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INTRODUÇÃO À

DIETOTERAPIA

Profª: Haracelli Leite da CostaPDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com

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Objetivo da Aula

¨ Conhecer a finalidade da dietoterapia;

¨ Conhecer termos específicos da dietoterapia;

¨ Conhecer os caminhos para se trabalhar a dietoterapia

em pacientes hospitalizados (prescrição dietoterápica e

planejamento dietoterápico).

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Introdução

¨ Hipócrates: foi um dietista que utilizava dietas para

prevenir e curar doenças.

A alimentação equilibrada é fundamental para a saúde.

“SOMOS O QUE COMEMOS”



IntroduçãoOrganismo indivíduo

sadio

Organismo indivíduoenfermo

Deficiência na ingestão

de Nutrientes

Adaptações Fisiológicas

Funcionamento normal

Adaptações fisiológicas

limitadas

Doença → Má nutrição

Dieta como medida

terapêuticaPDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com


Conceitos

¨ Dieta ou regime alimentar: é um conjunto de normasde alimentação de um indivíduo, seja ele saudável ouenfermo. Consiste no padrão alimentar de um indivíduo,o que difere do conceito de cardápio, que é compostopor uma diversidade de preparações.

¨ Dieta adequada e balanceada: é aquela que atingetodas as necessidades nutricionais de um indivíduopara a manutenção, reparo e crescimento oudesenvolvimento do organismo. Inclui todos osnutrientes em quantidades apropriadas e proporcionaisuns aos outros.



Conceitos

¨ Dieta geral ou alimentação normal: é aquela balanceadaem nutrientes, que inclui a maior gama de alimentos,fornecendo ao organismo todos os elementos necessáriosao crescimento e recuperação de tecidos e aofuncionamento normal dos órgãos. Indicada para indivíduosque não necessitam de modificações em nutrientes e naconsistência.

¨ Dieta especial ou Alimentação especial ou Dietoterapia: ébaseada na geral e que, além de fornecer elementosadequados ao seu estado físico, nutricional e patológico,apresenta modificações nas suas características para melhoratender às necessidades do indivíduo enfermo



Finalidade da Dietoterapia

¨ Ofertar ao organismo debilitado nutrientes adequados

da forma que melhor se adapta ao tipo de doença e

condições físicas, nutricionais e psicológicas do

paciente, mantendo ou recuperando o estado nutricional

do indivíduo.



Dietoterapia

¨ Tratamento Dietético

¤ Exclusivo – diarréia, diabetes mellitus tipo II,obesidade, desnutrição.

¤ Associado ao tratamento medicamentoso –hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo I,obesidade



Prescrição Dietoterápica

¨ PRINCÍPIOS

¤ Conhecer a composição química e valor nutricional dosalimentos, fontes e funções dos alimentos, técnicas depreparo e ações dos nutrientes no organismo;

¤ Deve estar de acordo com o estado fisiopatológico enutricional, sinais e sintomas clínicos e exameslaboratoriais do paciente;

¤ Deve atender às leis fundamentais de alimentação deEscudeiro (quantidade, qualidade, harmonia eadequação).



¨ PRINCÍPIOS

¤ Conhecer a composição química e valor nutricional

dos alimentos;

¤ Conhecer as fontes e as funções dos alimentos;

¤ Conhecer as manipulações a que devem ser

submetidos os alimentos e valor nutricional dos

alimentos para poder transformá-los em refeições;




¨ Conhecer a ação dos nutrientes no organismo;

¨ Conhecer o diagnóstico e a síndrome fisiopatológica

predominante e as concomitantes do paciente;

¨ Conhecer o momento evolutivo da doença.




¨ Relativas ao paciente→ PRINCÍPIOS→ Nutricionista

¤ História clínica e doença que apresenta;

¤ Fatores psicológicos, nível de consciência e estadoemocional: traduzidos por constipação, diarréia,ansiedade, nervosismo, depressão;

¤ Hábitos de alimentação, influenciados pela cultura, nívelsócio-econômico e pelo ambiente em que vive, religião,superstições, tabus, influência familiar;

¤ Potencial de aprendizagem e entendimento, conhecimentoprévio da doença e da dieta




¨ Relativas ao paciente

¤ Estado físico: dentição (falta de dentes ou em malestado de conservação), mucosa oral (ulcerações),mastigação, deglutição, dificuldade para movimentar-se, dor e desconforto gástrico, eliminaçõesfisiológicas (evacuação e diurese);

¤ Outros – medicamento, radio e quimioterapia,exames.




Prescrição Dietoterápica: Passos Necessários

Entrevista ao Paciente

AnamneseNutricional

Avaliação do Estado

Nutricional

Hipótese Diagnóstica (nutricional)

Conduta Alimentar

Aval. Adesão da Dieta

Reabilitação Nutricional

1

7

6 5 4

32




ATENÇÃO!!

TGI ÍntegroCondiçõesde Ingestão Alimentar

Digestão e Absorção

dos Alimentos




“A dieta perfeita do ponto de vista puramente fisiológico, nem

sempre é a melhor”

Dietas Exequíveis

Respeitando Hábitos

Assegurando as necessidades

Modis-mos



Planejamento Dietoterápico

¨ As dietas terapêuticas podem ser definidas comomodificações quantitativas e qualitativas da dietanormal.

¤ A dieta qualitativa é uma dieta adequada ajustada deacordo com o tipo de alimento permitido.

¤ A dieta quantitativa é calculada com o aumento ou adiminuição na quantidade dos constituintes alimentares.

¤ As dietas para tratamento de doenças gastrintestinais, sãousualmente qualitativas, enquanto que as dietas usadaspara tratamento de diabetes ou doença renal sãousualmente quantitativas




¨ O ajuste de uma dieta pode ter qualquer uma dasseguintes forma:

¤ Mudança na consistência dos alimentos - normal, branda,pastosa, semi-líquida, líquida, líquida restrita;

¤ Aumento ou diminuição no valor energético - dieta hipo ouhipercalórica: dieta para perda ou ganho de peso;

¤ Aumento ou diminuição ou acréscimo de um nutriente - dietahipossódica, dieta hipolipídica, dieta com teor reduzido ouaumentado de fibras, dieta rica em potássio, dieta rica emferro, dieta acrescida de imunomoduladores, etc



Planejamento Dietoterápico¨ Exclusão de nutriente específico - dieta isenta de glúten, dieta

isenta de lactose, dieta isenta de sacarose, dieta isenta de fibras,dieta para alergia;

¨ Ajuste na proporção e equilíbrio de nutrientes (carboidratos,proteínas e lipídios) - dieta para diabetes, dieta para pacientesrenais, dieta para pacientes hepatopatas, etc;

¨ Rearranjo do número de freqüência de refeições – dieta paradiabetes;

¨ Mudança na via de administração da dieta: oral ou por sonda(gástrica ou pós-pilórica - no duodeno ou no jejuno) ou ostomias(faringostomia ou gastrostomia ou jejunostomia) ou intravenosa pormeio de um acesso venoso periférico ou central (parenteral)



Atividade de Aprendizagem



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