dermatologia de eqüinos 2013 - impressão

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  • 5/20/2018 Dermatologia de Eq inos 2013 - Impress o

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    PRINCIPAIS DERMATOPATIASDE EQUDEOS

    COM PRINCIPAL NFASE SOBRE:DIAGNSTICO, TRATAMENTO E

    PROFILAXIA- 2012 -

    Prof Ms Daniel Mendes Netto

    Prof Ms Daniel Mendes Netto

    2

    PRINCIPAIS GRUPOS DEAFECES CUTNEAS

    !PARASITRIAS:"Sarnas (caros):#Sarcptica;

    #Coriptica;

    #Psorptica;

    #Demodcica

    "Piolhos#Pediculose;

    "Insetos:#Habronemase;

    #Oncocerquase/microfilarase;

    #Dermatite focal de linhamdia ventral;

    #

    Miases;

    #

    Hipodermase;

    #

    Dermatite vermintica;

    #Irritao por culicides;

    #Outras.

    Prof M s D aniel Mendes Netto

    3Prof Ms Daniel Mendes Netto

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    PRINCIPAIS GRUPOS DEAFECES CUTNEAS

    ! INFECCIOSAS:"Bacterianas:#Abscessos;

    #Dermatofilose;

    #Foliculite/ Furunculose;

    #Linfangite Ulcerativa;

    #Piodermites.

    "Virais:#Papilomatose; Acantose

    Papilar;

    #Sarcide;

    #Dermatites papulares.

    "Fngicas:#Dermatofitoses(micoses):

    $

    Trichophytonspp.

    $Microsporumgypseum

    "

    Blastomicose;"Cromomicose;"Maduromicose;"Coccidioidomicose;"Ficomicose;"Esporotricose.

    Prof M s D aniel Mendes Netto

    5Prof Ms Daniel Mendes Netto

    6

    PRINCIPAIS GRUPOS DE

    AFECES CUTNEAS!

    ALRGICAS/Imunomediadas:"Urticria;"Hipersensibilida

    de Alimentar;"Pnfigo

    foliceo;"Prpura

    Hemorrgica;"Outras.

    ! OUTRAS"Dermatoses Txicas e

    Qumicas;"Distrbios Endcrinos;"Distrbios Nutricionais;"Desordens Iatrognicas

    e Idiopticas;"Desordens Traumticas

    e Fsicas;"Fotossensibilizao;"Genticas;"Neoplasias.

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    Principais Dermatopatias (89 doenas)

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    DERMATOPATIAS

    !PRURIGINOSAS"Sarnas;"Ectoparasitas;"Insetos;"Alergias;

    !NO PRURIGINOSAS

    !Eventualmente PRURIGINOSAS

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    DERMATOPATIAS

    !ALOPCICAS

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    DERMATOPATIAS

    !ALOPCICAS

    !PAPILOMATOSA

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    DERMATOPATIAS

    !FORMADORAS DEVESCULAS E BOLHAS

    !FORMADORAS DEPSTULAS

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    DERMATOPATIAS

    !CROSTOSAS

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    DERMATOPATIAS!PAPULOMATOSAS !

    HIPERQUERATOSE

    Prof M s D aniel Mendes Netto

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    DERMATOPATIAS

    !PIGMENTARES !ERITEMA X PRPURA

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    DERMATOPATIAS

    !DESCAMATIVA!Crostosa

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    DERMATOPATIAS!Ndulos

    !Tumor

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    Suspeita Diagnstica

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    Suspeita Diagnstica

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    Suspeita Diagnstica

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    Suspeita Diagnstica

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    Suspeita Diagnstica

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    Suspeita Diagnstica

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    Suspeita Diagnstica

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    Suspeita Diagnstica

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    Suspeita Diagnstica

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    Suspeita Diagnstica

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    Meios Diagnsticos

    !

    Identificao:"Espcie"Raa"Idade"Sexo"Origem

    !

    Anamnese:!Exame Fsico:"Inspeo:"Palpao:"Olfao:

    !

    Exames Complementares:

    "Raspado (superficial e profundo) eExame de Microscopia tica (com

    potassa; coradas ou no)"Cultura (fngica, bacteriana) e

    Antibiograma"Bipsia (aspirativa ou no) e Exame

    Histopatolgico

    "

    Testes Intradrmicos (alrgicos)"Dosagens Hormonais"Imprints Decalques"Testes Imunolgicos"Exame Coproparasitolgico"Necropsia"Fotografias

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    Meios Diagnsticos

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    Placa aural

    Hipersensibilidade

    Hipersensibilidade a insetos

    Psorptica

    Seborria

    Hipersensibilidade

    Oxiros

    Psorptica

    Comportamento

    Habronemose

    Sarcide

    Ptiose

    Dermatofitose

    Seborria em quartela

    Vasculites/linfangites

    Dermatofitose

    Hipersensibilidade

    Dermatofilose

    Sarcptica

    Habronemose

    Sarcide

    Ptiose

    Urticria

    Dermatofitose

    Stephen Reed, modificado

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    HABRONEMASE

    !Sinonmias:"lcera (Ferida) de Vero;"Habronemose Cutnea;

    !Definio:"Afeco cutnea caracterizada por

    leses granulomatosas, nodulares ouplanas, ulcerativas com mltiplosfocos necrticos amarelados.

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    HABRONEMASE!

    Caractersticas e Sazonalidade:"Remisso no outono/inverno;"

    Ressurgimento anual noindivduo;"

    poca das chuvas (vero);"

    Penetra atravs de leses prviasna pele ou pelas mucosas;

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    HABRONEMASE

    !Etiologia:"

    Larvas de Habronema:Habronema muscae;

    Draschia megastoma;

    H. majus

    Mosca domstica

    Mosca dos Estbulos

    (Musca domestica)

    (Stomoxys calcitrans)

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    Mosca Domstica X Stomoxys c.

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    HABRONEMASE

    !Sinais Clnicos:"H. oftlmica:#grnulos caseosos conjuntivais;

    #lcera granulomatosa;

    #epfora;

    Pode ocorrer secundariamente a outras lesescomo:

    $Pythiose, CCE, Sarcide Eqino,Granuloma.

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    HABRONEMASE

    !

    Sinais Clnicos:"H. Cutnea:#Leses granulomatosas nas reas de epfora;

    #Espessamento cutneo de crescimento contnuo erpido;

    #Tecido de granulao exuberante, exsudativo, crostosoe focos necrticos amarelados;

    #Prurido + ou -;

    #Forma peniana: ulcerao granulativa na glande;prepcio envolvido.

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    HABRONEMASE

    !Diagnstico:"

    Caractersticasda leso;

    "Estao do ano;

    "

    Histrico;

    "

    Bipsia e ex. histopatolgico:

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    HABRONEMASE!Diagnstico Diferencial:"

    Pitiose/Ficomicose;"

    Carcinoma de Clulas Escamosas;"Sarcide Eqino (forma

    fibroblstica);"

    Tecido Cicatricial Exuberante(Quelide);"

    Tecido de Granulao;"

    Botriomicose.

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    Diagnstico Diferencial ParaHABRONEMASE

    Exame

    HistopatolgicoCarcinoma de Clulas

    Escamosas

    Clulas em figurasde mitose;

    Clulas gigantes;

    Clulas em metaplasia

    Sarcide qino

    Tecido Fibroblstico;

    H B R O N E M S E

    Tecido de Granulao Difusamente c Infiltrado

    Eosinoflico Perilesional; e ou

    Fragmentos de Larvas

    de Ficomicose(Hifas)

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    SarcideX

    Habronemase

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    SarcideXHabronemase

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    Sarcide

    XHabronemase

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    CCE

    XHabronemase

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    CCE

    XHabronemase

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    HABRONEMASE

    !Tratamento:"Resoluo espontnea pode ocorrer;"Tratamento tpico (antiinflamatrio):#

    Com ou sem larvicida (neguvon ou ivermectina);

    "Exciso cirrgica ou curetagem;"Criocirurgia;"

    Ocular: ivermectina (ivomec)ouorganofosforado (tiguvon; triclorfon -neguvon)e corticosteride (acetonida detriancinolona; dexametasona;

    prednisolona).

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    HABRONEMASE

    !

    Profilaxia / Controle:"Uso de esterqueiras;"Controle parasitrio;

    "Controle de moscas

    "Limpeza de pasto;"Controle das feridas.

    #susceptibilidade familiar

    Misso Impossvel

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    Vamos Fazer Um Intervalo?

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    DERMATOFITOSE

    !Sinonmias:"Tnea / Tinhas;"Dermatomicose;

    !Definio / Etiologia:"Micose cutnea superficial

    devido aos dermatfitos:#Trichophyton spp.

    #Microsporum sp.

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    DERMATOFITOSE

    !Sinais Clnicos:"Alopecia (geralmente

    circular, com expansocentrfuga);

    "reas acinzentadas,prateadas, planas;"No pruriginosa

    (exceto no incio);"Crostas e descamao.

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    Dermatofitose Em Eqinos

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    Dermatofitose Em Ruminantes

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    DERMATOFITOSE

    !Diagnstico:"Sinais clnicos e histrico;"

    Raspado e uso de potassa(10%);

    "

    Cultura em gar de Sabouraud a25 C (com vitaminas docomplexo B);#No fluorescem sobre raios UV (Lmpada

    de Wood)

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    DERMATOFITOSE

    !Diagnstico Diferencial:"Dermatofilose;"Alergia / Hipersensibilidade a picada

    de culicides e outros insetos;"Infestao por piolhos ou carrapatos;"Sarcide (sssil);"Sndrome enterite granulomatosa.

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    DERMATOFITOSE

    !Tratamento:"

    Resoluo espontnea em 6 a 12semanas ao sol;"

    Fungicidas cutneos (2 a 3 X/sem):#enilconazole, natamicina; miconazole;

    clorexidina; PVP iodo; Tiabendazole;

    "Esporocida no ambiente e utenslios:#enilconazole, natamicina, formaldedo.

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    DERMATOFITOSE

    !Profilaxia:"Esporocida no ambiente eutenslios:#enilconazole, natamicina, formaldedo.

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    DERMATOFILOSE!Sinonmias:"

    Doena da Chuva;!Definio / Etiologia:"Dermatite causada peloDermatophylus congolensis:#exsudao; crostas; aglomerao de pelos e sua

    queda em tufos facilmente; alopecia; pouco ounenhum prurido.

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    DERMATOFILOSE

    !

    Sinais Clnicos:"

    Alopecia; exsudao; tufos de plos;"

    Prurido - ou + (leve);"

    Crostas; eczema;"

    Queda de pelos em tufos de modofcil (vermelhido);"

    Eritema (fotodermatite), hiporexia,linfonodos aumentados).

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    DERMATOFILOSE

    !Diagnstico:"

    Aparncia clnica;"Histrico;"

    Raspado (linhas semelhantes estrada de ferro - cadeia demiclios);"

    Cultura (20% de CO2- ox-bloodagar).

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    DERMATOFILOSE

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    DERMATOFILOSE

    !Diagnstico Diferencial:"

    Dermatite papular;"Dermatofitose;"

    Dermatite por nematdeo larval;"Sarna sarcptica;"

    Fotossensibilizao;"

    Pnfigo foliceo.

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    DERMATOFILOSE!Tratamento:"

    Retirar excesso de crostas (xampuanti-seborrico);"

    Lavar com clorexidina ou PVP-iodo;"

    Emolientes com antibiticos(corticosterides);"

    Sulfato de Zn;"

    Permanganato de K (5%);"

    Bloqueador solar;"Penicilina + Estreptomicina.

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    DERMATOFILOSE

    !Profilaxia:"Limpeza das baias e estbulos;"

    Limpeza das fmites:#formaldedo.

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    FOTOSSENSIBILIZAO

    !Sinonmias:"Dermatose actnica;

    !Definio / Etiologia:

    "Resposta exacerbada da pele radiao ultravioleta

    da luz solar, causada pela presena de um agente

    fotodinmico na pele, em reas despigmentadas ou

    pouco pigmentadas, levando sua inflamao e

    necrose.

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    FOTOSSENSIBILIZAO

    !Etiologia:"

    UV-A (eritemognico):"queimadura solar#290 a 320 nm;

    "UV-B (fotossensibilizante):#fotossensibilizao

    #320 a 400 nm

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    FOTOSSENSIBILIZAO

    !Tipos:"Primria:#Absoro, injeo, medicao ou contato;

    "Secundria (hepatgena):#doena heptica prvia levando colestase

    (Filoeritrina)

    "Porfiria;"Idioptica.

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    FOTOSSENSIBILIZAO!Primria:"Plantas txicas:#Erva de So Joo: Hypericum perforatum

    (hipericinas);

    #Trigo sarraceno: Fagopyrum esculentum(fagopirinas).

    "Substncias qumicas:#fenotiazinas, sulfonamidas, tetraciclinas e outras.

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    FOTOSSENSIBILIZAO

    !Secundria:"Hepatite viral; Leptospirose;"

    Abscessos hepticos;"Insuficincia Heptica (EHE);"Colestase; Fasciolose;"

    Plantas hepatotxicas (Sencio,Lantana);"Micotoxinas (Braquiaria

    decumbens).

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    FOTOSSENSIBILIZAO

    !

    Secundria:

    Prof Ms Daniel Mendes Netto

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    FOTOSSENSIBILIZAO

    !

    Secundria:

    Prof M s D aniel Mendes Netto

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    Senecio jacobae

    Prof Ms Daniel Mendes Netto

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    FOTOSSENSIBILIZAO

    !Sinais Clnicos:"Leses em reas claras da pele ou glabras,

    ou em mucosas;"Eritema, dor, calor, tumor (tumefao);prurido + ou -; exsudao; crostas;"Fotofobia; glossite;"Sinais de afeo heptica:#Ictercia, alteraes da conscincia;

    "Necrose.

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    FOTOSSENSIBILIZAO

    Prof Ms Daniel Mendes Netto

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    FOTOSSENSIBILIZAO

    Prof M s D aniel Mendes Netto

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    FOTOSSENSIBILIZAO

    Prof Ms Daniel Mendes Netto

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    FOTOSSENSIBILIZAO

    !Diagnstico:"Sinais clnicos;"Exames complementares:#AST; SDH; BI / BD / BT; GGT.

    "

    Diferencial:#Queimadura solar;#Dermatofilose;

    #Dermatofitose.

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    FOTOSSENSIBILIZAO

    !Tratamento:"Primria:#Afastar do sol; filtro solar; curativo dasferidas;

    #Eliminar a causa primria substs.

    "Secundria:#Tratar causa primria; afastar do sol;protetor solar; curativos.

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    FOTOSSENSIBILIZAO

    !Profilaxia:"Primria:#Evitar contato ou ingesto/ administrao de

    substncias fotossensibilizantes

    "Secundria:#Preveno mais difcil:

    $Profilaxia das doenas hepticasque possam causar insuficinciaheptica ou processo de colestase.

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    LINFANGITE ULCERATIVA

    !Definio:"

    Doena levemente contagiosacaracterizada por:#Linfangite de extremidade de membros

    !Etiologia:"

    Corynebacteriumpara(pseudo)tuberculosis(*);#Afeta cavalos de qualquer idade.

    * Estfilo e Estreptococos, e Pseudomonas

    Prof Ms Daniel Mendes Netto

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    LINFANGITE ULCERATIVA

    !Transmisso:"

    Contato Direto:#De animal doente para sadio;

    "

    Contato Indireto:#Fmites:

    $

    Escovas; materiaiscontaminados.

    #Ferimentos / Contaminao - solo.

    Prof M s D aniel Mendes Netto

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    LINFANGITE ULCERATIVA

    !Perodo de Incubao:"6 a 10 dias#De animal doente para sadio;

    "Contato Indireto:#

    Fmites:

    $Escovas; materiaiscontaminados.

    #Ferimentos / Contaminao - solo.Prof Ms Daniel Mendes Netto

    82

    LINFANGITE ULCERATIVA

    !Sinais Clnicos:

    #Incio sbito de edema moderado a severo de

    extremidades de membros( + torcicos;

    unilateral);

    #

    Tumefao (Inchao) que se extende aoscotovelos ou joelhos; pequenos ndulos

    dolorosos palpveis;

    Prof M s D aniel Mendes Netto

    83

    LINFANGITEULCERATIVA

    Prof Ms Daniel Mendes Netto

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    LINFANGITE ULCERATIVA

    !Sinais Clnicos:#Geralmente bastante doloroso (- se edema

    mto. gde.); Claudicao;

    #Edema (recorrente); Exsudao (proximal:

    em cordo); Ulcerao; Descarga purulenta

    (esverdeada) ocasional.

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    Prof M s D aniel Mendes Netto

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    LINFANGITE ULCERATIVA!Diagnstico:"Aparncia Clnica; Histrico;

    Cultura do exsudato(#).!Diagnstico Diferencial:"Prpura Hemorrgica;"Esporotricose;"Micetoma;"Micobacteriose;"Actinomicose;"Nocardiose.

    * Sarcide - verrucosaProf Ms Daniel Mendes Netto

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    Prof M s D aniel Mendes Netto

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    LINFANGITE ULCERATIVA

    !Tratamento:"Recorrncias / Cronicidade (meses);"Bacterinas autgenas;"Boa Higiene; desinfeco das feridas;

    "

    Antibiticos(*) + 5g de iodeto desdio IV por 7 dias ou mais(#);

    "Difcil tratamento."

    Corticosterides (?)* Penicilina;

    Prof Ms Daniel Mendes Netto

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    LINFANGITE ULCERATIVA

    !Prognstico:"Muito Reservado a Mau

    !Profilaxia:

    "Higiene;"

    Cuidado com as feridas.