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DOENÇAS OPORTUNISTAS DE CÃES ASSOCIADAS À CINOMOSE Rafael Fighera Laboratório de Patologia Veterinária Universidade Federal de Santa Maria

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DOENÇAS OPORTUNISTAS DE CÃES ASSOCIADAS À

CINOMOSE

Rafael FigheraLaboratório de Patologia VeterináriaUniversidade Federal de Santa Maria

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Doenças oportunistas associadas à cinomose Doenças oportunistas muito comuns

ImpetigoRinossinusite e conjuntivite bacterianasBroncopneumonia bacteriana

Doenças oportunistas comunsToxoplasmose

Doenças oportunistas incomunsCandidíasePneumocistoseCriptococoseZigomicoseFeoifomicoseNocardioseSalmoneloseAdenovirose pulmonarPapilomatose oral

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DOENÇAS OPORTUNISTAS MUITO COMUNS

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IMPETIGO

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O que é impetigo?

“Impetigo é uma infecção bacteriana muito superficial da pele causada por Staphylococcus intermedius* e suas toxinas

e que se caracteriza pela ocorrência de pústulas não foliculares que afetam, principalmente,

áreas glabras ou com pouco pelo.”

Mas, raramente, também por outras bactérias, que incluem: Pseudomonas spp., Enterobacter spp. e Escherichia coli.

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RINUSSINUSITE ECONJUNTIVITEBACTERIANAS

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BRONCOPNEUMONIA BACTERIANA

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Principais bactérias associadas à broncopneumonia em cães com cinomose

Bordetella bronchiseptica

Pasteurella multocida

Escherichia coli

Streptococcus spp.

Staphylococcus spp.

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Achados hematológicos

Linfopenia

Linfopenia + desvio à esquerda regenerativo

Linfopenia + desvio à esquerda regenerativo + monocitose

Linfopenia + desvio à esquerda degenerativo

Anemia normocítica normocrômicaTrombocitopenia

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Achados hematológicos

HemogramaLeucócitos totais (/mm3) 19.200(6.000-17.000)Neutrófilos seg. (60%-77%) 88%(3.000-11.500) 16.896Bastonetes (0%-3%) 6%(0-300) 1.152Linfócitos (12%-30%) 5%(1.000-4.800) 960Monócitos (3%-10%) 1%(150-1.350) 192Eosinófilos (2%-10%) -(100-1.250) -Basófilos (raros) -(raros) -

Eritrócitos (x106/mm3)(5,50-8,50) 5,5Hemoglobina (g/dl)(12,0-18,0) 12,6Hematócrito (%)(37-55) 38VCM (fl)(60,0-77,0) 69,1CHCM (%)(32,0-36,0) 33,2

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Achados hematológicos

Linfopenia

Linfopenia + desvio à esquerda regenerativo

Linfopenia + desvio à esquerda regenerativo + monocitose

Linfopenia + desvio à esquerda degenerativo

Anemia normocítica normocrômicaTrombocitopenia

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Achados hematológicos

HemogramaLeucócitos totais (/mm3) 45.200(6.000-17.000)Neutrófilos seg. (60%-77%) 78%(3.000-11.500) 35.256Bastonetes (0%-3%) 14%(0-300) 6.328Linfócitos (12%-30%) 2%(1.000-4.800) 904Monócitos (3%-10%) 6%(150-1.350) 2.712Eosinófilos (2%-10%) -(100-1.250) -Basófilos (raros) -(raros) -

Eritrócitos (x106/mm3)(5,50-8,50) 4,0Hemoglobina (g/dl)(12,0-18,0) 9,4Hematócrito (%)(37-55) 27VCM (fl)(60,0-77,0) 67,5CHCM (%)(32,0-36,0) 34,8

Plaquetas (103/mm3)(200-500) 185

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Achados hematológicos

Linfopenia

Linfopenia + desvio à esquerda regenerativo

Linfopenia + desvio à esquerda regenerativo + monocitose

Linfopenia + desvio à esquerda degenerativo

Anemia normocítica normocrômicaTrombocitopenia

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Achados hematológicos

HemogramaLeucócitos totais (/mm3) 5.200(6.000-17.000)Neutrófilos seg. (60%-77%) 53%(3.000-11.500) 2.756Bastonetes (0%-3%) 34%(0-300) 1.768Linfócitos (12%-30%) 4%(1.000-4.800) 208Monócitos (3%-10%) 9%(150-1.350) 468Eosinófilos (2%-10%) -(100-1.250) -Basófilos (raros) -(raros) -

Eritrócitos (x106/mm3)(5,50-8,50) 4,1Hemoglobina (g/dl)(12,0-18,0) 9,0Hematócrito (%)(37-55) 28VCM (fl)(60,0-77,0) 68,3CHCM (%)(32,0-36,0) 32,1

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DOENÇAS OPORTUNISTAS COMUNS

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TOXOPLASMOSE

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O que é toxoplasmose?

“Toxoplasmose é uma doença parasitária, causada pelo protozoário Apicomplexa Toxoplasma gondii, que acomete

mamíferos domésticos e selvagens imunossuprimidos e que cursa com lesões vasculares multicêntricas e, consequentemente, com sinais clínicos variados.”

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Qual a causa de toxoplasmose?

Toxoplasma gondii*

(Reino Eukaryota, Filo Apicomplexa, Classe Coccidia, Ordem Eucoccidiorida, Subordem Eimeriorina,

Família Sarcocystidae)

*Descrito em 1908 em um gundi (Ctenodactylus gundi) →

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Qual a diferença entre infecção por Toxoplasma gondii em cães e em gatos?

Gato: hospedeiro definitivo (amplifica o parasito)

Roedores e aves: hospedeiros intermediários

Cão: hospedeiro acidental (não amplifica o parasito)

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ingestão de oocistos esporulados a partir das fezes de gatos ou de cistos nos tecidos de hospedeiros acidentais

↓liberação dos esporozoítos/bradizoítos no intestino delgado

↓penetração dos esporozoítos/bradizoítos no intestino delgado

↓transformação em taquizoítos

(endodiogenia)↓

disseminação pelo corpo*(inicialmente linfonodos)

↓ ↓resposta imune eficiente reposta imune ineficiente

↓ ↓formação de cistos com bradizoítos proliferação de taquizoítos

↓ ↓ ausência de doença toxoplasmose

Ciclo de Toxoplasma gondii no cão e no homem

*Ocorre aborto ou transmissão congênita se a infecção for durante a gestação.

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Quando suspeitar de toxoplasmose em cães?

Cães imunossuprimidosCinomoseQuimioterapia anti-neoplásica

LinfomaImunossupressão congênita

Aplasia tímicaAgamaglobulinemia primária Imunodeficiência combinada severa

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Quais as manifestações clínicas na toxoplasmose?

Sinais clínicos respiratórios

Sinais clínicos hepáticos

Sinais clínicos neurológicos

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Como os cães se infectam com Toxoplasma gondii?

Fezes de gatos

Ambiente contaminado por fezes de gatos

Carnes cruas (caça)

Carnes mal cozidas

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“Cães que ingerem fezes de gatos (coprofagia) servem como vetores na transmissão da toxoplasmose, pois carregam oocistos já esporulados

nas suas fezes.”

*Dubey J.P. & Lappin M.R. 2006. Toxoplasmosis and Neosporosis In: Greene C.E. Infectious disease of the dogs and cats. 3.ed. Saunders, Elsevier.

Cães podem transmitir Toxoplasma gondii para humanos?

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Diagnóstico ante-morte de toxoplasmose em cães

Evidência sorológica de infecção recente ou infecção ativaAltos níveis de IgM (>1:64)

Evidência sorológica de infecção crônica Aumento da IgG em pelo menos quatro vezes*Diminuição da IgG em pelo menos quatro vezes pós-tratamento

Presença de taquizoítos na citologia

Exclusão de outras causas dos sinais clínicos

Resposta ao tratamento anti-protozoário

*Sorologia pareada (semanal).

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DOENÇAS OPORTUNISTAS INCOMUNS

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CANDIDÍASE

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Epidemiologia da candidíase

Candida spp. como comensais em humanos

Sistema alimentar: 80%

Vagina: 20%-30%

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PNEUMOCISTOSE

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Qual a causa de pneumocistose?

Pneumocystis carinii*

(Reino Fungi**, Filo Ascomicota, Subfilo Taphrinomycotina, Classe Pneumocystidomycetes,

Ordem Pneumocystidales, Família Pneumocystidaceae)

**Previamente (até 1980) considerado protozoário.*Atualmente P. jirovecii.

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CRIPTOCOCOSE

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Qual a causa de criptococose?

Cryptococcus neoformans*

(Reino Fungi, Filo Basidiomycota, Classe Tremellomycetes, Ordem Tremellales,

Família Tremellaceae)

*Presente em fezes de aves, principalmente pombos.

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ZIGOMICOSE

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“Zigomicose é uma forma de doença micótica cutânea ou sistêmica causada por fungos da extinta classe dos

zigomicetos (Zygomycetes), ordem Mucorales (mucormicose*) e Entomophthorales**.”

**Fungos que parasitam principalmente insetos, incluem Basidiobolus e Conidiobolus.

*Inclui principalmente os gêneros Mucor, Rhizopus e Absidia.

O que é zigomicose?

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FEOIFOMICOSE

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O que é feoifomicose?

Feoifomicose

phaios (grego) = castanho, pardo ou fusco.mykes (grego) = fungo.osis (grego) = doença.

phaios feoifo mykes mic osis ose feoifomicose

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“Feoifomicose é uma forma de doença micótica cutânea ou sistêmica causada por fungos que

produzem seu próprio pigmento (fungos dematiáceos)”.

O que é feoifomicose?

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Gêneros de fungos dematiáceos causadores de feoifomicose

Alternaria

Exophiala

Phialophora

Phialemonium

Cladosporium

Drechslera

Moniliella

Pseudomicrodochium

Stemphylium

Scolecobasisium

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SALMONELOSE

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“Salmonelose é uma doença infecciosa que, em humanos*, ocorre mais frequentemente com uma infecção de origem

alimentar devido à ingestão de ovos ou carne de aves mal cozida, mas também de alimentos contaminados

por fezes, incluindo aqueles de origem vegetal, e que se manifesta como gastrenterite.”

O que é salmonelose?

*Em cães, atualmente, está mais associada à água contaminada, porém, no passado, foi muito relacionada à alimentação com produtos derivados de carne de equinos.

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Sorotipos de Salmonella enterica subsp. enterica

Salmonella typhi (bacilo de Elberth): febre tifoide em humanos

Febres paratifoidesSalmonella enteritidis (humanos)Salmonella pullorum (pinto e peruzinhos)Salmonella gallinarum (frangos e perus)Salmonella choleraesuis (suínos)Salmonella dublin (bovinos)Salmonella abortus equi (equino)Salmonella abortus ovis (ovinos)Salmonella typhimurium (várias espécies)

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Sorotipos de Salmonella enterica subsp. enterica que infectam cães

Salmonella typhimurium

Salmonelose aguda, subaguda ou crônica em cães

Salmonella dublin

Salmonelose septicêmica em filhotes de cães(endotoxemia)

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ADENOVIROSE PULMONAR

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PAPILOMATOSE ORAL

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Papilomatose oral

Etiologia:Etiologia: papilomavírus oral caninopapilomavírus oral canino LambdapapillomavirusLambdapapillomavirus (Papillomaviridae) (Papillomaviridae)

Transmissão: Transmissão: contatocontato

Fontes de transmissãoFontes de transmissão: descamação: descamação

Período de incubação: 4-8 semanas

Persistência das lesões: 3-5 meses