doenas metab desenv osseo 2013 pdf [modo de compatibilidade]€¦ · 5/4/2013 2 aulus carciofi...

5/4/2013

1

Aulus Carciofi

OSTEODISTROFIASOSTEODISTROFIAS

Osteo dis trofiaOsteo dis trofia

ossoosso malmal alimentoalimento(trophé)(trophé)

CausasCausascálcio, fósforo, vitamina D, Energia proteína, cobre, cálcio, fósforo, vitamina D, Energia proteína, cobre, zinco, manganês e vitamina Azinco, manganês e vitamina A

Aulus Carciofi

Desordens osteoarticulares que acometemDesordens osteoarticulares que acometemanimais cuja nutrição tem papel:animais cuja nutrição tem papel:

1- Primário ou desencadeante

2- Secundário ou relacionado à gravidade efreqüência de ocorrência da afecção

O que são?O que são?

5/4/2013

2

Aulus Carciofi

Doenças ósseas de origem dietéticaDoenças ósseas de origem dietéticadesbalanço histórico plasma alterações sinaisnutricional da dieta Ca P F.A. radiográficas clínicos

Ca carne, visce- fraturas em galho- claudicaçãoras, grãos N N verde, desminera- paralisia, altera-

lização, lam dura dent. ções angulares

vit. D dieta caseira desmineralização

cereais N ± não mineralização mesmo que Cada zona de crescim.

P dieta caseira N densidade óssea mesmo que Ca

cereais pastagens man. lam. dura dentes

Aulus Carciofi

Doenças ósseas de origem dietéticaDoenças ósseas de origem dietética

desbalanço histórico plasma alterações sinais

nutricional da dieta Ca P F.A. radiográficas clínicos

Ca superalimentação densidade cortical displasia CF suplementação N N osteocondrite dis.

Sind. WobblerODH

P rica em grãos N N mesma Ca mesmo Ca

vit D suplementação N N calcificação distrof. fraqueza, dortecidos moles articular, anemia

5/4/2013

3

Aulus Carciofi

osso normal

osteoporose( aposição)

osteomalacia ou raquitismo( mineralização da matriz)

iso-osteótica

hipo-osteótica

hiper-osteótica

osteodistrofiafibrosa

inadequada produçãode osteóide (desnutrição / prot.)

inadequada minera -lização do osteóide ( vit D / P)

excessiva reabsorçãomineral

( Ca / P)

Classificação morfopatogênica das osteodistrofiasClassificação morfopatogênica das osteodistrofias

OsteopeniaOsteopenia matriz orgânicamatriz mineral

Aulus Carciofi

reabsorção

aposição

osteopetrose

matriz orgânicamatriz mineral

(Ca / vit D/genética)

Classificação morfopatogênica das osteodistrofiasClassificação morfopatogênica das osteodistrofias

Osteomegalia

osso normal

5/4/2013

4

Aulus Carciofi

Necessidades nutricionais de Necessidades nutricionais de cães e gatoscães e gatos

Cálcio1 % crescimento e reprodução0,6 % manutenção

Fósforo0,8 % crescimento e reprodução0,5 % manutenção

Vitamina D750 U.I../kg alimento crescimento e reprodução500 U.I../kg alimento manutenção

(AAFCO, 2004)

Aulus Carciofi

Quantidade de Ca e P de alguns Quantidade de Ca e P de alguns alimentos caseiros para cãesalimentos caseiros para cães

Carnes 0,036 - 0,028 0,70 1:21Arroz 0,08 0,14 1:1,75Macarrão 0,04 0,50 1:12,5Cenoura 0,11 0,11 1:1Beterraba 0,10 0,14 1:1,4Rações 0,80 - 2,50 0,70 - 1,50 1,25:1 - 2,5:1

Necessidade (AAFCO) 1,0 0,80 1,25:1

Ca (%) P (%) Ca:P

valores sobre a matéria seca

5/4/2013

5

Aulus Carciofi

Raças grandes x pequenasRaças grandes x pequenas

Filhotes de raças grandes são diferentes dos de raça pequenaFilhotes de raças grandes são diferentes dos de raça pequena

Filhotes de raças grandes não ajustam para baixo a Filhotes de raças grandes não ajustam para baixo a absorção de Ca em dietas ricas em Ca (absorção passiva)absorção de Ca em dietas ricas em Ca (absorção passiva)

(Tryfonidou, 2001)(Tryfonidou, 2001)

Diferenças no metabolismo da vitamina D Diferenças no metabolismo da vitamina D –– raças grandes raças grandes maior predisposição à intoxicação.maior predisposição à intoxicação.

(Hazewinkel; Tryfonidou, 2001)(Hazewinkel; Tryfonidou, 2001)

Aulus Carciofi

CrescimentoCrescimentoDog alemão

Pastor alemão

Seter

Buldog

Homem

5/4/2013

6

Aulus Carciofi

Hiperparatireoidismo secundário Hiperparatireoidismo secundário NutricionalNutricional

Ca: N PCa: PCa: PN

PTH1,25 (OH)2 D

osteoclasiareab. ósseabalanço ósseo negativo

sintomassintomas

dor / andar rígido e lento / mudanças na atitude corpórearelutância a locomover-se / dor óssea à palpaçãodeformação externa dos osso cãescães - rádio-ulna / metacarpos

gatosgatos - coluna / coxalfraturas patológicas (em galho verde)

osteodistrofia fibrosa

Aulus Carciofi

0

10

4

6

8

2conc

entra

ção

séric

a (m

g/10

0 m

l)

tempo

PPdiminuição reabsorção tubular isofosfatemia

hipofosfatemia leve

hiperfosfatúria

PTHPTHCaCa isocalcemia

hipocalcemia leve

hipocalciúria

início da deficiência de Ca

(KANEKO, et al., 1997)

Hiperparatireoidismo secundário NutricionalHiperparatireoidismo secundário Nutricional

5/4/2013

7

Aulus Carciofi


Aulus Carciofi

DiagnósticoDiagnóstico

histórico / avaliação da dietaradiológicoradiológico (perdas maiores que 30% da mineralização)

cortical delgada, menor densidade ósseazona metafisária normal (mais radio-opaca)fraturas em galho-verde


5/4/2013

8

Aulus Carciofi


Aulus Carciofi


5/4/2013

9

Aulus Carciofi

TratamentoTratamento

correção da dietacorreção da dietavitamina D ?

HiperparatireoidismoHiperparatireoidismo secundário secundário Nutricional em cães e gatosNutricional em cães e gatos

1%1% (alimento cozido)

fosfato tricálcicoou mistura 2 fosfato bicálcico

1 carbonato de Ca

Ca necessário excede a quantidade que pode ser injetada em 1000 vezes

Suplementos líquidos são fontes apenas de vit. D

ração balanceadaração balanceada

Aulus Carciofi

Cálcio X fosfato tricálcico 300mg(10 ml) vitamina D2 4.000 U.I.

PosologiaPosologia: cães pequenos - 3 colheres / cães médios - 6 colherescães grandes - 9 colheres de chá.

1)1) calcular quantidade de cálciofosfato tricálcico tem 38% de Ca38% de 300 mg tem 114 mg de Ca em 10 ml

2)2) calcular as necessidades de Ca e vitamina D do animalcão em crescimento - 0,56g Ca por kg0,75 / dia (NRC 2006)

- 30,4 U.I. vit D por kg0,75 / dia (NRC 2006)

tratamentotratamento


5/4/2013

10

Aulus Carciofi

cão necessita de apenas - 30,4 U.I30,4 U.I. por kg0,75

(vit. D)(vit. D) 10 ml de produto - 4.000 U.I.49 ml de produto - 19.600 U.I.19.600 U.I.

(intoxicação)(intoxicação)

3)3) calcular a dose de medicamentocão necessita por kg0,75 0,56 g Ca10 ml de produto 114 mg Ca (0,114g Ca)

(Ca)(Ca)

tratamentotratamento


x = 49 ml de produto por kgx = 49 ml de produto por kg0,75 / dia/ dia

cão pequeno (5 kg) - 164 ml / dia164 ml / diacão médio (15 kg) - 374 ml /dia374 ml /dia

Aulus Carciofi

OsteopetroseOsteopetrose –– osteomegaliaosteomegalia (cães)(cães)

Ca ou supernutriçãoCa ou supernutrição osteocondroseosteocondrose displasia coxodisplasia coxo--femuralfemural displasia do cotovelodisplasia do cotovelo síndrome de wobblersíndrome de wobbler enostoseenostose angulação anormal da articulaçãoangulação anormal da articulação

do carpo (achinelamento)do carpo (achinelamento) síndrome do rádio curvosíndrome do rádio curvo

máxima taxa de crescimento é incompatível com ótimo desenvolvimento ósseo

hipercalcitoninismohipercalcitoninismo

supercrescimentosupercrescimento

(SAVILLE, LIEBER, 1969)(SAVILLE, LIEBER, 1969)

Fossum, 1997; Brawner, 1998; Ekman; Carlson, 1998; Hazewinkel Fossum, 1997; Brawner, 1998; Ekman; Carlson, 1998; Hazewinkel et.alet.al., 1998; ., 1998; Richardson; Zentek, 1998; Owens; Biery, 1999; Thrall, 1998; Cook, 2001Richardson; Zentek, 1998; Owens; Biery, 1999; Thrall, 1998; Cook, 2001

5/4/2013

11

Aulus Carciofi

OsteopetroseOsteopetrose (cães)(cães)Níveis de cálcio nas rações e respostas fisiológicasNíveis de cálcio nas rações e respostas fisiológicasde filhotes de Dog Alemãode filhotes de Dog Alemão

Ca P F.A. óssea intest. Ca ósseo

3,3%Ca N 45% ++1,1%Ca N N N N 60% +0,5%Ca N 80% -

Reab. Absor. Balançoplasma

Com 12 semanas de idadeCom 12 semanas de idade3,3% Ca síndrome do rádio curvo (osteocondrose)0,5% Ca desvio membros, claudicação, HPNS

(HAZEWINKEL, 1989)

Aulus Carciofi

Excesso de energia (cães)Excesso de energia (cães)Dammrich (1991)Dammrich (1991)

Ad libtum Ad libtum 242242 6,36,3 350350 8,88,8

Fêmur (6 meses de idade)Fêmur (6 meses de idade)

comprimcomprim transecçãotransecção trans. diaftrans. diafcomprim comprim por kg PVpor kg PV diáfisediáfise por kg PVpor kg PV

mmmm mm/kgmm/kg mm2mm2 mm2/kgmm2/kg

Temp Cont (30Temp Cont (30´́) 216) 216 9,89,8 317317 1515

Supernutrição acelera a taxa de crescimento ósseo, leva à alterações Supernutrição acelera a taxa de crescimento ósseo, leva à alterações na ossificação endocondral e a formação de tecido ósseo de baixana ossificação endocondral e a formação de tecido ósseo de baixadensidade e pouca resistência ao estresse biomecânicodensidade e pouca resistência ao estresse biomecânico

5/4/2013

12

Aulus Carciofi

genética + ambiente alimentaçãoexercício

crescimento ósseocrescimento ósseo

gravidade Ca dietéticoforças muscularescontato e inter-rela- calcitoninação entre ossos e forças isoelétricas

osteoclasiaremodelamento ósseo

distúrbio na ossificação endocondralretardo na maturação do osso trabecular e cortical

{ }influenciam a expressãofenotípica

estas forças sãosuperadas peloshormônio cálcio reguladores

OsteopetroseOsteopetrose (cães)(cães)

Aulus Carciofi

D E

Retração Endocondral Central da ulna Retração Endocondral Central da ulna --Consolidação precoce da ulna (cão)Consolidação precoce da ulna (cão)

5/4/2013

13

Aulus Carciofi

Controle da condição corporalControle da condição corporal

Filhote de 6 meses, 47kg,Filhote de 6 meses, 47kg,

alimentado com alimento alimentado com alimento

industrializado mais 6 ovos/dia, industrializado mais 6 ovos/dia,

apresentado crescimento apresentado crescimento

assincrônico de rádioassincrônico de rádio--ulnaulna

Aulus Carciofi

OsteocondroseOsteocondrosedistúrbio na ossificação endocondral caracterizada por

maturação anormal dos condrócitos e demora na

mineralização da cartilagem

Dog Alemão - ombro e joelho

Labrador - ombro e cotovelo

Rotweiller - ombro


5/4/2013

14

Aulus Carciofi

RemodelamentoRemodelamento ósseoósseo

síndrome de wobbler: compressão do canal medular

enostose (panosteíte eosinofílica): compressão dos forâmens

venosos ósseos

atividade osteoclástica, agravada pelo hipercalcitoninismo

remodelamento ósseo inadaptação de forâmens

veias e artériasmedula espinal


Aulus Carciofi

Instabilidade na coluna cervicalInstabilidade na coluna cervical

5/4/2013

15

Aulus Carciofi

PanosteítePanosteíte

Aulus Carciofi

Displasia coxoDisplasia coxo--femoralfemoral

frouxidão ligamentar, a cabeça do fêmur não se encaixa na fossa do acetábulo.

microfraturas disparidade entre o deformação da fossa acetabular tecido ósseo e os tecidoserosão da cartilagem de conjugação de sustentação (ligamentodeformação do osso subcondral tendão e cap. articular)


5/4/2013

16

Aulus Carciofi

Superalimentação e DCFSuperalimentação e DCF

Ocorrência de osteoartrite em articulação Ocorrência de osteoartrite em articulação coxocoxo--femoral de cães (% afetados)femoral de cães (% afetados)

DCFDCF OAOA OAOA OAOA2 anos2 anos 2 anos2 anos 5 anos5 anos 8 anos8 anos

controlecontrole 67%67% 33%33% 53%53% 71%71%RDRD 29%29% 04%04% 13%13% 15%15%

Alter %Alter % 57%*57%* 88%88% 75%75% 78%**78%**

**-- melhor formação condromelhor formação condro--óssea, menor frouxidão ligamentaróssea, menor frouxidão ligamentar****-- menor osteoartritemenor osteoartrite (LAWLER, 2002)

Aulus Carciofi

NÃONÃO suplementar as rações (Ca, vitamina D)

equilibrar a dieta caseira

restrição calórica (crescer “magro”)

Ca para raças grande e predispostas

1,0% da MS (máximo 1,5%)

2,9 gramas por 1000 kcal

vitamina D vitamina D calcemiacalcemia

Suporte Nutricional Suporte Nutricional tratamento e prevençãotratamento e prevenção


5/4/2013

17

Aulus Carciofi

Crescimento (cães)Crescimento (cães)Fatores nutricionais chaveFatores nutricionais chave

Níveis nutricionais na MSNíveis nutricionais na MS(adultos < 25kg)(adultos < 25kg) (adultos > 25kg)(adultos > 25kg)

Energia (kcal/g)Energia (kcal/g) 3.5 3.5 -- 4.54.5 3,2 3,2 -- 3,83,8Proteína (%)Proteína (%) 22 22 -- 3232 22 22 -- 3232Extrato etéreo (%)Extrato etéreo (%) 10 10 -- 2525 8 8 -- 1414Ca (%)Ca (%) 0,7 0,7 -- 1,71,7 0,7 0,7 -- 1,21,2P (%)P (%) 0,6 0,6 -- 1,31,3 0,6 0,6 -- 1,11,1Ca:PCa:P 1:1 1:1 -- 1,8:11,8:1 1:1 1:1 -- 1,5:11,5:1

Aulus Carciofi

Outros nutrientes e “mitos”Outros nutrientes e “mitos” (cães)(cães)

ProteínaProteínamitomito

deve estar adequada, pouca proteína atrasa o deve estar adequada, pouca proteína atrasa o crescimento, “excesso” sem correlação com crescimento, “excesso” sem correlação com esqueletoesqueleto

Dog Alemão, 4 a 14 semanas, dieta com 3,6 kcal/g

14,6% proteína23,1% proteína31,6% proteína

Desnutrição protéica

5/4/2013

18

Aulus Carciofi

Outros nutrientes e “mitos”Outros nutrientes e “mitos” (cães)(cães)

Cu e ZnCu e Zn necessários a inúmeros sistemas enzimáticos e ànecessários a inúmeros sistemas enzimáticos e àformação da matriz orgânicaformação da matriz orgânica

Vitam AVitam A essencial ao metabolismo ósseo, problemas decorrenessencial ao metabolismo ósseo, problemas decorren--da falta ou do excesso.da falta ou do excesso.

Vitam CVitam C participa na formação do colágeno, não essencialparticipa na formação do colágeno, não essencialpara cães. Suplementação não eleva níveis plasmáticospara cães. Suplementação não eleva níveis plasmáticosou a formação de hidroxiprolina.ou a formação de hidroxiprolina.

mitomito

Aulus Carciofi

Alimentos industrializados para Alimentos industrializados para cães tendem a ter muito cálciocães tendem a ter muito cálcio

Farinha de carne e ossos51% de PB e 9% de Ca

Fórmula com 10% de farinha de carne e ossosagrega 5% PB (51% em 10% de inclusão)

0,9% Ca (9% em 10% de inclusão)

Fórmula com 20% de farinha de carne e ossosagrega 10% PB (51% em 20% de inclusão)

1,8% Ca (9% em 20% de inclusão)

5/4/2013

19

Aulus Carciofi

Alternativas nutricionais para Alternativas nutricionais para desordens articulares (cães)desordens articulares (cães)

Ácidos graxos poliinsaturados ômega 3Ácidos graxos poliinsaturados ômega 3

Alternativa aos antiinflamatórios não esteroidais

diminuir processo inflamatório

diminuir formação interleucinas e metaloproteinases

Aulus Carciofi

Alternativas nutricionais para Alternativas nutricionais para desordens articulares (cães)desordens articulares (cães)

Glicosamina e Sulfato de CondroitinaGlicosamina e Sulfato de Condroitina

Modular a estrutura e fisiologia articular (!/?)

Absorção intestinal de 87% e 70% (biodisponibilidade 26%)

Efeito profilático a ser esclarecido

Glicosamina = estimula formação de colágeno e proteoglicanos

Condroitina = estimula formação de colágeno e proteoglicanosinibe formação trombosinibe metaloproteinases

5/4/2013

20

Aulus Carciofi

CaraCara--inchada dos bovinosinchada dos bovinosdistrofia óssea / doença periodontal / peridentite / periostite alveolar

ocorrênciaocorrência bovinos de corte MT / MS / GO / MG / PA / RO / SPbovinos de corte MT / MS / GO / MG / PA / RO / SPbovinos jovens após a desmama + acometidosbovinos jovens após a desmama + acometidos

prejuízos econômicos. Atualmente pouco relevante! prejuízos econômicos. Atualmente pouco relevante!

etiologiaetiologia infecção bacteriana crônica do infecção bacteriana crônica do periodontoperiodonto (??????)(??????)

osteodistrofiaosteodistrofia fibrosa generalizada fibrosa generalizada (!)(!)

Aulus Carciofi

CaraCara--inchada dos bovinosinchada dos bovinos

Apresentação clínica

Fonte: Döbereiner et al. Pesq. Vet. Bras. vol.24 no.1. 2004

5/4/2013

21

Aulus Carciofi


Anatomopatologia

Fonte: Döbereiner et al. Pesq. Vet. Bras. vol.24 no.1. 2004

Aulus Carciofi

5/4/2013

22

Aulus Carciofi

Aulus Carciofi

5/4/2013

23

Aulus Carciofi

Aulus Carciofi


EtiologiaEtiologia osteodistrofiaosteodistrofia fibrosa generalizadafibrosa generalizada

abaulamento da face é oabaulamento da face é osintoma mais evidentesintoma mais evidente

( Ca / P / Cu / Zn / proteína)( Ca / P / Cu / Zn / proteína)

reabsorção do reabsorção do periodontoperiodontoenfraquecimento da inserção dos dentesenfraquecimento da inserção dos dentesformação de bolsa formação de bolsa peridontalperidontal com contaminação bacterianacom contaminação bacteriana

Tratamento Tratamento sal mineral sal mineral manejo sanitáriomanejo sanitáriomelhoria das pastagensmelhoria das pastagens

5/4/2013

24

Aulus Carciofi

CaraCara--inchada dos inchada dos equinosequinosHiperparatireoidismoHiperparatireoidismo nutricional secundárionutricional secundário

1) Capim dos gêneros setária sp e braquiaria sp

Apresentam cálcio adequado, fósforo no limite inferiorOcorre quando o cálcio esta indisponibilizado pelo OXALATOFormação de oxalato depende do tipo de capim e condições do solo

2) Alimentado com ração batida na propriedade

Deficiência absoluta de cálcio. Grãos tem, no máximo, 0,05% de CaAgravada por excesso de fósforo

(alguns grãos têm mais de 1% de P)

Aulus Carciofi


SintomasSintomas

Claudicação, dificuldade respiratória, abaulamento da face.

www.tudosobrecavalos.comwww.stockyard.net/vbulletin/

Claudicação

5/4/2013

25

Aulus Carciofi


SintomasSintomas

Claudicação, dificuldade respiratória, abaulamento da face.

Pode ocorrer osteopenia grave (osteodistrofia hipertrofica por hiperparatireoidismo secundário nutricional – deficiência de Ca) com fraturas.

www.stockyard.net/vbulletin/

Aulus Carciofi


TratamentoTratamento

Retirada do pasto

Sal mineral

Ração de boa qualidade

“nada injetável irá funcionar!”

5/4/2013

26

Aulus Carciofi

Fontes de cálcio e fósforoFontes de cálcio e fósforo

Composto Fórmula Ca (%) P (%) Disponibilidade

Farinha de ossos autoclavada 29 13 alta(proibido para ruminantes)

Fosfato de rocha desfluorado 29 13 interm/baixa

Carbonato de cálcio CaCO3 38 intermediária

Calcáreo calcítico CaCO3 38 intermediária

Fosfato monocálcico CaH4(PO4)2 16 21 intermediária

Fosfato bicálcico CaHPO4 22 18 alta

Fosfato tricálcico Ca3(PO4)2 38 18 alta

Aulus Carciofi

Fontes de Fosfato de RochaFontes de Fosfato de Rocha

Composto P (%) F (%) Relação fósforo/flúro

Patos de Minas 10,6 1,8 5,9

Tapira 14,8 1,3 11,4

Araxá 16,3 2,2 7,4

Catalão 17,2 2,5 6,7

Não são bons ingredientes para o sal mineral. Têm 30% menor biodisponibilidade que o fosfato bicálcico, é menos palatável levando à diminuição do consumo de sal e queda de desempenho.

Fluorose ocorre 2 a 3 anos após início do consumo. Lesões dentárias e ósseas.

doenas metab desenv osseo 2013 pdf [modo de compatibilidade]€¦ · 5/4/2013 2 aulus carciofi...

Documents