Eletroterapia

É imprescindível o conhecimento pleno das técnicas e sua correta utilização

evitando lesões, assim como sua aplicação.

CORRENTE GALVÂNICA:

É uma corrente do tipo contínua e com sentido unidirecional, ou seja, os

elétrons caminham num só sentido do pólo negativo para o positivo. São

utilizados dois eletrodos, um positivo (vermelho) outro negativo (preto),

havendo necessidade de ambos estarem em contato com o cliente fechando o

circuito. Com a corrente galvânica são realizadas as seguintes técnicas faciais:

·Ionização

·Desincruste

·Eletrolifting ou Galvanopuntura

Proporciona alguns efeitos fisiológicos no organismo, tais como:

· Hiperemia local

· Vasodilatação local

· Elevação da temperatura local

· Elevação do metabolismo

· Otimização da circulação sangüínea

· Analgesia

Ionização

É uma técnica que facilita a penetração das substâncias ativas dos cosméticos

através da pele. A química a define como o processo pelo qual um átomo

ganha ou perde elétrons transformando-se em íon. Quando ganha torna-se um

íon negativo ou ânion e quando perde torna-se positivo ou cátion. A utilização

da corrente elétrica "quebra" as moléculas do princípio ativo do produto

transformando-as em íons, os quais possuem massa e tamanho menores que

a molécula. Essa dissociação facilita a passagem do produto pela pele, pela

membrana celular e pelos folículos pilo-sebáceos, permitindo melhores

absorção e penetração. Sabemos que substâncias com cargas iguais se

repelem e substâncias com cargas opostas se atraem; o mesmo ocorre entre

os íons e os pólos da corrente. Ionizando o produto com o pólo de mesma

carga, estamos provocando uma repulsão entre o produto e o eletrodo e uma

atração entre o produto e o organismo, facilitando sua penetração. Geralmente

os produtos utilizados são ampolas nutritivas à base de uréia, colágeno,

elastina, extrato placentário, DNA, vitamina C, entre outros. Além de favorecer

a penetração de substâncias nutritivas, também estimula os tecidos

promovendo um aumento do metabolismo e melhora da atividade celular. Essa

técnica é indicada para tratamentos preventivos de envelhecimento ou

involução cutânea ou mesmo para atenuar os sinais do envelhecimento.Podem

ser utilizados os dois eletrodos em esfera, movimentados ao mesmo tempo, ou

um esfera e o outro bastonete, ou com e eletrodo caneta, especial para linhas

de expressão, e o bastonete.

Desincruste

É uma técnica que utiliza a corrente galvânica para facilitar a retirada do

excesso de secreção sebácea da superfície da pele. Geralmente é utilizado um

produto com ativos à base de carbonato de sódio, salicilato de sódio ou lauril

sulfato de sódio, que possuem características alcalinas. Esses produtos

realizam saponificação ou efeito detergente com os ácidos graxos presentes na

secreção sebácea, transformando-o em sabão, o qual é facilmente removível

com água. A função da corrente é facilitar a penetração do produto, por isso a

polaridade selecionada no aparelho deve ser a mesma do produto, seguindo o

mesmo princípio da ionização.

A diferença entre a ionização e desincruste é que este último atinge a camada

mais superficial da pele. A aplicação do desincruste deve ser feita

principalmente na zona T, ou seja, testa, nariz e queixo.Os eletrodos que

devem ser utilizados são o gancho (jacaré) envolvido por algodão embebido na

solução e o bastonete, que a cliente deve segurar durante a aplicação. Essa

técnica também tem sido bastante utilizada nos tratamentos capilares para

redução da oleosidade nos quadros seborréicos.

Eletrolifting ou Galvanopuntura

É uma técnica que utiliza a corrente galvânica juntamente com uma agulha de

5mm no pólo negativo, com o objetivo de atenuar vincos e linhas de expressão.

Não se caracteriza por um método invasivo, pois a agulha atinge apenas a

superfície da pele sem aprofundar-se. Esse método consiste em provocar uma

sutil agressão na camada superficial da epiderme, sobre as rugas ou linhas de

expressão nas regiões naso-labiais, perioculares, frontal, entre outras, com o

intuito de estimular a produção de novas células, de colágeno e elastina e

ainda incrementar a nutrição do local, agindo sobre os tecidos que se

encontram desnutridos e desvitalizados. O resultado varia de acordo com a

profundidade da ruga, a idade e os cuidados que se tem com a pele. A técnica

também pode ser utilizada em estrias, apresentando ótimos resultados.Para a

aplicação, são utilizados os eletrodos bastonete e porta-agulhas e o

profissional deve estar especializado neste tratamento.

ALTA-FREQUÊNCIA

A alta-freqüência é um tipo de corrente de elevada tensão e baixa intensidade

que passa de uma peça chamada bobina para os eletrodos de vidro que

contém gás nobre. Os gases utilizados são geralmente Neônio ou Argônio.

Quando é acionado, emite uma coloração alaranjada, no caso do neônio, ou

azulada, no caso do argônio.Possui ação bactericida sendo muito importante

na limpeza de pele; ativadora, vasodilatadora e térmica, que proporcionam

melhor absorção de cosméticos nutritivos nos tratamentos de revitalização

cutânea, provocando hiperemia e elevação da temperatura local.Nos

tratamentos capilares é importante como um elemento ativador da circulação

sangüínea do couro cabeludo acentuando também a penetração de produtos

nutritivos pelos folículos pilo-sebáceos, sendo utilizados nos tratamentos

antiqueda.Pode ser utilizado tanto na estética facial, corporal e capilar. O

tempo de utilização depende do local e do tipo da aplicação, geralmente em

torno de 3 a 8 minutos. Possui seis tipos diferentes de eletrodos, que variam de

acordo com a função a ser desempenhada.

São eles:

1) Pente: é utilizado nos tratamentos capilares para a descontaminação e

ativação do couro cabeludo.

2) O fulgurador (cauterizador): é utilizado durante a limpeza de pele, após

extrações para fechar os póros.

3) Os standarts pequeno e grande (cebolinha e cebolão): são utilizados nos

tratamentos faciais produz ação anti-bactericida.

4) A forquilha: é utilizada após depilações no corpo e também para

relaxamento da cervical.

5) O saturador (ionizador indireto - rolinho): é utilizado nos tratamentos faciais e

capilares, associado a massagens de tamborilamento, facilitando a penetração

de substâncias nutritivas.

Os efeitos fisiológicos que essa técnica da alta-frequência possui são:

· Bactericida e antisséptico

· Vasodilatador, provocando hiperemia

· Térmico

· Ionização indireta

· Cauterização após extrações de pústulas

· Ativador do metabolismo, utilizado principalmente em tratamentos capilares

· Oxigenante · Relaxamento da região cervical

PRINCÍPIOS ATIVOS DE USO COSMÉTICOS II

Os princípios ativos são responsáveis pela ação características de cda cosméticos ou  seja, pelos efeitos que o produto causa na pele. Ele é quem define a ações, como: adstringente, anti-inflamatória, anti-séptica, etc.

Quanto a origem, os princípios ativos odem ser de origem vegetal, animal ou biotecnológica.

Princípios Ativos Propriedades

Alfa Bisabolol Anti-inflamatório

Azuleno Anti-inflamatório e descongestionante

Ácido Glicirrizico Anti-inflamatório não-hormonal com efeitos semelhantes à hidrocortisona

sem seus efeitos colaterais. Descongestionante e antialérgico

Ácido Hialurônico Forma um filme a pele fixando a umidade sendo hidratante (retém água na pele), dá maciez, suavidade e tônus.

Colágeno Grande poder de hidratação, dá sustentação à pele.

Elastina Aumenta a elasticidade da pele e a retenção da água. Aumenta e melhora o

turgor da pele

Pentaglycan Atua como hidratante

Queratina Ação protetora sore a pele, cabelos e unhas contra os agentes agressores

Reticulina Ação regeneradora, atua dando sustentação à pele.

Princíos Ativos Antiacnéicos

Propriedades

Ácido Glicólico Regula a queratinização e diminui as ligações entre os corneócitos

Ácido Salicílico Queratolítica

Aloe Vera Hidratante regeneradora

Calêndula (extrato) Cicatrizante, anti-inflamatória

Camomila (extrato) Calmante, anti-inflamatória

Cânfora Calmante, anti-séptico

Hamamélis (extrato) Adstringente

Irgasan Antibacteriano

Peróxido de benzoíla

Esfoliante, inibe o crescimento de colônizs de bactérias que particpam no

aparecimento da acne.

Própolis (extrato) Antimicorbiano, anti-inflamatório

Sílica Esfoliante

Tetinoína ou ácido retinóico

Esfoliativo, diminui a aderência existente entre as células da camada

córnea.

Ativos Despigmentantes

Propriedades

Ácido Gicólico Esfoliante

Ácido Kójico Atua como agente quelante do metal cobre, elemento do qual a enzima

tirosinase depende para a formação da melanina. Não é citotóxico

Ácido Retinóico Esfoliante

Antipollon HT Careador por Absorção de melanina pré-formada.

Melawhite Atua inibindo a tirosinase no estágio inicial da melanogênese

Hidroquinona Entre todos é mais forte, pois atua inibindo a atividade da tirosinase e

apresenta citotoxiidade aos melanócitos.

Tipos de Pele

Conheça os tipos de pele existentes e suas respectivas características:

Tipos Características

Alípica (seca)

* Brilho ausente; * Óstios (póros): pouco perceptível; * Superfície: ásperas; * Tendência: descamação, sensibilidade; * Facilita o desenvolvimento de linhas de expressão.

Lipídica (oleosa/ seborréica)

* Brilho excessivo; * Óstios: dilatados; * Superfície: untuosa, úmida, brilhante; * Tendência: formação de comedões e pústulas.

Mista* Áreas secas nas laterais do rosto e pescoço; * Áreas oleosas nas zonas (testa, nariz e queixo.

Eudérmica (normal)

* Perfeito equilíbrio de funcionamento das glândulas; * Superfície: macia; Esse tipo de pele geralmente é encontrada em crianças de até 12 anos de idade. A partir dessa idade inicia-se a definição das características da pele herdadas geneticamente. Em decorrência da puberdade, altera-se o equilíbrio do funcionamento das glândulas.

Acnéica* Apresenta oleosidade em toda a face; * Tem aparência avermelhada com a presença de comedões e pústulas; * Apresenta pápulas, nódulos e fístulas.

Nem toda pele olesa é necessáriamente acnéica, mas...toda pele acnéica é oleosa.

O que é a acne?

É uma afecção da unidade pilossebácea resultante do bloqueio da secreção glandular e do processo inflamatório que se origina na derme, no conteúdo do canal folicular modificado. Sua distribuição segue o desenvolvimento embrionário das glândulas

sebáceas e, por isso, localiza-se, preferencialmente, no rosto e tronco. Nos casos mais

intensos, a acne pode se propagar no pescoço, ombros e braços.

Onde e por quê as acnes surgem?Comprometem, principalmente no rosto e na região anterior e posterior do tórax. Justamente, porque são áreas ricas em glândulas sebáceas.

Como é que evolui a acne?

As lesões da acne são decorrentes da obstrução dos folículos pilossebáceos, em decorrência do: 1) Aumento da produção e secreção sebácea; 2) Hiperqueratinização com obstrução do folículo pilossebáceo e proliferação/ ação das bactérias; 3) Reação

inflamatória local.

Hiperconificação Ductal Aumento de camada córnea da pele, composta pelos queratinócitos, pode ser estimulado pelos hormônios masculinos (Andrógenos) e pelo efeito de irritação causado pelos lipídeos ("gorduras"). o efeito de irritação dos lipídeos ocorre quando estes se movem através do ducto e o acúmulo dos lipídeos leva à formação de comedões abertos (cravo preto) ou fechados (cravo branco).

Aumento da secreção do sebo A atividade seborréica é dependente dos hormônios sexuais masculinos.O aumento de produção do sebo, além de estar relacionado com o aumento de produção do hormônio, depende também da quantidade de receptores existentes nas células dos órgãos.Bactérias Envolvidas:

- Propionybacterium acnes (P.acnes);

- Staphylococcus epidermides;

- Malassezia furfur (Pityrosporum).

Inflamação :

Resulta de substâncias (mediadores biologicamente ativos) produzidos pelo P.acnes

que se difundem no folículo.

É estimado que 80% da população, entre 12 e 25 anos, possui algum grau de acne, mas

a mesma pode ser observada em qualquer época da vida. A lesão da acne é o comedão

(filamento seborréico localizado no canal folicular) contaminado por germes e fungos

que armazenam principalmente nas unhas das mãos.

É uma inflamação crônica da pele, a qual deve ser tratada por especialistas da área

A pele produz muito sebo e tem tendência a acumular células mortas que obstruem os

poros.

Sabemos, hoje, que a acne é determinada geneticamente e admite-se que tal herança

pode estar ligada à forma clínica, à distribuição das lesões e à duração de sua

suscetibilidade. Suas causas podem ser multifatoriais. Embora a causa principal da acne

resida em fatores genéticos, existem fatores secundários que podem agravá-la,

geralmente, desencadeando um processo inflamatório que pode atingir vários graus de

intensidade.

- Hormônios;

- Alimentação, principalmente as gordurosas;

- Gastrointestinais;

- Emocionais;

- Uso de cosméticos inadequados, etc...

- Higiene adequada (utilização de papel toalha).

- Tem início na puberdade, quando as glândulas sebáceas sofrem hiperplasia devido à

influência dos hormônios suprarenais, mas podem ter vários tipos;

- Infantil;

- Junvenil ou vulgar.

Por que do nome Acne Vulgar?

Este nome provavelmente foi herdado a partir dos estudos do B.Bloch, quando

correlacionou a presença de comedões (cravos) e acnes, propriamente dita, com a

menstruação e pêlos pubianos da puberdade.

O adjetivo "vulgar" teria sido agregado com a conotação de "comum".

O estudo de B.Bloch foi realizado em 4.191 crianças e adolescentes de ambos os sexos,

representados em igual número, apresentando a conclusão de que comedões ou acnes

afetam em média 59,6% das meninas e 68,5% dos meninos, evidenciando-se uma

correlação estatisticamente significante com o aparecimento de pêlos pubianos tendo em

contrapartida a menstruação. Dessa forma, verifica-se que o acúmulo de comedões ou

acnes, propriamente dita, tem forte ligação com o período da puberdade de um

indivíduo.

- Cosmética: alguns cosméticos podem estimular a quertinização superficial e bloquear

o ducto secretor de gordura induzindo a formação da acne;

- Rosácea é uma coloração avermelhada, difusa do rosto, bilateral, simétrica,

predominante nas maçãs do rosto e asas do nariz. Ocorre devido a uma dilatação

permanentede pequenos vasos superficiais, formando desenhos de árvores

(telangectasias) e devido a uma congestão permanente.

Vamos conhecer a classificação das acnes?

Para esclarecer melhor, a acne pode ser classificada em 4 graus, de acordo com o

tamanho, evolução e pronfundidade de seus elementos.

Superficial : são elementos de evolução rápida que, geralmente, não deixam cicatriz.

Compreende os Graus:

- I (comedoniana e papulosa) constituída por comedões abertos(cravos pretos pelo

oxidação - podem ser eliminados facilmente e sofrem inflamação, caso não seja retirado

toatalmente) ou comedões fechados (cravos brancos - a lesão é esbranquiçada ou da cor

da pele, adquirindo forma esférica. Pela espremedura, após perfurar o comedão com a

ponta de uma agulha descartável, pode-se extrair uma massa esbranquiçada) e pápulas

de tamanho discreto.

- II>(Pápulo Pustulosa) constituída por numerosas pápulas grandes, inflamadas e um

número variável de pústulas.

Profundo São elementos de evolução lenta que, habitualmente, deixam cicatriz.

Compreende os Graus:

- III > (Tubérculo - Pustulosa) constituído por elementos infiltrados avermelhados ou

violáceos, consistentes, profundos, dolorosos e de tamanhos variáveis.

- IV > (Nodular Flemonosa = Conglobata) constituído por grandes tumefações de cor

avermelhada que contém pus e sebo, com líquido viscoso e sangue.

- V - Acne Fulminans > forma extremamente rara em nosso meio, na qual, associado às

formas de acne nódulo-cística ou conglobata, surge subitamente febre, leucocitose

(aumento do número de células de defesa no sangue) e dor em várias articulações -

"juntas".

Atentem para essa classificação, pois é de grande importância, pois a conduta

terapêutica de uma esteticista será conforme o grau de comprometimento da acne. É

extremamente importante que o paciente/cliente seja orientado pelo profissional

corretamente recebendo instruções sobre o tipo de tratamento a ser aplicado ao cliente,

tudo para que se obtenha um resultado satisfatório.

ATENÇÃO, principalmente os jovens !!!

Evitem alimentos gordurosos, condimentos e produtos industrializados, pois estão

ligada ao surgimento da acne.

Entenda o processo para saber o porque !

Durante a digestão dos alimentos, suas toxinas são eliminadas pela pele, favorecendo o

surgimento de novas (acnes) ou o agravando as já existentes.

Uma dieta alimentar adequada é essencial e deve ser rica em "fibras", sem excesso de

gorduras, açúcares e carboitrados.

Deve-se também, beber muita água, assim como evitar refrigerantes e bebidas

alcoólicas.

A prática de exercícios tbém é indicada porque aumenta a oxigenação dos tecidos da

pele.

Por tanto jovens, não adianta atividade física quando não se faz uma boa alimentação.

Não haverá resultado eficaz.

Outro conselho, evite uso de bonés, franjas e excesso de cremes deixados nos cabelos.

Chocolate causa acne?

Não há provas científicas, pois ha pessoas que comem chocolate e não possuem este

mal, enquanto que outras que comem possuem muitas acnes.

"O Desengorduramento da Pele"

- A retirada da oleosidade da pele com produtos à base de álcool, acetona, éter,

clorofórmio, provocam também uma hipersecreção oleosa (seborréia reacional);

- A acne, praticamente fisiológica no momento da adolescência, torna-se patológica no

adulto;

- Ela pode reaparecer em todas as idades, mesmo depois da menopausa. Na mulher,

dificilmente vai se curar de forma espontânea, tornando indispensáveis um tratamento

tão logo os primeiros sinais comecem a surgir.

Faça seu preventivo, juntamente, com o tratamento estética facial periódicamente, pois

ele também pode detectar um melanoma (câncer de pele), caso isso ocorra, a esteticista

orientara o paciente na indicação de um dermatologista para tratamento profundo.

Quais são os fundamentos que uma esteticista se baseia em sua cabine para os

tratamentos?

- Diagnóstico da pele (Anamneses) - é de suma importância que se conheça a pele do

cliente;

- Higiene antisséptica;

- Controle anti-seborréico;

- Desobstrução dos folículos pilossebáceos;

- Renovação celular;

- Descongestão das áreas inflamadas;

- Correção das seqüelas acnéicas;

- Emoliência e hidratação.

Você sabia?

Que independente de uma pele acnéica, você deve fazer a sua higiene facial

corretamente, conforme os produtos orientados por sua esteticista, de acordo com a

análise de sua pele:

> De Manhã:

- Lavar o rosto com sabonete adequado;

- Usa loção tônica adequado para seu tipo de pele;

- Proteger sua pele com um FPS (Fator de Proteção Solar) conforme indicado por um

esteticista ou dermato.

> De Noite:

- Lavar o rosto com sabonete adequado;

- Usa loção tônica adequado para seu tipo de pele;

- No caso de pele acnéica, aplicar sobre cada lesão um produto de ação secativa,

conforme indicado por seu esteticista ou dermato. No dia seguinte repita o processo.

O que causa a acne

As soluções caseiras podem agravar seriamente o estado geral da pele, e em especial das acnéicas.As glândulas sebáceas secretam as gorduras para criar um manto protetor para a pele. Com aumento na produção dessa gordura, o poro por onde ela deveria chegar a camada externa da pele se obstrui e o que fica retido inflama. Esta alteração é o que chamamos de acne.O alvo predileto da acne é o adolescente, mas atinge homens e mulheres indiscriminadamente, mas ninguém está isento de passar por este tipo de problema.

CAUSAS:As causas da acne são as mais variadas e o primeiro passo a ser tomado é procurar um profissional da área de saúde (esteticista ou dermatologista). Após anamnese e algumas informações básicas sobre a história familiar, hábitos alimentares, entre outros, poderão ser detectadas as causas.

Um simples creme, as deficiências hormonais e os fatores hereditários podem causar o problema da acne.

CONFIRA: Fatores hereditários: existem famílias inteiras de acnéicos. Nestes casos, a

partir de 10 anos é possível prever o aparecimento da acne. Desequilíbrio Hormonal: É na puberdade que o adolescente tem os seus

hormônios sexuais estimulados e com a ativação dos hormônios masculinos ocorre uma reação nas glândulas sebáceas, propiciando o aparecimento da acne.

Ovários: ocorre nas mulheres portadoras de uma disfunção que não transforma o hormonio masculino (andrógeno) em feminino (estrógeno). Além disso, essas pacientes além da acne podem ter problemas de obesidade, aumento de pelos e irregularidades menstruais.

Uso de cosméticos: os produtos gordurosos ou oleosos (como as bases e cremes hidratantes, por exemplo) podem trazer acne até para quem nunca teve este tipo de doença, nem na adolescência.

Medicamentos: remédios como cortisona, os barbitúricos, xaropes à base de iodo ou bromo podem ter efeito colateral e formar a acne. Se o uso for imprescindível, recomenda-se um tratamento dermatológico paralelo.

Alimentação: Evitem alimentos gordurosos, condimentos e produtos industrializados, pois estão ligados ao surgimento da acne. Durante a digestão dos alimentos, suas toxinas são eliminadas pela pele, favorecendo o surgimento de novas (acnes) ou o agravando as já existentes. Uma dieta alimentar adequada é essencial e deve ser rica em "fibras", sem excesso de gorduras, açúcares e carboitrados. Deve-se também, beber muita água, assim como evitar refrigerantes e bebidas alcoólicas.

TRATAMENTO:

A acne não tem cura, mas é uma doença que pode ser controlada. O tratamento varia de acordo com o paciente e o tipo de acne. As formas mais utilizadas de tratamento são à base de antibióticos orais ou tópicos para os casos mais graves indicados por dermatologistas, medicamentos que ressecam a pele, peróxido de benzila, vitamina "A" ácida oral (para casos gravíssimos), entre outros. Além disso, a persistência é tudo em termos de tratamento.

CUIDADOS:

As pessoas portadoras da acne devem tomar alguns cuidados que de alguma forma contribuem para a melhora deste problema. Os principais cuidados são: higiene da pele, resistência aos maus hábitos, sol e alimentação.

1. Higiene da Pele: o mais correto é seguir as instruções do dermatologista ou esteticista que acompanha o tratamento. Mas é prudente lembrar que os cuidados com a higiene da pele são fundamentais. Neste caso, a pele deve receber sabonetes especiais, emulsões ou leite de limpeza específicos. Outro aspecto importante é com relação ao uso de loções alcoólicas que retiram a oleosidade natural da pele, desidratando-a.

2. Resistência aos maus hábitos: espremer e cutucar cravos e espinhas são flagelo para a pele. As mãos podem estar sujas e contaminar as espinhas, deixando marcas.

3. Uso do Sol: o sol causa um espessamento da pele ao mesmo tempo em que faz as glândulas sebáceas trabalharem mais, embora as pessoas pensem que seu efeito é benéfico.

4. Alimentação: alimentos com muita gordura, iodo, vitamina B12 refletirão na sua pele, cabelos, etc. Isto não significa que se deva abolir este tipo de alimentação. Equilíbrio e moderação devem ser recomendados. O chocolate, por exemplo, pode ser consumido com moderação.

5. Stress: para o tratamento dar resultado, antes você tem que estar livre do stress. O nervosismo, a ansiedade e desânimo não combinam com uma pele saudável.

6. Limpeza de pele: a limpeza só deve ser feita por especialistas e sob recomendação médica do seu dermatologista.

CONSELHO: "As pessoas devem estar atentas ao problema, seguir uma alimentação adequada, manter como propósito o cuidado com a pele, e estarem conscientes que o tratamento é longo, mas que os resultados, havendo persistência serão satisfatórios. Atualmente, a estética e a medicina evoluiram muito em termos de tratamento para acne, seja com relação aos novos medicamentos como também quanto as formas de tratamento. Não dê ouvido a qualquer pessoa e não tente se automedicar. Procure sempre orientação de profissionais da área de saúde

Celulite ou Lipodistrofia Ginóide

A "celulite" atinge até 95% das mulheres, principalmente nas fases sujeitas a alterações hormonais como a puberdade, gravidez e uso de pílulas anticoncepcionais, sendo uma das queixas mais frequentes em relação à estética. O aspecto de "casca de laranja" causa incômodo e insatisfação com o próprio corpo, levando à procura de uma solução para o problema.

As causas que dão origem à celulite não são totalmente conhecidas. Além de uma predisposição hereditária, alterações enzimáticas e hormonais parecem estar envolvidas, diminuindo a quebra das células gordurosas ou aumentando o seu volume.

As regiões mais atingidas pela celulite são aquelas onde as mulheres costumam acumular mais gordura: abdomem, quadris, culotes, nádegas, coxas e pernas.

Como se forma?No nosso organismo, algumas células têm a função de acumular energia, sob a forma de gordura, para ser usada quando necessário. São os adipócitos (celulas gordurosas). Estas células se localizam na hipoderme, a camada mais profunda da pele. Nas mulheres, esta camada apresenta fibras ligando a superfície ao tecido mais profundo, como se fosse um colchão de molas. Estas pontes fibrosas repuxam a pele para baixo, dando o aspecto de "furinhos", que é característico da celulite.

Além disso, fatores como a hereditariedade, as alterações hormonais e enzimáticas, em conjunto, levam a uma alteração circulatória com acúmulo de líquidos e proteínas nas células de gordura, provocando uma modificação da textura do tecido subcutâneo e, posteriormente, uma irregularidade da superfície da pele, que leva ao aspecto visual de "casca de laranja".

A celulite pode estar, ou não, associada à obesidade. No entanto, com o aumento do peso, ela aparece mais, pois o aumento das células gordurosas acentua o repuxamento das fibras. Quando o acúmulo de gordura ocorre de forma excessiva, pode comprimir vasos sanguíneos e linfáticos levando à formação de edema (inchaço) e fibrose. Nesta situação, a celulite se torna mais grave, formando áreas endurecidas e nodulares. Em alguns casos, ocorre inflamação e dor local.

Para efeito de classificação, a celulite pode ser dividida em:

1. Grau 1: os furinhos só são percebidos quando a pele é comprimida. Pode aparecer até mesmo nas crianças, sendo mais comum nas adolescentes.

2. Grau 2: os furinhos já são percebidos sem comprimir a pele. Passando a mão sobre a pele, já se percebe uma ondulação, sendo possível sentir alguns nódulos.

3. Grau 3: os nódulos são bastante perceptíveis e têm consistência endurecida, demonstrando que já houve formação de fibrose. Pode haver dor local.

Como evitar?Por ser uma tendência pessoal, característica das mulheres, a celulite não pode ser totalmente evitada. Mas algumas dicas podem ajudar:

1. Como a obesidade está relacionada com uma piora da celulite, evite estar acima do seu peso ideal. Dietas milagrosas não existem, o mais importante é fazer uma reeducação alimentar, mudando os hábitos que levam ao aumento do peso.

2. O sedentarismo não ajuda em nada. Para queimar calorias e evitar o acúmulo de gorduras, você precisa de atividade física. Escolha o exercício que você gostar mais. Caminhar ao ar livre, pedalar, ginástica, natação... Um deles vai se encaixar no seu ritmo de vida.

3. Cuide também do emocional. O stress leva a um desequilíbrio de todo o organismo, diminuindo sua vontade de se exercitar e, muitas vezes, a alimentação é utilizada como uma forma de compensar a ansiedade. Procure ter lazer e aumentar o seu contato com a natureza, atividade que sempre renova nossas energias.

4. Não fume! O cigarro dificulta a circulação do sangue, aumentando a retenção de toxinas e dificultando a oxigenação dos tecidos.

5. Beba bastante água (2 a 3 litros por dia). Isto estimula a função renal e a eliminação de toxinas.

6. Cuidado com o sal, que aumenta a retenção de líquidos no organismo.

Métodos de tratamento A celulite não tem cura definitiva, mas pode melhorar quando o tratamento incluir mudança dos hábitos de vida, como descrevemos acima. Desta forma, pode-se conseguir um resultado melhor e mais duradouro.

Tratamentos médicos: 1. subcisão (subcision): esta técnica consiste na introdução de uma agulha, com

ponta cortante, por baixo do furinho da celulite, para cortar as fibras que repuxam a pele para baixo, desfazendo os nódulos. É necessária a anestesia local. Além de liberar a pele, o hematoma decorrente do trauma leva à formação de tecido colágeno na região, que também ajuda a elevar a pele. Após o tratamento, é necessário o uso de curativo compressivo e de meias elásticas. As manchas roxas somem em cerca de 15 a 30 dias e o resultado é bom. O procedimento só pode ser realizado por médicos habilitados, está indicado nos estágios mais avançados da celulite e não deve ser feito em áreas muito extensas de uma só vez. É o único tratamento reconhecido pela Sociedade Brasileira de Dermatologia.

2. mesoterapia: nesta técnica, são injetadas substâncias diretamente nos locais afetados, que estimulam a quebra da gordura e melhoram a circulação sanguínea, facilitando a sua reabsorção e diminuindo o edema. Só pode ser

realizado por médicos habilitados. Apesar de alguns médicos afirmarem que o procedimento tem bons resultados, a mesoterapia ainda não é reconhecida pela Sociedade Brasileira de Dermatologia.

Tratamentos estéticos: (necessitam de melhores estudos científicos que comprovem a sua eficácia)

1. eletrolipoforese: consiste na introdução de agulhas na pele ligadas a um aparelho que transmite corrente elétrica de baixa frequência entre elas. A finalidade seria a quebra da gordura intra-celular, facilitando a sua reabsorção.

2. drenagem linfática: esta massagem estimularia a reabsorção do edema da celulite para os canais linfáticos, que são finos vasos que levam os líquidos dos tecidos para as veias. A drenagem ajuda a reabsorver a água e gordura acumuladas no tecido subcutâneo. É um método que pode ser realizado em combinação com a mesoterapia.

3. endermologia: um aparelho realiza a sucção da pele por um tubo, enquanto ela é comprimida entre 2 rolos, provocando uma massagem vigorosa, cuja finalidade seria redistribuir a gordura de forma mais uniforme no tecido subcutâneo.

4. cremes cosméticos: geralmente indicados como coadjuvantes dos outros tratamentos, apresentam em sua composição substâncias que levariam à quebra da gordura, estimulação do fluxo sanguíneo e drenagem linfática, além da suavização da superfície da pele.

Dicas de alimentaçãoComo o aumento de peso piora a celulite, é importante evitar engordar para ajudar a combatê-la. A gordura é a forma que nosso organismo tem para acumular reservas de energia. Se você come mais calorias do que seu corpo precisa para usar no dia a dia, elas se acumulam sob a forma de gordura. Estas reservas serão utilizadas quando seu organismo necessitar de energia, diminuindo os depósitos e, consequentemente, as gorduras armazenadas.

Está aí a fórmula para manter-se no seu peso ideal: ingerir a mesma quantidade de calorias que é necessária para seu consumo energético diário. O difícil é resistir aos apelos dos doces, tortas, chocolates, pizzas e tudo mais. Mas, com bom senso, equilíbrio e alguma força de vontade, você pode conseguir.

Veja, a seguir, algumas dicas para ajudar você a se alimentar melhor. No entanto, recomendamos consultar um nutricionista para fazer uma dieta calculada de acordo com o suas necessidades diárias e seu peso ideal.

Entenda os alimentosOs alimentos pertencem a grupos que terão função diversa no nosso organismo:

Proteínas: importantes para a formação dos tecidos. Presentes nas carnes, leite e derivados, ovos e leguminosas. Alguns destes alimentos são também ricos em gordura, devendo-se dar preferências às carnes magras (peito de frango sem pele e peixes), leite desnatado, queijos brancos e iogurte desnatado e sem açúcar. Evite as carnes gordurosas e alimentos embutidos do tipo salsicha, linguiça, salame, etc.

Carbohidratos: fornecem a energia necessária para as funções do organismo. As principais fontes são os pães, cereais, massas, doces e açúcar. Deve-se tomar cuidado com a ingestão destes alimentos pois, se ingeridos em excesso, a energia excedente será armazenada sob a forma de gordura.

Vitaminas e minerais: necessários ao correto funcionamento orgânico. As principais fontes são os vegetais. Estes alimentos, além de estimular o funcionamento intestinal por serem ricos em fibras, causam sensação de saciedade e tem baixo teor de calorias. No entanto, algumas frutas como abacate, uva e manga são ricas em calorias e devem ser ingeridas com moderação.

Uma dieta saudável deve conter alimentos dos vários grupos. Uma boa dica, fácil de aprender, é fazer um prato bem colorido.

O que você deve evitar

1. Sal em excesso. Salgadinhos, batatas fritas, castanhas, amendoim e frios (salame, mortadela, presunto, etc.) também são ricos em sal, que aumenta a retenção de líquidos no organismo.

2. Comer dois alimentos do mesmo grupo. Exemplo: arroz e batata ou frango e carne. As folhas verdes são a exceção, você pode comê-las à vontade.

3. Queijos amarelos,chocolates, creme de leite, chantilly, manteiga e frituras. São ricos em gordura.

4. Bebidas alcoólicas, doces e açúcar. São ricos em calorias que serão transformadas em gordura.

5. Longos períodos sem se alimentar. Fazer dieta não é passar fome nem fazer jejum.

6. Comer muito no jantar. À noite, seu organismo gasta menos energia, armazenando as calorias sob a forma de gordura.

O que você deve preferir:

Refeições ricas em verduras e legumes crus. Fazer um maior número de refeições de pequena quantidade.

Comer mais no café da manhã e no almoço e menos no jantar. Durante o dia seu organismo vai consumir mais energia, gastando mais calorias.

Beber bastante água, 2 a 3 litros por dia, melhorando sua diurese.

Pães, massas e cereais integrais: são ricos em fibra e ajudam seu intestino a funcionar melhor.

A obesidade, além de piorar a celulite, é um risco para a sua saúde.

Orientações iniciais para perda de peso

O excesso de peso não é apenas um incômodo do ponto de vista estético. É, principalmente, um grave fator de complicação da saúde. A obesidade aumenta o risco de doenças cardíacas, hipertensão, infarto e diabetes e diminui a expectativa de vida.

A maioria das pessoas com excesso de peso, querem resolver seu problema em pouco tempo, no entanto, dietas milagrosas tem efeito temporário, pois não levam à mudança dos hábitos alimentares. Após sua interrupção, o peso volta a aumentar. A perda de peso deve ser lenta e progressiva, para que os resultados sejam duradouros e seu organismo se adapte à sua nova condição.

Não fique ansioso para perder em um mês o peso que levou anos para acumular. Vale mais a pena perder 1 quilo por mês em 10 meses e aprender a manter-se dentro do peso ideal, do que 10 quilos em 1 mês e recuperar tudo no mês seguinte. O objetivo principal é a mudança de hábitos alimentares inadequados com consequente perda de peso.

As dietas para emagrecimento não devem ser restritivas demais, pois ninguém gosta de passar fome. Elas devem fornecer uma quantidade de calorias um pouco abaixo de suas necessidades diárias, levando seu organismo a consumir gradativamente as reservas acumuladas sob a forma de gordura. Portanto, o cálculo da dieta deve ser feito de acordo com as características e hábitos de vida de cada pessoa.

As orientações abaixo vão ajudá-lo inicialmente, até que você possa consultar um nutricionista para calcular uma dieta adequada ao seu peso ideal e seu gasto energético:

1. Não utilizar açúcar, doces, sorvetes, refrigerantes, frituras e bebidas alcoólicas.2. Em substituição ao açúcar, pode ser usado adoçante artificial, recomendando-se

um rodízio entre as diferentes substâncias encontradas no mercado.

3. Evitar as carnes vermelhas, dando preferências às carnes brancas, sendo estas sempre assadas, cozidas ou grelhadas.

4. Reduzir a ingestão de massas, batatas, farinhas e arroz. Não misturar estes alimentos em uma mesma refeição.

5. Ingerir à vontade os seguintes alimentos: couve, jiló, pepino, acelga, alface, bertalha, cebola, tomate, couve-flor, agrião, brócolis, chicórea, repolho, beringela e rúcula.

6. Não usar manteiga ou maionese.

7. Mate, chá e limonada podem ser consumidos à vontade.

8. Mastigar bem os alimentos, procurando realizar as refeições em ambientes tranquilos.

9. Não utilize a alimentação como válvula de escape para suas ansiedades. Procure praticar exercícios regularmente e ter momentos de lazer ao ar livre.

A persistência e a consciência da necessidade de mudar a relação com a alimentação são fundamentais para o sucesso da dieta de perda de peso. Evitar a obesidade é um investimento em saúde e depende não só de mudanças alimentares como também de hábitos de vida.

Lembre-se que o tratamento da celulite depende de mudanças nos hábitos alimentares e de vida e que os procedimentos acima são apenas parte dele.Antes de se decidir por um ou outro tratamento, você deve consultar o seu médico dermatologista. Ele poderá dar a orientação sobre qual é o mais indicado para o seu caso.