INFECCIONES URINARIAS

INFECCIONES URINARIAS.

I. GENERALIDADESG(-)G(+)E. ColiS. saprophyticusProteusS. agalactiaeKlebsiellaEnterococcusEnterobacterS. aureusSerratiaCandidaPseudomona

RINURTERVEJIGAURETRAFACTORES PREDISPONENTESEMBARAZOINFANCIADIABETES MELLITUSANOMALAS ESTRUCTURALESLESIONES MEDULARESNEFROTA POR ANALGSICOSCLCULOS RENALESINSTRUMENTALTRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO

Mayor higieneConsumir lquidoLavar bien las prendas de vestirII. TRATAMIENTOSULFONAMIDASTRIMETROPRIM-SULFAMETOXAZOLQUINOLONASMETENAMINANITROFURANTONAFENOZIPIRIDINAAMINOGLUCSIDOSPENICILINA, CEFALOSPORINAS, TETRACICLINAS

Frmacos de primera lnea de las infecciones del tracto urinario no complicadaCistitisPielonefritis agudaMujeres no embarazadasTrimetoprimPivmecilinam

7 dasNorfloxacinoTrimtoprim/sulfametoxazol

10-14 dasMujeres embarazadasNitrofurantonaCefadroxilPivmecilinamPivampicilina/pivmecilinam

7 dasHospitalizacinHombresTrimetoprimNorfloxacino

10-14 dasNorfloxacinoTrimetoprim/sulfametoxazolInfanciaTrimetoprim (nios)Trimetoprim o nitrofurantona (nias)

3-5 dasTrimetoprim/sulfametoxazol

10 das1. SULFONAMIDASPTERIDINA + PABACIDO DIHIDROFLICOCIDO TETRAHIDROFLICOSULFONAMIDASDihidropteroato sintasaDihidrofolato reductasa-- G(+/-)- S. Pyogenes- S. Pneumoniae- H. Ducreyi- Nocardia- Actinomyces- Chlamydia trachomatisCLASESULFONAMIDASEMIVIDA PLASMTAbs y excrecin rpida- Sulfisoxazol- SulfametoxazolSulfadiazina5-6 h1110Abs escasa activa luz intestinalSulfasalazina-Uso local- Sulfacetamida- Sulfadiazina argntica-Accin prolongada- Sulfadoxina100-230PURINASADN2. TRIMETOPRIM-SULFAMETOXAZOL

Dihidropteroato sintasaDihidrofolato reductasaPURINASADN- G(+/-)- C. difteriae- N. menigitidis- Estafilococos - Proteus- Salmonella - Klebsiella3. QUINOLONAS

4. METENAMINANH4(CH2)6 + 6H2O + 4H+ 4NH4+ + 6HCHOntisptico, profrmaco, til en tratamiento a largo plazo5. NITROFURANTONABACTERIOSTTICOBACTERICIDA< 32 ug/ml> 100 ug/mlD: 50-100 mg 4v/d6. FENOZIPIRIDINA antisptico urinario; analgsicoSNTOMASDisuriaPolaquiuriaArdorUrgencia D: 200 mg 3v/d.Colorantes azoicos.10% alt GTIMetahemoglobinemia7. AMINOGLUCSIDOSVa adm: parenteral.UP: 10%Excrec: R (80-90%)Nefrotoxicidad, ototoxicidad, bloqueo neuromuscular, dermatitisAdministracin: IM/EVUP: