indicadores epidemiolÓgicosnovo.heufpel.com.br/wp-content/uploads/sites/5/... · indicadores...

19
INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE MARÇO/2019 CCIH - MEMBROS EXECUTORES Dr. Flávio Sérgio Chiuchetta Enfª. Daniela Schaun de Siqueira Enfª. Maria de Fátima de Oliveira Garcia Enfª. Dione Lima Braz Enfª. Wisllane Krystine dos Santos Costa Aux. Enf. Flávia Vilela Bicca Farm. Bioq. Estela Hartwig Ribeiro Bioq. Róger Giusti Miller Analista Adm. – Estatística Mônica Bogoni Savian

Upload: others

Post on 15-Jul-2020

5 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOSnovo.heufpel.com.br/wp-content/uploads/sites/5/... · INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE MARÇO/2019 CCIH

INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS

INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE

MARÇO/2019

CCIH - MEMBROS EXECUTORES

Dr. Flávio Sérgio Chiuchetta

Enfª. Daniela Schaun de Siqueira

Enfª. Maria de Fátima de Oliveira Garcia

Enfª. Dione Lima Braz

Enfª. Wisllane Krystine dos Santos Costa

Aux. Enf. Flávia Vilela Bicca

Farm. Bioq. Estela Hartwig Ribeiro

Bioq. Róger Giusti Miller

Analista Adm. – Estatística Mônica Bogoni Savian

Page 2: INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOSnovo.heufpel.com.br/wp-content/uploads/sites/5/... · INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE MARÇO/2019 CCIH

CCIH-UFPel/EBSERHIndicadores Epidemiológicos de Infecções relacionadas à assistência á saúde (IRAS)*Conformidade Portaria nº. 2.616/1998 – Ministério da Saúde, Brasília-DF

CCIH-HE/UFPEL-EBSERH - Taxas de Infecção - Ano 2019 MarçoN°. IRAS* 44Nº pacientes c/ IRAS 39Taxa IRAS/saídas (%) 12,2%Taxas pacientes c/IRAS (%) 10,8%Incidência IRAS/1000 pac-dia 11,5Total saídas 361Total pac-dia 3.835

CCIH-HE/UFPEL-EBSERH - Infecção Comunitária** - Ano 2019 MarçoClínica Cirúrgica 1Clínica Médica 14RUE** I 12RUE II 17RUE III 8Obstetrícia 27Clínica Ginecológica 0Clínica Pediátrica 24UTI Neonatal 6UTI Geral 4TOTAL 113**Infecção comunitária – É aquela constatada ou em incubação no ato deadmissão do paciente, desde que não relacionada com internação anterior nomesmo hospital.

*Infecção Relacionada à Assistência à Saúde – É toda infecção adquirida durante

a internação hospitalar (desde que não incubada previamente à internação) ou então

relacionada a algum procedimento realizado no hospital (por exemplo, cirurgias),

podendo manifestar-se inclusive após a alta. Atualmente, o termo infecção

hospitalar tem sido substituído por Infecção Relacionada à Assistência à Saúde

(IRAS). Essa mudança abrange não só a infecção adquirida no hospital, mas

também aquela relacionada a procedimentos feitos em ambulatório, durante

cuidados domiciliares e à infecção ocupacional adquirida por profissionais de saúde

(médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, entre outros).

Page 3: INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOSnovo.heufpel.com.br/wp-content/uploads/sites/5/... · INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE MARÇO/2019 CCIH

Mês/Ano abr/18 mai/18 jun/18 jul/18 ago/18 set/18 out/18 nov/18 dez/18 jan/19 fev/19 mar/19Total 10,3 8,0 9,9 8,9 9,0 11,7 9,4 7,9 5,9 9,7 9,8 11,5Média 9,3 9,3 9,3 9,3 9,3 9,3 9,3 9,3 9,3 9,3 9,3 9,3*Infecção Relacionada à Assistência à Saúde

Taxa de IRAS*/1000 pac-dia

10,3

8,0

9,9

8,9

9,0

11,7

9,4

7,9

5,9

9,7 9,8

11,5

9,3

0,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

12,0

14,0

abr/18 mai/18 jun/18 jul/18 ago/18 set/18 out/18 nov/18 dez/18 jan/19 fev/19 mar/19

Taxas de IRAS/1000 pac-dia

Page 4: INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOSnovo.heufpel.com.br/wp-content/uploads/sites/5/... · INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE MARÇO/2019 CCIH

Mês/Ano abr/18 mai/18 jun/18 jul/18 ago/18 set/18 out/18 nov/18 dez/18 jan/19 fev/19 mar/19Total 8,5% 7,0% 8,6% 8,6% 7,5% 11,6% 8,2% 6,5% 5,2% 10,0% 9,1% 12,2%Média 8,6% 8,6% 8,6% 8,6% 8,6% 8,6% 8,6% 8,6% 8,6% 8,6% 8,6% 8,6%*Infecção Relacionada à Assistência à Saúde

Taxa de Infecção Hospitalar Geral

8,5%

7,0%

8,6%

8,6%

7,5%

11,6%

8,2%

6,5%5,2%

10,0%9,1%

12,2%

8,6%

0,0%

2,0%

4,0%

6,0%

8,0%

10,0%

12,0%

14,0%

abr/18 mai/18 jun/18 jul/18 ago/18 set/18 out/18 nov/18 dez/18 jan/19 fev/19 mar/19

Taxas de Infecção - IRAS* (%)

Page 5: INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOSnovo.heufpel.com.br/wp-content/uploads/sites/5/... · INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE MARÇO/2019 CCIH

Unidades N° IRAS* Paciente dia IRAs/1000 paciente-dia Março/2019 dez/18 jan/19 fev/19Clínica Cirúrgica 5 285 17,5 0,0 17,9 12,3Clínica Médica 8 446 17,9 9,1 9,3 10,0RUE** I 8 627 12,8 8,0 7,9 8,9RUE II 6 630 9,5 8,0 3,2 12,4RUE III 5 356 14,0 5,7 5,5 12,3Obstetrícia 0 519 0,0 1,8 5,7 3,9Clínica Ginecológica 0 136 0,0 0,0 26,3 0,0Clínica Pediátrica 0 389 0,0 2,1 0,0 7,9UTI Neonatal 6 264 22,7 11,4 32,9 13,0UTI Geral 6 183 32,8 7,4 33,7 18,3TOTAL 44 3.835 11,5 5,9 9,7 9,8*Infecção Relacionada à Assistência à Saúde** Rede de Urgência e Emergência

Taxa IRAS/1000 paciente-dia por Unidades

17,5 17,9

12,8

9,5

14,0

0,0 0,0 0,0

22,7

32,8

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

ClínicaCirúrgica

ClínicaMédica

RUE** I RUE II RUE III Obstetrícia ClínicaGinecológica

ClínicaPediátrica

UTI Neonatal UTI Geral

IRAs/1000 paciente-dia - Março/2019

Page 6: INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOSnovo.heufpel.com.br/wp-content/uploads/sites/5/... · INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE MARÇO/2019 CCIH

Unidades N° IRAS* Saídas Taxas IRAS (%) Março/2019 dez/18 jan/19 fev/19Clínica Cirúrgica 5 67 7,5% 0,0% 8,2% 5,6%Clínica Médica 8 37 21,6% 16,1% 16,7% 22,7%RUE** I 8 45 17,8% 12,5% 15,6% 13,5%RUE II 6 35 17,1% 13,5% 5,7% 18,4%RUE III 5 21 23,8% 9,1% 13,3% 26,7%Obstetrícia 0 36 0,0% 1,0% 3,1% 2,1%Clínica Ginecológica 0 103 0,0% 0,0% 6,7% 0,0%Clínica Pediátrica 0 54 0,0% 1,6% 0,0% 5,3%UTI Neonatal 6 16 37,5% 15,8% 44,4% 13,6%UTI Geral 6 26 23,1% 3,2% 25,0% 13,0%TOTAL 44 361 12,2% 5,2% 10,0% 9,1%*Infecção Relacionada à Assistência à Saúde** Rede de Urgência e Emergência

Taxas de Infecção - IRAS (%) por Unidades Hospitalares

7,5%

21,6%

17,8% 17,1%

23,8%

0,0% 0,0% 0,0%

37,5%

23,1%

0,0%

5,0%

10,0%

15,0%

20,0%

25,0%

30,0%

35,0%

40,0%

ClínicaCirúrgica

ClínicaMédica

RUE** I RUE II RUE III Obstetrícia ClínicaGinecológica

ClínicaPediátrica

UTI Neonatal UTI Geral

Taxas IRAS (%) - Março/2019

Page 7: INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOSnovo.heufpel.com.br/wp-content/uploads/sites/5/... · INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE MARÇO/2019 CCIH

Sítio/Infecções (%) Total mar/19Infecção Primária de Corrente Sanguínea clínica associada CVC* Neonatal 1 2,3%Infecção Primária de Corrente Sanguínea clínica sem CVC Neonatal 0 0,0%Infecção Primária de Corrente Sanguínea laboratorialmente confirmada associada CVC Neonatal 3 6,8%Infecção Primária de Corrente Sanguínea laboratorialmente confirmada sem CVC Neonatal 0 0,0%Infecção Primária de Corrente Sanguínea laboratorialmente confirmada associada CVC adulto 6 13,6%Infecção Primária de Corrente Sanguínea laboratorialmente confirmada sem CVC adulto 1 2,3%Sítio Cirúrgico (total) 4 9,1%Trato Urinário (ITU**) 7 15,9%Trato Urinário (ITU) associada SVD*** 8 18,2%Pneumonia 9 20,5%Pneumonia associada VM**** 1 2,3%Cutânea/partes moles 0 0,0%Puerperal Parto Vaginal 0 0,0%Puerperal Parto Cesáreo 0 0,0%Enterocolite 0 0,0%Acesso venoso central 2 4,5%Outros 2 4,5%TOTAL 44 100,0%*Cateter Venoso Central; **Infecção do Trato Urinário; ***Sonda Vesical de Demora; ****Ventilação MecânicaSítio/Infecções (%) Total mar/19Infecção Primária de Corrente Sanguínea Neonatal 4 9,1%Infecção Primária de Corrente Sanguínea Adulto 7 15,9%Sítio Cirúrgico (total) 4 9,1%Trato Urinário (ITU) 15 34,1%Pneumonia 10 22,7%Cutânea/partes moles 0 0,0%Puerperal 0 0,0%Enterocolite 0 0,0%Acesso Venoso Central 2 4,5%Outros 2 4,5%TOTAL 44 100,0%

Distribuição IRAS por Sítio de Infecções (%) - CCIH-HE/UFPEL-EBSERH

9,1%

15,9%

9,1%

34,1%

22,7%

0,0% 0,0% 0,0%

4,5% 4,5%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

InfecçãoPrimária de

CorrenteSanguíneaNeonatal

InfecçãoPrimária de

CorrenteSanguínea

Adulto

Sítio Cirúrgico(total)

Trato Urinário(ITU)

Pneumonia Cutânea/partesmoles

Puerperal Enterocolite Acesso VenosoCentral

Outros

Sítio/Infecções - Março/2019

Page 8: INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOSnovo.heufpel.com.br/wp-content/uploads/sites/5/... · INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE MARÇO/2019 CCIH

Mês/Ano abr/18 mai/18 jun/18 jul/18 ago/18 set/18 out/18 nov/18 dez/18 jan/19 fev/19 mar/19% Cirurgia (limpa) 0,6% 1,1% 0,7% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0%Média 0,2% 0,2% 0,2% 0,2% 0,2% 0,2% 0,2% 0,2% 0,2% 0,2% 0,2% 0,2%

CCIH-HE/UFPEL-EBSERH - Taxas de Infeção - CIRURGIA LIMPA - Março/2019

Cirurgias Limpas - são aquelas realizadas em tecidos estéreis ou passíveis de descontaminação, na ausência de processo infeccioso einflamatório local ou falhas técnicas grosseiras, cirurgias eletivas com cicatrização de primeira intenção e sem drenagem aberta. Cirurgiasem que não ocorrem penetrações nos tratos digestivo, respiratório ou urinário;Cirurgias Potencialmente Contaminadas - são aquelas realizadas em tecidos colonizados por flora microbiana pouco numerosa ou emtecidos de difícil descontaminação, na ausência de processo infeccioso e inflamatório e com falhas técnicas discretas no transoperatório.Cirurgias com drenagem aberta enquadram-se nesta categoria. Ocorre penetração nos tratos digestivo, respiratório ou urinário semcontaminação significativa.Cirurgias Contaminadas - são aquelas realizadas em tecidos recentemente traumatizados e abertos, colonizados por flora bacterianaabundante, cuja descontaminação seja difícil ou impossível, bem como todas aquelas em que tenham ocorrido falhas técnicas grosseiras,na ausência de supuração local. Na presença de inflamação aguda na incisão e cicatrização de segunda intenção, ou grande contaminaçãoa partir do tubo digestivo. Obstrução biliar ou urinária também se incluem nesta categoria.Cirurgias lnfectadas - são todas as intervenções cirúrgicas realizadas em qualquer tecido ou órgão, em presença de processo infeccioso(supuração local) e/ou tecido necrótico.

0,6%

1,1%

0,7%

0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0%

0,2%

0,0%

0,5%

1,0%

1,5%

abr/18 mai/18 jun/18 jul/18 ago/18 set/18 out/18 nov/18 dez/18 jan/19 fev/19 mar/19

% Cirurgia (limpa) Média

Page 9: INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOSnovo.heufpel.com.br/wp-content/uploads/sites/5/... · INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE MARÇO/2019 CCIH

Microorganismos N mar/19Enterobacter sp 2 6,7%Enterococcus sp 3 10,0%Enterococcus sp - VRE 2 6,7%Escherichia coli 3 10,0%Klebsiella pneumoniae 4 13,3%Klebsiella pneumoniae ESBL + 2 6,7%Klebsiella pneumoniae KPC + 1 3,3%Pseudomonas sp 2 6,7%Pseudomonas aeruginosa 1 3,3%Serratia Marcescens 1 3,3%Stenotrophomonas maltophilia 1 3,3%Staphylococcus sp 5 16,7%Staphylococcus aureus 1 3,3%Streptococcus sp 1 3,3%Outros 1 3,3%Total 30 100,0%

30

Principais microrganismos isolados em IRAS (%) - CCIH-HE/UFPEL

6,7%

10,0%

6,7%

10,0%

13,3%

6,7%

3,3%

6,7%

3,3% 3,3% 3,3%

16,7%

3,3% 3,3% 3,3%

0,0%

2,0%

4,0%

6,0%

8,0%

10,0%

12,0%

14,0%

16,0%

18,0%

Principais Microorganismos isolados em IRAS (%) - Março/2019

Page 10: INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOSnovo.heufpel.com.br/wp-content/uploads/sites/5/... · INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE MARÇO/2019 CCIH

Mês mar/19Nº Infecção Puerperal PC** 0Nº Infecção Puerperal PV*** 0Partos cesáreos 42Partos normais 40Taxa Infecção Puerperal em Parto Cesáreo 0,0%Taxa Infecção Puerperal em Parto Vaginal 0,0%* Infecção Puerperal; ** Parto Cesáreo; ** Parto Vaginal

Mês abr/18 mai/18 jun/18 jul/18 ago/18 set/18 out/18 nov/18 dez/18 jan/19 fev/19 mar/19Taxa IP em Parto Cesáreo 2,3% 1,8% 0,0% 4,7% 0,0% 0,0% 1,9% 1,8% 2,2% 3,4% 2,7% 0,0%Taxa IP em Parto Vaginal 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 1,8% 0,0% 0,0% 2,6% 0,0%

INFECÇÃO PUERPERAL Taxas de Infecção Puerperal (IP*) em Parto Cesareo (PC) e Parto Vaginal (PV)

Taxas de Infecção Puerperal (IP*) em Parto Cesáreo (PC) e Parto Vaginal (PV) - CCIH-HE/UFPEL

2,3%

1,8%

0,0%

4,7%

0,0% 0,0%

1,9%

1,8%

2,2%

3,4%

2,7%

0,0%0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0%

1,8%

0,0% 0,0%

2,6%

0,0%0,0%

0,8%

1,6%

2,4%

3,2%

4,0%

4,8%

5,6%

abr/18 mai/18 jun/18 jul/18 ago/18 set/18 out/18 nov/18 dez/18 jan/19 fev/19 mar/19

Taxas de Infecção Puerperal (IP) em Parto Cesareo (PC) e Parto Vaginal (PV) - CCIH-HE/UFPEL - Março/2019

Taxa IP em Parto Cesáreo Taxa IP em Parto Vaginal

Page 11: INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOSnovo.heufpel.com.br/wp-content/uploads/sites/5/... · INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE MARÇO/2019 CCIH

Dados/Mês mar/19Nº IRAS* 6Nº pacientes IRAS 4Total saídas 26Total paciente-dia 183Taxa IRAS/saídas hospitalares 23,1%Taxa pacientes com IRAS/saídas 15,4%Taxa IRAS/1000 paciente-dia 32,8*Infecção Relacionada à Assistência à Saúde

Dados/Mês abr/18 mai/18 jun/18 jul/18 ago/18 set/18 out/18 nov/18 dez/18 jan/19 fev/19 mar/19Taxa IRAS/saídas hospitalares 21,4% 33,3% 25,9% 18,5% 42,9% 75,0% 26,9% 6,5% 3,2% 25,0% 13,0% 23,1%Taxa pacientes com IRAS/saídas 14,3% 23,8% 18,5% 14,8% 23,8% 58,3% 15,4% 6,5% 3,2% 12,5% 13,0% 15,4%Taxa IRAS/1000 paciente-dia 35,7 38,7 40,5 27,2 50,3 50,3 38,5 11,8 7,4 33,7 18,3 32,8

Dados/Mês mar/19Nº Sepsis - IPCS** laboratorial associada CVC 1N° Pneumonia associada VM (PAV***) 0N° Infecção Urinária associada cateter urinário 0Total CVC/dia 137Total VM/dia 94Total SVD****/dia 150Densidade IPCS/1000 CVC-dia 7,3Densidade PAV/1000 VM-dia 0,0Densidade ITU/1000 SVD-dia 0,0**Infecção Primária de Corrente Sanguínea; ***Pneumonia associada à ventilação mecânica; **** Sonda Vesical de Demora

CCIH-HE/UFPEL-EBSERH - Taxas de Infeção - UTI ADULTO

CCIH-HE/UFPEL-EBSERH - Taxas de Infeção - UTI ADULTO

CCIH-HE/UFPEL-EBSERH - Taxas de Infecção por PROCEDIMENTOS - UTI Adulto

Page 12: INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOSnovo.heufpel.com.br/wp-content/uploads/sites/5/... · INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE MARÇO/2019 CCIH

Dados/Mês abr/18 mai/18 jun/18 jul/18 ago/18 set/18 out/18 nov/18 dez/18 jan/19 fev/19 mar/19Densidade IPCS/1000 CVC-dia 0,0 7,0 13,7 7,1 12,7 5,7 6,6 0,0 0,0 19,2 0,0 7,3Média IPCS/1000 CVC-dia 6,6 6,6 6,6 6,6 6,6 6,6 6,6 6,6 6,6 6,6 6,6 6,6Parâmetro* IPCS/1000 AVC-dia 4,6 4,6 4,6 4,6 4,6 4,6 4,6 4,6 4,6 4,6 4,6 4,6Densidade PAV/1000 VM-dia 28,6 19,4 32,3 0,0 21,7 48,3 18,3 14,1 0,0 12,8 10,9 0,0Média PAV/1000 VM-dia 17,2 17,2 17,2 17,2 17,2 17,2 17,2 17,2 17,2 17,2 17,2 17,2Parâmetro* PAV/1000 VM-dia 13,6 13,6 13,6 13,6 13,6 13,6 13,6 13,6 13,6 13,6 13,6 13,6Densidade ITU/1000 SVD-dia 6,8 0,0 0,0 0,0 6,0 0,0 6,3 7,2 9,3 6,0 0,0 0,0Média ITU/1000 SVD-dia 3,5 3,5 3,5 3,5 3,5 3,5 3,5 3,5 3,5 3,5 3,5 3,5Parâmetro* ITU/1000 SVD-dia 5,1 5,1 5,1 5,1 5,1 5,1 5,1 5,1 5,1 5,1 5,1 5,1

Fonte: CCIH

* Parâmetro definido pelo Programa Nacional de Prevenção e Controle de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde – PNPCIRAS (2016-2020).Ano de referência 2016, o valor de referência para IPCS em UTI Adulto é 4,6.

CCIH-HE/UFPEL-EBSERH - Taxas de Infecção por PROCEDIMENTOS/1.000 pac/dia - UTI Adulto

0,0

7,0

13,7

7,1

12,7

5,7 6,6

0,0 0,0

19,2

0,0

7,36,6

4,6

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

abr/18 mai/18 jun/18 jul/18 ago/18 set/18 out/18 nov/18 dez/18 jan/19 fev/19 mar/19

CCIH-HE/UFPEL-EBSERH - Taxas de Infecção IPCS/1.000 pac/dia - UTI Adulto - Março/2019

Densidade IPCS/1000 CVC-dia Média IPCS/1000 CVC-dia Parâmetro* IPCS/1000 AVC-dia

Page 13: INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOSnovo.heufpel.com.br/wp-content/uploads/sites/5/... · INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE MARÇO/2019 CCIH

Fonte: CCIH

Fonte: CCIH

Ano de referência 2016, o valor de referência para PAV em UTI Adulto é 13,6.

* Parâmetro definido pelo Programa Nacional de Prevenção e Controle de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde – PNPCIRAS (2016-2020).Ano de referência 2016, o valor de referência para ITU em UTI Adulto é 5,1.

* Parâmetro definido pelo Programa Nacional de Prevenção e Controle de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde – PNPCIRAS (2016-2020).

13,617,2

28,6

19,4

32,3

0,0

21,7

48,3

18,3

14,1

0,0

12,810,9

0,00,0

15,0

30,0

45,0

60,0

abr/18 mai/18 jun/18 jul/18 ago/18 set/18 out/18 nov/18 dez/18 jan/19 fev/19 mar/19

CCIH-HE/UFPEL-EBSERH - Taxas de Infecção PAV/1.000 pac/dia - UTI Adulto - Março/2019

Densidade PAV/1000 VM-dia Média PAV/1000 VM-dia Parâmetro* PAV/1000 VM-dia

5,1

3,5

6,8

0,0 0,0 0,0

6,0

0,0

6,37,2

9,3

6,0

0,0 0,00,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

abr/18 mai/18 jun/18 jul/18 ago/18 set/18 out/18 nov/18 dez/18 jan/19 fev/19 mar/19

CCIH-HE/UFPEL-EBSERH - Taxas de Infecção ITU/1.000 pac/dia - UTI Adulto - Março/2019

Densidade ITU/1000 SVD-dia Média ITU/1000 SVD-dia Parâmetro* ITU/1000 SVD-dia

Page 14: INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOSnovo.heufpel.com.br/wp-content/uploads/sites/5/... · INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE MARÇO/2019 CCIH

Dados/Mês mar/19Nº IRAS* 6Nº pacientes IRAS 6Total saídas 16Total pac-dia 264Taxa IRAS/saídas hospitalares 37,5%Taxa pacientes com IRAS/saídas 37,5%Taxa IRAS/1000 pacinete-dia 22,7*Infecção Relacionada à Assistência à Saúde

Dados/Mês abr/18 mai/18 jun/18 jul/18 ago/18 set/18 out/18 nov/18 dez/18 jan/19 fev/19 mar/19Taxa IRAS/saídas hospitalares 27,3% 35,7% 46,7% 29,4% 33,3% 80,0% 15,0% 29,4% 15,8% 44,4% 13,6% 37,5%Taxa pacientes c/ IRAS/saidas 27,3% 35,7% 40,0% 29,4% 26,7% 70,0% 10,0% 29,4% 15,8% 33,3% 13,6% 37,5%Taxa IRAS/1000 paciente-dia 22,9 19,8 31,0 0,0 18,9 31,4 12,7 20,5 11,4 32,9 13,0 22,7

Dados/Mês mar/19Nº IPCS** laboratorialmente confirmada associada CVC*** 3Nº IPCS clínica associada CVC 1N° Pneumonia associada VM (PAV****) 1N° IH Urinaria associada cateter urinário 0Total CVC/dia 159Total VM/dia 79Total SVD/dia 7Desidade IPCS/1000 CVC-dia laboratorial 18,9Densidade IPCS/1000 CVC-dia clínica 6,3Densidade PAV/1000 VM-dia 12,7Densidade ITU/1000 SVD-dia 0,0**Infecção Primária de Corrente Sanguínea; *** Cateter Venoso Central; **** Pneumonia associada à ventilação mecânica

CCIH-HE/UFPEL-EBSERH - Taxas de Infeção - UTI NEONATAL

Taxas de Infecção por PROCEDIMENTOS - UTI Neonatal

CCIH-HE/UFPEL-EBSERH - Taxas de Infeção - UTI NEONATAL

Page 15: INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOSnovo.heufpel.com.br/wp-content/uploads/sites/5/... · INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE MARÇO/2019 CCIH

Dados/Mês abr/18 mai/18 jun/18 jul/18 ago/18 set/18 out/18 nov/18 dez/18 jan/19 fev/19 mar/19Densidade IPCSL*****/1000 CVC-dia 27,0 11,5 0,0 0,0 10,9 29,0 31,9 19,2 0,0 34,5 9,8 18,9Média IPCSL/1000 CVC-dia 16,1 16,1 16,1 16,1 16,1 16,1 16,1 16,1 16,1 16,1 16,1 16,1Densidade IPCSC******/1000 CVC-dia 9,0 5,7 11,7 4,1 0,0 0,0 0,0 6,4 6,2 6,9 0,0 6,3Média IPCSC/1000 CVC-dia 4,7 4,7 4,7 4,7 4,7 4,7 4,7 4,7 4,7 4,7 4,7 4,7Densidade PAV/1000 VM-dia 0,0 0,0 12,8 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 12,7Média PAV/1000 VM-dia 2,1 2,1 2,1 2,1 2,1 2,1 2,1 2,1 2,1 2,1 2,1 2,1Densidade ITU/1000 SVD-dia 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0Média ITU/1000 SVD-dia 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0***** Infecção Primária de Corrente Sanguínea laboratorialmente confirmada; ******Infecção Primária de Corrente Sanguínea clínica;

Fonte: CCIH

CCIH-HE/UFPEL-EBSERH - Taxas de Infecção por PROCEDIMENTOS/1.000 pac/dia - UTI Neonatal

27,0

11,5

0,0 0,0

10,9

29,0 31,9

19,2

0,0

34,5

9,8

18,9

16,1

0,0

7,0

14,0

21,0

28,0

35,0

42,0

abr/18 mai/18 jun/18 jul/18 ago/18 set/18 out/18 nov/18 dez/18 jan/19 fev/19 mar/19

Densidade IPCSL/1000 CVC-dia - UTI Neonatal - Março/2019

Densidade IPCSL*****/1000 CVC-dia Média IPCSL/1000 CVC-dia

Page 16: INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOSnovo.heufpel.com.br/wp-content/uploads/sites/5/... · INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE MARÇO/2019 CCIH

Fonte: CCIH

9,0

5,7

11,7

4,1

0,0 0,00,0

6,4 6,2 6,9

0,0

6,3

4,7

0,0

3,0

6,0

9,0

12,0

15,0

abr/18 mai/18 jun/18 jul/18 ago/18 set/18 out/18 nov/18 dez/18 jan/19 fev/19 mar/19

Densidade IPCSC/1000 CVC-dia - UTI Neonatal - Março/2019

Densidade IPCSC******/1000 CVC-dia Média IPCSC/1000 CVC-dia

Page 17: INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOSnovo.heufpel.com.br/wp-content/uploads/sites/5/... · INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE MARÇO/2019 CCIH

UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS HOSPITAL ESCOLA

Relatório do Indicador de Higienização das Mãos – Março/2019

1. Higienização das Mãos – Observação.

1.1 UTI Adulto

A taxa de adesão à higienização das mãos por profissionais de saúde da UTI Adulto no mês de

março/2019 foi de 72,7% (40 ações realizadas para 55 oportunidades havidas durante a observação).

1.2 UTI Neonatal

A taxa de adesão à higienização das mãos por profissionais de saúde da UTI Neonatal no mês de

março/2019 foi de 86,0% (49 ações realizadas para 57 oportunidades havidas durante a observação).

Indicador Geral de Higienização das Mãos - Observação

A taxa geral de adesão à higienização das mãos por profissionais de saúde do mês de março/2019 foi

de 79,5% (89 ações realizadas para 112 oportunidades havidas).

Considerando as indicações observadas, tem-se que:

- 45,5% de indicação antes do contato com o paciente;

- 3,6% de indicação antes de realizar procedimentos assépticos;

- 6,3% de indicação após risco de exposição à fluidos corporais;

- 35,7% de indicação após contato com o paciente;

- 8,9% de indicação após o contato com as proximidades dos pacientes.

Page 18: INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOSnovo.heufpel.com.br/wp-content/uploads/sites/5/... · INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE MARÇO/2019 CCIH

UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS HOSPITAL ESCOLA

Figura 1: Indicação de lavagem de mãos do mês de março de 2019.

Fonte: CCIH.

Considerando as ações, percebe-se que:

- 89,8% das ações realizadas foram com água e sabonete;

- 10,2% das ações realizadas foram com fricção de álcool.

Figura 2: Ação de lavagem de mãos do mês de março de 2019.

Fonte: CCIH.

45,5%

3,6%6,3%

35,7%

8,9%

Indicação antes do

contato com paciente

Indicação antes de

realizar procedimentos

assépticos

Indicação após risco de

exposição à fluidos

corporais

Indicação após contato

com o paciente

Indicação após o contato

com as proximidades do

paciente.

18,0%

82,0%

Fricção com álcool Água e sabonete

Page 19: INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOSnovo.heufpel.com.br/wp-content/uploads/sites/5/... · INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE MARÇO/2019 CCIH

UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS HOSPITAL ESCOLA

2. Higienização das Mãos – Volume de Preparação Alcoólica - mL/1.000 paciente-dia.

Figura 3 – Evolução do consumo de preparação alcoólica para higienização das mãos, no período de abril/2018 a

março/2019.

Fonte: Núcleo de Segurança do Paciente e CCIH.

3. Higienização das Mãos – Volume de Sabonete Líquido - mL/1.000 paciente-dia.

Figura 4 - Evolução do consumo de preparação de sabonete para higienização das mãos, no período de abril/2018 a

março/2019.

Fonte: Núcleo de Segurança do Paciente e CCIH.

8,6 7,8

10,3

5,35,2

6,2

7,58,0

9,6

6,1

12,1

9,0

8,0

0,0

3,0

6,0

9,0

12,0

15,0

abr/18 mai/18 jun/18 jul/18 ago/18 set/18 out/18 nov/18 dez/18 jan/19 fev/19 mar/19

Higienização das Mãos (consmo de preparação alcoólica) Média

11,2

12,6 12,4

3,6

12,8

18,619,3

20,1

24,4

9,5

26,5

19,6

15,9

20,0

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

abr/18 mai/18 jun/18 jul/18 ago/18 set/18 out/18 nov/18 dez/18 jan/19 fev/19 mar/19

Higienização das Mãos (consumo de sabonete) Média Parâmetro OMS