAS - POR HEMITÓRAX

40803040 RX – CLAVÍCULA

40803058 RX - OMOPLATA OU ESCÁPULA

40803074 RX - ARTICULAÇÃO ESCAPULOUMERAL (OMBRO)

40803082 RX – BRAÇO

40803090 RX – COTOVELO

40803104 RX – ANTEBRAÇO

40803112 RX – PUNHO

40803120 RX - MÃO OU QUIRODÁCTILO

40804011 RX – BACIA

40804020 RX - ARTICULAÇÕES SACROILÍACAS

40804038 RX - ARTICULAÇÃO COXOFEMORAL (QUADRIL)

40804046 RX – COXA

40804054 RX – JOELHO

40804070 RX – PERNA

40804089 RX - ARTICULAÇÃO TIBIOTÁRSICA (TORNOZELO)

40804097 RX - PÉ OU PODODÁCTILO

40804100 RX – CALCÂNEO

40804054 RX – JOELHO

40901769 US - APARELHO URINÁRIO (RINS, URETERES E BEXIGA)

40901238 US – OBSTÉTRICA

manual de auditoria - 2016 -...

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