FISIOLOGIA RESPIRATÓRIA

Profª Deise Maria Furtado de Mendonça

Funções Primárias

Trocas de gases entre a atmosfera e o

sangue.

Regulação homeostática do pH corporal.

Proteção contra substância irritantes e

patógenos inalados.

Vocalização

Respiração

A respiração interna é o processo total da oxidação controlada dos metabólitos, para a produção de energia útil, para os organismos vivos.

A respiração externa (ou ventilação) é processo mecânico, automático, rítmico e regulado pelo SNC.

- Ventilação;

- Troca de oxigênio e dióxido de carbono pulmão-sangue;

- Transporte dos gases;

- Troca de gases entre o sangue e as células.

Respiração

A respiração externa exige o funcionamento

coordenado dos sistemas respiratório e

cardiovascular.

DIVISÃO

ANATÔMICA

Conceitos Anatômicos

Trato Respiratório Superior

- Boca

- Cavidade Nasal

- Faringe

- Laringe

Trato Respiratório Inferior

- Traquéia

- Brônquios

- Bronquíolos

- Pulmões

Conceitos Anatômicos

Vias Aéreas

Caixa Torácica e Músculos

Pleuras

Pulmões

Alvéolos

Vias Aéreas

Caixa Torácica

Formada:

Posteriormente, pela parte torácica da coluna

vertebral

Anteriormente, pelo esterno e cartilagens costais

Lateralmente, pelas costelas e espaços intercostais

Inferiormente pelo diafragma, que separa a

cavidade torácica da abdominal

Caixa Torácica

Caixa Torácica

Caixa Torácica

Músculos Respiratórios

Músculos Inspiratórios

Diafragma

Intercostais Externos

Músculos acessórios

Incluem o esternocleidomastóideo e escalenos

Músculos Expiratórios

Abdominais

Intercostais internos

Pleuras

Pulmões

Pulmões

Pulmões

Fissura oblíqua

Alvéolos

Alvéolos

Espaço Morto Anatômico

Volume de gás contido nas vias aéreas de

condução (nariz aos bronquíolos terminais),

onde não há participação nas trocas gasosas.

Em cada inspiração cerca de 2/3 do volume

corrente (VC) alcançam os alvéolos, ficando 1/3

retido no espaço morto.

DIVISÃO

FISIOLÓGICA

Divisão Fisiológica

Porção condutora e Porção respiratória

Porção Condutora

Porção condutora

Traquéia

Brônquio

Direito

Brônquio

Esquerdo

Bronquíolos

Porção Condutora

Funções:

Transportar o ar para as zonas de troca;

Aquecer, filtrar e umidificar o ar;

Remoção de partículas poluentes.

Porção Respiratória

Consiste nas porções do sistema respiratório

nas quais ocorre troca de gases (porções

terminais da árvore brônquica):

Bronquíolos respiratórios;

Ductos alveolares;

Sáculos alveolares;

Alvéolos dos pulmões.

Porção Respiratória Bronquíolo

Respiratório

Alvéolos

Sáculo

Alveolar

Ducto

Alveolar Capilar

Pulmonar

(alveolar)

Arteríola

Pulmonar

Vaso

Linfático

Vênula

Pulmonar

LEI DOS GASES

Lei dos Gases

Obs: Pressão atmosférica a

nível do mar é de 760 mmHg.

Lei de Dalton

A pressão total da mistura de gases é a soma

da pressão individual de cada gás.

Pressão parcial de um gás atmosférico = Patm X % do

gás na atmosfera

Pressão parcial do oxigênio = 760mmHg X 21%

PO2 = 760 X 0,21 = 160mmHg

Solubilidade dos Gases nos Líquidos

Lei de Henry

O gás migra de regiões de pressão parcial

mais elevada para regiões de menor pressão.

A intensidade da difusão está inversamente

relacionada com peso molecular.

Lei de Boyle

Relação entre pressão e volume dos gases.

P1V1 = P2V2

100mmHg X 1L = P2 X 0,5L

P2 = 200mmHg

Lei de Fick

A velocidade de transporte de um gás através de

uma camada de tecido é proporcional a :

- Área do tecido

- Diferença na pressão parcial do gás entre os dois lados

E inversamente proporcional a:

espessura dos tecido

Lei de Graham

Gases com menor peso molecular

difundem-se mais rapidamente do que gases

com maior peso molecular.

Perfusão

Difusão

Ventilação

A respiração possui 3 eventos principais:

(1) Ventilação pulmonar;

(2) Difusão de oxigênio e dióxido de carbono entre os alvéolos e o sangue;

(3) Transporte de oxigênio e dióxido de carbono no sangue e nos líquidos corporais para dentro e para fora das células.

Ventilação Pulmonar

Processo de movimentação cíclica do ar para o interior e para fora dos pulmões, dividida em duas fases com uma freqüência de 12 a 18 ciclos/min.

Inspiração

Expiração

Regulada para se adequar às demandas do organismo sob várias circunstâncias.

Na doença esse processo pode ser perturbado, e o resultado pode ser uma ventilação inadequada ou um aumento do trabalho respiratório (WOB).

Ventilação

Gerada por gradiente de pressão

Fluxo ΔP/R

Ventilação

Ciclo respiratório

Inspiração

Expiração

Ventilação

Inspiração

Expansão Pulmonar:

Movimento do diafragma para baixo aumenta

a caixa torácica longitudinalmente

Elevação das costelas aumenta o diâmetro

ântero-posterior da caixa torácica

Consideração

Pressões Existentes e Importantes para o

Sistema

- Pressão alveolar

- Pressão intrapleural

Ventilação

Expiração

Processo passivo:

Diafragma relaxa;

Retração elástica dos pulmões.

Ventilação

Expiração

Durante a respiração forçada, as forças elásticas não são suficientemente poderosas para causar a expiração rápida necessária.

Contração dos músculos abdominais (força para cima o conteúdo abdominal contra a parte inferior do diafragma).

Eficácia e Efetividade da Ventilação

Para ser efetiva, a ventilação deverá responder às

necessidades orgânicas de captação de O2 e

eliminação de CO2.

Volumes Pulmonares

Volume Corrente (VC): Volume de ar

mobilizado à cada ciclo respiratório.

Volume Minuto (VM): Volume de ar ventilado

durante um minuto (VM = VC x FR).

Volume de Reserva Expiratório (VRE):

Volume de ar que permanece nos pulmões após

uma expiração normal.

Volumes Pulmonares

Volume Residual (VR): Volume de ar que

permanece nos pulmões após uma expiração

forçada.

Volume de Reserva Inspiratório (VRI):

Quantidade máxima de ar que pode ser

inspirado além do VC.

Capacidades Pulmonares

São a soma dos volumes pulmonares:

Capacidade Pulmonar Total (CPT): A soma

dos quatro volumes

Capacidade Inspiratória (CI): volume máximo

que pode ser inspirado a partir do final de uma

expiração máxima (VC +VRI)

Capacidades Pulmonares

Capacidade Residual Funcional (CRF):

quantidade de gás que permanece nos

pulmões ao final de uma expiração

espontânea (VRE + VR)

Capacidade Vital (CV): Máximo de volume

de ar expirado após uma inspiração máxima

( VRI + VC + VRE)

Volumes e Capacidades Pulmonares