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Insuficiência Cardíaca

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O que é insuficiência cardíaca?

A insuficiênciacardíacaéaprimeiracausade internaçãohospitalarentreasdoen-çascardiovasculareseumadasmaisfrequentesentretodasasinternações.Portanto,trata-sedeumacondiçãoclínicamuitocomum.

Decorre de um enfraquecimento ou endurecimento do coração, o que faz comqueomúsculobombeieosanguedemaneira ineficaz.Logo,a incapacidadedeeje-tarosanguefazcomquetodoosistemacirculatórioe,consequentemente,osórgãos (rins,cérebro,fígado,etc.)recebammenosoxigênioenutrientes,alémdetornarreduzidaaretiradadosresíduosproduzidospelascélulas.

Ascausasmaiscomunsdesseenfraquecimentoouendurecimentosãoahipertensãoarterial,doençacoronariana(infartodomiocárdio,angina,etc.),doençasdasválvulascardíacas,inflamaçãodocoração(miocardite,Chagas,etc.)edoençasqueinfiltramoórgão. Os principais sintomas são a falta de ar; inicialmente, após esforços, piorando até orepouso;inchaçodaspernas,aumentodotamanhodabarriga;entreoutros.

A síndrome, portanto, é muito comum, e resulta de várias doenças do coração. Porém, ela tem tratamentomuito eficaz para o seu controle. Esse tratamento depen-de,emparte,daprescriçãomédicaemuitodadeterminaçãoeaderênciadopaciente aos seusmedicamentos, à dieta, aos exercícios, à perda de peso e assiduidade naconsultamédica.

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Portanto,adoençanãoéraraetemtratamento.Vocêdeveseadaptaraelaparateradequadaqualidadedevida.Conversecomseumédicoparaqueelepossaorientá-lo.

Veja que basta se cuidar para viver com qualidade

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Você tem insuficiência cardíaca?

Constatadaadoença,aequipequecuidadevocêjádevetercomeçadoaorientarsobreoquesignificainsuficiênciacardíaca.Muitasdúvidassurgeme,nestefolhetodeorientação,tentaremosexplicardemaneirasimplesoqueéestasíndrome,comopodesercontroladaeoquevocêpodefazerparaajudarnoseuprópriotratamento.

Podemos ajudá-lo

SomosumaequipemultiprofissionaleVOCÊ,omembromaisimportante.

Essaequipeestarásempreàdisposiçãoparaesclarecerdúvidassobresuasaúdeesepreocupamuitocomseubem-estar.Paraisso,é essencial a sua participação no controle adequado da sua doença.

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Cuidados importantes quando você tem insuficiência cardíaca

• Pese-senomínimotrêsvezesporsemana,antesdocafédamanhã.

• Seganharde2kga3kgnasemana,procureseumédico.

Tome os medicamentosconformeorientaçãoeprescriçãodeseumédico.Émuitoimportantemanterouso,mesmoquandosesentirbem.Significaumadequadocontroledesuadoença.

Observe e avise seu médico se ocorrer:

• Pioradeinchaçonaspernas,nospésoutornozelos.

• Pioranarespiraçãooufôlego,cadavezmaiscurto,duranteosesforços ouquandodeitado.

• Aparecimentodetontura,cansaçooufadigaeconfusãomental.

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Como cuidar de sua alimentação

Existemregrasbásicasparaumaalimentaçãosaudável,saborosaequeatendaàsrestriçõesdainsuficiênciacardíaca.

• Nutriçãoadequadacommaiscalorias,empequenosvolumes,proporcionandomenortrabalhodocoração.

• Mantenhaalimentaçãosaudável,fracionada,compoucagordura,poucosalericaemfrutas,legumeseverduras(salvorestrições).

• Mantenhaopesoideal,poisaobesidadeexigemaiortrabalhorespiratórioedo coração.

Como fica o sal

Arestriçãodaingestãodesódioémedidaterapêuticaimportanteparaestabeleceroequilíbriocardiocirculatórioeevitarsobre-cargasaocoração.

A recomendação é que a quantidadefiqueentre3ge4g/dia,porém,arestriçãopodechegar a 1g ou 2g aodia, depen-dendo da gravidade e dos sintomas decadapaciente.

Comida sem sal não precisa ser ruim. Vocêpodeutilizaroutrostemperosnaturais,nopreparodesuasrefeições,comoalho,cebolaeervas(manjericão,alecrim,orégano),quevãodarsaboràspreparaçõesepodemserutilizadossemrestrições.

Evitetambémosembutidos,asconservaseosindustrializados,poisoconservanteutilizadoéricoemsódio.

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Cuidado com os líquidos

Ainsuficiênciacardíacapromoveretençãodelíquidos.Porvezes,umdeseusmedicamentospodeserumdiurético.Se,porumlado,vocêusaessemedicamentopararetirarlíquidoe,poroutro,ingeremuito,osistemaficadesequilibrado.

Portanto,àsvezesénecessáriorestringiraingestãodelíquidos,quepodevariarde800mla1.500mlaodia,conformeorientaçãodoseumédico.

Medicamentos x Alimentação

Medicamentos frequentemente prescritos para o tratamento de insuficiência cardía-ca podem ocasionar alguns fatores:• Reduçãodopaladar.• Provocarfaltadeapetite.• Ocasionarnáusea.• Estimularvômito.• Levaràingestãoalimentar.

Você pode e deve se exercitar

Umadasmelhoresmaneirasdeumindivíduocominsuficiênciacardíacagozardebem-estarémanter-seativo.

Pesquisasatuaistêmdemonstradoqueatividades,comooexercício,trabalhoesexo,sãosegurasetrazembenefíciosparaasaúdeemelhoradaqualidadedevida.

Aatividadefísicaregularauxilianadiminuiçãodossintomasdecansaço,alémdemelhorarafunçãodocoração.

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Sevocênãoéumapessoaativaenãotemconfiançanasuacapacidadefísica,podeiniciargradativamente,aumentandooníveldeatividadepoucoapouco,emformade“degraus”e,apósumtempo,perceberàqueficoumaisativo.

Jamais pense que não é capaz.

Seseussintomasefôlegosãolimitantes,conversecomseumédicoparaindicarumaatividadefísicamaisindividualizadaedirecionadaparavocê.

Talvezsejanecessáriorealizarumaatividadesobsupervisãodeumprofissionalse:• Vocêouseumédicosentem-seinseguros

emrelaçãoàsuacapacidadedeexecutarexercícios.

• Vocêestámuitoforadeforma.• Apresentasintomascomorespiraçãocurtae

cansaço,apósesforçomoderadoouatéemrepouso.

Paraamaioriadosindivíduoscominsuficiênciacardíaca,éidealacumularpelomenos 30minutosdeatividadediária,aserrealizadadetrêsacincovezesporsemana.

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Cuidados com você e com seus medicamentos

Tomarosseusmedicamentosconformeorientadopodereduzirossintomaseevitarapioradainsuficiênciacardíaca,diminuindoassimasinternaçõeshospitalares.

Osmedicamentosservirãoparareduzira retençãode líquidos,apressãoarterialeaumentaraforçadecontraçãodocoração.

Não aumente, diminua ou pare de tomar os medicamentos sem orientação médica.

• Procuresempretomarosmedicamentosnohorárioemquefoiorientado.

• Comuniqueseumédicosesentirqueseusmedicamentosnãoestãoagindodaformaesperadae/ouseocorrerefeitosindesejáveis.

• Usetodososmedicamentosreceitadosparacontrolaroutrosproblemasdesaúde.

• Emcasodeesquecimento,não dobre a dose.Utilizaralarmesoudespertadorespodeajudá-loalembrar-sedetomartodososmedicamentos.

• Quandoforviajar,leveaquantidadesuficientedemedicamentos. Não pare de tomá-los durante o fim de semana.

• Nãousemedicamentos,vitaminas,chásouervassemconhecimentodoseumédico.Medicamentosinteragementresiepodemcausarreaçõesgraves.

• Andesemprecomumalistadosmedicamentosquevocêusaemostre-aaomédicooudentistanassuasconsultas.

• Armazeneomedicamentoemtemperaturaambiente,longedocalor,umidadeeluzsolar.Oarmazenamentoinadequadopodeinterferirnaqualidadedomedicamento.

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Cuide de você e não apenas de sua doença

Qualidade de vidaéa“percepçãodoindivíduosobresuaposiçãodevida,nocontextodeculturaedossistemasdevaloresnosquaiseleviveeemrelaçãoaosseusobjetivos,expectativasepreocupações”.

Vocêdevefazerumareflexãosobreofuncionamentodosdiferentesaspectosdasuavida,comoasáreasprofissional,familiar,socialepessoal.

Éimportantequepercebacomoteminvestidoemcadauma,paraobteroequilíbrio.

• Fique atento: 1. Asimesmo. 2. Aseussentimentos. 3. Aseuslimites. 4. Aseusobjetivos.

• Busque atividades prazerosas.

Tabagismo

Otabagismoéumadoençaprogressiva,crônicaerecorrente.Oprocessodadepen-dênciaenvolveváriosfatoresambientais,biológicosepsicológicos.

Essesaspectosdificultamoprocessodeparardefumar,odesejodedeixarohábitoédeterminanteedeextremaimportânciaparaalcançaresseobjetivo.

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Para auxiliar no processo:1. Procureidentificarerefletirsobreomotivopeloqualvocêfuma.2. Estabeleçaumadataparaparardefumar.3. Informesuafamília,seusamigosecolegasdetrabalhodesuadecisão,epeçaqueo

ajudemnessemomento.4. Conversecomseumédico,poiselepoderáprescrevermedicamentosqueoauxiliarão.5. Procureajudapsicológicaespecializada:éumapossibilidadeparavocêconhecer-se

melhor.6. Tentedistrair-sedanecessidadedefumar.7. Prepare-separasituaçõesdifíceis:evitecontextosquevocêassociavacomocompor-

tamentodefumar.

TER a doença X SER a doença

Oadoecimentotrazrepercussõesemocionaisepodegerarmomentosdecrise.Issoporque,nadoença,énecessárioseausentardeumcontexto,bastantefamiliareconhe-cido;seperceberemumnovomomento,comnovasdúvidasenovosquestionamentosacercadessanovacondição. Nesseprocesso,devidoàslimitaçõeseàimpossibilidadedecura,podemsurgirdi-versos sentimentos, como insegurança, impotência,medo, fragilidade,desesperança,entreoutros. OindivíduoqueseidentificacomoSERdoentepodeseaprisionaremsuaslimitaçõesfísicas, implicandoacronicidadepsíquicaqueo impedede readaptar-see invertirnaqualidadedevida.

É importante que o indivíduo perceba que TEM a doença, o impacto dela em sua vida e as possibilidades de enfrentamento, para permitir o cuidado e ter melhor adesão ao tratamento.

Cuide-se!

MaterialproduzidopeloHCorecedidoparausonoprojetoBoas Práticas Clínicas em Cardiologia.

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PropriedadeintelectualdoHCor

Responsáveltécnico:Dr.LuizCarlosV.deAndrade-CRM48277

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