guia 2 antropometr+¡a

8/17/2019 Guia 2 Antropometr+¡a

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GUÍA DE TALLER N° 2

“Antropometría en las distintas etapas del ciclo vital”

AS GNATURA!

T"cnicas #$sicas de En%ermería &E#S''(')

D R G D* A!

Alumnos del primer semestre de la carrera Técnico Superior de Enfermería

RE+U S T*S!

Sin requisitos.



NTR*DU,, -N

Las medidas antropométricas nos permiten vigilar el crecimiento , desarrollo y el estado de n.trici/n de los

individuos, principales indicadores de salud de las personas.La antropometría es económica, no es dañina para las personas, puede ser repetida con frecuencia y lasmediciones se reali an r!pidamente. Solo se requiere un o"servador con e#periencia, $a"ilidad, técnica y elmétodo empleado de"e estar estandari ado para la o"tención de mediciones precisas.

%na ve o"tenida las mediciones, se de"en comparar con las ta"las que cada país mane&a , a modo de llevar un correcto control del paciente' en especial durante su niñe y adolescencia' a fin de evitar complicacionesen la adulte y senescencia.

A continuación se muestran las técnicas m!s empleadas (medición de peso y talla) en recién nacidos, niños yadultos.

,ompetencias Asociadas a la Asi0nat.ra

• E&ecutar técnicas "!sicas de enfermería en todas las etapas del ciclo vital, de acuerdo a normasinstitucionales vigentes.

Unidades de ,ompetencias Asociadas a la Asi0nat.ra

• E&ecutar técnicas "!sicas de enfermería en todas las etapas del ciclo vital, de acuerdo a normasinstitucionales vigentes.

*econocer las técnicas "!sicas de enfermería en todas las etapas del ciclo vital *eali ar las técnicas "!sicas de enfermería en todas las etapas del ciclo vital, de acuerdo a normas

institucionales vigentes +dentificar normativas ministeriales vigentes para la e&ecución de técnicas "!sicas de enfermería

1AR,* DE RE EREN, A TE-R ,*

La antropometría se define como el estudio de las proporciones del cuerpo $umano y que implica o"tener

mediciones físicas de un individuo y relacionarlas con normas que refle&an el crecimiento y desarrollo. Estmediciones físicas son otro componente de la valoración nutricional la cual nos permite o"tener el estado denutrición de un individuo, valorar las necesidades o requerimientos nutricionales y pronosticar los posi"lesriesgos de salud que pueda presentar en relación con su estado nutricional.

Al reali ar esta valoración nos podemos encontrar con diversos grados de desnutrición o con un estadonutricional equili"rado o normal.

3,/mo se lleva a ca4o .na valoraci/n n.tricional5



La valoración nutricional es un arte muy antiguo pero como método científico es m!s reciente de"ido al lentodesarrollo del conocimiento de los componentes de la nutrición completa. Se sa"e que &unto con el suministrde comida e#isten factores internos personales que desempeñan un importante papel en la determinación delnivel de nutrición, así pues la cantidad de proteínas y energía que requiere cada individuo se ve afectada por

distintos factores como son el e&ercicio, la digestión, la temperatura am"iente y el meta"olismo. Estos factoreson inconstantes y difíciles de controlar y medir, así pues se precisa disponer de métodos de valoración delestado nutricional.

,.ando eval.amos el estado n.tricional de4emos incl.ir !

La anamnesis nutricional -istoria médica y dietéticaE#amen físico, incluyendo antropometría/ e#!menes de la"oratorio.

Las mediciones m!s utili adas son el peso y la talla6

Las determinaciones del perímetro "raquial y del grosor de pliegues cut!neos permiten estimar la composicióncorporal, y pueden ser de utilidad cuando se usan en con&unto con el peso y la talla.

El Índice de 1asa ,orporal & 616,6) es una manera sencilla y universalmente acordada para determinar siuna persona tiene un peso adecuado. Se utili a m!s en adultos.

0ivida su peso en 1ilogramos con su estatura en metros elevada al cuadrado

+.2.3. 4 5ES6

ESTAT%*A 7

E&emplo8 si su peso es de 9:: ;g. y su estatura 9.< mts. el +.2.3 ser!

+.2.3. 4 9:: 1g 4 9:: 4 =:,<>

9.< 7 mts. 4 =.7?

Seg@n el +23 nos podemos u"icar dentro de la siguiente ta"la8



En niños:

Las mediciones seriadas son una de las me&ores guías del estado nutricional y de"en ser efectuadas por personal calificado, usando instrumentos adecuados y ser interpretadas compar!ndolas con est!ndares dereferencia.

La 6rgani ación 2undial de la Salud recomienda el uso de las 3urvas de 3recimiento ela"oradas por elational 3enter for -ealt$ Statistics 3-S .

Los pesos y tallas de niños provenientes de grupos socioeconómicos alto y medio de países su"desarrolladosson similares a los de niños de países desarrollados con antecedentes compara"les.

,.rvas de ,recimiento N,7S

E8isten di%erentes %ormatos de las c.rvas de crecimiento9 estos son !

iños8 del nacimiento a 7? meses 2ediana y desviación Standardiñas8 del nacimiento a 7? meses 2ediana y desviación Standard

3urvas de crecimiento de niños de : a => meses. 5ercentiles 3-S

3urvas de crecimiento de niños de 7 a 9< años. 5ercentiles 3-S

3urvas de crecimiento de niñas de : a => meses. 5ercentiles 3-S

3urvas de crecimiento de niñas de 7 a 9< años. 5ercentiles 3-S

E:emplos

http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/ManualPed/EvalEstadNutricF1.html























;ES*!

El peso de"e e#presarse en función de la edad o de la talla.

;ES*< EDAD

La relación peso<edad &;<E) es un "uen indicador durante el primer año de vida, pero no permite diferenciar aniños constitucionalmente pequeños.Su uso como par!metro @nico no es recomenda"le.

+nterpretación 8

Bariación de C 9:D con respecto al peso esperado percentil : o mediana del standard para la edad

Balores que estén u"icados entre F 9 desviaciones est!ndar y G9 desviaciones est!ndar se consideranormalEntre G 9 y G 7 desviaciones est!ndar de"e considerarse en riesgo de desnutrir%n peso "a&o G7 desviaciones est!ndar es sugerente de desnutrición.

El 5HEno de"e usarse como par!metro de evaluación nutricional especialmente en mayores de 7 años.

TALLA!

Longitud total del cuerpo, desde el vértice del cr!neo $asta la planta de los pies.2enor de 7 años se mide en dec@"ito dorsal acostado L6 I+T%0 A36STA06.2ayor de 7 años de pie ESTAT%*A.

La talla tam"ién de"e e#presarse en función de la edad.El crecimiento lineal continuo es el me&or indicador de dieta adecuada y de estado nutricional a largpla o.Es importante considerar que es un par!metro muy suscepti"le a errores de medición, y que por lotanto, de"e ser repetida, acept!ndose una diferencia inferior a mm. entre am"as mediciones.



Se acepta como normal una talla entre el J D y el 9: D del Standard, lo que en las curvas del3-S corresponde apro#imadamente a valores entre percentil 9: y J: para la edad.

;T!El índice de peso para la talla +5T es un "uen indicador de estado nutricional actual y no requieun conocimiento preciso de la edad.Es @til para el diagnóstico, tanto de desnutrición como de so"repeso y o"esidad.Su uso como @nico par!metro de evaluación puede llevar a error.Se recomienda el uso com"inado de los índices pesoHtalla y tallaHedad, lo que permite unevaluación m!s precisa.En los est!ndares del 3-S e#isten curvas de peso para la talla e#presadas en percentiles.+ncluyen $asta talla promedio de 9=K cm. para mu&eres y $asta 9?= cm. para $om"res.Se consideran normales los valores que se u"iquen entre los percentiles 9: y J:El primer semestre de vida es desea"le que los valores se u"iquen entre los percentiles 7 y K .

Los valores "a&o el percentil 9: son indicativos de desnutrición y so"re percentil J:, indicanso"repeso.

orm.la ;T

+5T D 4 5eso actual # 9::5eso acepta"le

Se considera como peso acepta"le el peso esperado p : para la talla o"servada.

Res.ltados ;T= & interpretaci/n )

• %n +5T entre J: y 99:D8 normal• Mndice menor de J:D8 desnutrición• Mndice menor de K D8 desnutrición grave.• Mndice mayor de 99:8 so"repeso• Mndice superior a 97:8 o"esidad.

;R*,ED 1 ENT*S AS*, AD*S

1ED , *N DE ;ES* > TALLA

;ES* ,*R;*RAL



Instrumento:

Se utili a una "alan a o "!scula de palanca o de resorte.

Las lecturas son8 en la "arra superior $ay para un m!#imo de dos 1ilos, en la "arra inferior $ay unm!#imo de 9::1ilos.

5ara pesar recién nacidos y lactantes la "alan a cuenta con divisiones para lectura cada : g omenos' en niños mayores las lecturas son cada 9:: g o menos.



Técnica:

En adultos:

9. Se de"e verificar que la pesa se encuentre con am"os pesos en cero.

7. El fiel de"e estar centrado. si no es así, cali"rar

=. La persona de"e pesarse con la menor cantidad de ropa posi"le, sin apatos.?. Se coloca a la persona so"re el centro de la plataforma, sus pies de"en estar

completamente dentro de la plataforma.

. 5reg@ntele que peso tenía la @ltima ve que se pesó ayuda a acercar los pesos de l"alan a al peso real de la persona, de lo contrario podríamos pasar muc$o tiempomoviendo los pesos para acertar el peso corporal .

E&emplo8 N3u!nto pesa m!s o menosO La persona contesta que <K 1g. %sted de"

llevar el peso inferior de la "alan a a <: ;g. / la superior para los otros 1ilos , o sealos tres 1ilos que m!s o menos faltarían, cercanos a lo que refirió la persona. 6"serveque el fiel este centrado para leer los 1ilos.

En niños:

Los niños de"en pesarse sin ropa o sólo con ropa interior en el caso que sean niñosm!s grandes . Es recomenda"le descontar el peso de la prenda usada para tener unpeso m!s e#acto.



Se coloca al niño so"re el centro de la plataforma o "ande&a de la "alan aefectu!ndose la lectura con el fiel en el centro de su recorrido, $asta los 9: ó 9:: gcompletos seg@n se trate de una "alan a para lactantes o para niños mayores

El peso acostado se reali a $asta los > a < meses.

5osteriormente el niño se pesa sentado.

0espués de los dos años puede pesarse parado, cuidando que nadie toque el "orde dela "alan a.

Si el niño esta muy inquieto se puede pesar por diferencia, pesando a la madre sola yluego con el niño.

;eso en lactantes menor!

• S+E25*E se de"e solicitar la ayuda del acompañante del niño para evitar llanto e#cesivo y prevenir A33+0E TES.

• Entre los < meses y los 7 años se de"e pesar sentado.• *eali ar el procedimiento r!pidamente para evitar incomodar al niño.• *egistrar el dato inmediatamente, 6 36 P+A* en la memoria.• o pesar con ropa o &uguetes



;eso en preescolar!

• 0espués de los 7 a = años pesar al niño parado, en la "alan a de adulto.• *egistrar el mes del cam"io de técnica.• El pró#imo profesional que $ace el control de salud, podría tomar una medida errónea, gracias anuestra omisión de información.

Es conveniente tener el di"u&o de los pies en la plataforma al centro de la "alan a.La persona que mide de"e estar detr!s de la "alan a, frente al su&eto.El su&eto de"e estar parado con los "ra os colgando $acia a"a&o y derec$o, sin topar nada, nimoviéndose.El su&eto de"e estar mirando el instrumento.*egistrar el peso en 1ilos $asta los 9:: gr. m!s pró#imos.Bolver a colocar en cero el instrumento.



ESTATURA DE ; E

Instrumento:

3ualquiera sea el instrumento que se use, de"er! contar con las siguientescaracterísticas8

9. %na superficie vertical rígida puede ser una pared .7. %n piso en !ngulo recto con esa superficie, en el cual la persona pueda pararse y estar en

contacto con la superficie vertical.=. %na superficie $ori ontal móvil, de m!s de > cm de anc$o, que se desplace en sentido vertical

manteniendo el !ngulo recto con la superficie vertical.?. %na escala de medición graduada en milímetros, ine#tensi"le.

-ay, "!sicamente, dos maneras de lograr el movimiento vertical en escuadra de una

superficie $ori ontal móvil8 9 con la mano' y, 7 con una guía. En este @ltimo casosuperficie puede requerir que se desplace con la mano, venciendo cierta resistencia, opuede su"ir y "a&ar li"remente, al punto de que si se la de&a suelta cae al piso. La me&alternativa es esta @ltima, ya que permite que el o"servador quede con sus dos manosli"res para sostener la ca"e a del paciente.

Técnica:

El su&eto se para de manera tal que sus talones, nalgas y ca"e a estén en contacto con lasuperficie vertical. 5uede ser necesario que un asistente sostenga los talones en contactocon el piso, y las piernas "ien e#tendidas. Los talones permanecen &untos, los $om"rosrela&ados y am"os "ra os al costado del cuerpo para minimi ar la lordosis.

Las manos de"en estar sueltas y rela&adas.

Se desli a entonces una superficie $ori ontal $acia a"a&o a lo largo del plano vertical y econtacto con éste, $asta que toque la ca"e a del su&eto.

Se le pide que $aga una inspiración profunda, que rela&e los $om"ros y se estire,$aciéndose lo m!s alto posi"le y traccione la ca"e a $acia arri"a. El estiramiento minimi ala variación en estatura que ocurre durante el día y que puede llegar $asta 7 cm.

Se efect@a entonces la lectura $asta el @ltimo centímetro o milímetro completo.



Lon0it.d en dec?4ito s.pino para ni@os

La elección de medir la longitud del cuerpo del niño en dec@"ito supino o en posición dpie, depende de su edad y de la forma en que $ayan sido medidos los niños usados paraconstruir las ta"las de referencia.

En nuestro país, dic$as ta"las fueron confeccionadas midiendo a los niños en dec@"itosupino $asta los 7 años o en general mientras no pueda mantenerse en posición de pie.

Instrumento:

3ualquiera sea el instrumento usado de"e reunir las siguientes condiciones8

9. %na superficie $ori ontal dura.7. %na regla o cinta métrica ine#tensi"le graduada en milímetros a lo largo de la mesa o superficie

$ori ontal. A los fines pr!cticos, es me&or que la cinta métrica graduada esté fi&a a la mesa.=. %na superficie vertical fi&a en un e#tremo de la mesa donde comien a la cinta graduada.?. %na superficie vertical móvil que se desplace $ori ontalmente manteniendo un !ngulo recto con la

superficie $ori ontal, y sin Q&uegoQ en sentido lateral.

En general son de madera, con una superficie $ori ontal limitada por un plano o dique fi&

en !ngulo recto. La escala graduada esta en la superficie $ori ontal en el "orde m!spró#imo a la persona que efect@a la medición, reci"e el nom"re de pod/metro oin%ant/metro.

Técnica:

Es necesario que la medición se efect@e con un ayudante, que puede ser la madre delniño.

Se coloca al niño en dec@"ito supino so"re la superficie $ori ontal plana. El ayudantmantiene la ca"e a en contacto con el e#tremo cef!lico de dic$a superficie, contra elplano vertical fi&o.

La ca"e a del niño de"e colocarse apegada al soporte fi&o vertical, esto se logra $aciendoque el niño mire $acia arri"a



El o"servador que mide al niño estira las piernas de éste y mantiene los pies en !ngulorecto, desli ando la superficie vertical móvil $asta que esté firmemente en contacto con lostalones del niño, efectu!ndose entonces la lectura.

Estat.ra en los reci"n nacidos!

En los recién nacidos, se de"e $acer contactar la pie a móvil con el talón i quierdosolamente, porque es muy difícil estirar am"as piernas en forma suave.



Estat.ra en preescolares!

Sin apatos0e espalda al instrumento3onsiderar puntos de apoyo para lograr la verticalidad completa talones gemelos, gl@teos,$om"ros y occipital .3ómodamente erguido, sin do"lar rodillas, sin su"ir mentón, ni pies, "ra os colgando a los lados,

iños de 7 a = años necesitan de un ayudante para su&etar pies y rodillas contra la ta"la verticalLínea de visión perpendicular al e&e del cuerpo

*#SER A, *NES



Es importante considerar la edad del paciente para 8

reali ar las mediciones de peso y talla,y tam"ién para la interpretación del estado nutritivo.

,*NS DERA, *NES

Las "alan as de"en ser controladas una ve cada tres meses.

Las "alan as se de"en cali"rar antes de usarse.

Taller N° 2

Nom4re del Taller Antropometría en las distintas etapas del ciclo vital

ReB.isitos para Taller Lect.ra de 0.ía del tallerLect.ra de clase te/rica asociada &.nidad 2)

Tiempo 2 7oras acad"micasN° est.diantes 1$8imo '2 al.mnos por taller

*4:etivos del Taller

;rocedimentales Actit.dinales ,oncept.alesIdentifcar lasdistintas técnicasbásicas deen ermería, entodas las etapasdel ciclo vital.

Valorar la importanciade aplicar técnicasbásicas deen ermería, en todaslas etapas del ciclovital.

Describir lasdistintas técnicasbásicas deen ermería,utilizadas en todaslas etapas del ciclovital.

Estrate0iasC Descripci/n Estaci/n o Escenario Actividad

3ali"ración de "alan a de palancas

• 3ontrole que la "alan a se encuentre so"re una superficie plana y que el plato estéadecuadamente colocado en la "alan a de lactantes.

• Lleve a cero las pesas de ;ilos y gramos. 6"serve el fiel si est! centrado .

• %"ique el tornillo regulador del fiel en un agu&ero del costado i quierdo de la "arra delectura.

• Iirando el tornillo en el sentido de las agu&as del relo& el fiel su"e, en sentido contrario "a&a.El fiel de"e quedar centrado.

• Tra"ar el fiel con la palanca correspondiente

La "alan a de"e estar fi&a en un lugar' al moverse puede descali"rarse.



Los estudiantes de"er!n ser divididos en grupos enrelación al n@mero deescenarios propuestos.El docente facilitar! el

aprendi a&e de las$a"ilidades, enseñando,refor ando y permitiendo queel estudiante desarrolledestre as $asta lograr enforma correcta reali ar latécnica o procedimientosolicitado en cada escenario.Todos los grupos de tra"a&ode"en rotar por los escenarios.

Escenario ' !;eso tallaen reci"n nacidos

Escenario 2! pero tallaen escolares

Escenario ! peso tallaen ad.ltos c$lc.lo des. propio 1, &losal.mnos se de4er$nmedir pesar)

Al inicio del taller los estudiantes o"servanlos procedimientos que demuestra eldocente en cada uno de los escenarios,luego rotar!n por cada uno de ellosreplicando los procedimientos demostrados.

Rec.rsos Actividad del DocenteSala de simulación conlavamanos y mesonesRa"ón liquido antiséptico.3linic.

asurero5odómetro

alan a de pie contallímetro

alan a de "ande&a%n pañal de genero0os simuladores "e"és

0urante el taller, el docente de"e mostrar cada uno de los procedimientos areali ar. Al momento de la pr!ctica por parte de los estudiantes, de"esupervisar las acciones de éstos, retroalimentando y mostrandonuevamente en caso de ser necesario.0urante las actividades de"e reali ar preguntas asociadas a los contenidosque se relacionan con los procedimientos asociados.La retroalimentación de"e ser inmediata y al cierre del taller de"emencionar y aclarar aquellos aspectos en los cuales o"servó deficiencias.

Eval.aci/n ormativa Escala de apreciaci/n6Eval.aci/n S.mativa Eval.aci/n Di%erida6

R?4rica6

ANEF*S

;a.ta de Eval.aci/n S.mativa

1ED , *N DE ;ES* > TALLA EN N *S ;UNTAHEAS GNAD*

;UNTAHE*#TEN D*

L!vese las manos2

*e@na el material2

+dentifique al paciente2

E#plique el procedimiento a la mam! 25ídale a la mam! que desvista completamente al niño, sin pañal 2



Solicite al paciente que se su"a a la pesa de frente, sin apoyarse enninguna parte

2uítele el seguro a la pesa 2

5regunte al paciente cual fue su peso anterior 22ueva la perilla que indica los 1ilos y la perilla que indica losgramos, $asta que no $aya oscilación del puntero nível respecto delpuntero fi&o

2

Lea el peso e#acto 2Pi&ela "alan a y "a&a al paciente de la pesa 2Talla+ndique al paciente que se su"a a la pesa de espalda 2E#plique el procedimiento al paciente 2+ndique al paciente lo siguiente8

Su"irse de espalda a la pesa y apoyarla en la ta"la verticaldel tallimetroRuntar sus talones y apoyarlos en el tope posterior deltallímetro

Apoyar tam"ién su ca"e a en la parte posterior del tallimetro,elevar el mentón2antenerse lo m!s recto posi"le, mirando un punto fi&o alfrente*eali ar una inspiración profunda*ela&ar los "ra os a am"os lados del cuerpo

2

0escienda lentamente la plataforma $ori ontal del tallímetro, $asta

contactarla con la ca"e a del paciente2

Pi&e la plataforma del tallímetro y le solicita al paciente que se retirede la ta"la de medición

2Lea los centímetros que marcó 2Limpie y lleva la pesa y tallímetro al lugar donde se guarda 2L!vese las manos 2*egistre el procedimiento reali ado8 valores de estatura y peso,fec$a, $ora, responsa"le .

2

# #L *GRA ÍA!

;UNTAHE T*TAL JK

N*TA

;REGUNTAS 2 ;AUTA JJ T*TAL



9. ;rause. utrición y 0ietoterapia. Editorial 2cIraUG-ill +nteramericana. 0écima Edición.7::9.7. arrera. Est!ndares Antropométricos para Evaluación del Estado utritivo.7::9.=. Apuntes de 3arrera de utrición y 0ietética. %niversidad de 3$ile.7:::.?. UUU.minsal.cl

. UUU.puc.cl

http://www.minsal.cl/

http://www.minsal.cl/

guia 2 antropometr+¡a

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